Адвантан мазь или крем при атопическом дерматите: описания препаратов и различия

Препарат назначается аллергологами и дерматологами для лечения острых форм дерматологических болезней, а также высыпаний различного рода при аллергии.

Средство используется только для наружного применения.

Состав и форма выпуска

• Препарат можно приобрести практически в любой аптеке города, продается он в трех формах:
• Основное действующее вещество в данном средстве – это ацепонат метилпреднизолон, остальные вспомогательные компоненты различного рода специальные фармацевтические добавки.
• Медикамент продается в аптеках без рецепта.
• Мазь отличается густой желто-белого цвета консистенцией, крем менее жирный, но того же оттенка, а эмульсия белого цвета и ее консистенция является более жидкой, чем у мази и крема.

Препарат в форме мази и крема, как правило, назначается для того, чтобы лечить дерматиты любого происхождения, например, атопический, контактный, аллергический и нейродерматит. Также при его помощи лечат экземы.

Фармакологическое действие

При наружном применении средство снимает воспаления, покраснения кожных покровов, способствует устранению их сухости, снимает отечность и зуд.

Крем подходит для лечения мокнущих экзем, так как в его составе содержится много воды и мало жира. Мазь более жирная, поэтому ей лучше лечить кожу без ярко выраженных признаков мокнутия и сухости.

1. Эмульсией удобно пользоваться при ожогах, в том числе и солнечных, а также атопическом дерматите.
2. Медикаментом не стоит пользоваться более трех месяцев, особенно, если он наносится на довольно обширные участки кожных покровов.
3. Также следует его применять с осторожностью беременным и кормящим женщинам, только после консультации специалиста.
4. Лечить малышей им можно с 4-х месяцев, строго соблюдая инструкцию по применению для детей.
5. Большинство аллергологов назначает данное лекарство для лечения у детей атопического дерматита и различного происхождения аллергий.
6. Надо отметить, что оно положительно влияет на заживление детской кожи, снимая зуд, раздражение и покраснение.

Благодаря этому малыш делается более спокойным и жизнерадостным, у него нормализуется сон. Как правило, медикамент назначается при комплексной терапии атопического дерматита в качестве лечебного средства для кожи.

Что лучше для ребенка крем или мазь

• Многие родители, имеющие детей-атопиков, думают, что купить: крем или мазь Адвантан для ребенка.
• Безусловно, обе формы выпуска лекарственного средства действенны при правильном использовании, состав их практически идентичен, но в креме содержится большая часть водной основы, следовательно, он менее жирный, чем мазь.

• Врачи назначают использование крема или мази при лечении таких заболеваний, как:

• Аллергический дерматит.
• Детская экзема.
• Нейродермит.
• Любые другие виды экзем (профессиональная, микробная, истинная).

При вышеперечисленных заболеваниях форма выпуска средства особой роли не играет.

Мы упоминали, что медикамент также выпускается в форме эмульсии, известно, что она хорошо лечит следующие заболевания:

• Солнечные ожоги.
• Себорейный дерматит.
• Себорейную экзему.
• Экземы (профессиональная, микробная, истинная).

1. Эмульсия, как указывает инструкция по ее применению, лучше всего лечит солнечные ожоги, способствует быстрому заживлению кожных покровов.
2. Наносить ее проще, чем две другие формы лекарственного средства за счет ее более жидкой текстуры, эмульсия очень быстро впитывается в кожу, не оставляя жирных пятен на одежде.

Когда стоит использовать именно Адвантан

Препарат в отличие от многих других лекарственных средств не имеет аналогов. Поэтому вопрос об аналогах Адвантана может привести фармацевта в недоумение.

Говоря о том, что аналогов медикамента не существует, мы подразумеваем, что отсутствуют прямые аналоги, то есть с тем же действующим веществом, но есть те, что относятся к той же фармакологической группе.

Похожими по составу, но не идентичными лекарственными средствами являются следующие:

• Акридерм.
• Момат.
• Белодерм.
• Синодерм.
• Кутивейт.

Стоит понимать, что лечение таких заболеваний, как например, атопический дерматит у детей, требует серьезного подхода в лечении и сэкономить на назначенном врачом препарате в данной ситуации неуместно.

Хотя, конечно, разница в цене Адвантана и его аналогов довольно ощутима. Настоящий препарат стоит от 570 рублей в интернет-аптеке, а например, Акридерм не более 150, Кутивейт около 315, Белодерм примерно 330 рублей.

Но, как мы уже говорили, в данном случае экономить на лекарствах нельзя.

Показания к применению

• Несмотря на положительные отзывы о данном медикаменте из Интернета назначать его себе или ребенку самостоятельно не рекомендуется, так как пользоваться им в качестве повседневного увлажняющего средства, как, например, Бепантеном или Ла-кри, нельзя.
• Стоит упомянуть, что средство является гормональным, поэтому использовать его следует с особой осторожностью и только после консультации лечащего специалиста.
• Медикамент всасывается в кровь, поэтому о его дозировке и длительности применения нужно говорить с врачом.
• Как правило, назначается детям при атопическом или аллергическом дерматите, экземе различного происхождения.

Побочные эффекты от применения

Адвантан имеет ряд противопоказаний, при которых его использование строго запрещено:

• Заболевание туберкулезом.
• Заболевание сифилисом.
• Гиперчувствительность к составляющим элементам препарата.
• При вирусных инфекциях (герпес, ветрянка) и розацее.

1. Кроме того, также ограничены сроки лечения средством, взрослые могут использовать его до трех месяцев, а длительность лечения им малышей не должна превышать одного месяца.
2. Врачи не советуют наносить лекарство на то место, куда была поставлена прививка ребенку, так как можно спровоцировать дополнительную аллергическую реакцию.
3. Данный медикамент не должен попадать в глаза и слизистые оболочки рта и носа.

Побочные действия от его применения сводятся к местным реакциям на коже, а именно жжению, зуду, сыпи и т.п.

Способы применения

Крем, мазь или эмульсия наносится на чистую и сухую кожу взрослого человека или ребенка один раз в день равномерным тонким слоем.

Курс лечения оговаривается с лечащим врачом, но, как правило, не превышает трех месяцев у взрослого человека и одного месяца у ребенка, препаратом в форме эмульсии разрешается пользоваться детям не более двух недель.

Источник: https://allergo.pro/advantan-krem-dlya-detej/

Что лучше — крем или мазь Адвантан: важны показания

Средство Адвантан производится фармакологической компанией из Италии. На прилавках аптек представлено в разных лекарственных формах. Активное вещество – метилпреднизолон (на один грамм приходится один миллиграмм действующего компонента). Кроме того, в составе присутствует большое количество вспомогательных компонентов, которые придают нужную консистенцию: жидкий парафин, белый парафин, пчелиный воск, эмульгатор, вода.

Отличия, о которых нужно знать каждому пациенту

Делая назначения, каждый врач должен учитывать, чем отличается крем Адвантан от одноименной мази. Главная разница объясняется признаками заболевания и типом кожных покровов.

Для сухой кожи нужна мазь с жирной основой. Она применяется врачами при хронических патологиях, поскольку стимулирует быструю регенерацию внешних покровов эпидермиса. А вот для мокнущей экземы либо разных дерматитов и при жирных покровах врачи рекомендуют использовать крем, в составе которого находится водная основа.

В виде крема не оказывает теплого эффекта и не задерживает жидкость. Кроме того, он быстрее впитывается и хорошо увлажняет кожу.

1. Крем имеет в своём составе больше воды и является менее жирным, поэтому врачи рекомендуют его использовать в качестве скорой помощи при кожном воспалении, в том числе и при разных формах мокнущей экземы. Отлично подходит для людей с жирным типом кожи и для лечения волосистой части эпидермиса. Для пациентов с такими показаниями лучше крем.
2. Мазь содержит меньше водной основы, больше животного жира и гормонов. Хорошо устраняет воспаление, но при мокнущих дерматитах ее использовать нежелательно. Хорошо увлажняет очаги поражения, но такой эффект длится недолго. При сухой коже, которая значительно лишена влаги, лучше использовать именно эту форму лекарства.

Правильное использование – залог успеха

Общие правила

Правила применения к обеим формам одинаковое. Адвантан используется только наружно на пораженном участке. В инструкции по применению указано, как использовать средство и детям до года.

Препарат разрешен к использованию взрослым и детям старше четырёх месяцев. Некоторые специалисты рекомендуют начинать применение средства с шести месяцев от рождения.

Наносить его необходимо один раз в сутки тонким слоем, не выходя за пределы зоны поражения. Не нужно тщательно и сильно втирать.

Однако частота нанесения зависит от степени кожного поражения, поэтому врач может назначить двухразовое применение, а детям разрешается наносить только один раз в день, преимущественно перед сном.

Курс лечения для взрослых составляет не более двенадцати недель (это максимальный период использования только по назначению врача), для детей до четырех недель. Если заболевание носит легкий характер, то терапия не должна превышать двух недель. Через две недели специалисты советуют делать перерыв на 7 дней.

В среднем улучшение наблюдается уже после пяти дней интенсивного применения лекарственного средства. Через десять дней происходит полное восстановление поверхности эпидермиса.

Особенности применения

Некоторые особенности использования мази и крема:

• после нанесения полчаса не рекомендуется выходить в солнечную погоду на улицу;
• лучше не использовать Адвантан параллельно с препаратом аналогичного действия;
• для усиления эффекта врач может назначать одновременный прием антигистаминов;
• при появлении неприятных ощущений, необычных симптомов нужно прекратить использование средства и обратиться к доктору;
• в некоторых случаях, обговоренных со специалистом, можно использовать средство под повязкой; у детей эту функцию может выполнять подгузник;
• действие средства при дерматомикозах и бактериальных дерматозах дополняется противогрибковыми и антибактериальными лекарствами, которые назначает лечащий врач.

• Более полная информация об особенностях применения лекарства при аллергиях содержится в нашей статье.
• Если в процессе использования мази кожа пересыхает, истончается, лучше перейти на крем или суспензию.
• Во избежание эффекта привыкания использование рекомендуется прекращать постепенно. В конце курса лечения это можно сделать так (после согласования с врачом):

• добавлять в простой крем увлажняющий;
• каждые сутки на протяжении недели постепенно уменьшать концентрацию, после чего применять увлажняющий крем семь дней.

Побочные действия

Практически всегда негативные реакции возникают на фоне нарушения инструкции, а точнее, при передозировке и при склонности к аллергии на одно из компонентов средства.

В случае если все же аллергическая реакция появилась, то у человека могут наблюдаться: зуд, кожное покраснение и атрофия, угревая сыпь, отечность, жжение.

Если были нарушены рекомендации в инструкции, может развиться пероральный дерматит, который достаточно тяжело поддается лечению.

Кому можно и нельзя пользоваться средством

В инструкции указаны следующие противопоказания:

• туберкулезная инфекция кожи, поскольку некоторые компоненты средства способны увеличивать процесс развития патологии;
• бактериальные заболевания кожи: использование средства при подобных патологиях провоцирует развитие вредных микроорганизмов по всему телу;
• воспаление кожи, причиной которого стали грибки и инфекция: при кожных грибковых и инфекционных патологиях требуется комплексное лечение с применением специфической терапии;
• индивидуальная гиперчувствительность организма.

Нельзя использовать Адвантан при тяжелых проблемах с почками, печенью. При беременности лечение с помощью этого средства проводится под особым врачебным контролем. На время терапии прекращается грудное вскармливание.

Источник: https://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/chto-luchshe-krem-ili-maz-advantan.html

АДВАНТАН

Действующее вещество

— метилпреднизолона ацепонат (methylprednisolone aceponate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения белого или желтоватого цвета, непрозрачный.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: децилолеат — 100 мг, глицерила моностеарат 40-55% — 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 25 мг, жир твердый — 25 мг, софтизан 378 — 75 мг, макрогола стеарат — 30 мг, глицерол 85% — 50 мг, динатрия эдетат — 1 мг, бензиловый спирт — 10 мг, бутилгидрокситолуол — 60 мкг, вода очищенная — 597.94 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

• 50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
• ◊ Мазь для наружного применения белого или слегка желтоватого цвета, гомогенная, непрозрачная.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 350 мг, парафин жидкий — 239 мг, воск пчелиный белый — 40 мг, эмульгатор Дехимулс Е — 70 мг, вода очищенная — 300 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

1. 50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
2. ◊ Мазь для наружного применения (жирная) белого или слегка желтоватого цвета, полупрозрачная.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 425 мг, парафин жидкий — 394 мг, воск микрокристаллический — 150 мг, масло касторовое гидрогенизированное — 30 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

• 50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
• ◊ Эмульсия для наружного применения белого цвета, непрозрачная.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 150 мг, софтизан 378 — 50 мг, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт — 40 мг, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт — 40 мг, глицерол 85% — 30 мг, динатрия эдетат — 10 мг, бензиловый спирт — 12.5 мг, вода очищенная — 675.5 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие и т. д.) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль и т. д.).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных.

После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клеток иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут, что исключает системные эффекты.

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

1. После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.
2. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками, T1/2 — около 16 ч.
3. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Показания

• Мазь, крем, жирная мазь
• Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
• — атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
• — истинная экзема;
• — микробная экзема;
• — профессиональная экзема;
• — дисгидротическая экзема;
• — простой контактный дерматит;
• — аллергический (контактный) дерматит.
• Эмульсия
• Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
• — атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
• — простой контактный дерматит;
• — аллергический (контактный) дерматит;
• — истинная экзема;
• — себорейный дерматит/экзема;
• — микробная экзема;
• — фотодерматит, солнечный ожог.

Противопоказания

1. — туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
2. — вирусные заболевания в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
3. — розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
4. — участки кожи с прявлениями реакции на вакцинацию;
5. — детский возраст до 4 месяцев;
6. — гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Взрослым и детям с 4 месяцев препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази не должно превышать для взрослых 12 недель, для детей – 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно не должен превышать 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части головы, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи.

Если препарат применяют более 4 недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида.

В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Передозировка

• При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.
• Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).
• При проявлении атрофии препарат необходимо отменить.

Особые указания

1. При наличии бактериальных осложнений и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.
2. Следует избегать попадания препарата в глаза.
3. Как и в случае применения системных кортикостероидов, после наружного применения ГКС может развиться глаукома (например, при применении больших доз или очень длительном применении окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).
4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
5. Не выявлено.

Беременность и лактация

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу терапии для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Применение в детском возрасте

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Мазь жирную следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Источник: https://health.mail.ru/drug/advantan_1/