Чем отличается розацеа от себорейного дерматита

В клинической практике дерматологов заболевания кожи лица, вызванные неблагоприятными факторами окружающей среды, занимают одно из «почетных» мест. Локализуясь в центральной части лица, розацеа считается одним из самых заметных кожных нарушений. Специфика данной кожной болезни и механизмы ее лечения требуют отдельного рассмотрения.

Что это за болезнь?

Особый вид дерматоза, носящий хронический характер, поражающий участки кожи на лице (в центре – области лба и подбородка, щек и носа) и имеющий последовательные стадии в своем развитии в медицине (дерматологии) получил название «розацеа».

Розацеа на лице: фото

Это заболевание носит рецидивирующий характер, как правило, начинается на 3-4-м десятке жизни у женщин со светлым оттенком кожи, хотя не менее часто встречается и у мужчин.

Болезнь связывают не только с особенностями белой кожи пациентов – она краснеет и выглядит болезненной, но также с патологией сосудистой системы кожи лица – нарушению подвергается венозный отток. Мелкие, поверхностные сосуды кожи на лице расширены, сама кожа отечна, покрыта высыпаниями (может быть и в гнойной форме) и бугорками.

Розацеа обладает свойством полиморфизма – конкретные ее проявления в ходе течения носят весьма разнообразную форму.

Фото розацеа с угрями

Из-за особенностей распространения и проявления розацеа на лице, лечение данного заболевания всегда должно начинаться с дифференциальной диагностики – нужно исключить сходные с ней кожные нарушения. Опытный дерматолог обязан отличать розацеа от других локализующихся на лице и голове кожных болезней – красной волчанки, периорального и себорейного дерматитов, пиодермии и т.п.

Причины возникновения

В основе розацеа находится изменение тонуса сосудов кожи лица – поверхностных артериальных. Данный тонус возникает как реакция на множественные внешние и внутренние факторы среды.

Основные причины, по которым возникает заболевание:

1. Генетическая предрасположенность – эритема, как раннее проявление розацеа, свойственна людям с определенным типом кожи (формируется как наследственный фактор).
2. Нарушения пищеварительного тракта – всевозможные патологии его верхнего отдела.
3. Наличие особого вида кожных клещей – рода Demodex, которые хоть и присутствует в коже человека естественным образом, но способны спровоцировать заболевание.
4. Нарушение эндокринной и иммунной систем – из-за неправильного их функционирования запускаются механизмы, провоцирующие розацеа.
5. Сосудисто-невротические реакции – могут возникать при эмоциональном напряжении (излишние стрессы и эмоции гнева, волнения, смущения).
6. Алиментарные факторы – реакция на употребление напитков (алкогольные – вина, водка, джин, шампанское, пиво, и горячие – кофе, чай, сидр, шоколад) и продуктов питания (острая, пряная и горячая пища, группа молочных продуктов, даже овощи и фрукты – баклажаны, бобовые, томаты, цитрусовые, бананы).
7. Погодные условия – солнечное излучение, экстремальные температуры (холод, жара), резкий сильный ветер, влажность.
8. Лекарственные препараты (снижающие холестерин, сосудорасширяющие) и косметика (спреи, спиртосодержащие средства, ароматы, мыла).

Симптомы

Симптоматика розацеа зависит от стадии ее развития:

• Прерозацеа. Частые приливы (гипермия), раздражение кожных покровов как реакция на провоцирующие факторы. Может продолжаться даже несколько лет.
• Сосудистая (эритематозная). Обнаруживается отечность, эритема – кожа сильно краснеет из-за расширения капиллярных сосудов, единично проявляется сосудистая сеточка.
• Воспалительная (папулопостулезная). Сосудистая сетка показывается множественно, эритема и отек усиливаются, появляется сыпь (папулы), в том числе гнойной формы (пустулы).
• Гипертрофическая. Сохраняется эритема и присоединяется увеличение структурных элементов кожного покрова лица (гиперплазия тканей), а также массивность носа (ринофима).

Лечение

В понимании, как лечить розацеа, дерматологи настраивают пациента на процедуры по устранению или контролю провоцирующих кожное нарушение факторов. При необходимости – вплоть до смены профессии, образа жизни человека (режима питания, климата и т.п.).

До и после лечения (фото)

Методы лечения розацеа условно подразделяют на:

• немедикаментозные (соблюдение диет, гигиена и уход за кожей лица);
• медикаментозные (внешнее воздействие через лекарственные препараты в зависимости от стадии заболевания и его остроты);
• дополнительные (криотерапия, лазерная терапия, электрофорез, оперативная коррекция).

Лазером

Лазеротерапия – одно из популярных средств лечения розацеа.

Здесь используется фототермическое воздействие, когда энергия лазерного луча фокусируется на пораженных участках кожи, не задевая при этом близлежащие (здоровые). Проводится избирательная коагуляция (прижигание, плавление) поверхностных сосудов кожи лица лазером.

Отзывы пациентов о процедуре сводятся к несомненным позитивам:

• безболезненность;
• кратковременность (8-10 мин.);
• нет требований к заблаговременной подготовке;
• не оставляет дефектов (рубцов и проч.);
• отсутствуют осложнения после лазеротерапии.

Препараты

В зависимости от стадии розацеа и особенностей ее клинического течения выбираются и средства воздействия на этот вид дерматоза.

1. В начальной стадии применимы сосудосуживающие средства (наружно – слабые растворы борной кислоты, резорцина), крем с витамином Ф-99, д-пантенол.
2. На поздних стадиях к терапии добавляются примочки с раствором метронидазола, гели или кремы кислот – фузидовой, азелаиновой, метрогил, метросиптал, изотретиноин.

При системной терапии розацеа показано лечение антибиотическими препаратами: эритромицином, доксициклином, кларитромицином – при условии наблюдения врачами, периодическом контроле биохимических показателей крови.

• Крем солантра показал себя результативным средством, купирующее процесс воспаления при розацеа. Базовым компонентом является ивермектин. Рекомендуют нанесение 1 раз в 24 часа, сам курс лечения розацеа может длиться до 4-х месяцев. Если же по истечению 3-х месячного срока существенных улучшений не происходит, обязательной является консультация у дерматолога. Среди тех пациентов, кто вылечил розацеа солантрой, превалируют отзывы про начальное обострение симптомов – так действует основной компонент препарата, вытягивая все, что находится под кожей. Дальнейшее лечение проходит с периодическим возвращением обострений, но с меньшей степенью. Для снятия излишнего воспаления совместно с солантрой нужно применять питательные кремы и очищающие кожу эмульсии.
• Бепантен может выступать как препарат, регенерирующий (ускоряющий восстановление) кожные покровы при розацеа. Это средство содержит провитамин В5 (декспантенол), способствующий образованию пантотеновой кислоты, которая при попадании в клетки эпителия нормализует метаболизм клеток, улучшает свойства кожного покрова лица.

Народными средствами

Постоянные рецидивы и длительность протекания принуждают проводить лечение розацеа в домашних условиях в том числе.

Позитивной терапии будут способствовать ряд несложных процедур:

• соблюдение диеты: следует сосредоточиться на ограничении продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка (цитрусовые, пряные и острые блюда, алкоголь и горячее питье);
• следование определенному образу жизни: нужно избегать пребывания под активными лучами солнца, неблагоприятных погодных условий вообще, не посещать бань и саун;
• гигиена и уход за кожей лица.

Один из методов лечения — сок алоэ

Также лечению способствует использование народных средств:

• примочки: настои шиповника, травяных сборов (ромашка, лопух, мята), разбавленная спиртовая настойка календулы;
• маски: из огурца и сока алоэ, мякоти листьев алоэ;
• отвары: пропущенные через мясорубку свежие листья крапивы и хвоща заливаются водой, кипятятся (принимаются до еды по 100 мл).

В периоды активного солнца (весна, лето) обязательным должно стать применение фотозащитных средств и ношение очков, защищающих от УФ-излучения.

Розацеа – дерматологическое заболевание, требующее внимательного отношения к себе и своему образу жизни. Лишь четкое соблюдение необходимых для его терапии требований позволит уменьшить пагубное воздействие на здоровье человека.

Источник: https://skinbolit.ru/rozatsea-na-litse-foto-simptomy-lechenie-i-prichiny-vozniknoveniya/

Причины и симптомы розацеаподобного дерматита лица. Рекомендации по лечению и профилактике

Дерматиты – достаточно неприятные патологии кожного покрова, доставляющие не только косметический дефект, но и значительные нарушения общего самочувствия. Заболевания характеризуются высыпаниями, зудом и жжением и вызывают нарушения целостности структуры кожного покрова.

Что это такое?

Розацеаподобный или периоральный дерматит – хроническое заболевание кожного покрова, характеризующееся появлением папул на ограниченной эритеме (преимущественно вокруг рта, глаз и век).

Чаще всего патология встречается у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, реже – у детей и подростков в пубертатном периоде.

Другое название дерматита – болезнь стюардесс – во многом объясняет причины его появления: именно эта категория представительниц прекрасного пола склонна к частому и чрезмерному употреблению косметики, а розацеаподобный дерматит развивается как реакция кожи на:

1. косметологические и моющие средства;
2. зубные пасты;
3. кремы и мази, содержащие кортикостероиды;
4. синтетические ткани.

Латинское название болезни – dermatitisperioralis – появилось от наиболее часто встречающегося места локализации патологии – области вокруг рта. Причиной этому могут стать реакции на зубную пасту, губную помаду или фруктовые соки.

Одной из причин развития заболевания становится индивидуальная чувствительность человека к различным продуктам (цитрусовым, косметологическим средствам и пр.) и никогда – как аллергическая реакция на прием лекарственных медикаментов. Важными причинами появления заболевания могут стать и:

• стрессовые состояния;
• наличие некоторых патологий (аллергии или бронхиальной астмы);
• нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы;
• использование препаратов с большим содержанием фтора (зубные пасты);
• злоупотребление декоративной косметикой.

По клинической картине розацеаподобный дерматит не отличается от такого заболевания, как розацеа, но требует применения другой тактики лечения.

Симптомы

Заболевание начинается постепенно (патология проявляется в течение нескольких недель) с появления мелких красноватых папул, локализующихся в определенных местах: вокруг рта, глаз, в носощечных складках и на переносице. Достаточно часто высыпания располагаются симметрично и сопровождаются появлением полукруглых узелков с небольшим гнойничком внутри.

Наиболее характерным признаком розацеаподобного дерматита становится наличие узкой полоски (до 3-7 мм) здоровой кожи, расположенной у красной каймы губ.

Высыпания практически не сопровождаются никакими признаками, кроме косметического дефекта кожи – в достаточно редких случаях отмечается небольшой зуд и жжение.

Очень редко розацеаподобный дерматит сопровождается конъюнктивитом или блефаритом.

Такая форма дерматита часто переходит в хроническую. С развитием патологии значительно увеличивается количество высыпаний, которые сливаются в достаточно большие пятна, вызывающие зуд и шелушение кожи вокруг очагов. При отсутствии лечения папулы преобразуются в большие пузырьки, наполненные жидкостью, вначале – прозрачной.

С течением времени эти пузырьки лопаются, внутрь проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Такие симптомы приносят не только косметический, но и моральный дискомфорт, а также ограничивают некоторые повседневные действия больного – пациент не может нормально кушать, умываться, а чистка зубов доставляет болезненные ощущения.

В большинстве случаев развитие розацеаподобного дерматита не вызывает никаких неудобств.

Фото

На фото ниже можно увидеть, как проявляется заболевание внешне:

Лечение

Для диагностирования и дифференцирования заболевания врачу необходимо изучить клиническую картину заболевания и провести лабораторные исследования:

• анализ крови;
• иммунограмма;
• аллергические пробы;
• гистология пораженного участка кожного покрова.

На основании всех полученных результатов устанавливается точный диагноз и подбирается определенная тактика лечения.

Лечение патологии – достаточно сложный и длительный по времени процесс, требующий комплексного подхода. В обязательном порядке требуется:

1. полная отмена всех косметических и косметологических средств;
2. отмена используемых кремов и мазей, в особенности содержащих кортикостероиды;
3. отказ от бытовой химии и всех видов зубной пасты.

В начальном периоде болезни рекомендуется назначение индифферентных пудр или охлаждающих кремов, а также антигистаминных препаратов (супрастин, лоратадин и т.п.).

После уменьшения количества высыпаний и снижения покраснений кожного покрова, назначается терапия лекарственными препаратами группы тетрациклинов (в некоторых случаях тяжелая форма патологии требует лечения антибиотиками).

Терапия заболевания занимает около 2-5 месяцев и считается наиболее эффективной в сочетании с правильной диетой и физиотерапевтическими процедурами. Во время лечения больному следует полностью отказаться от употребления:

• крепкого чая;
• кофе;
• алкоголя;
• курения;
• острой, пряной и соленой пищи.

Кроме медикаментозной терапии, при лечении розацеаподобного дерматита, используются и рецепты народной медицины:

1. протирания настоем из березовых почек;
2. компрессы из льняного масла;
3. примочки из отваров лекарственных трав.

Важно помнить, что такие средства помогают только как вспомогательные, используемые на фоне основной терапии.

Во время лечения (после снятия острого или воспалительного процесса) кожу лица нужно часто увлажнять термальной водой и принимать витамины группы В (пиридоксин и рибофлавин).

Лекарственные препараты назначаются только специалистом, самолечение или его отсутствие могут вызвать развитие достаточно серьезных осложнений.

Осложнения

Несвоевременно вылеченное заболевание переходит в хроническую форму, при которой высыпания сливаются и образуют многочисленные язвочки – источник проникновения в организм пациента вторичной инфекции.

Развитие воспалительного процесса поражает близлежащие кожные покровы, а также внутренние органы и системы организма. В таких случаях требуется более интенсивное лечение сильнодействующими антибиотиками и строгое соблюдение соответствующих рекомендаций лечащего врача. Да и процесс выздоровления значительно затягивается.

Профилактика

При своевременном и адекватном лечении розацеаподобный дерматит «проходит» в течение нескольких недель. Достаточно важную роль играет и профилактика развития патологии. Лучшим профилактическим методом считается выявление аллергена и отказ от контакта с ним, а также:

• неиспользование кремов, мазей и косметических средств с кортикостероидами;
• правильная и гипоаллергенная диета;
• своевременное лечение хронических системных заболеваний и патологий.

Если заболевание проявляется спустя некоторое время после проведенного курса лечения, пациенту необходимо внимательно пересмотреть образ жизни и рацион питания. Несвоевременное лечение патологии может привести к появлению достаточно больших и более серьезных проблем со здоровьем, а розацеаподобный дерматит может стать первым тревожным сигналом о наличии в организме проблем.

Источник: https://kozh-med.com/kozhnye-bolezni/dermatit/rozaceapodobnyy.html

Розацеаподобный дерматит: фото, лечение, причины, симптомы

Розацеаподобный дерматит – патология кожи на лице, сопровождающаяся узелками красного цвета вокруг век и губ. К группе риска относятся женщины, активно пользующиеся косметикой. По своей клинической картине болезнь не отличается от розацеа, но требует другого лечения.

Особенности розацеаподобного дерматита

Основная причина развития розацеаподобного дерматита – слишком чувствительная кожа лица, реагирующая на внешние и внутренние раздражители – косметику, одежду из синтетических материалов, мази с кортикостероидами.

Последние вызывают дерматит при длительном применении – месяц и более. Если узелки образуются вокруг рта, причиной может быть зубная паста, губная помада, фруктовый сок и др.

В этом случае диагностируется периоральный дерматит.

Болезнь начинается с эритемы – мелких папул или пустул красноватого цвета вокруг носа, глаз и рта, на переносице и щеках. При этом вокруг губ всегда остаётся тонкая полоска здоровой кожи, которая примыкает к зоне покраснения.

Сыпь появляется не сразу, иногда она образуется несколько недель, иногда – несколько месяцев. В период болезни ощущается легкий зуд, жжение и стягивание кожи. В большинстве случаев розацеаподобный дерматит принимает хроническую форму.

Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

На начальной стадии в треугольнике рот-нос-щёки появляются маленькие бугорки, узелки и уплотнения, которые постепенно краснеют. Реже высыпания появляются вокруг глаз, на веках, лбу, щеках, скулах, переносице.

С переходом болезни в хроническую форму сыпь разрастается, увеличивается её количество, она сливается в большие пятна. Процесс сопровождается зудом, кожа в местах поражения начинает шелушиться.

При отсутствии лечения на месте бугорков образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, внутрь проникает инфекция, начинается нагноение.

Появляется моральный дискомфорт, чувство стянутой кожи, больные ощущают зуд, жжение и боль, не могут нормально принимать пищу, чистить зубы и умываться. Однако в большинстве случаев болезнь не вызывает никаких неудобств, кроме эстетических.

В большинстве случаев розацеаподобный дерматит диагностируется у женщин 20-45 лет, у мужчин и детей – исключение. Точная причина заболевания неизвестна, однако установлено, что оно возникает при длительном применении гормональных мазей, гелей и спреев.

Часто причиной становится аллергия на лекарства и косметику, бытовую химию и некоторые продукты питания. К провоцирующим факторам относятся:

• Хроническое воспаление в ЖКТ, нарушение пищеварения.
• Сбой в работе эндокринной системы.
• Постоянные стрессы.
• Аллергия, бронхиальная астма.
• Длительный приём гормональных препаратов.
• Постоянное использование зубной пасты с фтором.
• Чрезмерно активное использование косметики.

Дерматит розацеа у детей чаще всего носит аллергический характер, его вызывают аллергены в пище или окружающей среде. В таких случаях врач может диагностировать и другой вид дерматита – всё зависит от локализации сыпи и симптомов.

Лечение назначается с учётом диагноза и индивидуальных особенностей организма.

Для диагностирования розацеаподобного дерматита достаточно опросить пациента и изучить клиническую картину заболевания. Для подтверждения диагноза врач может назначить:

• Анализ крови.
• Иммунограмму.
• Аллергические пробы.
• Гистологическое и биологическое исследование соскоба с поражённых участков кожи.

На основании полученных результатов устанавливается диагноз и назначается лечение.

Лечение розацеаподобного дерматита – длительный и сложный процесс, требующий комплексного подхода. Сначала нужно отказаться от косметики и бытовой химии, мазей с кортикостероидами и зубной пасты с фтором.

Часто на этом этапе наблюдается реакция отмены, то есть состояние кожи становится хуже, высыпания становятся обильными, они сопровождаются зудом и жжением.

Для снятия зуда и жжения при дерматите розацеа назначаются антигистаминные препараты (лоратидин, супрастин и др.). Они незаменимы, если причиной болезни является аллергия на косметику. Чтобы улучшить общее состояние, в схему лечения  розацеаподобного дерматита включают седативные средства.

После уменьшения сыпи и других признаков дерматита, начинается лечение препаратами тетрациклиновой группы, тяжёлая форма требует приёма антибиотиков. В большинстве случаев розацеаподобный дерматит лица излечивается за 2-3 месяца.

Во время лечения нужно исключить из рациона острые, кислые, пряные блюда, отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе.

Для поддержки организма рекомендуется принимать витамины и пробиотики, но только после консультации с врачом. Если сыпь распространяется вокруг глаз, назначается консультация у офтальмолога.

Успех лечения закрепляют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, криомассажем на основе жидкого азота, угольной кислоты или снега.

Дополнительно можно использовать средства народной медицины:

• Хороший эффект дают примочки из отваров подорожника, календулы, ромашки, череды. Чтобы их приготовить, 1-2 ст. ложки сухой травы залейте 200 мл кипятка, дайте настояться и процедите. Используйте 3-4 раза в день.
• Помогают компрессы из льняного масла. Смешайте масло семян льна и мёд в пропорции 1:1, нагрейте до полного растворения, добавьте 1 часть лукового сока. Пропитайте ещё тёплой смесью кусочек марли, приложите к повреждённым местам. Делайте компресс 2-3 раза в день.
• Положительный эффект оказывает настой из берёзовых почек. Его можно принимать внутрь по 1-2 ст. ложке перед едой, им можно протирать повреждённые участки кожи.
• Дополнить лечение можно глицериновой мазью (по 15 г глицерина и молока, 2,5 г рисового крахмала) и картофельной маской (100 г натёртого на тёрке картофеля и 10 г мёда). Их наносят на ночь, утром смывают тёплой водой без мыла.

Нужно понимать, что народные средства помогают только как дополнительные меры на фоне основного лечения. При самолечении или его отсутствии дерматит может вызвать ряд серьёзных осложнений.

При переходе розацеаподобного дерматита в хроническую форму в местах высыпаний образуются многочисленные язвочки, через которые в организм может проникнуть вторичная инфекция. В этом случае могут быть поражены кожные покровы, другие органы и системы. Для лечения потребуются сильнодействующие антибиотики и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.

При своевременном обращении к врачу дерматит розацеа не успевает перейти в хроническую форму, его лечение занимает всего 7-10 дней. Немаловажную роль играет профилактика заболевания:

• Отказ от кортикостероидных мазей.
• Уменьшение количества косметики.
• Гипоаллергенная диета.
• Своевременное лечение хронических инфекций и заболеваний ЖКТ.

Лучший способ предотвратить дерматит – определить аллерген не контактировать с ним. Если розацеаподобный дерматит возникнет через некоторое время после лечения, следует пересмотреть образ жизни и рацион. Во время воспалительного процесса нужно увлажнять кожу лица термальной водой, периодически принимать витамины с содержанием пиридоксина (В6) и рибофлавина (В2).

Источник: http://dermatit.su/types/rozaceapodobnyj/

Себборейный дерматит и Розацеа 2020

Себорейный дерматит и Розацеа являются воспалительными заболеваниями кожи, которые вызывают покраснение, поражение и зуд. Большую часть времени дерматит себореи и розацеа встречаются вместе. Помимо воспалительных сходств оба эти расстройства сильно отличаются друг от друга.

Основные особенности Розацеа включают покраснение и покраснение кожи, сопровождающееся жалящим и жгучим ощущением. Кровеносные сосуды отчетливо видны под поверхностью кожи, изображая мощную вазодилатацию. Нос выглядит красным и выступающим.

На коже появляются папулы или пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри. Некоторые продукты и напитки, такие как кофе, алкоголь и гистамин, содержащие гистамин, могут вызывать розацеа.

Розацеа влияет на все возрастные группы и подразделяется на четыре типа. Это:

1. Erythematotelangietatic rosacea: постоянная покраснение с промывкой, кожа очень сухая, а у индивидуумов чувствительная кожа
2. Папулопустулярная розацеа: постоянная покраснение с заполненными гноем папулами.
3. Phymatous rosacea: Наиболее распространенный и представлен красным и выпуклым носом.
4. Глазные розацеа: воспаление на веках и чувствительность глаз к свету, помутнение зрения.

Лечение стероидами не рекомендуется, и поощряются антибиотики, такие как ивермектин, доксициклины. Лечение стероидами приведет к инфекции, вызванной клещами Демодекса, поскольку стероидная терапия снизит иммунитет, следовательно, усугубляет Розацеа. Лазерная терапия кажется полезной в розацеа, и применение альфа-гидроксикислоты помогает уменьшить покраснение и раздражение.

С другой стороны, себорея поражает кожу лица, кожи головы и другие области тела, как лобок и пах. Основными особенностями себореи являются зуд и жжение пострадавших районов. Появление желтых или жирных пятен на коже является особым характером себореи.

Присутствие хлопьев перхоти на скальпе также является общей чертой себореи. Себборейный дерматит в основном распространен на внутренней части ушей, на лбу, на брови и вокруг носа. Расстройство связано с дисфункцией сальных желез.

Основными причинами являются холодный стресс и гормональный дисбаланс.

Основными причинами являются грибковые штаммы Malassezia и дефицит питания цинка. Malassezia гидролизует человеческое кожное сало, которое высвобождает смесь насыщенных и ненасыщенных жирных кислот.

Насыщенные жирные кислоты поглощаются Malassezia, в то время как ненасыщенные жирные кислоты входят в слой рогового слоя кожи.

Из-за их неравномерной структуры они ухудшают барьерную функцию кожи, приводя к реакции раздражения и воспалению.

Отсутствие витаминов (B12, B6 и A) и сохранение иммунодефицитных заболеваний, таких как ВИЧ, и неврологические расстройства, такие как паркинсонизм, также приводят к себорейному дерматиту.

Ниже приводится краткое сравнение себорейного дерматита и розацеи:

Характеристики	розовые угри	Себборейный дерматит
тождественность	воспалительные заболевания кожи	воспалительные заболевания кожи
Общие симптомы	покраснение, поражения и зуд	покраснение, поражения и зуд
Клиническая презентация	покраснение и покраснение кожи, сопровождающееся жалящим и жгучим ощущением	зуд и жжение пострадавших районов
Отличная клиническая презентация	Выступ носа	Появление желтых или жирных пятен на коже
Общие причины	Некоторые продукты и напитки, такие как кофе, алкоголь и гистамин, содержащие гистамин, могут вызывать розацеа.	Основными причинами являются холодный стресс и гормональный дисбаланс. Основными причинами являются грибковые штаммы Malassezia.
Возрастные группы	Все	Все
Категоризация	Четыре типа: Erythematotelangietatic, Papulopustular, Phymatous и Ocular rosacea	Не классифицировано
Лечение стероидами	Не рекомендуется	рекомендуемые
Вероятность роста клещей Demodex	да	нет
Пищевые причины	Отсутствие цинка	Отсутствие витаминов (B12, B6 и A)
Антибиотики / Лекарства	Doxycylines	с противогрибковыми, кератолитиками и стероидами
Хирургическое вмешательство / Фототерапия	Лазеротерапия	Фотооблучение Malassezia.
Усугубляется иммунодефицитом	нет	да
Образ

Источник: https://ru.esdifferent.com/difference-between-sebborhoeic-dermatitis-and-rosacea

Отличие розацеа от себорейного дерматита

Розацеа (розовые угри) – кожная патология, клинически проявляющаяся стойкой эритемой и телеангиоэктазиями, позже папулами и пустулами. Причины развития заболевания не выявлены, но, как правило, это комплекс наследственных и внешних факторов. Течение болезни осложняют алкоголь, острая пища, ультрафиолет, клещ Demodex, кишечная бактерия Helicobacter Pilori.

Факторы риска:

• демодекоз;
• возрастная группа от 30 до 50 лет;
• I-II фенотип (жители скандинавских стран), но гранулезная розеола чаще встречается у представителей монголоидной и негроидной рас;
• женский пол.

Дифференцированная диагностика

Сегодня не существует единого теста для диагностирования розацеа. Лечащий врач в клинике дерматологии сначала дифференцирует сходные по симптоматике заболевания.

При осмотре пациента исключают эритематоз, микоз, карциноидный синдром, акне, бугорковый сифилис, фолликулит и т. д.

Назначают лабораторные исследования, в первую очередь общий и биохимический анализы крови, липидограмму, гистологию кожи.

Необходимо наличие минимум двух признаков розацеа из каждой группы признаков:

• первичные – эритема, телеангиоэктамии, папулы и пустулы;
• вторичные – жжение, болезненность, отек, поражение центральной части лица, воспаление век и конъюнктивы, фиматозные изменения.

Клинические стадии

Традиционно выделяют четыре клинических стадии развития розацеа. Каждая форма заболевания схожа с несколькими недугами, однако с удалением плоских бородавок не имеет ничего общего. При этом диагнозе, в отличие от розацеа, вылечиться значительно проще.

• Эритематозная стадия имеет симптомы карциноидного синдрома (особенно в сочетании с приливами), себорейного дерматита, телеангиоэктатическим мастоцитозом, фотодерматозом. Однако пустулы развиваются только при розацеа.
• Появление на центральной части лица папул и пустул свидетельствует о возможном периоральном дерматите, красной зернистости носа, акне.
• Офтальморозацеа возникает у 50 % больных и лечится совместно дерматологом и офтальмологом. В запущенных и сложных случаях необходима помощь других специалистов. При розацеа наряду с офтальмологическими проблемами присутствуют еще и розовые акне.

Полностью победить заболевание удается каждому второму. Раннее диагностирование повышает шансы и сокращает срок лечения, который нередко достигает десяти лет.

Причины развития розацеаподобного дерматита и его лечение

Розацеаподобный дерматит лица является специфическим заболеванием. Оно имеет отличия от обычных кожных реакций аллергической природы. Лечить этот сложный кожный недуг нужно под руководством опытного дерматолога, самолечение и применение народных средств может спровоцировать ухудшение состояния. Разберемся, как проявляется болезнь и как её нужно лечить.

Дерматит розеаподобный имеет еще одно красивое название, его называют «болезнь стюардесс». Однако недуг развивается не только у представительниц этой нелегкой профессии, заболеть может любой человек. Просто одной из причин заболевания является частое использование косметики. Но эта причина не единственная, есть еще ряд факторов, которые могут спровоцировать воспаление.

Причины

Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причины, которые спровоцировали воспаление. Заболевание, чаще всего, диагностируется у молодых женщин в возрасте до 45 лет.

Основная причина – снижение защитной функции кожи. А вот провоцирующими факторами может стать использование средств, которые раздражают кожу.

Это могут быть лекарственные средства наружного применения, а также различные варианты косметики.

Совет! Очень часто развитию розацеаподобного дерматита способствуют средства с содержанием гормонов. В том числе и контрацептивы, принимаемые орально.

Кроме того, развитию болезни способствуют различные системные заболевания:

• нарушения в работе ЖКТ;
• сбои в функциях эндокринной системы;
• заболевания репродуктивной системы;
• склонность к аллергии;
• частые стрессы, нервные заболевания.

Совет! Кроме того, спровоцировать развитие этого вида дерматита могут стоматологические проблемы. Например, неправильно подобранные зубные протезы.

Таким образом, основная причина развития дерматита данного вида – это нарушения в работе систем организма. А применение косметики и других средств только провоцируют воспаление.

Как проявляется?

Проявления при розацеаподобном дерматите достаточно специфичны. Воспалительный процесс развивается на лице. Основное место локализации высыпаний – это носогубный треугольник. Кроме того, высыпания могут появиться на щеках, коже лба, переносице, кожа в области вокруг глаз.

На начальном этапе на коже образуются плотные узелки, это небольшие бугорки красного цвета, слегка выступающие над поверхностью кожи. По мере развития заболевания узелков становится все больше, они увеличиваются в размерах, сливаясь в сплошные пятна. При этом больной ощущает зуд, появляется чувство стянутости, шелушение.

Общих симптомов, как правило, не отмечается. Больные больше всего страдают от косметических недостатков. Ведь высыпания появляются на лице, а маскировать их косметикой нельзя, иначе можно спровоцировать ухудшение состояния.

Как нужно лечить?

Чтобы лечение было успешным, нужно обратиться к специалисту. Очень важно выявить основную причину заболевания и предпринять меры по её устранению. Поэтому, возможно, больному потребуется консультации узких специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога.

Совет! Проводить только симптоматическое лечение при розацеаподобном дерматите нецелесообразно. Если не устранить основную причину, то кожа вновь и вновь будет покрываться высыпания.

Таким образом, больному необходимо назначать лечение индивидуально, в зависимости от показаний. Как правило, больному рекомендуют:

• перестать пользоваться косметикой, не использовать гормональные препараты, бытовую химию, то есть, все то, что может спровоцировать раздражение кожи;
• перейти на гипоаллергенную диету, рекомендуется исключить копчёности, соленья, консервированные продукты. Сократить количество сахара. Продукты лучше не жарить, а отваривать, запекать или тушить. Придется отказаться от шоколада, меда, красных ягод и плодов. Несмотря на то, что эти продукты полезны, они могут спровоцировать развитие раздражения кожи;
• бережно и тщательно ухаживать за кожей лица, используя лечебную косметику. Выбор косметики стоит обсудить с дерматологом.

Если больной страдает от зуда, то необходимо использовать антигистаминные средства. Эти препараты выпускают в форме таблеток и капсул. Выбор препарата осуществляется индивидуально.

При появлении на поверхности гнойничков, необходимо использовать мази с содержанием антибиотиков. Если заболевание сильно запущено, то возможно назначение антибиотиков системного действия.

Для общего укрепления организма назначаются поливитаминные препараты. При необходимости могут быть рекомендованы средства, повышающие иммунитет, а также средства для восстановления микрофлоры кишечника. При стрессовых состояниях могут быть назначены успокаивающие средства.

Дополнительно должно быть назначено лечение физиопроцедурами. Наиболее часто рекомендуют применять следующие методы:

• элекрофорез с использованием противовоспалительных препаратов;
• орошение пораженной кожи термальной водой;
• лечение ультразвуком;
• выполнение криомассажа.

Профилактика

Как правило, розацеаподобный дерматит лечат на протяжении 2-3 недель. За это время удается добиться хороших результатов лечения, если подходить к проблеме комплексно. Но чтобы не провоцировать новое обострение заболевания, нужно соблюдать меры профилактики. Рекомендуется:

• не использовать декоративную косметику ежедневно;
• выбирать качественные гипоаллергенные косметические средства;
• стараться избегать стрессов;
• не пользоваться постоянно фторированными пастами;
• не включать в рацион продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию;
• не применять оральные контрацептивы, если их применение вызывает обострение дерматита;
• сократить количество гигиенических средств (реже использовать антибактериальное мыло, ополаскиватели для рта и пр.);
• выбирать для стирки одежды гипоаллергенные средства.

Итак, проявления розацеаподобного дерматита чаще всего отмечаются у молодых женщин. Чтобы избавиться от этого заболевания, нужно выявить его причину. Поэтому без визита к специалисту не обойтись.

Необходимо пройти обследование и начать терапию основного заболевания. Кроме того, проводится симптоматическое лечение, направленное на снятие раздражения и воспаления.

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от показаний.

Розацеа и себорейный дерматит

Медицина досконально не изучила причины возникновения розацеа и себорейного дерматита. При заболеваниях проявляется стойкая эритема — повышенная чувствительность кожи.

Причин возникновения множество: от нарушения работы пищеварительной системы, до изменений гормонального фона.

Непрерывно выпускаются новые лекарственные препараты, которые смогут оказать высокий терапевтический эффект с минимальными побочными явлениями.

Все о розацеа

Розацеа — это хроническое заболевание, которое проявляется на 4—5-м десятке жизни, преимущественно у женщин. «Цветение» может возникнуть у представительниц разных рас, но чаще наблюдается у светлокожих людей. У половины пациентов диагностируется резкое ухудшение зрения. При своевременном обращении к врачу и грамотно составленном лечении, можно победить дерматологическую патологию.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — это эритемато-сквамозный дерматоз, вызванный избыточным количеством гриба malassezia furfur. Он поражает себореей места богатые сальными железами (кожу лица и головы).

Дерматологическое заболевание может проявляться в разном возрасте, обострение происходит осенью, а улучшение — летом. Гриб живет на коже у всех людей, но проявляется не у каждого.

Повлиять могут любые изменения: перенесенные инфекционные заболевания, диеты, смена климата, гормональная перестройка.

На протяжении пубертатного периода подростки наиболее подвержены появлению себорейного дерматита. Половое созревание сопровождается активной работой сальных желез, создавая благоприятные условия для развития грибка.

Отличительная симптоматика

Себорейный дерматит, возникший на волосистой части кожи головы, еще называют перхотью. Заболевание сопровождается обильным отделением чешуек и назойливым зудом. Также себорея проявляется на лице и туловище в виде красных пятен. Отличительной чертой заболевания является место локализации. Для себореи характерны проявления, граничащие с волосистой частью.

Розацеа поражает преимущественно светлокожих женщин в преддверии менопаузы. Подвержены люди с нарушенной работой эндокринной железы, с сахарным диабетом 1 и 2 типа, с ослабленным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Так как заболевание рецидивирующее, то стрессы, сильный ветер, перепады температуры, воздействие ультрафиолета могут стать причинами обострения.

Что общего между розацеа и себорейным дерматитом?

Клиническая картина заболеваний разная, но все, же есть то, что их объединяет. У себорейного дерматита и розацеа при диагностике выявлены одинаковые патогенетические нарушения.

Это воспалительные процессы эпидермиса и нарушенная микроциркуляция кожи. Такие нарушения приводят к сниженной активности по отношению к бактериальным аллергенам, снижается барьерно-защитная функция кожи.

Также выявлены нарушения пищеварительной системы и психосоматического состояния.

Оба заболевания выглядят не эстетично, что приводит к снижению уровня жизни и формирует глубокое депрессивное состояние. Жалобы поступают не на внутреннее состояние кожи, а на косметический дефект. Розацеа и себорейный дерматит имеют внутренние и внешние причины возникновения, поэтому должны лечиться взаимодополняющими средствами.

Симптоматика заболеваний

Основные симптомы розацеа:

• Стойкое покраснение лица, которое не исчезает. Места локализации: лоб, нос, щеки в редких случаях грудь спина.
• Угревое высыпание на лице. Первоначально появляются бугорки, которые созревают в гнойные образования (прыщи, угри).
• Кожа лица уплотняется в местах покраснения.
• Появляется сосудистая сетка.
• Ухудшается зрение, диагностируется у каждого 2 пациента (сухость слизистой, резь, ощущение чужеродных частиц).
• Формируется ощущение зуда, жжения, потери эластичности кожи лица.

Себорейный дерматит развивается в области головы и туловища. Поражаются физиологические складки тела, область слуховых проходов. У мужчин заболевание наблюдается в области обильного роста волос: голова, усы, борода.

Проявляется в виде очерченных красных пятен, покрытых желтыми чешуйками. При прогрессировании болезни папулы возвышаются над уровнем кожи, приобретают насыщенной желтый цвет корки.

Грибок поражает большие участки кожи, после чего присоединяются инфекции.

Причины возникновения

Формирование дерматологического заболевания остается тайной, медики предполагают, что розацеа появляется при реакции сосудов кожи лица на внешние раздражители. Существует две гипотезы о происхождение заболевания.

Первая причина — это подкожный клещ демодекс, который обитает на коже лица в сальных железах и питается продуктами метаболизма. Спустя время, эту версию опровергли, абсолютно здоровый человек может стать носителем «клеща».

Вторая теория говорит о проблемах пищеварения, в частности гастрите.

Причиной возникновения себореи может стать генетика, которая объясняет гиперфункцию сальных желез. При гормональном сбое рост прогестерона увеличивается, а эстрогена уменьшается, что становится еще одним толчком к развитию болезни. Несбалансированное питание, наличие вредных привычек, психические и психологические заболевания, протекающие в острой форме.

Методы лечения и профилактики

Медицина не изобрела лекарственное средство, которое будет контролировать выработку сальных желез, поэтому назначения доктора симптоматические. В период обострения назначаются противогрибковые препараты, подавляющие рост патогенных микробов. Курс перорального приема препаратов составляет от 1 до 2-х недель.

Если поражена волосистая часть головы, то прописывают шампуни с антимикотическими компонентами. Косметологический дефект устраняется мазями и гелями с цинком, гиалуронатом натрия и витамином В5. Терапия направлена на устранение грибковой активности и снятие воспалительных процессов.

Для профилактики рекомендуется использовать натуральную косметику.

Для лечения розацеа в ряде случаев используются препараты на основе азелаиновой кислоты. Она действует в глубоких слоях эпидермиса и ингибирует процессы выделения жирных кислот, приводящие к противовоспалительному эффекту.

Одним из таких препаратов является «Розамет», который выпускается в форме крема, предназначен для местного применения.

Для профилактики рецидивов рекомендуется обратить внимание на питание, отказаться от употребления спиртного и острого, прекратить посещать солярий.

Источник: https://angelina-tihonova.ru/otlichie-rozacea-ot-seborejnogo-dermatita/