Флуимуцил таблетки от кашля: инструкция по применению препарата и описание лекарства

В процессе лечения легких взрослых и детей можно воспользоваться «Флуимуцилом» от кашля. Он является эффективным препаратом с действующим компонентом ацетилцистеином. Муколитическое лекарство разжижает мокроту, ее отделение облегчается, предупреждает серьезные болезни (пневмонию, воспаление, абсцесс), лечит бронхи.

Характеристика

«Флуимуцил» от кашля представляет собой лекарство-муколитик, которое действует для разжижения мокроты, облегчая ее выведение и увеличивая ее количество. Действующим компонентом препарата выступает ацетилцистеин.

«Флуимуцил» при сухом кашле очень эффективен.

Лекарственное средство может разрывать в мокроте внутри- и межмолекулярные связи кислых мукополисахаридов, провоцируя снижение их вязкости и разрушение.

«Флуимуцил» способствует устранению даже гнойной мокроты благодаря увеличению производства клетками секрета менее густых веществ и уменьшения «удерживающего» свойства бактерий на эпителиальных клетках внутри бронхиальной слизистой.

Лекарственное средство осуществляет стимуляцию бронхиальных мукозных клеток, которые вырабатывают секрет при влиянии фибрина. Действующий компонент оказывает на вещество, которое высвобождается при лор-болезнях и воспалениях, подобное действие.

Кроме муколитического эффекта, «Флуимуцил» в соответствии с инструкцией по применению производит антиоксидантное воздействие благодаря веществу, которое нейтрализует токсины.

Ацетилцистеин подает сигнал организму пациента о маленьких запасах этого вещества, повышает его производство, чтобы нормализовать процессы восстановления и окисления. «Флуимуцил» от кашля ликвидирует вредные компоненты, служит лекарством на фоне передозировки парацетамола.

Препарат благодаря активному веществу является противовоспалительным, угнетает рост кислородсодержащих веществ и радикалов, которые отвечают за развитие воспалительного процесса. При употреблении препарат абсорбируется печеночными клетками, выводится за час с мочой, при циррозе печени – за восемь.

Проникая внутрь кровеносных сосудов, активное вещество связывает плазменные белки, создает метаболиты. Биодоступность его равна 10 %, с легкостью проникает в межклеточное пространство, попадает в бронхи легких, печень и почки.

Через три часа содержание ацетилцистеина достигает максимума. «Флуимуцил» проходит через плаценту, и действующее вещество накапливается в жидкости, которая окружает малыша, поэтому препарат нежелателен для лечения беременных женщин.

Форма выпуска препарата

Лекарственные формы препарата:

• Раствор для употребления внутрь: прозрачный или слегка опалесцирующий, с характерным ароматом малины и небольшим запахом серы – 20 мг/мл; бесцветный, прозрачный или слегка желтый с характерным ароматом клубники и граната и запаха серы – 40 мг/мл.
• Сироп от кашля «Флуимуцил» пользуется популярностью у детей.
• Раствор для ингаляций и инъекций: бесцветный, прозрачный, со слабым ароматом серы; при продолжительном контакте с воздухом, когда ампула вскрыта, может иметь легкий розово-фиолетовый цвет.
• Гранулы для создания раствора для внутреннего употребления (сироп или суспензия): желто-белые с оранжевыми вкраплениями, с характерным запахом апельсина и серы.
• Шипучие таблетки круглой формы, белые, с шероховатой поверхностью и запахом лимона и серы; раствор после своего восстановления в воде слегка опалесцирующий, с характерным вкусом и ароматом лимонного ароматизатора. Цена «Флуимуцила» от кашля (шипучих таблеток) вполне приемлема.

Состав лекарства

• Один миллилитр раствора «Флуимуцил» от кашля для приема перорально содержит в своем составе: действующее вещество ацетилцистеин – 40 или 20 мг; в значении вспомогательных компонентов выступают: метилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, эдетат динатрия, кармеллоза натрия, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, вода очищенная, малиновый ароматизатор, гидроксид натрия, гранатовый ароматизатор, клубничный ароматизатор.
• Состав одной ампулы инъекционного и ингаляционного раствора: 300 мг активного компонента ацетилцистеина; вспомогательные вещества: гидроксид натрия, эдетат динатрия, инъекционная вода.
• Состав одного пакетика для изготовления раствора для приема перорально: активное вещество идентичное – 200 мг; в качестве вспомогательных компонентов: аспартам, сорбитол, бетакаротен, апельсиновый ароматизатор.
• Состав одной шипучей таблетки: действующий компонент ацетилцистеин в количестве 600 мг; в роли вспомогательных веществ: натрия гидрокарбонат, аспартам, лимонный ароматизатор и лимонная кислота.

Показания к применению лекарства

В инструкции к «Флуимуцилу» от кашля перечислены следующие показания к применению препарата: болезни лор-органов, дефект отхода слизи, бронхит, трахеит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиолит, абсцесс, пневмония, эмфизема, муковисцидоз, бронхиальная астма, катаральные и гнойные отиты, гайморит, синусит, устранение вязкой мокроты после травмы или оперативного вмешательства.

Особенности приема препарата

В инструкции по применению советуют употреблять «Флуимуцил» в соответствии с указаниями по форме выпуска.

Также в ней содержатся сведения о соблюдении осторожности при применении лекарства пациентами с заболеваниями печени, почек, обструктивным бронхитом, астмой, легочными кровотечениями со склонностью к кровяному отхаркиванию, нарушением функционирования надпочечников. При лечении специалисты систематически контролируют бронхиальную проводимость.

Для изготовления содержимого ампул для ингаляций и инъекций нужно устранить контакт с металлами и резиной, гранулы растворяются только в стекле. Когда пакетик вскрыт, чувствуется аромат серы, ампула после открывания хранится в холодильнике сутки. Ранее открытые упаковки следует уничтожить.

Многих интересует цена таблеток от кашля «Флуимуцил». Об этом — в конце статьи.

Таблетки и гранулы не выписываются пациентам с фенилкетонурией, поскольку в составе содержится аспартам. Лекарство не снижает скорость реакций, может использоваться при вождении автомобиля и управлении разными механизмами. Детям медикамент назначается с года по жизненным показаниям.

Отзывы о таблетках от кашля «Флуимуцил» в основном положительные.

Они растворяются в 70 мл воды по штуке и выпиваются за сутки однократно. Продолжительность лечения врач определяет индивидуально. Если заболевание острое — то 5-10 суток. Если хроническое – до 3-4 месяцев. Таблетки шипучие «Флуимуцил» от кашля разрешаются только взрослым пациентам с 18 лет.

Ингаляции: порядок применения

Раствор для ингаляций отпускается из аптеки по рецепту. Ампулы применяются для внутривенного и внутримышечного введения два раза за сутки по 300 мг взрослым, детям от 6 до 14 лет – половина данного количества.

Инструкция формы для ингаляций содержит сведения о том, что лечение препаратом длительное, продолжительность и кратность определяются врачом.

Особенности разведения «Флуимуцила» ребенку для ингаляций: один или два раза в день по 150 мг курсом от пяти до десяти суток. Рекомендуемая дневная дозировка для пациентов до шести лет – 10 мг на кг веса. Ацетилцистеин используется для ингаляций также в форме 10 % раствора. Процедуры продолжаются до двадцати минут, они проводятся 2-4 раза в сутки.

Слабый раствор лекарства можно закапывать в проход уха до 300 мг однократно для устранения признаков отитов, при ринитах – в нос.

Ребенку, которому нет одного года, разрешается вводить препарат в стационарных условиях, до шести лет препарат лучше использовать перорально. Чтобы ввести внутривенно, средство смешивают с раствором натрия хлорида (0,9 %) равными пропорциями.

Время лечения «Флуимуцилом» — не дольше десяти суток. Пожилым людям назначаются ампулы с минимальной дозировкой.

Инструкция по использованию гранул

Как применять «Флуимуцил» от кашля для детей? Медикамент в гранулах разрешается использовать с года жизни, новорожденным лекарство назначается под строгим контролем специалистов при жизненных показаниях в количестве 10 мг на килограмм массы тела.

До двухлетнего возраста можно применять два раза в день по 100 мг средства, до шести – 100 мг три раза или 200 мг два раза, взрослым пациентам – два-три раза по 200 мг. Рекомендуется растворить содержимое пакета, то есть гранулы, в воде (75 мл), детям препарат можно давать с ложки или из бутылочки.

Передозировка

В инструкции по применению к сиропу «Флуимуцил», таблеткам и гранулам указывается, что передозировка препаратом невозможна. В процессе исследований получили сведения о том, что и 500 мг/кг веса ацетилцистеина в дневной дозировке не вызвали признаки и симптомы отравления.

В инструкции по применению препарата рекомендуется хранить медикаментозное средство вдали от детей. Для гранул и таблеток срок хранения равен трем годам, для растворов – пять лет. Препараты хранятся при температуре до 25 ˚С.

Побочные эффекты

В инструкции по применению перечисляются следующие побочные проявления препарата:

• перорально – тошнота, рвота, зуд, кожные высыпания, диарея, кровь из носа, крапивница, шум в ушах;
• снижение производства тромбоцитов, стоматит, бронхоспазм;
• парентерально – кожная сыпь, крапивница, жжение;
• ингаляционным способом – бронхоспазмы, стоматит, кашель на вдохе, раздражение путей дыхательной системы, ринит.

При возникновении негативных реакций нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Противопоказания

В инструкции по применению отмечаются следующие противопоказания, при которых применение лекарственного средства строго запрещается:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки и ее обострение;
• высокая чувствительность к действующему компоненту или другим веществам в составе;
• до совершеннолетия нельзя принимать шипучие таблетки;
• лактация, беременность.

Это нужно учитывать перед началом приема.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В инструкции по применению препарата говорится о том, что взаимодействие с прочими лекарственными средствами негативное:

• если одновременно принимаются медикаменты против кашля, происходит усиление застоя мокроты, кашлевой рефлекс угнетается;
• параллельное употребление нитроглицерина усиливает расширяющее сосуды влияние последнего;
• из-за «Флуимуцила» уменьшается активность тетрациклинов, амфотерицина, ампициллина (исключая доксициклин), чтобы действие было эффективным, разрешается прием препаратов с перерывом два часа;
• токсические эффекты парацетамола устраняются;
• нельзя совмещать «Флуимуцил» с другими растворами для ингаляций из-за фармацевтических показаний.

Аналоги

Препарат можно заменить лекарствами, имеющими сходный состав компонентов или производящих аналогичное влияние на организм пациента. Популярными аналогами выступают:

• «АЦЦ» — представляет собой аналог «Флуимуцила» по своему составу, в форме гранул для изготовления пероральной суспензии, сиропа и таблеток;
• «Викс-актив экспектомед» — таблетки шипучие, в основе которых ацетилцистеин, они помогают справиться с мокротой и кашлем.

Прочие средства: «Ацистеин»; «Асиброкс»; «Аброл»; «Ацестад»; «Амбросан»; «Амбробене»; «Муколик»; «Холиксол»; «Бронхорус»; «Пектолван»; «Лазолван»; «Пульмозим»; «Муколван»; «Эрдомед»; «Карбоцистеин»; «Бронхобос».

Подбирать замену должен специалист.

Отзывы

Препарат является довольно популярным способом борьбы с кашлем. Большое количество отзывов о нем имеет, как правило, положительный характер. Пациенты отмечают хорошие результаты при употреблении – препарат достаточно эффективен при лечении и детей, и взрослых.

О таблетках шипучих «Флуимуцил» от кашля отзывы также хорошие. Средство быстро избавляет от сухого кашля, разжижает и выводит мокроту из легких.

На форумах женщины на просьбу посоветовать хороший сироп часто рекомендуют именно «Флуимуцил» от кашля для детей. Единственным минусом его является образование чрезмерного количества мокроты. В остальных аспектах он полностью устраивает потребителей.

Источник: https://druggist.ru/430574a-fluimutsil-ot-kashlya—instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-i-otzyivyi

Вся информация о Флуимуцил на Аптека.ру

ормы выпуска

• во флаконах стеклянных в комплекте с растворителем в ампулах по 4 мл; в пачке картонной 3 комплекта. 2 — блистеры (5) — пачки картонные. 2 — блистеры (10) — пачки картонные. 10 — блистеры (1) — пачки картонные. 10 — блистеры (2) — пачки картонные 2 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 20 штук в уп 3 мл — ампулы темного стекла (5) — пластиковые держатели (1) — пачки картонные. Раствор для приема внутрь 20мг/мл — 100мл во флак. в комплекте с мерным колпачком — пачки упак 10 таблеток упак 20 пакетиков флакон 200мл

Описание лекарственной формы

• Раствор для приема внутрь Белые круглые с шероховатой поверхностью таблетки лимонного, слегка серного запаха. Раствор препарата, полученный в результате восстановления таблеток в воде, должен быть слегка опалесцирующим, с характерным запахом и вкусом лимонного ароматизатора. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с апельсиновым ароматом. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций Раствор для инъекций и ингаляций Раствор для приема внутрь прозрачный или слегка опалесцирущий бесцветный с характерным запахом малины и слабым серным запахом. Таблетки шипучие белого цвета, круглые, с шероховатой поверхностью; с лимонным, слегка серным запахом; раствор, приготовленный в результате восстановления таблеток в воде, должен быть слегка опалесцирующим, с характерным запахом и вкусом лимонного ароматизатора.

Фармакологическое действие

Муколитический препарат. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отделение. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.

Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.

Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.

Период полу выведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40 — 68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы.

Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина.

В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Особые условия

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты.

У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления.

В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

Состав

• 1 мл 1 амп. Ацетилцистеин 100 мг 300 мг Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода д/и. 1 таб. Ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, аспартам, ароматизатор лимонный. 1 пак. Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, апельсиновый ароматизатор, сорбитол. 1 таб. ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, аспартам, ароматизатор лимонный. ацетилцистеин 40 мг эдетат 1.0 мг, кармеллоза натрия 4.0 мг, сорбитол 70% 120.0 мг, натрия сахаринат 0.4 мг, ароматизатор клубничный 10.0 мг, натрия гидроксид до pH 6.5, вода очищенная до 1.0 мл. ароматизатор гранатовый 2.0 мг тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — 810 мг (в пересчете на тиамфеникол . — 500 мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат. 1 ампула растворителя: вода для инъекций.

Флуимуцил показания к применению

• Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом. Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит. Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш. Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации. При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Флуимуцил противопоказания

• — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; — период лактации; — детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток); — повышенная чувствительность к ацетилцистеину. С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозном расширении вен пищевода, кровохарканьи, легочном кровотечении, фенилкетонурии, бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Флуимуцил дозировка

• 100 мг/мл 20 мг/мл 40 мг/мл 500 мг 500мг 600 мг

Флуимуцил побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм. При неглубоком в/м введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу. При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко — стоматит, ринит. Прочие: редко — носовые кровотечения, редко — шум в ушах. Со стороны лабораторных показателей: возможно снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови), изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой SH-группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.

Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего. Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

• Ацетилцистеин, АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ-Лонг, Муконекс, Флуимуцил, Экзомюк 200, Н-АЦ-Ратиофарм

Источник: https://apteka.ru/preparation/fluimutsil/

Флуимуцил от кашля

Флуимуцил – лекарственное средство с муколитическим эффектом, применяющееся для лечения лёгких и бронхов. Препарат способен эффективно разжижать мокроту, выводить её из лёгких. Используется для лечения кашля и других заболеваний у взрослых и детей.

Состав

	1 пакетик для приготовления раствора для перорального приёма содержит: активное вещество: 200 мг цетилцистеина; вспомогательные компоненты: 25 мг аспартама, 100 мг апельсинового ароматизатора, 662 мг сорбитола, 12,3 мг бетакаротена.
	1 мл раствора для перорального приёма содержит: активное вещество: 20 либо 40 мг ацетилцистеина; вспомогательные компоненты: 4 мг кармеллоза натрия, 1 мг эдетата динатрия, 1 мл очищенной воды, до pH 6,5 гидроксида натрия, 1 либо 1,8 мг метилпарагидроксибензоата, 1 мг бензоата натрия, 0,4 мг сахарината натрия, 0,2 г пропилпарагидроксибензоата, 120 мг сорбитола, малиновый, клубничный, либо гранатовый ароматизатор.
	1 шипучая таблетка содержит: активное вещество: 600 мг ацетилцистеина; вспомогательные компоненты: 20 мг аспартама, 100 мг лимонного ароматизатора, 680 мг лимонной кислоты, 500 мг гидрокарбоната натрия.
	1 ампула предназначенного для ингаляций, инъекций раствора содержит: активное вещество: 500 мг ацетилцистеина; вспомогательные компоненты: 3 мг эдетата динатрия, 3 мл воды для инъекций, до pH 6,5 гидроксида натрия.

Фармакологическое действие

Имеет муколитический эффект – разжижает мокроту, облегчает её отделение, увеличивает объём. Ацетилцистеин разрывает в мукополисахаридах мокроты дисульфидные связи, деполяризуя мукопротеиды, уменьшая вязкость мокроты. При гнойной мокроте активность сохраняется.

Препятствует адгезии бактерий на эпителиальных клетках слизистой бронхов. Стимулирует клетки, синтезирующие вещества, которые расщепляют нити фибрина. Аналогичное действие оказывает на образующийся при воспалениях ЛОР-органов секрет.

Обладает антиоксидантным эффектом благодаря наличию SH-группы. Нейтрализует эндогенные, экзогенные свободные радикалы, токсины, имеет цитопротекторное действие.

Подавляя появление свободных радикалов, вызывающих воспаления в лёгких, ацетилцистеин оказывает мощное противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

При пероральном приёме хорошо абсорбируется. После приёма максимальная концентрация в крови (15 ммоль/л) наступает через 1-3 часа. Биодоступность составляет 10%.

Проникает между клеток, преимущественно распределяясь в бронхиальном секрете, почках, лёгких, печени. Проникает через плаценту. Связывание с белками плазмы составляет 50%.
В печени быстро деацетилируется до цистеина. В плазме наблюдается равновесие плазмы ацетилцистеина, его метаболитов (цистина, цистеина, диацетилцистина).

Выводится с мочой в форме неактивных метаболитов, незначительная часть выводится через кишечник в неизменённом виде. Период полувыведения составляет 1 час, при циррозе печени увеличивается до 8 часов.

Форма выпуска

Флуимуцил выпускается в следующих лекарственных формах:

1. Гранулы, предназначенные для приготовления раствора для приёма внутрь. Жёлтые гранулы с оранжевыми вкраплениями, имеющие характерный апельсиновый запах. В упаковке 20, 30 либо 60 пакетиков. Каждый пакетик содержит 1 г гранул.
2. Раствор для перорального приёма. Прозрачный, имеет слабый аромат клубники, малины либо граната. Каждая картонная пачка содержит 1 стеклянный флакон со 100, 150 либо 200 мл раствора.
3. Шипучие таблетки. Имеющие характерный лимонный, слегка серный запах, шероховатую поверхность, белые, круглые. Полученный раствор имеет запах, вкус лимонного ароматизатора. В картонной пачке 1,2, 5 либо 10 упаковок, по 2 либо 10 таблеток в мягких контурных упаковках.
4. Ампулы с раствором для ингаляций либо инъекций. Бесцветный раствор, обладающий слабым серным запахом. В каждой пачке – 5 стеклянных ампул по 3 мл.

Показания к применению флуимуцила

Флуимуцил назначают при сопровождающихся нарушениями отхождения мокроты заболеваниях:

• трахеит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмония;
• бронхит;
• эмфизема лёгких;
• ларинготрахеит;
• бронхиальная астма;
• абсцесс лёгких;
• ателектаз лёгких, вызванный закупоркой бронхов слизистой пробкой;
• муковисцидоз;
• интерстициальные заболевания лёгких.

• Также с целью облегчения отхождения секрета препарат назначается при синуситах, гайморитах, гнойных, катаральных отитах.
• При постоперационных, посттравматических состояниях препарат применяется для удаления вязкого секрета из дыхательных путей.
• Показания к применению раствора для инъекций, ингаляций:

• промывание гайморовых пазух, абсцессов, носовых ходов, среднего уха;
• подготовка к бронхографии, аспирационному дренированию, бронхоскопии.

Инструкция по применению Флуимуцила

Флуимуцил от кашля можно применять как взрослым, так и детям.

Гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь

Флуимуцил в гранулах принимают внутрь, растворив в 1/3 стакана воды. Длительность терапии определяется индивидуально. Обычно при остром течении заболевания курс лечения составляет 5-10 дней. При хронических заболеваниях препарат может назначаться на несколько месяцев.

Режим дозирования препарата:

• взрослым, детям от 6 лет – по 200 мг 2-3 раза в день;
• детям 2-6 лет – по 100-200 мг 2-3 раза в день;
• детям 1-2 лет – по 100 мг 1-2 раза в день.

Детям до 1 года препарат применяют при наличии жизненных показаний, под контролем врача. Рекомендуемая дозировка 10мг/кг веса. Новорожденным Флуимуцил дают из бутылочки либо ложки.

Раствор для инъекций, ингаляций

Способы применения:

1. Ингаляционная терапия. При ингаляциях, длящихся 15-20 минут, применяется 10% раствор флуимуцила по 3-9 мл. Ингаляции проводятся 2-4 раза в день. Врач определяет дозировку в зависимости от состояния пациента. Детям препарат обычно назначается во взрослых дозах. При острых состояниях продолжительность курса составляет 5-10 дней, а при хронических – несколько месяцев.
2. Местно. При отитах, ринитах препарат закапывают в наружный слуховой проход либо нос по 1,5-3 мл несколько раз в день.
3. Интратрахеально. При проведении бронхоскопий для промывания применяют 1-2 ампулы Флиумуцила в день.
4. Парантерально (внутривенно, внутримышечно). Взрослым – по 3 мл 1-2 раза в день, детям 6-14 лет – по 1,5 мл 1-2 раза в день, детям от 1 до 6 лет – 10мг/кг в день. Детям до 6 лет желательно принимать препарат в пероральных формах. В стационарных условиях при наличии жизненных показаний допускается введение Флуимуцила детям до 1 года.

Раствор перед внутривенным введением следует разбавлять в соотношении 1:1 раствором NaCl либо раствором декстрозы.

Продолжительность терапии зависит от состояния пациента. При необходимости возможно длительное применение препарата.

Пожилым пациентам раствор назначается в минимально эффективных дозах.
При приёме флуимуцила в дозе 500мг/кг в сутки симптомов, признаков передозировки обнаружено не было.

Шипучие таблетки

Флуимуцил в таблетках назначается только взрослым. В трети стакана воды растворяется 1 таблетка. Полученный раствор принимается внутрь 1 раз в сутки.

Длительность лечения:

• при остром течении – от 5 до 10 дней;
• при хроническом течении заболевания – до нескольких месяцев.

При приготовлении препарата пользоваться можно исключительно металлической посудой, избегая контакта с резиновыми, металлическими поверхностями. При вскрытии пакета возможен являющийся признаком активного вещества запах серы.

Побочные эффекты и противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Флуимуцила являются:

• период лактации;
• обострение язвы двенадцатиперстной кишки либо желудка;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• непереносимость фруктозы, содержащейся в растворе для приёма внутрь;
• для гранул, перорального раствора – возраст до 2 лет;
• для шипучих таблеток – возраст до 6 лет;
• для раствора для инъекций – возраст до 6 лет.

Внутривенное введение препарата детям до 1 года, приём шипучих таблеток детям до 2 лет допускается по жизненным показаниям и под контролем специалиста.

С осторожностью Флуимуцил назначается при:

• лёгкочном кровотечении;
• кровохаркании;
• болезнях надопочечников;
• варикозном расширении вен пищевода;
• артериальной гипертензии;
• язве двенадцатиперстной кишки, желудка;
• беременности;
• почечной, печёночной недостаточности;
• фенилкетонурии — для шипучих таблеток, гранул (содержат аспартам).

Пациентам с обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой флуимуцил назначается с осторожностью, проходимость бронхов постоянно контролируется.
При внутримышечном введении препарата людям с повышенной чувствительностью может наблюдаться лёгкое жжение, которое быстро проходит. При глубоком введении жжение не наблюдается.

При пероральном применении возможно возникновение диареи, рвоты, шума в ушах, крапивницы, тошноты, кожных высыпаний, носовых кровотечений, зуда. Существуют данные о развитии на фоне приёма Флуимуцила бронхоспазма, коллапса, стоматита, снижения агрегации тромбоцитов.

При ингаляционном применении может развиться стоматит, рефлекторный кашель, ринит, в редких случаях – бронхоспазм.

Парентеральное введение может вызвать появление крапивницы, кожной сыпи, лёгкого жжения. При продолжительной терапии возможны функциональные нарушения печени, почек.

Можно ли применять Флуимуцил от кашля во время беременности

Применение препарата в период беременности возможно по показаниям, причём предполагаемая польза для матери должна значительно превышать потенциальный риск для ребёнка.

При применении Флуимуцила в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Совместимость с другими препаратами

Сочетание Флуимуцила с подавляющими кашлевой рефлекс средствами способствует застою мокроты.

При сочетании Флуимуцила с парацетамолом токсическое действие на печень последнего снижается.

Приём антибактериальных препаратов — тетрациклинов (кроме доксициклина) ампициллина, амфотерицина с Флуимуцилом снижает эффективность обоих препаратов. Перерыв между приёмом двух лекарств должен составлять минимум 2 часа.

Аналоги

Структурные аналоги Флуимуцила по действующему веществу:

1. N-АЦ-Ратиофарм.
2. Ацетилцистеин.ацетилцистеин Седико.ацетилцистеин Стада, ацетилцистеин Седико шипучий, ацетилцистеин-Хемофарм, Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%, Ацетилцистеина раствор для ингаляций 10%, N- ацетилцистеин.
3. Ацеситин.
4. АЦЦ, АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ-лонг. АЦЦ инъект.
5. Викс Актив ЭкспертоМед.
6. Мукомист.
7. Мукосольвин.
8. Мукобене.
9. Муконекс.
10. Муко Саниген.
11. Туссиком.
12. Н-АЦ-ратиофарм.
13. Экзомюк, Экзомюк 200.

Условия, сроки хранения

1. Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей сухом месте.
2. При правильном хранении срок годности шипучих таблеток составляет 3 года, раствора для инъекций, ингаляций – 5 лет, раствора для перорального приёма при закрытой упаковке – 3 года (после вскрытия – 15 дней), гранул для приготовления раствора – 3 года.
3. Вскрытые ампулы флуимуцила хранятся в холодильнике не более суток.

Источник: http://antritishelp.ru/fluimucil-ot-kashlya

Флуимуцил

• 1 таблетка содержит ацетилцистеина 600 мг и дополнительные вещества: гидрокарбонат натрия, лимонная кислота, ароматизатор лимонный, аспартам.
• 1 пакетик с гранулами содержит ацетилцистеина 200 мг, вспомогательные вещества: бетакаротин, аспартам, сорбитол, ароматизатор апельсиновый.
• 1 мл раствора для ингаляций и инъекций содержит 100 мг ацетилцистеина, в 1 ампуле – 300 мг ацетилцистеина, дополнительные вещества: гидроксид натрия, динатрия эдетат, вода.

Форма выпуска

1. Таблетки шипучие, растворимые в воде, в блистерах по 2 и 10 шт.
2. Гранулы в многослойных пакетах, для растворения в воде и приготовления раствора.
3. Раствор в стеклянных ампулах темного цвета по 3 мл.

Фармакологическое действие

Обладает муколитическим эффектом. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в мукополисахаридах мокроты, тем самым обеспечивая её разжижение и облегчение выделения. Даже в случае гнойной мокроты сохраняет свою эффективность.

Препарат препятствует адгезии бактерий на эпителии слизистой бронхов, стимулирует клетки, которые синтезируют вещества, расщепляющие нити фибрина. Такой же эффект ацетилцистеин оказывает на секрет слизистых верхних дыхательных путей.

Препарат обеспечивает антиоксидантный эффект, обладает цитопротекторным действием и нейтрализует токсины.

Ацетилцистеин оказывает противовоспалительное действие благодаря свойству подавлять образование свободных радикалов, вызывающих развитие воспаления в ткани легких.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема препарата максимум концентрации в крови наступает в течение 1-3 часов. Биодоступность около 10%. Проникает в легкие, бронхиальный секрет, печень и почки; через плаценту.
Выводится с мочой, период полувыведения – 1 час, при циррозе печени составляет 8 часов.

Показания к применению

• затрудненное отхождение мокроты при патологии органов дыхания (ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиолит, абсцесс легкого, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, ателектаз, причиной которого является обтурация бронхов слизистой пробкой);
• отит, синусит (катаральный и гнойный);
• облегчение выделения вязкого секрета из органов дыхания (посттравматические и послеоперационные состояния);
• промывание носовых ходов, среднего уха, гайморовых пазух, абсцессов, свищей, обработка зоны вмешательства при операциях на сосцевидном отростке или полости носа;
• подготовка к аспирационному дренированию, бронхографии, бронхоскопии.

Противопоказания

• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• индивидуальная непереносимость ацетилцистеина;
• период кормления грудью;
• для гранул – дети до двух лет;
• для шипучих таблеток – дети и подростки до 18 лет.

• Прием раствора, приготовленного из гранул, детям до 2 лет разрешен под контролем врача по жизненным показаниям.
• При язве желудка, кровохарканьи, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, легочном кровотечении, фенилкетонурии, почечной и печеночной недостаточности, варикозном расширении вен пищевода применяют осторожно.
• Внутривенное введение препарата детям до 1 года осуществляют по жизненным показаниям, под присмотром врача.

Побочные действия

1. Система пищеварения: тошнота, рвота, изжога, тяжесть в желудке, диарея.
2. Аллергические реакции: возможны случаи бронхоспазма, крапивница, кожный зуд.
3. Из других симптомов могут быть очень редко: шум в ушах, носовое кровотечение, коллапс.
4. В случае применения в виде аэрозоля: раздражающее действие на дыхательные пути, кашель рефлекторного характера, ринорея, редко – бронхоспазм.
5. Внутримышечное введение может приводить к крапивнице, жжению в месте укола, в случае длительного применения – нарушения функций почек и печени.

Инструкция по применению Флуимуцила (Способ и дозировка)

• Для взрослых используют внутрь таблетки шипучие – 1 таблетка (600 мг) в сутки однократно, предварительно растворив в трети стакана с водой.
• Гранулы используют как взрослым, так и детям, растворив в воде (треть стакана).
• Дозировка:

• дети старше 6 лет и взрослые – 600 мг в сутки в 3 приема;
• для детей 2 — 6 лет назначают 200 мг дважды в сутки;
• 1 — 2 года – 100 мг дважды в сутки.

Для новорожденных препарат используют под наблюдением специалиста по жизненным показаниям, соблюдая дозу 10 мг/кг веса ребенка. Детям на первом году жизни сироп дают пить из ложечки или бутылочки.

Курс лечения в среднем составляет при остром течении – 5-10 дней, при хроническом – несколько месяцев.

Для ингаляций в физиотерапии используют 10% раствор в количестве 3-9 мл. Длительность ингаляций до 20 мин, от 2 до 4 раз в день.

1. В случае использования препарата при бронхоскопии в лечебных целях, применяют 1-2 ампулы для промывания бронхов.
2. В наружный слуховой проход закапывают в дозе до 300 мг на один прием.
3. Для применения при ринитах существует особая форма – капли в нос.
4. При введении внутривенно (капельно или струйно медленно) или внутримышечно дозы определяют следующим образом:

• взрослые — 300 мг до 2-х раз в день;
• дети 6-14 лет по 150 мг 2 р/сутки;
• детям до 6 лет – из расчета 10 мг/кг.

• Детям в возрасте до 1 года ацетилцистеин вводят в стационарных условиях по жизненным показаниям.
• Продолжительность лечения зависит от состояния пациента.
• В случае применения от кашля для детей до 6 лет необходимо отдавать предпочтение пероральному приему.

Для введения внутривенно препарат разводят 0,9% раствором хлорида натрия в равных количествах. Продолжительность лечения в случае внутривенного введения не должна превышать 10 дней.

У пожилых пациентов инструкция на Флуимуцил указывает на необходимость применять минимальные эффективные дозы.

Передозировка

Прием препарата в количестве 0,5 гр. на кг массы в сутки не вызывает передозировки.

Взаимодействие

1. Совместный прием со средствами от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс, способствуют застою мокроты.
2. Применение тетрациклинов (кроме доксициклина), амфотерицина и ампициллина приводит к снижению эффекта как антибиотиков, так и ацетилцистеина, поэтому перерыв между приемом этих групп препаратов должен быть не меньше 2 часов.
3. Антиагрегантный и сосудорасширяющий эффект нитроглицерина усиливается при одновременном приеме с Флуимуцилом.
4. Ацетилцистеин способен снизить токсическое действие парацетамола на печень.
5. С прочими лекарственными растворами несовместим фармацевтически.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск – таблетки и гранулы.

По рецепту – раствор.

Условия хранения

Вдали от детей, температура хранения не более 25°С.

Срок годности

3 года – таблетки и гранулы.

5 лет – раствор.

Особые указания

• Флуимуцил назначается пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом с осторожностью и под постоянным контролем проходимости бронхов.
• Не рекомендовано применять пациентам с фенилкетонурией, поскольку препарат содержат аспартам.
• Для растворения использовать только стеклянную тару и не допускать соприкосновения с резиновыми и металлическими поверхностями.
• Запах серы, возникающий при открывании пакета с гранулами, является обычным запахом, свойственным активному веществу.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

АЦЦ, Викс–актив экспектомед

Флуимуцил или АЦЦ – что лучше?

В обоих препаратах содержится одинаковое действующее вещество. Отличаются лишь производителем и ценой, да и то незначительно. К примеру, 6 пакетиков АЦЦ дозой 600 мг стоят 127 руб., а Флуимуцил – 10 таб. 174 руб. Поэтому, какой препарат выбрать должен решить для себя покупатель.

Детям

Применяют по показаниям согласно инструкции на препарат.

При беременности и лактации

Если возникает необходимость использовать лекарство при беременности, нужно оценить соотношение пользы для матери и риска для плода.

В период кормления грудью при потребности в применении препарата вскармливание необходимо прекратить.

Отзывы о Флуимуциле

Флуимуцил достаточно популярен для применения от кашля. Многочисленные отзывы, как правило, носят положительный характер.

Отмечаются хорошие результаты применения от кашля — Флуимуцил достаточно эффективен как у взрослых, так и у детей. На форумах молодых мам при просьбе порекомендовать хороший сироп от кашля многие вспоминают именно Флуимуцил.

Пожалуй, единственным недостатком применения препарата является образование большого количества мокроты.

Также капли в нос пользуются популярностью – много положительных отзывов при использовании в случае ринитов.

Цена Флуимуцила, где купить

В России средняя цена таблеток Флуимуцил составляет 200 руб. В Москве упаковка из 10 таблеток дозой 600 мг стоит 174 руб., а гранулы можно купить по 186 руб. за 20 пакетов.

Источник: https://medside.ru/fluimutsil

ФЛУИМУЦИЛ

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат с антиоксидантными свойствами

Действующее вещество

— ацетилцистеин (acetylcysteine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, с шероховатой поверхностью; с лимонным, слегка серным запахом; раствор, приготовленный в результате восстановления таблеток в воде, должен быть слегка опалесцирующим, с характерным запахом и вкусом лимонного ароматизатора.

1 таб.
ацетилцистеин	600 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, аспартам, ароматизатор лимонный.

2 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.2 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

◊ Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь бело-желтого цвета, с оранжевыми включениями, с характерным апельсиновым, слегка сернистым запахом.

1 пак.
ацетилцистеин	200 мг

Вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, ароматизатор апельсиновый, сорбитол.

Пакеты многослойные (20) — пачки картонные.Пакеты многослойные (60) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический препарат. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отделение. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ.

Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь Cmax в плазме достигается через 1-3 ч и составляет 15 ммоль/л. Биодоступность составляет 10% из-за выраженного эффекта «первого прохождения» через печень.

Распределение

Проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы крови — 50%.

Метаболизм

Быстро деацетилируется до цистеина в печени. В плазме наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина).

Выведение

T1/2 при приеме внутрь составляет 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания

— заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты (в т.ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого /вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой/);

— катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета);

— для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Противопоказания

• — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• — период лактации;
• — детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь);
• — детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток);
• — повышенная чувствительность к ацетилцистеину.
• Применение препарата в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь у детей в возрасте до 2 лет возможно только при наличии жизненных показаний и при строгом врачебном контроле.
• С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозном расширении вен пищевода, кровохарканье, легочном кровотечении, фенилкетонурии, бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Дозировка

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают взрослым и детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза/сут.

У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача.

Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

1. Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота, диарея; описаны случаи развития стоматита.
2. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; описаны случаи развития бронхоспазма.
3. Прочие: редко — носовые кровотечения, шум в ушах; описаны случаи развития коллапса, снижения агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Флуимуцил при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Лекарственное взаимодействие

• Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
• При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.
• Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.
• Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Особые указания

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом Флуимуцил можно назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проводимости.

Препарат содержат аспартам, поэтому не следует назначать его пациентам с фенилкетонурией.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями. При вскрытии пакета с гранулами возможен запах серы, что является запахом активного вещества.

Беременность и лактация

При беременности применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь); в детском и подростковом возраст до 18 лет (для шипучих таблеток).

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fluimucil_2/