Чем лечить дерматит вокруг рта у ребенка

Периоральный дерматит на лице у ребенка (dermatitis perioralis) — это хроническое, рецидивирующее поражение кожи вокруг рта в виде мелких узелков на воспаленном покрасневшем фоне, которое возникает из-за влияния неблагоприятных внешних факторов и воздействия условно-патогенной микробной и грибковой флоры.

В литературе можно встретить синонимы болезни: розацеаподобный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, светочувствительный себороид, аллергический периоральный дерматит, болезнь стюардесс.

Причины высыпаний

Почему возникает данный дерматит до конца не ясно. Основные причины кроются в многочисленных названиях заболевания. К развитию периорального дерматита приводят следующие этиологические факторы:

1. местное применение кортикостероидов (особенно содержащих фтор);
2. системная гормональная терапия;
3. ингаляции с кортикостероидами;
4. глазные капли с гормонами;
5. использование фторированных зубных паст и растворов для полоскания ротовой полости;
6. инфекционные агенты (грибы рода кандида, анаэробные бактерии);
7. клещи рода демодекс;
8. косметические средства, в том числе солнцезащитные кремы;
9. ультрафиолетовое облучение и другие физические факторы (сильный холодный ветер, жара и т. д.);
10. раздражающие вещества.

Эти же факторы провоцируют обострение болезни. Также способствуют рецидивам эндогенные причины (слабый иммунитет, сбои в работе внутренних органов, гормональные сдвиги, дефицит минералов и витаминов).

Главной причиной считается местное использование глюкокортикоидов при аллергодерматозах. Поэтому можно сказать, что периоральный дерматит является осложнением терапии атопического дерматита, контактно-аллергического воспаления кожи и экземы. После длительного гормонального лечения защитные функции кожи угнетаются, изменяется состав условно-патогенных микроорганизмов.

Ряд ученых связывают появление высыпаний возле рта с генетически обусловленной реакцией кожных покровов лица на действие внешних неспецифических раздражителей.

Дети могут болеть с 6 месяцев до 18 лет, наиболее часто — в предпубертатном периоде (7–13 лет).

В среднем болезнь длится 8 месяцев. В раннем детском возрасте мальчики и девочки в равной степени подвержены развитию патологии, у подростков — болезнь преобладает у женского пола. Малыши со светлым типом кожи болеют чуть чаще, чем те, кто имеет темную кожу.

Интересный факт! Некоторые врачи предлагают переименовать периоральный дерматит в «периорифициальный дерматит». Они дают пояснение, что данный термин подходит для нозологии лучше, так как она характеризуется высыпаниями вокруг всех естественных отверстий: вокруг рта, возле носа и около глаз.

Симптомы заболевания

Периоральный дерматит на лице у ребенка представлен на фото ниже.

Он характеризуется воспалением кожи и появлением на ней типичных высыпаний. Чаще красные или розовые мелкие узелки (1–2 мм) возникают вокруг рта, реже проступают около глаз и крыльев носа. Они локализуются на покрасневшей сухой коже, могут вызвать боль и зуд. При этом всегда имеется полоска непораженной поверхности, непосредственно окаймляющая губы.

Иногда сыпь имеет вид мелких пузырьков с прозрачной или мутной (гной) жидкостью. Это бывает при активном размножении бактерий. Тогда пузырьки могут вскрываться, их поверхность будет мокнуть. Затем образуются корочки. Возможно присоединение более агрессивной микрофлоры с развитием осложнений.

Как правило, сыпь не выходит за пределы лица, на волосистую часть головы, шею, тело или конечности. Однако были описаны единичные случаи, когда высыпания распространялись, поражая кожные покровы других топографических зон, вызывая зуд и шелушение.

При типичном течении процесса грудной ребенок и подросток будут иметь схожую визуальную картину болезни.

Заболевание, как правило, протекает волнообразно, сменяясь ремиссиями и обострениями. Бессимптомный период может длиться несколько недель или месяцев.

Диагностика

Если родители заметили дерматит у рта ребенка, надо проконсультироваться с детским врачом. Только доктор сможет выставить верный диагноз, проведя дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями.

Диагностика проводится на основании собранного анамнеза и клинических проявлений. Также берут соскоб с пораженных участков, чтобы выявить патогенные микроорганизмы. Иногда развивается гранулематозная форма болезни, которую определяют гистологическим методом исследования.

Болезнь следует отличать от следующих патологий:

• вульгарное акне (угри);
• контагиозное импетиго (стафилококковая или стрептококковая инфекция);
• розацеа (розовые угри);
• раздражительный контактный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• контагиозный моллюск;
• атопический дерматит;
• себорея;
• энтеропатический акродерматит;
• юношеские бородавки.

Для определения тяжести заболевания есть специальные шкалы. Оценивают три главных симптома:

1. эритема (покраснение);
2. папулы (узелочки);
3. шелушение.

В зависимости от выраженности процесса и возраста ребенка врач решает, как вылечить конкретного пациента.

Методы лечения

Перед тем как лечить болезнь, устанавливают ее причину и устраняют (нулевая терапия). Если провокаторами явились местные кортикостероиды, то доктор подбирает им замену. При неясной этиологии подробно расспрашивают родителей малыша. Все косметические средства и раздражающие факторы исключаются.

Важно! При прекращении использования гормональных препаратов у пациента через несколько суток появится синдром отмены. Он длится обычно 3–7 дней. В этот период соблюдается гипоаллергенная диета, назначаются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства.

В острую стадию рекомендуют холодные примочки из настоев трав, с 1–2%-ным водным раствором резорцина, 2%-ным раствором борной кислоты, 1%-ным танина, 0,05%-ным хлоргексидина и т. д. Используют препараты с цинком, а также мягкие пасты (2%-ная ихтиоловая и др.)

На кожу назначается отдельно или в комплексе:

• Метронидозол, крем или гель утром и перед сном;
• Эритромицин;
• Фузидовая кислота;
• Бацитрацин;
• Неомицин;
• Мупироцин;
• Азелаиновая кислота (крем или гель Скинорен);
• Пимекролимус 1% (Элидел);
• Такролимус (мазь Протопик) 0,03% — с 2 лет и 0,1% — с 12 лет.

Если 4-недельный курс местной терапии не приносит положительного результата, то пациент начинает лечиться с применением системных антибиотиков (Тетрациклин — с 8 лет, Эритромицин — от 4 месяцев) и (или) Метронидозола (противопротозойный препарат) внутрь. После завершения острого процесса возможно назначение физиопроцедур (УФО, магнитотерапия или электрофорез).

Корректировка питания и уход за кожей

Детям, страдающим этой болезнью, показана гипоаллергенная диета, также исключаются продукты, которые могут вызвать раздражение кожи возле рта. Из меню убирают блюда животного происхождения, цитрусовые, перец, морковь, икру, рыбу, грибы, яйца и т. д. Сводится к минимуму потребление соленого и сладкого.

Разрешено кушать молоко и молочнокислые продукты, бобовые культуры, крупы, овощи и фрукты зеленого окраса. Вне обострений рацион расширяется, если нет других врачебных предписаний.

Уход за кожей малыша должен проводиться ежедневно, согласно рекомендациям доктора. Воспаленные участки кожного покрова обрабатываются лечебными средствами, остальные подлежат обычным гигиеническим процедурам.

Народные способы лечения

Лечение народными средствами следует проводить совместно с лекарственной терапией и по согласованию с лечащим врачом. В основном применяют целебные травы с противовоспалительным, регенерирующим и антисептическим эффектом. К ним относятся:

• череда;
• аптечная ромашка;
• мята;
• зверобой;
• календула;
• подорожник;
• шалфей;
• березовые почки и листья;
• крапива и т. д.

Травяные отвары используют местно и внутрь. Чтобы сделать настой для протирания пораженных зон, берут 1 ст. л. растительного сырья на стакан кипятка. Травы можно использовать по отдельности или смешивать несколько вместе.

Важно! У детей до года и склонных к аллергии фитотерапия должна использоваться с большой осторожностью и только с разрешения педиатра.

Популярными считаются рецепты на основе дегтя. Однако их нельзя применять у детей. В исключительных случаях допустимо использование у подростков:

1. смешать деготь, рыбий жир, тополиные почки, семена дурмана, листья алоэ, настоять трое суток, затем мазать больные участки 10 дней;
2. соединить два яичных белка с золой, оставшейся от сгоревших веток шиповника, касторовым маслом, медом и дегтем, дать постоять три дня, потом наносить на кожу.

Также заслужили положительные отзывы компрессы с медом, луковым соком и льняным маслом, смачивания раствором пищевой соды (1 ч. л. на 250 мл воды) и т. д.

Профилактика

Профилактика сводится к обеспечению нормального ухода за кожей, особенно у новорожденных и грудничков, и исключению всех потенциально опасных внешних факторов. У детей, которые получают гормональное лечение, заменить глюкокортикостероиды на традиционные средства, содержащие деготь, ихтиол, нафталан и т. д.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/perioralnij_dermatit_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/perioralnij_dermatit_u_rebenka.html

Периоральный дерматит у ребенка и детей постарше — фото, лечение и отзывы

Периоральный дерматит (см. фото) является заболеванием кожных покровов, которое поражает область на лице около рта. Болезнь имеет длительное течение, иногда её ещё называют розацеаподобный дерматит за характер сыпи. Чаще болеют женщины в молодом возрасте. У детей это заболевание также встречается.

У детей заболевание часто протекает в гранулематозной форме. Область вокруг рта воспаляется: появляются мелкие красные папулы, которые могут образовывать большие по размеру бляшки – гранулемы. В качестве причин могут выступать гормональные нарушения, бактерии, гормональные препараты местного действия.

• Людьми страдающими дерматитом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.

1. Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом — это специальное средство «».
2. Читайте подробности в .

Причины возникновения периорального дерматита

У детей выделяют следующие наиболее частые факторы развития заболевания:

• применение местных гормональных средств, например, при терапии аллергического дерматита;
• факторы окружающей среды, такие как: жаркий или слишком морозный климат, высокая влажность и другие;
• бактериальные микроорганизмы и грибы также могут стать причиной сыпи вокруг рта;
• нарушение гормонального фона организма.

Обратите внимание, что пероральный дерматит у ребёнка может возникнуть сразу после отмены местных гормональных препаратов. Они могут назначаться ребёнку, например, при тяжёлой форме аллергического дерматита.

Заболевание проявляется болезненными ощущениями в околоротовой области. Появляются зудящие высыпания, сопровождающиеся постоянным жжением. Из прыщиков может выделяться прозрачное содержимое, которое с развитием болезни перерастает в гнойные выделения. Сыпь сливается, образуя бляшки (на фото).

Заболевание встречается у женщин и детей. Выглядит как высыпания на лице в области рта

Периоральный дерматит у ребёнка может сопровождаться возникновением коросточек в области высыпаний. Обычно они отваливаются самостоятельно по мере улучшения состояния. Стоит отметить, что это проявление встречается достаточно часто у детей.

Особенности заболевания у детей

Периоральный дерматит на лице у ребёнка имеет свою специфику. Цвет папул варьируется от бледно-розового до жёлто-коричневого. У малышей обязательно нужно уточнять причину возникновения высыпаний.

Для этого проводится микробиологическое исследование материала, полученного из папул. Нужно обращать внимание на то, что даже если применялись гормональные препараты проводить бактериальные пробы необходимо.
Часто жертвами болезни среди детей становятся астматики. Дело в том, что в применяемых для лечения астмы ингаляторах содержаться гормоны.

Когда у ребёнка наступает ремиссия основного заболевания и он временно прекращает пользоваться ингалятором, возникает периоральный дерматит.

В основном заболевание у маленьких пациентов протекает практически безболезненно. Лишь изредка отмечается жжение в области высыпаний вокруг рта.

Важно отметить, что высыпания могут локализоваться также вокруг глаз.

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита — 12 лет.

Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

Уже 2 года на европейском рынке для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

Проявления периорального дерматита у детей врачи часто относят к розацеа, не выделяя в отдельное заболевание. Болезнь доставляет определённые неудобства для ребёнка, но угрозы для жизни и здоровья не представляет. Если осуществлять адекватное лечение, направленное на устранение первопричины заболевания, наступает полное выздоровление.

Постановка диагноза периоральный дерматит

Прежде всего для постановки грамотного диагноза следует сделать бактериологический посев содержимого папул.

На сегодняшний день не назван однозначный возбудитель розацеаподобного дерматита. При выполнении бактериологических исследований находят как микробную флору, так и грибы, которые вызывают, в частности, стоматит ротовой полости.

Важно знать, что периоральный дерматит схож с другими кожными заболеваниями, при нём отмечаются общие симптомы: изменённые кожные участки с явными признаками воспалительного процесса.

Постепенно сыпь сливается и образует бляшки, которые потом переходят в коросточки

Выделяют два этапа проведения лечебных мероприятий.

1. Прежде всего необходимо отменить все гормональные средства, конечно, если это позволяет сделать течение основного заболевания. После отмены кортикостероидов нужно приступить к мероприятиям по смягчению симптоматики на синдром отмены.

Необходимо не только отменить гормональную терапию, но и прекратить использование косметологических средств: шампуней, гелей и.т.д. В этот период может усиливаться симптоматика заболевания, ребёнок не испытывает облегчения. Но далее состояние становится всё лучше.

Определяющее значение имеет правильный уход за кожными покровами на лице. Лёгкие формы периорального дерматита неплохо поддаются лечению травяными отварами, например, ромашки. При осложнённых формах нужно применять эмульсии на масляной основе. В острой фазе применяют нафталиново-дегтярную пасту.

В первом периоде местно используют:

Истории наших читателей

Победила дерматит дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась.

Высыпания были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически.

Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала — все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на . Всем у кого дерматит — читать обязательно!

Средства для наружного применения с Метронидозолом. Наносится на поражённые участки 2 раза в сутки. Также применяют препараты, в основу которых входит Эритромицин. Это препарат из группы макролидов, который останавливает рост чувствительных к нему микроорганизмов. Такое лечение достаточно эффективно и стоит довольно недорого.

Мазь Протопик. Это средство обладает противовоспалительным действием, при этом оно достаточно безопасно при применении. Разрешён препарат с 2-летнего возраста.
Препараты на основе цинка, которые получили широкое применение при периоральном дерматите. Цинк подсушивает кожу и способствует прекращению зудящих ощущений.

Мазь Протопик на основе цинка подсушивает кожу и способствует прекращению зуда

Адапален. Этот препарат доказал свою эффективность при разных формах дерматита. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует образованию эпителиальной ткани. Препарат назначается в виде геля при высокой жирности кожи и в виде мази при сухих кожных покровах. Выраженный эффект наступает после двухнедельного применения. Лекарство хорошо зарекомендовало себя у пациентов.

Элидел назначается малышам с 3 месячного возраста. Препарат применяется до 6 недель и существенно купирует воспалительные процессы.

Розамет препарат щадящего действия, но достаточно эффективный. Не очень подходит, если высыпания расположены в области глаз, так как крайне нежелательно попадание средства на слизистую. Также не следует находиться с нанесённым препаратом на солнце.

Антигистаминные средства способствуют снятию отёка и воспаления (Тавегил).

В случае, если ребёнок испытывает сильный стресс на фоне периорального дерматита, а такая реакция возможна, так как существенно страдает внешность, применяются успокоительные (Ново-Пассит). Возможно назначение в завершение первого этапа криомассажа, иглорефлексотерапии.

2. Лечение розацеаподобного дерматита на втором этапе направлено на илиминацию (полное уничтожение) возбудителя заболевания. Ребёнку делаются назначения антибактериальных препаратов, таких как: Метронидозол, Доксициклин, Тетрациклин, Моноциклин, Изотретионин, Азелаиновая кислота и др.

Лечить дерматит антибактериальными препаратами могут продолжать до восьми недель. Очень часто из-за широкого спектра действия назначают Метронидазол по 500 – 1000 мг. за сутки.

Также востребован в терапии периорального дерматита Доксициклин. Этот препарат уничтожает микроорганизмы внутри клеток. Принимают по 0,1 г. 2 раза в сутки. Одновременно могут назначить приём Гентамицина и Клиндамицина, в зависимости от тяжести процесса.

Лечение с добавлением иммунодепрессантов (Такролимус) также возможно для получения наибольшего эффекта. Их применяют в комплексе с антибиотиками.

Укрепление организма при периоральном дерматите

На фоне получаемого лечения важно предпринимать усилия по оптимизации работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем. Активно применяют витамины, фолиевую кислоту, можно дополнительно использовать энтеросорбенты для выведения токсинов из организма.

Помните, что самое важное устранить первопричину заболевания – бактериальную, грибковую флору, хронические инфекционные очаги. Всё лечение назначается только доктором!

Лечение традиционными методами

В лечении так же широко применяется череда в качестве отвара для примочек

Дополнительно к лекарственной терапии вполне можно применять традиционные народные методы лечения, основанные на использовании натуральных компонентов. По сути, и официальная медицина их применяет, примером может служить рекомендации принятия ванночек с отваром череды при дерматите:

1. Примочка на основе отвара череды, к ним добавляется подорожник, календула и ромашка. Прикладывать к высыпаниям каждые 4-5 часов.
2. Компресс на основе масла льна (продаётся в любой аптеке). Нужно смешать мёд и масло льна в равных количествах по 50 грамм. Разогреть до расплавления мёда, добавить 25 грамм сока лука. При помощи салфетки накладывают на области поражения. Помните, что мёд противопоказан при атопическом дерматите, так как является сильным аллергеном!
3. Можно употреблять внутрь и промакивать высыпания снаружи отвар из берёзовых почек.

Народные средства не принесут вреда, и могут применяться как вспомогательная терапия, но никак не могут заменить основного лечения!

Рацион при периоральном дерматите

• Детям при этом заболевании назначается обычно гипоаллергенная диета.
• Разрешено: грубый хлеб, кефир, творог, каши (не пшеничные), бобовые, овощи и фрукты зелёного цвета, нежирное отварное мясо.
• Запрещено: яйца, все виды грибов, морепродукты, какао-бобы, кофе, чай, цитрусовые, пряности, выпечка, сладкое.
• Ребёнку необходимо принимать около 2 литров воды в день.

Профилактические мероприятия

Помните, предупредить проще, чем лечить!

Своевременно и до конца лечите заболевания, дабы они не перерастали в хронические. Избегайте применения на лице гормональных препаратов.

Ребёнок должен правильно питаться, бывать на свежем воздухе, двигаться. Исключите паразитарные заболевания. Лечите хронические очаги инфекции (тонзиллит).

Периоральный дерматит не следует запускать. Вовремя обращайтесь к врачу и выполняйте все предписания — лечение этого заболевания требует упорства. А лучше, соблюдайте с вашим малышом профилактику и не болейте!

2. Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от дерматита.
3. Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения дерматита. Вердикт таков:
4. Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось — болезнь начинала резко прогрессировать.
5. Единственный препарат, который закрепил результат — это от дерматита.
6. Появившись в Российской Федерации меньше года назад, этот препарат произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата крем-воск Здоров от дерматита. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на .

Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Источник: http://1kozhnyi.ru/kozhnye-zabolevaniya/dermatit/peroralnyj-dermatit-u-detej/

Периоральный дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул.

Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет.

Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.

Особенности периорального дерматита

Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.

Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.

Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины.

Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью. Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета.

Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.

Имеются и другие симптомы:

• Зуд и жжение в области подбородка.
• Ощущение стянутости кожи.
• Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
• Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
• Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
• Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
• Симметричность зон поражения.
• Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
• Пигментация кожи после заживления.

Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога.

Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.

Основные провоцирующие факторы – это:

• Ослабление иммунной защиты организма.
• Смена климата.
• Воздействие солнечных лучей.
• Использование гормональных мазей, кремов.
• Генетическая предрасположенность.
• Склонность к аллергии.

Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:

• Вазелин.
• Парафин.
• Изопропилмиристат.
• Лаурилсульфата натрия.
• Ароматизаторы на основе корицы.

Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста.

У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом.

У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы. Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор.

Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.

• Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
• Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
• При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
• Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
• Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.

При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.

Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.

Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.

Основная терапия. Приём следующих препаратов:

• Антибиотиков.
• Антигистаминных (при аллергической этиологии).
• Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
• Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
• Никотиновой кислоты.
• Витаминов В6.

Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога.

Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.

Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.

Разрешенные продукты:

• Хлеб из муки грубого помола.
• Кисломолочные продукты.
• Крупы.
• Бобовые.
• Зелень, овощи, фрукты.
• Нежирное отварное мясо.
• Запрещённые продукты:
• Яйца, колбаса.
• Рыба, икра.
• Грибы, морковь, цитрусовые.
• Пряности.
• Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве.

В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду.

Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав.

Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши.

Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости.

При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.

Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:

• Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
• Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
• Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
• В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
• При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
• После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
• Соблюдайте диету.
• Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
• Не допускайте переохлаждений.

Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки.

Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил.

Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.

Источник: http://dermatit.su/types/perioralnyj/

Что такое периоральный дерматит у детей и как его лечить?

Каждый родитель мечтает о том, чтобы его ребенок был здоров. Но все дети болеют. Иногда это серьезные вирусные заболевания, а иногда обычное кожное раздражение. Лечить, однако, приходится все.

Что такое периоральный дерматит у ребенка?

Ранее мы говорили об аллергическом дерматите у детей, в этой статье поговорим о периоральном дерматите у ребенка. Это заболевание очень сложно не заметить. Точнее, даже, его невозможно не заметить.

Периоральный дерматит – это кожное высыпание в виде мелких точечных прыщиков, расположенных вокруг рта. Начинается все с самого обычного раздражения. Кожа вокруг рта становится красной.

Спустя какое-то время, появляются мелкие красные точки, которые в дальнейшем перерастают в полноценные прыщики. В свою очередь, прыщики начинают разрастаться и сливаться друг с другом, кожа шелушится и в большинстве случаев начинают образовываться гнойнички.

Особенности заболевания у детей

Несмотря на то что данное заболевание довольно редкое, и чаще всего им страдают молодые девушки в возрасте от 20 лет, оно все же имеет свойство возникать и у детей. Конечно, за счет того, что дети не используют косметические средства и не пользуются гормональными препаратами – в группе риска всего около 5% детей.

Фото

Периоральный дерматит мамы часто путают с раздражением от соски. Но это два совершенно разных вида заболевания. Так выглядит фото дерматита, называемого периоральным.

Причины появления

Причинами возникновения перорального дерматита у ребенка являются:

• Использование мазей или других гормональных препаратов ребенком. Например, во время аллергического дерматита многие родители используют гормоносодержащие мази. Или во время лечения бронхита проводят ингаляции с гормональными препаратами.
• Иммунодефицит или дисбаланс иммунной системы в растущем организме.
• Гормональные изменения организма, которые вызывают структурные изменения кожи или ее функции.
• Недостаток витаминов и питательных элементов, который вызывает авитаминоз и гиповитаминоз.
• Заболевание желудочно-кишечного тракта (даже самое обычное несварение или элементарная незрелость могут послужить толчком).
• Хронический дерматит (любой из видов дерматита или кожного раздражения с легкостью может перерасти в периоральный дерматит).
• Длительное пребывание на солнце.
• Аллергия и предрасположенность к ней.
• Гормональная перестройка организма.
• Неправильно подобранная косметика или использование косметических средств не по возрасту. Здесь стоит помнить о состоянии воды. Конечно, купать всего малыша в кипяченой или родниковой воде не стоит, а вот умывать ребенка лучше родниковой или кипяченой водой. Не стоит забывать и о том, что полотенце для лица необходимо менять один раз в два дня, а лучше всего промакивать лицо одноразовыми салфетками.
• Снижение бактерицидных свойств кожи.
• Использование фторсодержащих зубных паст или ополаскивателей.
• Сбои или проблемы в работе нервной и эндокринной системе.

Провоцирующие факторы

Для того чтобы лишний раз не провоцировать данное заболевание, необходимо помнить о факторах, которые отвечают за это:

• Резкая перемена климатических условий.
• Воздействие ультрафиолета и долгое пребывание под прямыми солнечными лучами.
• Постараться минимизировать контакты и прием лекарственных препаратов на гормонах.
• Исключить из питания ребенка все облигатные аллергены (яйца, какао, шоколад, клубнику, цитрусовые).
• При любом виде дерматита или кожного раздражения на лице у ребенка следует обратиться к врачу. Особенно если это раздражение вокруг рта и глаз.

Как распознать периоральный дерматит у детей?

Конечно, первое с чего стоит начать – это с симптомов. Но распознавая периоральный дерматит у ребенка, стоит помнить самое главное – это кожное высыпание, имеющее определенный характер. Конечно, для постановки более точного диагноза необходимо провести и биологические исследования.

В лаборатории необходимо сдать:

• Анализ крови на биохимию
• Провести аллергопробы
• Обязательно сдать анализ мочи и посмотреть на количество лейкоцитов

Симптомы:

• Сыпь, покраснение и раздражение в районе носогубного треугольника, губ, рта и подбородка.
• Покраснение и раздражение состоит из мелких прыщиков. Сам прыщик имеет ярко выраженный красный цвет с маленькой белой точкой посередине.
• Изначально дерматит начинается с небольшого участка, но со временем он начинает распространяться все больше и больше. Постоянно образуются новые прыщики.
• Без своевременного лечения пупырышки перерастают в гнойные прыщики и превращают всю область воспаления в одну гнойную массу.
• При прикосновении к месту воспаления образуются неприятные ощущения или даже болезненные.
• Если хорошо присмотреться, то поражённые кожные участки «отделены» тонкой прозрачно-белой полосой между здоровой и больной кожей.

Лечение

Назначить правильное и наиболее подходящее лечение может только лечащий врач. Однако, уже на самом раннем этапе (когда имеются подозрения на периоральный дерматит у ребенка) уже можно начать действовать.

Методы лечение периорального дерматита:

• Откажитесь от использования абсолютно всех косметических и химических средств. Чистящие средства для ванны, порошки, кондиционеры, фторсодержащие зубные пасты, крема, шампуни, средства для купания и так далее. Абсолютно от всего.
• Постарайтесь обеспечить ребенку правильную гипоаллергенную среду: вытирайте ежедневно пыль, проветривайте помещение, где спит ребенок, уберите напольные и настенные ковры, сократите количество мягких игрушек, постарайтесь избегать контакта с домашними животными (особенно пушистыми).
• Следите за рационом питания ребенка: исключите все возможные аллергены, до проведения аллегро проб. Из рациона ребенка полностью исключите все цитрусовые, красные фрукты и овощи, шоколад, сладости и по возможности молочные продукты.

Эти же советы подходят и для лечения других видов дерматита, например, контактного. Посмотрите фото контактного дерматита здесь.

Чем нужно лечить?

Как было упомянуто ранее, точное комплексное лечение назначает исключительно врач.

Однако весь комплекс в любом случае будет включать в себя следующие препараты:

1. Противоаллергическое (антигистаминное) средство для уменьшения количества и выраженности симптомов (кожных высыпаний и покраснений). Например, Супрастин.
2. Противомикробная (антибактериальная) терапия для борьбы с микробами и снятия симптомов. Обычно это мази, но о них нужно рассказать более подробно.
3. Если болезнь будет запущена, врач назначит антибиотики для приема внутрь. Здесь стоит быть осторожнее, так как некоторые антибиотики являются сильными аллергенами. Назначен, может быть, Тетрациклин или Доксициклин
4. Препараты, которые наносятся непосредственно на пораженные участки кожи с содержанием цинка.

Так же бывают случаи, когда любые медикаменты не рекомендованы к использованию (например, ранний возраст ребенка, а для женщин это может быть беременность). Тогда врач назначает комплексное лечение с помощью народных средств (только назначить должен именно врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением).

В данный комплекс терапии обязательно будет входить:

• Умывание лица настоями таких трав, как ромашка, череда и календула.
• Компрессы и примочки на лицо с настоем все из тех же трав плюс цинка. Компрессы необходимо будет накладывать на лицо не реже трех раз в день. Только тогда это даст хоть какой-то результат. Но не стоит забывать, что многие из них могут оказаться аллергенными.
• Помимо этого, врач может назначить прием внутрь отвара из ромашки. Она окажет антибактериальный эффект и поможет справиться с вирусом внутри организма.
• Лечить перинатальный дерматит можно с помощью настоя березовых почек и термальной воды. Эти средства помогут уменьшить зуд и уменьшить размер прыщиков.
• В качестве мази можно использовать кашицу из оливкового масла, сока репчатого лука и семян льна. Все это накладывать на пораженные участки кожи до тех пор, пока болезнь не станет менее выраженной.

В любом случае стоит помнить, что лечение данного вида дерматита займет очень большое количество времени. Не стоит ждать мгновенного результата.

Мази

Несколько слов о мазях. Многие мази против дерматита производятся на основе гормонального препарата. Поэтому даже после того, как врач назначил Вам какую-либо мазь, стоит внимательно прочитать её состав и убедиться в том, что она не содержит гормональной основы.

К таким мазям относятся, например, Метронидазол и Эритромицин. Покупать все остальные мази стоит после предварительного прочтения состава.

Чем лечить нельзя?

Стоит избегать лечения:

• Непроверенными лекарствами.
• Препаратами на гормональной основе.
• Сканирующими средствами и любыми косметическими средствами.
• Не стоит заниматься самолечением.

С чем путают периоральный дерматит?

Чаще всего периоральный дерматит у ребенка путают с дерматитом от слюней или соски.

Однако помните, что в случае «сосочного» дерматита у ребенка будет проявлено раздражение прямо по контуру соски и не будет задействован носогубной треугольник. Само раздражение будет без маленькой сыпи в виде прыщиков.

Если же речь идет о «слюнявом» дерматите, то высыпания будут в большей степени только на подбородке и в уголках губ. Как правило, область над верхней губой бывает чистой.

Заключение

Конечно, в заключение хочется пожелать каждой мамочке быть внимательной к своему ребенку и попытаться избежать заболевания. Если ребенок все же заболел – не стоит заниматься самолечением и тянуть с визитом к врачу.

Чем раньше начать комплексную терапию, тем быстрее удастся победить заболевание. Ну, и, конечно, не стоит забывать о том, что лучше всего постараться минимизировать применения ребенком детской косметики и химических средств.

Материал обновлен: 21.12.2018

Источник: https://heal-skin.com/bolezni/dermatit/perioralnyj-dermatit-u-rebenka.html