Отечественные таблетки от давления повышенного для старше 50 лет

Сегодня самой часто встречаемой болезнью сердечно-сосудистой системы является гипертония. Согласно исследованиям, повышенное давление отмечается у 30% взрослых людей, причем в пожилом возрасте от такого явления страдает не менее 50% пациентов.

К сожалению, многие гипертоники относятся к скачкам АД несерьезно. Однако именно сердечно-сосудистые патологии по данным ВОЗ часто становятся причинами смерти.

Гипертония – это стабильное повышение артериального давления. Сердце постоянно качает кровь, создавая ритмические толчки, благодаря чему она под давлением продвигается по сосудам. Во время толчка сердце сжимается, а миокард сокращается, после чего наступает момент расслабления.

Оптимальным уровнем артериального давления, при котором человек чувствует себя хорошо, а его системы и органы полноценно функционируют, считается показатель 120/80 мм. рт. ст. Однако под воздействием психической и физической нагрузки эти цифры могу меняться.

Симптоматика

На первых стадиях развития гипертонической болезни, когда уровень АД колеблется от 140/90 до 159/99 мм. рт., проявления могут быть не сильными. Иногда у больного отмечается слабость и раздражительность, на что редко кто обращается внимание. При этом может возникать головная боль, легкое головокружение при резких движениях и одышка.

На второй стадии заболевания (160/100 -179/109 мм рт. ст.) страдают почки, сердце и мозг. При этом к стандартным симптомам добавляется боль в сердце, повышенное мочеиспускание, тахикардия и прочее.

Для третьей стадии артериальной гипертензии (180/100 и больше) характерно нарушение функций органов мишеней, что проявляется следующим образом:

1. перемежающая хромота;
2. нарушение зрительной функции;
3. плохой слух.

Причины

Точные факторы, способствующие развитию гипертонической болезни, до конца не выяснены. Однако сосуды могут перестать растягиваться вследствие таких причин:

• постоянные стрессы;
• сбои в кальциевом либо натриевом обмене веществ;
• гормональные нарушения, включая климакс, беременность и длительное применение оральных контрацептивов;
• заболевания почек;
• сбои в функционировании вегетативной нервной системы;
• эндокринные нарушения.

Выделяют ряд факторов, которые также увеличивают шансы развития артериальной гипертензии. К ним относят половую принадлежность, пожилой возраст, постоянные переутомления и не соблюдение режима дня.

К тому же проблемы с сердечно-сосудистой системой могут возникнуть из-за атеросклероза, неправильного питания (употребление соленой, жирной пищи) и избыточного веса. Также появлению гипертонии способствует табакокурение, чрезмерное употребление спиртного и наследственный фактор.

Лечение гипертонии лекарственными средствами

Когда показатели артериального давления от 160/ 90 мм рт. ст., следует начинать медикаментозную терапию, во время которой принимаются антигипертензивные таблетки.

Однако пациентам, имеющим сахарный диабет, сердечную либо почечную недостаточность лекарства от повышенного давления нужно принимать даже когда цифры АД равны 130/85 мм рт. ст.

Если гипертензия мягкая и немного завышены лишь систолические показатели, тогда будет достаточно проведения монотерапии, когда принимается лишь один препарат. Причем лучше выбирать таблетки, которые следует пить 1 раз в день.

Однако чаще всего проводится комбинированное лечение, подразумевающее прием сразу нескольких средств. Так, можно не просто сократить лекарственную дозу, но и минимизировать побочные реакции, одновременно воздействуя на причины, провоцирующие увеличение кровяного давления.

Сульфонамиды и тиазидные диуретики

Мочегонные лекарства и сульфонамиды, имеющиеся в составе салуретиков, способствуют выработке и отделению мочи. Это позволяет устранить отечность сосудов, вследствие чего их просвет увеличивается и формируются необходимые условиях для уменьшения давления.

К недорогостоящим тиазидам относят следующие таблетки:

1. Циклометиазид;
2. Гипотиазид (100-120 руб.);
3. Гидрохлортиазид (40-60 руб.).

Такие лекарства не позволяют ионам натрия и хлора в почечных канальцах всосаться обратно, поэтому эти микроэлементы выводятся, забирая с собой лишнюю жидкость. Стоит заменить, что на нормальное АД тиазидные диуретики не воздействуют.

Гипотиазид начинает действовать через 1.5 – 2.5 часа после применения. Продолжительность эффекта – от 6 до 12 часов. Средняя доза препарата, если он принимается один, составляет 25-50 мг, а в сочетании с прочими средствами – 12.5 – 25 мг.

Мочегонные таблетки нельзя принимать в таких случаях:

• печеночная и почечная недостаточность;
• анурия;
• электролитные нарушения;
• болезнь Аддисона;
• некомпенсированный сахарный диабет и прочее.

Кроме того, после приема тиазидных диуретиков могут развиться различные побочные реакции: жажда, интерстициальный нефрит, головная боль, судороги мышц, нарушение работы почек и спутанность сознания. Также возникникает сухость во рту, аритмия, кожные реакции, ортостатическая гипотензия, пурпура и многое другое.

К недорогим сульфонамидам относятся следующие лекарства:

1. Индал (100 р.);
2. Тенорик (120-170 р.);
3. Акрипамид (40 р.);
4. Индапамид (120 р.).

Такие таблетки назначают при тяжелой гипертонии, когда уровень давления сильно повышен. Зачастую сульфонамиды применяют вместе с препаратами другой группы.

Индапамид не влияет на концентрацию глюкозы в крови, поэтому он является оптимальным выбором при сахарном диабете. А Хлорталидон существенно уменьшает вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений. Он не накапливается в организме и выводится печенью и почками.

Индапамид принимают 1 раз в день по 2.5 мг. Его действие длится 24 часа. Состояние больного улучшается уже после 7 дней приема.

К побочным эффектам относится:

• тошнота;
• синусит;
• аллергические реакции;
• резкое понижение АД;
• сонливость;
• депрессия;
• потемнение в глазах;
• расстройство стула;
• боль в желудке и прочее.

Бета-адреноблокаторы

Такие таблетки могут применяться для монотерапии либо с другими средствами. Они существенно уменьшают риск появления сердечно-сосудистых патологий.

• В основном бета-адреноблокаторы назначают для лечения резистентной гипертонии, стенокардии, сердечной недостаточности и перенесенном инфаркте миокарда.
• Принцип действия средств из этой группы основывается на замедлении секреции ангиотензина 2 ренина и блокаде сосудистых бета-рецепторов.
• Изолированная терапия такими препаратами может длиться от 2 до 4 недель, после этого их прием сочетают с антагонистами кальция и диуретиками. Существует 2 вида бета-блокаторов:

1. Неселективные: Надолол, Карведилол, Окспренолол, Пропранолол, Соталол.
2. Селективные: Бетаксолол, Атенолол, Небиволол, Метопролол, Целипролол,

При продолжительной терапии лучше выбирать Бетаксолол, Метопролол, Небиволол м Карведилол. Эти лекарства уменьшают вероятность смертности от гипертонии.

Стоит заменить, что Локрен (Бетаксолол) часто применяют для лечения артериальной гипертензии у женщин во время климакса.

Касательно Карведилола (90-300 р.) и его аналогов (Рекардиум, Атрам, Карвидил и прочее), то он принимается один раз в сутки по 25-50 мг.

Однако такой препарат будет неуместен при заболеваниях почек, блокадах сердца, обструктивном бронхите, сердечной недостаточности, и бронхиальной астме.

Осторожно средство следует принимать при тиреотоксикозе, сахарном диабете, депрессии, псориазе и почечной недостаточности.

Во время приема Карведилола могут возникнуть такие побочные эффекты, как гриппоподобный синдром, резкое уменьшение давления, чиханье, головокружение, бронхоспазм, потеря сознания и одышка. Также может появиться головная боль, заложенность носа, рвота, аллергические реакции, брадикардия и нарушение стула.

Кроме того, от повышенного давления часто назначают Бисопролол (30-230 р.) и его аналоги:

• Арител (90-180 р.);
• Конкор (180-330 р.);
• Бипрол (80-160 р.);
• Биосогамма (120-220 р.) и прочее.

Такие лекарства от гипертонии принимают сутра один раз в сутки по 5-10 мг при умеренной гипертензии и по 2.5 мг при мягкой форме заболевания. Бисопролол отменяется постепенно (на протяжении 2 недель медленно уменьшается дозировка), ведь при резком прекращении лечения АД может быть нестабильным.

Таблетки имеют такие же побочные эффекты и противопоказания, как и у Карведилола.

Ингибиторы АПФ

Эти средства блокируют фермент, превращающий ренин в ангиотензин, вследствие чего происходит сужение сосудов. Они препятствуют утолщению миокарда, быстро восстанавливая его в случае гипертрофии, уменьшая кровоток к сердцу.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой: Зокардис/Зофеноприл (160-350 р.), Капотен/Каптоприл (130-260 р.) и прочее.

Таблетки Каптоприл применяют при гипертонических кризах, в дозе 10 мг. Для длительной терапии пожилых пациентов с атеросклерозом сосудов мозга этот препарат использовать не желательно, так как он может привести к потере сознания и гипотонии.

Противопоказания, запрещающие прием Каптоприла – это аутоиммунные болезни, отек Квинке, пожилой возраст, ИБС, возраст до 18 лет и ишемия головного мозга. Также препарат запрещен после пересадки почки, при недостаточном оттоке крови из ЛЖ, и сахарном диабете.

Применять средство нужно за 60 минут до еды дважды в день. Минимальная дозировка – 12.5 мг.

При лечении Каптоприлом и его аналогами могут возникнуть такие побочные реакции, как гипогликемия при сахарном диабете, сбой в работе почек, отек легких, сонливость, сухой кашель и головокружение. Еще отмечается бронхоспазм, ухудшение зрительных функций, анемия, нарушение стула, тахикардия, периферические отеки и снижение давления.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой – это:

1. Налаприл (Рениприл – 60 р., Берлиприл – до 160 р., Ренитек – до 130 р., Эналаприл – до 80 р., Эдит – до 100 р., Энам – до 60 р., Энап – до 150 р.).
2. Цилазоприл, Квиноприл.
3. Лизиноприл (Лизорил – 90 р., Лизиноприл тева – до 180 р., Лизиноприл – до 40 р.).
4. Периндоприл.

Эналаприл снижает риск смертности от сердечно-сосудистых патологий. Его самым распространенным побочным эффектом является сухой кашель.

Такие лекарства, как ингибиторы АПФ с карбоксильной группой нельзя принимать после трансплантации почки, при гиперчувствительности, аутоиммунных нарушения, сахарном диабете. Еще эти средства противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности, ИБС, в пожилом и молодом возрасте (до 18 лет).

При лечении Эналаприлом могут развиться такие побочные реакции, как крапивница, резкое понижения АД, желтуха, стенокардия, панкреатит, тромбоэмболия легочной артерии и диспепсия. Также может появиться аритмия, бронхоспазм, головная боль, одышка, депрессия, сухой кашель, недомогание, нервозность, шум в ушах и прочее.

Сартаны

Блокаторы рецепторов ангиотензина II – это лекарства нового поколения, эффективно снижающие показатели давления в течении суток. БРА принимают один раз в начале либо в конце дня. Но некоторые талетки могут действовать до 48 часов, например, Кандесартан.

Сартаны понижают давление постепенно, не вызывая сухой кашель и синдром отмены. Стойкий эффект отмечается через 1-1.5 месяца с момента лечения.

Такие средства действенны при почечной гипертензии, так как они устраняют спазм сосудов. БРА часто применяют в составе комбинированной терапии при резистентной гипертонии.

Сегодня популярными сартанами являются:

• Лозартан (Вазотенз 90 р., Презартан 140 р., Лозартан Тева – от 170 р., Лозарел 200 р.);
• Телмисартан;
• Валсартан;
• Кандесартан;
• Эпросартан.

Таблетки Лозартан лучше принимать, начиная с дозы 100 мг, потому что 50 мг не окажут длительный гипотензивный эффект. Такие лекарства принимают один раз в день. Возможные побочные эффекты: подагра, головная боль, лихорадка, головокружение, отек Квинке, мигрень, гипергидроз, выпадение волос, расстройство памяти.

Кроме того, отмечается анемия, аритмия, кашель бронхит, боль в спине, грудной клетке и прочее.

Блокаторы кальциевых каналов

БКК делятся на такие группы:

1. бензодиазепины (Дилтиазем);
2. дигидропиридины (Нифедипин, Амлодипин);
3. фенилалкиламины (Верапамил).

Примечательно, что блокаторы кальциевых каналов улучшают переносимость физической нагрузки. Используются в сочетании вместе с ингибиторами АПФ, что позволяет не принимать диуретики. Зачастую такие лекарства назначают от высокого давления у пожилых гипертоников, страдающих от стенокардии, с нарушением сердечного ритма либо церебральным атеросклерозом.

Распространенные блокаторы кальциевых каналов:

• Дилтиазем (Кардил – от 140 р., Дилтиазем – от 100 р.);
• Амлодипин (Амлотоп – 120 р., Амлодипин – от 40 р.);
• Верапамил – 50 р.;
• Нифедипин (Кальцигард 70 – 160 р., Кордафлекс – от 100 р., Фенигидин 30 р., Коринфар 100-160 р.).

Также от повышенного давления могут применяться гипотензивные лекарства центрального действия – Моксонидин и Клофелин. Однако последний препарат уже не используется при лечении гипертонии. Видео в этой статье заострит внимание на эффективном препарате от гипертонии.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/deshevye-tabletki-ot-davleniya.html

Препараты от давления отечественные | Здоровье Сердца

Содержание статьи:

• Самые эффективные препараты от повышенного давления
• Таблетки от давления с быстрым эффектом
• Таблетки от давления продленного действия
• Рейтинг препаратов (в таблетках) с их описанием
• Комбинированные препараты
• Комбинированный прием нескольких препаратов
• Резюме

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет.

К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания.

Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно.

Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме.

Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны	Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал
Селективные и неселективные β-блокаторы	Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол
Альфа-адреноблокаторы	Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)	Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис
Диуретики (мочегонные)	Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон.
Антагонисты кальция	Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем

Препараты, которые назначают при гипертонии

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии.

Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д.

Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям.

Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

• Метопролол,
• Диротон,
• Лозартан,
• Кордафлекс,
• Престариум,
• Бисопролол,
• Пропранолол.

Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу.

Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема.

Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект	Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений	Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

Какие у него есть аналоги:

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.

Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях	Сухой кашель
Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности	Сухость в ротовой полости
Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт	Понижение А/Д ниже нормы
Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе	Потливость
Головокружение

Список аналогов:

• Диротон,
• Рениприл,
• Липрил,
• Лизиновел,
• Даприл,
• Лизакард,
• Лизинотон,
• Синоприл,
• Лизигамма.

Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.

Высокая эффективность	Аллергия на активные вещества состава
Хорошая переносимость большинством гипертоников	Беременность
Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток	Первичный гиперальдостеронизм
Болезнь Аддисона
Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца	Стеноз почечных артерий

Какие аналоги у средства:

Каптоприл

Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза.

Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания.

Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.

Быстро нормализует А/Д	Частый прием (до 4 раз/день)
Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии	Противопоказания: Нежелательные побочные эффекты:
При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда	С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях
Дешевизна

Список аналогов:

• Копотен,
• Каптопрес,
• Алкадил,
• Катопил,
• Блокордил,
• Каптоприл АКОС,
• Ангиоприл,
• Рилкаптон,
• Капофарм.

Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.

Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой)	Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства
Одно из самых безопасных средств от повышенного давления	Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы
Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови
Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными
Сокращает гипертрофию левого желудочка
Доступная цена

Аналоги:

Верошпирон

Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца.

Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением.

Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

• Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
• Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
• Эксфорж (валсартан + амлодипин).
• Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
• Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
• Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
• Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:

Диуретик + бета-блокатор	Хлорталидон + атенолол гидрохлортиазид + бисопролол
Ингибитор АПФ + диуретик	Гидрохлортиазид + каптоприл Индопамид + периндоприл
Диуретик + сартан	Лозартан + гидрохлортиазид Валсартан + гидрохлортиазид
β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов	Метопролол + фелодипин
Ингибитор АПФ + антагонист кальция	Амлодипин + беназеприл Эналаприл + дилтиазем

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме.

Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач.

Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.

При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой.

Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

Источник: https://hearth-health.ru/preparaty-ot-davleniya-otechestvennye/

Опасные таблетки от давления для лечения гипертонии

Мерить на тонометре

В последнее время медицина пересмотрела свой подход к цифрам АД. Еще до недавнего времени лучшие препараты перешли в категорию опасные таблетки от давления. Особенно важно быть людям, старше 50, 60 лет. Без назначения врача ничего не назначать себе. Самолечение опасно.

Наше давление зависит от двух факторов:

1. Количество крови, которое выбрасывает сердце.
2. Сопротивление стенок сосудов, чем она тверже, тем выше показатели.

Сосуды должны быть мягкими и эластичными, тогда давление будет нормальным.

АД – это давление крови на сосуд. Верхнее зависит от силы выброса крови из сердца. Нижнее – от того как волна крови давит на стенки сосудов. Свои показатели надо знать и регулярно проверять.

Опасные таблетки для понижения давления

Клонидин – этот препарат категорически нельзя применять пожилым людям, так как вызывает слабость и головокружение, затормаживаются психические и двигательные реакции. Если вам больше 60 лет, ни в коем случае не принимайте его.

• Клонидин хороший антигипертензивный препарат, но опасный от давления тем, кому за 50, так как воздействует на центральную нервную систему, вызывает сонливость и слабость.
• Один из самых старых групп современных проверенных препаратов, продлевающих человеческую жизнь эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл.
• Все прилы – продлевают и улучшают качество жизни.

Что не стоит принимать

Какие еще таблетки не стоит принимать от давления, так как опасны. Если вам больше 60 лет, то исключите нифедипин, нифекард, коринфар, кордипин, кордафлекс, так как увеличивается риск ишемии миокарда, а значит и инфаркта.

Эти препараты блокаторы кальциевых каналов короткого действия, которые очень резко снижают давление. У лиц, у которых есть сужение коронарного сосуда, быстрое понижение АД может нарушить кровоснабжение сердца. Проще сказать, из-за резкого падения давление обескровливается сердечная мышца вызывая инфаркт.

Медицина меняется, а современная основана на доказательствах. Еще недавно была тройка препаратов от повышенного давления: клофелин, коринфар и каптоприл .Теперь назначается только -прил.

Что выбрать

Чем заменить опасные таблетки от давления. Существует целая группа для этого, то были прилы, а теперь бетта-блокаторы (-лолы).

Особенно ценится метопролол, это лучшие таблетки для лечения и повышенного давления и сердечной недостаточности.

Из БАДов:

1. Натуральный комплекс Коронар защищает от инсульта и инфаркта.
2. Капсулы CardioWell начинают действовать через 10 минут.

Альфа блокаторы (тонокардин, сетегис, кардура) применять не следует людям старше 50 лет, так как возникает риск развития ортостатической гипотензии. Это препараты которые воздействуют на альфа древнегреческие рецепторы которые расширяют периферические сосуды. Кроме того они назначаются для лечения аденомы предстательной железы.

Альфа-блокаторы могут вызвать обморок при изменении положения тела. Рекомендуется заменить на самые распространенные мочегонные не опасные таблетки для понижения давления:лазикс, гипотиазид, гидрохлортиазид, индапамид канон. 

Источник: https://omolodet.ru/opasnye-tabletki-ot-davleniya/

Отечественные таблетки от давления повышенного для старше 50 лет

В силу возрастных особенностей организма снижать АД у стариков следует постепенно. Это важно.

Отсюда возникает вопрос: какой препарат от высокого давления для пожилых подойдет человеку лучше всего? Плавное приведение показателей в норму может занять довольно продолжительный отрезок времени, не просто несколько недель, а даже месяцы.

Главное, чтобы выбранное лекарство не только помогло решить проблему, но и не оказало нежелательного побочного влияния на ослабленный организм.

Следует понимать, что какой бы ни был назначен препарат от высокого давления для пожилых, его прием снимет симптомы недуга и облегчит жизнь старику, однако не вылечит болезнь полностью. Поэтому для максимальной эффективности действия лекарств важно точно установить источник гипертонии и принять меры по его устранению.

Назначение этих препаратов состоит в том, чтобы избавить организм пациента от лишней соли и жидкости, потому что их избыточное количество оказывает негативное воздействие на кровообращение и работу сердечной мышцы.

Калийсберегающие диуретики хороши тем, что убирают лишнюю жидкость, оставляя при этом калий, который организму жизненно необходим.

Что касается диуретических средств тиазидного вида, то они дешевле, однако могут вызывать побочные реакции.

Верошпирон отлично снижает давление

Верошпирон отлично снижает давление

Вот небольшой список эффективных, при этом не очень дорогих препаратов первого ряда от давления у пожилых людей: Альдактон, Индапамид, Гидрохлоротиазид, Верошпирон.

• «Блокировщики» кальциевых каналов, то есть антагонисты кальция.

Суть действия этой группы лекарств сводится к тому, чтобы ограничить доступ ионам кальция к тканям сердца и сосудов. В результате артерии расширяются, улучшается их проходимость, АД понижается. То есть нормализуется поток ионов кальция, а приток крови к сердцу, печени и почкам увеличивается.

• Можно выделить несколько плюсов в использовании антагонистов кальция:
• — прием этих лекарств не уменьшает активную умственную деятельность и не влияет на физическое состояние;
• — уровень калия в крови остается прежним;
• — при приеме у пациентов не наблюдается психологическая подавленность.

Однако это не означает, что антагонисты кальция не вызывают побочных эффектов и у них нет противопоказаний. Ни в коем случае нельзя начинать прием подобных лекарств самостоятельно: делать это нужно только после обследования и по предписанию доктора. Вот несколько эффективных препаратов данной группы: Ломир, Изоптин, Норваск, Коринфар.

Благодаря пролонгированному действию новейшие антагонисты кальция расширяют сосуды медленно, в процессе высвобождения лечащего вещества. Поэтому их можно считать щадящими препаратами от давления для пожилых людей.

Суть их применения сводится к воздействию на бета-адренорецепторы, которые отличаются большой чувствительностью к адреналину.

Таким образом, АД падает благодаря тому, что удары сердца становятся слабее и реже. Врачи часто прописывают такие лекарства пациентам после инфаркта.

1. Следует знать, что и эти средства не относят к препаратам от высокого давления для пожилых людей без побочных эффектов. Нежелательные проявления есть, например:
2. — у пациента могут возникать расстройства сна, болеть голова;
3. — происходит сбой в обмене жиров и углеводов;
4. — человек может стать слишком раздражительным, непрерывно испытывать чувство тревоги;
5. — есть риск развития сахарного диабета;
6. — происходит нежелательное воздействие на нервную систему;
7. — у мужчин может снизиться потенция.
8. Вот несколько бета-блокаторов от повышенного АД: Бетакор, Вазокардин, Конкор, Карвидекс.
9. Плюс в том, что если у пожилого пациента ишемическая болезнь сердца (а это не редкость для стариков), то лекарства данной группы разрешены к применению.

• Препараты, снижающие активность ангиотензинпревращающего фермента, то есть ингибиторы АПФ.

Лекарственные средства данной группы нормализуют водно-солевой баланс в организме, работу сердечной мышцы и сосудов. Это в свою очередь приводит к снижению показателей АД до допустимой отметки.

Ингибиторы АПФ можно принимать пациентам, имеющим проблемы с работой почек.

Кроме того, данные препараты от давления для пожилых людей положительно влияют на состояние нервной системы и активизируют работу мозга.

Периндоприл

Ингибиторы, используемые при повышенном давлении: Лизиноприл, Периндоприл, Эналаприл, Каптоприл.

• Препараты комбинированного действия.

  Давление человека повышенное нижнее

Такие лекарства назначают в тех случаях, когда используемое средство не дает желаемого результата, даже если его доза увеличена. Или когда подобран заменяющий препарат, но и он оказывается бессилен.

Кроме того комбинированные средства рекомендуются к применению, когда речь идет о тяжелых формах гипертонии.

Причем это препараты от высокого давления для пожилых людей без побочных эффектов в виде гипотензии, которая нередко возникает при больших дозах и сроках приема лекарств.

Рекомендуем также:

5 основных причин снижения слуха у пожилых людей

Причины, виды и стадии старческой деменции

Что происходит с суставами в пожилом возрасте?

Положительные стороны лекарственных средств комбинированного действия:

• организм легко их усваивает;
• вызывают мало нежелательных побочных проявлений;
• достаточно небольшой дозировки;
• действие препарата оказывает лучший лечащий эффект за счет того, что в состав каждой таблетки включено несколько лекарств, примерно 2–3.

• Схема совмещения комбинированных препаратов с другими средствами примерно такова:
• — Антагонисты кальция дополняют диуретиками.
• — Диуретики соединяют с ингибиторами АПФ.
• — К ингибиторам АПФ добавляют антагонисты кальция.
• Вот небольшой перечень средств комбинированного действия от высокого АД: Престанс, Аккузид, Тонорма, Капозид.

Какие бы вы ни выбрали препараты от давления нового поколения для пожилых, они обязательно будут обладать теми или иными побочными свойствами, которые, естественно, прописываются в инструкции. Причем это не означает, что нежелательные реакции обязательно возникнут у каждого пациента, даже если для лечения выбрано сильнодействующее средство. У разных людей организм реагирует неодинаково.

Подписывайтесь, комментируйте, делитесь нашими материалами!

Много полезных материалов про медицину здесь!

Источник: https://sovterror.ru/otechestvennye-tabletki-ot-davlenija-povyshennogo-dlja-starshe-50-let/

Препараты от высокого давления пожилым людям

Различные группы пациентов предъявляют разные требования к безопасности лекарств. Для одних это отсутствие влияния на мозговую деятельность, для других важно, чтобы не было побочных эффектов, связанных с дыхательной системой, третьих интересует сохранение нормальной потенции.

Попробуем разобраться, существуют ли таблетки от давления без побочных эффектов (список также будет предоставлен), или прием гипотензивных средств неизбежно влечет за собой расстройство других функций в организме.

Проблема side effect в антигипертензивной терапии

Медицина давно борется с проблемой side effects (сайд эффектс, побочных эффектов) в противогипертонической терапии.

Возможно, поэтому столь огромно количество гипотензивных средств в арсенале аптек – фармакология продолжает изучать побочные эффекты, извлекает опыт из клинического применения лекарств и создает таблетки от давления с их наименьшим проявлением.

Сложность проблемы заключается в том, что у артериальной гипертензии (АГ) могут быть разные формы течения и степени тяжести, десятки причин и сопутствующих патологий, из-за чего применение многих препаратов становится проблематичным.

Игнорировать фоновые заболевания невозможно, поскольку это повлечет яркое проявление побочных эффектов и непредсказуемых реакций. Наиболее частыми негативными действиями гипотензивных средств бывают:

• учащение или замедление сердечного ритма;
• кашлевой рефлекс;
• нарушения печеночной или почечной функции;
• замедление двигательных и психических реакций;
• нарушения электролитного баланса и реологических свойств (густоты) крови;
• нарушение потенции у мужчин и ухудшение качества сна у пациентов любого пола.

Большинство негативных влияний гипотензивной терапии являются дозозависимыми, то есть, чем выше доза, тем ярче побочные эффекты. По мнению кардиологов, это не должно являться поводом для отказа от таблеток от повышенного давления и поиска списка лекарств без побочных эффектов.

Список таблеток от повышенного АД

Напомним, современные протоколы гипотензивной терапии предполагают использование лекарств нескольких фармакологических классов. Приведем список самых популярных из них с основными действующими веществами таблеток от повышенного давления. Это группы:

• антагонистов кальция, или блокаторов кальциевых каналов, БКК; представители – Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и другие;
• бета-адреноблокаторов – Атенолол, Бисопролол, Метопролол и др.;
• блокаторов рецепторов ангиотензина, или БРА, сартанов – Валсартан, Ирбесартан,Лозартан и др.;
• диуретиков (мочегонных) – гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид;
• ингибиторов ангиотензин-преобразующего фермента (ИАПФ) – Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл;
• препаратов центрального действия – Метилдопа, Клонидин, Резерпин, Моксонидин и другие.

Наименьшие побочные эффекты показывают таблетки от высокого давления, подобранные с учетом сопутствующих или угрожающих заболеваний.

Исходя из этих и других особенностей, врач разберется, какие таблетки понижают давление без побочных эффектов в каждом конкретном случае. Разумеется, речь идет не о полном отсутствии, а о минимальном риске возникновения негативных реакций.

Чем опасна гипертония

Средства для пожилых людей с наименьшим отрицательным влиянием

Особенностью лечения старшей возрастной группы является то, что к почтенным годам люди обычно обременены не одним, а несколькими патологическими состояниями, требующими приема разных лекарств. Наиболее частыми элементами сочетанных с АГ патологий у пожилых являются:

• болезни ЖКТ;
• метаболический синдром;
• патологии щитовидной железы;
• ХОБЛ;
• ИБС;
• синдром слабости синусового узла.

Таблетки от давления и сопутствующих заболеваний не всегда имеют хорошую совместимость, а иногда и просто ингибируют (блокируют) действие друг друга. Вот почему так сложно подобрать таблетки от высокого давления для пожилых людей и добиться того, чтобы лечение проходило без побочных эффектов.

Специальных лекарственных средств (ЛС) для пациентов в возрасте еще не изобрели. Поэтому врачам приходится опираться на анализ клинического опыта – какие таблетки от гипертонии при лечении пожилых проявили свое действие без особых побочных эффектов и могут быть внесены в список лучших для этой категории больных.

При лечении одновременно АГ и ИБС незаменимы бета-адреноблокаторы. Однако, если у пациента имеется и такой сочетанный фактор, как бронхиальная астма, бета-адреноблокаторы не могут быть препаратами выбора.

В этом случае приходится лавировать между препаратами кратковременного и пролонгированного действия с постепенным высвобождением активного вещества, постоянно контролируя показатели АД. При хорошей переносимости неплохо справляются с ситуацией диуретики и блокаторы кальция. Но последние требуют осторожного применения при слабости синусового узла, болезнях печени и в возрасте старше 60 лет.

Еще одной трудностью подбора таблеток от давления для пожилых людей без побочных эффектов являются эпизоды скачков АД, свойственные пожилому возрасту.

Перепады давления значительно ухудшают качество жизни больных, так как резкий подъем АД у них происходит спонтанно и без видимых причин, а обвал ниже нормальных значений – даже после употребления минимальной дозы гипотензивных ЛС.

Больные постоянно испытывают страх в предвкушении очередного приступа, который сложно купировать, и еще больше усугубляют свое состояние. В этой ситуации следует иметь в виду такой патогенетический аспект, как возрастные дегенеративные изменения, результирующие в нарушения вегетативной нервной системы.

Подводя итоги, можно определиться с выбором самых безопасных таблеток от давления для пожилых следующим образом:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы ангиотензина II;
• блокаторы кальциевых каналов;
• диуретики;
• бета-адреноблокаторы, –

вот перечень рекомендуемых классов гипотензивных лекарств, которые при рациональном совмещении могут быть использованы в лечении пожилых.

Лучшие лекарства от гипертонии

Желание человека лечиться самыми лучшими таблетками от давления понятно и оправдано, но нужно понимать, что идеальных лекарств не существует. Наилучшим будет препарат, который проявил эффективность в лечении и не спровоцировал побочных эффектов. В этом состоит важность индивидуального подбора гипотензивных лекарств.

К разряду лучших таблеток от давления, без сомнения, относятся медпрепараты, годами принимаемые пациентами развитых стран и демонстрирующие лечебные свойства без выраженных побочных эффектов. Сегодня наиболее популярны:

• препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), или сартаны;
• все чаще назначаются блокаторы кальция третьего поколения (лерканидипин);
• хорошие отзывы получают ИАПФ и диуретики.

Какие самые безопасные?

Что касается безопасности, то это тоже непременное условие для определения препарата выбора. В группе самых безопасных по праву присутствуют современные калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ и сартаны.

Но безопасность даже самых хороших таблеток от повышенного давления отнюдь не означает, что они гарантируют полное отсутствие побочных эффектов. У лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных компонентов или скрытыми патологиями негативные реакции могут возникнуть.

Поэтому даже самые безопасные таблетки для понижения давления следует принимать только после предварительного обследования и консультации врача.

Обзор отзывов

Прояснить картину общего мнения о лекарственных средствах иногда помогают отзывы пациентов. В нашем случае отзывы о хороших таблетках от повышенного давления почти отражают позиции рейтинга гипотензивных лекарств на мировом потребительском рынке.

Пациенты, имеющие возможность приобрести оригинальный препарат в Европе, делятся впечатлениями об эффективности немецких таблеток от высокого давления Физиотенз центрального действия, которые не проявляют побочных эффектов, характерных препаратам этой фармгруппы.

Другая часть пациентов отмечает, что российский аналог – Моксонидин – ничуть не хуже и выгодно отличается от оригинала доступной ценой.

Препараты нового поколения от высокого АД

Таблетки от давления без побочных эффектов нового поколения заслуживают большего внимания и даже пропаганды. Ведь далеко не все пациенты стремятся испытать новое лекарство на себе. Хотя новые таблетки от давления создаются с учетом опыта применения предшествующих лекарств, изучения причин возникновения побочных действий и дозозависимости.

Для молодых людей

Ввиду заметного омоложения возрастных рамок артериальной гипертензии перед врачами все чаще встает необходимость подбирать таблетки от повышенного давления для молодых пациентов (до 40 лет). Специально для этой группы пациентов гипотензивные средства не разрабатывались, поэтому приходится делать выбор из тех средств, которыми располагает современная аптечная сеть.

В среде молодых людей почему-то укрепилось мнение, что гипотензивные ЛС оказывают угнетающее влияние на эректильную функцию, из-за чего молодежь всячески избегает их приема. Эта проблема послужила поводом для проведения масштабных исследований в группах заболевших молодого возраста, в результате которых были сделаны следующие выводы:

• ведущую роль в развитии артериальной гипертензии у лиц молодого возраста, как правило, выступают психоэмоциональные (тревожно-депрессивные) нарушения и вегетативные расстройства;
• повышение АД у этой группы пациентов обычно происходит не более 2-3 раз в неделю и не несет угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений;
• тревожные состояния у этих пациентов часто провоцируют такой вид АГ, как «гипертония белого халата», объединяющий все вариации повышения АД вследствие внешних факторов эмоционального характера;
• гипотензивная терапия без параллельного применения анксиолитических («противотревожных») средств у таких пациентов малоэффективна, а продолжающиеся состояния тревоги провоцируют прогрессирование в полноценную гипертонию.

В связи с этим в лечении АГ тревожно-депрессивного генеза у молодых лиц рекомендуется применение препаратов вегетотропного и анксиолитического свойства (например, Тенотена) наряду с таблетками от высокого давления с наименьшими побочными действиями и положительными переменами в образе жизни.

Самые лучшие для мужчин

Ту же проблему – отказ от лечения гипотензивными ЛС из-за страха перед влиянием на половую функцию – пытались решить в ходе другого массового исследования на мужчинах в возрасте от 28 до 55 лет.

Результаты этого исследования действительно представляют интерес, так как разрушают миф о негативном влиянии ИАПФ и БКК на потенцию. Выяснилось, что:

1. У мужчин с артериальной гипертензией изначально наблюдалось снижение показателей уровня либидо, качества эрекции, оргазма и удовлетворенности половым сношением.
2. Эти показатели оказывались еще более низкими в группе пациентов с АГ, осложненной ишемией сердца.
3. Терапия БКК Нифедипин и ИАПФ Эналаприл не оказала негативного влияния на половую функцию мужчин в контрольных группах. Наоборот, были отмечены снижение уровня инсулина и увеличение секреции некоторых андрогенов у исследуемых.
4. Терапия бета-адреноблокатором Метопролол на 30–е сутки спровоцировала снижение либидо и уровня удовлетворенности половым актом, но на качестве эрекции не отразилась. На фоне терапии уровень инсулина повысился, а продукция андрогенов снизилась.
5. Положительное влияние гипотензивной терапии на секрецию андрогенов и показатели инсулина менее выражено у лиц с наследственной отягощенностью по гипертонии.

Как срочно снизить без медикаментов?

Многие считают, что совершенно не имеет побочных эффектов нелекарственная терапия АГ. Но наихудшим побочным эффектом немедикаментозного лечения может явиться усугубление гипертонической болезни и ее прогрессирование в более высокую степень тяжести.

Лечение АГ без лекарств дает лишь кратковременный эффект и не может быть альтернативой медикаментам.

Такие методики допустимы в экстренных ситуациях, когда прием лекарств невозможен, или в качестве дополнительных мер по улучшению самочувствия при гипертоническом кризе. Как и лекарства, они действуют на людей по-разному, поэтому можно испробовать разные способы – от кратковременной задержки дыхания на глубоком вдохе (2-3 раза) до контрастных ванночек для ног.

Источник: https://successmed.ru/davlenie/preparaty-ot-vysokogo-davleniya-pozhilym-lyudyam.html