Грибок на коже на фоне атопического дерматита: что за болезнь и как ее лечить?

Грибковый дерматит может быть вызван практически всеми патогенными и условно-патогенными для человека грибами. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры и постоянно обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек. Заражение другими происходит при попадании извне спор грибов или при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного дерматомикозом человека.

В настоящее время насчитывается порядка 500 грибов, потенциально способных поражать людей и животных. Но к основным возбудителям грибкового дерматита у человека относят:

Этиология

• Дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida Albicans). В небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры кожи, полости рта, слизистой оболочки кишечника и влагалища. Считаются условно-патогенными, проявляя склонность к инфицированию кожи и слизистых оболочек лишь при наличии благоприятных для них условий. Вызывают кандидозный дерматит, перианальный грибковый дерматит, кандидоз влагалища, полости рта и других органов.
• Грибы рода Трихофитон (Trichophyton), которых насчитывают 22 вида. Являются патогенными и приводят к развитию трихофитии волосистой части головы и гладкой кожи, фавуса, паразитарного сикоза. Отдельно выделяют руброфитию. Это дерматит, обусловленный заражением определенным видом Трихофитонов – Trichophyton Rubrum.
• Грибы рода Микроспорум (Mikrosporum), 16 патогенных для человека видов. Вызывают микроспорию гладкой кожи на лице и теле, волосистой части головы.

Кандидозный дерматит – самый распространенный тип микотической инфекции у детей и взрослых. Нередко именно его имеют в виду, говоря о грибковом поражении кожи. При этом дерматит часто сочетается с кандидозом слизистых оболочек.

1. Кандидоз кожи паховых складок 2. Кандидозный пеленочный дерматит

1. Трихофития 2. Микроспория

Предрасполагающие факторы

В норме кожа является неодолимым препятствием для любых микроорганизмов, в том числе и для всех видов грибов.

Этому способствуют многие факторы: отсутствие сухости и чрезмерной влажности, целостность эпидермиса, нормальная кислотность на его поверхности, функциональная полноценность работы иммунной системы.

Существует достаточно много предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития грибкового дерматита. К ним относят:

• Повторно возникающие и плохо заживающие микроповреждения эпидермиса. Этому способствуют профессиональные вредности (механические травмы, воздействие контрастных температур, контакт с раздражающими веществами), чрезмерная сухость кожи на руках вследствие нерационального ухода, частого мытья и использования дезинфицирующих местных средств. У некоторых пациентов нарушения целостности эпидермиса обусловлены дерматитом другой этиологии (атопическим, аллергическим, контактным, себорейным).
• Повышенная влажность кожи. Такое состояние возможно при избыточной потливости (гипергидрозе) вследствие избыточного веса, эндокринных и неврологических нарушений, индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, высокой влажности способствуют длительное ношение индивидуальных средств защиты кожи с низкой проницаемостью для воздуха, продолжительное пребывание в резиновой обуви, недостаточно тщательное осушение кожи до одевания после посещения бассейна, сауны, бани.
• Воздействие химических факторов. Например, грибковый дерматит у детей грудного возраста часто развивается при продолжительном контакте кожи младенца в перианальной области с испачканным мочой и калом пеленками. Доказано, что именно мацерация эпидермиса под действием продуктов распада мочевины и остатков пищеварительных ферментов способствует грибковому поражению промежности.
• Эндокринные заболевания. Наиболее значимой патологией является сахарный диабет, который сопровождается изменением кислотности кожи и усиленным размножением микроорганизмов.
• Снижение реактивности иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван ВИЧ, перенесенной тяжелой инфекцией, применением цитостатиков, проведенной лучевой терапией, некоторыми заболеваниями крови, патологией костного мозга. Возможны и функциональные расстройства на фоне стресса, невротических и аффективных нарушений, патологии пищеварительной системы.
• Нерациональная антибиотикотерапия, нарушающая баланс естественной микрофлоры и негативно влияющая на работу иммунной системы.
• Продолжительное применение глюкокортикостероидных препаратов топического и системного действия, что приводит к дисгормональным нарушениям и снижению активности местных защитных механизмов. Поэтому кандидозный дерматит у взрослых нередко возникает на фоне стероидной терапии системных заболеваний соединительной ткани и рассеянного склероза.

При наличии хотя бы одного из этих факторов грибки получают возможность преодолеть естественный кожный барьер и могут начать активно размножаться.

Патогенез

Нарушение барьерной функции кожи приводит к повышению проницаемости ее для грибов. Первоначально возбудители проникают через поверхностный кератиновый слой, размягчая и разрыхляя его. Если это происходит на участках с усиленным ороговением, пациент может отмечать изменение толщины и текстуры кожного покрова. Во всех остальных зонах этот этап протекает быстро и малозаметно.

Активно размножаясь и погружаясь вглубь дермы, грибы способствуют появлению местных кожных изменений и включению иммунных механизмов. Для противодействия микотической инфекции задействуется преимущественно клеточный иммунитет.

Правда, во многих случаях он остается незавершенным и не приводит к полному уничтожению возбудителя. Формируются условия для грибковой сенсибилизации с развитием специфических аллергических реакций.

Это приводит к усугублению состояния пациента, появлению вторичных высыпаний (микид) на периферии очага и даже на отдалении от него.

Дополнительное включение гуморальной защиты не способно оказать клинически значимого влияния на течение грибкового дерматита и не защищает от повторного заражения. Вырабатываемые антитела являются типонеспецифичными.

Из-за этого достаточно часто встречаются ложноположительные реакции на грибы, не выявляемые у данного пациента.

Возможны также перекрестные серологические реакции на некоторые факторы эпидермиса и даже на изоантигены крови IV группы.

Несовершенство иммунных реакций и высокая вероятность аллергизации являются факторами, способствующими рецидивирующему течению заболевания.

Эпидемиология

Насколько безопасен для окружающих пациент с грибковой инфекцией? Заразен ли кандидозный дерматит? Именно про это родственники обычно спрашивают у врача.

Кожа здорового человека – прекрасный барьер для всевозможных грибов. Микоз не разовьется даже при наличии повреждений (ссадин, царапин), если у человека нет других предрасполагающих факторов. И важнейшими из них являются иммунодефицитные состояния, недавнее продолжительное применение антибиотиков и наличие скрытого или требующего лечения сахарного диабета.

пациентом. Естественные защитные механизмы не позволят дерматиту развиться. Для предупреждения инфекции достаточно проводить лишь базовую неспецифическую профилактику, применения каких-либо препаратов не требуется.

Клиническая картина

Грибковый дерматит сопровождается появлением только местных симптомов, общие проявления интоксикации не характерны.

К основным признакам заболевания относят:

• Появление на коже достаточно четко очерченных очагов. В большинстве случаев они имеют округлую форму, но при их слиянии возникают поражения с географическим рисунком. Микотический очаг отличается от окружающей здоровой кожи цветом и текстурой эпидермиса, нередко на его периферии возникает валик из отечных тканей или венчика мелких высыпаний.
• Сыпь папулезно-пустулезного характера. При вскрытии пузырьков формируются корочки. Высыпания могут ограничиваться микотическим очагом или возникать на некотором расстоянии от него. Их появление носит преимущественно аллергический характер. Поэтому грибковый дерматит у детей может способствовать усилению атопии и диатеза. При этом у ребенка на голове, щеках, за ушами, на сгибах конечностей появляются мокнутие, высыпания и корочки, могут возникать кишечные расстройства.
• В зависимости от типа возбудителя пораженная кожа становится сухой и шелушащейся или мокнущей. Отечность и опрелость – симптомы кандидозного дерматита. В остальных случаях эпидермис покрывается чешуйками. Но при этом нередко отмечается склонность к общему увеличению влажности кожи.
• Изменение цвета кожи в очаге поражения – от яркой гиперемии до застойно-синюшного оттенка. Кандидозный дерматит у грудничков сопровождается ярким покраснением кожи ягодиц и промежности. А руброфития приводит к возникновению достаточно темных пятен.
• Появление зуда. Но некоторые грибковые дерматиты не причиняют пациенту явного физического дискомфорта.
• Боль. Свойственна дерматитам с активно протекающей воспалительной реакцией или поражением глубоких слоев дермы. Ощущения локальные, усиливаются при намокании и трении. Их можно описать как чувство сильного жжения. Боль всегда сопровождает грибковый пеленочный дерматит.

Микоз гладкой кожи

Возможно и достаточно тяжелое течение заболевания с развитием инфильтративно-нагноительной формы воспаления и присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Обследование

Обследование пациента с подозрением на дерматит микотической этиологии проводит дерматолог. При этом во время осмотра очагов поражения на волосистой части головы и гладкой коже используют специальную люминисцентную лампу.

Но далеко не все микозы дают характерное свечение. К тому же некоторые из них изначально не требуют применения этого приспособления.

Например, лампа не нужна при заражении дрожжеподобными грибками, так как выглядит кандидозный дерматит достаточно характерно.

Достоверное подтверждение грибковой этиологии заболевания – основа диагностики. Это возможно лишь при проведении микроскопического исследования биоматериала, полученного методом отпечатка или соскоба с очагов поражения.

Ключевыми подтверждающими признаками является выявление мицелия или характерных колоний дрожжеподобных грибов.

Используют также культуральный метод, позволяющий получить достаточное для изучения количество гриба и достоверно определить тип возбудителя.

Обследование пациента с рецидивирующими и особенно прогрессирующими грибковыми дерматитами должно включать выявление фоновых и предрасполагающих факторов.

Для этого назначаются биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, при необходимости проводят сахарную нагрузку. Обязательным является и исследование на ВИЧ.

Врач также тщательно анализирует все получаемые пациентом препараты, назначенные врачами различных специальностей и принимаемые самовольно. Уточняются гигиенические моменты и наличие профессиональных вредностей.

Как лечить грибковый дерматит

Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.

Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей.

Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики. Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.

Профилактика

Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.

Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания.

Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами.

Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/gribkovyj-dermatit.html

Все о грибковом дерматите

Грибковый дерматит — это заболевание кожи инфекционного характера. Патологический процесс протекает с периодическими рецидивами, локализуется на волосистой области головы и гладкой поверхности кожи. Иногда грибковый дерматит развивается по аллергическому типу, что затрудняет диагностику нарушения на раннем этапе развития.

• нарушение функции иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения;
• неправильное питание;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• физическое переутомление;
• бесконтрольное применение антибиотиков;
• вредные привычки.

Заболевание обладает высокой контагиозностью. Заражение происходит бытовым путем, при контакте с предметами личной гигиены, косметикой, вещами больного человека.

Риск инфицирования существенно повышается при повреждении целостности кожных покровов и слизистых оболочек.

Формы патологии

В зависимости от характера очагов воспаления различают следующие формы грибкового дерматита:

• кератомикоз. При данном нарушении поражается роговой слой эпидермиса. Патологический процесс не распространяется на кожные придатки (волосы, ногти). К развитию заболевания более предрасположены подростки и люди среднего возраста.
• кандидоз. Вызывает заболевание грибок Candida, активно размножающийся на фоне снижения защитных сил организма. Чаще всего кандидозный дерматит развивается на коже и слизистых оболочках. Возникает заболевание преимущественно у подростков и людей пожилого возраста.
• дерматомикоз. Патологический процесс может развиваться на любом участке тела и затрагивает более глубокие слои эпидермиса.
• споротрихоз. Высыпания появляются на конечностях и в паховой области. Заболевание возникает при взаимодействии с растительными элементами — дубовая кора, цветы, сено. В некоторых случаях патология развивается после контакта с кошкой или лошадью.

Клинические проявления

• гиперемия, зуд, жжение, шелушение кожи;
• пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мокнутие;
• образование кожного струпа;
• возникновение гнойничков в случае присоединения вторичной инфекции;
• интенсивное потоотделение.

Помимо внешних признаков патологии может наблюдаться ухудшение общего состояния:

• общая слабость;
• повышение температурных показателей;
• нарушение функции эндокринной и иммунной систем.

Грибковый дерматит часто развивается на фоне уже имеющегося заболевания кожи аллергического происхождения. В такой ситуации сложно отличить инфекционное заражение от рецидива первичной патологии. Поэтому без тщательной медицинской диагностики не обойтись.

Особенности лечения

Терапевтические мероприятия назначаются врачом-дерматологом на основании результатов предварительного обследования. Лечение заболевания включает использование медикаментозных препаратов системного и местного действия.

Наиболее эффективными антимикотическими препаратами являются Низорал, Ламизил. Гипосульфит натрия (60% р-р). При выраженном воспалении и интенсивном зуде используются седативные средства — Валериана, Ново-Пассит.

Предупредить развитие вторичной инфекции и ускорить процесс выздоровления поможет негормональный препарат Скин-кап. Данное средство оказывает эффективное ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Кремом Скин-кап рекомендуется обрабатывать сухие участки кожи, данное средство в форме аэрозоля следует наносить на мокнущие области.

После перенесенного грибкового дерматита продолжительный иммунитет не формируется, поэтому возможно повторное инфицирование. Каждый новый эпизод заболевания требует обследования и подбора медикаментозных средств.

В период лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, следует отказаться от употребления чрезмерно соленой, жирной, сладкой пищи. Рацион должен быть сбалансированным, с оптимальным соотношением белков, клетчатки и витаминов.

Дополнительно, после предварительной консультации со специалистом можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Хороший терапевтический эффект оказывают ванны с добавлением отваров целебных растений (ромашка, череда).

Также можно приготовить эффективную мазь — в равных пропорциях соединить сок алоэ и мед, хорошо перемешать и настаивать в течение недели, полученным средством смазывать пораженные участки кожи.

Источник: https://roddom32.ru/zabolevaniya/dermatit/gribkovyj.html

Грибковый дерматит у взрослых и детей: симтомы и лечение

Иногда грибковый дерматит осложняется аллергией, что значительно затрудняет диагностику. Заболевание требует срочного лечения под наблюдением врача.

Причины грибкового дерматита

Клинически доказано, что дрожжеподобные грибы являются одним из компонентов естественной микрофлоры человека. Под воздействием неблагоприятных условий организм теряет способность контролировать рост и размножение патогенов, в результате чего развивается грибковый дерматит. Одной из причин появления микозов может стать наследственная предрасположенность.

Провоцирующие факторы:

• снижение общей и местной резистентности организма;
• сбой гормонального фона;
• патологии эндокринной системы;
• нарушения в работе ЖКТ, дисбактериоз;
• скудное, однобокое питание, жесткие диеты;
• стресс, переутомление, физическое перенапряжение;
• длительный прием антибиотиков.

Нередко предрасполагающим фактором к появлению микозов становится атопический дерматит. В этом случае грибковое поражение возникает как осложнение аллергодерматоза и сопровождается проявлением аллергии.

Развитию микоза у младенцев способствует недостаточно сформировавшаяся иммунная системы, а также ошибки в уходе за малышом. Мокрые памперсы, несоблюдение гигиены, длительный контакт с испражнениями — все это провоцирует пеленочный дерматит.

Грибок кожи очень заразен. Первичное инфицирование может произойти во время контакта с больным человеком, при использовании одних средств гигиены, игрушек, одежды и обуви. Особенно часто заражаются микозом в банях, бассейнах, производственных раздевалках.

Симптомы грибкового дерматита

Отличительной чертой грибковых дерматитов являются микиды — кожные высыпания аллергического типа, напоминающие экзему или чешуйчатый лишай. Появляются как ответная реакция на воздействие того или иного микоза.

Возникновение пустул и папул сопровождается следующими проявлениями грибкового дерматита:

• болезненностью и зудом пораженных участков;
• повышенной влажностью кожи;
• краснотой и отечностью.

Лопнувшие пузырьки покрываются сухой, шелушащейся и зудящей корочкой.

Помимо сыпи, для грибкового дерматита характерны сопутствующие симптомы поражения систем организма:

• ослабление резистентности кожных покровов;
• снижение общего иммунитета;
• эндокринные нарушения.

Дерматит грибковый у взрослых обычно локализуется на коже, ногтях и волосистой зоне головы. У малышей микозы чаще всего поражают слизистую рта (молочница) и область паховых складок (пеленочный дерматит).

Для грибковой инфекции в хронической фазе характерна выраженная деформация кожи. Выболевшие пустулы оставляют после себя заметные шрамы и рубцы, удалить которые можно только с помощью косметолога.

Формы грибкового дерматита

Симптоматика грибкового дерматита во многом зависит от типа возбудителя и места локализации микоза. На этом основании принято выделять несколько видов заболевания.

Кератомикозы

Грибковая инфекция находится в верхних слоях дермы. Множественные очаги воспаления могут располагаться на спине, животе, груди, шеи, икрах. Выглядят как розоватое расплывчатое пятно с небольшим шелушением. Сопровождаются зудом и раздражением тканей.

Кератомикозы чаще диагностируются у молодых людей 18–45 лет. В группу риска попадают больные сахарным диабетом и туберкулезом, лица с ослабленным иммунитетом и повышенной потливостью, работники вредных производств (мукомольных комбинатов).

Кандидоз

Возбудитель предпочитает селиться на дерме и слизистых оболочках. Зачастую локализуется в ротовой полости, на половых органах, в кожных складках. Ярким примером служит пеленочный дерматит.

Грибки кандида проникают глубоко в ткани, вызывая раздражение, покраснение и нестерпимый зуд. Опасность микозов данной группы заключается в их способности поражать слизистую внутренних органов. К патологии приводит недостаточный уровень гигиены, стресс, неблагоприятное влияние окружающей среды. Именно этим типом грибка заражаются чаще всего.

Дерматомикоз

Самая часто диагностируемая и обширная группа дерматитов. Этот тип микозов имеет разнообразную симптоматику в зависимости от места расположения очага воспаления. Обнаруживается в межпальцевых промежутках, на разгибательных поверхностях конечностей, в подмышечных и паховых зонах, под волосами, на открытой коже и ногтях.

К дерматомикозам относят себорейный дерматит, проявляющийся раздражением и шелушением тканей, сильным зудом. Нередко микоз принимают за сухую перхоть. При поражении ногтей наблюдается изменение цвета роговой пластинки, ее деформация и отслоение от ложа.

При локализации на кожных покровах грибковый дерматит проявляется зудящими пятнами и бляшками, папулами с гнойным содержимым, отечностью тканей. Для пахового микоза у мужчин характерно быстрое распространение инфекции на мошонку и половой член.

Споротрихоз

Самый опасный вид грибкового дерматита. Захватывает конечности и паховую зону, в случае осложнения распространяется на внутренние органы и лимфоузлы. Лечится долго и трудно. Как правило, возникает после тяжелых болезней, операций, длительной антибактериальной терапии.

Диагностика

Диагностировать грибковый дерматит не очень сложно. Недуг имеет ряд специфических признаков, на которые доктор обращает внимание уже на первом осмотре.

Для подтверждения диагноза больному назначают дополнительные процедуры:

• исследование пораженных участков под лампой Вуда;
• микроскопическое изучение соскоба верхних слоев дермы;
• биохимический анализ крови;
• тестирование на ВИЧ.

Помимо проведения диагностических манипуляций, врач интересуется всеми препаратами, которые принимает пациент, выясняет условия жизни и работы, уточняет соблюдение гигиенических навыков.

Лечение грибкового дерматита

Основным направлением успешной борьбы с микозом является непрерывность терапии, которая соотносится с периодом полного обновления кожных покровов и составляет 28 суток.

Схема лечения грибкового дерматита включает в себя применение системных и местных средств:

• антимикотиков в виде таблеток — Ламизила, Низорала, Флуконазола, Дифлюкана. Препараты принимают после еды;
• местных противогрибковых средств — Бифосина, Микозорала, Канизоан;
• антигистаминных лекарств от зуда — Эриуса, Зиртека, Супрастина;
• седативных медикаментов — настойку валерианы или пустырника, Новопассиат;
• иммуномодуляторов и витаминных комплексов — Ликопида, Лимфомиозота.

Если грибковый дерматит протекает по аллергическому типу, больному назначают кортикостероидные мази (Преднизолон) и прописывают диету.

Чтобы избежать рецидивов и очистить кожные покровы, применяют гель, шампунь или спрей Скин-кап. Медикамент обладает антимикотической и противомикробной активностью, ускоряет регенерацию тканей.

Грибковый дерматит у детей

Грибковый дерматит у детей зачастую развивается на фоне пониженного иммунитета, дисбактериоза, неправильного питания и недостаточного ухода. Нередко микоз возникает после перенесенных инфекционных заболеваний как реакция на чрезмерное употребление лекарственных препаратов.

В детском возрасте чаще всего диагностируются следующие виды грибкового дерматита:

• молочница (поражение слизистой рта). Проявляется творожистым налетом и повышенной чувствительностью, из-за чего малыш отказывается от пищи;
• пеленочный дерматит. Поражает кожу новорожденного ребенка и характеризуется раздражением и покраснением в паху, отечностью, зудом;
• перианальный дерматоз (сыпь около анального отверстия). Развивается на фоне дисбактериоза;
• себорейный микоз. Чаще локализуется в области головы, усыпая скальп желтыми, жирными чешуйками.

Дерматит у грудничка нередко сопровождается лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, нарушением сна, рвотой, кишечными расстройствами.

Для лечения микозной инфекции у детей применяют накожные средства: Клотримазол, Миконазол. Если к дерматиту присоединяется патоген бактериальной природы, назначают Тетрациклиновую мазь. Все лекарственные средства используют только после одобрения лечащего врача.

Профилактика

Предупреждение грибкового дерматита включает в себя следующие направления:

• поддержание личной гигиены;
• отказ от самостоятельного приема лекарств, особенно антибиотиков и глюкокортикоидов;
• полноценное и сбалансированное питание;
• повышение иммунитета;
• избегание стрессов и переутомления, налаживание распорядка дня.

Чтобы предупредить пеленочный дерматит у новорожденных, памперсы и подгузники меняют по мере намокания, тщательно подмывают малыша и обрабатывают складочки детским тальком.

Еще одной важной составляющей профилактики микоза является особая осторожность в бассейнах, спортзалах, банях и душевых. В подобных местах не следует ходить босиком, пользоваться чужими предметами, садиться на непокрытые скамейки.

Борьба с грибковым дерматитом — это долгий и трудный путь. Только серьезное отношение к болезни и точное соблюдение назначений врача поможет навсегда избавиться от заболевания.

Источник: https://dermatologiya.pro/dermatit/gribkovyj-dermatit.html

Грибковый дерматит: причины, симптомы и лечение

Грибковый дерматит – это микоз, протекающий с воспалением на кожных покровах. Патология считается хронической, часто рецидивирует. Признаки болезни очень схожи с симптоматикой других дерматитов, что усложняет правильную постановку диагноза.

Особенность дерматита, вызванного грибковой инфекцией, – его заразность. Существует большая вероятность передачи инфекции, также есть высокий риск осложнений.

Почему грибки не всегда вызывают микоз

Микоз – это обобщённый термин, означающий, что кожа или другой орган поражены грибками. Вызывают грибок патогенные микроорганизмы, которые агрессивно настроены к организму человека. У микоза нет излюбленных мест, поэтому его симптомы проявляются на различных областях тела.

На сегодня учёными изучено около 2 миллионов грибков. У каждого из них своя структура, форма и размер. Они обитают в окружающем мире, могут поражать организм человека, в частности, половые органы, ЖКТ, ротовую полость. Но приоритетным местом для этих организмов является кожный покров.

Не всегда грибки вызывают микоз. Иногда они дружны с бактериями нашего организма. Такое «сотрудничество» образует благоприятную микрофлору и абсолютно не вредит здоровью человека. Однако большинство грибков патогенны и условно-патогенны. Именно они становятся причиной опасных дерматологических заболеваний. Насчитывается их около 500.

Основные возбудители грибковой патологии у взрослых и детей:

• дерматофиты;
• дрожжи;
• плесень.

Физический контакт с инфицированным человеком чаще всего становится источником заражения грибком. Проводник – повреждённый кожный покров, потовые железы. Грибковый дерматит у детей в дерматологической практике наблюдается чаще всего. Их иммунитет и органы пищеварительного тракта находятся только на стадии развития, поэтому малыши очень уязвимы перед инфекционными агентами.

Предрасполагающие факторы к грибковому дерматиту

Микоз начинается с попадания через трещинки, ссадинки в кожный покров грибковой флоры (без нарушения целостности эпидермиса чужеродный агент не сможет туда проникнуть). Делится такая флора на патогенную и условно-патогенную.

Заражение первым типом происходит вследствие воздействия чужеродных организмов. Условно-патогенные грибы живут на коже (или на слизистых) постоянно, но их избыточное размножение происходит при дисбалансе собственной человеческой микрофлоры.

Например, если систематически уничтожать полезные бактерии, пользуясь антибактериальным мылом.

Как и любую другую болезнь, дерматологические воспаления грибкового характера лучше начинать лечить сразу, иначе они примут хроническую трудноизлечимую форму.

Основные провокаторы грибковой болезни:

• бесконтрольное применение антибиотиков, глюкокортикостероидных препаратов;
• падение иммунитета;
• рак;
• ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и иные аутоиммунные болезни, сосудистые заболевания;
• постоянный или хронический стресс;
• интенсивная физическая работа и чрезмерное увлечение спортивными тренировками;
• слишком частое или постоянное использование антибактериальных средств;
• дисфункция ЖКТ, эндокринной системы, гормональные изменения в организме;
• использование вещей больного дерматитом;
• частое посещение общественных мест – бань, бассейнов, саун, общих душевых.

Дерматит у грудничка является последствием недоразвитости иммунной и пищеварительной систем, недолжного ухода за кожным покровом младенца, несоблюдения гигиены. Все эти факторы делают организм уязвимым перед грибковой инфекцией, и он не в состоянии противостоять болезни.

Разновидности и симптомы

Дерматит грибковой формы классифицируют в зависимости от очага инфекции и типа возбудителя. Если говорить о локализации воспалительного очага, то микоз делится на:

• поверхностный – микоз стопы, пальцев рук, головы;
• глубокий – микоз слизистых, пищевода, лёгких, кишечника, половых органов, эпидермиса (в запущенных ситуациях – микоз костной системы и мозга).

Грибковый поверхностный дерматит делят в зависимости от типа возбудителя на:

• Дерматомикозы. К ним приводят плесневые грибки. Человек сильно расчёсывает кожу, ощущается её жжение. Также происходит изменение цвета, появляются мелкие чешуйки. Больше всего страдают стопы и ногти на ногах. Из-за этого нижние конечности начинают неприятно пахнуть, а ногтевая пластина желтеет, может разрушаться.
• Кандидозы. Вызываются дрожжами. Любимыми местами являются половые органы, слизистые, ногти, кожный покров. Внешне грибок похож на опрелости, сверху их застилает налёт белесоватого оттенка, который хорошо стирается ваткой. Часто этот вид дерматита поражает маленьких деток, людей с лишним весом и чрезмерной потливостью.
• Кератомикозы. Развиваются вследствие дисбаланса микрофлоры. При этом типе наблюдается депигментация кожи.

К глубоким грибковым поражениям относят:

• криптококкоз (поражает слизистые, ЦНС, кожу, лёгкие);
• гистоплазмоз (развивается преимущественно в лёгочной системе);
• веррукозный дерматит (любимыми местами является подкожная клетчатка).

Отсутствие лечения может привести к распространению инфекции на все системы организма.

Симптоматика микоза такова:

• кожа меняет цвет и структуру;
• появляется сыпь (пустулы, опрелости, округлые красные пятна, мокнутие), мелкие чешуйки на голове, гладкой коже;
• вокруг пятна, выступающего над поверхностью, образуется бугристое кольцо;
• поражённые участки кожи сильно чешутся, что приводит к формированию корочек;
• если присоединилась бактериальная инфекция, наблюдается гнойный процесс.

Одновременно с этими признаками наблюдается ухудшение общего самочувствия, слабость, утомляемость, упадок сил, температура.

Симптомы грибкового дерматита очень схожи с другими кожными недугами, что делает его нелегким в диагностике.

Грибковая кожная инфекция у детей представлена чаще всего в виде пелёночного дерматита, себорейного и кандидоза. Последний характеризуется белым налётом во рту. Себорейный дерматит – это:

• желтовато-белые чешуйки на лице, а также волосистой части головы;
• ощущение жжения, зуда, боли в области поражённой кожи.

Пелёночный дерматит характеризуется пузырьками, их последующим подсыханием, покрытием корочками. Кожа при этом жжёт, болит и зудит.

Почему обязательно нужно лечиться

Дерматит грибкового происхождения – заразное и часто рецидивирующее заболевание, которое нарушает целостность и структуру кожных покровов, снижает местный иммунитет. Часто осложняется:

• аллергическим дерматитом;
• экземой на руках, ногах и других участках тела;
• контактными дерматитами;
• изъязвлением поражённой кожи.

В случае вторичного инфицирования могут отмечаться другие кожные патологии – микробная экзема, герпес, гнойная пиодермия.

Способы лечения

Терапия микоза должна основываться на комплексных мероприятиях. Прежде всего, нужно изменить образ жизни, принять меры по усилению иммунитета. Эффективны в лечении дерматита приём антимикотических препаратов, использование местных противогрибковых средств и народных методов.

Местные препараты

Подбирать лекарства с местным действием должен только доктор после тщательного обследования, поскольку некоторые мази неэффективны по отношению к тому или иному грибу. Лечение грибкового дерматита проводится с помощью мазей с фунгицидным действием:

• Кетоконазол;
• Ламизил;
• Нистатин;
• Экзодерил;
• Бифосин;
• Канизон;
• Клотримазол.

Наносятся мази на чистую осушенную кожу 2-3 раза на день в течение 2-3 недель. Перед обработкой обязательно наносится антисептик:

• перекись водорода;
• Мирамистин;
• Хлоргексдин;
• раствор Фурацилина, марганцовки, йода.

Эффективно использование раствора гидросульфата натрия 60% и соляной кислоты (6%). Продолжительность лечения 5 дней.

Таблетки

В сочетании с местным лечением врачи назначают лекарства для приёма внутрь. Что это за препараты:

• антимикотики (Тербинафин, Ламизил, Итраконазол, Низорал);
• седативные средства (Новопассит, валериана, настойка пустырника);
• антигистаминные препараты, устраняющие кожный зуд, жжение: Супрастин, Зиртек;
• витамины С, Е, группа В;
• иммуномодулирующие препараты;
• обезболивающие (при наличии боли) на основе ибупрофена.

При тяжёлом течении болезни ставятся капельницы, делаются инъекции с противогрибковыми препаратами.

Народная медицина

Быстрее добиться лечебного эффекта помогут средства народной медицины:

• Из дубовой коры готовится отвар. Его наносят на поражённые грибком участки как можно чаще.
• Натуральный пчелиный мёд смешивается в равных количествах с только что выжатым соком алоэ. Мазь наносится на больные области 4 раза в день после 4-недельного настаивания. На её основе можно делать компрессы.
• 1 ст. л. одуванчиков помещают на дно стеклянной ёмкости. Сверху вливают кипяток. Банка закупоривается крышкой и ставится в тёмное место для насыщения на 3 дня. Настой пьют утром, в обед и вечером по четверти стакана.
• Сода смешивается с водой до получения густой кашицы. Мазь накладывается на кожу на 5 минут 4-5 раз в день. Хорошо помогает при кандидозе.
• Разведенным с водой уксусом протирают участки с грибком.
• Если грибковая болезнь поразила ноги, то эффективны ножные ванночки с солью, содой, йодным раствором, хозяйственным, дегтярным мылом и отварами трав.

Меры профилактики и прогноз лечения

К профилактическим мерам по предотвращению дерматита грибкового происхождения относят:

1. Использование антисептиков после каждого посещения общественных мест.
2. Качественная, удобная и подходящая по размеру обувь.
3. Запрет на ношение и использование личных вещей инфицированного.
4. Своевременное лечение хронических заболеваний.
5. Следование правилам личной гигиены.
6. Исключение из рациона сладкого, жирного, острого, солёного.
7. Укрепление иммунитета (витаминотерапия, избегание стрессов, правильное питание).
8. Своевременное лечение ран и царапин антисептическими средствами.
9. Ношение сменной обуви при нахождении в общественных местах.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, личной гигиены, корректировке образа жизни вероятность рецидива грибковой инфекции сводится к нулю.

Источник: https://SkinPerfect.ru/dermatit/gribkovyj

Как отличить дерматит от грибка?

Одним из хронических инфекционных кожных заболеваний является грибковый дерматит. Это рецидивирующее воспаление гладкой кожи и волосистой части головы микотической этиологии. Нередко оно возникает на фоне уже имеющихся болезней или сопровождается аллергической реакцией, что затрудняет своевременную диагностику.

Причиной недуга становится размножение грибков на коже. Это может быть Candida или один из 39 видов дерматофитов. Точная этиология устанавливается после специальных исследований пораженной области.

Выделяют острый и хронический дерматит. Длительно существующее заболевание бывает рецидивирующим или непрерывным. Возможно поражение разных областей тела. Некоторые виды возбудителей размножаются на стопах, в естественных складках или среди волос, другие предпочитают открытую кожу.

В зависимости от глубины и характера патологического процесса есть несколько типов грибкового поражения кожи:

• кератомикоз с вовлечением только поверхностных слоев дермы;
• дерматофитии (дерматомикозы) и споротрихозы с захватом глубоких отделов кожи;
• кандидоз, сочетающийся с поражением слизистых оболочек;

Микроорганизмы практически вездесущи. Они обитают в окружающей среде и могут заражать человека.

Некоторые виды постоянно находятся на поверхности кожи людей, другие обнаруживаются в ротовой полости, просвете кишечника и на половых органах. Иногда это соседство взаимовыгодно.

Но большинство таких грибов и бактерий являются условно-патогенными. При возникновении определенных условий они становятся причиной заболевания.

Условиями для развития грибкового дерматита являются:

• снижение общего и местного иммунитета при заболеваниях, иммунодефиците, хроническом стрессе;
• наличие повреждений поверхностных слоев кожи в результате воздействия раздражающих веществ, влаги, при аллергических реакциях и дерматологических болезнях;
• гормональный дисбаланс, в том числе на фоне сахарного диабета и других состояний;
• антибиотикотерапия;
• патология желудочно-кишечного тракта, дисбиоз кишечника.

Наличие этих факторов способствует заражению грибком извне или активации имеющихся условно-патогенных форм.

Когда складывается благоприятная обстановка для проникновения и размножения гриба, происходит поначалу малозаметное развитие заболевания. Нарастает сенсибилизация иммунной системы. Поэтому нередко картина микоза осложняется аллергическими реакциями.

Заражение грибком зачастую происходит на фоне уже имеющихся заболеваний кожи аллергической природы (например, при атопическом дерматите). В этом случае бывает трудно отличить развитие инфекционного поражения от обострения первичного патологического процесса.

Основные симптомы грибкового дерматита не представляют опасности для жизни. Возникает покраснение кожи (эритема) с мокнутием или шелушением.

Обычно этот процесс имеет достаточно четкие границы округлой формы, иногда с краевым валиком. Кожа в очаге поражения зудит, трескается, покрывается чешуйками и корочками при расчесах и на местах лопнувших пузырьков.

Присоединение бактериальной инфекции характеризуется появлением гнойничковых высыпаний (пустул) и отека.

Аллергические реакции могут приводить к развитию грибковой экземы. При этом образуются множественные быстро вскрывающиеся пузырьки, на месте которых возникают серозные колодцы, эрозия и мокнутие кожи. Такое состояние особенно характерно для стоп и голеней.

• В зависимости от возбудителя дерматит появляется на поверхности гладкой кожи, в естественных крупных складках, на подошвах, в зоне роста усов и бороды, на волосистой части головы.
• Грибковый дерматит у детей
• Незрелость пищеварительной и иммунной систем у малышей, нередкое развитие у них дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, предрасположенность к пеленочному дерматиту при погрешностях в уходе – все это может способствовать возникновению грибкового дерматита уже в первый год жизни ребенка.

У детей наблюдается кандидозное поражение кожи и слизистых оболочек. Это объясняется не только распространенностью подобного грибка и ранним заселением его на кожу и в кишечник новорожденного. Слабокислая реакция дермы у младенцев неблагоприятна для развития большинства микозов, но не препятствует кандидозу.

Часто появляется перианальный кандидозный дерматит. Резкое покраснение с фестончатыми краями и мокнутие кожи у заднего прохода должны насторожить родителей и врача. Эти симптомы могут возникнуть на фоне опрелостей, ухудшая самочувствие малыша.

Начиная с дошкольного возраста у детей возможны и грибковые дерматиты другой этиологии. Их клиника сходна с аналогичными заболеваниями у взрослых.

Как лечить

Для назначения адекватной терапии необходима своевременная диагностика. Для подтверждения грибковой этиологии дерматолог берет соскобы с очагов поражения. Полученный материал микроскопируют и высевают на питательные среды.

После этого начинается лечение грибкового дерматита. Наружная симптоматическая терапия обязательно дополняется антимикотиками. Они одновременно применяются местно и внутрь. Необходимы также антигистаминные препараты, а на ночь могут быть прописаны седативные средства.

При мокнутии назначаются примочки, сменяющиеся подсушивающими составами и кремами. Выраженная стойкая воспалительная реакция зачастую требует кратковременного назначения местных кортикостероидных препаратов.

Комплексное лечение должно включать также коррекцию предрасполагающих факторов и улучшение работы иммунной системы, в том числе при помощи витаминотерапии.

Все о грибковом дерматите

Грибковый дерматит — это заболевание кожи инфекционного характера. Патологический процесс протекает с периодическими рецидивами, локализуется на волосистой области головы и гладкой поверхности кожи. Иногда грибковый дерматит развивается по аллергическому типу, что затрудняет диагностику нарушения на раннем этапе развития.

К факторам, способствующим возникновению данного патологического процесса, относятся:

• нарушение функции иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения;
• неправильное питание;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• физическое переутомление;
• бесконтрольное применение антибиотиков;
• вредные привычки.

Заболевание обладает высокой контагиозностью. Заражение происходит бытовым путем, при контакте с предметами личной гигиены, косметикой, вещами больного человека.

Формы патологии

В зависимости от характера очагов воспаления различают следующие формы грибкового дерматита:

• кератомикоз. При данном нарушении поражается роговой слой эпидермиса. Патологический процесс не распространяется на кожные придатки (волосы, ногти). К развитию заболевания более предрасположены подростки и люди среднего возраста.
• кандидоз. Вызывает заболевание грибок Candida, активно размножающийся на фоне снижения защитных сил организма. Чаще всего кандидоз развивается на коже и слизистых оболочках. Возникает заболевание преимущественно у подростков и людей пожилого возраста.
• дерматомикоз. Патологический процесс может развиваться на любом участке тела и затрагивает более глубокие слои эпидермиса.
• споротрихоз. Высыпания появляются на конечностях и в паховой области. Заболевание возникает при взаимодействии с растительными элементами — дубовая кора, цветы, сено. В некоторых случаях патология развивается после контакта с кошкой или лошадью.

Клинические проявления

Грибковый дерматит (см. фото) проявляется следующими симптомами:

• гиперемия, зуд, жжение, шелушение кожи;
• пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мокнутие;
• образование кожного струпа;
• возникновение гнойничков в случае присоединения вторичной инфекции;
• интенсивное потоотделение.

Помимо внешних признаков патологии может наблюдаться ухудшение общего состояния:

• общая слабость;
• повышение температурных показателей;
• нарушение функции эндокринной и иммунной систем.

Грибковый дерматит часто развивается на фоне уже имеющегося заболевания кожи аллергического происхождения. В такой ситуации сложно отличить инфекционное заражение от рецидива первичной патологии. Поэтому без тщательной медицинской диагностики не обойтись.

Особенности лечения

Терапевтические мероприятия назначаются врачом-дерматологом на основании результатов предварительного обследования. Лечение заболевания включает использование медикаментозных препаратов системного и местного действия.

Наиболее эффективными антимикотическими препаратами являются Низорал, Ламизил. Гипосульфит натрия (60% р-р). При выраженном воспалении и интенсивном зуде используются седативные средства — Валериана, Ново-Пассит.

Терапия заболевания обязательно включает применение иммуномодуляторов и витаминов (Е, С, В). Данные средства способствуют укреплению защитных сил организма.

С целью снижения отечности и зуда используются антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек.

В случае тяжелого течения патологического процесса по назначению лечащего врача могут применяться гормональные медикаменты — Гидрокортизон, Преднизолон.

Предупредить развитие вторичной инфекции и ускорить процесс выздоровления поможет негормональный препарат Скин-кап. Данное средство оказывает эффективное ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Кремом Скин-кап рекомендуется обрабатывать сухие участки кожи, данное средство в форме аэрозоля следует наносить на мокнущие области.

После перенесенного грибкового дерматита продолжительный иммунитет не формируется, поэтому возможно повторное инфицирование. Каждый новый эпизод заболевания требует обследования и подбора медикаментозных средств.

В период лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, следует отказаться от употребления чрезмерно соленой, жирной, сладкой пищи. Рацион должен быть сбалансированным, с оптимальным соотношением белков, клетчатки и витаминов.

Дополнительно, после предварительной консультации со специалистом можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Хороший терапевтический эффект оказывают ванны с добавлением отваров целебных растений (ромашка, череда).

Также можно приготовить эффективную мазь — в равных пропорциях соединить сок алоэ и мед, хорошо перемешать и настаивать в течение недели, полученным средством смазывать пораженные участки кожи.

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

Источник: http://lechenie-medic.ru/kak-otlichit-dermatit-ot-gribka.html