Таблетки от давления повышенного при беременности список по неделям таблица

Гипотензивные препараты для беременных назначаются только в исключительных случаях, когда давление поднимается до опасных отметок, и здоровью женщины угрожает реальная опасность.

Рассмотрим, какие препараты от артериальной гипертензии можно принимать в период вынашивания ребеночка, их основные медикаментозные характеристики, оптимальную лечебную схему и дозировку.

Когда следует пить лекарства от повышенного давления при беременности

Некоторые специалисты рекомендуют принимать лекарства от АД только при стойко высоком низком давлении (выше 90 единиц), а если давление достигает отметок 160-170/110, беременная нуждается в срочной госпитализации. В остальных случаях, когда давление ниже этого уровня для его нормализации используются немедикаментозные способы.

Препараты для снижения давления при беременности следует употреблять только те, которые обладают минимальным списком негативных воздействий на организм как будущей мамочки, так и плода.

При выборе гипотензивных средств важно учитывать такие нюансы:

1. Пить только те лекарства, у которых имеется доказанная переносимость.
2. Употреблять только одно какое-то средство, избегая комбинированной терапии.
3. Любые медикаменты гипотензивного действия не являются абсолютно безопасными и безвредными.
4. Возможно проявление индивидуальной непереносимости организма на тот или иной компонент препарата. От последующего лечения данным медикаментом лучше отказаться.

Последствия некорректного приема препаратов

• Врожденные патологии.
• Аллергические проявления.
• Спонтанный выкидыш.
• Мертворождение.
• Преждевременные роды.
• Поведенческие нарушения.
• Проявление ДЦП.
• Задержка интеллектуального развития.

К тому же пагубное воздействие препаратов способно обнаруживаться спустя некоторое время после рождения ребенка либо в более поздние периоды.

Будущей матери без острой необходимости лучше отказаться от употребления любых лекарств, особенно в первом триместре беременности. Исключением является ситуация, если медикамент назначается по рекомендации врача, но и при этом следует избегать средств, не относящихся к первой группе в нижеприведенной табличке:

Лекарства по группам	Медикаментозные особенности
Первая	При тестировании не показали агрессивного влияния на эмбрион на начальном и последнем сроке беременности.
Вторая	Изучения не обнаружили наличие тератогенных свойств.
Третья	Экспериментальное тестирование установило эмбриотоксическое и тератогенное воздействие медикаментов. Контролируемые исследования не выполнялись, либо выполнены в недостаточно полном объеме. Лекарства этой группы следует использовать только тогда, когда их лечебная эффективность в несколько раз превышает потенциальную опасность.
Четвертая	Присутствует высокий риск вреда для ребенка, но польза от медикамента намного превышает опасность.
Пятая	Медикаменты, в отношении которых имеются достаточно обширные доказательства их тератогенного воздействия. Строго противопоказаны как во время беременности, так и в период планирования зачатия.

Необходима ли коррекция гипотензивной терапии при планировании беременности?

Если зачатие произошло внезапно, женщине назначается плановая госпитализация в определенные сроки беременности:

Сроки	Особенности
Первая – на 12-ти недельном сроке беременности	Оценивается степень тяжести гипертонии и присутствующих осложнений. В случае диагностирования 3 стадии АГ возможно проявление серьезных осложнений, как для женщины, так и плода. Врачи могут настаивать на прерывании беременности, но если пациентка решает сохранить жизнь ребенку, то подписывает отказ от аборта.
Вторая – на 28-32-ти недельном сроке	В этот период сердечно-сосудистая система ощущает наибольшую нагрузку, поэтому необходимо кардинально пересмотреть дозировки принимаемых препаратов.
Третья – назначается за 2 недели до предполагаемых родов	Основная цель – контроль над артериальными показателями и подготовка беременной к родоразрешению.

Особенно опасны препараты на раннем сроке вынашивания, когда идет формирование жизненных органов ребеночка.

Разрешенные и относительно безвредные гипотензивные препараты для беременных

Если у будущей мамочки возникли проблемы с давлением, нужно обратиться за помощью к таким специалистам:

Разрешенные гипотензивные средства для будущих мам, обладающие низкой вредностью относятся к разным группам:

Список групп	Название	Средняя стоимость (в рублях)
Альфа-2 агонисты центрального воздействия	Допегит	250
Метилдоп	260
Бета-блокаторы с альфа-блокирующим действием	Лабеталол	1300
Бета-блокаторы	Бисопролол Метопролол	150 60
Атенолол	35
Диуретики	Индапамид	60
Клопамид	33
Фуросемид	22
Антагонисты кальция	Нифедипин	50
Исрадипин	1500
Нимодипин	200
Спазмолитики	Дротаверин	20
Но-шпа	95
Папаверин	32
Витамины	Магне B6	450
Магнерот	352
Фемибион	574
Седативные	Персен	320
Травяные чаи	—

Бета-блокаторы с альфа-блокирующим воздействием

Лабеталол

Активный компонент медикамента — лабеталола гидрохлорид, обладающий такими возможностями:

• Вызывает существенное расширение кровеносных сосудов без понижения сердечного выброса.
• Не провоцирует тахикардию.
• Не снижает качество кровотока в почечных тканях и плаценте.
• Сочетает сосудорасширяющий и периферический эффект.
• Обладает способностью быстрого всасывания, поэтому гипотензивный эффект наступает спустя 20 минут и сохраняется на протяжении 8-24 часов.
• Не задерживает внутриутробное формирование плода.

Схема приема при гипертензивной болезни: по 1 пилюле 3 раза в сутки, при этом глотать ее нужно целой, запивая значительным объемом воды.

Альфа-2 ангонисты центрального влияния

Метилдопа

Прописывается при гипертонии начальной и средней стадии:

• Замедляет активность симпатической импульсации к артериальным сосудам.
• Содействует расширению сосудистого просвета.
• Устраняет чрезмерное сопротивление стенок сосудов, тем самым содействуя понижению АД.

Способ приема: первичная дозировка – 250 мг. в день перед сном. Далее суточную дозу понемногу увеличивают, разделяя ее на несколько приемов в течение дня (должна повышаться на 0,25 г каждые 2 дня).

Допегит

Активным компонентом выступает метилдоп. Понижение АД достигается посредством:

• Уменьшения напряжения периферических артериальных сосудов.
• Уменьшения частоты сокращений сердца.

Как принимать:

1. Первые двое суток: по 250 мг 3 раза в день до еды либо после нее, запивая достаточным объемом воды, понемногу увеличивая дозу до достижения желаемого лечебного эффекта.
2. Максимальная доза — не больше 750 мг в сутки.
3. Продолжительность лечения – 7-14 дней под присмотром врача.

Бета-адреноблокаторы

Метопролол

• Избирательно замедляет активность сосудистых и сердечных адренорецепторов.
• Оказывает хорошее гипотензивное действие в отношении систолического и диастолического АД.
• Уменьшает частотность сердечного ритма.
• Купирует проявления аритмии и тахикардии.
• Снимает боль при стенокардии.

Терапевтическая схема приема: 50-100 мг 1-2 раза в день. При стенокардии либо аритмии дневную дозу поднимают до 100-200 мг на 1-2 приема.

Необходимо отметить, препарат способен ухудшать активность плацентарного кровотока, что ведет к рождению малыша с низким весом.

Медикамент противопоказан к приему в начале беременности, так как проявляет враждебное влияние на организм ребеночка. В остальные сроки вынашивания рекомендуется только по медицинским показаниям, когда отсутствуют другие безопасные лекарственные альтернативы.

Атенолол

• Антиаритмическое.
• Гипотензивное.
• Антиангинальное.

Медикамент помогает:

1. Уменьшить интенсивность миокарда.
2. Отрегулировать сердечный ритм при физических нагрузках и в состоянии покоя.
3. Снизить чрезмерную частотность сердечных сокращений.
4. Повысить низкий тонус периферических артериальных сосудов.

Схема лечения: по 50 мг. 1 раз в сутки натощак между приемами пищи, запивая небольшим количеством воды. Длительность – 1-2 недели.

Беременным назначается, когда терапевтическая польза гораздо выше предполагаемого вреда для эмбриона.

Витамины и витаминные комплексы

Среди витаминных комплексов специалисты рекомендуют:

• Матерна.
• Алфавит.
• Фемибион.
• Витрум пренатал.

Магне B6 и Магнерот

Рекомендуется с целью профилактики гипертонии с 20 недели беременности. Оказывают следующее действие:

1. Улучшают самочувствие.
2. Содействуют понижению высокого АД.
3. Предотвращают возникновение тромбов.
4. Регулируют ритм сердца.
5. Устраняют гипертонус матки.
6. Предупреждают судороги мышц ног.
7. Оказывают седативное действие.
8. Нормализуют электролитный баланс.

Схема приема:

Магне B6	Магнерот
По 2 пилюли 3 раза в день. Длительность курса – 2 недели.	2 таблеточки трёхкратно в сутки за час до еды на протяжении 7 дней, далее по 1 пилюле 2-3 раза в сутки. Курс – не меньше 1,5 месяца.

Не провоцируют отрицательного влияния на эмбрион и практически не вызывают побочных признаков.

Фемибион

• Содержит йод и фолиевую кислоту.
• Включает другие минеральные вещества.
• Выпускается в двух вариантах – для ранних и последующих сроков беременности.

Доза – по 1 таблеточке однократно в день.

Диуретики

Прием лекарств мочегонной группы при беременности показан исключительно в неотложных ситуациях, например, при гипертоническом приступе или высоком уровне соли в кровяной жидкости.

Индапамид

Прописывается при проявлении скачков изолированного диастолического АД в период беременности. Активным веществом лекарства выступает индапамид, оказывающий лечебный эффект на протяжении 24 часов после своего приема

Препарат обладает следующими медикаментозными достоинствами:

1. Мочегонными.
2. Гипотензивными.
3. Сосудосуживающими.

Препарат оказывает следующее воздействие:

• Улучшает эластичность артериальных стенок.
• Устраняет гипертрофию левого желудочка сердца.

Схема приема: 1 таблетка однократно утром вне зависимости от еды в течение 3-5 дней.

Стоит отметить, Индапамид не относится к лекарствам первой группы медикаментов, которые специалисты разрешают пить будущим мамочкам, поэтому прописывается только при гипертензии, спровоцированной высоким уровнем натрия в крови.

Фуросемид

Препарат рекомендуется на поздних месяцах беременности. Способствует выведению избыточной жидкости из организма.

Снижение АД происходит за счет уменьшения количества натрия и объема циркулирующей крови.

Дозировка: рекомендуется начинать с начальной дозы – 20-120 мг. в день, разделив суточную норму на 2-3 приема.

Антагонисты кальция

Отдельно стоит рассмотреть медикаментозное действие Нифедипина и Исрадипина. При беременности для нормализации АД они используются исключительно в качестве экстренной помощи, так как проявляют разрушающее воздействие на эмбрион, поэтому назначаются с 16 недели.

Нифедипин

При скачках давления это лекарство способно:

• Снять повышенный тонус гладких мышц и сосудов матки, что предупреждает угрозу выкидыша.
• Устранить сосудистый спазм, тем самым нормализуя давления.
• Повышать качество коронарного кровотока, не воздействуя на работе мышцы сердца.

Схема приема:

1. Начальная дозировка – 10 мг. 1 раз в сутки после еды. Таблетку следует пить целиком, не разжевывая.
2. Далее дозу понемногу повышают до 20 мг., употребляя 2 раза в сутки.
3. Максимальная доза – 40 мг. в день.

Запрещается принимать в первый и третий триместр беременности.

Исрадипин

При скачках АД Исрадипин содействует:

• Понижению напряжения в периферических сосудах.
• Расслаблению сосудистых стенок.
• Замедлению проникновения кальция в сосудистые ткани.
• Ускорению вывода натрия из организма.

Подобные медикаментозные возможности лекарства ведут к стабилизации кровообращения и артериального уровня.

Схема приема: употреблять по 1 таблеточке 2,5 мг 2 раза в сутки через равные промежутки времени (через 12 часов).

Спазмолитики

Дротаверин

Препарат в качестве обезболивающего средства принимается при проявлениях:

• Гипертонуса матки.
• Подозрение на выкидыш.
• Проявление боли в теменной части головы.

Схема приема: 120-240 мг. 2-3 раза в день. Пить вне зависимости от приема пищи, заглатывая целиком и запивая достаточным объемом воды.

Седативные

Медикаменты седативного действия беременным женщинам прописываются только те, которые имеют растительный состав. В этой ситуации подойдут:

• Персен.
• Чаи на основе мяты, валерьяны, пустырника и мелиссы.

Персен

Данное лекарство проявляет седативный эффект, устраняя следующие расстройства:

1. Бессонницу.
2. Тревожность.
3. Беспокойство.
4. Неврастению.
5. Гипертонус матки.

Назначается на втором и третьем триместре. Схема приема – 1-2 пилюли в день в течение 2-4 недель.

Разрешенные и относительно безвредные таблетки от давления при беременности обладают рядом противопоказаний и побочными действиями, поэтому перед их употреблением необходимо изучать прилагаемую инструкцию.

Запрещенные и опасные препараты от артериальной гипертензии

Среди лекарств гипотензивного действия, которые являются опасными для организма матери и малютки, специалисты отмечают:

1. Резерпин.
2. Верошпирон.
3. Дилтиазем.
4. Ингибиторы АПФ.
5. Блокаторы рецепторов ангиотензина-2.

Заключение

Будущим мамочкам с проблемным давлением необходимо внимательно подойти к выбору препаратов от проявлений гипертонии. Безвредное гипотензивное средство подбирается исключительно специалистом, при этом обязательно учитывается срок беременности, уровень АД и предполагаемая опасность для организма ребенка.

Источник: https://pro-davlenie.ru/preparaty/gipotenzivnye-preparaty-dlya-beremennyh

Таблетки от давления повышенного при беременности список по неделям таблица

При постановке будущей мамы на учет и во время регулярных ее визитов к гинекологу проводятся 2 процедуры: измеряется вес, а также величина и динамика артериального давления (АД).

Эти показатели чрезвычайно важны, так как помогают предупредить развитие различных осложнений, несущих потенциальную угрозу для ребенка.

Рассмотрим, почему варьирует АД у женщин в положении, что можно беременным от давления, как принимать гипотензивные составы до родоразрешения, чтобы не навредить плоду.

Причины повышения давления у беременных

Вынашивание ребенка сопровождается действием женских половых гормонов. Они расслабляют стенки кровеносных сосудов, снижают их тонус и, как следствие, в I и II триместре АД падает.

Параллельно будущие мамы страдают от изжоги, утомляемости, одышки. Со временем АД нормализуется или незначительно превышает изначальный (до зачатия) уровень.

Связано это с объемом циркулирующей крови, учащением пульса, нарастающей продукцией биологически активных веществ, увеличением веса.

Будущих мам, страдающих от гипертонии, условно делят на 3 группы:

1. Проблема была до беременности. Понадобится консультация кардиолога еще на стадии планирования рождения ребенка. Потребуется полное обследование с суточным мониторингом АД, электрокардиограммой, анализами крови и мочи. В качестве метода родоразрешения часто выбирается кесарево сечение.
2. Состояние стало ухудшаться на ранних сроках вынашивания плода. Если врачам удастся стабилизировать АД, то возможно естественное родоразрешение.
3. АД начало расти с 20 недели — признак гестационной гипертензии, вызванной самой беременностью. При удовлетворительном самочувствии женщина рожает самостоятельно.
4. Преэклампсия — серьезное состояние с уровнем белка выше 300 мг/л в моче, отеками рук и ног. Механизм возникновения до конца неизвестен. Считается, что причина связана с нарушением кровоснабжения почек. Возможен переход в эклампсию с судорогами и комой.

Если показатели остаются высокими, они могут сказаться на эмбриогенезе, привести к кровотечению, выкидышу. Женщине потребуется полное обследование для выяснения причины состояния. К основным относятся:

• гестоз;
• внешнее воздействие, в том числе длительные стрессы;
• остеохондроз шейного участка позвоночника;
• обострение соматической патологии: диабета, гипертиреоза и др.

Увеличение объема циркулирующей крови на 1,5 л к 6 месяцу беременности тоже повышает АД. Как правило, спустя 12 недель после рождения ребенка, артериальное давление приходит в норму.

Принципы лечения

К сожалению, нет лекарств, которые могли снизить АД у мамы, при этом абсолютно безопасно для ребенка. Поэтому врач часто прибегает к немедикаментозным способам, касающимся нормализации образа жизни беременной.

Ей рекомендуется:

• Увеличить продолжительность дневного сна до 1—2 часов, ночного до 9—10.
• Исключить стрессы.
• Отказаться от курения еще при планировании рождения ребенка.
• Чаще гулять на свежем воздухе.
• Сократить суточное потребление поваренной соли до 1 ч. л. (5 г).
• Есть продукты, содержащие калий.
• Не худеть, чтобы диета не сказалась на формировании плода.

В рацион включать:

• растительное масло;
• мягкие сорта сыра;
• макароны из твердой пшеницы;
• гречку;
• из мяса предпочтение отдавать телятине, крольчатине, птице.

  При высоком холестерине давление повышено

Если немедикаментозные мероприятия не помогли снизить нижние цифры до 100 мм рт. ст., проводится лекарственная терапия. При этом важны 2 условия:

• постоянный мониторинг АД;
• не допущение вредного воздействия на плод.

Подбор начинается с одного лекарства. При недостаточном эффекте на протяжении 3—4 суток дозировка увеличивается до максимальной. При отсутствии улучшений прибегают к другому фармакологическому средству.

Если артериальное давление повышается редко и незначительно, помогут седативные составы на основе лекарственных растений, такие как:

• отвар пиона;
• Персен;
• Новопассит;
• настойки пустырника и валерианы.

Если АД повышается стабильно, то препаратами выбора по безопасности и доступности становится Допегит (Метилдопа), применяемый уже с первых недель беременности.

Обзор эффективных препаратов

Решение о назначении лекарственных средств для снижения АД, относящихся к разным фармакологическим группам, с соблюдением жестких критериев принимает врач после соответствующего обследования. Эти составы могут влиять на малыша как прямо, так и косвенно. Они наносят существенный вред, особенно на ранних сроках, когда происходит закладка органов и систем.

Антигипертензивная терапия показана при показателях диастолы выше 100 мм рт. ст. При значениях 90—99 тоже возможен прием лекарств, но, только если параллельно снизилась почечная функция, а также поражены органы-мишени.

Спектр гипотензивных составов для беременных ограничен. Среди основных групп:

Спазмолитические средства

Не используются при плановом лечении. Показаны при гипертоническом кризе. Такие таблетки от давления при беременности помогают ослабить тонус гладкой мускулатуры в матке и кишечнике, улучшить кровообращение, снизить АД. Подобный эффект проявляется после приема Дротаверина и Но-шпы.

Соотношение потенциальной пользы от принимаемых лекарств и рисков для малыша в компетенции кардиолога, который ориентируется на самочувствие беременной и показатели АД.

Мочегонные препараты

Прием диуретиков возможен при соблюдении четких указаний и условий. При их введении уменьшается общий объем жидкой среды организма, происходит нарушение кровообращения, дисфункция почек, следствием чего становится гипоксия плода.

Возможен сбой кислотно-щелочного баланса, повышение уровня мочевой кислоты, что негативно сказывается на плаценте, особенно при гестозе.

Диуретики принимаются при гипертоническом кризе, застойной сердечной недостаточности, отеках в тканях легких.

Среди самых безопасных составов этой группы Фуросемид. Применяется в III триместре, если имеются веские основания. Перечень побочных эффектов довольно обширный. Цена 50 таблеток около 20 рублей.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты, отличающиеся длительным действием и быстрым эффектом в виде расширения сосудов и уменьшения частоты сердечных сокращений. Селективные агонисты медленных Ca-каналов относятся к составам I линии. Они обладают антиагрегатным действием. Не характеризуются эмбриотоксичностью. При раннем применении избавляют маму и плод от осложнений тяжелого гестоза.

Часто назначаемый Нифедипин имеет регистрацию в Фармацевтическом комитете России, хотя в инструкции отмечается, что он не рекомендуется при беременности.

Минусы антагонистов кальция:

• аллергия;
• тошнота;
• отечность ног.

В случае быстрого снижения АД ухудшается кровоток в плаценте. Поэтому Нифедипин принимается перорально, лучше в стационаре под строгим врачебным контролем.

Бета-адреноблокаторы

Неселективные препараты от давления для беременных с пропранололом в качестве действующего вещества отличаются постепенным снижением АД, минимальными рисками для плода, но они усиливают сократительную активность матки, уменьшают массу новорожденного из-за повышенного сопротивления сосудов, могут вызвать преждевременные роды. При нестабильном давлении их прием нежелателен из-за резкого влияния на АД.

Альфа-2-агонисты

Допегит — препарат центрального действия. Активный компонент — метилдопа — безопасный состав, не ухудшающий гемодинамические показатели плода, снижающий смертность во время родоразрешения при проблемной беременности. Для него не характерны отсроченные побочные эффекты, касающиеся развития ребенка.

В то же время не рекомендован для приема на 16—20 неделе, не переносится некоторыми пациентками. У каждой пятой имеются жалобы на гипотонию, седацию, депрессивные состояния. Несмотря на ряд побочных эффектов, прямых признаков поражения плода во II и III триместрах не выявлено. Максимальная дозировка — 2 г в сутки.

Цена упаковки из 50 таблеток около 200 рублей.

Магнийсодержащие средства

Запасы такого элемента, как Mg, можно пополнить с пищей, например, с шоколадом, картофелем, кукурузой, фенхелем, молоком, бобовыми, подсолнечными и тыквенными семечками. Препараты, содержащие ионы магния, в комплексе с витамином B6 давно применяются в гинекологической практике.

АД снижается благодаря нормализации ими минерального обмена и седативному эффекту. С дозировкой определяется врач. Побочное действие проявляется в виде замедленных реакций, тошноты, рвоты, чувства жара, раздвоенной картинки в поле зрения.

К препаратам этой группы относится Магнерот, его можно купить по цене 600 рублей за 50 шт. Принимать по назначению врача.

Витамины для беременных

Вещества этой категории не обладают прямым антигипертензивным эффектом, но в целом насыщают организм мамы и плода ценными веществами, чем нормализуют баланс биологически активных соединений. Чаще всего врачи прибегают к следующим витаминным комплексам:

• Фолиевая кислота от давления при беременности. Принимать в рекомендуемых дозах: 400 мкг в сутки. Из побочных эффектов: высыпания, лихорадка, спазмы в бронхах.

  Отличить повышенное пониженное давление

• Фемибион. В одной таблетке содержится 9 витаминов. Помогает корректировать нутриентный статус. Принимать при планировании беременности и до конца I триместра. Дозировка: 1 таблетка в день, запивать водой. Придерживаться норм приема. Упаковка из 30 пилюлей стоит 550 рублей.

• Витрум Пренатал. Витаминно-минеральный комплекс американского производства. За 30 таблеток придется заплатить порядка 500 р.

• Элевит пронаталь (Германия). Содержит 12 витаминов и 7 минералов. Рекомендован во II и III триместре. Дозировка 1 т. в сутки. Цена 1900 р. за 100 пилюлей.

• АлфаВит Мамино здоровье. Комплекс для последних месяцев беременности. Таблетки 3 разных цветов разделены на 3 приема. Все компоненты совместимы. Единственным минусом является неудобство применения. Стоимость 350 р.

Успокоительные препараты

В I триместре с тревожностью лучше справляться без медикаментов. Если совсем невмоготу, помогут лекарственные растения: ромашка, боярышник, мелисса и мята в виде отваров. На более поздних сроках рекомендованы пустырник и валериана, но не спиртовые настойки.

Из аптечных препаратов разрешены:

• Тенотен — седативный состав с антидепрессивным эффектом. Не вызывает сонливости, проблем с концентрацией внимания. Схему, а также длительность приема определяет врач.

• Магне B6 — распространенный состав для подавления неврозов у беременных.

• Персен — средство, содержащее экстракты валерианы, пустырника и мяты. Выраженность симптомов диктует дозировку и схему приема. Максимальная продолжительность лечения при помощи препарата Персен — месяц. Спустя некоторый интервал, возможен повтор. Не рекомендован беременным женщинам с повышенным АД.

• Ново-Пассит — натуральный препарат, оказывающий расслабляющее действие на нервную систему. Дозировка: 1 таблетка в день. Избегать лекарственных форм, содержащих этиловый спирт.

И, наконец, самый популярный Глицин, подавляющий беспокойство и тревожность. Эффект отмечается спустя неделю регулярного приема по схеме: 1 т. 3 раза в сутки.

Запрещенные препараты

Чтобы не спровоцировать дефекты развития и выкидыши нельзя принимать таблетки от повышенного давления при беременности, содержащие бензодиазепин и барбитуровую кислоту.

Группу запрещенных веществ можно дополнить анксиолитиками, опиатами, фенитоином, хлорохином, варфарином. В больших дозах под запретом кортикостероиды.

Антибактериальные составы тетрациклинового ряда, доксициклин провоцируют врожденные дефекты сосудов, слабость опорно-двигательной системы.

В определенных ситуациях без лекарств просто не обойтись. Важно задавать кардиологу вопросы и самостоятельно искать нужную информацию. Если у будущей мамы по поводу какого-то конкретного препарата  имеются сомнения, лучше рассказать о них доктору, чтобы тот обосновал назначение лекарства. Ответственность за здоровье ребенка несут родители и врач.

Госпитализация

При повышении артериального давления на 30 мм рт. ст. будущую маму направляют в больницу.

Сопровождающие неприятные симптомы тоже повод для ее размещения в стационаре во избежание преэклампсии и других патологий. При АД 160/100 беременную госпитализируют даже если та ни на что особенно не жалуется.

При эпизодических подъемах АД, не доходящих до критических значений, врач подбирает лекарства соответствующего действия.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины решают профилактические задачи и дополняют основное лечение, назначенное доктором. Перед приемом необходимо проверить индивидуальную сверхчувствительность к компонентам, присутствующим в конкретном составе.

На форумах женщины делятся рецептами самых эффективных народных средств от гипертонии и в один голос рекомендуют клюквенный сок. Жмых от 0,5 ст. ягод залить кипятком, поварить минут 5. После процеживания соединить с 3 ч. л. манки. Еще четверть часа потомить на слабом огне, ввести сок, пюрировать. Принимать ежедневно по 3 ч. л. 4 раза в день.

Из кукурузной муки и стакана теплой воды получить смесь, выложить ее в банку. Выдержать некоторое время на холоде. Принимать на протяжении 6—7 суток по 2 ст. л. 2 раза в день за 15 минут до еды.

В течение месяца утром и вечером пить чесночный настой из 2 зубчиков и 200 мл воды. В результате разжижается кровь, растворяются тромбы, снижается артериальное давление. При приеме с антикоагулянтами возможно кровотечение. Перед использованием от повышенного АД проконсультироваться с врачом.

Если гипертония стала следствием патологии сосудов, полезными будут свежеотжатые соки: морковный, свекольный, огуречный. Они очищают артерии и вены, препятствуют формированию сгустков крови.

Гипертония у женщин в положении опасна своими осложнениями и способна решить исход беременности. Только грамотными совместными усилиями кардиологов, клинических фармакологов и акушеров можно обеспечить успешное родоразрешение, здоровье маме и ее малышу.

Источник: https://sovterror.ru/tabletki-ot-davlenija-povyshennogo-pri-beremennosti-spisok-po-nedeljam-tablica/

Таблетки от давления для беременных: 6 лучших препаратов

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий.

В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови,
• регулирует сердечный ритм,
• предотвращает образование тромбов,
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной,
• снимает повышенный тонус матки,
• оказывает успокаивающее действие,
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

• Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
• Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
• Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
• Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
• Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

• гипертензия,
• аневризма аорты,
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете.

Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции.

У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

• брадикардия,
• гепатит,
• тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

• гипертоническая болезнь,
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия,
• стенокардия,
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария.

Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим.

Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость,
• брадикардия,
• гипотензия,
• сердечная недостаточность,
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

• Артериальная гипертензия,
• купирование приступа стенокардии,
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

• тахикардия,
• покраснение лица,
• головная боль,
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/kakimi-tabletkami-snizit-davlenie-pri-beremennosti-na-raznyh-srokah

От давления при беременности таблетки

Можно выделить несколько причин повышения кровяного давления во время беременности. Важно отличать гипертонию, которая была до беременности, от той, которая выработалась у будущей матери после зачатия. Состояния и последствия в каждом случае будут совершенно разными.

Диагноз “хроническая гипертензия” устанавливается, когда у женщины давление выше 140/90 мм рт. ст. было отмечено до наступления 20-й недели беременности (середины срока).

Однако гипертония может оставаться незамеченной до последних трех месяцев беременности — как правило, первые шесть месяцев кровяное давление понижается, и женщина могла просто не измерять его долгое время.

Необходимость в назначении лекарств от гипертонии при беременности может возникнуть в двух случаях:

1. у женщин, болевших   гипертонической болезнью еще до наступления беременности;
2. при развитии преэклампсии и эклампсии.

Обсуждение второго из этих случаев выходит за рамки этой статьи, читайте. другие материалы в рубрике «Лечение гипертонии у женщин». Давайте сейчас разберемся, как лечить гипертонию у женщин, заболевших еще до беременности.

Прежде всего, при каком уровне артериального давления следует назначать лекарства? Большинство акушеров-гинекологов придерживаются мнения, что начинать прием таблеток от гипертонии следует при повышении артериального давления до 140/90 мм. рт. ст.

Но эти цифры можно считать подходящим ориентиром только на время первой половины беременности. Почему так? Потому что в течение первых 20 недель беременности у всех женщин кровяное давление должно снижаться по естественным причинам. Если оно не снижается, а остается выше 140/90 мм. рт. ст.

– придется рисковать и пить таблетки, никуда не денешься.

Во второй половине беременности ситуация меняется. Систолическое («верхнее») давление остается на том же уровне, а диастолическое («нижнее») — растет в среднем на 10 мм. рт. ст.

Поэтому если во второй половине беременности начать прописывать лекарствам женщинам при показателях тонометра не выше 140/90, то таблетки от гипертонии придется принимать 25% всех беременных. Будет ли такой поход правильным? Вряд ли.

Потому что лекарства от гипертонии могут оказать вредное влияние не только на беременную женщину, но и на плод, который она вынашивает.

Кроме того, пациентам выписывают таблетки для понижения давления чаще всего с целью предупредить такие опасные осложнения, как инсульт, инфаркт миокарда и проблемы с почками. Беременность, как известно, длится 9 месяцев. Это сравнительно короткий промежуток в жизни женщины.

Чаще всего, врачи совместно с пациенткой решают подождать, а вернуться к назначению лекарств от гипертонии уже после родов.

Начинать же лечение гипертонии у беременных рекомендуется в тех ситуациях, когда повышение артериального давления является значительным и может представлять реальную опасность для жизни и здоровья ребенка и будущей мамы.

В отчете рабочей группы Национальной образовательной программы по артериальной гипертонии (США), посвященном высокому давлению при беременности (1990), рекомендуется начинать принимать лекарства при величине диастолического «нижнего» давления от 100 мм. рт. ст.

и выше, а при более низком давлении – только при наличии повреждений органов-мишеней или заболеваний почек.

Если у женщины, ранее не страдавшей гипертонией, во время беременности регистрируется острое повышение артериального давления, медикаменты назначаются только тогда, когда диастолическое «нижнее» кровяное давление достигает 105 мм рт. ст. и больше.

В зависимости от присущего им риска возникновения побочных эффектов у беременной женщины и плода, все лекарства, в том числе и от гипертонии, делятся на 4 категории: А, В, С, D (заключение Ассоциации по контролю над качеством продуктов питания и лекарственных средств (США), 1994 год).

• Категория А: адекватные исследования у беременных женщин свидетельствуют об отсутствии риска.
• Категория В: отсутствие риска в опытах на животных, но исследования у людей неадекватные, либо токсические эффекты зарегистрированы у животных, но отсутствовали у людей.
• Категория С: в опытах на животных имели место токсические эффекты, исследования у людей неадекватные, но польза от использования препарата может превышать опасность побочного действия.
• Категория D: доказана опасность для людей, но польза от назначения медикамента может быть больше риска.

В следующей таблице представлены рекомендации по применению лекарств от гипертонии у беременных женщин. В скобках указана категория препарата.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/81239220-70629466/

Лекарства от давления при беременности

Во время беременности, крайне важно не только следить за развитием плода, но и контролировать цифры артериального давления, ведь это важная профилактическая мера. Его понижение или повышение может быть опасным в равной мере.

При диагностировании таких состояний, главная задача беременной и доктора принять все необходимые меры для нормализации цифр. Положение женщины накладывает некоторые ограничения и даже запреты на лечение. Какими методами оно будет осуществляться? И самое главное, какие таблетки от давления при беременности могут назначаться?

Согласно статистическим данным, гипертония («гипер» много/повышение, «тония» давление) регистрируется в 5–30 % случаев. Ее возникновение может быть опасным как для матери, так и для плода, поэтому эта проблема требует серьезного отношения.

В остальных случаях, используют методы консервативного лечения. Поэтому при беременности нельзя спешить принимать таблетки от повышенного давления.

Беременные бывают слишком впечатлительны, но им не стоит сразу паниковать, ведь современная медицина позволяет быстро снизить опасные цифры безопасными способами, и только в крайних случаях используется медикаментозная терапия.

Но все же, гипертония может спровоцировать:

• отслойку плаценты и сильное кровотечение;
• нарушение мозгового кровообращения у беременной;
• отслойка сетчатки глаза (для этого необходима сочетанная патология глаз);
• преэклампсия и эклампсия;
• задержку развития плода;
• низкую оценку новорожденного по шкале Апгар (за счет гипоксии плода).

Пониженные цифры давления (гипотония) нередкое явление в первом триместре вынашивания плода. Главная причина такого состояния именно в гормональной перестройке. Практически у всех беременных в первом триместре навязчивая потребность спать, кружится голова и тошнота от токсикоза – все они связаны с гипотонией. Выставляют диагноз только при показаниях 110/60 мм. рт. ст.

Гипотония при беременности так же опасна, как и гипертония, и может спровоцировать:

1. гипоксии плода;
2. проблем со здоровьем уже рожденного малыша;
3. задержки в развитии плода;
4. выраженное проявление токсикозов, гестозов и анемий беременных;
5. выкидыши на поздних сроках.

Неприятные и опасные симптомы и последствия гипертонии требуют принятия мер. Обычные пациенты принимают таблетку и контролируют снижение цифр, но беременность – это то состояние, при котором самостоятельное назначение и прием медикаментов может быть более опасным, чем сама патология.

Перед использованием любого препарата женщина должна проконсультироваться с доктором и узнать, какие таблетки от повышенного давления при беременности можно, а какие нет!

Для беременных существует весьма ограниченный список гипотензивных препаратов, т.е. таблеток от высокого давления при беременности, например «Допегит». Максимальный эффект от использования составит по времени от суток до 48 часов.

Активное вещество препарата снижает цифры на 10–20 %, чего оказывается достаточным для нормализации цифр и самочувствия беременной. Дозировка определяется исходя из клинической картины, состояния больной, конкретных цифр и, конечно, срока беременности, т. е.

в строго индивидуальном порядке.

Цель назначения препарата:

• улучшение общего самочувствия;
• купирование развития уже имеющихся сердечно-сосудистых патологий у беременной;
• профилактика осложнение гипертонии и развития гестоза;
• дать плоду развиваться в лучших условиях;
• средство от гипертонии беременных.

Исследования показали, что препарат не имеет отрицательного влияния на плод в случае его приема во втором триместре беременности. Полноценных исследований влияния препарата на плод во второй половине беременности не проводилось, поэтому использование препарата с 28 недели гестации оправдано только в случае, если польза превышает все риски.

Хорошая переносимость препарата позволила включить «Допегит» в категорию препаратов выбора. Средство не оказывает негативного влияния на работу почек, кровообращение в плаценте и матке. Но все же, его прием должен быть под строгим наблюдением специалистов, которые проследят за состоянием по показаниям тонометра и клиническому анализу крови.

Лечение противоположной проблемы будет напрямую зависеть от успешного устранения причины, спровоцировавшей такое состояние. Как правило, гипотония связана с повышенной усталостью, неблагоприятными условиями внешней среды. В таком случае лечение будет простым – отдых, свежий воздух.

В качестве консервативных методов лечения назначаются:

1. правильный режим дня;
2. прогулки на свежем воздухе;
3. продолжительный сон не менее 9 часов в сутки;
4. правильное питание;
5. физическая активность.

Можно использовать травяные сборы, например, смеси из трав зверобоя, листьев земляники, цикория, плодов шиповника и прочее. Только после консультации с ведущим специалистом можно будет использовать листья мяты, смородины или малины.

Если у беременных женщин низкое давление, они должны отказаться от седативных лекарств, даже самых безобидных и натуральных.

При низком давлении при беременности не рекомендовано принимать таблетки, вполне можно повысить цифры соблюдением режима дня, питания, упражнениями и многими другими способами, которые будут абсолютно безопасны для организма матери и плода.

Проблема высокого и низкого артериального давления актуальна как никогда. Современный уровень стрессов и слишком активный образ жизни не проходит бесследно. Для нормализации самочувствия достаточно своевременно посещать доктора, выполнять все предписания и, конечно, наслаждаться своим прекрасным положением.

И только в крайних случаях задаваться вопросом, о том, какие именно таблетки от давления можно при беременности.

http://www.youtube.com/watch?v=y46AZdcEmDw

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/zhenskoe/tabletki-ot-davleniya-pri-beremennosti