Аллергия или пеленочный дерматит как определить

Молодые мамы достаточно часто сталкиваются с таким явлением, как пеленочный дерматит у грудничков. Чтобы быстро избавиться от него, следует обратиться за консультацией к доктору, как только обнаружили симптомы.

Как он возникает

Что такое пеленочный дерматит? Это воспалительная реакция кожных покровов грудничка на химические, физические, а также микробные и механические факторы.

В опасную зону получения и развития воспалений находятся дети, лишенные грудного вскармливания. Пеленочным дерматитом страдают 60% новорожденных. Пеленочный дерматит у детей возникает в младенческом возрасте и может продолжать примерно до трех лет ребенка. Длительность болезни зависит от свойств кожных покровов ребенка, характера его питания.

Наиболее распространенная причина его появления – нарушения правил гигиены младенца. К сожалению, не все молодые мамы понимают, что может спровоцировать раздражение. Появление любой сыпи должно спровоцировать маму обратиться за консультацией к доктору, а увидев фото пеленочного дерматита и его последствий, родители должны соблюдать регулярно гигиену малыша.

Классификации

Пеленочный дерматит может иметь местную локализацию. Это заболевание кожи делится по классификации:

• Дерматит, который поражает шейные складки. Причиной его появления становятся отрыгнутые массы смеси.
• Перианальный дерматит, появляется и развивается вокруг ануса. Возникает при несвоевременной замене подгузника.
• Дерматит, который развивается преимущественно в паху, в небольших складках грудничка.
• Дерматит, развивающийся изолированно в области паха.

Пеленочный дерматит – это разные образования, появляющиеся в памперсе. Потертости, которые возникают, проходят быстро и практически без следа. Себорейный дерматит характерен своими ярко-красными высыпаниями, которые впоследствии сменяются шелушащейся кожей желтого цвета.

Симптомы

Проявляется пеленочный дерматит таким образом – первым симптомом считаются разнообразные потертости и появления красных пятен на ягодицах, бедрах, половых органах и паховых складках.

Опрелость считается первой стадией начала заболевания. В случае, если не начать лечение пеленочного дерматита, опрелости будут поражать здоровые участки кожных покровов.

• На коже, которую поразил пеленочный дерматит могут образоваться эрозии, небольшие раны, шелушение, пузырьки с мутной жидкостью (опасны инфицированием грибками и стафилококком), корочки.

Как диагностируют пеленочный дерматит

Чтобы диагностировать заболевание, доктор должен будет провести диагностические исследования. Дополнительно врач может направить малыша на мазок, который берется с пораженного участка кожных покровов. Это необходимо для того, чтобы определить микрофлору поражения.

1. При несложном течении болезни, первичный диагноз доктор может поставить во время клинического осмотра.

Лечение

Чем лечить пеленочный дерматит – родителям расскажет лечащий врач. Лечение может быть, как терапевтическим, так и медикаментозным.

Терапевтическое лечение может проходить при помощи лекарственных препаратов и народных средств. Обязательными правилами, которые нельзя нарушать считаются:

• личная гигиена;
• устранение воспалительного процесса при помощи мазей и кремов.

• Медикаментозная терапия проводится следующим образом:

• Снятие подгузника. Промывание чистой теплой и проточной водою пораженной области – ягодиц, паха.
• Ограничение, а по возможности полное исключение использования разнообразных гигиенических средств. Лучше всего в этот период пользоваться чистой водой или гипоаллергенными средствами.
• Обязательно промокать влагу. Запрещается делать растирающие движения полотенцем.
• Просушите кожу ребенка на воздухе – оставьте его просохнуть.
• Пораженные участки кожи можно смазывать при помощи средства от пеленочного дерматита – гели и мази Ланолин, Деситин, Судокрем, Бепантен.
• При наличии грибковой инфекции могут быть назначены лекарственные препараты.

При обнаружении пеленочного дерматита у ребенка, необходимо обязательно обратиться за квалифицированной помощью к терапевту. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к дерматологу.

Фото пеленочного дерматита

2. Также рекомендуем просмотреть:

Источник: https://detkiportal.ru/pelenochnyj-dermatit/

Пеленочный дерматит: симптомы, диагностика, лечение, фото

       Пеленочный дерматит – распространенное заболевание детей в возрасте до 2 лет, характеризующееся островоспалительными высыпаниями на коже в области ношения подгузника.

Этиология и эпидемиология пеленочного дерматита

        Пеленочный дерматит развивается у 20% младенцев и детей в возрасте до 2 лет, чаще всего в возрастной период между 9 и 12 месяцами. Заболевание с одинаковой частотой наблюдается у детей женского и мужского пола.

       Пеленочный дерматит — мультифакториальное заболевание. Основными этиологическими факторами его развития являются трение, мацерация (размягчение верхних слоев эпидермиса в результате мокнутия), воздействие на кожу мочи, ферментов кала, изменение рН кожи в щелочную сторону, контакт кожи с очищающими гигиеническими средствами, присоединение вторичной грибковой инфекции (C. albicans).

       Несоблюдение гигиенических процедур приводит к продолжительному  контакту кожи ребенка в области подгузника с мочой и калом, что обусловливает повышенную влажность кожи в этой зоне и проникновение щелочных веществ через эпидермальный барьер. При сохранении указанных условий более трех дней отмечается присоединение C. albicans.

Классификация

Общепринятой классификации не существует.

Симптомы пеленочного дерматита

      В зависимости от преобладания тех или иных провоцирующих факторов выделяют три клинических типа пеленочного дерматита: пеленочный дерматит в результате трения, контактный ирритантный пеленочный дерматит и пеленочный дерматит, осложненный кандидозом.

      Пеленочный дерматит в результате трения  является наиболее легкой и часто встречающейся клинической формой пеленочного дерматита у детей в возрасте от 7 до 12 месяцев. Проявления заболевания обусловлены, в первую очередь, контактом кожи с мочой.

Высыпания локализуются в местах наибольшего сдавления и трения кожи подгузником: на животе в области талии, внутренних поверхностях бедер, ягодицах. Дерматит характеризуется умеренной эритемой кожи.

Пеленочный дерматит в результате трения

       Контактный ирритантный пеленочный дерматит чаще всего локализуется в области межъягодичной складки, на лобке, перианально. Могут быть также поражены нижняя часть живота и верхняя часть бедер.

Клинические проявления могут варьировать от слабого покраснения и шелушения кожи до выраженных папулезных и пустулезных элементов на фоне яркой эритемы. Тяжелые формы заболевания характеризуются нарушением целостности кожного покрова вплоть до появления эрозий.

Основными провоцирующими факторами их развития являются диарея и щелочная рН кала.

Контактный ирритантный пеленочный дерматит

       Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, характеризуется ярко-красными эрозивными очагами высыпаний с приподнятыми периферическими краями и влажной поверхностью, точечными везикуло-пустулами и единичными сателлитными пустулами. Высыпания локализуются в генитальной области, нижней части живота, на ягодицах, внутренней поверхности бедер и могут выходить за пределы зоны подгузника.

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом

Диагностика пеленочного дерматита

Диагноз пеленочного дерматита основывается на:

• данных анамнеза (длительность существования высыпаний, особенности очищения и ухода за кожей, тип используемых подгузников, частота мочеиспусканий и дефекаций, особенности вскармливания, наличие сопутствующей гастроинтестинальной патологии);
• клинической картине заболевания, характеризующейся островоспалительными высыпаниями на коже в области ношения подгузника.

      По показаниям могут назначаться лабораторные исследования:

• клинический анализ мочи;
• копрограмма;
• микроскопическое исследование на Candidа

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика пеленочного дерматита проводится с себорейным дерматитом, псориазом, энтеропатическим акродерматитом, первичным кандидозом, импетиго, ягодичной гранулемой новорожденных, гистиоцитозом Х.

гистиоцитоз Х. импитиго кандидоз псориаз себорейный дерматит энтеропатический акродерматит

Лечение пеленочного дерматита

Цели лечения:

• клиническое выздоровление;
• предотвращение рецидивов заболевания.

• Общие замечания по терапии
•         Ключевым моментом в терапии больных пеленочным дерматитом является комплекс мероприятий по уходу за кожей ребенка для предотвращения заболевания.
• Показания к госпитализации
• Отсутствуют
• Немедикаментозное лечение и профилактика

•  Для профилактики и лечения пеленочного дерматита применяется  комплекс мероприятий ABCDE (от английских слов air – воздух, barrier – барьер, cleansing – очищение, diapering – смена подгузников, education – обучение).
• Воздушные ванны позволяют сократить контакт кожи с любыми раздражителями и уменьшить трение и раздражение кожи подгузником.
• Наружные средства в форме крема или пасты, содержащие оксид цинка и/или вазелин, создают барьер, позволяющий уменьшить контакт кожи с мочой и калом. В то же время они не создают препятствия для восстановления поврежденной поверхности кожи и регресса высыпаний. Барьерные наружные средства должны наноситься толстым слоем после каждой смены подгузника на всю поверхность кожи, имеющую контакт с повреждающими и раздражающими факторами.

• Детские присыпки, особенно с содержанием крахмала, не рекомендуются для ухода за кожей в зоне подгузника в связи с риском вдыхания порошкообразных веществ.
• Очищение кожи является неотъемлемой частью профилактики и лечения пеленочного дерматита. Традиционное очищение водой с использованием хлопковой материи по своему влиянию на увлажненность кожи, рН, эритему, микробную колонизацию при пеленочном дерматите не отличается от очищения при помощи специальных влажных салфеток. В то же время, применение влажных салфеток позволяет быстрее очистить поверхность от остатков кала, тем самым уменьшая дополнительное трение кожи. При выборе влажных салфеток необходимо избегать содержания в них ароматизаторов и спирта, способных вызвать аллергический контактный дерматит.

• Своевременная смена подгузника один из основных и важнейших факторов в лечении пеленочного дерматита. Необходимо менять подгузник через каждые 1–3 часа в течение дня и, как минимум, один раз ночью, а так же в случае его выраженного загрязнения. Доказательными исследованиями роль одноразовых подгузников в предупреждении возникновения пеленочного дерматита не подтверждена, но и не опровергнута, при этом ряд научных работ свидетельствует о важном значении этого фактора.
• Обучение. Родители или ухаживающий персонал должны быть информированы об особенностях ухода за кожей в зоне подгузника и обязательном соблюдении правил гигиены, ориентированы на максимально быструю смену загрязненного подгузника и, по возможности, частое пребывание ребенка без подгузника.

Медикаментозная терапия.

      При правильном уходе за кожей ребенка клинические проявления пеленочного дерматита регрессируют в течение 2–3 дней. При отсутствии положительного эффекта от проводимого немедикаментозного лечения проводят медикаментозную терапию. Чаще всего медикаментозное лечение требуется в случае пеленочного дерматита, осложненного вторичной грибковой и/или бактериальной инфекциями.

Методы лечения пеленочного дерматита: 

При пеленочном дерматите, осложненном С. albicans:

• клотримазол 1% крем
• нистатин мазь

       При присоединении стафилококковой или стрептококковой инфекции:

• мупироцин 2% мазь
• фузидовая кислота 2% крем

1.         При контактном ирритантном пеленочном дерматите на фоне диареи:
2. Особые ситуации

       Топические кортикостероидные средства не показаны для лечения пеленочного дерматита. Однако в отдельных случаях при выраженном контактном ирритантном пеленочном дерматите возможно применение наружных нефторированных кортикостероидов со слабой или средней противовоспалительной активностью коротким курсом.

Требования к результатам лечения

отсутствие воспалительных явлений на коже.

Профилактика пеленочного дерматита:

• Описана в разделе «Немедикаментозное лечение».
•         ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:
• WHATSAPP                  8 989 933 87 34
• EMAIL:                         HAS-AD@MAIL.RU
• INSTAGRAМ              @DERMATOLOG_95

Источник: https://cupitman.ru/bolezni-kozhi/pelenochnyj-dermatit/

Аллергия или пеленочный дерматит как определить

Дерматит — воспалительное заболевание кожного покрова. Статистика показывает, что каждый год число детей, сталкивающихся с недугом, возрастает. Причин этому много — например, аллергия или несоблюдение гигиенических норм и правил.

Атопический дерматит у грудничка требует своевременной диагностики и лечения, чтобы в дальнейшем он не вызвал осложнений.

Родители должны знать, как поступать при образовании красных пятен у ребенка и какое лечение назначается в различных случаях.

Причины возникновения недуга

Лечение недуга врач назначает, основываясь на диагнозе. У детей он может быть:

• пеленочный;
• контактный;
• аллергический;
• атопический.

Вне зависимости от разновидности причины возникновения недуга примерно одинаковые, поэтому их можно объединить в одну группу.

1. Если у родителей была отмечена аллергия на продукты питания или факторы окружающей среды, то аллергический дерматит у грудничка вполне реален.
2. Если у мамы в период вынашивания малыша и во время родовой деятельности были осложнения.
3. Когда родители редко пеняют подгузники малышу и не соблюдают гигиенические нормы, может возникнуть пеленочный дерматит.
4. Слишком раннее введение в ежедневный рацион новых продуктов питания.
5. Длительное нахождение ребенка в среде, которая загрязнена выхлопными глазами и другими химическими веществами.

Атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка — воспаление некоторых участков покрова кожи на лице и по всему телу. В пораженных местах появляются небольшие красные пузыри, заполненные жидкостью. Постепенно они шелушатся, что вызывает у детей зуд и дискомфорт. Основная причина появления недуга — врожденная предрасположенность к аллергии.

В крови ребенка находятся антитела, которые в любой момент готовы вылиться в покраснения и шелушения на коже.

Лечение недуга:

1. Чтобы избавиться от симптомов, ребенка необходимо полностью изолировать от аллергена.
2. Правильная диета, назначенная врачом. Педиатр осмотрит пациента, а затем по результатам анализов, учитывая индивидуальные особенности организма, подберет меню.
3. Старайтесь одевать малыша вещами, которые изготовлены из хлопчатобумажной ткани. Обратите внимание на моющие средства — возможно, именно стиральный порошок стал причиной недуга.
4. Лечение дерматита у маленьких детей может осуществляться при помощи антигистаминных препаратов. Лекарственные средства назначаются только врачом. Педиатры часто рекомендуют, чтобы мамы покупали мази и кремы, в составе которых есть глюкокортикоиды — например, Локоид.
5. В тяжелых случаях назначаются лекарства с гормональными веществами в составе.

Аллергический дерматит у грудничка должен лечиться под постоянным контролем врача. При обнаружении первых симптомов недуга медлить нельзя.

Если хотите уберечь малыша, то правильным решением будет диета. Речь не идет о том, чтобы исключить из рациона детей те продукты, которые являются сильными аллергенами. Для ребенка все несет свою пользу, но прикорм должен вводиться постепенно, ведь детский организм воспринимает новое не сразу.

Продукты, которые диета при дерматите исключает:

• апельсины, грейпфруты и другие цитрусовые;
• все виды орехов;
• шоколад (самый сильный аллерген);
• красные фрукты (например, вишня или клубника);
• свежее коровье молоко.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит образовывается у маленьких детей в том случае, если родители пренебрегают правилами гигиены.

Пеленочный дерматит является последствием длительного воздействия кала и мочи на области около паха и попы. Другими словами, если редко менять подгузники, на коже появятся опрелости.

Почему появляется пеленочный дерматит:

• родители редко моют малыша;
• если подгузники меньше или больше по размеру, это приводит к тому, что кожа натирается, появляется раздражение;
• редкая смена подгузников — родители не меняют подгузник малышу после того, как он испражнился;
• использование кремов, мыла и стирального порошка, в составе которых есть аллергены, раздражающие кожу ребенка;
• родители контактируют с кожей младенца грязными руками.

Как распознать пеленочный дерматит:

• сильные покраснения кожного покрова в паховой области и около попы;
• ребенок постоянно чешется, зуд доставляет ему дискомфорт;
• около попы и паха образовываются пятна яркого-красного цвета;
• неприятный запах.

Как лечить пеленочный дерматит:

• следить, чтобы кожа ребенка около паха и попы всегда была сухой;
• иногда оставлять малыша без нижнего белья, чтобы кожа дышала, причем возраст ребенка неважен;
• менять подгузник каждые 3-4 часа.

Современные производители подгузников утверждают, что использование их товара предотвращает пеленочный дерматит. Это заблуждение: организм каждого ребенка индивидуален, но образования покраснения на коже малыша не избежать, если не соблюдать простые правила гигиены.

Контактный дерматит

Контактный дерматит у детей — очень частое явление. Покраснения на теле могут появиться под воздействием любых раздражителей. Это могут быть стиральные порошки, тесная одежда, детские крема. Лечить контактный дерматит не нужно — обычно высыпания на коже проходят самостоятельно, если огородить ребенка от раздражителей.

Кожа детей очень нежная, поэтому важно правильно за ней ухаживать: вовремя купать малыша, выбирать правильные подгузники и одежду, которая дышит.

Рекомендации для родителей

Чтобы избежать такой процедуры, как лечение высыпаний на коже у детей, родители должны правильно ухаживать за своим ребенком.

1. Перед сменой подгузника мойте руки: на ладонях постоянно скапливаются микробы, которые легко «пересаживаются» на детскую кожу.
2. Не торопитесь вводить прикорм. Первые месяцы жизни должна соблюдаться диета.
3. Лечение острых стадий проводится под врачебным наблюдением, так как самостоятельный выбор медикаментов может лишь усугубить ситуацию.
4. Контактный дерматит может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поэтому правилами гигиены пренебрегать никогда нельзя. Учите малыша мыть руки перед едой, а летом каждый день принимайте легкий душ.

Лечение дерматита пусть и не сложное, но его можно избежать. Приучайте малыша к чистоте с пеленок, подбирайте правильную одежду и не торопитесь с прикормом.

Источник: https://allergiya.radiomoon.ru/allergija-ili-pelenochnyj-dermatit-kak-opredelit/

Аллергия или пеленочный дерматит как определить

В этой статье:

Аллергический дерматит у грудничка – это аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, которая возникает в ответ на раздражитель. В народе эту болезнь еще называют «диатез», а в медицине существуют другие термины: «атопический дерматит» или «детская экзема».

Не стоит думать, что дерматит появляется только у новорожденных. Аллергическая реакция может проявиться на любом участке кожи у ребенка в любом возрасте. В первую очередь необходимо выявить аллерген и убрать его воздействие на малыша.

Причины

Аллергический дерматит у грудничка – явление распространенное. Не зря на фармакологическом рынке существует такое огромное количество противоаллергенных средств. Особенно склонны к аллергической реакции дети с наследственной предрасположенностью.

Но почему именно груднички настолько подвержены аллергическим реакциям? У новорожденных перестраивается организм. Перестройка затрагивает множество систем, в том числе и иммунную. Ежедневно организм ребенка сталкивается с различными аллергенами, а из-за незрелости иммунной системы может сформироваться неправильный иммунный ответ, в результате чего появляется аллергия.

Есть три пути попадания раздражителя (аллергена) в организм новорожденного:

• вместе с едой или питьем, тогда речь идет о пищевой аллергии;
• непосредственный контакт кожи с аллергеном, например, реакция на бытовую химию, синтетику;
• через вдыхание раздражителя, например, аллергия на пыль, пыльцу, комнатные цветы.

Аллерген можно определить по тому, после чего появилась кожная реакция.

Дерматит у новорожденного, который появился после употребления еды, называют пищевым. Именно он встречается чаще всего. Все остальные разновидности относят к непищевым.

Аллергический дерматит у новорожденных может возникать из-за проблем с пищеварением или при переедании. Кишечнику тяжело переварить весь объем пищи. При уменьшении нагрузки на ЖКТ, снижается симптоматика.

Причины дерматита у грудничков, вызванного пищей, бывают такие:

• искусственное вскармливание;
• нарушение режима питания;
• введение в пищу аллергенных продуктов;
• ранний прикорм.

Новые продукты питания ребенку вводят постепенно, когда окрепнет система пищеварения.

Симптомы

Основные симптомы этой болезни, независимо от возраста ребенка, следующие:

• участки покраснения кожи;
• сыпь в виде прыщиков или красные пятна;
• сухость и шелушение кожи;
• сильный зуд;
• бессонница и раздражительность;
• проблемы с пищеварением.

При постоянном контакте с аллергеном все проявления только усиливаются.

Проявление у грудничков

Новорожденные особенно чувствительные к аллергенам. Аллергический дерматит у грудничков имеет свои особенности, он всегда проявляется в виде сыпи или красных пятен на лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и шелушением. Без лечения на коже появляются трещинки.

У новорожденных, склонных к дерматиту, встречаются такие симптомы:

• сухость кожи;
• опрелости в области промежности, локтевых сгибов и ягодиц;
• «молочная корочка» на волосяной части головы.

Красные пятна можно заметить не только на щеках, но также на ногах и руках, а при сильной реакции – на животе и спине. Они могут быть шелушащимися и мокнущими.  Наиболее тяжелое проявление аллергического дерматита – отек Квинке, который характеризуется отечностью слизистой. В таком случае развивается аллергический ринит или астма.

Дерматит у грудных детей затрагивает не только кожу, но также органы пищеварения и дыхания. Появляются такие симптомы:

• обильное срыгивание пищи, которое указывает на проблемы с пищеварением или переедание;
• колики;
• вздутие;
• диарея или запоры, каловые массы зеленого цвета;
• кашель;
• отдышка, затрудненное дыхание;
• ринит или конъюнктивит.

У грудничков первые признаки болезни появляются после смены питания, например, при введении прикорма или во время перехода на искусственное вскармливание. Симптомы могут проявиться не сразу, а в течение трех дней, когда накопится достаточное количество аллергена в организме.

Аллергенами для новорожденного являются цитрусовые, яйца, рыба, молоко, красные ягоды, овощи и шоколад.

Кожные высыпания у грудных детей, вызванные пищей, не всегда появляются после «агрессивных» продуктов питания, как например, клубника или малина. Все чаще встречается сыпь на молочные продукты.

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

• легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
• средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
• тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

К какому врачу обратиться?

Если аллергический дерматит не лечить, он с возрастом перерастает в атопический, в тяжелых случаях — в экзему. К этим недугам могут присоединяться другие аллергические болезни, например, аллергический ринит или астма. Еще в раннем возрасте, пока симптомы не слишком выражены, ребенка нужно показать дерматологу и врачу-аллергологу (если аллергическая реакция идет на продукты питания).

Специалист поможет установить причину и устранить действие аллергена. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, себорейный дерматит можно перепутать с атопическим.

Диагностика

При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.

Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.

Трудности в диагностике

Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.

Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.

К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.

У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.

Медикаменты применяют только в двух случаях:

• для устранения симптоматики;
• если исключить действие аллергена не удается.

Лечение разных форм аллергического дерматита различается.

Форма дерматита
Лечение

Себорейный дерматит	Применяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики
Пеленочный дерматит	Лечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина
Атопический дерматит	Первым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие

Диетотерапия

Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.

При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:

• коровье молоко;
• яйца;
• рыба;
• сладости и шоколад;
• красные фрукты, свекла и помидоры;
• цитрусовые;
• клубника, малина и другие красные ягоды.

Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.

Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?

Подойдут такие средства:

• антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
• энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
• бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
• иммуномодуляторы;
• ферментные препараты.

Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.

Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:

• эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
• гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
• кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
• мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
• антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).

Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.

Профилактика

Профилактические мероприятия защитят ребенка-аллергика от проявлений дерматита.

Рекомендации следующие:

• Кормите грудью как можно дольше.
• Исключайте из рациона продукты, которые могут вызвать аллергию.
• Вводите прикорм не раньше положенного срока.
• Во время кормления ребенка придерживайтесь режима, не перекармливайте младенца.
• Для купания грудничка используйте только кипяченую воду с добавлением увлажняющих средств. Кроху после купания аккуратно протирайте мягким полотенцем.
• Одевайте ребенка только в одежду из натуральной ткани, никакой синтетики.
• Стирайте вещи детским мылом или гипоаллергенными порошками.
• Ежедневно в доме делайте влажную уборку.

С возрастом ребенок может перерасти аллергический дерматит, но чтобы это произошло, нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму. Своевременное лечение является залогом здоровья крохи.

Источник: https://allergia.sqicolombia.net/allergija-ili-pelenochnyj-dermatit-kak-opredelit/

Аллергия или пеленочный дерматит как определить

Кожа малыша очень тонкая и ранимая, и даже самые мягкие ткани одежды и пелёнок вызывают раздражение, опрелости и потёртости, а это может вызвать развитие инфекции. Поэтому кожа новорожденного нуждается в особом уходе.

Причины пелёночного дерматита

Пелёночный дерматит возникает при воздействии на кожу младенца механических (одежда), физических (влажность и температура), химических (вещества, содержащиеся в кале и моче) и бактериальных факторов, которые оказывают раздражающее, токсическое и аллергическое воздействие, и представляет собой воспалительный процесс.

Кожа ребёнка до года очень тонкая и её поверхностный (роговой) слой отличается повышенной ранимостью.

Защитные свойства кожи (местный иммунитет) пока не сформированы, что способствуют внедрению в места микротравм инфекции.

Чаще всего наблюдаетсяпелёночный дерматит у детей – искусственников и склонных к аллергическим реакциям.

Как проявляется пеленочный дерматит у детей

• Протекать пелёночный дерматит может в различной форме.
• При лёгком течении на коже ребёнка покраснения появляются отдельными участками, не имеющими резких границ в области паха, ягодиц, поясницы и низа живота, без отёчности и последующего шелушения.
• Средняя степень пелёночного дерматита связана с появлением в кожных складках поверхностных трещин и эрозий.
• В случае запущенного дерматита, то есть тяжёлой формы, на верхнем слое кожи появляются обширные эрозивные мокнущие образования, имеющие неровные очертания.
• Средняя и тяжёлая стадия пелёночного дерматита опасна тем, что к ней может присоединиться стрептококковая, стафилококковая или грибковая инфекции.

Пеленочный дерматит у детей лечение современными средствами

В зависимости от степени протекания заболевания применяется различное лечение пеленочного дерматита у новорожденных.

Если это лёгкая форма, то рекомендуется тщательный уход за кожей ребенка, подмывание после каждой смены подгузника и смазывание поражённых участков детским кремом или прокипячённым растительным маслом.

Можно использовать профилактические и лечебные мази, предупреждающие раздражение (деситин) и инфицирование (драполен) кожи. После обработки кожи малышу необходимо принятие воздушных ванн в течение нескольких минут.

В качестве подгузников, лучше использовать одноразовые, так как кожа новорожденного остаётся более сухой.

Если это средняя или тяжелая степени рекомендуется применение средств, действие которых направлено на восстановление тканей кожи (мази д-пантенол, бепантен) или комбинированных средств, обладающих и дезинфицирующими свойствами (мазь бепантен плюс).

Как предупредить пеленочный дерматит у новорожденных

Даже самая тонкая и мягкая ткань одежды и пелёнок всегда раздражает кожу ребёнка. Поэтому новорожденного ребёнка не рекомендовано туго пеленать. Вполне достаточно надеть тонкую и фланелевую распашонки и завернуть также в тонкую и тёплую пелёнки до пояса, сделав для ножек «мешочек», чтобы ребёнок смог свободно двигать ножками.

Если у малыша чувствительная кожа, склонная к раздражению, то лучше пользоваться одноразовыми подгузниками, меняя их через 3 часа или после каждого стула. Так как в моче и кале ребёнка присутствует много биохимических веществ, раздражающих кожу, нельзя допускать их длительного контакта с нежной кожей новорожденного. Пелёнки и марлевые подгузники нужно менять, как только они станут мокрыми.

• После смены подгузника ребёнка необходимо подмыть тёплой водой, просушить кожу, смазать складочки прокипячённым растительным маслом или детским кремом.
• Купание малыша должно быть ежедневным, в первые 4 недели жизни лучше в кипячёной воде.
• Детская косметика должна подбираться в соответствии с индивидуальной переносимостью.
• Все детские вещи стираются только детским стиральным порошком или мылом и отдельно от взрослых, а затем проглаживаются, чтобы исключить попадания инфекции.

Прекрасная профилактика пелёночного дерматита у новорожденныхэто правильный уход и правильное (грудное) вскармливание ребёнка.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/allergija-ili-pelenochnyj-dermatit-kak-opredelit/

Как лечится пеленочный дерматит

С таковым болезнью, как пеленочный дерматит мамам приходится сталкиваться довольно-таки нередко. Чтоб скорее совладать с схожим болезнью следует вовремя направить внимание на его симптомы, обратиться к педиатру.

Именно таковой подход предотвращает распространение воспаления на кожных покровах, а также не допускает усугубление состояния дермы малыша. О том, какие есть симптомы и скорое исцеление пеленочного дерматита у новорожденных малышей, о чем молвят фото пациентов, поведаем в данной для нас познавательной статье.

Особенности болезни

Пеленочный дерматит представлен воспалительной реакцией эпителия малыша на механические, хим, физические микробные причины.

В группе риска находятся девченки, малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.

Это болезнь поражает около 60% новорождённых.

Воспалительный процесс может приносить дискомфорт малышу с момента рождения до 3-летнего возраста. Течение заболевания зависит от таковых факторов:

• характер питания;
• свойства кожи.

Пленочный дерматит (фото)

Причины возникновения

Пеленочный дерматит нередко возникает из-за нарушения матерью правил личной гигиены новорождённого. Раздражение кожных покровов происходит под влиянием веществ, с которыми они контактируют.

Когда предки юзают подгузники, пеленки, круг раздражителей смотрится последующим образом:

1. Длительный контакт кожи малыша с мочой, калом.
2. Повышенная температура, влажность.
3. Грибки, которые быстро размножаются.

Исследования проявили, что детский каловые массы деток, болеющих пеленочным дерматитом, содержат возбудителей кандидоза, грибок Candida albicans.

Но грибки этого рода в кишечном тракте активизируются лишь при несоблюдении личной гигиены.

Вероятность появления пеленочного дерматита, возбудителем которого является кандидоз, увеличивается вследствие исцеления малыша антибиотиками. Лекарства убивают бактерии, которые способны сдерживать рост грибков. Грибковая зараза развивается в подходящих критериях, которые делает исцеление антибиотиками.

Изредка пеленочный дерматит может появиться вследствие:

• неправильного питания малыша;
• наличия аллергических, врожденных болезней (энтеропатический акродерматит, атопический дерматит).

Если же воспаление эпителия появилось у малыша без нарушений личной гигиены, оно может быть соединено с аллергией на гигиеническое средство (крем, мокроватые салфетки), подгузник.

О том, что такое пеленочный дерматит в собственном видео скажет узнаваемый врач:

Классификации и формы пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит может носить местный нрав, локализуясь лишь маленькими зонами.

Это поражение дермы имеет различные подвиды:

1. Дерматит, поражающий складки шейки. Он возникает при попадании на них желудочного содержимого при нередком срыгивании у малыша. Срыгнутые массы являются провокаторами воспалительного процесса под одеждой, пеленкой малыша.
2. Перианальный дерматит. Воспаление занимает область вокруг ануса. На появление поражений эпителия влияют: ферментная активность кала, индивидуальности питания.
3. Поражение только паховых складок.
4. Дерматит половых органов (изолированный). На его появление влияет черта мочи.

Название «пеленочный дерматит» носят различные проблемные образования в зоне подгузника.

К ним относят:

• Потертость. Эта форма раздражения встречается чрезвычайно нередко. При своевременном лечении проходит бесследно.
• Себорейный дерматит. Данный вид сипи имеет ярко-красный окрас. На ней со временем образуются желтоватые чешуйки. Она вначале поражает зону подгузника, потом подымается ввысь по телу малыша.
• Краевой дерматит.Это раздражение является следствием натирания кожи краями подгузника.
• Кандидозный дерматит. Появляется опосля долгого приема малышом лекарств.Имеет вид ярко-красной сыпи, поражающей паховую область. Попадание инфекции вовнутрь организма отмечается опосля 72 часов прогрессирования на эпителии.
• Атопический дерматит. Этот подвид пеленочного дерматита возникает на различных частях тела, переходя и на область подгузника. Ее симптомом выступает мощный зуд.
• Интертриго. Этот подвид представлен покраснением эпителия, предпосылкой появления которого выступает трение кожи о кожу. При попадании на потертость мочи дерма может воспаляться, покрыться желтоватым веществом.
• Импетиго. Так именуют стафилококковый пеленочный дерматит, поражающий область подгузника.Бывает 2-ух видов: буллезный (с возникновением волдырей), небуллезный (без волдырей, представлен рубцами, покрытыми желтой корочкой). Он поражает низ животика, ноги, ягодицы.

Чтобы точно установить подвид дерматита нужен обычной осмотр без доп исследовательских процедур. Только при продолжительном течении заболевания берется мазок для определения состава микрофлоры на пораженном участке.

Стадии

В течении заболевания выделяют 3 стадии, которые появляются в:

1. нарушении защитной функции рогового слоя дермы;
2. потере барьерной функции от инфекционных патогенов;
3. нормализации состояния эпидермиса.

Давайте узнаем, как смотрится пеленочный дерматит у новорожденных.

Симптомы

Изначально на коже у малыша возникают потертости, покраснения в последующих областях:

• паховые складки;
• бедра;
• половые органы;
• ягодицы.

Опрелость считается первым шагом развития заболевания.

Ежели впору не принять нужные меры, процесс прогрессирует. Начинается поэтапное присоединение разных компонентов механизма развития заболевания. Вследствие этого дерматит поражает здоровые участки дермы.

На пораженных участках эпителия образовываются:

• ранки;
• эрозии;
• мелкие папулы;
• красные пятна;
• шелушение;
• пузырьки, снутри которых содержится мутная жидкость. Они образуются при запущенности заболевания, когда происходит инфицирование грибковой заразой, стафилококком;
• корочки.

Ребенок становится капризным, плачет.

Диагностика

Для диагностирования пеленочного дерматита следует провести обыденный осмотр.

Остальные диагностические мероприятия могут пригодиться только в случае долгого течения заболевания. Педиатр может навести малыша на мазок, который берется из пораженного участка дермы. Он нужен для определения микрофлоры.

Постановка четкого диагноза проводится медиком в процессе клинического осмотра.

При неосложненном течении заболевания проведение доп лабораторных исследований не требуется.

А сейчас давайте узнаем, как вылечивать пеленочный дерматит у грудничка.

Лечение

Терапевтическое

Лечение пеленочного дерматита может выполняться медикаментозным методом и народными средствами. Оно подразумевает выполнение таковых пунктов:

1. Выполнение правил личной гигиены.
2. Устранение воспалительного процесса средством кремов, мазей.

Про исцеление пеленочного дерматита мазями и иными лекарствами читайте ниже.

Медикаментозное

Медикаментозное исцеление пеленочного дерматита заключается в выполнении последующего метода действий:

1. Снять подгузник, вымыть пораженную область дермы (половые органы, ягодицы) теплой проточной водой.
2. Ограничьте либо исключите юзание различных гигиенических средств.

   В качестве гигиенического средства используйте гипоаллергенное мыло либо теплую воду без ничего.

3. Промокните воду с дермы полотенцем. Нельзя делать растирающие движения.
4. Перед нанесением терапевтических средств рекомендуется принять воздушную ванну протерев предварительно кожу ватным, марлевым тампоном, смоченным в теплом растворе из дуба, ромашки, череды.
5. На пораженную область эпителия нанести антивосполительное, бактерицидное средство (крем, мазь). С данной нам целью можно употреблять «Ланолин», «Вазелин», «Цинковую мазь». Также обработку дермы можно делать тальком, «Судокремом», кремом «Деситином», «Бепантеном», «Драполеном», «Д-Пантенолом».
6. Если у малыша имеются признаки грибковой инфекции доктор может назначить «Миконазол», «Клотримазол».
7. При наличии у малыша бактериального нагноения назначают бактерицидные мази (глазная тетрациклиновая мазь).

О том, как и чем вылечивать пеленочный дерматит у новорожденного малыша в домашних критериях, скажет последующий раздел.

По исцелению пеленочного дерматита доктор Комаровский озвучит свое мировоззрение в видео ниже:

Народные методы

Среди народных способов исцеления дерматита эффективными являются:

1. Воздушные ванны.

   Их рекомендовано делать при смене подгузника.

2. Сменять подгузники почаще, чем при здоровой коже. Не одевайте сходу свежий подгузник, разрешите эпителию подышать.
3. Можно пользоваться травяными настоями, приготовленными из чистотела, ромашки, череды. Настои из этих растений содействуют снятию раздражения, они подсушивают кожу. Травы готовят за полчаса до купания. 2 ст. л. сухих растений заваривают в стакане кипяточка. Опосля настаивания в течении получаса содержимое стакана следует вылить в ванну.

Профилактика заболевания

Лучшим средством в лечении дерматита считается его профилактика. Кожа малыша обязана содержаться в чистоте, сухости.

Ежели раздражение все же возникло, воспользуйтесь последующими мерами:

1. Использование детских подгузников.

   Юзание этого гигиенического средства существенно понижает возможность появления болезни.

2. Частая смена подгузников. У новорождённых необходимо поменять подгузник опосля каждого стула, а у малышей старшего возраста раза за сутки.
3. Мытье половых органов, ягодиц обязано выполняться чрезвычайно кропотливо и при каждой смене подгузника.
4. Частое нанесение защитного крема с цинком на дерму в зоне подгузника.
5. Максимальное ограничение внедрения гигиенических средств (мыла, кремов). Мылом лучше воспользоваться всего раз в день, чтоб не пересушивать кожу малыша.

Осложнения

В качестве основного отягощения заболевания выступает инфицирование кожных покровов.

Без своевременного исцеления появляются последующие отягощения, при которых воспаление просачивается в глубочайшие слои дермы:

• инфильтраты;
• абсцессы;
• кандидозный дерматит.

При отягощении у малыша увеличивается температура, он становится вялым (беспокойным), у него понижается аппетит, нарушается сон.

Прогноз

Легкая форма заболевания подлежит скорому исцелению. От него можно избавиться практически за дня.

• Если же воспалительный процесс запущен, он плохо поддается исцелению, возможны рецидивы.
• При осложнениях следует проходить осмотр у дерматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, аллерголога.
• Родителям будут даны полезные советы в отношении пеленочного дерматита в видео ниже:

Источник: https://allergich.com/sovety/kak-lechitsya-pelenochniy-dermatit.html