К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Врачи, к которым нужно обращаться при дерматите

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением дерматита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат дерматит

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении дерматита.

Другие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: инфекционист, аллерголог, иммунолог.

Выбрать лечащего врача 435

Симптомы дерматита

  • Зуд
  • Отечность тела
  • Волдыри
  • Жжение
  • Шелушение кожи.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Рекомендации перед приемом дерматолога

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.

Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей.

Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз.

Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.

Использованные источники: docdoc.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:  Тербинафин лечение себорейного дерматита  Дерматит после татуировки

Дерматит – к какому врачу обращаться?

Дерматитом называют воспалительные проявления на коже различной локализации, которые могут быть спровоцированы самыми разнообразными факторами в совокупности с какими-либо особенностями организма или с патологическими отклонениями в нем. Такие поражения кожных покровов весьма распространены среди населения всех стран, поэтому вопрос о том, к какому врачу обращаться при дерматите, считается вполне актуальным.

Наиболее часто воспалениям подвержены дети до года, поскольку нежная кожа легко травмируется даже при самых незначительных воздействиях. У детей старшего возраста и у взрослого населения врачи связывают происхождение дерматита с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или с аллергической реакцией организма, что выясняется с помощью определенных методов обследования.

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Комплексный подход

Диагностикой, лечением и профилактикой кожных проблем различного генеза занимается врач дерматолог или дерматовенеролог. Очень часто для эффективной борьбы с данными патологиями необходимы консультации смежных специалистов таких, как:

  • гастроэнтеролог;
  • аллерголог;
  • иммунолог;
  • педиатр, если патологические процессы на коже выявлены у ребенка.

Иногда данные специалисты первыми диагностируют дерматит на фоне основного заболевания, спровоцировавшего кожные проявления, и направляют пациентов к врачу дерматологу.

Воспалительные процессы на коже в большинстве случаев требуют комплексной терапии.

Например, лечением аллергического дерматита занимается врач аллерголог и дерматолог одновременно, поскольку односторонний подход даст временное улучшение и проблема вернется снова.

Разновидности дерматита

Врачи выделяют несколько видов дерматита, обусловленных определенными этиологическими факторами, например, такие:

  • аллергический вид характерен для контакта с каким-либо определенным веществом, которое вызывает патологические проявления на коже;
  • контактный дерматит врачи диагностируют в случае воспалительного процесса на каком-то отдельном участке тела после контакта с аллергеном;
  • себорейный дерматит лечит врач дерматолог и эндокринолог, поскольку в большинстве случаев проблема обусловлена нарушением обменных процессов, то есть причиной кожных эпизодов выступает чрезмерное образование секрета сальных желез;
  • атопический дерматит врачи считают самым сложным видом, так как этиология обусловлена индивидуальной особенностью организма, то есть генетической предрасположенностью;
  • поражение кожных покровов из-за воздействия на организм токсинов или аллергенов, проникших гематогенным путем, что врачи называют токсикодермией.

С атопическим дерматитом обращаются к врачу дерматологу особенно часто, поскольку заболевание распространено среди населения и имеет определенные стадии клинического течения, то есть ремиссии в летнее время и периоды обострений в осенне-зимний период, что требует постоянной помощи квалифицированного специалиста.

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Основные клинические признаки дерматита

Клиническое течение дерматита определяет его вид и масштаб патологического процесса. Специалисты в области дерматологии выделяют следующие симптомы общего значения:

  • покраснение и зуд;
  • появление сыпи в виде пустул, папул и волдырей, которые часто вскрываются и образуют мокнущие экземы;
  • отделение чешуек или корочек;
  • местная гипертермия;
  • в случаях аллергического дерматита, сыпь может сопровождаться общей гипертермией и другими симптомами (ринит, чихание);
  • гнойно-септическое течение, обусловленное внедрением патологической микрофлоры (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка), что в разы усугубляет процесс диагностики и лечения.

При дифференциации диагноза врач назначает ряд дополнительных обследований, поскольку на основании визуального осмотра и опроса пациента можно лишь предположить вид и причину кожных проблем.

Кожа считается первым показателем состояния организма, поэтому всем людям нужно знать, какой врач лечит дерматит, и при первых патологических симптомах обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Использованные источники: ktovrach.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:  Тербинафин лечение себорейного дерматита  Чем лечить дерматит на руках народные средства

К кому обратиться при подозрении на атопический дерматит

Атопический дерматит является серьезным хроническим заболеванием, возникающим чаще всего как следствие аллергии. Самолечение, особенно в случае с маленькими детьми, недопустимо — добиться ремиссии удастся только с помощью врача.

В случае неправильного или недостаточного лечения состояние кожи может ухудшиться, а к дерматиту добавятся и другие, более опасные заболевания аллергической природы, например, хронический ринит или бронхиальная астма. Если вы заметили у себя или ребенка высыпания или покраснения кожи, и они сопровождаются неприятным зудом, не откладывайте посещение медицинского учреждения.

Начнем с педиатра или терапевта

При подозрении на атопический дерматит у ребенка обращайтесь к педиатру или неонатологу, если малыш совсем еще крошечный. Взрослый пациент должен отправиться к терапевту. Врач осмотрит высыпания и пятна на коже, составит анамнез и назначит лабораторные исследования.

При подозрении на инфекцию может потребоваться взятие бактериального посева. Не пугайтесь — обследование необходимо для выяснения причины кожного воспаления. Если картина ясна и болезнь протекает в легкой форме, педиатр или терапевт назначит комплексную терапию и даст рекомендации по уходу за кожей.

На этом этапе особенно важно исключить более тяжелые патологии, например, грибковые поражения и скрытые болезни.

Обязательный осмотр дерматолога и аллерголога

Терапевт или педиатр должны в обязательном порядке отправить вас на консультацию к аллергологу или дерматологу. Кожные воспаления возникают как аллергическая реакция на продукты питания или другие аллергены.

Поэтому консультация аллерголога-иммунолога необходима, когда нужно найти причины обострения.

Аллерголог назначит специальные обследования: аллергопробы для выяснения, на что у вас аллергия, и иммунограмму, чтобы проверить иммунный статус.

Консультация дерматолога понадобится в первую очередь именно потому, что под маской «диатеза» могут скрываться другие кожные заболевания. Внешне они могут быть очень похожи, а вот лечение кардинально отличается. Только дерматолог может различить «близнецов» и поставить точный диагноз. Что, как вы понимаете, определяет выбор терапии и ее успех.

Другие профильные специалисты могут понадобиться лишь в том случае, если пациенту требуется комплексное обследование — например, для выявления скрытых заболеваний с плохо выраженной симптоматикой.

Использованные источники: diateza.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Тербинафин лечение себорейного дерматита  Дерматит после татуировки

Какой врач лечит атопический дерматит

Данное поражение кожного покрова входит в понятие так называемого атопического марша, который носит наследственный характер.

Для него характерно чередование следующих патологий: экссудативный диатез, атопический дерматит и бронхиальная астма.

Первое звено патологического процесса манифестирует у ребенка первого года жизни, а максимальный риск развития дерматита приходится на подростковый возраст.

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Почему развивается атопический дерматит?

В современном мире количество людей, подверженных аллергическим реакциям, постоянно увеличивается. Также, как утверждают врачи, возрастают разновидности аллергенов. Поэтому при атопическом дерматите лечащий врач сразу же определяет причину возникновения болезни, что пригодится для определения тактики лечения и статистического учета по заболеванию.

Триггерными факторами могут стать любые раздражители, но чаще пациенты активно реагируют на:

  • шерсть животных;
  • пыль;
  • пыльцу различных растений;
  • химические вещества (чаще бытового типа);
  • курение (отмечается увеличение случаев, когда табачный дым вызвал аллергические проявления на коже).

Атопический дерматит является заболеванием, которое имеет хроническое течение с обострениями. Предрасполагающими факторами для возникновения симптомов заболевания становятся различные аллергены, определенные периоды года, стрессовые ситуации, сопутствующие патологии.

Как проявляется патология?

Пациенты с атопическим дерматитом обращаются к специалисту дерматологического профиля не из-за боязни ухудшить здоровье, а из-за снижения качества жизни.

Однако у взрослых проблема остается гораздо реже, чем у детей, которым требуется педиатр.

Кроме того, игнорирование заболевания у ребенка и откладывание визита к доктору приведет к тому, что дерматит прогрессирует в бронхиальную астму.

Врач отмечает следующие клинические проявления патологического процесса:

  • повышенная сухость кожного покрова;
  • шелушение отдельных участков на теле пациента;
  • сильнейший зуд в месте поражения;
  • покраснение кожного покрова с локализованной отечностью;
  • контуры гиперемии нечеткие, размытые.

В запущенных случаях у пациента формируются эрозии по типу экземы или даже развиваются гнойничковые очаги. Здесь люди плохо понимают, какой врач лечит проблему, так как принимают ее за некоторые другие заболевания. Отсутствие адекватного лечения в таких ситуациях приведет к развитию серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Атопический дерматит может локализоваться на любом участке тела, но чаще всего его обнаруживают на сгибательных поверхностях конечностей, шее, в местах естественных складок, на тыльных участках кистей и стоп.

Как врач диагностирует заболевание?

Для лечения атопического дерматита врачи сначала проводят ряд диагностических мероприятий, позволяющих не только подтвердить диагноз, но и выявить триггеры. Для этого пациент сначала сдает анализ на количество иммуноглобулина Е. Его значительное повышение свидетельствует о высокой вероятности атопического дерматита.

Так как патология больше характерна для детей, то лечением занимается врач педиатрического профиля. Он назначает дополнительные консультации у дерматолога, аллерголога, иногда иммунолога. Однако постановки точного диагноза недостаточно для планирования полноценных терапевтических мероприятий.

Обязательным этапом, которому должен следовать врач, является выявление аллергена. Для этого проводятся провокационные пробы с разными группами веществ. Данные методы диагностики подразумевают раздражение кожного покрова аллергеном и наблюдение за реакцией организма. Дерматит лечит врач с учетом выявленного фактора риска.

Как лечить атопический дерматит?

Лечение атопического дерматита у квалифицированного врача всегда начинается с исключения из жизни аллергена, если это возможно. В любом случае, контакт с триггером минимизируется. На втором месте по важности находится диета, которая исключает любые продукты, негативно влияющие на организм. Особенно внимательно нужно следить за устранением химических добавок.

При легких формах атопического дерматита врач может посчитать подобную терапевтическую тактику достаточной для комфортной жизни.

При среднетяжелых и тяжелых стадиях течения патологического процесса назначаются местные и системные медикаменты. Атопический дерматит лечит врач с помощью следующих лекарственных средств:

  • антигистаминных препаратов;
  • гормональных мазей и других местных средств на основе преднизолона;
  • отваров, успокаивающих зуд, которые используются в виде примочек (настойка календулы);
  • специальных травяных ванночек;
  • антибиотиков (при наличии признаков инфицирования эрозий).

Дозировки и курс лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Терапия зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациента, его веса и индивидуальных физиологических показателей. Врач должен стараться не только устранить рецидивы болезни, но и не допустить прогрессирования атопического дерматита в бронхиальную астму.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Использованные источники: ktovrach.ru

Источник: http://sport-stile.ru/pravilnoe-lechenie-dermatita/kakoj-vrach-lechit-dermatit

Разговор с дерматологом об атопическом дерматите, причинах его появления и стратегиях лечения

«Тебе это нельзя, — ругает мама маленького мальчика в кафе, который тянется за свежей клубникой. — Опять будут красными щечки и ручки». Строгая диета, визит к врачу раз в месяц и одежда из натуральных тканей — привычный образ жизни ребенка, страдающего атопическим дерматитом.

Читайте также:  В два месяца текут слюни, жует кулак и появились сопли: причины поведения грудничка

Более подробно тему раскрыла д.м.н. кафедры дерматовенерологии Казанского государственного медицинского университета, врач-дерматовенеролог Елена Владимировна Файзуллина.

— Что такое атопический дерматит (АД)?

— Атопический дерматит — это хроническое аллергическое заболевание кожи, сопровождающееся зудом и сыпью на различных участках кожи. Он, как правило, начинается у детей раннего возраста и обостряется, когда ребенок становится старше.

При атопическом дерматите наследственность является серьезным фактором, способствующем развитию заболевания.

АД протекает в два периода, сменяющих друг друга: сначала симптомы заболевания обостряются, потом исчезают или ослабевают.

— Чем характеризуется АД?

— Прежде всего появлением зудящих высыпаний, которые покрываются корочками, чешуйками, трещинами. Они локализуются на коже предплечий, локтевых и коленных ямок, у детей младшего возраста — на ягодицах, паховых складках, коже щек.

Заболевание может возникнуть у детей как на первом году жизни, так и после достижения ими 3-летнего возраста.

В этом случае высыпания локализуются, кроме указанных областей, еще и в крупных складках — коленных, межъягодичных, на коже локтевых сгибов.

— Что может стать провоцирующим фактором развития болезни?

— Провоцирующими факторами могут быть пищевые продукты, неблагоприятная экологическая ситуация в месте пребывания малыша, а также другие «вредности», которые женщина перенесла во время беременности: употребление в этот период большого количества продуктов, содержащих потенциальные аллергены (орехи, цитрусовые, шоколад), контакт с домашними животными, пылью. Работа на химических производствах, применение лакокрасочных изделий, в том числе и в быту, являются серьезными причинами развития атопического дерматита.

— Чем отличается атопический дерматит от аллергического?

— Синонимом атопического дерматита является нейродермит, детская экзема.

Что касается аллергического дерматита, то это реакция, которая возникает на повторное нанесение на кожу различных веществ аллергенной природы.

Как правило, аллергический дерматит носит транзиторный, проходящий характер. К счастью, он является эпизодическим, а не хроническим явлением. Но при неблагоприятном течении может трансформироваться в экзему.

— Обязательно ли надо лечить аллергический дерматит?

— И атопический, и аллергический дерматит нужно лечить. Дело в том, что аллергический дерматит имеет более благоприятный прогноз: при известном аллергене вещество элиминируется (убирается). Что касается атопического дерматита, то чаще всего он носит хронический характер, нередко сопровождает человека всю его жизнь.

— Как вы устанавливаете диагноз атопического дерматита? Только по внешним признакам?

— Диагностика атопического дерматита основана на нескольких критериях: начало болезни в раннем детском возрасте, наличие у ближайших родственников ребенка аллергических заболеваний, а также положительные иммунологические тесты, в том числе кожные пробы, и т.д.

Картина атопического дерматита будет отличаться от эпизода аллергического дерматита. Его симптомы крайне разнообразны и зависят от возраста, степени тяжести болезни, факторов окружающей среды.

Основным признаком является кожный зуд, который нередко становится причиной нарушения ночного сна. В этом случае необходима консультация дерматолога.

Нельзя забывать, что воспаленная кожа имеет очень высокий риск инфицирования чесоткой.

— Когда врачи говорят об атопическом марше?

— Данное состояние характеризуется большим объемом симптомов. Нередко атопический марш приводит к таким осложнениям, как ложный круп у детей, аллергический ринит и бронхиальная астма.

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

— Какие правила и рекомендации необходимо соблюдать таким больным?

— Необходимо поддерживать влажность в помещении не менее 60%, не допускать пересыхания кожи. Сильное потоотделение способствует обострению сыпи, поэтому физические нагрузки должны быть ограничены. Детям, страдающим атопическим дерматитом, будут полезны дозированные солнечные ванны.

При купании нельзя применять мочалку, растирать кожу, использовать большое количество жестких мыл, парфюмерных продуктов, потому что травы и другие ингредиенты, входящие в состав кремов и средств для ванн, могут вызывать воспалительную реакцию.

После купания обязательно наносить увлажняющий смягчающий крем. Одежда должна быть из дышащих материалов, таких тканей, как шерсть, а нейлон и другая синтетика могут вызвать сильное раздражение и усугубить зуд, который сопровождает данный дерматоз.

— В чем заключается лечение АД?

— Лечение атопического дерматита состоит из нескольких аспектов:

  • терапии обострений,
  • соблюдении специальной диеты, рекомендованной лечащим врачом,
  • исключении контакта ребенка с возможными аллергенами,
  • а также обязательный уход за аллергичной кожей. Надо отметить, что самолечение больных категорически недопустимо, особенно по рекомендации знакомых и телепрограмм.

Так как атопический дерматит развивается у лиц с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям, полное его излечение возможно лишь у небольшого числа лиц. Основным принципом является перевод болезни из стадии обострения в стадию ремиссии.

Лечение обострений атопического дерматита комплексное, включающее наружные и системные (таблетки, инъекции) препараты.

С учетом того, что точкой приложения лечения является кожа, основной акцент должен быть сделан на местных средствах, и в первую очередь на топических (местных) глюкокортикоидных препаратах, известных как «гормональные мази»: они эффективно работают на всех этапах воспаления, надежно справляясь с ним.

К сожалению, бесконтрольное применение лекарств этой группы в 60–70-ые годы привело к негативным последствиям для организма и к подсознательному страху их применения, особенно когда звучит слово «гормон».

В действительности риск нежелательных явлений связан в первую очередь с глюкокортикоидами в форме таблеток, посредством которых «гормон» должен попасть в кровь и оказать системное действие. Процесс назначения последних строго контролируется врачом.

В любом случае глюкокортикоидные препараты позволяют незамедлительно снять отек и покраснение, уменьшить зуд, боль и жжение.

Врач прежде всего обращает внимание на два аспекта: быстрый эффект и безопасность. В плане сочетания этих свойств наиболее выгодно отличаются сильные глюкокортикоидные препараты без хлора и фтора (негалогенизированные) с научно подтвержденными максимальными возрастными рамками с минимальной кратностью применения.

Из рациона больных должны быть исключены концентрированные бульоны, острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности, рыба, икра и морепродукты, острые сыры, яйца, грибы, орехи цитрусовые, шоколад, земляника, клубника.Такие напитки, как кофе и какао, нежелательны.

Необходимо ограничить манную кашу, макаронные изделия, цельное молоко и сметану, баранину, курицу, в том числе некоторые овощи — лук, репу, чеснок.

Таким пациентам мы рекомендуем гречневую, ячневую, овсяные каши, кисломолочные продукты (бифидопрепараты), не содержащие консервантов.

Также могут быть использованы специализированные мясные консервы для детей, все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки, зеленый горошек (неконсервированный). Из фруктов полезны белые ягоды, груши.

Кукурузные, подсолнечные и оливковые масла тоже можно употреблять. Что касается хлеба, то это преимущественно «Дарницкий», зерновые хлебцы, несладкие кукурузные и рисовые хлопья.

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Наш эксперт: доктор медицинских наук кафедры дерматовенерологии КГМУ, врач-дерматовенеролог Файзуллина Елена Владимировна

Источник: https://family365.ru/articles/178.html

К каким врачам обращаться и какие анализы сдавать при проявлениях атопического дерматита

Лучшие разработки израильских лабораторий! Звоните нам +7 4912 996774  При покупке ТРЕХ банок Секрет 24го Карата эксклюзивный массажный крем в подарок! 

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Атопический дерматит у детей

Несмотря на то, что атопический дерматит (АД) протекает хронически, и в течение длительного периода доставляет массу хлопот маленьким пациентам и их родителям, его можно вылечить.

Но для этого недостаточно одного лишь родительского желания. Хотя стремление пап и мам избавить свое чадо от недуга тоже играет не последнюю роль в терапии заболевания. Но даже при самом легком течении заболевания и отсутствии осложнений без квалифицированной помощи медиков не обойтись.

  • А врачу, чтобы подтвердить диагноз и выработать тактику лечения, необходимы дополнительные исследования.

Болезнь начинает свое развитие в раннем (в детском) возрасте, чаще всего в период младенчества. Поэтому первым специалистом, который стоит на долгом пути к выздоровлению, будет педиатр.

  Именно он проведет тщательный осмотр ребенка, выяснит все обстоятельства у родителей, назначит основные группы медикаментозных препаратов.

Общий анализ крови и мочи в данной ситуации покажет наличие и выраженность воспалительного процесса.

  • Не лишним будет и осмотр дерматолога. Он возьмет посев микрофлоры с пораженных участков и даст рекомендации по наружному лечению кожных проявлений.

Наблюдение аллерголога жизненно необходимо для тех, кто страдает АД. Ведь именно этому специалисту под силу установить конкретную причину заболевания у данного пациента.

В большинстве случаев провокационные тесты, кожные и ингаляционные, позволяют идентифицировать антиген. Зная врага в лицо, в последующем  можно избежать рецидивов и осложнений АД.

Уровень повышения иммуноглобулина Е в сыворотке крови позволит судить о выраженности аллергического процесса.

Атопический дерматит у взрослых

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом К сожалению, АД протекает не всегда гладко, и очень часто ему сопутствуют различные осложнения со стороны органов и систем. АД очень часто осложняется бронхиальной астмой. И здесь нужно диспансерное наблюдение пульмонолога не только в период обострения астмы, но и в межприступный период. Правильное лечение и профилактические меры позволят снизить частоту и тяжесть приступов удушья.

Патология со стороны ЖКТ одновременно является причиной возникновения и осложнением АД. Очень часто при АД отмечаются  глистные инвазии и дисбактериоз.  Лечение у гастроэнтеролога направлено на нормализацию секреторной и ферментативной функции желудка, поджелудочной железы и кишечника.

При этом необходимо провести целый ряд исследований и диагностических мероприятий. Это лабораторные исследования ферментов печени и поджелудочной железы. При необходимости проводят фиброгастродуоденоскопию.

При этом визуально исследуют состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки, секрецию пищеварительных соков.

  • Навсегда избавиться от гельминтов помогут разработанные в последнее время антипаразитарные схемы и методики. Рекомендации относительно гипоаллергенной диеты можно получить у специалиста-диетолога.

Часто встречающиеся при АД аллергические риниты и конъюнктивиты требуют осмотра и лечения у отоларинголога и офтальмолога.

Ощущение дискомфорта, негативные эмоции, бессонница вследствие зуда — все это с раннего детства накладывает отпечаток на психику  страдающих АД пациентов. Личность изменяется, появляются различные невротические расстройства, астенизация, раздражительность, снижается память и быстрота мышления.

  • Опытный врач-невролог при помощи специальных методик поможет обрести полноценный сон, жизненные силы и позитивный настрой.

Лечение у специалистов нетрадиционной медицины также может принести свои плоды. Хотя это не лечение, а оздоровление.

Все нестандартные рецепты, гомеопатические препараты должны назначаться опытными специалистами, и не вступать в конфликт с общепринятыми терапевтическими методами.

Источник: http://cosmetikisrael.com/k-kakim-vracham-obraschatsya

К какому врачу обращаться при дерматите — все врачи, лечащие заболевание

Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением дерматита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении дерматита.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: инфекционист, аллерголог, иммунолог.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
9.2 160 отзывов Косметолог Венеролог Дерматолог Трихолог Болсун Светлана Владимировна Стаж 28 лет Врач высшей категории 9.2 125 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Велиева Эльнара Джабаровна Стаж 26 лет Врач высшей категории 9.3 356 отзывов Дерматолог Трихолог Косметолог Янова Лилиана Владимировна Стаж 22 года к.м.н. 8.6 200 отзывов Здойников Роман Алиевич Стаж 15 лет 8.8 39 отзывов Калантаров Юрий Борисович Стаж 33 года 8 (499) 116-78-79 8 (499) 519-37-05 8.6 63 отзывов Дерматолог Венеролог Трихолог Миколог Зуева Ксения Михайловна Стаж 8 лет Врач второй категории 8.8 38 отзывов Абдуллоев Шозодаабдол Чарогович Стаж 31 год 8.6 70 отзывов Дерматолог Косметолог Венеролог Миколог Подолог Дмитриев Николай Алексеевич Стаж 7 лет 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-36-38 8 (495) 185-01-01 8.6 33 отзывов Ткаченко Алена Александровна Стаж 5 лет 8.8 106 отзывов Дерматолог Миколог Аллерголог Трихолог Копилева Виктория Степановна Стаж 25 лет Врач высшей категории к.м.н. 1 2 3 4 5 … 15

  • Зуд
  • Отечность тела
  • Волдыри
  • Жжение
  • Шелушение кожи.
Читайте также:  Мазь при дерматите на руках между пальцами

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.

Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей.

Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз.

Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.

Очень приятный и располагающий к себе доктор. Она доступно все рассказала по интересующей меня проблеме, ответила на вопросы и составила план дальнейших действий. У меня сложилось негативное впечатление. Доктор направил меня на ненужные анализы, направил к другим докторам и в итоге, мне вызвали скорую помощь. Приветливый и доброжелательный врач. Эльнара Джабаровна внимательно осмотрела меня и подробно рассказала о наших дальнейших действиях. Я пойду к ней на следующий приём. На модерации, 31 декабря 2019 Хороший и интересный человек. Он все рассказал, показал, что сделал, по полочкам все разложил и, даже, посмеялся со мной. На модерации, 29 декабря 2019 Показать 10 отзывов из 18604

  • Лечение перианального дерматита
  • Лечение инфекционного дерматита.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 info@docdoc.ru

Источник: https://DocDoc.ru/doctor/illness/dermatit

Атопический дерматит

К какому врачу обращаться с атопическим дерматитом

Содержание:

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика

Определение

Атопический дерматит (АД, диффузный нейродермит) — это незаразное хроническое заболевание, при котором наблюдается сухость кожи, сильный зуд и красная сыпь. Атопический дерматит является наиболее распространенным среди детей и младенцев. Некоторых дети с атопическим дерматитом перерастают его с возрастом или заболевание приобретает легкое течение.

Атопический дерматит иногда называют экземой или атопическим экземой.

Причины

Причина атопического дерматита не ясна. Считается, что это состояние возникает в результате наследования склонности к аллергическим реакциям с аутоиммунным компонентом. Однако из-за провоцирующих факторов окружающей среды атопический дерматит может долго оставаться в скрытой форме, поэтому заболевание не всегда возникает в детском возрасте.

Существует ряд факторов риска, которые могут усугубить течение атопического дерматита:

  • стресс;
  • употребление некоторых пищевых продуктов, таких как яйца, арахис, молоко, пшеница, рыба, или соевые продукты. Пищевые аллергии вызвать атопический дерматит чаще у младенцев и детей, чем у взрослых;
  • аллергены, такие как пылевые клещи или шерсть животных;
  • использование жесткого мыла или моющих средств;
  • изменения погоды, особенно сухой и холодной;
  • кожные инфекции.

Симптомы

Характерная локализация этого дерматита: кожа щек, вокруг рта, глаз, сгибательные поверхности верхних и нижних конечностей (локтевые и подколенные ямки).

Клинические проявления напоминают экзему или нейродермит: покраснение кожи, отек, зудящие узелки, пузырьки, корки, шелушение, в дальнейшем кожа становится сухой, лихенифицированной, с шелушением и гиперпигментацией.

Диагностика

Обычно атопический дерматит диагностируется при медицинском осмотре и сборе анамнеза, также учитывается семейная история аллергии. Если диагноз невозможно определить могут понадобиться другие тесты, среди которых биопсия, гистологическое обследование для исключения вирусной природы кожных проявлений.

Профилактика

Лечение проводят как в случае экземы, особое внимание уделяют иммунокорректирующей терапии.

Лечение атопического дерматита  направлено на снижение воспаления, снимает зуд и предотвращает будущие вспышки.

Хотя атопический дерматит связан с аллергией, устранение аллергенов редко помогает в нормализации состоянии. Антигистаминные  препараты от аллергии обычно не имеют эффективности в лечении атопического дерматита.

Среди лекарственных препаратов рекомендуются кортикостероидные кремы или мази, антибиотики, оральные антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, светотерапия (фототерапия).

В периоды ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)

Татьяна:28.09.2013Добрый день, помогите пожалуйста у меня через три месяца после родов стали страшно сыпаться волосы, страшно даже расчёску брать в руки.Грудью не кормлю после одного месяца так как пропало молоко. Пробовала укреплять яичными масками, а настойкой но основе перца, никакого результата. Может попробовать что-то из лекарственных средств (например Волвит).СПАСИБО!!!

Добрый день. Вам необходимо посетить врачв-трихолога очно. Через интернет Вам помочь невозможно.

С уважением, Сабуров Владимир Петрович

Источник: https://med36.com/ill/1473

Атопический дерматит у детей | Метки: мокнуть

Атопический дерматит — воспаление кожи у детей, которое проявляется сухой или мокнущей сыпью, чаще всего с зудом. Эти очаги могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах.

Лечением этой болезни занимается не врач-дерматолог, а аллерголог-иммунолог и гастроэнтеролог.

• Атопический дерматит беспокоит ребенка: мешает спать, портит настроение, тревожит, и может приводить к развитию другой серьезной болезни — бронхиальной астмы.

• Атопический дерматит обычно возникает в раннем детстве и может длиться годами, периоды относительного спокойствия (ремиссии) сменяются обострениями болезни. С ростом ребенка меняется месторасположение сыпи.

Почему возникает атопический дерматит?

Причина атопического дерматита — повышенная чувствительность иммунной системы к определенным веществам (сенсибилизация). Большинство аллергических проблем начинаются из желудочно-кишечного тракта, они связаны с нарушениями его работы в первый год жизни, неправильным питанием, ранним введением в рацион малыша высокоаллергенных продуктов, кишечным дисбактериозом.

Термин «атопия» означает https://deti.mail.ru/article/allergiya_u_detej_roly_nasledstvennosti/ иммунной системы к образованию определенных «аллергических» антител — иммуноглобулинов класса Е (IgE), то есть наследственность имеет значение, но передается не сама аллергия, а вероятность заболеть.

Атопический дерматит является одной из болезней нарушенной https://deti.mail.ru/article/allergiya_v_chem_prichina/. За адаптацию (приспособление, привыкание) к новым продуктам отвечает иммунная и пищеварительная системы. Если они работают слаженно, пища не становится аллергеном, организм принимает ее спокойно. Сбой в системе адаптации приводит к неправильному ответу, одним из проявлений которого является атопический дерматит. По сути, это заболевание — неоправданно сильный, извращенный, ответ организма на какие-то воздействия.

Для развития атопического дерматита большое значение имеют нарушения в составе кишечной микрофлоры — дисбактериоз, и нарушения работы поджелудочной железы.

Из-за этого пища недостаточно расщепляется, и возникает болезненная реакция. Ее причинами могут стать паразиты (https://deti.mail.ru/article/opasnye_sosedi_glisty_parazity/, лямблии), другие очаги хронической инфекции (хламидии, йерсинии, золотистый стафилококк, грибки).

  • Как проявляется атопический дерматит?
  • К какому врачу обращаться при атопическом дерматите?
  • Как лечат атопический дерматит?
  • • устраняют причину болезни, то есть лечат проблемы желудочно-кишечного тракта ребенка, в том числе дисбактериоз кишечника, очаги хронической инфекции; • снимают возникшую болезненную реакцию организма (врачи назовут такой курс десенсибилизирующей терапией), корректируют работу иммунной системы; • назначают антигистаминные препараты, препараты кальция, сорбенты; • подбирают малышу наружные средства для сухого или мокнущего дерматита, противозудные гормональные мази.
  • Диета при атопическом дерматите

Веществами, которые вызывают атопический дерматит (их называют аллергенами) могут стать продукты питания (например, белок коровьего молока), токсины паразитов и вредных бактерий. В ответ на действие аллергена появляются высыпания — покраснения, шершавости, волдыри, бляшки, часто с зудом, они могут мокнуть. Очаги атопического дерматита могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах, а для детей более старшего возраста типичны высыпания на локтевых и коленных сгибах и на запястьях. Сыпь появляется на коже, поэтому, казалось бы, обращаться нужно к дерматологу. Но, при всем уважении к квалификации этих специалистов, атопический дерматит — комплексное заболевание, и для его лечения требуется консультация не дерматолога, а аллерголога-иммунолога и гастроэнтеролога. Врач подробно расспросит вас о состоянии здоровья ребенка, осмотрит его и назначит анализы и исследования: • http://deti.mail.ru/baby/1-6/kak_pravilyno_sdaty_analiz_na_disbakterioz/; • УЗИ органов брюшной полости; • кровь на IgE общий (этот анализ показывает уровень атопии — истинной иммунной аллергии); • в некоторых случаях — анализ на пищевые аллергены; • кровь на выявление повышенного уровня антител к лямблиям и хламидиям; • мазок из зева (бактериальный посев) для выявления очагов хронической инфекции. Терапию проводят по нескольким направлениям: У маленьких детей атопический дерматит обычно возникает в ответ на пищевые аллергены: белки коровьего молока, яиц, рыбы. Конечно, некоторые продукты из рациона малыша придется исключать, но не навсегда и во всех случаях. Если сыпь на коже незначительная и не тревожит ребенка, но из его рациона все равно выводят полезные для развития продукты, ничем их не заменяя, это нарушает обмен веществ и работу многих систем организма. Нужно учитывать, что обострение болезни часто вызывает не сам продукт, а нарушение его расщепления и всасывания, то есть, например, дисбактериоз или расстройство работы поджелудочной железы.

В большинстве случаев болезненная реакция на пищу не требует соблюдения жестких диет, а эффективным лечением будет налаживание работы ЖКТ, в том числе комплексное лечение https://deti.mail.ru/article/disbakterioz_u_detej/.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/271953425-188987717/

К кому обратиться при подозрении на атопический дерматит

Атопический дерматит является серьезным хроническим заболеванием, возникающим чаще всего как следствие аллергии. Самолечение, особенно в случае с маленькими детьми, недопустимо — добиться ремиссии удастся только с помощью врача.

В случае неправильного или недостаточного лечения состояние кожи может ухудшиться, а к дерматиту добавятся и другие, более опасные заболевания аллергической природы, например, хронический ринит или бронхиальная астма. Если вы заметили у себя или ребенка высыпания или покраснения кожи, и они сопровождаются неприятным зудом, не откладывайте посещение медицинского учреждения.

При подозрении на атопический дерматит у ребенка обращайтесь к педиатру или неонатологу, если малыш совсем еще крошечный. Взрослый пациент должен отправиться к терапевту. Врач осмотрит высыпания и пятна на коже, составит анамнез и назначит лабораторные исследования.

При подозрении на инфекцию может потребоваться взятие бактериального посева. Не пугайтесь — обследование необходимо для выяснения причины кожного воспаления. Если картина ясна и болезнь протекает в легкой форме, педиатр или терапевт назначит комплексную терапию и даст рекомендации по уходу за кожей.

На этом этапе особенно важно исключить более тяжелые патологии, например, грибковые поражения и скрытые болезни.

Терапевт или педиатр должны в обязательном порядке отправить вас на консультацию к аллергологу или дерматологу. Кожные воспаления возникают как аллергическая реакция на продукты питания или другие аллергены.

Поэтому консультация аллерголога-иммунолога необходима, когда нужно найти причины обострения.

Аллерголог назначит специальные обследования: аллергопробы для выяснения, на что у вас аллергия, и иммунограмму, чтобы проверить иммунный статус.

Консультация дерматолога понадобится в первую очередь именно потому, что под маской «диатеза» могут скрываться другие кожные заболевания. Внешне они могут быть очень похожи, а вот лечение кардинально отличается. Только дерматолог может различить «близнецов» и поставить точный диагноз. Что, как вы понимаете, определяет выбор терапии и ее успех.

Другие профильные специалисты могут понадобиться лишь в том случае, если пациенту требуется комплексное обследование — например, для выявления скрытых заболеваний с плохо выраженной симптоматикой.

Первые признаки и подозрение на АтД:

  • Педиатр— направление на консультацию к специалисту, обязательные анализы, симптоматическая терапия до постановки точного диагноза, наблюдение за лечением.
  • дерматолог— дифдиагностика и постановка точного диагноза, корректировка терапии.
  • Аллерголог— установка причины аллергии (если есть диагноз АтД).

Источник: https://diateza.net/sovety-mamam/k-komu-obratitsya-pri-podozrenii-na-atd/

Атопический дерматит

Атопический дерматит – самое распространенное кожное заболевание, с которым сталкиваются дерматологи всего мира. 0,5-2 % общего населения Европы страдает от этой болезни, среди детей – каждый четвертый (до 25%).

В 80 % случаев атопический дерматит диагностируется у детей первых пяти лет жизни. У грудных младенцев он называется атопическим или экссудативным диатезом.

У трети из них заболевание не исчезает с возрастом.

Чаще всего у взрослых атопический дерматит (раньше назывался нейродермит) в дальнейшем трансформируется в практически не излечимые болезни – экзему рук или профессиональные кожные заболевания.

Читайте также:  Как принимать черноплодную рябину от повышенного давления настой на водке: правила применения

Атопический дерматит – хроническое аллергическое воспаление кожи, возникающее в результате готовности иммунной системы к развитию аллергической реакции. Сопровождается кожным зудом и частым инфицированием.

Симптомы атопического дерматита очевидны – это периодическое появление сыпи на разных участках тела, всегда предваряемое нестерпимым кожным зудом. По мнению врачей, зудо-расчесочный цикл – самая главная проблема атопического дерматита, с которой бороться труднее всего.

Для этого заболевания характерно возникновение чередующихся признаков воспаления кожи (покраснение, отек, пузырьки, мокнутие, корки).

Описание

Причины атопического дерматита до сих пор не ясны. Пока врачи считают его  заболеванием смешанной природы, при котором наследственная предрасположенность реализуется под воздействием отрицательных факторов окружающей среды.

Если у одного из родителей или ближайших родственников ребенка есть атопический дерматит, астма или аллергический ринит, то у самого ребенка атопический дерматит разовьется с вероятностью 50 %.

Это заболевание проявляется при повторном влиянии аллергенов (например, при регулярном употреблении определенных продуктов в пищу, или контакте с животным) или при повреждении кожи.

Диагностика

Правильная диагностика этого дерматоза, не имеющего четко очерченной симптоматики, достаточно сложная.

Несмотря на то, что диагноз ставится на основании ряда диагностических критериев, большое значение имеет правильно оцененное состояние как пораженной, так и непораженной кожи, что зачастую представляет трудность для многих врачей, включая дерматологов. К сожалению, зачастую рецидивы возникают именно из-за того, что врач не нашел причину, вызывающую обострение. 

Большая роль в диагностике атопического дерматита отводится врачу-аллергологу, поскольку в основе патогенеза атопического дерматита лежат IgE-опосредованные аллергические реакции (IgE — иммуноглобулин Е), и только этот врач может разобраться в том, какие именно группы аллергенов определяют характер течения заболевания.

Кроме того, чтобы назначить правильное лечение, нужно найти причину патологического процесса, что можно сделать только с помощью глубокого, часто длительного и, увы, довольно дорогостоящего исследования с помощью терапевта (педиатра) и аллерголога.

Лечение

Лечение можно разделить на активное лечение в фазу обострения, строгое соблюдение диеты, индивидуальное общее и наружное лечение, климатотерапию. Терапия должна быть строго индивидуальной, зависящей от возраста больного, фазы рецидива, степени  активности патологического процесса, клинической формы, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений.

К сожалению, на сегодняшний день врачи часто уделяют основное внимание питанию больных, гипоаллергенному быту или уходу за кожей и т.д., забывая, что полноценно помочь пациенту можно лишь при комплексной терапии. 

На самом деле лечение атопического дерматита держится на «трех китах»:

1. Устранение причины — факторов, вызывающих обострение.

2. Наружная противовоспалительная терапия.

3. Лечебно-косметический уход за кожей.

Лечебно-косметический уход за кожей является важным элементом в терапии атопического дерматита. Чем раньше начинается лечебно-косметический уход (т.е. сразу после ликвидации воспалении), тем  быстрее появляется эффект.

Основой противовоспалительной наружной терапии являются топические глюкокортикостероиды (ГКС). Во всем мире терапию атопического дерматита начинают с их назначения.

Этот вопрос даже не обсуждается, хотя пациенты, да и многие врачи противятся этому лечению: кортикостероидофобии подвержены до 75 % врачей, пациентов и родителей больных детей. А кортикостероидофобия – это путь к хронизации атопического дерматита.

Потому что без них вылечить атопический дерматит невозможно! Но терапевты, и тем более педиатры должны выбрать самые лучшие, безопасные и эффективные препараты.

Для предупреждения нежелательных последствий необходимо назначать их только после окончательного установления диагноза, строго следовать показаниям, учитывать противопоказания, избегать назначения фторированных ГКС, не применять их на обширных участках кожи, не использовать более 2-х недель, не наносить сильные ГКС на лицо.

«Золотым стандартом» в лечении атопического дерматита наряду с топическими кортикостероидами являются антигистаминные препараты 2-го поколения.

 Назначение антигистаминных средств 1-го поколения не рекомендуется, поскольку они обладают способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, что вызывает седативный эффект, нарушение координации, головокружение, снижение работоспособности, нарушает способность концентрировать внимание.

Кроме того, по данным последних исследований, дети, принимавшие антигистаминные препараты 1-го поколения, имели большую предрасположенность к наркомании.

Помимо этого, использование антигистаминов 1-го поколения приводит к возникновению сухости слизистых оболочек, тахифилаксии.

К антигистаминным препаратам нового поколения относятся Зиртек, Эриус, Кестин, Кларитин. Преимущества этих препаратов заключаются в высоком специфичном сродстве к рецепторам, быстром начале действия, длительном терапевтическом противовоспалительном эффекте.

Для лечения атопического дерматита считается эффективным только сочетание средств «базового» ухода за кожей, топических и системных стероидов с антагонистами кальциневрина и циклоспорином А. Во многих случаях оправдано назначение психотропных средств, антибиотиков и других групп препаратов.

Образ жизни

Доказанная связь развития атопического дерматита с домашней пылью и содержащимися в ней клещами Dermatophagoides диктует необходимость избавления или ограничения контактов с этими аллергенами. Обязательным считается использование закрытых матрасов и подушек в плотных пластиковых конвертах на молнии.

Желательно к тому же, чтобы молнию прикрывала полоска ткани. Рекомендуется специальное постельное белье (наволочки, пододеяльники и др.), защищающее от воздействия пылевых и клещевых аллергенов.

Если больной пользуется обычным бельем, необходимо регулярно (еженедельно) кипятить это белье, покрывать подушки двумя наволочками, при этом они должны быть набиты синтетическим материалом. Постельное белье необходимо менять не реже двух раз в неделю.

В квартире не должно быть мягкой мебели и ковров, в детской спальне недопустим ковер вообще, запрещено использование ковролинов с резким запахом синтетического материала.

Обязательна элиминация — регулярная уборка и сквозное проветривание всей квартиры, особенно комнаты, где пациент проводит больше всего времени, чистка труднодоступных мест скопления пыли. Все это делается в отсутствие страдающего атопическим дерматитом, предпочтительно с помощью особых пылесосов, оснащенных «на выходе» высокоэффективными карбоновыми и НЕРА-фильтрами, позволяющими отфильтровывать частицы до 0,3 мкм в диаметре. Рекомендуется также использовать бытовые воздухоочистители.

Страдающего дерматитом необходимо оградить и от неспецифических (неаллергенных) факторов, которые часто провоцируют обострение заболевания или поддерживают его хроническое течение. К ним относятся: стресс, интенсивная физическая нагрузка (потливость), экстремально высокая или низкая температура, влажность, инфекционные заболевания.

При гиперчувствительности к плесневым грибам в ванной комнате рекомендуется насухо вытирать все влажные поверхности. Уборку в ней нужно проводить с растворами, предупреждающими рост плесени, не менее 1 раза в месяц. На кухне необходимо пользоваться вытяжкой над плитой (удаление пара). Сушить одежду можно только в проветриваемом помещении, вне жилой комнаты.

При эпидермальной аллергии нельзя пользоваться одеждой из шерсти, меха животных, нужно исключить посещение зоопарка, цирка, домов, где находятся (или находились) животные. Если в квартире находилось животное, необходима неоднократная тщательная уборка помещения.

При аллергии к пыльце растений в период цветения следует герметизировать окна, во время проветривания — закрывать форточку влажной марлей, ограничивать прогулки в ветреную и солнечную погоду, особенно в зеленой зоне города или в сельской местности. Важно также с осторожностью использовать растительные косметические средства (мыла, шампуни, кремы и т.д.), не проводить лечение фитопрепаратами.

У детей возможно обострение атопического дерматита на фоне острых респираторных и/или кишечных инфекций. В эти периоды для профилактики обострения дерматита необходим более строгий контроль за проведением элиминационных мероприятий.

К мерам профилактики относится и уход за сухой и чрезмерно чувствительной кожей, поскольку сухость кожи (ксеродермия) встречается у трети страдающих атопическим дерматитом. Сухая кожа является одним из провоцирующих факторов за счет частого и постоянного повреждения клеток эпидермиса, запускающего цепь иммуномедиаторных реакций, активность лимфоцитов и развитие типичной картины воспаления.

Рекомендуется избегать частого мытья, в домашних условиях ранее рекомендовали солевые ванны, а также так называемые «ванны Клеопатры» самостоятельного приготовления (1 стакан молока смешать с 1 столовой ложкой оливкового масла и влить в ванну). В качестве смягчающих средств долгие годы использовали несложные кремы с добавлением 10-процентной мочевины или хлористого натрия.

Однако подобные составы, использовавшиеся до появления новых средств, имели ряд недостатков, к тому же часто были недоступны, требовали особых приготовлений и доставляли немало других неудобств.

Отсутствие эффективных действующих компонентов, пригодных для обработки сухой кожи, наряду с дефицитом качественной основы носителя для наружной терапии долгие годы осложняло профилактику атопического дерматита в нашей стране.

В качестве средств для профилактического ухода, особенно у лиц, чувствительных к ланолину, сегодня рекомендуются новые поколения нестероидных средств для постоянного применения. К ним относятся, в частности, разные препараты на основе термальных вод.

Термальные воды в последнее время используются в наружных препаратах и средствах по уходу за кожей нескольких дермато-косметологических линий, выпускаемых за рубежом.

Как правило, в качестве эффекта термальной воды указывают на ее успокаивающее действие, снимающее раздражение кожи, а также на укрепление (за счет увлажнения и смягчения) эпидермальной барьерной функции, что повышает устойчивость ее к повреждению и проникновению микроорганизмов.

Последний эффект важен при атопическом дерматите, поскольку провокаторами воспаления зачастую являются микробные элементы — антигены и суперантигены бактерий и грибов с поверхности кожи.

Появились очень эффективные средства для постоянного ухода за атопической кожей и профилактики рецидивов атопического дерматита без применения местных кортикостероидов, которые заняли одно из ведущих мест в концепции «контролируемого самолечения» атопических больных. Она предусматривает самостоятельную эффективную борьбу с рецидивами на стадии доклинических проявлений обострения, обнаружить которые пациент может самостоятельно после предварительного полноценного обследования и специального курса обучения.

Профилактика

Первичная профилактика атопического дерматита предполагает обязательную преемственность в работе дерматолога, аллерголога, гинеколога и педиатра.

Эту профилактику атопического дерматита нужно проводить еще до рождения ребенка в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжать после рождения ребенка на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Риск формирования аллергического заболевания увеличивают токсикозы беременных, массивная медикаментозная терапия во время беременности, воздействие на нее профессиональных аллергенов, однообразное углеводное питание, злоупотребление пищевыми аллергенами и т.д.

Беременные женщины с отягощенной наследственностью по аллергии и особенно страдающие ею должны максимально исключить контакты с любыми аллергенами (пищевыми, бытовыми, профессиональными).

После рождения ребенка необходимо оградить его от излишней медикаментозной терапии, раннего искусственного вскармливания. Строгая диета показана и младенцу, и кормящей грудью матери.

У новорожденного с факторами риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта, организация рационального питания с разъяснением необходимости грудного вскармливания и рационального введения прикорма, а также соблюдение рекомендаций по гипоаллергенному режиму.

Вторичная профилактика предполагает противорецидивную программу, ее основа – это предварительное обследование, поскольку специалисты называют одной из причин высокой частоты обострений атопического дерматита игнорирование мер профилактики, основанных на тщательном обследовании. Здесь решающими являются сбор аллергоанамнеза, общее клиническое обследование и особенно результаты аллергологического обследования, включающего определение общего и аллергенспецифичных IgE.

Результаты лабораторного обследования позволяют врачу сразу оценить весьма обширный спектр аллергенов различных групп: бытовых, эпидермальных, грибковых, бактериальных, паразитарных, пищевых, пыльцевых и др.

На основе полученной информации предпринимаются профилактические меры, порой меняющие образ жизни пациента и его семьи.

Эти данные неоценимы не только для разработки профилактического лечения, в том числе аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), они необходимы при построении программ обучения пациентов.

Общее клиническое обследование позволяет выявить сопутствующие заболевания, очаги хронической инфекции или другие провоцирующие факторы и с помощью грамотной терапии избавиться от них, что в целом ведет к предотвращению рецидивов атопического дерматита.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/27

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector