Дерматит на теле у взрослого лечение

Дерматит – хроническое заболевание кожи, которое проявляется как ответная реакция на раздражитель. В дерматологии данное заболевание часто можно встретить под термином нейродермит, экзема, при которых присутствует сходная симптоматика, проявляющаяся в виде кожного зуда, высыпаний на разных участках тела. Лечить дерматит у взрослых достаточно сложно, поскольку для того чтоб добиться стойкой ремиссии нужно определить причину болезни, ее вид и стадию развития. В зависимости от этиологического фактора, дерматит разделяют на несколько видов, каждый их которых требует индивидуального подхода к лечению. Опасность дерматита заключается в том, что при неправильном лечении или его полном отсутствии повышается риск обширного воспаления с присоединением бактериальной флоры. Такое состояние может вызывать глубокие повреждение кожи, гнойно — воспалительные процессы, что значительно затрудняет лечение и течение самого заболевания. Очень часто первые симптомы дерматита проявляются еще в детстве, но со временем болезнь возвращается и беспокоит в более зрелом возрасте.

Классификация дерматита

Дерматиты бывают двух видов: контактные и токсикодермические. Первые могут проявиться в том случае, если на кожу попадают химические вещества или действуют физические факторы. Дело в том, что многие химические соединения разъедают кожу. Вторые — токсикодермические — обусловлены аллергическими реакциями или воздействием токсичных веществ.

Рассмотрим распространенные типы дерматитов в отдельности:

• Аллергический. Аллергены воздействуют как при непосредственном контакте, так и при попадании в сам организм. Во втором случае активируется иммунитет: система старается распознать аллерген, после чего продуцирует вещества, которые и становятся причиной заболевания;

• Экзема. Зачастую экзема появляется после возникновения аллергического дерматита, но подчас заболевание может быть обусловлено и другой причиной: это сильное эмоциональное и нервное напряжение. В таких ситуациях зудеть кожа начинает вскоре после того, как вы получаете серьезный стресс. Ни для кого не секрет, что нервная система связана с иммунной: при напряжении последняя может неадекватно реагировать, что и приводит к заболеванию. Обычно экзема появляется в конкретной зоне кожи;

• Себорейный дерматит. Один из характерных признаков данного заболевания — возникновение перхоти. Но в большинстве случаев болезнь проявляет себя и иначе: возникает воспаление в области лица, за ушами и во всех участках, где продуктивно работают сальные железы;

• Атопический дерматит. Очень часто встречается у маленьких детей ввиду неспособности их иммунитета справиться с большим количеством аллергенов. Подчас атопический дерматит может быть обусловлен различными заболевания, к числу которых относится, например, бронхиальная астма. Если у вашего ребенка проявился атопический дерматит, вы должны обязательно проконсультироваться со врачом.

Причины дерматита

Заболевание часто развивается из-за воздействия внешних факторов:

• трения;
• ожогов;
• обморожения;
• действия ультрафиолетовых лучей (натуральных или искусственных);
• поражения электрическим током;
• приема пищевых продуктов, богатых аллергенами.

В большинстве случаев механический дерматит может развиваться, например, при работе с инструментами, от возникающего трения, при ношении неправильно подобранной обуви, бандажей, корсетов и т.д.

Сильный перегрев или переохлаждение являются причинами физические дерматиты. Причиной заболевания могут быть мази, которые использовались продолжительное время, средства бытовой химии (стиральные порошки, моющие и чистящие средства, освежители воздуха).

Вызвать сильное заболевание могут сильные щелочи, концентрированные кислоты, электрический ток у людей с повышенной чувствительностью кожи. При устранении раздражителя, симптомы болезни резко исчезают.

Симптомы дерматита

Клиника при дерматите не может оставаться незамеченной человеком, а ее первые проявления могут проявится срезу после контакта с раздражителей или спустя некоторое время. Каждый вид дерматита нужно рассматривать отдельно, но все же есть ряд симптомов, которые характерны для любого вида болезни.

1. Кожный зуд – интенсивность симптома зависит от степени раздражения нервных окончаний в коже. Иногда он присутствует постоянно или проявляется в вечернее или ночное время. При нервном дерматите, кожный зуд появляться в период волнений или нервных потрясений, а вот при фотодерматите, он увеличивается под воздействием солнечных лучей.
2. Эритема – покраснение на коже, которая проявляется при кровенаполнении капилляров. Помимо самого покраснения, часто присутствует отек кожи в области раздражения. При надавливании на покраснение оно бледнеет, но потом заново краснеет.
3. Высыпание – кожная сыпь, ее внешний вид часто становится основным в постановлении первичного диагноза. Врач должен хорошо рассмотреть высыпания, их локализацию, масштабы, а также внешний вид. При дерматите сыпь может быть самой разной, от мелкой точечной, до больших папул. Иногда высыпания сливаются в большие очаги воспаления. Очень редко в взрослых высыпания присутствуют по всем теле. В основном они локализуются на отдельных участках кожи, а точнее тех, которые поддались воспалению: лицо, область суставов, туловище, волосистая часть головы, область паха, ягодицы, ладони.
4. Экссудация – происходит при большом  воспалении кожи, папулезной сыпью, которая содержит экссудат. При хроническом течении болезни и частых рецидивах, кожа в области воспаления утолщается, покрывается трещинами. Папулы при дерматите внутри содержат экссудат, который при вскрытии вытекает, а на его месте появляются сухие корки. В тех случаях, когда после вскрытия папул в очаг проникла инфекция, развивается мокнущая экзема, которая опасна гнойным воспалением.
5. Шелушение – один из характерных симптомов дерматита, который появляется практически при всех его видах. Кожа в области высыпаний и раздражения склонна к сухости, шелушению. В некоторых больных с хроническим течением болезни, сухость кожи присутствует даже в период ремиссии болезни.

Помимо основных проявлений дерматита, которые заметны внешне, могут присутствовать и другие симптомы, проявившиеся на фоне воспаления: повышение температуры тела, повышенная раздражительность, отсутствие аппетита. В тех случаях, когда присутствует аллергический дерматит, у человека может появится чихание, насморк, слезотечение и другие симптомы ухудшающие общее самочувствие человека.

Лечение дерматита с помощью медикаментов

Лечение дерматита подбирается в зависимости от вида, стадии и причины. Оно бывает общим и симптоматическим. Минимальный срок лечения дерматита, даже локального, составляет три месяца.

Следует помнить,что если бросить лечение, когда пройдут симптомы, не пройдя полный курс, дерматит может приобрести хронический характер и будет возобновляться снова и снова.

К гормональным препаратам против дерматита можно отнести:

1. Преднизолон. Применяется при контактном и атопическом дерматите. Действующее вещество – преднизолон. Нельзя использовать при системных грибковых инфекциях. Курс лечения – 4-5 недель. Дозировку устанавливает врач.
2. Флуцинар. Применяется при контактном, атопическом и себорейном (грибковом) дерматите. Действующее вещество – флуцинолон. Курс лечения составляет не более двух недель (после перерыва можно будет повторить). При использовании на лице курс лечения не более одной недели.
3. Лоринден. Применяется в качестве противовоспалительного средства при атопическом дерматите. Действующие вещества – флуметазона пивалат и салициловая кислота. Мазь продолжают наносить до полного исчезновения симптомов дерматита, после чего прекращают лечение спустя еще 3-4 дня.
4. Фторокорт. Средство против аллергического дерматита, проявляющегося в виде сухих и мокнущих экзем. Действующее вещество – триамцинолон. Курс лечения составляет от пяти до десяти дней, при отсутствии результатов может быть продлен до 25 дней, но не должен составлять более месяца.

Они очень эффективны для снятия симптомов дерматита, чаще всего применяются при запущенной форме заболевания или при большой площади поражения кожи.

Гормональные мази следует применять только короткими курсами, так как они вызывают ряд осложнений. Если можно вовсе обойтись без них – лучше так и сделать.

Из противовоспалительных можно выделить:

1. Акридерм. Применяется как при аллергическом, так и при простом контактном дерматите. Можно использовать при профессиональных дерматитах (вызванных, например, перманентным попаданием химических возбудителей на кожу) и при солнечных эритермах (ожогах и покраснениях). Нельзя использовать при периоральном дерматите. Действующее вещество – бетаметазон. Курс лечения – до трех недель.
2. Адвантан. Применяется при любых видах дерматита: простом контактном, аллергическом, а также истинном (когда причина не установлена) дерматите. Противопоказанием к применению также является периоральный дерматит. Действующее вещество: метилпреднизолона ацепонат. Курс лечения составляет от двух недель до трех месяцев.
3. Тридерм. Применяют при всех видах дерматита. Препарат снимает покраснение и воспаление, убивает бактерии и подавляет активность грибков, если они есть. Помогает при занесении инфекции на пораженные дерматитом участки. Действующие вещества: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – две-три недели. Если по истечении этого срока симптомы не проходят, нужно повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Эти мази снимают зуд и воспаление, ускоряют заживление кожи.

При аллергическом дерматите лечение направлено не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания. Поэтому терапия включает в себя преимущественно антигистаминные препараты, среди которых: Кларитин, Зодак, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Телфаст и другие.

Если аллергопробы выявили конкретный возбудитель, его следует устранить из быта. Если речь о пищевой аллергии – продукт нужно исключить из рациона.

При себорейном дерматите, возбудителем которого являются грибки, назначаются противогрибковые и антисептические препараты.

При установлении патогенного грибка как возбудителя дерматита используются такие средства:

1. Микозорал. Мазь с фунгистатическим действием, т.е. замедляющим рост грибов. Активное вещество – кетоконазол. Курс лечения – от двух недель до месяца (иногда дольше).
2. Микозон. Средство контролирует размножение грибковой флоры и оказывает бактерицидное воздействие. Активное вещество — миконазола нитрат. Курс лечения – от двух недель до двух месяцев.
3. Акридерм ГК. Мазь комплексного действия: снимает покраснение и зуд, уничтожает грибки, убивает бактерии. Активные компоненты: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – от двух недель до полутора месяцев.

В лечении дерматита главное – вовремя показаться специалисту, чтобы он определил причину и назначил лечение. Если вы снимете симптомы народными средствами или мазями, но не вылечите первопричину дерматита, он будет проявляться снова и снова, пока не приобретет хроническую форму, которая может быть очень трудноизлечима.

• Первым и наиболее популярным средством является чистотел. Используя это растение, следует помнить, что оно не должно оказывать на кожу раздражающего эффекта. Применять можно сок чистотела, разведенный в воде (1:2). Чтобы раствор дал должный эффект, необходимо сделать несколько непродолжительных аппликаций (не более 10 минут каждая) с помощью марлевых тампонов. Спиртовые растворы чистотела при любом виде патологии категорически противопоказаны;

• Можно приготовить отвар из череды. Необходимо смешать травяной порошок (1 столовая ложка) с водой (полстакана). Раствор заливается кипятком и настаивается до тех пор, пока смесь не приобретет необходимый темно-коричневый оттенок. Далее необходимо смочить в растворе бумажную салфетку и наложить ее на пораженный очаг эпидермиса в виде повязки. Процедуру следует проводить 3-4 раза в сутки;

• Дегтярное мыло – еще одно высокоэффективное средство, применяемое не только для лечения дерматитов, но и других кожных патологий. Этот продукт можно использовать в качестве компрессов, аппликаций, ванночек и даже косметического массажного крема. Чтобы приготовить лечебное средство, необходимо смешать 100 грамм детского мыла с любым растительным маслом (две больших ложки), добавить в смесь 2 столовых ложки дегтя и немного воды (100 г). Средством следует обрабатывать пораженные очаги кожи несколько раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

Низкоаллергенные продукты:

• Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;
• Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат, растительное масло, груши, крыжовник, белая черешня и белая смородина;
• Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;
• Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.

При обследовании в клинике с помощью маркеров аллергенов можно ускорить процесс составления безопасного рациона. Без использования маркеров рекомендовано поэтапное включение в меню новых продуктов с интервалом две недели. Для того чтобы вам было легче сориентироваться в выборе продуктов, предлагаем примерный список со средним и высоким риском провокации пищевых аллергий и дерматитов.

Среднеаллергенные продукты:

• Белковые – баранина, конина, кролик;
• Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;
• Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;
• Десерты – йогурты, муссы, творожки.

Продукты, часто вызывающие аллергию:

• Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;
• Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);
• Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;
• Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;
• Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки.

При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

Источник: https://yalechus.ru/dermatit-foto-simptomy-i-lechenie-u-vzr/

Дерматит на теле у взрослого лечение

Дерматит – хроническое заболевание кожи, которое проявляется как ответная реакция на раздражитель.

В дерматологии данное заболевание часто можно встретить под термином нейродермит, экзема, при которых присутствует сходная симптоматика, проявляющаяся в виде кожного зуда, высыпаний на разных участках тела.

Лечить дерматит у взрослых достаточно сложно, поскольку для того чтоб добиться стойкой ремиссии нужно определить причину болезни, ее вид и стадию развития.

В зависимости от этиологического фактора, дерматит разделяют на несколько видов, каждый их которых требует индивидуального подхода к лечению.

Опасность дерматита заключается в том, что при неправильном лечении или его полном отсутствии повышается риск обширного воспаления с присоединением бактериальной флоры.

Такое состояние может вызывать глубокие повреждение кожи, гнойно — воспалительные процессы, что значительно затрудняет лечение и течение самого заболевания.

Очень часто первые симптомы дерматита проявляются еще в детстве, но со временем болезнь возвращается и беспокоит в более зрелом возрасте.

Что это такое?

Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Недуг проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма. 

Причины возникновения

Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относится предрасположенность:

Приобретенная	речь идет о тех пациентах, кто в детстве перенес атопический дерматит – у них развивается предрасположенность к возникновению различных видов и форм рассматриваемого кожного заболевания. Причем, у родителей дерматитов никогда в анамнезе не было.
Генетическая	по статистике у родителей с диагностированным дерматитом любой формы рождаются дети с таким же заболеванием в 96% случаев, если же данным кожным заболеванием болеет только один родитель, то такая вероятность составит всего 58%

Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):

• поступление в кровь раздражителей, способных вызвать дерматиты – химические вещества, пыльца растений, продукты питания, лекарственные препараты и другое.
• стрессовое состояние. Многие уверены, что стрессы – это простое недомогание, которое быстро проходит после полноценного отдыха. На самом деле стрессовое состояние – это сложная защитная реакция организма, которая протекает под влиянием гормонов.

Даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы:

• высокая температура воздуха;
• сильно ослабленный иммунитет – например, на фоне длительно протекающей болезни;
• получение излучения – например, от солнца или кварцевых ламп;
• длительное воздействие холода на кожу – например, дерматит может появиться после отказа от перчаток во время холодной зимы.

Классификация

В зависимости от причины развития, различают следующие виды дерматитов.

1. Себорейный дерматит – хроническая патология кожных покровов, богатых сальными железами, возникающая вследствие активизации условно-патогенного липофильного дрожжевого грибка Malassezia furfur.
2. Фотодерматиты – кожные высыпания, возникающие по причине повышенной чувствительности к солнечному свету (видимым световым лучам и УФ-излучению).
3. Контактный аллергический дерматит – классическая реакция замедленного типа, развивающаяся из-за повышенной чувствительности организма к аллергену и вовлечения в иммунный процесс Т-лимфоцитов.
4. Простой контактный дерматит – мгновенная кожная реакция, возникающая при непосредственном воздействии раздражающего агента.
5. Токсико-аллергический дерматит (токсидермия) – острое воспаление кожи, возникающее под воздействием токсического аллергизирующего агента, попадающего в организм через пищеварительный, дыхательный тракт или инъекционно.
6. Атопический дерматит – хроническая полиэтиологическая кожная патология, передающаяся по наследству.

Заболеванию более подвержены люди, пребывающие в состоянии постоянного стресса. В группе риска также находятся обладатели сухой кожи, особенно в ветреную и холодную погоду.

Симптомы дерматита

Для каждого из вышеперечисленных видов дерматита у взрослых определены характерные симптомы (см. фото). Но врачи выделяют и несколько общих признаков, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:

1. Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;
2. Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;
3. Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);
4. Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.
5. Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область.

Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах. 

Как выглядит дерматит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Атопический дерматит

В основе патогенеза атопического дерматита лежат генетически обусловленные особенности иммунного ответа. Чаще всего заболевание развивается у детей с наследственной предрасположенностью в возрасте от 1 года до 5 лет.

Провоцируют развитие патологического процесса пищевые продукты (белки животного и растительного происхождения), стрессовые и другие неблагоприятные экзогенные факторы, УФ-излучение, а также агрессивные метеорологические воздействия.

Атопический дерматит протекает с периодами обострений и ремиссий и характеризуется развитием кожных воспалительных реакций, повышенной реактивностью к различным раздражителям, зудом и высыпаниями. Заболевание начинается в раннем детстве, однако со временем его клинические проявления ослабевают, и, к 30-40 годам происходит спонтанное излечение, либо наступает регресс симптомов.

Себорейный дерматит

Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:

• красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
• высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
• мокнутие в паху, за ушами;
• появление трещин, серозных корочек;
• экссудативные воспаления;
• зудящий дерматит;
• на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
• поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
• возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).

Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку.

Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова.

Аллергический дерматит

Воспаление проявляется в результате реакции организма на определенный возбудитель.

Возбудителями могут стать пыль, пыльца растений, шерсть животных, запахи парфюмерии или химических средств, медикаменты, пища, жидкость и т. д. Нередко связан с сезонными проявлениями аллергии.

Интоксикация может произойти в результате выработки определенных веществ при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, глистных инвазиях, развитии опухолей.

Как проявляется:

• кожа покрывается большими пятнами красного цвета;
• на их поверхности образовываются небольшие пузырьки;
• затем они лопаются, образовывая мокнущие ранки;
• высыпания сильно зудят;
• сопровождается чиханием, кашлем, слезоточивостью, повышенной чувствительностью к свету.

Проникать в кровоток аллерген может с едой, через слизистую дыхательных путей, через уколы. Располагается на любом участке кожи или слизистой.

Контактный дерматит

Это воспалительные процессы на коже, вызванные контактом с определенным раздражителем. Это трение, давление, воздействие температур, облучение, ожоги и прочие сильные раздражители. При таком типе происходит прямое повреждение кожных покровов, симптомы возникают сразу, требуется как можно скорее устранить контакт с раздражителем.

Симптомы контактного дерматита:

• отечность;
• геморрагии, микрогематомы;
• ярко выраженная гиперемия;
• мелкие папулы, везикулы;
• мокнутие, чешуйки, корочки;
• крупные пузыри;
• зоны некроза.

Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма.

Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы.

Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода.

Диагностика

Диагностика дерматита заключается в изначальном исследовании крови. Исключение возможного присоединения к актуальным процессам микотического кожного поражения также проводится посев и микроскопическое исследование чешуек с той области, которая подверглась поражению.

Аллергические дерматиты требуют проведения различных вариантов аллергологических тестов, в основном для этого применяются надкожные пробы.

На основании результатов проведенных исследований делается соответствующая оценка состояния больного.

Лечение дерматита

В случае дерматита эффективность лечения зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.

Начинать лечение дерматита у взрослых нужно с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его.

Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е.

направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии. Местная терапия дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи.

Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями.

Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.

Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр. 

Диета при дерматите

При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента.

Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов.

До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.

Продукты, часто вызывающие аллергию:

• Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;
• Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);
• Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;
• Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;
• Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки

Среднеаллергенные продукты:

• Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;
• Белковые – баранина, конина, кролик;
• Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;
• Десерты – йогурты, муссы, творожки.

Низкоаллергенные продукты:

• Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;
• Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат, растительное масло, груши, крыжовник, белая черешня и белая смородина;
• Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.
• Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;

При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

Ответы на вопросы

1) Заразен ли дерматит?

• Нет, такой дерматит не является заразным, но для исключения присоединения вторичной инфекции обязательно берутся соскобы кожи для проведения микологического исследования.

2) Передаётся ли контактный дерматит по наследству?

• Из всех дерматитов, вызываемых воздействием внешних факторов, наследоваться может только аллергический дерматит.

3) Возможно ли повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?

• Контактный дерматит будет повторяться практически при каждом соприкосновении с раздражающим фактором.

4) Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?

• Нет, не может, в бронхиальную астму перерастает только атопический дерматит.

• (

Источник: http://med-zoj.ru/dermatit/dermatit-na-tele-u-vzroslogo-lechenie.html

Дерматит на теле — венозный, на ногах, чем лечить, у взрослого, себорейный, таблетки

При воздействии различных раздражителей внешней среды на коже могут появиться дерматит. В зависимости от влияния внешних факторов, различают контактные дерматиты и токсикодермии.

При контактных дерматитах раздражители попадают непосредственно на кожу, вызывая ее воспаление. При токсикодермиях раздражители первоначально попадают внутрь организма.

• Перед тем как лечить дерматит на теле у взрослого, определяют источник раздражения кожи.
• Раздражители, которые вызывают воспаление, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.
• По классификации раздражающие факторы подразделяют на:

• облигатные;
• факультативные.

К облигатным раздражителям относятся щелочи, кислоты, тепловое или лучевое воздействие, трение или давление, некоторые виды растений.

Такие раздражители могут вызывать болезнь у любого человека. Факультативные факторы воздействуют только на тех, кто имеет к ним восприимчивость.

1. Такие раздражители вызывают аллергический дерматит.
2. Количество факультативных факторов огромно и список их расширяется постоянно.
3. Наиболее сильными раздражителями являются:

• лекарственные средства;
• косметика;
• ядохимикаты;
• стиральные порошки;
• формалин;
• соли кобальта и никеля;
• скипидар.

Некоторые растения (табак, герань) также могут сенсибилизировать организм и вызвать аллергический дерматит.

Факторы, способствующие возникновению заболевания

• Аллергические раздражители связываются с белками кожи и образуют соединения, которые обладают свойствами аллергенов.
• Под влиянием этих соединений развивается воспаление кожи как ответная аллергическая реакция замедленного типа.
• Индивидуальные особенности организма определяют механизм сенсибилизации, особенность течения патологии и клинические проявления.
• При воздействии определенного раздражителя возникает необычно интенсивная реакция, свойственная только аллергическим дерматитам.

Площадь поражения не соответствует площади раздражителя.

Особенностью воздействия факультативных раздражителей является реакция кожных покровов спустя несколько дней после первого контакта с ними.

1. Простая форма болезни возникает после непосредственного раздражения кожи.
2. В зависимости от концентрации и длительности воздействия раздражающего фактора, болезнь проявляется немедленно или через некоторое время после первого контакта с раздражителем.
3. Обычно площадь поражения кожных покровов соответствует площади контакта.
4. У белокожих людей под воздействием солнца может развиться острая форма заболевания.
5. К физическим раздражителям относятся те, которые вызывают контактную форму дерматита:

• воздействие солнца, УФО;
• низкие температуры (отморожения, перемерзание);
• высокие температуры (ожоги, горячая вода);
• радиоактивное излучение, рентгеновские лучи;
• сырость.

К химическим агентам относят отравляющие вещества, крепкие кислоты и щелочи. Обычно химические агенты вызывают острое раздражение кожных покровов.

Постоянное воздействие низких концентраций химических веществ вызывает хронически протекающее воспаление. У детей химические дерматиты могут возникать при увеличении концентрации дезинфицирующих веществ.

Биологические агенты (растения) являются причиной фитодерматита. Поражение кожи может наступить при контакте стоп с росой, луговыми травами.

Контакт с различными насекомыми может вызвать реакцию через несколько минут в виде покрасневших полосок. Если волосики насекомого (например, гусеницы) попадают на другие участки тела при расчесах, может также возникнуть раздражение.

Пусковым механизмом себорейного воспаления кожи являются:

• низкий уровень жизни;
• неправильный уход за кожей;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• алкоголизм;
• недостаточное поступление с пищей микроэлементов;
• нарушения работы вегетативной системы;
• дефицитные состояния иммунитета (хронические инфекции, авитаминоз, ВИЧ).

Виды и их симптоматика

В зависимости от происхождения и раздражающего агента, выделяют несколько видов дерматитов, которым свойственная характерная картина.

Виды:

• простой;
• солнечный;
• лучевой;
• аллергический;
• себорейный.

В клинической картине простой формы болезни выделяют 3 стадии:

• эритематозная;
• везикулезная;
• некротическая.

Сразу после контакта с раздражителем возникает покраснение и отечность, на которой формируются везикулы с серозным содержимым.

Распад тканей при патологическом процессе сопровождается некрозом, изъязвлением и впоследствии рубцеванием.

Острая форма воспаления может сопровождаться зудом различной интенсивности и жжением. В хронической форме отмечают стойкое покраснение, отечность. Иногда образуются трещины, атрофия и язвы.

Разновидностями острого воспаления являются:

• потертость;
• омозолелость;
• солнечные ожоги;
• лучевые дерматиты;
• ожоги кислотами и щелочами.

Для клинической картины аллергической формы характерны интенсивное покраснение с выраженным отеком.

К основным симптомам могут присоединиться высыпания в виде мелких пузырьков, которые после вскрытия образуют эрозии. После острой фазы обострения образуются чешуйки.

Особенности себорейного дерматита

Себорейный дерматит на теле отличается рецидивирующим хроническим течением. Для патологии характерна гиперсекреция сальных желез на всей поверхности тела.

При локализации воспалительного процесса на волосистой части головы, появляется перхоть, гиперемия, формируются жировые бляшки, которые склонны сливаться. Иногда появляются гнойные или серозные корки.

Данная форма может перейти с волосистой части головы на лицо, уши.

Высыпания обычно покрывают:

1. лоб;
2. скулы;
3. носогубные складки;
4. нос.

Хроническое течение может осложниться алопецией. Как правило, выпадение волос при устранении причины раздражения кожи можно остановить.

На теле при себорейной форме воспаления появляются поражения овальной или неправильной формы. Поражение может иметь желтый или розовый цвет, четкие границы, узелковые элементы в центре.

Если поражаются складки кожи, возникает отечность, покраснение, трещины, мокнутие. Очаги поражения могут инфицироваться и впоследствии распространяться.

Видео: Особенности болезни

Диагностика

• При диагностике заболевания дерматолог учитывает месторасположение воспалительных очагов, выясняет место контакта с раздражителем.
• При аллергической форме определяют, какой именно аллерген стал причиной воспалительных реакций.
• В диагностике помогают кожные аллергические пробы, которые оказываются положительными при контакте с определенными аллергенами.
• В обязательные лабораторные обследования входят:

• клинические анализы крови, мочи;
• биохимический анализ крови.

К дополнительным методам лабораторной диагностики относятся:

• анализы на сахар;
• бактериологическое исследование кишечной флоры.

Диагностика себорейного воспаления основана на характерной клинической картине, патоморфологического анализа кожи.

Принципы терапии

Все виды дерматитов имеют общие принципы лечения.

В задачи дерматологов при воспалительных проявлениях входят:

• устранение раздражающего агента;
• купирование симптомов;
• профилактика рецидивов;
• профилактика осложнений.

Лечение воспалительных кожных реакций должно быть комплексным. Пациентам прописывают курсы системной терапии таблетками, мазями.

К дополнительным методам относятся:

1. физиотерапевтическое лечение;
2. психотерапия;
3. фитотерапия;
   альтернативные методы (народное лечение, рефлексотерапия).

Большую роль в профилактике рецидивов отводят санитарно-курортному лечению.

Мазями

Кожные высыпания лечат местными препаратами, которые имеют противовоспалительное, обезболивающее, противозудное и противоаллергическое свойство.

При раздражениях ограничиваются назначением глкокортикостероидных мазей. Сильные и средние глюкокортикостероиды применяют при выраженном раздражении.

В подостром периоде назначают мази среднего действия (Бетаметазон, Дексаметазон, Триметазон).

В случае присоединения вторичной инфекции прописывают мази с гормонами и антибиотиками (Гиоксизон, Тридерм, Дермовейт, Лоринден). Для устранения зуда применяю антигистаминные мази (Фенистил, Ихтиоловая, Элидел).

Для ускорения регенерации используют:

• Видистим;
• Актовегин;
• Бепантен;
• Левомеколь;
• Радевит;
• Куриозим;
• мазь Солкосериловая;
• мазь Метилурациловая.

Эффективно смягчает сухую кожу детские гипоаллергенные кремы, Кератолан. Благотворно влияют на кожу дегтярны, нафталановые и пантенолсодержащие мази.

 Таблетками

1. Пациентам назначают антигистаминные таблетки при выраженных проявлениях воспаления и зуде (Цетиризин, Лоратадин, Кальция глюконат).
2. В комплекс терапии включают седативные препараты и транквилизаторы.

3. Если во время обследования выявлена ферментативная недостаточность, назначают курсы ферментов (Панкреатин, Мезим, Энзистал, Фестал).
4. Пациентам прописывают биостимуляторы, витаминно-минеральные комплексы с содержанием цинка, витаминов группы В, фолиевой кислоты.

5. Для выведения токсинов пациентам назначают энтеросорбенты (Атоксил, активированный угол, Сорбекс).
6. Присоединение вторичной гнойной инфекции требует назначения антибактериальных средств.

Народными средствами

Воспаление и зуд снимает смесь шишек хмеля и череды, взятых в равных пропорциях. Столовую ложку перетертой смеси заливают 150 мл кипятка и настаивают час.

На пораженные места прикладывают компресс с отваром. Настой полезно принимать вовнутрь 150 мл такого настоя.

Рекомендуют также в течение всего срока лечения один раз в день принимать сироп корня солодки по 2-3 чайные ложки.

Воспаленные места советуют смазывать облепиховым, персиковым, кукурузным маслом. При зуде на кожу прикладывают прохладные примочки с отваром мяты.

Полезно принимать ванны с отварами из листьев черной смородины или ежевики, делать примочки с молоком на небольшие участки поражения.

Венозный дерматит лечат с учетом трофических поражений. Назначают антигистаминные средства, энтеросорбенты, гепатопротекторы.

• При обширных поражениях включают кортикостероидные средства, иммуномодуляторы (Имунофан, Тималин), витамины группы В.
• При нарушении сна прописывают седативные препараты.
• В комплекс терапии входят препараты, улучшающие реологию крови (Аспирин, Тромбо АСС) и трофические процессы (Детралекс, Троксерутин, Трентал, Флебодиа 600).

При воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис, Диклофенак). Для улучшения трофики рекомендуют терапию энзимами (Вобензим).

Пациентам проводят компрессионную терапию не эластичными бинтами или с низкой растяжимостью. Назначают мази с кортикостероидами.

1. При инфицировании участки поражения обрабатывают антисептиком (Мирамистин) и средствами с антибиотиками (Гентамициновая мазь, Флузидин).
2. Профилактика заключается в соблюдении техники безопасности при контакте с раздражающими химическими агентами.
3. Медикаментозные средства (особенно антибиотики) принимают строго по показаниям и с учетом их неблагоприятного действия в прошлом.
4. При склонности к себорейному воспалению, необходимо тщательно следить за гигиеной, не пересушивать кожу, пользоваться средствами, которые подходят типу кожи и волос.
5. При аллергическом дерматите следует избегать контакта с аллергенами (если они известны), не носить украшения из металлов, вызывающих воспаление.

При аллергии на пыльцу необходимо проходить профилактическое лечение антигистаминными препаратами. Рекомендуется следить за состоянием пищеварительного тракта. В период ремиссии полезно устраивать разгрузочные дни.

Прогноз при заболевании благоприятный. Исключение составляют химические и лучевые дерматиты в стадии некроза.

Стойкая ремиссия может быть достигнута при соблюдении всех рекомендаций врача. Так как состояние кожи отражает здоровье внутренних органов и психики, рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Источник: http://allergycentr.ru/dermatit-na-tele.html