Контактный дерматит симптомы и лечение у грудничка

Увидев на нежной коже младенца сырь и покраснения, родители должны насторожиться. И действительно, появление таких признаков могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Поэтому без консультации врача не обойтись. Одной из проблем, с которой приходится сталкиваться родителям – это контактный дерматит у грудничка. Разберемся, как проявляется заболевание и как его можно избежать.

Заболевание, получившее название «контактный дерматит», является следствием прямого взаимодействия с веществом-раздражителем. Такое заболевание может развиться не только у грудничков, но и у взрослых людей. Но поскольку у младенцев защитные функции кожи выражены гораздо слабее, то малыши чаще страдают от этого заболевания.

Разновидности

Существует две разновидности дерматита этого вида. Простая форма развивается без участия аллергенов, воспаление проявляется сразу же после соприкосновения с раздражителем. Чаще всего, в качестве раздражителя выступают едкие жидкости (например, кислоты или щелочи), лакокрасочные материалы, нефтепродукты.

Кроме того, воспаление может стать причиной механического воздействия, а именно трения. Чаще всего, причиной выступает некачественная одежда с грубыми швами. Кроме того, воспаление может развиться, если младенец будет ползать по паласам или коврам.

Второй формой заболевания является аллергическая. В этом случае, причиной воспаления кожи становится аллергия на определенные вещества. Вид раздражителя определяется индивидуально.

Совет! Склонность к аллергии может передаваться по наследству. Кроме того, у новорожденных очень слабо развит местный иммунитет, поэтому реакция может быть вызвана при взаимодействии с самыми разными веществами.

При аллергической форме кожного заболевания между моментом взаимодействия с раздражителем и появлением воспаления может пройти от нескольких часов до нескольких суток.

Провоцирующие моменты

Факторы, которые могут дополнительно спровоцировать развитие контактного дерматита у новорождённых, чаще всего, связаны с неправильным уходом за малышом. В частности, это:

• недостаточный гигиенический уход, редкие купания, отсутствие подмываний после актов дефекации и пр.;
• неправильный подбор мыла и других средств для гигиены и ухода;
• использование неподходящих подгузников.

Как протекает?

При контактном дерматите воспалительный процесс развивается на том участке кожи, который непосредственно взаимодействовал с раздражителем. Основные симптомы:

• красная или ярко-розовая сыпь;
• отечность;

• появление волдырей;
• болезненность;
• зуд.

Совет! Особенностью аллергической формы является то, что заболевание быстро переходит в хроническую стадию.

Сильный зуд, характерный для этого заболевания приводит к появлению расчесов, а это повышает риск присоединения вторичных инфекций, осложняющих течение заболеваний. При хроническом течении болезни кожа становится сухой, появляется склонность к появлению трещин.

Формы течения

Проявления контактного дерматита могут быть острыми, подострыми или хроническими. При остром течении заболевания отмечается резкое возникновение и яркая выраженность симптомов.

Для подострой формы характерны повышенная сухость кожи и шелушение. Реже отмечается образование конусообразных папул. При хронической форме периодически случаются обострения. Кожа в месте поражения утолщается, на ней становится отчетливо виден кожный рисунок.

У маленьких детей контактный дерматит может сопровождаться ухудшением общего состояния. Малыш становится раздражительным, плаксивым, плохо ест и спит. Иногда повышается температура.

Локализация

Как уже отмечалось, что при контактном дерматите воспалительная реакция развивается на местах, которые взаимодействуют с раздражителем. Однако у детей грудного возраста защитные функции кожи несовершенны, поэтому очаги воспаления могут разрастаться, захватывая все большие площади кожи.

Локализация высыпаний зависит от типа раздражителя. Так, если причина воспаления – это трение одеждой, то высыпания, чаще всего, появляются в области подмышек и паховых складок. В том случае, если раздражителем является внешняя среда, то страдают открытые части тела, в первую очередь кисти рук и лицо.

Диагностика

При появлении признаков воспаления на коже родителям не стоит ждать, что заболевание пройдет само собой. Нужно обязательно показать малыша педиатру и дерматологу. Основа диагностики в этом случае, это сбор анамнеза. Врач уточнит:

• когда впервые были замечено появление сыпи;
• связывают ли родители появление сыпи и взаимодействие с какими-либо веществами;
• есть ли среди близких кровных родственников ребенка аллергики.

Затем будет произведен осмотр ребенка. При постановке диагноза учитывается расположение и внешний вид сыпи, размеры очагов поражения, их форма, наличие четко очерченных границ. Если есть вероятность, что заболевание имеет аллергическую природу, необходимо провести специальные тесты, которые помогу выявить аллерген.

Совет! Тест на выявление аллергии – это простая и безболезненная процедура, поэтому не стоит переживать, что малышу придется испытывать дискомфорт.

Тест проводится так:

• используется специальный пластырь с ячейками, в которые помещают растворы наиболее вероятных аллергенов;
• пластырь закрепляется на спинке больного;
• через 48 часов врач снимет пластырь, и по изменениям кожи можно будет судить о том, какие вещества безопасны, а какие вызывают аллергическую реакцию.

Дополнительно могут быть назначены биохимические исследования крови, а также общие анализы физиологических выделений. Иногда для уточнения диагноза необходимо применять инструментальные методы диагностики.

Как лечить?

Назначать лечение контактного дерматита грудничку должен врач. Ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением, так как можно только ухудшить состояние больного. Кроме того, многие препараты, применяемые для лечения контактного дерматита у взрослых, нельзя применять, если речь идет о ребенке до года.

Основным условием успешного лечения – это исключение контакта с веществом, которое вызывает развитие воспалительного процесса. Поэтому очень важно в процессе диагностики выявить провоцирующие факторы. Кроме того, ребенку могут быть назначены:

• кремы противовоспалительного действия, которые снижают интенсивность зуда, убирают отек, ускоряют процессы регенерации. Наиболее часто малышам назначают гель «Фенистил» либо «Гистан»;
• теплые ванночки из отваров трав, а также с добавлением ихтиола или камфары;
• гормональные мази для лечения младенцев используют крайне редко, только в очень тяжелых случаях. Применять препараты нужно крайне осторожно и только по рекомендации врача.

В том случае, если дерматит не связан с аллергией, а вызван трением об одежду, для быстрого восстановления поврежденных кожных покровов используют «Циновит». Это средство стимулирует регенерацию и не содержит в своем составе вредных для малыша веществ.

При аллергической форме дерматита, помимо наружных средств (мазей, примочек), могут быть назначены системные препараты. Как правило, врач назначает средства антигистаминного действия.

Если же при обследовании будут обнаружены признаки присоединения бактериальной или грибковой инфекции, то назначается специфическая терапия – применение мазей с содержанием антибиотиков или антимикотиков.

Профилактические меры

Основная мера профилактики – это исключение взаимодействия кожи ребенка с веществом-раздражителем. Кроме того, родителям рекомендуют:

• правильно подбирать подгузники и одежду, ничего не должно натирать нежную кожу ребенка;
• одежду нужно выбирать из натурального хлопка или льна. А вот синтетика и натуральная шерсть могут вызвать раздражение кожи;
• важно избегать перегревания, слишком тепло одетый ребенок будет потеть, а пот может дополнительно раздражать кожу;
• выбирать для ухода за кожей малыша гипоаллергенные безопасные средства.

Итак, контактный дерматит нередко развивается у грудничков. Это заболевание может быть следствием неправильного ухода за ребенком либо иметь аллергическую природу. Причем, склонность к аллергической форме дерматита может передаваться по наследству. Лечить дерматит необходимо под контролем дерматолога и педиатра.

Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/kontaktnyj-dermatit-u-grudnichka.html

Контактный дерматит у детей: причины, симптомы и лечение

• 2 Августа, 2018
• Дерматология
• Макс Фрай

Кожные заболевания всегда считались одними из самых неприятных. Ведь если появляются какие-то сыпи, волдыри или язвы, человек становится более скованным и не стремится появляться на публике. Кроме того, они оказывают неблагоприятное воздействие на организм.

Контактный дерматит у детей развивается в результате контакта ребёнка с раздражителем. Обычно появляются покраснения именно на тех участках кожи, которые непосредственно соприкасались с возбудителем.

Главное – чтобы ребёнок всегда был на виду, ведь здоровье малыша всегда под угрозой из-за недостаточного развития организма.

Что это такое?

Контактный дерматит у детей представляет собой заболевание, характеризующееся деформацией кожных покровов. При взаимодействии с раздражителем появляются различные симптомы, которые прямо указывают на возникновение болезни. Стоит отметить, что контактный дерматит – сезонное заболевание. В основном дети заражаются зимой, так как именно в это время года увеличивается количество вирусов.

Данный недуг в своём развитии проходит несколько стадий:

• эритремальная, когда у ребёнка на кожном покрове появляются отёки и покраснения;
• везикулярно-болезненная, характеризующаяся добавлением к предыдущим симптомам гнойничков, из которых происходит образование язв;
• некротическая, которая является наиболее опасной: при ней гнойнички преобразовываются в струпья, которые со временем оставляют рубцы на кожном покрове.

Причины возникновения

Контактный дерматит у детей появляется в тот момент, когда происходит контакт с раздражителем. Тем самым организм ребёнка говорит о том, что он больше не хочет взаимодействовать с этими веществами. Среди раздражителей особенно выделяют антибиотики, косметику, металлические предметы, подгузники и т. д.

Довольно часто заболевание возникает в результате температурных изменений. Например, при сильном морозе или ярком солнце. Стоит отметить, что причин контактного дерматита у ребёнка может быть предостаточно.

Здесь на первый план выходит не сам раздражитель, а чувствительность к нему организма. Огромное значение имеет такой фактор, как наследственность.

Учёные выяснили: если кто-либо из ближайших родственников страдает от кожных болезней, то есть вероятность передачи чувствительности ребёнку.

Аллергический контактный дерматит

Данное заболевание подразделяется на несколько видов. Одним из самых распространённых является аллергический. Он характеризуется длительным взаимодействием раздражителя с кожным покровом ребёнка. Чаще всего в роли таковых выступают средства по уходу за кожей, в которых есть красители, различные добавки и т. д.

Бывают случаи, когда аллергический контактный дерматит возникает в результате длительного использования одной присыпки или мыла. Здесь лучше всего поменять эти средства на другие, более безопасные.

Например, вместо детского мыла для смягчения кожи многие используют рафинированное масло. Это странно звучит, но если его сначала прокипятить, а затем охладить, масло даст свой эффект.

Что касается присыпки, то тут проще — лучше картофельного крахмала в этом случае вряд ли можно найти.

Лучше всего ограничить ребёнка от контакта со всеми веществами, которые содержат красители и вредные добавки.

Признаки заболевания

Среди симптомов контактного дерматита у ребёнка можно выделить:

• покраснения в месте взаимодействия с раздражителем;
• появление язв на коже;
• жжение и зуд;
• возникновение небольших волдырей.

Стоит отметить, что чаще всего симптомы проявляются на лицах у детей и на верхних конечностях. Но если эти части тела не поражены, не означает, что заболевания нет. Иногда симптомы характерны и для других участков кожи.

Все эти признаки у детей сопровождаются ухудшением общего состояния здоровья. У малыша пропадает сон, ухудшается настроение, появляется слабость и нежелание что-либо делать.

От формы болезни (острой или хронической) зависит дальнейшее лечение и прогноз. В первом случае при удалении симптомов уходит и заболевание.

Во втором время от времени болезнь будет возобновляться, но уже с меньшей силой.

Контактный дерматит у грудничка

Этот недуг – не редкость для новорождённых. Причин этому огромное количество. У ребёнка может быть аллергия на различные вещества, а также дерматит возникает в результате несоблюдения обычных правил гигиены. Иногда у детей-грудничков происходит неоправданно продолжительный контакт с мочой или калом в памперсе, который по каким-то причинам долго не менялся.

Дерматит появляется из-за трения с одеждой или металлом. Кроме того, организм малыша может отвергать определённую мазь или масло. У многих встречается пелёночный дерматит, который характеризуется покраснениями в области ягодиц, промежности и внутренней части бёдер.

Лечение контактного дерматита у детей до года сводится к выполнению определённых мероприятий:

• контроль за памперсами: необходимо их часто менять;
• постоянно следует производить подмывание, чтобы ребёнок всегда был чистым;
• на кожу нужно наносить специальные кремы с противовоспалительным эффектом.

Диагностика

Как уже было отмечено, если родители вовремя спохватятся и увидят, что у ребёнка проблемы с кожей, то серьёзных последствий можно избежать. Главное – незамедлительно обратиться к врачу в этой ситуации. Как только появляются первые признаки, нужно сразу записываться на приём.

Возникает вопрос: «К какому специалисту обратиться?» Здесь два варианта: аллерголог или дерматолог, иногда ещё родители ведут детей к педиатру. На самом деле принципиальной разницы не существует, нужно записаться к опытному врачу, он сразу поставит диагноз.

Чтобы выявить контактный дерматит у детей, аллергологи используют специальные тесты. Один из основных сводится к тому, что врач поочерёдно капает на кожу пациента разные вещества.

Таким образом он определяет, что именно является раздражителем в конкретной ситуации. Определение активатора считается обязательным условием для дальнейшего лечения.

Ведь если врач знает, что именно необходимо подвергнуть терапии, то и процесс восстановления будет более осознанным и правильным.

Терапия

Лечение контактного дерматита сводится к ряду основных правил, которым нужно следовать:

• начало лечения – определение возбудителя инфекции;
• восстановление ребёнка производится только под контролем опытного специалиста;
• если мучает зуд, нужно выписать необходимые лекарственные средства и т. д.

Именно определение раздражителя и последующая борьба с ним – основа лечения дерматита. После постановки диагноза родителям следует прислушиваться к специалисту и следить за восстановлением малыша. В зависимости от причины, выписывают разные лекарства. Это могут быть и антигистаминные медикаменты, и сорбирующие лекарства. На коже повреждения убирают при помощи различных мазей.

Стоит отметить, что, помимо традиционных способов лечения, родители часто практикуют и народные средства. Они могут как помочь в обычной терапии, так и мешать ей. Поэтому использование народных средств – сугубо личное дело. Лечение контактного дерматита назначает врач, а задачей родителей является контроль за выполнением режима дня малышом, чтобы не было никаких отклонений.

Возможные осложнения

Контактный дерматит сам по себе не является опасным для жизни. Однако он может перерасти в более серьёзное заболевание, и тогда уже проблем со здоровьем не избежать.

Специалисты в области медицины пришли к мнению, что наибольшую опасность в этом случае представляет присоединение инфекции. В большинстве случаев появляется грибковое или бактериальное заражение.

Если это произошло с пациентом, за ним необходим тщательный уход и хороший курс терапии.

Контактный дерматит на руках у детей отличается тем, что эти места постоянно хочется чесать. Именно из-за этого возникают осложнения.

Поэтому необходимо каждый день напоминать ребенку, что такие места чесать нельзя. Объяснять следует доходчиво и понятно, а лучше вообще не доводить ситуацию до появления зуда.

Если справиться с симптоматикой на корню, то малыш и подозревать не будет о том, что такое зуд, жжение и т. д.

Профилактика

Контактный дерматит у детей возникает очень часто. Даже если заболевание уже было, но вы с ним справились, это не отменяет профилактические мероприятия.

Во избежание рецидивов стоит делать следующее:

• Нельзя экономить на детях, необходимо сделать так, чтобы они одевались прилично, носили вещи только высокого качества. Дело в том, что ткань может являться раздражителем, и нужно оградить малыша от таких ситуаций.
• Не следует укутывать детей полностью, это может привести к раздражению.
• Регулярно менять памперс и соблюдать личную гигиену.
• Подбирать гипоаллергенную бытовую химию, чтобы как можно меньше вредных веществ попадало на кожу малыша.
• Мыло, шампунь, мазь, гель следует тщательно выбирать.
• Свежий воздух ещё никому не вредил, поэтому нужно проводить регулярные прогулки с ребёнком.
• Не стоит допускать воздействия раздражителя на ребёнка. А если это невозможно, хотя бы минимизировать этот контакт.

Согласно статистике, данные меры помогают избежать рецидива и оградить вашего малыша от этого неприятного заболевания.

Источник: https://SamMedic.ru/333524a-kontaktnyiy-dermatit-u-detey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Дерматит у грудного ребенка аллергический и контактный: лечение

Когда в семье рождается ребенок, ему родители стараются обеспечить все самое лучшее. Порой, новоиспеченные мамы и папы сталкиваются с рядом сложностей, хоть и заботятся о новорожденном должным образом. Одной из проблем, что пугает и доставляет массу хлопот родителям, является дерматит у грудничков.

У новорожденного ребенка дерматит может протекать в разных формах, но появляется он не раньше, чем спустя два месяца от рождения. Медики не считают дерматит серьезным заболеванием, классифицируют его, как нормальную реакцию организма на раздражители, которые могут поступать в организм с пищей, при контактах и через дыхательные пути.

Виды дерматита и причины

Фото дерматита у младенца, вы можете посмотреть на множестве интернет сайтов, но зрелище будет не из приятных и может хорошенько напугать молодых родителей. Очень важно своевременно начать терапию, так как запущенный дерматит будет повергать все новые участки тела. При этом усилится зуд, образуются мокнущие язвы, а также может присоединиться бактериальная инфекция.

У новорожденного малыша не совсем развиты внутренние органы, когда в организм проникает аллерген, желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы, не всегда могут с ним справиться. Дерматит у грудного ребенка может развиваться на фоне трех типов раздражителей. В зависимости от причины, что вызвала симптомы нестандартной реакции организма, различают:

• контактный дерматит у грудничка;
• пищевой дерматит;
• респираторный дерматит.

Аллергический дерматит у грудничка, что вызван пищевыми продуктами, встречается чаще всего. Для организма малыша любая пища помимо маминого молока – новая, и спрогнозировать, как именно организм ребенка среагирует на тот или иной продукт, достаточно сложно.

Именно по этой причине, новые пищевые продукты, нужно вводить в рацион постепенно, постоянно наблюдая за состоянием и реакцией желудочно-кишечного тракта. Ребёнок может столкнуться с дерматитом также из-за переедания, молодым мамам постоянно кажется, что ребенок плачет, потому что голоден, и они непрерывно его кормят.

В конечном результате, не усвоенная пища превращается в ядовитое вещество, что вызывает выработку антител в организме. Это проявляется в виде сыпи на ручках, ножках и животике.

Отдельно хотелось бы отметить, что аллергический дерматит у новорожденных, может появиться из-за постоянного ношения памперса. Кожа, контактируя фекалиями и мочой, начинает воспаляться и ножки ребенка покрываются красными пятнами. Иногда провокатором сыпи и красных пятен, есть употребление медикаментозных препаратов и прививки.

Дети подвергаются респираторной форме аллергии из-за того, что на слизистую гортани попадает аллерген. В качестве раздражителя могут выступать пыль, шерсть животных, резкие запахи, что доносятся из кухни или издают мамины духи, вариантов есть множество.

В весеннее время список раздражителей дополняет пылок и аромат цветущих растений. Попав на слизистую оболочку, раздражитель провоцирует отек бронхов и гортани, может наблюдаться типичная картина простудного заболевания.

Именно этот момент часто усложняет диагностику, ведь врачи ошибочно принимают аллергию за ОРВИ.

 Причины дерматита у новорожденных и грудничков

Причин развития аллергической реакции в маленьком организме существует множество, есть даже определенная группа риска. В нее входят дети, чьи родители страдали аллергией или малыши, мамы, которых на последних месяцах беременности увлекались цитрусовыми и конфетами. Среди других причин, что могут вызвать дерматит хотелось бы отметить:

• перегревание — если ребенок постоянно закутан в десять шапок, то кожа головы будет сильно потеть, соответственно будет образовываться воспаление и корка;
• частое купание снижает защитные свойства кожи, делая ее беззащитной перед воздействием внешней среды;
• малейшие рубцы на ползунках или шапочке, могут травмировать чувствительную кожу.

Новорождённый может столкнуться с дерматитом из-за грибковой или бактериальной инфекции, что проникла в кожу. Маленькие детки рождаются с длинными ногтями и часто царапают ими кожу, создавая хорошие условия для размножения бактериальной флоры.

Очень важно, правильно определить раздражитель и причину патологической реакции организма, ведь устранив ее, порой можно обойтись и без медикаментозного лечения.

Симптомы дерматита у грудничков

Главным признаком дерматита у грудничка есть красная сыпь на коже, что может иметь разную локализацию. Красные воспаленные пятна доставляют малышу зуд и жжение. Так как сказать это, он пока не может, то просит о помощи постоянным плачем, нарушением сна и отказом от пищи.

Дерматит проявляется и на волосистой части головы, отмечается корочка и шелушение кожи. Чешуйки начинают между собой слипаться, и под воздействием сальных желез головы образуют затвердевший шар. На животике и спине могут образоваться пузырьки с бесцветной жидкостью.

В первую очередь отмечается покраснение на щеках ребенка, характерной особенностью дерматита есть то, что выходя на холод с ребенком, покраснение на лице проходит и кожа приобретает бледный оттенок. Возвращаясь в теплое помещение, опять отмечаются пятна разной формы.

Среди других симптомов дерматита, может наблюдаться:

• нарушения деятельности кишечника — понос или запор;
• нарушение сна;
• повышение температуры;
• ангина;
• конъюнктивит;
• сухой кашель;
• насморк;
• свист в груди;
• затруднение дыхания;
• приступы удушья;
• слезоточивость.

Если вы отмечаете вышеперечисленные признаки у своего малыша необходимо, как можно быстрей, отправиться на консультацию к терапевту. Важно, не упустить момент, когда можно все исправить в домашних условиях, без госпитализации новорожденного.

Способы лечения дерматита у грудничков

Аллергический дерматит у грудничка лечение будет включать комплексное. Как правило, прописывают антигистаминные препараты, мази с кортикостероидами, биопрепараты, что увлажняют кожу и повышают защитные свойства. Если имела место грибковая или бактериальная инфекция, обязательны к приему антибиотики.

Диетическое питание также одна из главных составляющих лечения дерматита. Важно, что диета назначается для ребенка и для матери, если он на грудном вскармливании.

Чем лечить дерматит на лице и на других участках тела, детально расскажет доктор, он же подберет для ребенка соответствующие препараты.

Лечащим врачом будут назначены такие лекарства, как Тавегил и Супрастин, они уменьшат отек кожи и нейтрализуют токсины, попавшие в организм.

При бактериальной инфекции, рекомендованы к применению препараты под названием Фуцидин, Левосин, Эритромицин и Линкомицин. Протирать кожу можно Мирамистином, Фукасептолом и Хлоргексином. Грибковую инфекцию можно вылечить, используя Нистатин.

Перед тем, как лечить дерматит, необходимо устранить провоцирующий аллергию фактор. В противном случае, вы только отстрочите новое появление пятен, ведь при повторном контакте, малыш опять будет страдать от симптомов.

Профилактические меры

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем бороться с ее симптоматикой, дерматит не исключение. Если вы не хотите наблюдать, как ваш малыш покрывается пятнами и чешуйками с пяток до головы, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Оградите ребенка от контактов с животными.
2. Уберите комнатные растения и проводите влажную уборку в помещении, где находиться малыш два раза в день. Не забывайте проветривать комнату.
3. Очень важно, чтобы влажность воздуха была не ниже 50%, а температура в комнате не выше, и не ниже 20 градусов.
4. Бутылочку ребенка, необходимо мыть без использования химических средств, а стиральные порошки, должны быть антиаллергенными.
5. Старайтесь не курить в присутствие ребенка, и не брызгайте на себя духами, резкие запахи раздражают дыхательные пути.
6. Купать ребенка стоит только в кипяченой воде, так как на воду из крана кожа ребенка тоже может среагировать сыпью. После водных процедур смазывайте кожу увлажняющими маслами или кремами, это позволяет избежать сухости эпидермы.

Очень хорошо использовать бактерицидные лампы, кварцуя помещение, в котором спит малыш, вы сможете убить в воздухе все возможные аллергены, и снизите вероятность развитие дерматита.

Огромную роль в профилактике дерматита играет повышение иммунитета малыша, в организме с хорошими защитными свойствами, аллергены приживаются хуже.

Если ребенок находиться на грудном вскармливании, его матери рекомендовано употреблять в пищу больше витаминосодержащих продуктов.

Дерматит у грудничков не является тяжелым заболеванием или даже патологией, если повторяется часто. В большинстве случаев, при правильном уходе за ребенком и своевременной терапии, малыш перерастает гиперчувствительность до 3 лет.

Родители способны справиться с симптоматикой недуга в домашних условиях, госпитализация не требуется, так как прогнозы на полное излечение благоприятны в 99% случаев.

Очень важно не игнорировать дерматит, ведь запущенная аллергическая реакция на коже, может перерасти в астматический бронхит или хронический ринит, избавиться от которых, невозможно.

Источник: https://IDermatolog.ru/dermatity/vidy-dermatita-u-grudnogo-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Контактный дерматит у грудничка и новорожденного ребенка

Контактный аллергический дерматит, название заболевания само говорит за себя. Ведь именно в названии кроется причина его появления.

Характеризуется данное патологическое состояние как вид аллергического дерматита, который возникает в результате неоднократного взаимодействия кожи ребенка с различными видами раздражителя.

Для своевременного выявления заболевания родители должны владеть информацией о том, что же представляет собой аллергический контактный дерматит у ребенка.

• Людьми страдающими дерматитом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.

1. Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом — это специальное средство «».
2. Читайте подробности в .

Характеристика заболевания

В большой части случаев причиной формирования контактного дерматита является трения грубых швов одежды о кожный покров ребенка или чрезмерное и длительное воздействие солнечных лучей на детскую кожу. Встречаются также ситуации, когда причиной может быть раздражающее влияние средств ежедневного ухода.

Нужно помнить, что если появляется заболевание и его вовремя не лечить оно может переходить в хроническую форму, а это будет негативно отражаться на состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому таким важным моментом считается своевременное и раннее выявление симптомов заболевания и обращения к врачу за квалифицированной помощью.

Аллергический контактный дерматит – это болезнь, которая сопровождается появлением различных патологических симптомов преимущественно на коже ребенка. К проявлениям заболевания могут относиться:

• гиперемия, сыпь и отслоение верхних слоев эпидермиса;
• ощущение зуда и болезненности в пораженных участках;
• потеря чувствительности кожного покрова в области, где локализуется воспалительный процесс.

Одной из причин возникновения аллергического дерматита может быть длительное пребывание в подгузнике

Еще одной характеризующей особенностью дерматита данного типа считается его сезонность, ведь обычно патологические симптомы начинают проявляться в зимнее время года.

Стадии и виды

Формирование данного патологического состояния происходит в несколько этапов:

1. Еритримальная стадия, во время течения которой на кожном покрове ребенка начинают формироваться отек и гиперемия.
2. Везикулярная стадия характеризуется присоединением к указанным выше симптомам еще и гнойников, которые, в свою очередь, вскрываются, образуя язвы.
3. Некротическая. Если заболевание достигло данной стадии, то происходит преобразование раневых поверхностей на струпья, после которых на кожном покрове остаются следы в виде рубцов.

Необходимо заметить, что заболевание может протекать в двух формах:

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита — 12 лет.

Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

Уже 2 года на европейском рынке для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

1. Острой. Данная форма характеризуется моментальным появлением контактного дерматита после контакта кожи ребенка с определенным видом раздражителя. Присущим признаком считается высокий уровень интенсивности клинических симптомов. Но, несмотря на все, они с легкостью поддаются лечению, особенно если установлена ​​причина их появления.
2. Хронический. Данная форма течения заболевания проявляется, если дети и дальше продолжают контактировать с тем же раздражителем что и раньше. Характеризующим признаком считается то, что обострение хронической формы контактного дерматита сложно поддается лечению.

Контактный дерматит у грудничка встречается довольно часто. Он может возникать:

• вследствие негативного влияния различных веществ, с которыми происходит контакт;
• при несоблюдении элементарных правил гигиены;
• при длительном воздействии на кожу ребенка кала и мочи;
• при длительном пребывании в памперсе.

Причиной формирования данного патологического состояния может быть также трения кожи об одежду, контакт с металлическими материалами, использование раздражающего или несоответствующего крема или мыла.

Обратите внимание! Разновидностью контактного дерматита у детей может быть пеленочный дерматит. Его можно встретить почти у всех малышей, проявляется он воспалительным процессом кожи, который локализуется на попке, внутренней стороне бедер, промежности и половых органах.

К причинам, которые приводят к развитию заболевания, относят:

• слишком редкое купание;
• нанесение на кожный покров ребенка кремов, которые не соответствуют его возрасту и назначению;
• присутствие экссудативно-катарального дерматита;
• надевание на младенца подгузников большего или меньшего размера, чем нужно.

К основным проявлениям, которые сопровождают дерматит, относят:

• сыпь;
• гиперемию кожных покровов;
• ощущение зуда;
• ощущение боли при мочевыделении или прикосновения к пораженным воспалительным процессом участков кожи.

Все перечисленные симптомы приносят дискомфортные ощущения малышу, и поэтому новорожденный ребенок становится беспокойным, плаксивым, тревожным, плохо спит.

В данном случае нужно обладать информацией о том, чем можно облегчить состояние малыша и немного его успокоить без использования лекарственных препаратов. Ведь не все препараты позволяют использовать для маленьких детей, и не всегда хочется отравлять ими еще не сформированный до конца детский организм. Достичь этого можно в случае соблюдения таких, казалось бы, элементарных правил:

• как можно чаще необходимо проводить замену подгузник малышу;
• использовать только такие подгузники, которые соответствуют возрасту ребенка и массе тела;
• часто подмывать младенца;
• оставлять ребенка на некоторое время раздетым (несколько раз в сутки), для того чтобы кожа «подышала» и проветрилась;
• применять различные противовоспалительные кремы на основе лекарственных трав, например такие, как: череда, ромашка, алоэ вера;
• использовать для смазывания кожи пасту с цинком.

Контактный дерматит аллергического происхождения

Нужно помнить, что разновидностью контактного дерматита у детей может быть дерматит аллергического происхождения. Он возникает, если грудной ребенок длительное время контактирует со средствами ухода различного характера, которые содержат в своем составе красители, ароматизаторы и добавки.

Может возникать ситуация, когда аллергический дерматит у ребенка может появляться в результате использования детского мыла, присыпки или масла.

В таком случае лучше провести их замену рафинированным маслом, ведь она обладает замечательным смягчающим эффектом. Но перед применением масла его нужно прокипятить и охладить до комнатной температуры.

Что касается присыпки, то ее можно заменить крахмалом из картофеля.

Пеленочный дерматит считается нормой

Если же патологическая реакция у младенца появилась в результате использования стирального порошка, то его просто необходимо будет изменить на гипоаллергенный порошок для стирки или хорошо полоскать вещи ребенка в нескольких водах. Необходимо также избегать контакта ребенка с веществами, которые содержат красители и аллергены.

Истории наших читателей

Победила дерматит дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась.

Высыпания были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически.

Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала — все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на . Всем у кого дерматит — читать обязательно!

Обратите внимание! При появлении такого патологического состояния не нужно впадать в панику, ведь данная болезнь у новорожденных считается вариантом нормы. Для того чтобы устранить ее проявления нужно только узнать причину формирования и стараться избегать воздействия провоцирующего фактора на кожный покров ребенка в будущем.

Для того чтобы заболевание в будущем больше не беспокоило ребенка родителям необходимо стараться придерживаться профилактических мероприятий. Им нужно:

1. Покупать для ребенка только качественную одежду из натуральных тканей (льна и хлопка). Также особое внимание рекомендуется уделять швам и их качеству. Ведь детские вещи должны изготавливаться аккуратно, без использования материалов, которые могут приводить к трению. Этикетки, которые присутствуют в каждой вещи (особенно внутри) следует с осторожностью удалять. Нужно покупать одежду, которая содержит как можно меньше красителей.
2. Не перекутывать ребенка, ведь одевание чрезмерного количества одежды приводит к усилению потоотделения, а пот, в свою очередь, раздражает кожу.
3. Стараться как можно чаще проводить гигиенические процедуры, следить за тем, чтобы кожа малыша не контактировала с мочой и калом в течение длительного промежутка времени. Ведь именно стул и температура тела приводят к возникновению воспалительных процессов кожного покрова.
4. Пользоваться в бытовых целях, для стирки одежды и уборки только такие средства, которые считаются гипоаллергенными.
5. Ответственно отнестись к подбору средств по уходу за кожей ребенка. Все кремы, шампуни и мыла должны быть исключительно детскими.
6. Стараться как можно больше времени находиться на свежем воздухе, ведь существует доказанное мнение, что именно прогулки позволяют уменьшить риск формирования заболевания.
7. Стараться не допускать того, чтобы ребенок контактировал с раздражителем. Но если это не удается возможным, то нужно попробовать хотя бы минимизировать их раздражающее действие.
8. Маленьких детей нужно ограничить или и полностью защитить от контакта с хлорированной водой и хлорсодержащими препаратами. Купать ребенка лучше в кипяченой водичке.
9. В случае использования мыла и шампуня, его советуют применять только один раз в семь дней, ведь данные средства обладают способностью удалять столь необходимое жировое покрытие кожного покрова ребенка, которое выполняет защитную функцию.
10. Нужно не давать ребенку плюшевых игрушек.
11. Нужно следить за своевременной сменой подгузников. Они должны быть одноразового использования и меняться через каждые 4 часа.

После проведения исследований, можно со смелостью заявить, что при соблюдении профилактических рекомендаций уровень риска повторного формирования заболевания снижается в разы. Обратите внимание! Если происходит возврат заболевания, то оно может уже сопровождаться осложнениями, которые могут привести к серьезным последствиям.

В ситуации появления на коже ребенка гиперемии лечение дерматита должно начинаться сразу, отнестись к нему нужно со всей серьезностью. Для устранения ее проявлений нужно смазывать пораженные участки кремами и маслами со смягчающим и антисептическим эффектом.

Если же заболевание прогрессировало до появления мокнущих участков, нужно пользоваться присыпкой или цинковой болтушкой. При распространении воспалительного процесса на участки больших размеров нужно обратиться за помощью к противоаллергическим препаратам. Но помните, что назначать то или иное средство должен только лечащий доктор.

• Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от дерматита.
• Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения дерматита. Вердикт таков:
• Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось — болезнь начинала резко прогрессировать.
• Единственный препарат, который закрепил результат — это от дерматита.
• Появившись в Российской Федерации меньше года назад, этот препарат произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата крем-воск Здоров от дерматита. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на .

Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Источник: http://1kozhnyi.ru/kozhnye-zabolevaniya/dermatit/kontaktnyy-dermatit-u-grudnichka/

Дерматит у грудного ребенка: внешний вид на фото, причины заболевания у детей, симптомы, лечение

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители.

Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

• инфекционные и вирусные болезни, перенесенные матерью во время беременности или ребенком во младенчестве;
• прием мамой во время беременности некоторых запрещенных лекарств;
• тяжелые роды;
• неправильное питание матери в период кормления грудью;
• генетическая склонность к развитию заболевания;
• искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка;
• недоношенность;
• дисбактериоз, который развился в первые месяцы после рождения;
• неправильно подобранный размер подгузника или длительное пребывание в нем;
• непереносимость глютена и лактозы;
• высокая температура в помещении;
• кишечные инфекции или паразитарные инвазии у малыша;
• ослабленный из-за частых болезней иммунитет;
• ранний прикорм продуктами, которые могут вызвать аллергические реакции;
• перекармливание ребенка;
• сложная экологическая обстановка в районе проживания.

Симптомы в зависимости от разновидности заболевания

Атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда.

Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.

Атопическая форма заболевания является хронической. Чаще всего она проявляется осенью и весной, а летом и зимой все симптомы исчезают. Основные причины – наследственная предрасположенность и пищевая аллергия. Иногда заболевание развивается в результате сбоев в работе ЖКТ или паразитарной инвазии.

У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле.

Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям — возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит.

В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни.

Основные симптомы — образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение контактного дерматита у детей

• внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
• гиперемия и зуд кожи;
• мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
• беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

• воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
• появление сыпи;
• образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи.

Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

• биохимический и общий анализ крови;
• бакпосев (при подозрении на стафилококк);
• анализ кала на дисбактериоз;
• исследование сывороточного иммуноглобулина E;
• мазок из зева;
• ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
• аллергопробы (у новорожденных их делают редко).

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

• медикаментозный;
• средства народной медицины;
• диетическое питание;
• физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

• антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
• сорбенты — для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
• антибиотики — при обнаружении бактериальной инфекции;
• при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
• для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
• для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
• для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
• при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
• для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: себорейный дерматит у детей: признаки, фото и лечение). Также в лечении используются:

• крем Сафорель, облегчающий удаление корочек с лица и кожи под волосами;
• салициловая или серная мазь для подсушивания кожи при жирной себорее;
• средства Экзодерил, Дермазол, Кето Плюс, Скин Кап — для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, так как болезнь имеет грибковую этиологию;
• мазь Псорилом — для снятия жжения и зуда;
• крем Мустела — для уменьшения раздражения и смягчения кожи при сухой себорее.

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

• перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
• заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
• исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
• после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

• дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
• радоновые ванны;
• криомассаж (полезен при себорее);
• ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

• яйца;
• морепродукты;
• орехи;
• шоколад и сдобу;
• мед;
• рыбу;
• фрукты, овощи и ягоды оранжевого и красного цвета;
• соленья и консервы;
• жирное мясо;
• молоко;
• кофе.

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

• отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
• тушеные или вареные овощи;
• супы, сваренные на нежирном бульоне;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• бананы, яблоки;
• галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

• Кисломолочные — используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
• Смеси с высоким уровнем расщепления белка — назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
• Соевые — в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

• Ванночки для купания с добавлением отвара календулы, череды, ромашки (подробнее в статье: как заваривать ромашку в пакетиках для купания новорожденных?). 100 г травы залить 3 л кипятка и процедить.
• Березовый деготь, используемый для нанесения на пораженные участки кожи дважды в сутки.
• Мазь из 1 ст.л. измельченных в порошок цветков ромашки и 100 мл льняного масла. Высыпания обрабатывать 2 раза в день.
• Компрессы с соком алоэ или тыквы. Сложенный кусок марли смочить в свежевыжатой жидкости и приложить к раздраженной коже.
• Протирания соком картофеля несколько раз в день или примочки из измельченного клубня.
• Мазь на основе детского крема. В 50 г крема добавить 2 ч.л. настойки валерианы и по 1 ст.л. сока алоэ и оливкового масла. Смесь наносить на пораженные участки кожи.
• Порошок яичной скорлупы, принимается внутрь. Скорлупу тщательно измельчить в кофемолке и давать грудничку с 6 месяцев на кончике чайной ложки.

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

• ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
• покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
• регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
• поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
• гулять на свежем воздухе;
• 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
• кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
• использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
• своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
• регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/dermatologiya/dermatit-u-grudnichka.html