Когда белые выделения – это норма?

Вагинальный секрет женщины помогает дать оценку состоянию ее половой сферы. Так, белые выделения у женщин могут быть как нормой, так и свидетельствовать о каком-либо заболевании. Причем практически всегда белые выделения у женщин без запаха считаются нормальным состоянием. Но при определенных симптомах бели могут быть признаком какой-либо патологии, серьезно осложняющей жизнь женщины.

Когда белые выделения – это норма? Статья проверена врачом Ольга Зорина

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Секреция здоровой женщины характеризуется следующими признаками:

  • ее объем не превышает пяти миллилитров в сутки (одна чайная ложка);
  • она должна иметь беловатый, прозрачный или молочный оттенок и однородную текстуру;
  • по структуре секрет должен быть густым, вязким или слизистым и иметь небольшие уплотнения до 4 мм;
  • выделения не должны сопровождаться запахом;
  • белым выделениям у женщин не должны сопутствовать покраснения, зуд или отечность.

Если выделения у женщин белого цвета без запаха соответствуют данным критериям, то беспокоиться не стоит. Кроме того, бели могут не относится к патологическому состоянию и в случае естественных причин, характеризующих состояние женщины.

Когда белые выделения – это норма?

Обуславливать белые выделения без запаха могут и такие неопасные факторы, как:

  • послеродовой и период беременности;
  • определенная фаза цикла;
  • использование вагинальных препаратов;
  • гормональная терапия;
  • прием противозачаточных средств;
  • резкая перемена климата, стресс, состояние организма  в целом. 

Секрет без запаха может быть обильным или скудным, плотным или водянистым. К примеру, в период овуляции или после полового акта женщина может отмечать более обильную секрецию, чем бели, связанные с началом климакса или неподходящим средством гигиены интимной зоны.

А вот водянистые выделения у женщины чаще замечены перед месячными или в период выхода ооцита из фолликула. Если естественные бели длятся не более трех-пяти дней, они не вызывают раздражения слизистой и не приносят дискомфорта, то они не требуют никакого лечения.

Что нельзя сказать о патологических выделениях.

Сами по себе бели являются нормальным явлением. Они являются результатом работы половой системы и вывода из организма ненужной флоры и бактерий.

Когда белые выделения – это норма?

У каждой девушки, достигшей полового созревания, должны быть выделения свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Бели способствуют очищению половых органов от слизи, во время полового акта облегчают его процесс. Физиологически стимулируют появление белей женские гормоны – прогестерон и эстрогены. После завершения месячных количество этих гормонов начинает возрастать, что приводит к увеличению выделений. При этом их пик приходит на 12-14 день цикла, когда наступает овуляция.

Как правило, признаки овуляции у женщины ощущения и выделения одинаковы. Помимо повышения базальной температуры, появления боли внизу живота и увеличения груди женщина замечает изменения в характере слизи. Секреция приобретает прозрачную, эластичную структуру, напоминающую белок яйца. Она легко растягивается между большим и указательным пальцем, что говорит об идеальном периоде для зачатия.

Продолжительность усиленных белей составляет около трех дней.

Объем цервикальной слизи растет и за пару дней до наступления месячных. Это происходит за счет высокой концентрации эстрогенов. Консистенция при этом может приобрести кремообразную форму.

Когда белые выделения – это норма?

Таблица 2. Тип выделений во время цикла

Когда белые выделения – это норма? Когда белые выделения – это норма?

Не всегда выделения у женщин белого цвета без запаха могут считаться нормой. Даже если они не сопровождаются зудом насторожить должны следующие сопутствующие признаки:

  • Объем белей резко увеличился. В сутки должно выделяться не более чайной ложки. Исключение составляют период беременности, прием гормональных препаратов и середина цикла. Также в период беременности следует контролировать уровень гормона ТТГ.
  • Систематичность появления белей. Насторожить должны интенсивные белые выделения продолжительностью от недели и более
  • Изменение в структуре секрета. Любые сгустки, хлопья, уплотнения говорят о проблемах в половой сфере.
  • Сопутствующие ощущения
  • Если у женщины белые выделения не имеют запаха, но сопровождаются такими ощущениями как подъем температуры, боли внизу живота, ухудшение общего самочувствия, то нужно срочно обратиться к врачу гинекологу.
  • Густые бели без характерного запаха и ощущения зуда могут быть вызваны бактериальными агентами.
  • Частой причиной наличия густых выделений являются инфекции мочеполовой системы, молочница, гормональный дисбаланс.

Продолжительность и ход лечения напрямую зависит от того, как скоро женщина обратится к специалисту. Вовремя сделанный мазок поможет определить фактор, вызванный нарушенную секрецию, и начать адекватную терапию.

Наличие обильных водянистых выделений у женщин в течение длительного периода указывает на развитие патологий, связанных с ЗППП.

Гонорея, трихомониаз, хламидиоз — вот далеко не все заболевания, которые характеризуют слизистые выделения у женщин как сопли без ощутимого запаха.

При отсутствии незамедлительной терапии появляется гной, зловонный запах, консистенция белей приобретает пенистый характер и может поменять цвет на желтый или зеленый.

Совет врача

Вне зависимости от дня менструального цикла и прочих обстоятельств выделения влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим осмотр гинеколога.

Следует помнить, что нормой для жидкого секрета является только период овуляции или лютеиновая фаза цикла. Помимо ЗППП водянистая гиперсекреция может указывать на воспалительные процессы в области шейки матки или на ее эрозию. В этом случае мокрота сопровождается белесыми прожилками.

Когда белые выделения – это норма?

Если речь идет о патологии, то терапию следует начинать после прохождения следующего обследования:

  • сдача анализа крови и мочи;
  • взятие мазка;
  • проведение ультразвукового исследования органов половой системы.

Врач гинеколог проведет консультацию, назначит обследования и поставит диагноз. В ряде случаев понадобится посещение эндокринолога, уролога и других специалистов. Это обусловлено тем, что спровоцировать повышенную секрецию могут сбои в других системах организма человека.

Терапия белей без запаха и зуда заключается в назначении противогрибковых, противовирусных или противовоспалительных препаратов. Вид средства зависит от причины возникновения патологии.

Понадобятся также антибиотики и препараты, восстанавливающие нормальную влагалищную микрофлору.

Когда белые выделения – это норма?

Обращение к специалисту необходимо в том случае, когда бели носят повторяющийся характер и сопровождаются зудом, жжением и прочими неприятными симптомами.

Ненормальным является и слишком большой объем слизи в течение суток.

Систематические выделения могут быть также признаком проявления аллергической реакции или неправильно назначенной гормональной терапии. Точно определить наличие патологии и заболеваний сможет только врач.

Полезные статьи по теме: Зеленые выделения у женщин Желтые выделения у женщин Вич симптомы у женщин

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/126-belye-vydeleniya-uzhenshin

Белые выделения у девушек и женщин — это нормально?

Обновление: Декабрь 2018

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища.

Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи.

Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса.

Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер.

В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

  • Когда белые выделения – это норма?По цвету выделения не должны быть особенно заметны ,чаще всего они прозрачны, но возможно появление немного кремового, белого или слабо желтоватого оттенка.
  • Нормальные выделения должны быть без запаха
  • По консистенции должны быть водянистыми, жидкими, не густыми, в середине цикла во время овуляции могут быть прозрачными, тянущимися слизистыми выделениями
  • Норма выделений в день — не должно быть больше чайной ложки
  • Количество выделений может увеличиваться перед месячными, при половом возбуждении и после полового акта.

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью.

Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми.

Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни зуд во влагалище, ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища.

Причин возникновения молочницы у женщин очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание (спринцевание при молочнице содой, ромашкой, марганцовкой- недопустимо)

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

  • Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом молочницы у женщин и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
  • Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
  • Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
  • Неприятный запах — выделения с запахом рыбы, гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
  • Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), жжение, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

  • Трубные бели— появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
  • Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
  • Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
  • Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.
Читайте также:  Атопический дерматит у грудничка комаровский при гв комаровский

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз.

Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища.

Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

  • Прозрачные бели, пенящиеся могут быть симптомом хламидиоза у женщин.
  • Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, бактериальном вагинозе.
  • Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
  • Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
  • Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит.

Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются коричневые выделения в середине цикла, изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

  • Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
  • В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
  • При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
  • Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/belye-vydeleniya-u-devushek-i-zhenshhin-eto-normalno/

Белые выделения без запаха: естественные причины и признаки патологии

Вагинальный секрет помогает женщине оценить состояние половой системы. Белые выделения без запаха и зуда считаются нормой в большинстве случаев. Но при определенных условиях беловатая слизь может являться признаком патологии, даже при отсутствии неприятных ощущений.

Когда секреция относится к норме

Вагина здоровой женщины выделяет специальную жидкость со следующими характеристиками (см. фото):

Выделения как сопли
Нормальные выделения
Слизистые белые густые
Слизистые прозрачные

  • имеет объем до 5 мл в сутки;
  • прозрачная, беловатая или молочного оттенка;
  • имеет однородную консистенцию;
  • слизистая, густая или вязкая;
  • имеет небольшие уплотнения (не более 4 мм);
  • обладает запахом слегка кислым или аромат полностью отсутствует;
  • не дополняется жжением, зудом, отечностью и покраснением.

После высыхания подобная секреция оставляет пятно на белье или ежедневной прокладке бежевого или желтоватого оттенка.

Если выделения белого цвета без запаха соответствуют этому описанию, то нет повода для беспокойства. Но секреция может меняться в определенный период цикла и по другим причинам, которые не относятся к патологии.

Узнайте, признаком чего выступают белые выделений перед месячными и когда следует обратиться к врачу, перейдя по ссылке.

Естественные факторы влияния

Особенности белей определяются:

  • гормональным фоном;
  • состоянием микрофлоры влагалища;
  • общим здоровьем женщины;
  • возрастом;
  • внешним влиянием.

Поэтому врачи советуют пациенткам оценивать секрет из половых путей по нескольким показателям. Это количество, структура, состояние и время возникновение белесой слизи.

Причины внезапного появления белых выделений без запаха и выраженного зуда у женщин и девушек могут быть обусловлены относительно не опасными факторами:

  1. Определенный период менструального цикла.
  2. Стадия развития или угасания репродуктивной функции.
  3. Период беременности.
  4. Кормление ребенка грудью.
  5. Послеродовое восстановление.
  6. Резкая смена климата.
  7. Аллергическая реакция влагалища на латекс.
  8. Прием противозачаточных таблеток.
  9. Использование вагинальных свечей, кремов, гелей.
  10. Установка внутриматочной спирали.
  11. Резкое похудение или набор веса.
  12. Гормональное лечение.
  13. Реакция биоценоза влагалища женщины на микрофлору сексуального партнера;
  14. Попадание спермы во влагалище.
  15. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  16. Злоупотребление спринцеванием.

Очень важно точно определить фактор возникновения секрета. Даже маленькое влияние на репродуктивную систему может спровоцировать серьезные нарушения. Поэтому наличие непонятных для женщины белей лучше обсудить с доктором.

Узнайте в статье по ссылке означают ли белые выделения при задержке месячных свершившееся зачатие или гинекологическое заболевание.

Обильный секрет

Незначительное увеличение объема вагинальной слизи не всегда связано с заболеваниями.

Вагинальный белый налет
Кремообразные выделения

Для обильных выделений без резкого запаха и зуда белого цвета характерны следующие факторы возникновения:

  1. Возбуждение (наличие прозрачных и белых выделений во время секса).
  2. Реакция на мужские спермии.
  3. Овуляция.
  4. Процесс оплодотворения.
  5. Стабилизация цикла после менархе.
  6. Использование препаратов с гормонами.

Скудные выделения

Выделения белого оттенка без раздражения половых органов в небольшом количестве могут быть вызваны:

  • влиянием гормонов во время первой половины менструального цикла (до овуляторной фазы);
  • периодом созревания желтого тела;
  • вредными привычками;
  • началом климакса;
  • систематическим спринцеванием;
  • неподходящим средством интимно гигиены.

Недостаток секреции или ее отсутствие негативно сказывается на функционировании всей половой системы. Организм не может в полной мере бороться с вредоносными бактериями, а также вырабатывать необходимую смазку.

Плотные

Спровоцировать появление неопасных густых выделений без запаха белого цвета могут:

  • гормоны, преобладающие во второй половине цикла;
  • образование смазки во время секса;
  • очищение влагалища от спермы;
  • первые 12 недель вынашивания плода;
  • сильный стресс;
  • большое количество цервикальной жидкости в секрете;
  • неправильное нижнее белье;
  • выход остатков свечей и кремов.

Густые выделения с кусочками
Густые выделения
Слизистые белые
Белые сопельные

Это могут быть кашеобразные, желеобразные выделения у женщин или кремообразные следы на ежедневной прокладке. Без запаха и зуда подобная секреция не требует лечения. Но при длительном ее обозначении лучше проконсультироваться с врачом.

Водянистые выделения

Для белых жидких выделений без присутствия запаха и зуда характерны следующие причины, не связанные с патологией:

  1. Приближение овуляции и фактический выход яйцеклетки из фолликула.
  2. Приближение первых менструаций.
  3. Повышение уровня эстрогена.
  4. Действие гормонов перед месячными.
  5. Прием гормональных препаратов.
  6. Аллергия на белье или на презервативы.

Многие их этих факторов могут спровоцировать и другие бели. Но во всех случаях вагинальная слизь белого цвета не должна вызывать:

  • раздражения слизистой оболочки;
  • дискомфорта в районе половых органов;
  • болевых ощущений.

Продолжительность естественных белей не должна превышать трех или пяти дней.

Признаки нарушений

Не всегда наличие белых слизистых выделений без запаха и дискомфорта относят к норме. Женщины привыкли, что при явных нарушениях обязательно должно чесаться и зудеть в районе промежности.

Но многие гинекологи утверждают, что в начале любого негативного процесса организм сопротивляется.

Из-за этого неприятный запах влагалищных выделений, дискомфорт и прочие симптомы патологий не проявляются.

Необходимо обращать внимание на сопутствующие негативные признаки:

  1. Резкое увеличение объема отторгаемой жидкости. Норма составляет не больше чайной ложки в сутки. Если женщина не вынашивает ребенка, не пьет гормональные таблетки, и это не середина цикла, то возможно есть нарушение. Срочно обращаться к доктору необходимо, если ежедневная прокладка промокает менее чем за час.
  2. Систематическое возникновение секреции. Одноразовые бели или слизь с продолжительностью до пяти дней является неопасной. Особого внимания требует секрет, который появляется постоянно, иногда две недели, а когда и целый месяц без перерывов.
  3. Измененная структура. Присутствие хлопьев, больших сгустков и уплотнений непонятного происхождения указывает на проблемы не только с влагалищной средой, но и другими половыми органами.
  4. Дополнительные ощущения. Когда характер выделений остается в пределах нормы, но тянет низ живота, покалывает в матке, поднимается температура или ухудшается общее состояние, откладывать посещение к врачу нельзя. Причина может скрываться как в незначительном дисбалансе микрофлоры, так и в развитии серьезного заболевания.

Много секреции

Вызвать появление сильных белых выделений без запаха может:

  • эрозия шейки матки;
  • цервицит;
  • эндометрит;
  • воспаление маточных труб;
  • аднексит;
  • аэробный вагинит.

Бактериальный вагиноз стоит сразу исключить. При этой проблеме часто обильные выделения с белесоватым оттенком могут пахнуть гнилой рыбой. А также заболевание сопровождается раздражением слизистой, зудом влагалища и общим дискомфортом промежности.

Ощущение сухости и белые густые выделения

Сухость влагалища на фоне очень густых и даже твердых выделений с белой окраской может быть спровоцирована:

  • гормональным дисбалансом;
  • явной нехваткой эстрогена;
  • начавшимся воспалительным процессом;
  • инфекцией или грибком;
  • хроническим дисбактериозом влагалища.

Выделения с хлопьями
Секрета при молочнице

Начальная форма молочницы или хронический кандидоз отличается белыми густыми выделениями без кислого запаха и зуда. Секреция может иметь не только творожистую консистенцию. Встречаются плотные влагалищные выделения, напоминающие крем или сметану.

В самом начале попадание патогенного грибка отличается только беловатой или светлой секрецией. Дополнительные симптомы проявляют себя при снижении иммунитета или на фоне приема антибиотиков. Эти лекарства убивают не только вредные, но и полезные лактобактерии, которые блокируют размножение патогенных организмов во влагалище.

При хронической молочнице симптоматика притупляется. Она возникает снова уже при воспалительных процессах и других заболеваниях, которые были вызваны кандидозом.

Густые выделения без запаха могут быть вызваны следующими причинами:

  1. Вирусное поражение влагалища.
  2. Попадание инфекции в микрофлору.
  3. Заражение организма патогенными бактериями.
  4. Наличие вредоносных микробов в органах малого таза.

В интересах женщины обратиться к врачу и сделать мазок. Только так можно точно установить, инфекционный, бактериальный или грибковый фактор вызвал непривычную секрецию.

Слизистая консистенция вагинальной жидкости

Возникновение обильной белой слизи без запаха часто указывает на инфекционные патологии. Ситуация сохраняется от двух до трех недель, и только потом возникает неприятный аромат белей и дискомфорт.

Читайте также:  Как лечить березовым дегтем себорейный дерматит?

Прозрачные
Бели слизистые

Вызвать выделения может:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • другие ЗППП.

Сразу после заражения женщина замечает появление белых прозрачных выделений без неприятного запаха. Но отсутствие своевременной терапии усугубляет заболевание. Возникает зловонный запах, гной, пенистая консистенция белей, прозрачность прожилок изменяется, провоцируя зеленый, ярко-желтый оттенок вагинальной слизи.

Мутные бели

Чаще всего из-за воспалительных процессов начинается выделяться вагинальная жидкость с мутным белым оттенком.

Со слизью
Бели

Это может быть воспаление:

  • яичников и маточных труб (сальпингоофорит);
  • шейки матки (цервицит);
  • железы влагалища (бартолинит);
  • половых губ (вульвит);
  • слизистой шейки матки (эндометрит).

Неприятный аромат на ранней стадии этих заболеваний практически отсутствует. Хорошо выражены следующие симптомы:

  • сбой женского цикла;
  • задержка месячных;
  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд и жжение;
  • неприятные ощущения внизу живота;
  • боль во время секса;
  • повышение температуры тела.

Воспалительный процесс может возникнуть по следующим причинам:

  1. Когда нет постоянного сексуального партнера.
  2. Из-за состоявшегося незащищенного полового акта.
  3. Вследствие нарушения правил интимной гигиены.
  4. В результате различных внутриматочных вмешательств.
  5. При попадании инфекций, грибка.
  6. После переохлаждения.

В независимости от возбудителя, мутноватый оттенок белей вызван повышенным количеством лейкоцитов. Они встречаются и в нормальных выделениях, но их число не должно превышать 10 (для влагалища) и 30 (для шейки матки).

Постоянные бели

Систематические выделения, похожие по цвету на молоко, не могут считаться нормальными. В этом случае женщине обязательно нужна медицинская помощь. Среди причин подобного признака стоит выделить:

  • неправильную гигиену половых органов;
  • нарушение обменных процессов;
  • наличие воспалительного процесса;
  • присутствие постороннего предмета во влагалище;
  • неправильно подобранная гормональная терапия;
  • присутствие доброкачественные опухоли;
  • наличие раковые новообразования;
  • проявление аллергической реакции.

Лечение выделений

Большинство выделений белого цвета без запаха у женщин не нуждаются в лечении. Но при любых жалобах или недомоганиях лучше посетить доктора. Характер влагалищной слизи и время ее возникновения могут лишь дать сигнал о нарушении, но не помочь установить точную причину возникновения.

Для начала достаточно осмотра на гинекологическом кресле. После этого врач назначит мазок. От результатов оценки биологического материала будет зависеть ход дальнейшего обследования. Могут понадобиться:

  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • посещение уролога;
  • осмотр эндокринолога;
  • обследование у других специалистов.

Визит к дополнительным врачам объясняется тем, что спровоцировать возникновение беловатой секреции могут: сахарный диабет; неправильная работа щитовидной железы; урологические проблемы.

Выработка белей крайне необходима репродуктивной системе. Они обеспечивают защиту и нормальную работу половых органов. Любое изменение вагинальной жидкости должно насторожить женщину. В большинстве случаев это незначительные сбои, но любое нарушение легче поддается лечению, если диагностика проведена вовремя.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/belye-bez-zapaha.html

Белые выделения у женщин: норма или патология? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Практически каждой женщине приходилось сталкиваться с белыми влагалищными выделениями. Чаще всего выделения белого цвета считаются нормой и не вызывают беспокойства у женщин. Почему они появляются? Стоит ли беспокоиться? Гинекологи предупреждают, что иногда даже безобидные на первый взгляд бели могут быть показателем серьезного патологического процесса.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Что такое бели?

Бели — это влагалищные выделения, по консистенции похожие на яичный белок, которые женщина обычно замечает на нижнем белье.

Регулярные слизистые выделения, меняющие свою консистенцию в течение менструального цикла, сами по себе не считаются опасным симптомом.

Плохо, если бели имеют желтый, серый или красный цвет, неприятный запах или выделяются в больших количествах. Это симптомы, говорящие о серьезных изменениях в организме, которые нельзя оставлять без внимания.

Когда белые выделения это норма?

Самые обильные белые или прозрачные выделения наблюдаются у женщины во время овуляции.

В этот период белые выделения могут доставлять дискомфорт с точки зрения личной гигиены — женщине приходится носить ежедневные прокладки. Сразу после месячных цвет белей светло-молочный.

В конце цикла они густеют и становятся непрозрачными, а затем вовсе пропадают. Такое явление не должно беспокоить женщину.

Когда белые выделения могут быть симптомом патологии?

Главный симптом патологического процесса — изменение нормального цвета выделений. Они могут приобретать зеленый оттенок, стать серыми, розовыми или даже кровянистыми. При этом чувствуется необычный резкий запах. Такие симптомы говорят о воспалении или других патологических процессах, половой системы женщины. Кроме того, спровоцировать такую реакцию организма могут:

  • микротравмы и разрыв промежности;
  • спринцевания дезинфицирующими растворами;
  • опущение стенок влагалища.

Часто нетипичные выделения сопровождаются нестерпимым зудом. Это явный признак болезни, который должен заставить женщину обратиться к врачу. Часто зуд и жжение половых органов сопровождает молочницу, при которой бели приобретают творожистую консистенцию и кремовый оттенок, со специфическим запахом дрожжей.

Во время трихомониаза (инфекционное заболевание органов мочеполовой системы) слизь становится пенистой, серого или желто-зеленого цвета. Также ощущается дискомфорт, вызванный сильным зудом в половых органах.

Виды белей

В зависимости от места образования, бели классифицируют на следующие виды:

  • Влагалищные. Появляются обычно после перенесенных воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Выделения при этом могут стать результатом транссудации (просачивание жидкой части крови) в просвет влагалища, вызванной механическим или химическим воздействием на слизистую оболочку органа. При онкологическом процессе, влагалищные выделения могут быть сукровичными.
  • Шеечные. Симптом болезней шейки матки, эндокринной системы, туберкулеза. В зависимости от происхождения могут содержать гной или примеси крови. При раке шейки матки бели, как правило, имеют жидкую консистенцию.
  • Маточные. Появление маточных белей свидетельствует об эндометрите или опухолях. Острое течение эндометрита сопровождается гнойными выделениями, а хроническая форма – водянистыми. При раке тела матки маточные выделения водянистые, а во время распада опухоли они приобретают красно-серый цвет.
  • Трубные. Трубные выделения обычно водянистые и имеют желтый оттенок. Трубные бели появляются при раке маточной трубы. По консистенции они водянистые с примесью крови. Заболевание это встречается довольно редко, и становится следствием запущенного воспаления шейки матки или маточных труб.

Причины появления белей

Если у женщины появились чрезмерные выделения из половых путей белого цвета с желто-зеленым оттенком, неприятным запахом и примесью гноя или крови – в организме точно развивается патология.

Такие выделения обычно сопровождаются  жжением, зудом и постоянным ощущением влажности в области половых органов.

Самые распространенные причины – воспалительный процесс, новообразования (злокачественные/доброкачественные), инфекции, сахарный диабет и несоблюдение правил интимной гигиены.

К инфекционным факторам, способным спровоцировать патологические белые выделения из влагалища относят:

  • бактериальный вагиноз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • кандидоз.

С возрастом организм меняется, появляются новые заболевания из-за резкого перепада женских гормонов, что тоже может вызвать появление патологических белых выделений. Еще одна причина появления необычных белей – смена полового партнёра. Это связано с изменением привычной микрофлоры и вторжением бактериальной среды нового сексуального партнера.

Зачем обращаться к врачу?

Врач, в первую очередь оценивает характер выделений и проводит опрос пациентки. Назначается гинекологический осмотр и сдача анализов (кровь, мазок). Учитывается отсутствие или наличие отечности, воспалений, других ярко выраженных симптомов, которые можно определить в ходе осмотра. При необходимости проводится ректальное или бимануальное влагалищное исследование.

Чтобы избежать появления необычных влагалищных выделений, прежде всего, важно соблюдать правила личной гигиены и не вести беспорядочную половую жизнь. Внимательное отношение к питанию и употреблению лекарственных препаратов – еще один шаг к женскому здоровью. Каждая женщина должна посещать гинеколога минимум один раз в год с профилактической целью.

В медицинском центре Диана, каждая пациента может получить профессиональную консультацию опытного гинеколога, пройти комплексную диагностику и курс индивидуально подобранного лечения. Профессионализм, современное оборудование и доступные цены – главные преимущества многопрофильной клиники Диана.   

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/belyie-vyideleniya-u-zhenshhin-norma-ili-patologiya/

Белые выделения из влагалища у женщин

Белые выделения в нормеРаспространенные причины обильных белых выделений

Белые выделения из влагалища без дополнительных патологических признаков считаются нормой. Их основная функция – очищение влагалища от частиц отмерших клеток и бактерий, которые могут нарушать микрофлору и вызывать воспалительные процессы. Межменструальные белые выделения у женщин в норме образуются во влагалище в умеренном количестве. Они увлажняют слизистую, создают благоприятные условия для оплодотворения и зачатия. Если у женщины наблюдаются белые выделения, но при этом отсутствуют жалобы на зуд, жжение и отечность, не стоит беспокоиться. При увеличении количества слизи, изменении цвета и появлении других симптомов необходима консультация гинеколога.

Белые выделения в норме

В норме естественные выделения из влагалища светлые, прозрачные или слегка желтоватые, необильные и без неприятного запаха. Основная причина белых выделений у женщин – секреция желез, которые расположены в области вульвы и матки. К середине менструального цикла выделения становятся максимально прозрачными, они заметно тянутся и могут оставлять следы на белье.

Также увеличение белей наблюдается незадолго до менструаций. Перед ней выделения у женщин белого цвета становятся более жидкими. Рекомендуется пользоваться ежедневками, которые моментально впитывают выделения и предупреждают появление запаха. Тонкие ежедневки подходят и для применения в конце менструации, когда у многих женщин кровь выделяется в незначительном количестве.

Белые выделения при нарушениях женского здоровья

Не всегда жидкие белые выделения из влагалища относятся к варианту нормы. При увеличении их количества, появлении резкого неприятного запаха и других патологических симптомов женщине необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Показания для консультации специалиста:

  • обильные пенистые выделения с неприятным запахом;
  • зуд и жжение в интимной зоне;
  • отечность наружных половых органов;
  • покраснение вульвы;
  • болезненное мочеиспускание и боли при интимных контактах.

Обильные пенистые выделения с неприятным запахом и сопутствующими симптомами могут указывать на развитие заболеваний мочеполовых органов.

Кандидоз. Это заболевание наиболее часто встречается среди девушек и женщин, которые живут половой жизнью. Грибы рода Candida в небольшом количестве входят в состав микрофлоры влагалища. При кандидозе нарушается соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов, начинают активно размножаться грибки, что сопровождается образованием творожистых

Дисбактериоз влагалища. При нарушении микрофлоры влагалища вследствие внутренних и внешних неблагоприятных факторов женщина испытывает дискомфорт в области гениталий, жалуется на белые выделения из влагалища, которые могут иметь кислый запах, вызывать раздражение кожи промежности.

Уточнять интересующую информацию необходимо у своего гинеколога. Для облегчения интимного ухода во время лечения рекомендуется использовать ежедневные прокладки. Они надежно держатся на белье, впитывают выделения и предотвращают появление неприятного запаха.

Источник: https://www.carefree.ru/o-zdorove-i-gigiene/belye-vydeleniya

Когда обильные выделения из влагалища указывают на заболевание

С момента полового созревания следует активно следить за состоянием своего репродуктивного здоровья. Иногда у женщин могут наблюдаться сильные выделения из влагалища слизистого или водянистого характера.

Опытный врач-гинеколог по секреции установит день цикла или определенное заболевание половой системы.

Но любая представительница прекрасного пола, благодаря информации, приведенной ниже, сможет определить, когда вагинальная жидкость носит естественный характер, а когда стоит посетить гинеколога.

Читайте также:  У ребенка дерматит на ножках: описание заболевания и методики его лечения в детском возрасте

Когда нет причин для беспокойства

Нормой считают секрецию в объеме 5 мл в сутки, столько же способна впитать 1 ежедневная прокладка.

Выделения без запаха в меру обильные и негустые необходимы женскому организму. Они способствуют самоочищению слизистых оболочек, выводят отмершие клетки эпителия, препятствуют проникновению бактерий и развитию инфекции. Секреция способствует увлажнению интимной зоны, предотвращая сухость и микротрещины.

Не стоит переживать из-за выделений в таких случаях:

  1. Овуляция. Из половых органов обязательно выделяется прозрачная вязкая слизь в период овуляции. Иногда она сопровождается болезненностью в области яичников или ниже пупка, переменами женского настроения, что связывают с изменением уровня гормонов.
  2. Признак беременности. Подтвердить факт зачатия способны такие признаки, как задержка месячных и две полоски на тесте. Особенность таких влагалищных выделений – отсутствие запаха и цвета.
  3. Пубертатный период. За год до начала первых менструаций из-за гормональных изменений, могут обозначиться жидкие бели. Выделения могут быть белого цвета или бесцветные, а по консистенции напоминают яичный белок. В течение 2–3 лет после начала месячных, когда налаживается цикл тоже может беспокоить подобная слизь.
  4. Прием ОК и КОК. При приеме оральных контрацептивов слизь становится густой, что и препятствует оплодотворению.
  5. ВМС. После установки внутриматочной спирали могут наблюдаться подобные неопасные бели.
  6. Интимная близость. Обильные прозрачные выделения иногда могут быть признаком возбуждения. Во время полового акта, при попадании семенной жидкости во влагалище, вырабатываемая половыми органами женщины секреция транспортирует сперматозоиды дальше, давая возможность произойти зачатию и дальнейшей беременности.

Интенсивные выделения при беременности

В период первого триместра беременности прозрачные и обильные выделения без запаха — норма, если они умеренны, а также не сопровождаются болями или дискомфортом.

Опасения должна вызвать водянистая жидкость с 27 по 36 неделю периода гестации. Она может означать излитие околоплодных вод, и начало преждевременных родов.

Амниотическая жидкость необходима для жизни и развития плода до его извлечения из матки.

Обильные выделения как симптом заболеваний

  • Обильность слизи часто говорит о патологических состояниях, вызванных в организме женщины приемом некоторых лекарственных средств, снижением иммунитета, гормональными нарушениями.
  • Если обильные выделения у женщин возникли внезапно, плохо пахнут, сопровождаются болями внизу живота, жжением и дискомфортом, предполагают начало воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
  • При очень обильных выделениях диагностируют следующие патологии.

Эрозия шейки матки

Это воспаление верхнего слоя детородного органа, на осмотре у гинеколога изъязвления имеют вид красных пятен. Наиболее частые причины патологии:

  • травмы матки при чрезмерно активной половой жизни;
  • частые использования тампонов;
  • спринцевания неподходящими препаратами без назначения врача;
  • вирусы и инфекции;
  • гормональные нарушения.

При эрозии сильные выделения из интимной зоны могут иметь разный цвет. Прожилки крови свидетельствуют о наличии механической травмы. Кровянистая мазня при этой патологии проявляется за 2–3 дня до начала менструального цикла.

Важно! Кровяные выделения должны стать причиной обращения к врачу. Иногда их вызывают доброкачественные образования, полипы, которые могут травмироваться во время соития.

Кандидоз

Молочница является условно-патогенным. Одна группа врачей считает, что носитель – мужчина, заражающий женщин. Другие гинекологи склонны утверждать, что появление творожистых выделений белого или желтоватого цвета с кисловатым запахом вызывается снижением иммунитета или пренебрежением норм гигиены.

Считают, что кремообразные творожистые выделения появляются и в период овуляции, а также на фоне антибактериальной терапии, при частом использовании ежедневных прокладок, особенно с ароматом.

Постоянные творожные выделения у женщин, сопровождающиеся покраснением половых органов, зудом и жжением, требуют лечения.

Бактериальный вагиноз

Уменьшение количества молочнокислых бактерий в микрофлоре влагалища способствует развитию бактериального вагиноза. Возникают длительные обильные выделения ввиду увеличения условно патогенных бактерий и снижения защитной функции слизистой. При отсутствии лечения, недуг способствует развитию воспалительного процесса в половых органах.

Сальпингит и Аднексит

При воспалении маточной трубы или придатков дают знать о себе патологические выделения гнойного или желтого цвета, изменение температуры тела, острая или нарастающая боль в животе со стороны яичников или маточных труб.

Воспалительный процесс в мочеполовой системе

Причинами возникновения обильных выделений, бывают воспаления мочевого пузыря или почек.

Нередко из-за близкого расположения влагалища и ануса в интимную зону попадают кишечные палочки, стрептококки, стафилококки.

Нарушение норм личной гигиены, отсутствие внимания к хроническим воспалительным заболеваниям часто становятся пусковым механизмом для репродуктивных патологий.

Обильные выделения при заболеваниях, передающиеся половым путем

Иногда за обильными слизистыми выделениями без запаха скрывается начало неприятной болезни (ЗППП). Большое количество венерических заболеваний сегодня легко диагностируются, лечатся и не вызывают серьезных последствий. Обидно осознавать, что на двоих теперь не только постель, но и терапия.

  1. Трихомониаз сопровождает выделяемая пенистая белая жидкость с неприятным запахом: пахнет рыбой. Если заболевание прогрессирует, к нему присоединяются воспалительные и гнойные процессы, отчего меняется цвет выделений. Они приобретают желтый или зеленый оттенок. На заражение указывают боль при мочеиспускании, гнойничковые высыпания в области интимного места.
  2. Гонорея также значится в списке распространенных венерических заболеваний, которые сопровождаются жидкими слизистыми сгустками. Но это на начальной стадии. Со временем обильные выделения прозрачного цвета, без запаха и зуда, приобретают белый оттенок, становятся гуще. Такой симптом иногда путают с проявлением молочницы. Неприятными признаками становятся жжение в уретре, частое мочеиспускание, гнойный запах и небольшие кровянистые прожилки в слизи между менструациями.
  3. Хламидиоз способен нарушить состояние микрофлоры влагалища. А также у женщин он поражает матку. Провоцирует много выделений с сильным запахом, боль в животе и крестцовом отделе, общее ухудшение состояния – признаки, на которые сразу следует обратить внимание.

Важно! ЗППП могут передаваться и бытовым путем – через пользование общей посудой, средствами гигиены.

Диагностика заболеваний

Из приведенной информации понятно, что при определении причины возникновения нарушения показательными становятся консистенция, цвет и запах жидкости. Однако для точной диагностики болезни этого недостаточно.

Разобраться помогут следующие манипуляции:

  1. Проводят осмотр на кресле. Перед приемом необходимо приобрести гинекологический набор. Специалист возьмет несколько мазков на наличие патогенных микроорганизмов, иногда осуществляет биопсию. Опытный специалист по внешнему виду оценит состояние матки и размеры яичников, что поможет исключить эрозию шейки матки и нарушения гормонального фона.
  2. О воспалительных процессах, присутствии антител к возбудителям инфекционных заболеваний расскажет анализ крови и мочи.
  3. Отдельно сдается анализ крови на выявление уровня гормонов, дисбаланс которых тоже приводит к нитевидным выделениям у женщин.
  4. При подозрении на воспалительные процессы назначают УЗИ малого таза. Внешнее (трансабдоминальное) проводится через стенку брюшной полости, а внутреннее (трансвагинальное) – при помощи датчика-зонда, вводимого через влагалище.

Важно! УЗИ эффективно и в случае диагностики опухолей доброкачественного и злокачественного характера. На первых порах исследование укажет на наличие образований.

Насторожить должны и явные признаки инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Это боль во время и после полового акта, резь и жжение при мочеиспускании, частые позывы, неприятный запах выделений, их непрозрачность. Белые, пенистые, зеленые, коричневые, желтые, с прожилками крови сгустки обязаны послужить сигналом к посещению женского врача.

Перед походом к доктору проводят гигиенические процедуры, но исключают использование свечей и спринцевания. Они могут помешать диагностике.

Терапевтические меры

Для успешного лечения важно понять причину выделения жидкости. Стабилизация гормонального фона в течение менструального цикла, в начале полового созревания происходит самостоятельно.

При приеме ОК характер выделений также изменится, достаточно подождать 1–2 цикла. Но в случае воспалительных процессов и патологий, вызванных возбудителями заболеваний выделительной или репродуктивной системы, потребуется прием лекарственных препаратов.

Эрозия, вызванная вирусом папилломы человека, потребует противовирусной схемы лечения. Иногда для удаления воспаленных очагов обращаются к лазерной терапии, замораживанию, используют спринцевания и противовоспалительные свечи.

В последнее время это заболевание активно изучается, существует теория о том, что эрозия – не патология, а лишь неизученное состояние шейки матки в период овуляции.

Поэтому лечение не предпринимается, но консультация врача необходима.

Молочницу лечат не только женщины, но и их половые партнеры – противогрибковыми средствами наружного и внутреннего спектра действия. Пара принимает таблетки, а также девушки используют вагинальные свечи, а мужчины – мазь.

Аднексит потребует лечение в стационарных условиях. Применяют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Если диагностированы венерические заболевания, значит, потребуется особая комплексная терапия.

  1. Трихомониаз, возбудителем которого является трихомонада, нельзя вылечить антибиотиками, схемы лечения содержат противопротозойные и противомикробные препараты.
  2. Хламидиоз устраняют отдельными группами антибиотиков (макролиды, фторхинолоны), антибактериальными гелями, тампонами, спринцеваниями.
  3. Гонорею лечат антибиотиками всех существующих групп, при хронической форме добавляют инъекции иммуностимуляторов.
  4. Возбудители сифилиса боятся антибиотиков, но нужно понимать: заболевание имеет большее количество видов, в том числе с поражением нервной системы.

Иногда указанные патологии долго не проявляют себя, выдают их обильные выделения из влагалища, которые идут при запущенной форме молочницы. Латентное протекание заболеваний, разные инкубационные периоды ведут к тому, что о болезни женщина узнает на поздней стадии. Избежать это помогут ежегодные плановые осмотры. Лечение в домашних условиях исключено.

Профилактика

Огромное значение в сохранении репродуктивного здоровья женщины, ее будущих детей имеют превентивные меры. Мамы девочек-подростков должны подготовить дочерей к ведению календаря менструации, разъяснить важность внимания к выделениям в начале, середине и конце цикла.

С началом половой жизни не будет лишним информация о методах контрацепции, где ведущую роль должны играть барьерные методы. Лидирующее место по-прежнему остается за «мужским» презервативом и женским кондомом.

Они уберегают не только от нежелательной беременности, но и от инфекций. Варианты отказа мужчины, больного ЗППП, от такой контрацепции – не только неуважение к женщине, но и уголовная статья (ст. 121 УК РФ).

Чтобы впоследствии не мучиться от неприятных обильных выделений с подозрением на хламидиоз или сифилис, женщинам необходимо придерживаться правил личной гигиены и в общественных местах. Использование общей посуды, полотенец, постельного белья с зараженным человеком приводи к бытовому инфицированию.

Если постоянно посещать сауны, бани, бассейны, тоже можно быть готовым к гипотетическим инфекциям.

Если появилась молочница, творожистые обильные выделения означают, что нужно пересмотреть правила личной гигиены. Важно использовать детское мыло, на время исключить ежедневные прокладки (конкуренцию им составят самодельные марлевые «прокладки»). Синтетическое белье, стринги придется заменить бельем из хлопка, классических моделей.

Обильные водянистые выделения имеют разные предпосылки для появления, но кроме физиологических, иногда их вызывают психосоматические расстройства. Психосоматика изучает психологические факторы, влияющие на развитие патологий.

Согласно этой науке, если в отношении женщины и ее партнера что-то пошло не так, утратилось доверие или появилось несогласие, появляются проблемы в половой системе. Иногда их провоцирует неприятие себя.

Так это или нет, устанавливает традиционная медицина, однако, любить себя, раз в году проходить профилактический осмотр и быть внимательной к своему здоровья должна каждая.

Гинеколог об обильных выделениях:

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/obilnye

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector