Заболевание кожи у детей дерматит нейродермит

Одним из самых опасных и распространённых заболеваний кожи у детей является нейродермит.

Эта болезнь имеет свои особенности проявления и требует своевременного лечения.

Особенности заболевания

Нейродермит еще носит название атопический дерматит. Это хроническое заболевание, которое не поддается полностью лечению и характеризуется периодами спокойствия и обострения.

Это одно из самых распространенных кожных заболеваний среди детей. Почти половина всех патологий кожи приходится именно на детский нейродермит.

Болезнь является воспалительным кожным процессом, проявляющимся в результате раздражения кожи изнутри или извне, и носит иммуноаллергический характер. Проявляется заболевание неприятными симптомами и очень тяжело переносится детьми.

Основные причины

Причины возникновения нейродермита у детей до конца полностью не изучены. Большинство мнений сходится на том, что иммунитет ребенка еще не сформировался до конца и не способен противостоять внешним факторам. Еще в период формирования иммунной системы эмбриона закладываются предпосылки для развития болезни.

Причинами появления заболевания могут стать и следующие факторы:

• наследственность;
• неправильный рацион питания во время беременности;
• неблагоприятная окружающая среда;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• стресс, эмоциональное напряжение;
• нарушения в функционировании пищеварительной системы;
• наличие аллергической реакции;
• глисты;
• инфекционные заболевания;
• отравление организма;
• неправильное питание.

Классификация нейродермита

Различают несколько видов нейродермита в зависимости от его локализации на теле ребенка. Среди них:

1. Ограниченный нейродермит характеризуется высыпанием на одном месте, которое имеет четкую форму и контуры. Воспаление занимает небольшую площадь и располагается в основном на сгибах локтей, колен, ключице, реже на животе или груди.
2. Диссиминированная форма заболевания формируется тогда, когда несколько отдельных очагов поражения на коже сливаются в один большой.
3. Диффузный вариант течения болезни чаще всего распространен у маленьких детей. При этой форме характерно наличие высыпаний на разных участках тела, кроме ладоней и ступней.

1. Псориазиформный тип очень похож на псориаз и характеризуется шелушащимися очагами воспаления.
2. Белый вид вызывает осветление участков кожи в местах воспаления.
3. Декальвирующий распространяется на лице и волосяной части головы, может приводить к облысению.
4. Гипертрофический тип характеризуется наличием очагов поражения кожи в виде бородавок. Чаще всего распространяется в паховой области.
5. Линеарный вид проявляется в воспаленных образованиях линейного типа на руках и ногах.
6. Фолликулярный затрагивает именно область роста волос, и имеют форму папул с острыми концами.

Псориазный тип

В зависимости от причины появления нейродермит можно разделить на два типа:

1. Атопический, когда основной причиной служит наследственность. В данном случае болезнь проявляется после контакта с аллергенами (пыльца, шерсть и т.д.).
2. Крапивница развивается после внешнего воздействия или приема пищевых аллергенов.

Каждая форма и вид нейродермита имеет свои особенности.

Симптоматика

Симптомы нейродермита достаточно легко заметить. Первые признаки болезни могут появиться у ребенка уже на первых месяцах жизни. Как правило, чем старше малыш, тем сильнее проявляются симптомы и тяжелее протекает заболевание.

Основные симптомы:

1. Покраснения на коже не имеют четкого контура, но хорошо заметны на фоне здоровых участков. На месте покраснений могут появляться пузырьки с жидкостью.
2. Зуд является основным признаком. Он может быть очень сильным. При постоянном расчесывании появляются ранки, и может начаться загноение.
3. Плохое самочувствие из-за зуда, малыш становится раздражительным, плохо спит, теряет аппетит, может подняться температура тела.
4. Сухость кожи и снижение работы сальных желез.
5. Шелушение кожи на воспалённых участках.

Симптомы различаются в зависимости от причины возникновения заболевания, от вида, а также от возраста малыша.

Основные места локализации:

• у грудных детей очаги поражения затрагивают в основном лицо и кожу головы, реже в местах сгибания конечностей;
• у малышей после двух лет чаще всего воспаления располагаются на руках и ногах;
• в подростковом возрасте болезнь локализуется на запястьях, местах сгиба конечностей и лице.

В первое время болезнь можно принять за диатез. Но она очень быстро распространяется и без нужного лечения поражает большую площадь тела.

Характерной особенность нейродермита является то, что он не затрагивает ягодицы и область промежностей.

При первых симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Диагностика

Нейродермит достаточно сложно диагностировать. Для выявления заболевания следует обратиться к врачу-дерматологу. При первичном осмотре врач проверяет:

• наследственную предрасположенность;
• наличие аллергии;
• характер высыпаний;
• факторы окружающей обстановки.

Далее назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ кала;
• анализ кала на глисты;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на иммунограмму;
• кожные аллергические пробы.

Только после исключения других возможных кожных заболеваний можно поставить диагноз нейродермита. Очень часто симптомы схожи с воспалительными патологиями кожи другого характера.

Методы лечения

Сразу же после постановки диагноза нейродермит необходимо начать лечение. В первую очередь необходимо полностью исключить контакт с основным аллергеном.

Лечение нейродермита должно состоят из комплексного подхода, и включать в себя медикаментозную терапию, физиолечение, диету и фитотерапию. Препараты и процедуры подбирает лечащий врач исходя из возраста ребенка и характера протекания заболевания.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения неприятных симптомов и облегчения общего состояния ребенка назначается ряд медикаментозных препаратов. Например:

1. Антигистаминные средства помогут унять зуд и уменьшить воспаление. Среди наиболее популярных средств можно назвать Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Зиртек.
2. Успокоительные средства помогут успокоить ребенка, улучшить его сон (пустырник, валериана).
3. Витаминные комплексы поднимут иммунитет и придадут организму сил.
4. Сорбенты быстро выведут из организма токсины (например, Полипефан, Полисорб, Энтеросгель).
5. Глюкокортикостероиды применяются при тяжелом течении заболевания. Они быстро снимают симптомы. Курс приема очень мал из-за риска развития побочных эффектов (Преднизолон, Гидроокортизон).
6. Ферментные препараты помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта (Фестал, Креон, Панкреатин).
7. Для местного применения назначаются мази, кремы, которые подсушивают, смягчают и заживляют кожу на пораженных участках (цинковая мазь, Бепантен), гормональные мази применяются только в крайних случаях.

Физиотерапия

Дополнительно назначают физиолечение. Такая терапия поможет скорее избавиться от зуда, уменьшить воспаление кожи. После нескольких сеансов значительно ускоряется процесс регенерации кожи.

Основные методы физиолечения:

• ультрафиолет;
• рефлексотерапия;
• талассотерапия;
• магнитотерапия;
• селективная фототерапия;
• радоновые ванны.

Диета

Важную роль в лечении нейродермита занимает специальная диета. Необходимо организовать для ребенка дробное питание в течение дня. Оно должно быть полноценным и легким. Самое главное в диетическом питании – это исключить все аллергенные продукты:

• мед;
• шоколад;
• цитрусовые;
• рыба;
• яйца.

Основу питания должно составить:

• нежирное мясо;
• каши;
• овощные пюре;
• зеленые фрукты;
• кисломолочные продукты
• морсы, компоты.

Народные рецепты

Хорошим дополнительным способом ускорить процесс восстановления организма малыша при нейродермите является народная медицина. Она предлагает немало рецептов для облегчения симптомов заболевания.

Рецепты фитотерапии:

1. Ромашка хорошо успокаивает ребенка. Нужно заварить столовую ложку травы стаканом кипятка, настоять полчаса и давать ребенку по 1-5 чайных ложек 3 раза в день.
2. Мята является отличным способом успокоить сильный зуд. Для этого нужно измельчить листья мяты, залить кипятком и полученную кашицу наложить на пораженные очаги.
3. Календула, шалфей, чистотел и череда очень хорошо снимают зуд, уменьшают воспаление и успокаивают ребенка. Нужно заварить три ложки смеси трав и вылить в ванночку, затем искупать ребенка.
4. Ванна с корой дуба, шалфеем и хвощем очень эффективно снимает воспаление и ускоряет заживление кожи. Нужно три столовых ложки смеси трав залить кипятком, прокипятить на медленном огне полчаса и вылить в ванну.

Прогноз

Развитие заболевания зависит от того, когда был поставлен диагноз и начато лечение. Нейродермит, проявившийся в раннем возрасте из-за незрелости организма ребенка, довольно легко и быстро можно вылечить.

В таких случаях главное организовать для ребенка правильный режим дня и правильное питание, исключить возможные контакты с аллергенами.

С ростом ребенка иммунная система дозревает и перестает реагировать на подобные раздражения.

Правильно подобранное и своевременно оказанное лечение поможет практически без осложнений вылечить нейродермит у детей. К тому же локальная форма протекает гораздо легче. При более тяжелом и длительном течении заболевания могут возникнуть определенные осложнения:

1. Вторичная инфекция возникает в результате постоянного расчесывания зудящихся участков кожи и попадания в них микробов и грибков.
2. «Атопический марш» — сочетание кожных симптомов аллергии и симптомов со стороны дыхательной системы (бронхиальная астма, хронический насморк, отит, слезоточивость).
3. Эритродермия Хилла – поражение более 90% тела, характерна для младенческого возраста.

Чтобы избежать подобных серьезных осложнений, необходимо при первых симптомах нейродермита обратиться к врачу и начать лечение.

Лечение нужно начать как можно скорее. Терапия назначается врачом после проведения всех необходимых анализов. Помимо медикаментозного лечения следует соблюдать гипоаллергенную диету. Ускорить процесс выздоровления помогут сеансы физиотреапии и рецепты народной медицины.

На ранних стадиях нейродермит можно быстро вылечить. Но запущенные формы могут перейти в хроническое заболевание и вызвать серьезные осложнения.

Профилактические меры помогут снизить риск возникновения нейродермита у ребенка и избежать его осложнений.

Среди таких мер можно назвать здоровое питание, правильный режим дня, сокращение контактов с возможными аллергенами и благоприятная окружающая обстановка.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/dermatit/nejrodermit-u-detej.html

Как проявляется нейродермит у ребенка на коже?

Многие родители сталкивались с таким заболеванием, как диатез у ребенка. Однако, далеко не все из них знают, что обычный диатез может привести к таким серьезным осложнениям, как развитие нейродермита.

Данное заболевание имеет хроническую форму течения, время от времени проявляясь у пациента на протяжении всей его жизни.

Периоды ремиссии чередуются с обострениями, которые возникают вследствие различного рода неблагоприятных факторов. Заболевание считается весьма распространенным, особенно, среди представителей младшего поколения.

Нейродермит у ребенка не заразен, не представляет опасности для окружающих, тем не менее, патология нуждается в своевременном лечении.

Как лечить пеленочный дерматит у грудничка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Нейродермит у ребенка — фото:

Нейродермит представляет собой одну из разновидностей дерматоза, которая носит нервно-аллергический характер. Недуг имеет ряд специфических симптомов, проявляется в виде воспалений на кожных покровах, элементов сыпи, имеющей ярко-красный оттенок.

Симптомы недуга возникают, непосредственно, после контакта организма ребенка с веществом-раздражителем.

Причины и провоцирующие факторы

Нейродермит относится к разряду аллергических заболеваний, следовательно, первопричиной появления его симптомов считается контакт организма с раздражающим веществом, вызывающим неадекватную реакцию иммунной системы. К числу таких веществ-аллергенов относят:

1. Продукты питания. Нейродермит развивается не только после употребления продуктов с высокой степенью аллергенности, но и вследствие неправильного введения прикорма (например, если прикорм вводят слишком рано). У детей более старшего возраста симптомы недуга могут появиться вследствие частого переедания.
2. Средства для ухода за ребенком и бытовая химия. Всевозможные гигиенические средства могут вызывать раздражение, появление сыпи и покраснений. То же самое касается и моющих средств, которые используются для стирки одежды ребенка. В редких случаях аллергическую реакцию могут вызывать даже гипоаллергенные средства.
3. Аллергены, попадающие в организм через верхние дыхательные пути. К данной группе относят пыльцу растений, мельчайшие частички кожи домашних и уличных животных, домашнюю пыль. Опасность раздражителей данного вида состоит в том, что мелкие частицы оседают на мебели, коврах, игрушках ребенка, а значит, избавиться от них достаточно сложно.
4. Некачественные материалы и ткани, из которых изготовлена одежда, игрушки, предметы обихода ребенка.

Часто причиной развития нейродермита становится наследственный фактор, а также различного рода заболевания (например, патологии органов пищеварительной системы, инфекционные и глистные заболевания).

Провоцирующими факторами, способствующими развитию нейродермита у ребенка, считаются:

1. Стрессы, связанные, например, с резким изменением привычных условий обитания, при поступлении в школу, детский сад.
2. Высокая температура воздуха. Известно, что в жаркую погоду симптомы нейродермита проявляются гораздо более интенсивно, однако, воздействие низких температур, хоть и в более редких случаях, но все же тоже может спровоцировать обострение.



3. Одежда не по погоде. Родители, стремясь защитить кроху от переохлаждения и простудных заболеваний, часто слишком сильно укутывают его. Это приводит к повышенному потоотделению, а пот, как известно, способен раздражать нежную детскую кожу, провоцируя развитие аллергической реакции.

Классификация

В зависимости от места локализации кожных проявлений недуга, принято выделять следующие формы нейродермита у ребенка:

• ограниченный. Сыпь возникает на небольших участках кожных покровов;
• диффузный. Поражаются обширные участки кожи, чаще всего, лицо, шея, руки, область коленных или локтевых суставов;
• линейный. Сыпь возникает только в области конечностей;
• фолликулярный. Воспаляются участки кожи, имеющие волосяной покров;
• гипертрофический. Сыпь возникает в области паховой зоны;
• псориазиформный. Раздражение затрагивает область лица и волосистой части головы.

Кроме того, выделяют 2 самостоятельных разновидности недуга, такие как:

• атопический нейродермит — заболевание, причиной которого считается наследственный фактор. Патология имеет тяжелую форму течения, плохо поддается лечению;
• крапивница.

Симптомы и признаки

На развитие нейродермита у ребенка указывает появление следующих характерных признаков:

1. Появление покраснений, раздраженных и воспаленных участков кожи с элементами сыпи.
2. Сильный зуд, который доставляет ребенку значительный дискомфорт. С течением времени на месте высыпаний появляются характерные ранки — расчесы.
3. Кожные покровы становятся более тонкими, сухими, обезвоженными. Сальные железы, расположенные в пораженных участках, постепенно отмирают, выработка кожного сала нарушается, что и приводит к сухости кожи.
4. На коже ребенка появляются мокнущие раздраженные участки.
5. Нередко нейродермит сопровождается появлением белого дермографизма (когда на коже ребенка, даже после незначительного механического воздействия, появляются белые полосы);
6. На некоторых участках кожа становится более плотной, грубой, кожный рисунок — более отчетливым.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов ребенка.

Кроме того, потребуется сдать общий анализ крови и анализ крови на содержание эозинофилов.

Данные исследования позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме. Для более детального исследования назначают УЗИ кожи и подкожного слоя, для определения состояния кожных покровов, а также биопсию кожи для выявления аллергена.

Возможные осложнения

При развитии нейродермита нарушается целостность кожных покровов, а значит, увеличивается риск проникновения в организм патогенной микрофлоры. В зависимости от типа возбудителя, симптомы инфицирования и его последствия различны.

Наиболее опасным явлением считается проникновение вируса простого герпеса, в результате чего может развиться синдром Капоши — заболевание, отличающееся высокой степенью летальности.

При поражении организма грибковой инфекцией, на фоне нейродермита возникают и другие заболевания, такие как хейлит, паронихия. Достаточно редко развивается атопическая катаракта.

Методы лечения

Лечение нейродермита должно быть комплексным, то есть прием медикаментов, назначенных врачом, сочетается с соблюдением правил гигиенического ухода за ребенком, правильным рационом питания.

Важно вовремя устранить раздражающий фактор, оградить ребенка от контакта с аллергеном. Без этого лечение не даст должного результата.

Препараты и мази

• Для лечения нейродермита в обязательном порядке используются системные (в виде таблеток или инъекций) лекарственные препараты.
• Многие медикаментозные средства предназначены для лечения детей старшего возраста и взрослых, поэтому ребенку младше 3 лет назначать их не рекомендуется.
• Используют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Успокоительные средства позволяют устранить зуд и связанное с этим беспокойство ребенка (раздражительность, бессонница).

2. Антигистаминные средства снимают воспаление, боль, жжение и зуд пораженных участков кожи.
3. Гормональные противовоспалительные препараты кортикостероидной группы назначают при тяжелом течении недуга.

4. Витаминные препараты, иммуномодулирующие средства позволяют восстановить сниженный иммунитет, улучшить общее состояние ребенка.
5. Мази для местного применения. Используют гормональные средства (при сильных кожных проявлениях), а также успокаивающие, охлаждающие мази, обладающие противовоспалительным, заживляющим эффектом (например, Бепантен).

Правила ухода

Для достижения положительного терапевтического эффекта при лечении нейродермита, родители должны соблюдать определенные правила ухода за ребенком:

1. Прежде всего, малышу необходимо создать уютную и спокойную домашнюю обстановку, чтобы кроха чувствовал себя комфортно.
2. Гигиенические процедуры необходимо осуществлять не реже 2 раз в день. Важно содержать в чистоте не только самого ребенка, его одежду и постельные принадлежности, но и игрушки, мебель, другие предметы, которые находятся в детской. Влажную уборку комнаты необходимо проводить ежедневно.
3. Полезны солнечные ванны. УФ-лучи в ограниченном количестве благотворно влияют на состояние кожи, способствуют ее заживлению.

Средства народной медицины

Хорошим терапевтическим эффектом обладают проверенные временем народные рецепты. Однако, прежде чем использовать их, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Отвар корня лопуха. 2 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают, остужают, процеживают. 50 мл. полученного отвара дают ребенку утром перед едой.
2. Травяные компрессы. 3 ст.л. коры дуба, хвоща, мальвы заливают литром кипятка, нагревают на водяной бане. Когда отвар остынет, его процеживают, полученным средством пропитывают стерильную марлю, которую затем прикладывают к пораженным участкам кожи на 10 минут.

Соблюдение диеты

1. Правильное диетическое питание — один из важнейших факторов успешного лечения нейродермита.
2. В зависимости от возраста ребенка правила диеты могут быть различными.
3. Так, для детей грудного возраста рекомендуется наладить грудное вскармливание, так как материнское молоко имеет оптимальный состав для ребенка (при условии, что кормящая мама не употребляет в пищу аллергенные продукты), а на искусственную смесь у некоторых детей может возникнуть аллергия.

При введении прикорма важно не только соблюдать установленные сроки и правила, но и отдавать предпочтение монокомпонентным продуктам. Лучше всего выбирать пюре из тыквы, яблок.

Для детей более старшего возраста рекомендуется ограничение потребления сладостей, цитрусовых, газированных напитков, красных фруктов, ягод.

Профилактика

Предотвращение развития нейродермита у ребенка заключается в соблюдении следующих профилактических правил:

1. Правильное питание. Рацион ребенка должен быть сбалансирован, соответствовать возрасту малыша.
2. Важно содержать в чистоте одежду ребенка, его постельные принадлежности, как можно чаще проводить влажную уборку в детской, несколько раз в день проветривать помещение.
3. Одевать ребенка нужно в соответствии с погодой, чтобы не допускать чрезмерного потоотделения.
4. Необходимо ежедневно очищать кожу ребенка, проводить гигиенические процедуры.
5. Для детей, склонных к развитию аллергической реакции, рекомендуется ограничить контакт с домашними животными, растениями.

Нейродермит — заболевание нервно-аллергической природы, встречается среди детей довольно часто. Патология возникает при контакте ребенка с веществом-аллергеном, имеет свои характерные особенности.

Лечение носит комплексный характер, прием медикаментозных средств сочетается с использованием препаратов для наружного применения, соблюдением диеты. Так же важно обеспечить ребенку правильный уход.

О симптомах и лечении нейродермита вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/n/nejrodermit/u-rebenka-16.html

Нейродермит: симптомы, фото, лечение нейродермита у взрослых

Нейродермит – это кожное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа, протекающее с периодами ремиссии и обострения.

В медицинской терминологии термин «нейродермит» впервые был использован в 1891 году. В то время данное название характеризовало патологический процесс, сопровождающийся первичным кожным зудом и расчесами.

В настоящее время нейродермитом называется заболевание, которое составляет примерно 40% от общего количества всех кожных поражений.

Чаще всего оно выявляется в детском возрасте, однако в пубертатном периоде (периоде полового созревания) при отсутствии других патологий исчезает самостоятельно.

Тем не менее, родители должны быть очень внимательны, так как при отсутствии адекватного лечения нейродермита могут развиться осложнения (изменение кожного рельефа, формирование уплотнений, а также вероятность присоединения инфекции).

В качестве профилактики нейродермита в детском возрасте специалисты рекомендуют неукоснительно придерживаться правил общей гигиены и режима грудного вскармливания. Вместе с тем для предотвращения развития патологического процесса у взрослых следует соблюдать профессиональную и ментальную (психологическую) гигиену.

Причины возникновения и развития нейродермита

1. Наследственная предрасположенность.
2. Стрессы, нервные расстройства и длительные негативные эмоции.
3. Вредные производственные факторы.
4. Длительное умственное напряжение и тяжелый физический труд.
5. Патологии пищеварительной системы.
6. Систематическое нарушение режима дня.
7. Пищевая, лекарственная и другие виды интоксикации.
8. Факторы внешней среды, провоцирующие развитие аллергических реакций (сухой корм для аквариумных рыбок, шерсть животных, шерстяные вещи, домашняя пыль, некоторые косметические средства, пуховый наполнитель подушек и одеял, цветочная пыльца, пищевые консерванты и некоторые продукты питания).
9. Лекарственные препараты.

Только после того, как будет выяснена причина возникновения нейродермита, можно приступать к лечению заболевания.

Виды нейродермита

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

Ограниченный нейродермит

При развитии очаговой формы нейродермита пациенты жалуются на возникновение кожных высыпаний на ограниченном пространстве.

Как правило, в данном случае бляшки, состоящие из мелких папулезных образований, локализуются в области шеи, на обратной стороне колен, а также в локтевых ямках, в области ануса и половых органов. Чаще всего эти бляшки располагаются симметрично и имеют правильную овальную форму.

В центре очага при обследовании можно выявить зону, которая состоит из папул величиной с булавочную головку (или чуть более). Папулы имеют блестящую поверхность и неправильные очертания.

При очаговом нейродермите (как и при других его формах) не наблюдается мокнутия. Патологические очаги, как правило, покрыты геморрагическими корками или серо-белыми чешуйками. После их отпадения остаются гипер- или депигментированные пятна. В ходе развития заболевания пациенты жалуются на зуд, который усиливается под влиянием раздражающих факторов, а также ночью.

Диффузный нейродермит

Диффузный нейродермит, или, как его еще называют клиницисты, атопический дерматит, это более тяжелая форма патологии, для которой характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо. В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.

В том случае, когда заболевание развивается в детском возрасте, очаги поражения также могут возникать на волосистой части головы и вокруг глаз. В период полового созревания патологические проявления у детей зачастую стихают.

Гипертрофический нейродермит

Нейродермит Эрманна – это редкая форма патологии, при которой очаги поражения локализуются на внутренней поверхности бедер и в пахово-бедренных складках.

В данном случае у пациентов отмечается резко выраженная инфильтрация и лихенификация кожных покровов, и сильно выраженный зуд, имеющий приступообразный характер.

Нередко патологический процесс сопровождается возникновением бородавчатоподобных формирований (бородавчатый нейродермит Крейбиха).

Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.

Остроконечный фолликулярный нейродермит

При развитии данной формы заболевания папулы располагаются вдоль устьев волосяных фолликулов и имеют остроконечную форму.

Депигментированный нейродермит

Такая форма заболевания характеризуется возникновением в зонах поражения выраженной депигментации (частичной или полной потери пигмента тканями).

Декальвирующий нейродермит

Как правило, патологический процесс поражает участки тела, покрытые пушковым волосом, и сопровождается их выпадением.

Псориазиформный нейродермит

В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.

Симптомы нейродермита

К наиболее типичным признакам заболевания относят зуд, сыпь, шелушение, покраснение кожных покровов и невротические расстройства. Самым характерным симптомом нейродермита является возникновение сильного кожного зуда еще до появления высыпаний. Далее на коже постепенно формируются мелкие кожные узелки с блестящей поверхностью.

Вначале они по цвету не отличаются от нормальной кожи, а затем приобретают коричневато-розовое окрашивание. Через некоторое время узелковые формирования начинают сливаться, образуя сплошной, покрытый чешуйками или геморрагическими корками очаг с размытыми границами. Пораженный участок кожи приобретает синюшное или багровое окрашивание.

Вместе с тем в старых очагах зачастую наблюдаются депигментированные участки.

Следует подчеркнуть, что при нейродермите область распространения патологического процесса бывает разнообразной и зависит от его разновидности.

Чаще всего очаги поражения локализуются в паховой области, складке между ягодицами, в мошонке , на больших половых губах, в подколенных и локтевых сгибах, а также на шее.

При развитии заболевания происходит значительное снижение функции надпочечников, в связи с чем кожные покровы больного темнеют. Вместе с тем пациенты зачастую теряют массу тела, что весьма негативно сказывается на общем состоянии их организма.

Также отмечается снижение артериального давления, возникают жалобы на быструю утомляемость, слабость, апатию и повышенную нервную возбудимость. При проведении диагностического лабораторного исследования отмечается снижение уровня глюкозы в крови и уменьшение секреции желудочного сока.

В некоторых случаях нейродермит у взрослых может стать причиной развития лимфаденита (воспаления лимфоузлов), а это, в свою очередь, приводит к ухудшению работы многих органов.

Как правило, рецидивы заболевания возникают в холодное время года, а в летний период у пациентов, наоборот, отмечаются значительные улучшения в состоянии здоровья.

Следует отметить, что наибольшим страданиям подвержены лица, у которых очаги поражения локализуются на руках. Это связано с тем, что кисти рук более всего подвержены влиянию влаги и механическим воздействиям, усугубляющим течение патологического процесса.

Диагностика нейродермита у взрослых

Прежде всего, при постановке диагноза различные виды нейродермита дифференцируют от почесухи, красного плоского лишая, хронической экземы, грибовидного микоза, лимфатической эритродермии, крауроза вульвы и пр.

Также в обязательном порядке учитываются данные анамнеза (в том числе и семейного). Пациент подвергается визуальному осмотру, у него берут анализ крови (для определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке) и пробы с пораженного участка (при наличии пустул обязательно проводится бакпосев на микрофлору).

Следует отметить, что у людей, страдающих нейродермитом, уровень иммуноглобулинов класса Е в сыворотке крови повышен, а также у таких пациентов имеются существенные дефекты клеточного иммунитета, отмечается снижение количества Т-лимфоцитов, а в периферической крови выявляется повышенное количество эозинофилов.

Лечение нейродермита

Тактика лечения при нейродермите направлена на устранение нарушений, спровоцировавших развитие патологического процесса, а также на предупреждение рецидивов и пролонгирование ремиссий.

Общие терапевтические мероприятия

1. Строгая диета, предусматривающая полное ограничение маринадов, пряностей, шоколада, острых и копченых продуктов, цитрусовых, какао, цельного коровьего молока, яиц, крепких мясных бульонов и пр.

2. Запрет на нахождение в жилом помещении домашних животных, аквариумных рыб и цветущих растений (особенно, если выявлена сенсибилизация).
3. Ежедневное проведение влажной уборки, а также отказ от ковров, в которых могут находиться пылевые клещи.

4. По возможности одежда пациента, страдающего нейродермитом, должна быть просторной, дабы исключить возможное трение и давление. Синтетические и шерстяные вещи в данной ситуации противопоказаны.

5. Обязательное условие для больного: полноценный сон, полное исключение переутомления и стрессовых ситуаций.
6. Ограничение водных процедур.

Применение седативных и психотропных препаратов

Для того чтобы снизить вероятность развития невротических реакций, пациентам показан прием психотропных и седативных препаратов, транквилизаторов и антидепрессантов. Хотелось бы подчеркнуть, что из растительных препаратов специалисты рекомендуют использовать настойку корня валерианы или настойку пиона.

Санация очагов хронической инфекции

Это одно из наиболее важных условий, которое должно быть соблюдено в ходе комплексного лечения нейродермита.

Нормализация работы желудочно-кишечного тракта

В том случае, если у пациента, страдающего нейродермитом, выявлено нарушение функции пищеварительной системы, то в ходе лечения ему показан прием ферментативных препаратов (мезим форте, фестал, дигестал, панкреатин и пр.). При дисбактериозе кишечника назначаются пробиотики, а при тяжелых хронических формах нейродермита – гепатопротекторы.

Системные препараты, применяемые при лечении нейродермита

• Главную роль в лечении данной патологии играют антигистаминные средства (Н-гистаминовые блокаторы).
• К препаратам I поколения относят хлопирамин, мебгидролин, хлорфенирамин, прометазин, дифенгидрамин.
• Терфенадин, астемизол и фексофенадин — это препараты II поколения.
• В группу препаратов III поколения входят эбастин, цетиризин и лоратадин.

Вместе с тем при лечении нейродермита пациентам показан прием кетотифена (стабилизатор мембран тучных клеток) и ципрогептадина (блокатор гистаминовых рецепторов с антисеротониновой активностью).

В настоящий момент наибольшей популярностью пользуются препараты второго и третьего поколений, обладающие пролонгированным действием и не имеющие побочных эффектов на центральную нервную систему (нарушение быстроты реакции и координации движений, сонливость, заторможенность и пр.).

При обострении патологического процесса пациентам показано внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция или 30% тиосульфата натрия. В том случае, если к острой форме нейродермита присоединяется вторичная бактериальная инфекция и развивается фурункулез, больным назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия.

В особо тяжелых случаях, при нарушении общего состояния и возникновении выраженной экссудации в течение непродолжительного времени и с большой осторожностью назначается лечение гормональными препаратами.

Вместе с тем не так давно в комплексной терапии нейродермита стали использоваться иммунные препараты, стимулирующие Т-лимфоциты (левамизол, тималин, тимоген, т-активин), а для поддержки В-клеточного иммунитета – препарат миелопид. Также многие специалисты и пациенты неплохо отзываются о циклоспорине. Это иммуносупрессор, который показан при терапии очень тяжелых форм нейродермита, не поддающихся лечению традиционными препаратами.

Также в обязательном порядке в период лечения пациенту проводится витаминотерапия с использованием витаминов А, В и Е.

Препараты для местного лечения нейродермита

Для местного лечения нейродермита в дерматологической практике используются различные примочки (борные, резорциновые, таниновые), а также пасты с дегтем, ихтиолом, нафталаном и пр.

В тяжелых случаях на пораженные участки кожи накладываются негалогенизированные кортикостероидные мази пролонгированного действия, которые не вызывают атрофии и истончения кожных покровов.

У таких препаратов минимум побочных явлений, в связи с чем их разрешают использовать даже при лечении маленьких детей.

Физиотерапевтическое лечение

Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении нейродермита такая процедура, как светолечение (с использованием кварцевой лампы, УФО или селективной фототерапии). Селективная фототерапия, предусматривающая использование УФ-лучей с длиной волны 315-320 нм показана пациентам, страдающим нейродермитом, только в период ремиссии заболевания. Длительность курса лечения – 15-20 процедур.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

Вместе с тем очень благотворно воздействует на организм пациентов санаторно-курортное лечение (побережье Черного и Мертвого морей).

Экстракорпоральная гемокоррекция

Это процедура, которая предусматривает обработку компонентов плазмы крови пациента, либо удаление из неё вредных продуктов, провоцирующих развитие патологического процесса.

Профилактика нейродермита

Для того чтобы предотвратить развитие нейродермита, специалисты рекомендуют проводить своевременное лечение детской экземы и атопического диатеза, а также постоянно поддерживать нормальное физическое и психическое самочувствие.

Кожные покровы необходимо постоянно оберегать от перегрева или переохлаждения, воздействия агрессивных веществ и прочих раздражителей.

Вместе с тем людям, склонным к развитию аллергических реакций рекомендуется исключить из своего рациона продукты питания, которые могут спровоцировать развитие и обострение патологического процесса, а также ограничить потребление углеводов и соли.

Источник: https://bezboleznej.ru/nejrodermit

Главное о нейродермите у детей: основные причины, проявления, лечение

Время чтения: 4 мин.

Нейродермит по-прежнему остается одним из пяти самых частых кожных заболеваний детского возраста. Поэтому чрезвычайно важно иметь полную информацию об этой болезни, ознакомившись с которой вы сможете не только уберечь своего ребенка от нейродермита, но и принять меры для того, чтоб вылечить его, если заболевание уже возникло.

Что собой представляет нейродермит?

Ключевые факторы, приводящие к развитию нейродермита

Существует версия, что склонность к этой болезни формируется у ребенка еще внутриутробно. При неправильном образе жизни, неконтролируемом приеме лекарств и употреблении алкоголя матерью, могут появляться некоторые дефекты иммунной системы плода.

Что в дальнейшем может привести к целому ряду аллергических заболеваний: атопический дерматит, аллергоз, нейродермит, бронхиальная астма и другие. После рождения на несовершенную иммунную систему ребенка могут неблагоприятно воздействовать различные аллергены: продукты питания, шерсть домашних животных, пыльца растений, пух и пыль.

Помимо этого, нередко поводом для старта заболевания становится сильный стресс, психоэмоциональная напряженность, постоянная физическая и психическая перегрузка организма.

Помимо основных причин, существует еще целый ряд факторов:

• Если у родителей есть аллергические заболевания на данный момент или же наблюдались в детском возрасте (наследственная предрасположенность);
• Различные глистные инвазии;
• Патологии нервной, пищеварительной системы;
• Иммунодефициты.

Классификация форм нейродермита у детей

Нейродермит у детей классифицируют в зависимости от места расположения поражений на коже. Выделяют следующие формы:

• Ограниченный нейродермит (поражение не распространяется, а находится только на определенном участке тела ребенка), более подробная информация здесь;
• Диффузный (в детском возрасте наиболее часто встречается именно эта форма. При ней поражаются руки, лицо, шея, локтевые или коленные суставы);
• Линейный (проявляется только на руках и ногах);
• Фолликулярный (эта форма локализуется на волосистой части головы);
• Псориазиформный (помимо поражений на местах, где растут волосы, появляются очаги на лице);
• Гипертрофический (поражения обнаруживаются в паху).

Признаки, свидетельствующие о начале нейродермита

Уже начиная с первых месяцев жизни, нейродермит может проявляться у детей. Мать может заметить появление мокнущих бледно-розовых или красных участков на теле. Кожа в этих местах становится очень тонкой и уязвимой.

У детей наблюдается также сильный зуд, поэтому появляются расчесы, корочки. Из-за зуда ребенок становится капризным, нервным и беспокойным, может плохо спать или отказываться от еды.

При появлении одного из этих симптомов у ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу!

Как диагностировать нейродермит?

Нередко случается ситуация, когда можно спутать нейродермит с диатезом или псориазом. Ведь на начальной стадии, когда есть только лишь покраснение, участки поражения очень похожи на сыпь при аллергическом диатезе. А вот когда болезнь прогрессирует, то несложно перепутать нейродермит с псориазом, опять же из-за похожих элементов на коже.

Для того, чтоб исключить другие возможные кожные заболевания, необходимо обратиться к педиатру, а позже пройти обследование у детского дерматолога, который проведет дифференциальную диагностику, проведет необходимые кожные пробы и лабораторные исследования.

Основные отличия нейродермита и псориаза

При псориазе сыпь локализована на тех участках тела, которые соприкасаются с одеждой и часто поддаются трению. Нередко поражения находятся на внешней поверхности суставов.
Если у ребенка псориаз, то при удалении чешуек с кожи можно увидеть блестящую пленку, а при попытках снять ее будут появляться капли крови (симптом «кровяной росы»).

При нейродермите этих признаков нет и быть не может. Помимо кожных тестов, берут кровь на анализ. Нейродермит часто влечет за собой повышения количества эозинофилов – одного из вида лейкоцитов, которые выделяются в кровь именно при аллергических заболеваниях.

Наиболее эффективные методы лечения

К сожалению, нейродермит не поддается полному излечению, однако совместными усилиями доктора и мамы, можно добиться того, что заболевание не будет давать симптомов, а рецидивы будут недолгими и легкими по течению.

Медикаментозная терапия:

• Антигистаминные препараты;
• Тиосульфат натрия;
• Подсушивающие мази;
• Глюкокортикостероиды;
• Седативные лекарственные средства;
• Иммуностимуляторы;
• Гепатопротекторы;
• Ферментные препараты;
• Витамины;
• Минералы.

Если наблюдается затяжное течение нейродермита, которое осложнилось бактериальной или грибковой инфекцией, то необходимо срочное назначение антибиотиков или противомикозных препаратов соответственно.

Общие рекомендации:

• Устранение травмирующих факторов (благоприятная обстановка в семье, избежание стрессов и перегрузки организма);
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Отказ от грубой и синтетической одежды;
• Ежедневная влажная уборка помещения, где живет ребенок;
• Исключение контакта с возможными аллергенами (с осторожностью стоит отнестись к домашним животным);
• Строгое соблюдение диеты и режима отдыха.

Особое внимание стоит обратить на питание ребенка, ведь именно употребление в пищу запрещенных продуктов влечет за собой обострение нейродермита.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые содержат красители и консерванты, а также жирное, жареное, копченое, острое, соки из магазина, фрукты красного и оранжевого цвета, сладкие газировки, шоколад, сладкую выпечку, конфеты, подробности в этой статье.

Также используют физиотерапевтические процедуры: облучение УФ-лампами пораженных участков и применение травяных ванн (с отваром шалфея и дуба), рефлексотерапия, талассотерапия, магнитотерапия, гелиотерапия, селективная фототерапия, лечение диадинамическими токами. Эффективным методом предотвращения рецидивов является санаторное лечение, особенно у моря.

Прогноз течения заболевания

При своевременном обращении к специалисту, соблюдении его рекомендаций, отказе от вредных пищевых продуктов и при ведении здорового образа жизни около 85% пациентов, страдающих нейродермитом, могут жить спокойно и счастливо.

При этом заболевание никуда не исчезает, оно просто находится в стадии ремиссии. И если выбрать правильную тактику лечения, то ремиссия может длиться долгие годы, а ребенок не будет чувствовать неприятных симптомов.

Поскольку полностью излечить заболевание невозможно, то и следить за здоровьем нужно постоянно и на протяжении всей жизни.

Осложнения нейродермита

Если заниматься самолечением или вовсе не лечить нейродермит у детей, то возможно возникновение других аллергических заболеваний во взрослом возрасте (например, бронхиальной астмы).

Помимо этого, ребенок будет становится все более нервным и раздражительным, а поражения, даже если исчезают, оставляют следы на коже.

Ребенка мучает очень сильный зуд, а расчесывая кожу, он может занести инфекцию (грибковую или бактериальную), которая только усугубит положение вещей и может ухудшить состояние ребенка настолько, что ему будет необходима срочная госпитализация.

Как избежать появления нейродермита у детей

Нейродермит – это заболевание мультифакторное, чаще всего с наследственной предрасположенностью. Поэтому на 100% предотвратить его развитие просто невозможно, особенно если большинство членов семьи страдают аллергическими заболеваниями.

Единственная рекомендация, которую дают доктора по предотвращению появления нейродермита у детей – здоровое питание матери во время беременности, отказ от вредных привычек, также нельзя допускать стресс.

Касательно ребенка – стоит максимально ограждать его от различных провоцирующих факторов, которые были рассмотрены выше, нужно обеспечить правильное введение прикорма (если речь идет о грудном ребенке), отказаться от синтетической одежды, а в быту использовать только гипоаллергенные средства (мыло, порошок).

Подводя итоги, можно отметить, что нейродермит – это заболевание неприятное, однако, если делать все правильно и последовательно, то можно или вовсе избежать его проявлений, или свести их к минимуму.

Источник: https://KozhaExpert.ru/nejrodermit/u-detej