Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

21.11.2019 Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Во время обострения вируса многих родителей волнует вопрос, как уберечь от болезни ребёнка и не заразиться самим, ведь у взрослых это заболевание протекает особенно тяжело.

Ветрянка – особенности распространения

Для детей без отклонений в здоровье, оспа не представляет собой серьёзного заболевания, протекает легко, без осложнений. Ветрянка у взрослых отличается высокой тяжестью, имеет серьёзные осложнения.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Болезнь передается воздушно-капельным путем

Возбудитель заболевания

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Инфекция передаётся исключительно воздушно-капельным путём – при чихании, общении с вирусоносителем, кашле.

Вирус не отличается устойчивостью во внешней среде, после того, как он покинул своего носителя, гибель его наступает после нескольких минут. Высокая степень заразности объясняется тем, что заразный период ветрянки начинается за сутки до того, как проявились первые симптомы.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Изолировать больного — лучший способ уберечься

Изолировать такого человека для безопасности окружающих практически невозможно, поскольку внешние признаки не выдают в нём переносчика вируса. Способность заражать других людей у больного сохраняется до того момента, пока не начнётся засыхание последних корочек на пузырьках. После того, как процесс воспаления на высыпаниях закончится, контакты с пациентом становятся безопасными.

Возможна передача болезни от детей к взрослым, если у них не выработан иммунитет к этой болезни.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Инкубационный период ветрянки длится 21 день, если этот срок прошёл без характерных симптомов, инфицирование организма не произошло.

Статистика заболеваемости

  • Вероятность заражения ветряной оспой составляет практически 100%, ему подвержены все группы населения, независимо от возраста.
  • Чаще всего эта инфекция поражает детей в возрасте от пяти до девяти лет, встречается также от года до четырёх, и старше десяти лет, но реже.
  • Дети до года в основном устойчивы к болезни, исключение составляют малыши, родившиеся раньше срока или с наличием других инфекционных заболеваний.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Вирусу подвержены все возрастные группы

  • Пик инфицирования приходится на осенне-зимний период.
  • Вспышки эпидемии возникают в дошкольных учреждениях, где дети болеют ветрянкой в несколько раз чаще, чем те, которые не посещают детские сады.
  • Чтобы снизить вероятность инфицирования рекомендуется соблюдать профилактические меры, к ним относятся:
  1. Дезинфекция помещения, личная гигиена. Если один из членов семьи болеет, необходимо регулярно проводить уборку дома с использованием дезинфицирующего раствора, поскольку вирус может непродолжительный период времени оставаться на предметах. Влажная уборка предметов мебели на кухне, детских игрушек и других поверхностей, к которым прикасается больной человек, является хорошим профилактическим средством в борьбе с распространением недуга. Мыть руки необходимо с мылом несколько раз в день, особенно после контакта с заразившимся человеком. Стирать постельное бельё, одежду и полотенца рекомендуется с добавлением соды.
  2. Приём противовирусных препаратов. Людям, находящимся в очаге инфекции, медики советуют принимать лекарственные средства, направленные на борьбу с вирусами. Они назначаются в первые сутки после появления высыпаний, способствуют облегчению симптоматики заболевания. Среди них самыми эффективными для борьбы с ветрянкой считаются «Зовиракс», «Валтрекс», «Фамвир». В комплексе с этими препаратами дополнительно используют натуральные противовирусные средства: чеснок, средства на основе серебра, аскорбиновую кислоту, масло орегано.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Медики рекомендуют карантин

Самой действенной мерой профилактики оспы является карантин, который заключается в изолировании заболевшего человека от здоровых людей.

Как не заразиться взрослому, если болеет ребёнок

В том случае, если у ребёнка обнаружена оспа, а его родители не переболели в детстве этим заболеванием, необходимо выполнять следующие профилактические действия, направленные на снижение риска заражения:

  • по возможности ограничить время контакта с больным ребёнком;
  • использовать для малыша отдельную посуду – тарелки, вилки, ложки;
  • выделить отдельные банные принадлежности – мочалку, мыло, полотенце;
  • стирать детскую одежду отдельно от одежды других членов семьи;
  • использовать при общении с малышом ватно-марлевую повязку;
  • ежедневно проводить в помещении влажную уборку, несколько раз в день проветривать комнату;
  • для уничтожения вируса проводить кварцевание воздуха;
  • обратить внимание на уровень иммунитета, для повышения защитных функций организма применять витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Вакцинация — лучшая защита от инфекции

Абсолютной гарантии не заразиться взрослому человеку ветрянкой от детей эти методы не дадут, но помогут снизить вероятность осложнений.

Можно ли уберечь ребёнка?

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Стараться уберечь детей от этой болезни не стоит, если малыш заразится ею в более позднем возрасте, осложнения могут быть достаточно серьёзными. Не стоит переживать, если малыш общался с больным ветряной оспой, чем раньше он переболеет, тем течение болезни будет легче.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Уберечь ребенка от ветрянки тяжело и нецелесообразно

Защитить от инфекции нужно детей, которые проходят лечение от онкологических заболеваний, перенесли операции по пересадке внутренних органов, инфицированных вирусом иммунодефицита.

Вакцинация – её эффективность, доступность, где можно произвести

Прививка от ветряной оспы взрослым, у которых ранее не диагностировалось такое заболевание, может быть сделана в любом возрасте. Женщины, которые готовятся к беременности, часто обращаются с такой просьбой в медучреждения, поскольку ветрянка у беременных в 1 триместре может спровоцировать нарушение развития плода или выкидыш.

Вакцинацию рекомендуется провести таким категориям взрослых:

  • при проведении лечения препаратами, снижающими уровень иммунитета организма – антибиотиками, противовирусными, при химиотерапии;
  • при остром заболевании кроветворной системы (лейкозе) во время ремиссии;
  • при наличии сахарного диабета, гипертонии в запущенной стадии, острой сердечной недостаточности.

Для стойкого эффекта взрослым проводят двойную вакцинацию.

Прививка, поставленная в течение 72 часов после контакта с больным человеком, способна предотвратить заражение болезнью. Если она сделана позже, течение болезни будет проходить в более лёгкой форме, без особых осложнений.

Детям вакцинацию от заболевания проводят после двухлетнего возраста, она не является обязательной, но рекомендуется медиками.

Вакцину против ветрянки вводят в медицинских учреждениях. В большинстве случаев она переносится без осложнений у взрослых и детей. Редко после введения препарата может появиться покраснение в месте укола или болевые ощущения, слабость и подъём температуры не наблюдаются.

Факторы, повышающие риск заражения ветрянкой

Вероятность заражения ветряной оспой увеличивается у тех людей, которые:

  • не переболели ветрянкой в детском возрасте;
  • не проводили вакцинацию от инфекции;
  • имеют постоянный тесный контакт с детьми;
  • посещают школьные детские учреждения, детские сады.

При выявлении случаев болезни детские заведения закрывают на карантин, продолжительность которого составляет две недели.

Первые проявления недуга выражаются в образовании на коже маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. Такие высыпания сопровождаются сильным зудом. Чтобы облегчить это состояние, особенно у детей, которые склонны расчёсывать прыщики, рекомендуется:

  • поддерживать в помещении прохладный климат, чтобы не вызывать перегревание тела ребёнка (на вспотевшем теле высыпаний больше, зуд сильнее);
  • принимать ванны с прохладной водой (не выше температуры тела);
  • добавлять в воду для купания соду, такие процедуры можно делать несколько раз в день;
  • смазывать поражённые места мазями или гелями, снимающими раздражение. Строго соблюдать дозировку.

Расчесывать ранки нельзя

Основная задача родителей при высыпаниях на детской коже — не допустить расчёсывания оспинок. С первого дня заболевания перед сном необходимо проводить гигиенические водные процедуры без применения мочалки.

Оказание помощи взрослому человеку:

  • при повышении температуры тела, которое сопровождается лихорадкой или ознобом, назначается постельный режим и приём жаропонижающих средств (Парацетамол, «Нурофен»);
  • после каждого приёма пищи следует полоскать горло раствором Фурацилина;
  • при распространении ветрянки на слизистой глаз (конъюнктивита) закладывать за нижнее веко глазную мазь «Ацикловир»;
  • сыпь смазывать средством «Фукорцин» или «Каламин»;
  • при гнойных выделениях из пузырьков использовать мазь «Пенцикловир-Фенистил».

Так выглядит «Каламин» на коже

Своевременное лечение помогает перенести заболевание без последствий. Без соответствующей терапии возможны осложнения:

  • при попадании на поражённые участки кожи болезнетворных бактерий – гнойные воспаления, абсцессы;
  • при проникновении бактерий в кровь – воспаление почек, пневмония, сепсис;
  • невриты периферических нервных участков;
  • переход ветрянки в геморрагическую или гангренозную форму.

В большинстве случаев защитить детей от инфицирования вирусом ветряной оспы после контакта с больным не удаётся. Ветрянка считается детским заболеванием, в этом возрасте проходит быстро и легко.

Для взрослого человека такая болезнь грозит осложнениями и тяжёлой формой. Профилактика заболевания поможет снизить риск заражения для взрослых, а для детей – облегчить симптомы.

  1. После лечения в организме вырабатывается частичный иммунитет к ветрянке, и болезнь чаще всего больше не возвращается.
  2. Рекомендуем другие статьи по теме
  3. Источник:

Как передается ветрянка у детей в детском коллективе — Как передается через третьих лиц

Среди самых распространенных детских болезней – ветряная оспа. В основном это заболевание проходит в детские годы, иногда встречается у взрослых. В статье разберём вопрос, как передается ветрянка от детей, какие способы инфицирования и пути передачи существуют в детском коллективе.

Как происходит заражение оспой

Доктор Комаровский считает, что возбудитель ветряной оспы может распространяться на большие территориальные промежутки воздушно-капельным путем.

Вирусом могут заразиться люди, проживающие в одном подъезде на разных этажах. Заразиться могут одновременно и дети, и взрослые мужчины и женщины, ранее не вакцинированное. Отсюда и пошло название этого неприятного недуга – ветрянка.

Заражение болезнью у детей происходит, когда больной человек чихает или кашляет, распространяя по всему помещению вредоносные бациллы. Если в детском коллективе заболел ветряной оспой, хотя бы один ребёнок, существует большая вероятность, что от него могут заразиться многие.

Бывают случаи, когда человек является переносчиком летучего возбудителя, и даже не подозревает об этом.

В основном период заражения ветрянкой у детей составляет 14 суток, а у взрослого старше 30 лет – до 21 суток.

За несколько суток до проявления первичной симптоматики у ребёнка наступает слабость и признаки, которые путают с простудным заболеванием.

Источник: https://mc-expert.ru/kozha/kak-mozhno-ne-zarazitsya-vetryankoj-vzroslomu-ot-rebenka-obzor-metodik.html

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Автор Екатерина Чеснакова На чтение 9 мин. 21.01.2019

Ветряная оспа – распространенное детское вирусное заболевание. Редко встретишь человека, который, будучи малышом, не перенес этот вирус. Многие помнят небольшие оспинки, рассыпанные по всему телу, которые родители усердно смазывали зеленкой.

В статье вы узнаете, что такое ветрянка у детей: инкубационный период, симптомы и лечение заболевания. Давайте разберемся подробно, насколько опасно это заболевание, и как долго оно может скрываться в нашем теле без очевидных признаков.

Ветрянка: что это за болезнь?

Возбудитель ветряной оспы вирус Varicella Zoster. Этот вирус вызывает как ветрянку, так и очень серьезное и опасное заболевание опоясывающий лишай.

Это ДНК — содержащий вирус, входит в группу вируса герпеса 3 типа. После того, как человек переболел ветрянкой (первичная инфекция), вирус остается в организме в чувствительных нервных ганглиях как скрытая инфекция. Впоследствии при ослаблении иммунитета (при реактивации) возможно развитие опоясывающего лишая.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

После ветрянки вырабатывается пожизненный иммунитет, но бывают случаи повторного инфицирования. Это 3% населения и связано это с сильно ослабленным иммунитетом.

Чаще всего заражаются дети в возрасте от 1 года до 10 лет, но бывают случаи болезни у взрослых. При этом наблюдается тяжелое течение болезни с осложнениями. Так же очень опасно, если ветряной оспой заразилась беременная. Возможны осложнения у будущего ребенка.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вакцинироваться девушкам детородного возраста не болевших вирусом варицелла зостер. Так же во многих странах прививка от ветрянки является обязательной для детей. Это помогло избежать осложнений течения заболевания и уменьшить количество инфицированных.

Читайте также:  Капли в нос от зеленых соплей для детей от 2 лет

Как передается?

Ветряная оспа очень контагиозная. Находясь в одной комнате с больным, вы заразитесь с вероятностью 80 %, если не имеете иммунитета к инфекции.

Вирус распространяется по воздуху при кашле или чихании, или при прямом контакте со слизью, слюной или жидкостью из пузырей.  Вы можете подхватить вирус  от прикосновения к одежде или предметам гигиены, на которых осталась жидкость от прыщей.

Источником инфекции является больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом человек. Заражаются только те, кто никогда не болел и не имеет прививки от вируса, в редких случаях (3%) происходит повторное заражение, обычно это происходит у людей с ослабленным иммунитетом.

При этом важно отметить, что заразиться можно не только непосредственно от человека с ветрянкой, но и от того, кто болен опоясывающим лишаем. Два этих заболевания вызываются одним вирусом.

Так же вирус может передаться от матери ее будущему ребенку через плаценту.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Инкубационный период ветрянки у ребенка

Инкубационный период заболевания составляет от 10 до 21 дня. Среднее время, за которое вирус переходит в активную фазу 14-16 дней. Это скрытый период заболевания.

Чаще всего заболевание передается воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, в эпителиальных клетках начинает активно размножаться.

Затем через лимфу попадает в кровь и разносится по всему организму: кожа, внутренние органы, очень часто проникает в клетки тройничного, межпозвоночного нервов, где и сохраняется в спящем состоянии всю жизнь человека. А в случае сбоя в работе организма дает о себе знать, проявляясь как опоясывающий лишай.

Больше всего вирус накапливается в определенных слоях клеток кожи, вызывая их гибель, при этом образуются полости, которые наполняются серозным содержимым, это и есть прыщи при ветрянке.

Все фото ветрянки и ее прыщей смотрите в статье.

Сколько ветрянка заразна?

Заразный период начинается за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все прыщики с водянистым содержимым не подсохли и не покрылись коркой.

Можно ли заразиться ветрянкой в инкубационный период?

Инкубационный период длится от момента контакта с больным до первых проявлений ветрянки у ребенка.  А так как заразность начинается за 2 дня до появления первых симптомов вероятность заразиться ветряной оспой в инкубационный период очень велика.

Более того, чаще всего дети так и заражают друг друга. Придя в садик «здоровым», без клинических проявлений заболевания через два дня вы узнаете, что у малыша ветрянка. А это означает, что все эти два дня он заражал других деток сам того не зная.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Сколько длится карантин при ветряной оспе в детском саду?

Если кто-то из детей в группе заболел ветрянкой, родители должны уведомить об этом администрацию сада. В этой группе назначается карантин на 21 день.

Если наблюдаются повторные заболевания ветряной оспой в других группах, карантин объявляется на весь детский сад сроком на 21 день.

При этом администрация обязана уведомить всех родителей о введении карантинного состояния.

Ходить или не ходить? Если на момент объявления карантина ваш кроха был в саду, есть вероятность, что он заразился болезнью. В такой ситуации рекомендуется продолжать ходить в детский сад и наблюдать за малышом. В случае заболевания уведомить садик.

А вот если на момент объявления карантина, вы находились по каким — то причинам дома, рекомендуется не посещать детский сад, чтобы не подцепить инфекцию. Так же администрация садика имеет право не дать вам разрешение на посещение детского учреждения. В крайнем случае, на карантинный период вашего ребенка могут перевести в другую группу.

Если в группе карантин назначается ряд ограничений:

  • Детки гуляют только на своей территории и не общаются с детьми из других групп;
  • Музыкальные занятия разрешены только после того, как все группы закончат свои уроки;
  • Запрещены любые утренники до отмены карантина.

В группе медсестра проводит ежедневный осмотр малышей, 2 раза в день кварцуют помещение и проводят влажную уборку, каждый день дезинфицируют все игрушки.

Симптомы ветрянки у детей

Самый главный признак ветрянки это зудящая водянистая сыпь по всему телу. Как только у дитя появляется водянистый прыщ, неважно в какой части тела, можно предположить, что это ветряная оспа.

Однако начало болезни происходит вот так.

Первые признаки

Все начинается с небольшого недомогания. Появляется усталость, отсутствие аппетита, головная боль, повышение температуры до 38- 39 градусов Цельсия. Такое состояние продолжается первые несколько дней. Как только появляется первый прыщ температура нормализуется. В редких случаях ребенок температурит на протяжении всей болезни.

О начальной стадии заболевания подробно с фото написано в отдельной статье, рекомендую к прочтению, чтобы не пропустить симптомы.

Как проявляется?

Через 1 – 2 дня после того, как вы почувствовали первые симптомы, развивается классическая сыпь. Сначала это будет один красноватый прыщ, который в течение суток наполнится серозным содержимым и станет водянистым.

Затем начнут появляться и другие прыщики. Неважно, в каком месте, у ветрянки нет определенного места локализации. Это может быть и голова и туловище, и даже половые органы.

Сыпь проходит три фазы, прежде чем ваш ребенок поправится:

  1. Мелкие красные точки по всему телу;
  2. Точки наливаются серозным содержимым и могут лопаться;
  3. Прыщи покрываются корочкой и подсыхают.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Появление сыпи носит волнообразный характер. Сначала они сыпят обильно, потом идет период покоя и новые высыпания не появляются, а затем опять новая волна прыщей.

Так длится 4-6 дней, затем высыпания на теле прекращаются, а сами прыщики покрываются корочкой. Наступает полное выздоровление.

Чешется ли ветрянка?

Прыщи от ветрянки очень сильно зудят и чешутся. При этом если их расчесывать, сам прыщ лопается и его содержимое выливается. Возможно заражение и загноение прыщиков с последующими осложнениями в виде бактериальной инфекции.

Поэтому рекомендуется не чесать и не трогать сыпь. Насколько это возможно, постарайтесь сделать так, чтобы дети не чесались и не царапались.  Можно на ночь одевать маленьким деткам варежки и носочки, чтобы он не чесался. Так же постригите ногти и держите их в чистоте.

Деткам постарше врач может назначить препарат против зуда. Так же показаны ванны. Как правильно купаться при ветрянке читайте в статье. Прыщики мажут противозудными и подсушивающими средствами.

Сколько болеют  ветрянкой?

Болезнь длится от 7 до 14 дней. Это период, когда прыщи перестанут появляться, а старые покроются коркой. Когда это произошло, смело можно сказать, что вы здоровы.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Лечение ветрянки

У деток чаще всего ветрянка протекает легко, и лечение проходит в домашних условиях.

  • При повышении температуры – жаропонижающее, лучше на основе парацетамола. Не рекомендуется давать препарату ибупрофена и совершенно запрещен детям аспирин;
  • Прыщи смазывать подсушивающими жидкостями или мазями: зеленка, циндол, каламин, фукорцин. Подробно о достоинствах и недостатках всех этих средств читайте в статье «Лучшие средства при ветрянке»;
  • Врач может назначить антигистаминное средство, если сыпь очень чешется.

Противовирусные средства, назначаются людям, которые подвержены риску осложнений. Решение использовать будет зависеть от возраста и состояния ребенка, степени заражения и времени лечения.

Как облегчить состояние?

Чтобы облегчить зуд и дискомфорт от ветряной оспы используйте следующие приемы:

  • Принимайте ванну каждые 3-4 часа;
  • Одевайте мягкую, натуральную одежду, которая не вызывает раздражение;
  • Если во рту образовались язвочки от сыпи, давайте крохе мягкую и перетертую пищу, не давайте кислой и соленой пищи.

Когда наступает выздоровление?

Выздоровление от ветрянки наступает через одну две недели после появления первых симптомов. Когда не появляются новые прыщики, а старые покрыты корочкой можно констатировать полное выздоровление. Ребенок может посещать детские учреждения и не заразен для других.

Лучшей профилактикой ветрянки является вакцинация.

Как не подхватить вирус ветряной оспы?

Ветрянка редко носит характер обширных эпидемий. Обычно она проявляется в небольших группах, где есть хотя бы один заболевший. В этом случае устанавливается карантин, а больной изолируется минимум на 21 день.

Чтобы малыш не подхватил вирус, не следует водить его в людные места в период общих эпидемий, в том числе гриппа и ОРВИ. Если мама, кормящая малыша  грудью, заболела ветрянкой, малыш вполне может подхватить вирус. По возможности его следует изолировать от больной матери.

Если это не получается, нужно проконсультироваться с врачом, как провести профилактику у новорожденного ребенка. Доктор наверняка посоветует наиболее безопасный путь, как избавить малыша от заражения.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Ветрянку нельзя назвать опасным заболеванием. При правильной терапии она быстро проходит и не оставляет осложнений. Главное – не паниковать и создать больному комфортные условия для выздоровления.

Источник: https://deti.medicalfirst.ru/mozhet-li-byt-immunitet-k-vetrjanke-esli-ne-bolel/

Что делать, если не болел ветрянкой в детстве: рекомендации

Рубрика: Взрослые 13.02.

2019   ·   : 1   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Ветряная оспа чаще встречается у детей в возрасте до 10 лет, после чего приобретается пожизненный иммунитет.

Но, что делать, если не болел ветрянкой в детстве и как защитить свой организм от вируса? Далее рассмотрим существует ли опасность подхватить вирус во взрослом возрасте, рекомендации и статистику неболевших.

Те, кто не приобрел иммунитет против вируса в детстве и не был вакцинирован рискуют заразиться в старшем возрасте. К сожалению, симптомы «взрослой» ветрянки более серьезны и сопровождаются дополнительными осложнениями.

Для кого опасна?

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Большему риску заражения подвергаются люди, которые:

  • живут с ребенком, непривитым против ветряной оспы;
  • вступают в контакт с пациентом, у которого на теле есть волдыри от ветрянки;
  • делятся вещами с кем-то, у кого присутствует вирус (например, полотенце, постельное белье);
  • работают с большим количеством детей (школа, детский сад);
  • часто путешествуют;
  • военнослужащие.

Люди с ослабленным иммунитетом, например, курильщики или беременные женщины, отличаются повышенным риском заражения вирусом.

У взрослого человека симптомы вируса похожи на признаки заболевания у детей, но, как правило, более тяжелые. Также выше вероятность развития осложнений:

  • пневмония (воспаление легочной ткани);
  • воспаление головного мозга (энцефалит), но это происходит крайне редко;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • почечная недостаточность;
  • токсическое поражение печени;
  • бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис);
  • после 50 лет инфекция провоцирует опоясывающий лишай.

Как не заразиться и что делать в случае инфицирования

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болелЕсли ребенок заболел ветрянкой, а мама не болела, то вероятность того, что она заразиться достигает 90%. Поэтому, взрослые, у которых в детстве не было ветряной оспы должны сделать прививку. Для полной вакцинации людям старше 20 лет понадобится 2 дозы вакцины против Варицелла-Зостер, вводимые с интервалом не менее 4-8 недель.

Если этот совет пришел слишком поздно, тогда нужно дать возможность заболеванию пройти быстро и безболезненно. Потребуется:

  • пить много воды;
  • подключить противовирусные препараты (Ацикловир), чтобы ослабить инфекцию;
  • при лихорадке и зуде принять Ибупрофен;
  • использовать лосьон Каламин, чтобы успокоить сыпь.

Всем ли разрешено вакцинироваться

Если человек в зрелом возрасте подвержен риску заражения, но не уверен, была ли у него инфекция, пациент может сдать анализ крови на иммунитет к ветрянке, чтобы точно выяснить это.

Существует несколько категорий людей, которым следует избегать вакцины:

  • ВИЧ-положительные;
  • болеющие раком;
  • беременные женщины;
  • люди, принимающие стероиды.
Читайте также:  Сделать лепешку от кашля ребенку

Для них доступны другие варианты защиты. Например, беременным женщинам предлагают прививку содержащую иммуноглобулин.

Кто никогда не болеет ветрянкой

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Но наиболее вероятно, у таких людей не было клинически значимого воздействия вируса. Проживание в непосредственной близости от детей с VZV или даже прикосновение к лопнувшему волдырю не гарантирует истинного воздействия на микробном уровне. Дотронувшись до очага инфекции пальцем, человеку следовало бы поставить его на слизистую оболочку полости рта, носа или зрительного нерва. Внести достаточное количество активной вирусной нагрузки и оставить на продолжительное время, чтобы вирус вошел в кровоток, размножился и заразил организм.

Статистика не болевших ветрянкой растет с каждым годом. Госпитализация снизилась на 93% по сравнению с периодом 1990-1994 гг. Смертность подростков (до 20 лет) и взрослых уменьшилась на 99% в сравнении с 94 г.

Профилактика

Лучший способ предотвратить ветряную оспу — это сделать прививку. Эффективность вакцин для профилактики заболевания любой степени тяжести составила от 80% до 85%. Пиковая возрастная заболеваемость сместилась с детей в возрасте 3-6 лет в период до вакцинации до детей 9-11 лет в поствакцинную эпоху (прорывная ветряная оспа) для случаев как иммунизированных, так и неиммунизированных.

В соответствии с текущей стратегией иммунизации с 1 дозой, вспышки ветрянки будут продолжаться. После введения 2 доз вакцины против ветрянки иммунный ответ заметно усиливается: >99% людей достигают необходимой концентрации антител. Эффективность вакцины предположительно действует в течение 10 лет и составляет 98%.

Вакцинация способна вызвать побочные эффекты, такие как покраснение вокруг места инъекции и умеренную лихорадку, но проходят через несколько дней. Зато в случае инфицирования, такие люди перенесут болезнь гораздо легче, а риск осложнений будет ничтожен.

Источник: https://ovetryanke.ru/vzroslye/ne-bolel.html

Иммунитет от ветрянки у детей и взрослых – ЭЛ Клиника

После того, как человек переболел ветрянкой, иммунитет к ней вырабатывается на всю жизнь. В раннем детстве недуг переносится легко. Чем пациент старше, тем тяжелее он страдает от болезни.

Страховкой от возникновения инфекции является вакцинация. Несмотря на то, что принято считать, что малыш должен переболеть ветряной оспой, ослабленных детей нужно защищать от вируса.

Современные вакцины безопасны и вырабатывают стойкий иммунитет от болезни, поэтому прививка рекомендуется всем.

Как передаётся инфекция

Путь заражения — воздушно-капельный. Здоровому лицу достаточно находиться около больного, чтобы от его чихания, кашля получить вирус Варицеллы Зостера по воздуху.  Поселяясь в слизистых, он распространяется по всему организму. Сначала болезнь проходит скрытую форму, но через 14-21 день инкубационный период переходит в очевидную стадию со всем набором симптоматической картины:

  • у детей сыпь, зуд;
  • у взрослых плюс высокая температура;
  • образование волдырей;
  • появление корок на них.

Твёрдые корки на волдырях говорят о преодолении организмом болезни и выработке иммунитета от последующих заражений.

Как защищать детей

Уберечь детский организм от нашествия вируса позволяет вакцинация, предназначенная для выработки приобретённого иммунитета. Это надёжный способ не подвергать малыша разрушительному действию недуга и помочь ему обрести устойчивость против инфекции такую же, какая наступает после перенесённой ветрянки. То есть на всю жизнь.

Может ли быть иммунитет к ветрянке если не болел

Если ваш ребёнок не привит и заразился, то необходимо обратиться к педиатру, он сделает необходимые назначения и рекомендации о том, как лечить малыша и защитить остальных детей от заражения. Лучшим способом предупреждения ветрянки является прививка, осуществляемая в клинике вакциной ВАРИЛРИКС ГлаксоСмитКляйн (Бельгия).

До года у младенцев в организме действует врождённый иммунитет от ветряной оспы, передаваемый с молоком матери. Он называется врождённым. Но после года следует позаботиться о приобретённом иммунитете.

Способы защиты для взрослых

Если вы контактировали с больным ветряной оспой, либо находились рядом с ним и точно знаете, что не привиты от ветрянки, то следите за появлением признаков заболевания. К ним относятся:

  • образование сыпи;
  • повышение температуры до 39 градусов и выше;
  • у вас появились ощущения слабости и вялости;
  • мышечные, суставные, головные боли;
  • насморк, воспаление горла.

Обнаружив у себя подобную симптоматику, немедленно обращайтесь в клинику. Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем грипп, ОРЗ, поэтому будьте бдительны.

При неуверенности в том, есть ли иммунитет от ветрянки, это легко проверяется. В клинике вам назначают анализы на антитела к Варицеллы Зостера. Если они обнаружены в крови, можете быть спокойными, заражение ветрянкой вам не грозит.

Источник: https://El-klinika.ru/immunitet-ot-vetryanki-u-detey-i-vzrosl/

Вырабатывается ли иммунитет к ветрянке, если не заболел в детстве?

Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте.

Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима — и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни.

Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.

Ветрянка – детская болезнь

Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster).

Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут.

Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.

Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют.

Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий.

Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.

В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, — идеальные условия для распространения вируса.

Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни.

Больной к этому времени уже считается заразным.

В обозначенном возрасте ребенок может переболеть ветрянкой и в легкой форме, при ней клиническая картина стерта, никаких внешних проявлений (симптомов интоксикации, сыпи на теле) нет, малыш себя чувствует удовлетворительно, продолжает посещать сад на протяжении всего этапа течения ветрянки.

Он бывает на выходных в торговых и в развлекательных центрах, в кинотеатрах и кафе. Вместе с ним повсюду «гуляет» вирус и разлетается по округе вместе со слюной в тот момент, когда больной ребенок громко разговаривает, чихает или кашляет.

Поэтому так легко можно заразиться в местах большого скопления людей.

Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.

Почему надо переболеть в детстве

Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование.

С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам.

Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.

Ребенок, переболев в раннем детстве, приобретает иммунитет к ветрянке. Повторно он ею заболеть в течение жизни может, но только при условии возникновения иммунодефицитных состояний.

После завершения болезни вирус Varicella Zoster не погибает, он проникает в корешки спинномозговых нервов, переходит в латентную стадию своего развития и остается там пожизненно.

При воздействии определенных факторов-провокаторов, таких как переохлаждение, перегревание, воздействие сильного стресса, физического и нервного перевозбуждения, вирус может «проснуться» и с новой силой начать воспроизводиться. Тогда у человека появятся симптомы опоясывающего лишая.

Кому опасно отсутствие иммунитета к ветрянке

Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:

  • готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов;
  • имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность;
  • люди, старше пятидесяти лет;
  • больные онкологией;
  • получающие иммуносупрессивную терапию;
  • медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях;
  • воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях;
  • военнослужащие;
  • лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.

Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.

Что необходимо сделать, если не болели ветрянкой или не знаете об этом

Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.

Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.

Особенность ветрянки у взрослых

При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.

Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов.

На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность.

Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.

Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни.

Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня.

Читайте также:  От давления повышенного таблетки при грудном вскармливании

Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).

Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.

Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.

Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.

С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.

В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

Почему необходимо лечение ветрянки у взрослых

У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.

Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания.

Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой.

Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.

Осложнения

При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%.

Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит.

Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.

Меры профилактики для взрослых

Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.

  • Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
  • Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
  • Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).

Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.

Источник: https://dermatologiya.su/virusnye/ospa/vyrabatyvaetsya-li-immunitet-k-vetryanke-esli-ne-bolel-v-detstve

Вопросы о ветрянке: повторная ветрянка, прививки и возможные осложнения

Консультант: Морозова Екатерина Вячеславовна, врач, участковый педиатр клиники «Медицина», кандидат медицинских наук, Член Союза педиатров России.

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку: Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета.

По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Дело в том, что иммунитет при ветрянке является «нестерильным». Этим термином называется такой вид иммунитета, при котором возбудитель болезни после перенесенного заболевания не удаляется из организма, а остается в нем.

В случае ветрянки, у переболевшего ею человека вирус варицелла-зостер пожизненно остается в спинальных ганглиях, в ядрах черепно-мозговых нервов. Невероятно, но факт: мы защищены от повторной ветрянки потому, что наш организм держит пожизненную оборону против вируса, уже находящегося внутри нас.

И тут возможны два варианта развития событий по неблагоприятному сценарию. Первый – это повторная активация вируса варицелла-зостер, «спящего» внутри, на фоне резкого ослабления иммунитета у человека (как правило, в возрасте после 40-50 лет).

В этом случае болезнь проявляется не в виде ветряночной сыпи, а в виде опоясывающего герпеса, более известного как «опоясывающий лишай». Второй сценарий – повторное заражение ветрянкой от внешнего источника, в случае, если в организме в этот момент оказалось недостаточно антител к ветрянке.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней.

А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода.

Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым.

И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки.

После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека — точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Бессимптомное протекание ветрянки действительно возможно, хотя это встречается редко. Чаще бывает, что отсутствует какой-то один симптом, а другие смазаны настолько, что оказываются незамеченными родителями.

К примеру, возможна ветрянка без температуры — у ребенка может быть лишь незначительное или кратковременное повышение температуры тела, которое не заметят взрослые (особенно, если это случилось в ночное время, пока все спали). И потом будет обнаружена только ветряночная сыпь.

Может быть ветрянка без сыпи – то есть, взрослым кажется, что прыщиков вообще не было, а на самом деле несколько ветряночных пузырьков «спрятались» в волосистой части головы, или на слизистой оболочке рта, и вы их не увидели.

И, наконец, возможна ветрянка без зуда – этот симптом вообще напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевшего, так что, совсем не обязательно, что ветряночные прыщи будут чесаться. В самых редких случаях возможно, что температуру у ребенка родители не заметили, прыщи не нашли или нашли парочку, но не поняли, что это ветряночная сыпь, у ребенка ничего не чесалось, а специфический анализ крови показал наличие иммунитета к вирусу.

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно.

Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм — вы уже имеете от него иммунитет.

Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Материал подготовлен редакцией www.parents.ru 

Источник: https://www.medicina.ru/press-tsentr/statyi/voprosy-o-vetryanke/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector