Методы дезинтоксикации, которые можно проводить самостоятельно

Дезинтоксикация – это процесс, направленный на обезвреживание токсических веществ, уменьшение их активности, удаление из организма. Дезинтоксикационная терапия, которую проводят при отравлениях, включает комплекс лечебных мероприятий для очищения организма естественным путем.

Основные задачи и цели:

1. Способ введения лекарственных средств, распределение их в организме.
2. Поддержание и коррекция водно-солевого (электролитного) обмена.
3. Восполнение дефицита объема циркулирующей крови.
4. Выведение токсинов из организма.

Дезинтоксикация бывает естественная – организм самостоятельно выводит токсины. В этом участвует печень. Она превращает токсические вещества в безвредные, которые легко удалить из организма. Происходит процесс химической модификации. Токсины окисляются и распадаются, затем присоединяются к другому веществу и выводятся через почки или с желчью.

Следующий орган – это почки. Выводит продукты распада токсинов, отравляющие химические соединения, в том числе и лекарства. Отравляющие вещества и продукты жизнедеятельности бактерий, которые накапливаются в органах пищеварительной системы, выводятся из организма кишечником. В системе вывода токсинов также участвуют легкие и кожа, лимфа.

При сильном отравлении, когда организм не справляется с токсической нагрузкой, применяют методы искусственной дезинтоксикации – физическое очищение, введение специальных растворов внутривенно, применение сывороток и вакцин.

• передозировка алкоголем;
• легкое пищевое отравление;
• легкое отравление химическими веществами или лекарствами.

Основные дезинтоксикационные методы:

1. Обильное питье. Употребление большого количества воды увеличивает объем циркулирующей крови, снижает концентрацию отравляющих веществ, уменьшает нагрузку на почки, что ускоряет процесс выведения. Пить необходимо небольшими порциями, но часто, чтобы не спровоцировать рвоту.
2. Промывание желудка. Оно направлено на устранение отравляющих веществ из верхних отделов пищеварительной системы. Так из организма выводятся токсины, которые еще не успели всосаться в кровь. Промывание осуществляется путем вызова искусственной рвоты или с помощью специального зонда, желательно до чистых промывных вод.
3. Клизма. Очищает кишечник и частично препятствует всасыванию токсинов в кровь через стенки кишечника. При легкой интоксикации делают обычную очистительную клизму объемом 1-1,5 литра. При тяжелых отравлениях проводят сифонную клизму, в основе которой лежит принцип сообщающих сосудов. Необходимое количество воды 10-12 литров. Процедура тяжелая для пострадавшего, поэтому ее делают только в стационаре и в присутствие врача.
4. Прием лекарственных средств – сорбентов. Они связывают токсины и не дают им проникать в кровь. Препараты – активированный уголь, смекта, энтеросгель, белый уголь, полисорб.

Проведение дезинтоксикации в стационаре

Инфузионная терапия

Инфузионная терапия – это внутривенное введение специальных растворов, которые корректируют потери жидкости в организме, восстанавливает состав жидких сред (кровь, лимфа, межклеточная и клеточная жидкости). Ведение инфузионных растворов уменьшает концентрацию отравляющих веществ, сглаживает последствия их влияния. Антитоксическое действие обусловлено увеличением объема плазмы, так быстрее происходит процесс фильтрации в почках.

Препараты улучшают микроциркуляцию и обменные процессы, обеспечивают парентеральное питание организма. Терапия проводится с помощью глюкозы и солевых растворов:

• физраствор (0,9% NaCl);
• глюкоза 5%;
• трисоль;
• Рингер-Локка;
• раствор Хартмана.

Форсированный диурез

Форсированный диурез – ускорение выведения отравляющих веществ путем увеличения образования мочи. Такой эффект достигается при одномоментном введении большого объема дезинтоксикационного раствора. В минуту вырабатывается от 0,5 до 1 мл мочи. При правильном проведении процедуры эта цифра увеличивается до 8-10 мл.

Форсированный диурез назначают пациентам при условии, если их почки здоровы.

Противопоказания:

• тромбоз сосудов;
• отеки легких, мозга;
• гипертония;
• сердечная недостаточность.

Основные растворы – глюкоза в сочетании с мочегонными, препаратами кальция, калия, магния, натрия. Количество вводимой жидкости – 8 л для мужчин, 6 л для женщин. Максимально допустимый объем 12 л.

Гемосорбция

Гемосорбция – это очищение крови путем адсорбции яда с применением сорбента.

После проведения процедуры возможны осложнения:

• озноб, лихорадка;
• падение артериального давления;
• воздушная эмболия;
• кровоточивость.

Этот метод используют при остром отравлении химическими веществами, лекарственными препаратами, при поражении внутренних органов с явными признаками интоксикации, пациентам в состоянии шока или комы.

Плазмосорбция

Плазмосорбция – это удаление токсинов из плазмы путем связывания их с сорбентом. Принцип метода такой же, как и при гемосорбции, только через сорбент пропускают плазму, предварительно отделив ее от крови.

Показания:

• отравление алкоголем;
• отравление тяжелыми металлами;
• тяжелые инфекции – гепатиты, дифтерия, брюшной тиф;
• эндогенная интоксикация;
• передозировка лекарственных препаратов.

Плазмаферез

Плазмаферез – это забор крови из организма, ее очистка с помощью аппарата (специальные плазмофильтры), возвращение ее обратно в кровяное русло.

Механизм действия: порцию крови забирают во флакон или контейнер, затем отделяют плазму. Оставшиеся элементы крови возвращают в организм. Плазма – это жидкая часть крови, токсины содержаться именно с ней. Удаляя часть плазмы, уменьшается концентрация отравляющих веществ в организме.

Метод позволяет уменьшить тяжесть протекания болезни, восстановить состав внутренних сред, предупредить риск неблагоприятных исходов, сокращает продолжительность лечения и реабилитацию пациентов.

Лимфосорбция

Лимфосорбция – это дезинтоксикационный метод, при котором проводят очистку лимфы в специальном аппарате. Забор материала проводят путем дренирования лимфатического тока грудного отдела. Обратно жидкость вводят внутривенно.

Метод применяют, если гемосорбция и плазмосорбция оказались не эффективными, а также при остром отравлении кислотами, например уксусом. Средняя продолжительность такой дезинтоксикационной терапии неделя. Длительность процедуры – 2 часа. Метод применяется редко, при отсутствии альтернативных способов, так как часто дает серьезные осложнения:

• повреждение крупных вен шеи;
• образование свища;
• повреждение блуждающего нерва.

Гемодиализ

Гемодиализ, или искусственная почка, – это метод очищения крови, минуя почку. Его применяют при острой и хронической недостаточности почек для удаления токсинов из организма.

Основные показания:

• отравление ядами;
• острое отравление спиртами;
• переполнение организма жидкостью, которая угрожает жизни человека – при отеке легких, головного мозга;
• тяжелые нарушения солевого состава крови.

Противопоказаний для гемодиализа нет!

Гемодиализ проводится на специальных аппаратах. Он основан на принципе обмена веществ через специальную проницаемую мембрану. С одной стороны мембрана омывается раствором, с другой – кровью. Способом диффузии и фильтрации из крови удаляются токсины, а сама кровь насыщается необходимыми организму веществами.

Аппарат состоит из компонентов:

• устройство для подачи крови;
• устройство для приготовления и подачи раствора;
• диализатор – устройство, в котором расположена мембрана для очистки крови.

Гемодиализ назначают в том случае, если почки справляются со своей работой только на 10-15%. Аппарат контролирует артериальное давление, поддерживает соотношение жидких сред в организме, сохраняет в норме кислотно-щелочной баланс организма.

• нарушение гемодинамики;
• тошнота, рвота;
• дезориентация, судороги;
• разрушение эритроцитов;
• воздушная эмболия.

Дезинтоксикация организма – обязательная составляющая комплексного лечения многочисленных патологий: острые воспалительные процессы, заболевания внутренних органов, отравления, инфекционные болезни.

Источник: http://med-zoj.ru/pomosh/metody-dezintoksikacii-kotorye-mozhno-provodit-samostoyatel-no.html

Детоксикация организма: препараты и эффективные методы

Вместе с пищей, напитками (в частности, алкоголем) и вдыхаемым воздухом в человеческий организм могут попадать вещества, которые содержат токсины.

Их накопление оказывает негативное влияние на состояние здоровья.

Благодаря деятельности внутренних органов и систем (почек, печени) происходит естественная детоксикация и выведение токсичных веществ, а также их метаболитов (продуктов распада).

Когда под действием различных факторов природные механизмы самоочищения дают сбой, применяются средства для детоксикации организма.

Этапы и пути очищения

Способ очистки подбирается с учетом условий, которые привели к ухудшению состояния здоровья:

• острое или хроническое отравление — от этого зависит интенсивность повреждения тканей;
• влияние сильнодействующих, токсических веществ, в том числе лекарств;
• наличие в организме паразитов;
• накопление токсинов в результате неправильного питания, образа жизни в целом;
• интоксикация как следствие инфекционно-воспалительных процессов.

Отравление вредными веществами, принятыми перорально, требует немедленного промывания желудка до полной очистки его содержимого. К методам местного воздействия относится также очистительная клизма, которая помогает удалить каловые массы из кишечника, препятствуя всасыванию вредных соединений.

Для этих целей применяются слабые растворы, которые можно приготовить дома:

• марганцовокислого калия («марганцовки»);
• пищевой соды;
• поваренной соли.

Второй этап – абсорбция. Метод эффективен не только при пероральном употреблении токсичных продуктов, но и при вдыхании паров, дыма. Названия наиболее распространенных энтеросорбентов, которые продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта:

• активированный уголь;
• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Смекта;
• Полифепан и др.

Эти препараты предотвращают дальнейшее всасывание вредных компонентов через органы ЖКТ, снижая токсическое воздействие на организм.

Следующая стадия — обезвреживание сильнодействующих соединений и продуктов их распада. При алкогольной, наркотической, других видах химической интоксикации применяются антидоты.

Специальные средства нейтрализуют действие гистамина, высвобождение которого приводит к развитию большинства известных аллергических реакций (кожный зуд, гиперемия, отек, прочие).

К примеру, антигистаминные комплексы обезвреживают аллергены, которые попадают внутрь извне или образуются в результате аутоиммунных реакций.

После приема десенсибилизирующих лекарств рекомендуется разгрузочная диета для снятия повышенной нагрузки с печени.

Детоксикация после перенесенных инфекций — один из способов восстановить ослабленный иммунитет.

Вирусы, болезнетворные бактерии и другие патогенные микроорганизмы, выделяя продукты жизнедеятельности, зашлаковывают организм, ухудшая самочувствие человека.

Большинство современных противовирусных препаратов и антибиотиков действуют не только на основной источник болезни, но и нейтрализуют действие токсинов.

Разновидности средств для детоксикации

Все препараты для детоксикации организма разделены на группы в зависимости от способа применения, механизма терапевтического воздействия. Различают медикаментозные средства:

• селективного действия — антидот, влияющий на определенный тип веществ (к примеру, антидотом ТГК является тиосульфат натрия);
• широкого спектра;
• применяемые перорально (внутрь), инъекционно, инфузионно (внутривенное введение в кровоток);
• для активизации физиологических механизмов самоочищения (рвотные, слабительные, салуретики, диуретики, прочие);
• для искусственной детоксикации (сорбенты, фармакологические антагонисты, заменители плазмы, крови).

Детоксикационный процесс предполагает использование аппаратных методов очистки крови:

• гемосорбция, лимфосорбция — удаление из крови и лимфы токсических продуктов, их метаболитов, проводимое вне тела;
• гемодиализ — внепочечная фильтрация с восстановлением водно-электролитного баланса;
• лазерное облучение крови (ВЛОК) — современный метод фотобиологического воздействия, улучшает работу эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
• плазмаферез — экстракорпоральная физиотерапевтическая процедура, включающая забор крови, ее очистку и возвращение в кровоток;
• гемотрансфузия — переливание крови.

Несмотря на высокую эффективность перечисленных методик, они имеют ряд противопоказаний. Чтобы избежать серьезных осложнений и не нанести вреда здоровью, следует провести предварительное медицинское обследование.

Инъекционные методы

Тяжелые формы отравления лечат капельным внутривенным введением лекарственных препаратов под строгим врачебным контролем. Для внутривенных инъекций используют растворы:

• Гемодеза;
• Неокомпенсана;
• Реамберина;
• Реополиглюкина и др.

Помимо оказания детокс-эффекта, эти растворы нормализуют показатели крови, улучшая ее циркуляцию, и оказывают антигипоксическое влияние, способствуя ускорению кислородного обмена.

Вспомогательная терапия

В период прохождения основного лечения, а также после его окончания специалисты рекомендуют принимать сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Восполнение запасов полезных веществ позволяет:

• качественно улучшить деятельность внутренних систем (стабилизировать гормональный фон, активность ферментов, метаболизм);
• активизировать защитные функции организма;
• нормализовать самочувствие и психоэмоциональное состояние.

Последний аспект особенно важен для комфортного выведения из запоя, излечения от наркотической зависимости.

Наиболее полезны в период реабилитации:

• витамин С — восстанавливает иммунитет, тонизирует, нормализует работу сердечно-сосудистой системы;
• витамины группы В — положительно влияют на работу ЦНС, эндокринной системы;
• калий, натрий, кальций — необходимы для полноценной деятельности внутренних органов, в больших количествах разрушаются при алкоголизме, наркомании;
• магний — полезен для нервной системы.

Для устранения проблем с эмоциональным фоном назначают седативные препараты, обладающие успокаивающим, расслабляющим действием. Их прием особенно важен для предотвращения развития абстинентного синдрома (отмены) после прекращения приема спиртных напитков или наркотиков.

Основная доля токсинов депонируется в печени. Чтобы защитить ее клетки от разрушительного влияния, следует пройти курс приема гепатопротекторов. Они предотвращают развитие цирроза, способствуют регенерации ткани и восстановлению функций органа.

В домашних условиях следует придерживаться диетического питания. Из рациона следует исключить:

• жареные, маринованные, копченые блюда;
• алкогольные напитки;
• крепкий чай, кофе.

Желательно ограничить потребление соли, сахара. Обязательно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, зеленью. Для скорейшего выведения шлаков важно соблюдать питьевой режим. Взрослому человеку необходимо пить не менее 2 – 2,5 л чистой воды ежедневно.

Детоксикация организма — процедура очищения, позволяющая восстановить нормальное функционирование всех органов и систем. При легких формах отравления может проводиться в домашних условиях. При острых, тяжелых интоксикациях требуется немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Источник: https://NeOtravis.ru/detoksikatsiya/detoksikatsiya-organizma-preparaty-metody.html

Дезинтоксикация организма в домашних и стационарных условиях |

Дезинтоксикация представляет собой мероприятия, которые направлены на скорейшую очистку организма от токсических веществ, снижение их активности и выведение из организма. С легкими отравлениями можно справиться в домашних условиях. При тяжелых формах показана дезинтоксикационная терапия в медицинских учреждениях. Комплекс лечебных мер направлен на естественное очищение организма.

Виды токсинов и цели дезинтоксикации

Существует два вида токсинов: экзогенные — которые попадают в организм человека из окружающей среды (лекарственные препараты, яды), а также эндогенные — выработанные человеком самостоятельно (продукты распада, избыток гормонов).

Если организм сам в состоянии противостоять отравляющим веществам, дезинтоксикация происходит естественным образом. В этом процессе, в первую очередь, принимает участие печень.

Она обезвреживает токсины, и они легко выводятся из организма. Токсические вещества проходят процессы окисления и распада.

Почки выводят продукты распада токсичных веществ, вредные химические соединения, в том числе лекарственные препараты. Кишечник выводит вредные вещества и бактерии, накопленные пищеварительной системой. А также в процессе освобождения организма от токсических веществ участвуют: легкие, лимфа и кожа.

Если организм самостоятельно не может справиться с отравляющими веществами, применяются искусственные методы дезинтоксикации — введение вакцин и сывороток, внутривенные инфузии специальными растворами, физическое очищение.

Основные целевые задачи дезинтоксикации:

1. Определить способ введения в организм лекарственных средств, контролировать их распределение.
2. Поддерживать и корректировать водно-солевой баланс.
3. Восполнять дефицит объема циркулирующей крови.
4. Вывести токсины из организма.

Самостоятельная очистка организма

Очистительные меры в домашних условиях будут эффективны только при легкой степени отравления. Самостоятельную очистку организма, без помощи медиков, можно проводить при следующих состояниях:

• алкогольная интоксикация,
• отравление продуктами питания,
• отравление химическим веществом или лекарственным препаратом.

Основные очистительные меры, применяемые в домашних условиях:

1. Обильное питье. Способствует увеличению объема циркулирующей крови, уменьшает концентрацию токсических веществ, снижает нагрузку на почки. Все эти факторы ускоряют процессы выведения вредных веществ. Следует пить часто, но понемногу, чтобы не вызвать рвоту.
2. Очистительная клизма преграждает всасывание токсических веществ в кровь через кишечные стенки. При легкой форме отравления достаточно обычной клизмы, объемом 1,5−2 литра. В тяжелых случаях показана сифонная клизма, которая действует по принципу сообщающихся сосудов. Необходимо 10−12 литров жидкости. Это тяжелая процедура для больного, ее следует проводить в условиях стационара под контролем врача.
3. Промывание желудка. Действие процедуры направлено на ликвидацию токсинов из верхнего отдела системы пищеварения. Таким образом из организма выводятся отравляющие вещества, не успевшие проникнуть в кровь. Процедура производится посредством вызова рвоты, а также при помощи специального зонда.
4. Употребление сорбентов. Эти лекарственные препараты связывают токсины, препятствуют их попаданию в кровь. Препараты для дезинтоксикации организма в домашних условиях: смекта, белый уголь, полисорб, активированный уголь, энтеросгель.

Детоксикация в медицинском учреждении

В тяжелых случаях отравления больному показано пребывание в стационарных условиях. Существует множество медицинских процедур, действие которых направлено на очищение организма. Какой отдать предпочтение, решает лечащий врач в зависимости от конкретного случая.

Метод инфузионной терапии

Суть инфузионной терапии заключается во внутривенном введении лекарственных средств для очистки организма. Эти составы корректируют потери жидкости, восстанавливают составы жидких сред организма (кровь, межклеточная жидкость и лимфа). Действие растворов снижает концентрацию вредных веществ в организме, уменьшает последствия их воздействия. Детоксическое воздействие обусловлено повышением объемов плазмы, которая способствует ускорению фильтрации в почках.

Лекарственные средства улучшают процессы обмена и микроциркуляции, обеспечивая питание организма. Капельницы проводят глюкозой и солевыми растворами:

• трисоль,
• раствор Хартмана,
• физраствор,
• раствор Рингера-Локка.

Процедура форсированного диуреза

Действие метода направлено на ускорение вывода из организма отравляющих веществ посредством увеличения объемов мочи. Эффект достигается при одномоментном вводе большого количества очистительного раствора. Нормальная скорость образования мочи — 0,5−1 мл/мин. При правильно проведенной процедуре этот показатель возрастает до 8−10 мл/мин.

Этот способ применяется для выведения кислоты, щелочи, лекарственных средств, которые накопились в организме в больших концентрациях. Метод не дает эффекта при инфекционной интоксикации.

Форсированный диурез показан пациентам, у которых здоровые почки.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• отек легких или мозга,
• сердечная недостаточность,
• тромбоз сосудов,
• гипертония.

Зачастую применяются следующие растворы: глюкоза, в комплексе с мочегонными средствами и препаратами калия, натрия, кальция, магния. Объем вводимых жидкостей — 8 л мужчинам, 6 л женщинам. Максимально допустимая дозировка — 12 л.

Гемосорбция как способ дезинтоксикации

Процедура заключается в очищении крови путем адсорбирования ядов с помощью сорбентов.

Кровь больного пропускают через аппарат. Он представляет собой цилиндрическую емкость, заполненную сорбентами. По системе магистральных трубок кровь пропускают через аппарат при помощи насоса.

По окончании процедуры могут появиться осложнения:

• снижение артериального давления,
• кровоточивость,
• озноб или лихорадка,
• воздушная эмболия.

Такой способ очистки применяют при острых отравлениях лекарственными средствами, химическими веществами, при поражениях внутренних органов, с признаками интоксикации, пациентам, находящимся в коме или состоянии шока.

Плазмосорбция как метод очистки организма

Плазмосорбция — это нейтрализация токсинов в плазме крови, посредством связывания их с сорбентами. Принцип действия аналогичен процедуре гемосорбции. Разница состоит в том, что при плазмосорбции через сорбенты пропускают не всю кровь целиком, а только плазму, отделив ее предварительно.

Показания к проведению процедуры:

• отравления тяжелыми металлами,
• эндогенная интоксикация,
• передозировка лекарственных средств,
• алкогольные отравления,
• инфекционные болезни — гепатит, дифтерия и брюшной тиф.

Плазмаферез для очищения от токсинов

Процедура заключается в следующем: у пациента производится забор крови. Затем ее очищают при помощи специальных плазмофильтров и обратно возвращают в кровяную систему человека.

У человека забирают порцию крови, из которой отделяется плазма. Оставшуюся кровь вливают обратно в организм. Плазма — один из компонентов крови, жидкая ее часть. Именно в ней накапливаются все токсины. Удалив часть плазмы, снизится концентрация токсинов в организме.

Действие этого способа уменьшает тяжесть течения заболевания, восстанавливает состав крови и лимфы, предупреждает риск развития неблагоприятных последствий, сокращает длительность лечения и период реабилитации пациента.

Применение процедуры лимфосорбции

Суть процедуры заключается в очистке лимфы в специальном аппарате. При заборе материала осуществляется дренирование грудного лимфатического протока. Обратно жидкость вводится внутривенно.

Этот метод используют, если процедуры плазмо- и гемосорбции не дали результата, а также при острых отравлениях кислотой, например, уксусной. Одна процедура длится два часа. Средний курс такой терапии составляет 7−10 дней. Лимфосорбцию применяют при крайней необходимости в отсутствии альтернативы. Это обусловлено тем, что процедура чревата серьезными осложнениями:

• повреждения блуждающего нерва,
• повреждения крупных шейных вен,
• образование свища.

Очистка крови с помощью гемодиализа

Гемодиализ — это метод очистки крови, в обход почек. Его еще называют методом искусственной почки. Используется при острой и хронической почечной недостаточности для выведения токсинов.

Основные показания к применению процедуры:

• острое спиртовое отравление,
• тяжелое нарушение солевого состава крови,
• отравление ядами,
• избыток жидкости в организме, угрожающий жизни человека: при отеке головного мозга, легких.

Гемодиализ не имеет противопоказаний. Процедура проводится на специализированных аппаратах. Суть способа состоит в обмене веществами через проницаемую мембрану. С одной стороны мембрану омывает раствор, с другой — кровь. При помощи диффузии и фильтрации удаляют токсины из крови, а ее насыщают необходимыми для организма веществами.

Аппарат состоит из трех компонентов:

• диализатор — устройство, в котором располагается мембрана для очищения крови,
• впускное устройство для крови,
• устройство для изготовления и подачи раствора.

Гемодиализ показан в случае, если почки работают на 10−15%. Аппарат способен контролировать артериальное давление, поддерживать пропорции жидких сред организма, сохранять нормальные показатели кислотно-щелочного баланса.

После процедуры возможно появление побочных эффектов:

• тошнота, рвота,
• разрушение эритроцитов,
• нарушение гемодинамики,
• дезориентация, судороги,
• воздушная эмболия.

Итак, дезинтоксикация организма — обязательный компонент в комплексном лечении многих патологических состояний: острых воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов, отравлений, инфекционных болезней.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/dezintoksikacziya-organizma-v-domashnih-i-staczionarnyh-usloviyah

Дезинтоксикация организма и дезинтоксикационные препараты

Попадая в организм, яд нарушает работу отдельных (а зачастую и всех) его органов и систем, приводя к состояниям разной степени тяжести: от лёгких отравлений, с которыми можно справиться домашними средствами, до серьёзнейших проблем вплоть до угрозы для жизни, требующих немедленного и порой очень длительного лечения в стационаре.

В каждом из этих случаев в первую очередь необходимо провести дезинтоксикацию организма – процесс блокирования и выведения яда из организма с последующим восстановлением до нормы нарушенных ним функций. Выбор стратегии помощи определяется медиками, исходя из тяжести состояния пострадавшего, отравляющего вещества и длительности его воздействия.

Алгоритм дезинтоксикации организма

Первый шаг в процессе детоксикации – это устранение или блокировка воздействия отравляющего источника.

Если это газообразное вещество, необходим свежий воздух (открыть окно или вынести пострадавшего наружу либо в другое помещение); если отравление произошло контактным способом, ядовитую жидкость или порошок необходимо смыть с кожи.

Детоксикация же веществ, попавших внутрь, осуществляется в основном при помощи специальных препаратов – энтеросорбентов и антидотов.

Далее процессы детоксикации подразумевают стимуляцию очищения органов и систем от яда. В человеческом организме эту функцию выполняет печень и её ферменты, а также почки, кишечник, кожа и лёгкие.

Они выводят наружу «лишние» вещества с мочой, калом и потом, а также с воздухом, который человек выдыхает.

Если же все токсины вывести не удалось, они депонируются (накапливаются) в организме – в частности, в жировой ткани.

Для принятия решения о проведении грамотной дезинтоксикации организма, необходимо выяснить следующие факты:

• что стало причиной отравления (что принял внутрь пострадавший, что он мог вдохнуть, и так далее);
• когда произошла интоксикация (как долго длилось воздействие яда);
• какова была доза токсина;
• каким образом яд проник в организм (через кожу, органы дыхания или перорально).

Методы детоксикации имеют несколько различных классификаций. В основном их подразделяют на естественные (силами самого организма и биологических процессов, в нём происходящих), и активные (с применением специальной аппаратуры и препаратов).

И те, и другие могут быть медикаментозными, немедикаментозными и сочетанными (комбинирующимися).

Сама терапия может быть как экстракорпоральной (когда воздействие целиком и полностью происходит внутри организма, то есть при помощи энтеросорбентов), так и интракорпоральной, когда приходится искусственно вторгаться внутрь для оказания помощи (например, гемосорбция, гемодиализ, плазмафарез).

Что представляет собой естественная дезинтоксикация?

• система печени «цитохром», ответственная за окисление токсинов;
• иммунная система, которая уничтожает яд при помощи особых кровяных тел – фагоцитов, «пожирателей» чужеродного биоматериала (бактерий, вирусов) – они захватывают их, уничтожают и утилизируют;
• выделительная система, в которой задействованы печень, почки, кишечник и кожа, а в отдельных случаях – и органы дыхания.

В нормально функционирующем организме все эти системы работают слаженно и синхронно, круглосуточно на протяжении всей жизни.

Каким же образом вышеперечисленные органы справляются со своей задачей, что выводит токсины из организма?

• Кожа выводит жирорастворимые вещества (например, тяжёлые металлы, пестициды).
• Кишечник через фекалии выводит также жирорастворимые яды и отравляющие организм бактерии.
• Почки с мочой выводят водорастворимые яды (например, свинец или ртуть).

Именно печень отвечает в организме за очистку от всех видов токсинов, включая те, что вырабатываются самим организмом в процессе метаболизма (обмена веществ). Если же внутрь попадают чужеродные токсины, печень первой включается в процесс дезинтоксикации организма.

В «обязанности» печени входит фильтрация крови и выделение крупных частиц – токсинов, которые затем перенаправляются в кишечник для утилизации, если являются жирорастворимыми, либо в почки – если это водорастворимые вещества. Способности печени к очистке крови колоссальны: за минуту она прогоняет примерно два литра.

Нормально работающая печень способна устранить до 99% токсинов, однако при нарушениях её работы яды остаются в крови.

Защитная ферментативная система печени носит название «цитохром Р450» — это первая фаза ферментов (их насчитывается до 100 химических веществ – такое количество необходимо для дублирования: если один окажется неэффективным, в работу включатся другие).

У различных людей активность ферментов может существенно отличаться (это определяется генетикой, образом жизни и т.д.

), поэтому и переносят отравления разные организмы по-разному: кто-то курит или принимает алкоголь десятилетиями и оказывается способен поддерживать некий минимум качества жизни.

Другие же люди получают тяжелейшее отравление после первой же попытки познакомиться со спиртным или никотином, причём в течение всей жизни ситуация не меняется. Это означает, что система «цитохром Р450» у них работает слабо, либо они слишком часто подвергаются воздействию токсинов, и система не справляется.

Каким образом происходит искусственная дезинтоксикация?

• Физическая дезинтоксикация организма удаляет токсины различными механическими способами, в частности: промыванием кожи и слизистых, очисткой крови путём различных вариантов сорбции различных биологических жидкостей и сред организма – крови, лимфы и плазмы (энтеросорбция, гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция); фильтрацией (гемофильтрацией, гемодиализом) и т.д.
• Химическая дезинтоксикация связывает, нейтрализует, дезактивирует, окисляет токсины, примером подобного воздействия можно считать антидоты – противоядия, вводимые медиками при отравлениях (максимум эффекта они производят на начальном этапе отравления).
• Биологическая дезинтоксикация подразумевает применение вакцин и кровяных сывороток (используется в случае поражения биоактивными токсинами – патогенной микрофлорой). Вакцина призвана усилить иммунитет, который «включается» при попадании ослабленных возбудителей заболеваний. Сыворотки же представляют собой плазму крови, которая применяется при змеиных укусах или отравлениях токсином ботулизма.

Каким образом «работает» искусственная детоксикация организма? Суть состоит в том, чтобы временно заменить или дополнительно активировать (простимулировать) соответствующие органы и системы организма:

• Очистительная система печени отчасти замещается процессом гемосорбции, процедурой УФОК (облучением крови ультрафиолетом), мембранной оксигенацией.
• Выделительная система дублируется процессами гемосорбции, гемодиализа, гемофильтрацией, ультрафильтрацией, плазмасорбцией, лимфосорбцией, плазмафарезом.
• Иммунная система замещается процедурами цитафареза, иммуносорбции и частично УФОК.

Детоксикационные препараты

К таким препаратам относят антидоты, антиоксиданты и препараты, применяемые ситуационно, назначаемые в каждом конкретном случае в зависимости от индивидуального поражения.

Однако важно понимать, что не существует некой «таблетки, выводящей токсины из организма».

Во-первых, все препараты, использующиеся в качестве антидотов, вовсе не безобидны и некоторые сами являются токсинами (их действие основано на эффекте взаимной блокировки).

Во-вторых, только врачи могут адекватно оценить тяжесть состояния, определить необходимый антидот в каждом конкретном случае и назначить комплексное лечение, ведь антидот – лишь один из его этапов.

• Уголь активированный – простое и эффективное средство, которое найдётся в каждом доме. Применяется при отравлениях снотворными, алкалоидами и другими сильнодействующими препаратами, в том числе – лекарствами.
• Аскорбиновая кислота – простейший антидот при укусах змей.
• Метионин действует как антидот при отравлении парацетамолом (передозировке).
• Унитиол – средство помощи при отравлении металлами и тяжёлыми металлами и их соединениями, метанолом, сердечными препаратами.
• Атропин используется в качестве антидота при отравлении грибами (мухоморами) и сердечными гликозидами.
• Тиамин используется при отравлении алкоголем (этиловым спиртом).
• Глюкоза – антидот при передозировке лекарств от диабета.
• «Детокс» — препарат комбинированного действия при большинстве острых отравлений.
• Существует также ряд препаратов, вводимых внутривенно в условиях стационара при тяжёлых формах отравлений (типа гемодеза, неокомпенсана и реасорбилакта).

Антидоты блокируют и выводят токсины, действуют как антиоксиданты (замедляют окисление белков и жиров), разжижают кровь, насыщают её кислородом, стимулируют процессы обмена веществ в ней и в тканях организма в целом.

Как правило, помимо антидота, организму оказывается поддержка введением витамина С либо альбумина.

Необходимо ещё раз напомнить, что любой антидот назначается и вводится под контролем врача, именно он выбирает дозировку и тип препарата.

Источник: http://medtox.net/detoksikaciya

Дезинтоксикация: механизмы и методы

АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Главная / Энциклопедия / Термин, определение и понятие

Дезинтоксикация – это комплекс реакций организма, направленных на уменьшение биологической активности и концентрации ядов, а также на нормализацию ими структур и функций.

Основными механизмами дезинтоксикации являются: обезвреживание, фиксация и ускорение выделения ядов из организма.

Обезвреживание (детоксикация) осуществляется путем метаболических превращений ядовитых веществ в результате включения их в окислительные, восстановительные, гидролитические и некоторые другие реакции, катализируемые соответствующими микросомальными и немикросомальными ферментными системами организма.

Обезвреживание ядов может осуществляться также за счет конъюгации, т.е. путем реакций, в которых яды соединяются с эндогенными веществами (например, глюкуроновой и серной кислотами, аминокислотами) или с химическими группировками (например, метальными, ацетильными и другими).

Фиксация ядов осуществляется преимущественно путем связывания их с компонентами тканей без изменения химического строения ядовитых веществ.

При этом дезинтоксикация происходит в результате уменьшения концентрации свободных (несвязанных) ядов по отношению к их общей концентрации в крови, а также вследствие того, что в связанном виде ядовитые вещества обычно транспортируются через биологические мембраны и поэтому не достигают точек приложения своего действия.

Различают специфическую и неспецифическую фиксацию ядов.

Специфическая фиксация ядов осуществляется с участием иммуноглобулинов сыворотки крови и протекает по типу реакций антиген — антитело.

В отличие от специфической, неспецифическая фиксация ядов носит более универсальный характер.

Процессу неспецифической фиксации могут подвергаться многие эндо- и экзогенные ядовитые вещества, относящиеся к различным классам химических соединений. При этом ядовитые вещества связываются главным образом с альбуминами сыворотки крови.

Выделение ядов и их метаболитов из организма происходит главным образом через почки, легкие и экскреторные железы. Степень и скорость выделения различными путями во многом зависит от физико-химических свойств выделяемых веществ и метаболитов.

Лечебные мероприятия, направленные на прекращение воздействия токсических веществ и их удаление из организма в токсикогенной фазе острых отравлений, подразделяются на следующие группы: методы усиления естественных процессов очищения, методы искусственной детоксикации и методы антидотной детоксикации.

Основные методы детоксикации организма:

• методы усиления естественной детоксикации организма, т.е. промывание желудка — очищение кишечника, форсированный диурез, лечебная гипервентиляция;
• методы искусственной детоксикации организма, т.е. интракорпоральные (перитонеальный диализ, кишечный диализ, гастроингестиальная сорбция) и экстракорпоральные (гемодиализ, плазмосорбция, гемосорбция, лимфорея и лимфосорбция, замещение крови, плазмаферез);
• методы антидотной детоксикации, т.е. химические противоядия (контактного действия, парентерального действия), биохимические, фармакологические антагонисты.

Источники: Клиническая токсикология. Лужников Е.А. — М., 1982; Дезинтоксикация. Муратов В.К., Саноцкий И.В. // Большая медицинская энциклопедия. 3-е издание. — М., 1977, том 7.

Источник: https://fireman.club/inseklodepia/dezintoksikatsiya/

Дезинтоксикационная терапия организма: препараты и растворы, методы очищения

Категория: Первая помощь и лечение

Дезинтоксикация организма – выведение любых опасных веществ, попавших извне или образовавшихся внутри в результате патологического состояния. Процесс освобождения от токсинов бывает двух видов: естественный и искусственный. Во втором случае применяют домашние и медицинские методы детоксикации.

Алгоритм дезинтоксикации

В зависимости от рода агента последовательность оказания пострадавшему первой помощи при интоксикации различна. При отравлении, спровоцированном газообразными веществами – необходимо проветривание помещения и вынести больного наружу.

При попадании токсичных веществ на кожу – промыть область поражения водой. В случае легкого отравления не агрессивными веществами, экстренная помощь заключается в промывании желудка, что позволяет вывести токсины через мочу.

Алгоритм действий следующий:

1. Спровоцировать рвоту вручную, надавив на корень языка.
2. Промыть полость желудка большим количеством воды.
3. Дать пострадавшему адсорбенты.
4. Усилить мочевыделение. При этом применяются диуретики (Фуросемид, Гипотиазид по показаниям) и большое количество жидкости.

В тяжелых случаях необходим вызов врача, дальнейшая медицинская помощь ведется в лечебном заведении. В домашних условиях невозможно предоставить пострадавшему полноценное лечение, поэтому дезинтоксикация организма без госпитализации проводится, если нет риска для жизни больного.

Для оказания первой помощи необходимо знать причину отравления, и сообщить об этом врачу.

При интоксикации агрессивными веществами неправильная тактика очистительных мероприятий может вызвать нежелательные химические реакции и усугубить состояние пострадавшего.

Дальнейшая дезинтоксикация при попадании веществ в ЖКТ (в результате отравления или при алкоголизме), проводится с применением антидотов и сорбентов.

Следует выяснить:

1. Причину и способ отравления;
2. Предположительную дозу вещества;
3. Время проникновения яда в организм;

Методы дезинтоксикации бывают естественные (самоочищение) и искусственные (использование препаратов, медтехники).

Что такое естественная дезинтоксикация?

Если процессы самоочищения организма работают, то дезинтоксикация осуществляется физиологическим путем. Вещества последовательно проходят этапы окисления и распада, после чего выводятся с желчью и мочой.

Роль органов:

• Печень инактивирует токсины и выводит их с желчью. Дезинтоксикация печени является одним из главных этапов лечения.
• Почки выводят токсические вещества вместе с мочой.
• Иммунная система создает фагоциты, захватывающие и обезвреживающие токсичные соединения.
• ЖКТ выводит опасные вещества и патогенные микроорганизмы.
• Легкие очищают воздух от опасных примесей.
• Кожные покровы с потом выделяют токсичные вещества и излишки солей.

Искусственные методы дезинтоксикации используются, если организм не справляется с задачей самостоятельно. Они включают внутривенные вливания, химиотерапию, инъекции сывороток и вакцин, аппаратное очищение.

Как происходит искусственная дезинтоксикация?

Нарушение естественного механизма самоочищения происходит из-за ухудшения работы внутренних органов, ответственных за связывание и выведение токсинов. Это ведет к тому, что они накапливаются в организме. На помощь в этом случае приходят способы искусственной дезинтоксикации.

Классификация методов:

• Механическое очищение. Удаление отравляющих агентов физическим способом с применением растворов для дезинтоксикации, медтехники, очищающих процедур (например, при лечении алкоголизма в домашних условиях).
• Биологические методы. Внутривенные инфузии и инъекции вакцин и сывороток для инактивации токсинов.
• Химиотерапия. Назначение препаратов, связывающих и нейтрализующих опасные вещества.

Неотложная дезинтоксикация проводится при отравлении газами или пищевыми токсинами.

Устранить последствия легкого пищевого отравления возможно в бытовых условиях.

Рекомендуемые мероприятия: проветрить помещение, вызвать рвоту и промыть желудок, ввести диуретик и принять адсорбент, запив его обильно водой. Не употреблять противорвотные и вяжущие средства, препятствующие выведению токсинов естественным путем.

Детоксикационные препараты

Внутривенные вливания восстанавливают водно-солевой баланс, необходимый для нормального процесса жизнедеятельности. Допустимо использовать в лечении детей при переходе кетоза в кетоацидоз, инфекциях и пищевой интоксикации.

Внутривенные препараты для дезинтоксикации организма повышают объем плазмы, улучшают циркуляцию и метаболизм. Для форсированного диуреза используют солевые растворы совместно с мочегонными средствами.

Солевые растворы:

• Физраствор;
• Трисоль;
• Р-р Рингера;
• Раствор Хартмана.

В качестве мочегонного используется Фуросемид (Лазикс). Процедура форсированного диуреза позволяет ускорить вывод токсинов за счет усиленного мочевыделения. Для достижения терапевтического эффекта вводят большую дозу препарата для дезинтоксикации.

Понравится статья: «7 лучших сорбентов для очистки организма «.

Метод используется при отравлении щелочами, кислотами, лекарствами. Не эффективен при интоксикации инфекционного происхождения. Применяется только у людей со здоровыми почками. Объем раствора для взрослых людей – 6-8 литров.

Кроме того, используют:

1. Антидоты. Метиленовый синий, амилнитрит, нитрит натрия.
2. Биохимические препараты. Этанол (при отравлении этиленгликолем и метанолом). Ацетилцистеин (при передозировке Парацетамола).
3. Фармакологические антидоты.

   Метоклопрамид, Флумазенил, Атропин, Эсмолол, Налоксон, Глюкагон и др.

4. Токсикотропные средства. Инактивируют яд путем химической реакции (окислители, восстановители, хелатообразователи и т.д.).
5. Иммунологические антидоты.

   Антитоксические сыворотки (при укусах насекомых, змей и других ядовитых животных).

6. Адсорбенты. Они физически воздействуют на яды, представляют собой уголь, смолы т.д. (Энтеросгель, Атоксил, Полифепан, Смекта, Полисорб).

Комплексная детоксикация предусматривает применение рвотных, стимуляторов моторики, слабительных, салуретиков и диуретиков, препаратов крови, а также средств других групп.

Проведение дезинтоксикации в стационаре

Детоксикация возможна в домашних условиях под руководством медперсонала. Такое лечение проводится при алкогольном отравлении.

Но тяжелые интоксикации нередко требуют назначения внутривенных вливаний и аппаратных методик очистки крови. Показано введение растворов (Реополиглюкин, Гемодез, Реамберин, Неокомпенсан).

Лечение ускоряет кислородный обмен, нормализует физиологические показатели крови.

Среди аппаратных методов применяются:

• Гемодиализ. Аппарат используется для дезинтоксикации при недостаточности почек. Выводит токсины из крови прибегая к фильтрации и диффузии. Поддерживает нормальное давление, КЩБ и состояние жидких сред.
• Гемосорбция. Процесс детоксикации в этом случае осуществляется с применением сорбентов. Кровь больного при помощи насоса пропускают через сосуд, наполненный сорбентами. Метод используют при отравлениях лекарствами, химикатами.
• Плазмосорбция. Связывание токсинов в плазме сорбентами. Метод идентичен предыдущему, но очистке подвергается только плазма.
• Плазмаферез. У пациента берут кровь и отделяют от нее плазму, которую очищают с помощью фильтрации, и возвращают в кровяное русло.
• Лимфосорбция. При дренировании грудного лимфоузла делается забор материала. Лимфа очищается от токсинов в специальном аппарате и вводится обратно внутривенно. Применяют как крайнюю меру при отравлении уксусной кислотой, поскольку процедура может сопровождаться осложнениями.

Методики проявляют высокую эффективность, но имеют свои противопоказания. Поэтому перед назначением аппаратного лечения проводится тщательное обследование.

Видео: очищение организма за 3 дня

Источник: https://otravlen.info/pervaja-pomoshh/dezintoksikacija-organizma.html