Заболевания сонной артерии

Сонные артерии – это артерии, по которым происходит кровоснабжение органов головы и шеи. По них же проходит кровоток к головному мозгу человека. Сонные артерии отходят в грудной клетке от аорты, потом проходят сквозь шею в череп и доходят до головного мозга.

Атеросклероз сонных артерий

Как правило, атеросклероз сонных артерий происходит уже после того, как данное заболевание поражает артерии других бассейнов. Стеноз сонной артерии, то есть ее закупорка, возникает как последствие появления в артерии атеросклеротической бляшки.

Результатом такой патологи становится уменьшение и ухудшение кровотока по артерии. Итогом этого явления может стать тромбоз артерии и инсульт головного мозга. Чем старше человек, тем более высоким является риск развития у него поражения атеросклерозом сонных артерий.

Так, в группе людей, старше восьмидесяти лет стеноз сонной артерии проявляется у 10% людей.

При нормальном состоянии стенка артерий должна быть гладкой. Однако при прогрессировании атеросклероза вследствие появления бляшек в стенках сонных артерий их просвет значительно уменьшается. Такие бляшки формируются из отложений холестерина, волокон соединительной ткани, ряда липидных фракций.

Чем больше увеличиваются бляшки, и возрастает их количество, тем более выраженным становится сужение просвета сосуда. По мере прогрессирования атеросклероза происходит все более выраженное нарушение снабжения кровью головного мозга. В итоге у человека диагностируется атеросклероз сонных артерий – болезнь, которая является очень серьезной и опасной.

Ведь ее развитие чревато серьезными нарушениями кровообращения мозга и инсультом.

Иногда в сосудах образуются мягкие атеросклеротические бляшки, в которых позже возникают трещины и разрывы. Шершавость поверхности бляшки воспринимается организмом человека как поражение, и в итоге воспаления появляется тромб.

Если в сонной артерии возникает  большой тромб, то кровоснабжение мозга может нарушиться очень серьезно, а иногда и прекратиться полностью. В итоге у человека возникает инсульт. Иногда происходит иное развитие заболевания: бляшка и тромб разделяются на фрагменты и мигрируют с кровотоком.

В процессе передвижения этих частиц происходит закупорка мелких артерий, что аналогично ведет к инсульту.

Симптомы атеросклероза сонных артерий

Заболевания сонной артерииВвиду того, что атеросклероз сонных артерий на первых стадиях развития в основном не провоцирует проявления заметных симптомов, в большинстве случаев первым симптомом поражения атеросклерозом сонных артерий становится инсульт. Но все же при внимательном отношении к состоянию собственного организма человек может отметить некоторые признаки, предшествующие развитию инсульта. Их называют транзиторными ишемическими атаками. Симптомы, характерные для этого состояния, как правило, могут продолжаться не более часа. При подобных приступах больной ощущает сильную слабость, состояние оцепенения. В одной половине тела он может чувствовать зуд, покалывание. Часто подобные проявления возникают в ноге или руке. На время такой атаки человек может терять контроль над конечностью, иногда пропадает зрение в одном глазу, речь становится нечленораздельной. Как правило, признаки транзиторной ишемической атаки полностью исчезают через сутки. Но проявление такого «сигнала» нельзя игнорировать ни в коем случае, так как это — признак того, что в ближайшее время у человека случится инсульт. Поэтому крайне важно сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Атеросклероз сонных артерий развивается аналогично атеросклерозу других артерий. Реже, в некоторых случаях причиной данного состояния является аневризма сонной артерии. Возрастает вероятность развития атеросклероза сонных артерий и у больных сахарным диабетом.

Аневризма сонных артерий

Аневризма сосудов головного мозга – это опасное для жизни стояние, которое часто становится причиной кровоизлияний внутри черепа со смертельным исходом.

Аневризма сонной артерии – это диффузное или ограниченное расширение просвета артерии либо наличие выпячивании стенки артерии. Стенка аневризмы состоит из рубцовой соединительной ткани, имеющей разную толщину. А в ее полости иногда находятся сгустки крови, имеющие разную давность происхождения.

В сонных артериях аневризмы возникают наиболее часто. Аневризмы бывают как множественными, так и одиночными.

Причины их образования до конца не установлены. В некоторых случаях возникновение данной патологии провоцируют инфицированные эмболы, которые попадают в мозг.

Ряд аневризм других видов возникает вследствие изменений, происходящих под воздействием атеросклероза.

Также причинами появления аневризм является врожденная неполноценность артерий головного мозга, гипертония, травмы.

Артериальные аневризмы проявляются в апоплексической и опухолеподобной форме.

Более часто диагностируется апоплексическая форма, при которой кровоизлияние возникает внезапно, без предварительных симптомов. Эта форма характеризуется внезапным развитием субарахноидального кровоизлияния.

В редких случаях перед кровоизлиянием человека беспокоит болезненность в лобно-глазничной области, проявляются парезы черепных нервов.

Заболевания сонной артерииОсновным симптомом разрыва аневризмы всегда становится резкая головная боль, которая проявляется внезапно. Изначально она возникает в конкретном месте, позже становится диффузной. В процессе прогрессирования болевых ощущений у больного проявляется рвота, тошнота, он может надолго терять сознание. Возможно возникновение нарушений психического характера. Если кровотечение происходит в желудочки мозга, то болезнь протекает крайне тяжело и заканчивается летальным исходом.

Аневризмы внутренней сонной артерии принято разделять на несколько групп в зависимости от их расположения: аневризмы в кавернозном синусе, аневризмы возле бифуркации сонной артерии, аневризмы супраклиноидной части артерии.

При разрыве аневризмы важно соблюдать строгий постельный режим в течение шести-восьми недель. На сегодняшний день радикальный метод лечения аневризмы состоит в проведении хирургической операции с целью клипирования шейки аневризмы. Существуют и новые методики хирургического лечения аневризм, успешно применяемые на практике.

Диагностика заболеваний сонных артерий

Чтобы диагностировать заболевания сонных артерий, врач обязательно проводит детальный опрос больного с целью узнать обо всех проявляющихся симптомах, истории недуга и особенностях здоровья пациента.

Наиболее важной информацией в данном случае считаются сведения о курении пациента, а также об особенностях его артериального давления. После этого врач проводит осмотр больного. В обязательном порядке проводится аускультация сонных артерий для обнаружения вихревого тока. Он свидетельствует о наличии сужений.

При постановке диагноза обязательно проводится измерение артериального давления.

Информативным методом в процессе диагностики заболевания сонных артерий считается доплеровское ультразвуковое исследование сонных артерий. УЗИ позволяет дать адекватную оценку структуре сосуда и кровотоку в нем.

Как правило, проведение такого исследования позволяет точно определить наличие заболевания сонных артерий.

В более редких случаях для установления точного диагноза врачу необходима дополнительная информация, которую можно получить при проведении компьютерной томографии, КТ-ангиографии.

Заболевания сонной артерии

Лечение заболевания сонных артерий

Лечение сонной артерии напрямую зависит от того, насколько выражен стеноз сонной артерии, какова степень тяжести поражения атеросклерозом. Также врач обязательно обращает внимание на симптомы заболевания и общее состояние больного.

Если в процессе диагностики у человека были выявлены атеросклеротические поражения сонных артерий, то больному крайне важно немедленно изменить образ жизни, руководствуясь рекомендациями врача, и обязательно пройти курс лечения медикаментозными препаратами.

Больные сахарным диабетом должны обязательно поставить в известность об этом своего лечащего врача. Люди, страдающие артериальной гипертензией, должны принимать препараты для нормализации артериального давления.

Обязательно следует прекратить курение, соблюдать диету, употребляя продукты с низким содержанием холестерина.

Иногда целесообразным будет лечение статинами – препаратами, которые снижают уровень холестерина в крови.

В случае тяжелых поражений атеросклерозом сонных артерий целесообразно проведение хирургического лечения. В процессе такой операции удаляется атеросклеротическая бляшка, и просвет сосуда восстанавливается.

Лечащий врач принимает решение о том, какой именно метод хирургической терапии выбрать в каждом конкретном случае. На сегодняшний день активно применяются две хирургических методики для лечения атеросклеротических поражений сонных артерий.

Это метод эндартерэктомии, а также баллонная ангиопластика и стентирование.

Проведение эндартерэктомии происходит с местным или общим обезболиванием. Разрез для удаления атеросклеротической бляшки делается относительно небольшой.

Если имеет место протяженное поражение сонной артерии атеросклерозом, то возможно проведение протезирования внутренней сонной артерии. Таким образом, кровоток запускается по протезу — искусственному сосуду.

При наличии патологической извитости сонной артерии производится выпрямление артерии, и удаление ее измененной части.

Проведение ангиопластики и стентирования требует только местной анестезии. В паховой области производится прокол, сквозь который в бедренную артерию вводят катетер до того места, где была повреждена сонная артерия.

По нему и доставляют нужные приборы для выполнения ангиопластики и стентирования. В некоторых случаях после проведения процедуры для фиксации просвета сосуда проводят имплантацию стента.

Метод лечения также выбирают и в зависимости от того, где именно локализируется сужение просвета сонной артерии.

Больным, которым диагностировали поражение сонных артерий атеросклерозом, но приэтом проведение операции врач считает нецелесообразным, необходимо очень строго придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Консервативная терапия атеросклероза предполагает полный отказ от курения, обеспечение ежедневных физических нагрузок, медикаментозное лечение предписанными препаратами, регулярное отслеживание уровня артериального давления, сахара крови, холестерина.

В процессе лечения больным чаще всего назначают аспирин и статины.

Заболевания сонной артерииЕсли заболевание сонных артерий не лечить своевременно, то стеноз сонных артерий будет нарастать, больной будет страдать от общемозговых симптомов, проявляющихся постоянными головокружениями и головными болями. А следствием острого нарушения мозгового кровообращения может стать летальный исход.

Профилактика заболевания сонных артерий

Профилактика заболеваний сонных артерий позволяет не только предупредить проявление атеросклероза, но и замедлить его прогресс в случае начала развития недуга.

В качестве основных мер профилактики следует отметить обязательный и полный отказ от курения, возможность ежедневно выполнять физические упражнения, соблюдать правильную диету.

Человек должен внимательно следить за собственным весом, так как люди с ожирением входят в группу риска развития атеросклероза сонных артерий.

Очень важно соблюдение мер профилактики и для людей с атеросклерозом, которые уже перенесли операцию. После оперативного вмешательства важно продолжение терапии основного недуга, а также принятие всех мер для того, чтобы болезнь не прогрессировала.

Поэтому указанные выше рекомендации не менее актуальны и в данном случае. Однако ко всем мерам профилактики людям, которые перенесли операцию, следует отнестись крайне внимательно.

Так, отказываясь от курения, необходимо защитить себя и от пассивного вдыхания дыма, которое наносит не менее серьезный вред организму. Следует принять все меры, чтобы сбросить лишние килограммы, даже если таковых немного.

Доказано, что, теряя около пяти килограммов лишнего веса, человек обеспечивает значительное снижение уровня сахара и холестерина в крови. Следовательно, такие изменения позволяют в итоге ощутимо уменьшить дозы принимаемых лекарственных средств.

Людям, страдающим атеросклерозом сонных артерий, врачи советуют особое внимание обратить на питание. Важно питаться не мене четырех раз в день, при этом поздний ужин не приветствуется. В перерывах между приемами пищи не следует перекусывать вредными продуктами: лучше всего ограничиться свежими овощами и фруктами.

Очень полезно один раз в две недели устраивать разгрузочный день, питаясь на протяжении этого дня только одним видом продуктов – кефиром, яблоками, арбузом и т.д. В рационе должно содержаться минимальное количество жирных продуктов, а также легко усвояемых углеводов.

Следствием правильного подхода к питанию будет также снижение потребляемого холестерина и, как следствие, выведение его из организма.

В послеоперационный период пациентам показан прием препаратов, которые делают кровь более жидкой. В данном случае часто назначаются малые дозы аспирина. Такая мера профилактики поможет предотвратить появление тромбов.

Читайте также:  Аллергический дерматит лечение на ногах у взрослых: методы лечения

Ни в коем случае нельзя допускать гиподинамии: физические нагрузки помогут держать под контролем уровень сахара, холестерина, а также показатели артериального давления. Однако к выполнению любых упражнений следует относиться осторожно, прекращая тренировку при первых же правлениях боли в груди, одышки, других неприятных ощущений.

Лечение артериальной гипертонии – еще одна важная мера профилактики, напрямую влияющая на состояние сонных артерий.

Для того чтобы избежать повторного оперативного вмешательства, следует регулярно проходить назначенные лечащим врачом исследования и отслеживать все изменения в прооперированных сосудах. Своевременное обнаружение проблем значительно облегчит их лечение.

Источник: https://medside.ru/zabolevaniya-sonnyih-arteriy

Болезни сонных артерий

Заболевания сонной артерии

Болезни сонных артерий

Поговорим сегодня про болезни сонных артерий, какими они бывают и как с ними бороться. Сосуды, которые производят кровоснабжение органов шеи и головы, называются сонными артериями. Они же и обеспечивают поступление крови к головному мозгу. Сонные артерии начинаются в грудной клетке, отходя от аорты, и проходя сквозь шею, идут дальше в череп и мозг.

Заболевания сонных артерий:

  • атеросклероз;
  • аневризма сонных артерий.

Атеросклероз

Атеросклероз сонных артерий, обычно проявление данного заболевания происходит тогда, когда артерии других отделов уже поражены атеросклерозом. При этом происходит стеноз артерии.

Стенозом называют закупоривание сонной артерии, которое является следствием появление в сосуде атеросклеротической бляшки. Результат – уменьшенное и затрудненное прохождение крови по артерии.

Возможен инсульт головного мозга или развитие тромбоза артерий.

Здоровая сонная артерия обычно гладкая, но прогрессирование атеросклероза провоцирует образование бляшек на стенках артерий. От этого значительно сужается их просвет. Бляшки эти образует холестерин, отложенный в сосудах. Кроме холестерина, их может образовать волокна соединительной ткани и липидные фракции.

Просвет артерии сужается при увеличении количества и размеров таких бляшек. Это приводит к тому, что мозг человека недополучает необходимого количества крови. В таком состоянии диагностируется атеросклероз сонных артерий. Болезнь эта представляет серьезную угрозу для жизни.

Поскольку развитие атеросклероза может привести к инсульту и нарушению кровообращения в мозге.

Данная болезнь чаще всего поражает организм пожилых людей, нежели молодых. Таким образом, чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть атеросклерозом. Так, у людей, которым уже исполнилось 80 лет, такое заболевание проявляется примерно у 10 процентов.

Иногда в сосудах происходит образование мелких бляшек, которые со временем повреждаются трещинами и разрывами. Такая шероховатость воспринимается человеческим организмом как поражение.

Именно из-за этого происходит воспаление атеросклеротических бляшек. В результате чего и образуется тромб.

Если такой тромб образуется в сонной артерии, но он может серьезно нарушить кровоснабжение мозга человека, а в некоторых случаях и вовсе его перекрыть. Это приводит к инсульту.

Другое развитие болезни предусматривает разрыв тромба, что приводит к разделению бляшки на мелкие кусочки. Эти частицы перемещаются с кровью и, попадая в мелкие артерии, закупоривает их. В процессе такого прогрессирования болезни тоже происходит инсульт.

Симптомы

Ранние стадии атеросклероза сонных артерий не проявляются никакими симптомами. И первый симптом атеросклероза в большинстве случает становиться инсульт.

Распознать болезнь можно только при очень щепетильном и внимательном отношении к своему здоровью. Больной отмечает некоторые признаки, которые предшествуют возникновению инсульта.

Такие признаки специалисты называют транзиторными ишемическими атаками. Симптоматика, характерная для такого состояния продолжается не более одного часа.

Такие приступы характеризируются сильной слабостью организма и состоянием его оцепенения. Одна половина тела может ощущать при этом зуд, а вторая – покалывание. Очень часто такие симптомы атеросклероза возникают в конечностях тела, в ноге или в руке.

Данная атака может характеризироваться потерей контроля над конечностями. Иногда может ухудшиться или пропасть совсем зрение в одном глазу. Речь при таком состоянии может стать запутанной. Обычно через сутки уже полностью исчезают признаки данного приступа.

Такая атака является признаком предынсультного состояния. Этот сигнал нельзя игнорировать ни в коем случаи. Очень важно сразу же обращаться к врачу и пройти полное медицинское обследование.

Развитие атеросклероза в сонных артериях проходит аналогично атеросклерозу в других сосудах. Иногда такое состоянии может спровоцировать аневризма сонной артерии. Атеросклероз сонных артерий может развиваться чаще всего у больных сахарным диабетом.

Развитие аневризмы сонных артерий

Заболевания сонной артерии

Развитие аневризмы сонных артерий

Такая болезнь как аневризма сосудов головного мозга – это наиболее опасное для жизни человека заболевание, которое чаще всего может привести к кровоизлиянию внутрь черепа со смертельным исходом.

Органическое или диффузное расширение просвета артерии, а также выпячивание стенок артерии называется аневризмой сонной артерии. Аневризма стенок артерии имеет разную толщину и состоит из рубцов соединительной ткани.

Сгустки крови, которые имеют разную давность происхождения, могут находиться в ее полости.

Наиболее чаще аневризм возникает в сонных артериях. В медицине аневризмы разделяют на одиночные и множественные. Причины их возникновении не установлены еще до конца. Бывают случаи возникновения данной патологии по причине попадания в мозг инфекционных эмбол. Аневризмы других видов обычно возникают из-за изменений, которые происходят на фоне атеросклероза.

Аневризма может возникнуть и в тех людей, которые имеют врожденную неполноценность развития артерии головного мозга, травмирование головы или гипертонию.

Аневризмы сосудов могут иметь как опухолеподобную, так и апоплексическую форму. Вторая форма аневризмы возникает гораздо чаще, нежели первая. Кровоизлияние при апоплексической форме происходит внезапно, без проявления предшествующих симптомов. Данная форма аневризмы подразумевает внезапный процесс развития субарахноидального кровотечения.

Случаются редкие случаи, когда перед кровотечением больного беспокоит болевое ощущение в лобно-глазничной области головы, происходит проявление парезов черепных нервов.
Самым первым симптомом разрывания аневризмы сосуда является резкая головная боль, которая внезапно появляется.

Появившись в одном месте, такие болевые ощущения распространяются по всей голове. С усилением этой боли больного начинает тошнить, он даже может потерять сознание. При этом психическое состояние больного тоже может пострадать. При кровотечении, когда кровь заполняет желудочки мозга, состояние пациента становится крайне тяжелым.

В большинстве случаев такой процесс заканчивается смертью больного.

В зависимости от расположенности аневризм внутренней сонной артерии, их разделяют на такие виды:

  • аневризма каверзного синусита;
  • аневризма, расположена возле бифуркации сонной артерии;
  • аневризма супраклиноидного участка артерии.

Если у больного произошел разрыв артериальной аневризмы, то ему необходимо соблюдать строгий постельный режим, который должен длиться не менее шести или восьми недель.

Радикальный метод лечения аневризмы – это хирургическое вмешательство, которое заключается в том, что шейку аневризмы клипируют. На сегодняшний день разработаны новые методы лечения данного заболевания, успешно применяемые в практике.

Диагностика

Диагностика сонных артерий начинается с осмотра и опроса больного. При этом складывается основная часть клинической картины пациента. Осмотр может показать наличие у пациента извитых височных артерий, пульсацию в аорте и усиленную пульсацию в сонных артериях.

Врачу необходимо выяснить вредные привычки пациента и состояние его артериального давления. После опроса диагностика предусматривает осмотр пациента. Для этого проводят аускультацию сонных артерий и обнаруживают вихревой ток крови. Такое явление информирует специалиста о наличии сужений. Необходимо обязательно провести измерения артериального давления больного.

Кроме всего прочего, диагностирование данного заболевания проводиться с помощью УЗИ сосудов, ангиографии. Это зачастую проводят тем больным, которых готовят к оперативному вмешательству. С помощью ангиографии специалисты оценивают протяжность поврежденного участка артерии и его расположение.

Также информативным методом диагностики считается ультразвуковое обследование состояния артерий. Такое исследование дает четкое представление о состоянии структуры сосудов и их кровотоку. Такой метод диагностики точно определяет наличие заболевания.

В редких случаях для диагностики заболевания сосудов требуется дополнительные исследования, например томография или КТ-ангиография.

Методика проведения ангиографии заключается в применении контрастного вещества, которое вводится в вену и произведении рентгеновского снимка. Это дает точное изображение, которое позволяет точно определить состояние артерий и те изменения, которые в них произошли.

Но такой методикой пользуются резко. Все объясняется слишком высоким риском инсульта и травмы атеросклеротической бляшки, что может спровоцировать тромбоз.

Лечение

Заболевания сонной артерии

Лечение болезней сонных артерий

Для лечения болезней сонных артерий врачу необходимо определить степень тяжести заболевания, а также насколько развит стеноз и насколько сосуды поражены атеросклерозом.

Специалист должен оценить общее состояние больного и обратить внимание на все симптомы болезни. Если при этом был обнаружен атеросклероз сонных сосудов, то необходимо срочно принять меры.

Для этого больному необходимо сменить образ жизни и пройти курс лечения медикаментами, согласно со всеми рекомендациями специалиста.

Больной должен предупредить врача о наличии других болезней, например о сахарном диабете.

Прежде всего, лечение поврежденности сосудов, которое возникло на основе развития сахарного диабета, заключается в том, чтобы нормализировать артериальное давление у пациента, а также уровень глюкозы в крови.

Это обеспечивается приемом медикаментозных средств, назначенных врачом и соблюдением диеты. Прием препаратов, которые снижают уровень глюкозы в крови, должен быть регулярным для диабетиков.

Если больной страдает гипертонией, то ему назначают препараты, которые нормализируют артериальное давление.

Для того, чтобы нормализировать артериальное давление у пациента, больного сахарным диабетом, необходимо применять такие препараты, как препараты – диуретики, бетаадреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Снижение холестерина в крови возможно с приемом статинов.

Необходимо бросить курить, и избавится от всех вредных привычек. Соблюдая диеты, больной, прежде всего, ограничивает употребление холестерина. Иногда назначают препараты, которые способны снизить уровень холестерина в крови, это статины.

Если сосуды больного поражены атеросклерозом тяжелой степени, то врачи назначают хирургическую операцию. Во время такого вмешательства проводится удаление бляшки в сосуде. Это расширяет просвет артерии. Такую операцию можно осуществить с помощью нескольких методов оперативного вмешательства.

К таким методикам лечения относится эндартеоктомия, стентирование и балонная ангиопластика.
Эндартерэктомия проводится под общими или местными анестетиками. Разрез для удаления бляшки этим методом небольшой. Иногда, при сильном поражении артерии атеросклерозом, врачи проводят протезирование сосуда. Кровоток в таких случаях проводится по протезу.

Если сонная артерия подверглась искривлению, ее выпрямляют, удаляя патологически измененные части.

При ангиопластике и стентированию врачи проводят местную анестезию. В области паха проводиться прокалывание бедренной артерии. В нее вводят катетер, который продвигают до места поражения. При помощи катетера к месту изменения сонной сосуды доставляют приборы для проведения операции. Иногда врачи вводят имплантат стента после фиксации артериального просвета.

Методику лечения выбирает врач на основе определения, где именно место локализации повреждений артерии.

Если проведения хирургического вмешательства нецелесообразно, то атеросклероз лечат с помощью медикаментозных средств. При этом указаний врача нужно придерживаться строго.

Больной должен принимать назначенные препараты, полностью бросить курить и отказаться от всех вредных привычек. Необходимо каждый день выполнять физические упражнения.

Уровень сахара крови, артериального давления и холестерина необходимо постоянно контролировать. Процесс лечения подразумевает прием статинов и аспирина.

Читайте также:  Фридерм Деготь при атопическом дерматите у ребенка: как применять шампунь и дозировка

При отказе от лечения болезней сонных артерий, больной будет постоянно чувствовать общее недомогание, которое выражается в головных болях и головокружении. При этом кровообращение серьезно нарушается и больного может настигнуть летальный исход.

Профилактика

Если соблюдать профилактические меры сонных артерий, то можно избежать проявлению атеросклероза, а также существенно замедлить его развитие, если процесс болезни уже возник.

Профилактика сонных артерий:

  • отказ от вредных привычек, от курения в частности;
  • ежедневные физические упражнения;
  • правильное питание.

В профилактических мерах данной болезни необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать все меры для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний.

Активный образ жизни и правильное питание помогут предотвратить появление аневризмы. Важно не превышать уровень холестерина в организме и постоянно контролировать его.

Если артериальное давление постоянно повышается, то необходимо постоянно следить за ним, и применять препараты, назначенные врачом.

Поскольку люди, страдающие ожирение, прежде всего, подвержены риску заболевания, то им необходимо контролировать свой вес и постараться похудеть. Если человек уже перенес операцию на сосудах, то им необходимо строго соблюдать профилактические меры.

Это необходимо не только для профилактики недуга, но и для поддержки нормального функционирования организма и избежание рецидивов. К профилактике в таких случаях необходимо относиться с особой внимательностью.

Так, нельзя вдыхать сигаретный дым, поскольку пассивное курение наносит серьезный вред организму.
Необходимо избавляться и от лишних килограммов.

Учеными доказано, что при потере пяти лишних килограммов веса, человек намного лучше себя чувствует, что объясняется снижением уровня холестерина и сахара в крови. Это поможет уменьшить дозировку употребляемых медикаментозных средств.

Людям, которые страдают заболеванием атеросклероза, необходимо обращать особое внимание на свой дневной рацион. Приемы пищи должны происходить четыре раза в день. При этом необходимо избегать позднего ужина и вредных перекусов.

Перекусывать необходимо свежими фруктами или овощами. Полезными являются разгрузочные дни, которые необходимо соблюдать хотя бы один раз в неделю.

В период разгрузочного дня питаться необходимо кефиром, арбузом, яблоками или же другим видом продуктов.

Из дневного рациона следует исключить слишком жирные блюда и уменьшить количество углеводов. Если к питанию подойти правильно, то уровень холестерина в крови и сахара существенно снизиться, что уменьшит и риск заболевания сосудов.

После операции пациенты принимают препараты, которые разжижают кровь. Для этих целей подходит аспирин. Данные профилактические действия способствуют тому, что кровь не сгущается и не образуется тромбов.

Для профилактики сосудистых заболеваний необходимо регулярно контролировать уровень сахара и холестерина в крови, а также артериальное давление. Для этого следует регулярно проводить физические упражнения, не допуская гиподинамии. Но тренировку следует прекращать при болях в груди, появлении одышки или других неприятных проявлениях. К спорту необходимо относиться с осторожностью.

Артериальную гипертонию необходимо вовремя лечить, это очень важная мера профилактики.

Если риск заболевания все же есть, то пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врача следить за состоянием своего здоровья.

Источник: http://SimptomLecheniye.ru/bolezni-sonnyx-arterij.html

Симптомы и лечение атеросклероза сонных артерий и других сосудов шеи

У человека есть два основных вида магистральных артерий шеи – сонные и вертебральные (позвоночные). Обе являются парными. Правая отходит от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Далее они на уровне верхнего края щитовидного хряща разделяются на наружную и внутреннюю сонную артерию (НСА и ВСА соответственно).

Заболевания сонной артерии

Позвоночные артерии отходят от подключичных и через отверстия в позвонках шейного отдела направляются к головному мозгу, где они формируют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который кровоснабжает спинной и продолговатый мозг, а также мозжечок. ВСА и позвоночные артерии как главные источники питания головного мозга объединены под названием «брахиоцефальные» или «экстракраниальные».

Основную проблему представляет атеросклероз внутренних сонных артерий.

Заболевания сонной артерии

Атеросклероз сонных артерий

Патология представляет собой хроническое сосудистое заболевание, при котором в стенке сонных артерий откладывается холестерин. Со временем формируются бляшки, сужающие их просвет и нарушающие гемодинамику головном мозге.

В международной классификации болезней эта патология находится под шифром I65.2.

Риск ишемического инсульта (смерти участка мозга вследствие прекращения или затруднения поступления крови) при сужении просвета ВСА более, чем на 50 %, возрастает в 3 раза.

Атеросклероз ВСА является причиной примерно 20 % ишемических инсультов.

Атеросклероз сонных артерий входит в структуру так называемой цереброваскулярной болезни, которая наряду с инфарктом миокарда и инсультом занимает ведущие позиции среди причин смерти. Ее распространенность составляет примерно 6000 случаев на 100 000 населения. Особенно часто она встречается у пожилых людей.

Причины и механизм развития болезни

Атеросклероз сонных артерий развивается вследствие множества причин. Перечислим их в порядке значимости:

  1. Дислипидемия. Представляет собой нарушение обмена липидов, а именно появление высокого уровеня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин»), а также низкое содержание липопротеидов высокой плотности («хороший холестерин»). Иногда встречается наследственная гиперхолестеринемия.
  2. Высокое артериальное давление. Постоянно повышенное АД увеличивает риск осложнений любых болезней сердца и сосудов .
  3. Сахарный диабет. Уже давно известно, что длительная высокая концентрация глюкозы в крови в несколько раз ускоряет развитие атеросклероза.
  4. Ожирение. У людей с избыточным весом уровень холестерина и триглицеридов в крови намного выше, чем у тех, которые имеют нормальную массу тела. Определить свой индекс массы тела можно здесь.
  5. Малоподвижный образ жизни – недостаточная физическая активность закономерно ведет к ожирению.
  6. Курение – компоненты табачного дыма, в том числе и никотин, способствуют образованию в организме свободных радикалов (активных форм кислорода), запускающих перекисное окисление липидов. Такой холестерин откладывается в стенках сосудов.
  7. Неправильное питание. Избыток в рационе мяса и недостаток овощей, фруктов и рыбы ведут к метаболическому синдрому, который повышает риски фатальных сердечных состояний.
  8. Стресс приводит к повышению артериального давления и выбросу гормонов, увеличивающих содержание глюкозы в крови.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Мужской пол. У мужчин раньше и быстрее развивается атеросклероз, потому что женские половые гормоны (эстрогены) способны замедлять процесс формирования бляшек.

Сам механизм образования атеросклеротической бляшки довольно сложен и до конца не выяснен.

Стоит отметить, что у любого человека на крупных сосудах имеются отложения холестерина, даже у мертворожденных детей на вскрытии обнаруживают минимальные атеросклеротические изменения в стенках аорты.

На данный момент времени ученые выделяют три основные стадии атеросклероза:

  1. Образование липидных пятен и полосок. Первым звеном является повреждение эндотелия (внутренней оболочки) артерии, что создает благоприятные условия для проникновения частиц холестерина. Сильнее всего этому способствует высокое АД. Макрофаги поглощают молекулы липопротеида, превращаясь в пенистые клетки.
  2. Появление фиброзной бляшки. Далее из-за повреждения эндотелия и скопления пенистых клеток выделяются факторы роста, что приводит к усиленному делению гладкомышечных клеток и выработке соединительнотканных волокон (коллагена и эластина). Формируется стабильная бляшка с толстой и плотной фиброзной покрышкой и мягким липидным ядром, сужающая просвет сосуда.
  3. Формирование осложненной бляшки. Прогрессирование процесса ведет к увеличению липидного ядра, постепенному истончению фиброзной капсулы, разрыву и пристеночному тромбообразованию, почти или полностью закупоривающим просвет артерии.

В случае внутренней сонной артерии пристеночный тромб отрывается и закупоривает более мелкие сосуды (среднюю, переднюю мозговую артерии), вызывая ишемический инсульт.

Заболевания сонной артерии

Любимые места бляшек

Наиболее часто атеросклеротические бляшки располагаются в следующих местах:

  • в области бифуркации сонной артерии, т. е. там, где общая сонная разделяется на наружную и внутреннюю;
  • в устье ВСА – начальный сегмент ее ответвления от НСА;
  • в устье позвоночных артерий;
  • в сифоне ВСА (месте изгиба при ее входе в череп).

Это объясняется тем, что в этих местах из-за неровности хода сосуда создается турбулентный (вихревой) поток крови, что увеличивает вероятность повреждение эндотелия.

Симптомы и жалобы больного

Клинические симптомы атеросклероза сосудов шеи возникают, когда просвет артерии сужен более чем на 50 %, и головной мозг начинает испытывать кислородное голодание.

Как показывает практика, есть пациенты и с большей степенью стеноза, которые не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя вполне здоровыми.

Длительная недостаточность кровоснабжения головного мозга называется хронической ишемией или дисциркуляторной энцефалопатией. Ее симптомы:

  • быстрое наступление усталости, снижение физической и интеллектуальной работоспособности;
  • ухудшение памяти и умственная деградация;
  • утрата критического мышления;
  • частые перепады настроения;
  • нарушение сна – сонливость днем, бессонница ночью;
  • головокружение, головная боль, шум в ушах.

Коварство атеросклероза в том, что долгое время он может протекать абсолютно бессимптомно вплоть до развития острых состояний. К ним относятся:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • ишемический инсульт (ОНМК).

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это резкое ухудшение кровообращения определенного участка головного мозга. Она является предынсультным состоянием. Симптомы:

  • головокружение;
  • нарушение равновесия, шаткость походки;
  • преходящая слепота на 1 глаз;
  • нарушение речи;
  • онемение, чувство слабости в одной половине лица, руке, ноге и т. д.

При ишемическом инсульте наблюдается практически та же картина, но более тяжелая, с риском летального исхода, также может наступить полный паралич одной половины тела или эпилептический припадок.

Основное отличие ТИА от инсульта состоит в том, что ее симптомы полностью проходят через 24 часа, а в случае с ОНМК остаются надолго, а также требуют проведения специализированных мероприятий.

Если ТИА вовремя не диагностировать и не оказать квалифицированное лечение, то она может перейти в инсульт.

Признаки атеросклероза на УЗИ, доплере и дуплексе

УЗИ – это быстрый и простой способ оценить, в каком состоянии находятся сосуды. Это один из первых инструментальных методов диагностики, который назначается пациенту при подозрении на такой диагноз, как атеросклероз сонных артерий.

Существует 2 метода ультразвукового исследования сосудов:

  • допплерография;
  • дуплексное сканирование.

При допплерографии можно увидеть только скорость кровотока и определить, нарушен ли он. Дуплексное сканирование позволяет оценить анатомию сосуда, его извитость, толщину стенки и бляшки. Для диагностики атеросклероза сонных артерий назначается именно этот вид исследования, так как он более информативен.

Методы лечения

Лечение атеросклероза сонных артерий представляет собой сложную задачу.

Способ терапии напрямую зависит от степени стеноза сосудов и клинической картины, а именно наличия дисциркуляторной энцефалопатии и перенесенных транзиторных ишемических атак и инсультов.

При небольшом сужении ВСА и незначительной симптоматике, отсутствии острых состояний можно обойтись только лекарственной терапией:

  1. Статины (Аторвастатин, Розувастатин) – основной вид препаратов, замедляющих прогрессирование атеросклероза. Они снижают концентрацию холестерина в крови. Целевой уровень липопротеидов низкой плотности составляет меньше 1,8 ммоль/л.
  2. Ацетилсалициловая кислота предотвращает образование тромба на атеросклеротической бляшке. Если у пациента есть язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, ему предпочтительно назначается Клопидогрель.
  3. Средства для снижения артериального давления. Пациенту необходимо поддерживать цифры АД на определенном уровне (

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/zabolevanie-arteriy/ateroskleroz-sonnyh-arterij.html

Заболевания сонных артерий

Симптомы

  • Вялость, ухудшение памяти
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Обмороки

Сонными артериями называются артерии, по которым снабжаются кровью органы шеи и головы (в частности, головной мозг).

Сонные артерии отходят непосредственно от аорты в грудной клетке, далее проходят через шею в глубине мышц и фасций, затем проходят в череп и направляются к головному мозгу.

Читайте также:  Можно ли при повышенном давлении посещать бассейн?

Сонные артерии поражаются обычно при развитии атеросклероза в последнюю очередь, когда артерии других бассейнов уже поражены.

Вероятность развития атеросклеротического заболевания сонных артерий увеличивается с возрастом. У 1% людей в возрасте 50-59 лет имеются значительные сужения в сонных артериях, в то время как в возрастной группе 80-89 лет стенотические поражения сонных артерий имеются уже у 10%.

В норме внутренняя стенка артерий гладкая, и нет какого-либо препятствия для кровотока, но с возрастом по мере развития атеросклероза появляются атеросклеротические бляшки в стенке артерий, что приводит к сужению просвета сосуда.

Атеросклеротические бляшки состоят из отложений холестерина и других липидных фракций, кальция и волокон соединительной ткани. По мере увеличения размера и количества бляшек постепенно происходит все большее сужение просвета кровеносного сосуда, стенка артерии уплотняется.

При образовании атеросклеротических бляшек постепенно нарушается кровоснабжение головного мозга, что начинает проявляться в виде определенных симптомов, о которых буде рассказано ниже. Это заболевание называется атеросклероз сонных артерий.

Заболевание сонных артерий является очень серьезным и приводит неизбежно к развитию нарушений мозгового кровообращения, и в частности инсульта.

Некоторые атеросклеротические бляшки мягкие, покрывающая их стенка хрупкая, поэтому возможно образование трещин и разрывов, вследствие чего поверхность бляшки становится шершавой. Если же это происходит, то организм реагирует на это как на повреждение, таким образом, развивается воспалительная реакция и образуется тромб в месте травмированной атеросклеротической бляшки.

При образовании большого тромба в одной из ветвей сонной артерии нарушается кровоток головного мозга вплоть до полного прекращения, в результате головной мозг снабжается недостаточно и возможно развитие инсульта.

В другом случае, при фрагментации бляшки и образовавшегося тромба около нее, возможна их миграция с током крови, что ведет к закупорке мелких артерий и также приводит к инсульту.

Симптомы атеросклероза

Заболевания сонной артерии
Сонная артерия – один из важнейших кровеносных сосудов в организме

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно.

К великому сожалению, очень часто первыми симптомами атеросклеротического заболевания сонных артерий и других сосудов шеи является инсульт. Однако иногда могут появляться симптомы, которые являются предвестниками развития инсульта, это транзиторные ишемические атаки. Симптомы транзиторной ишемической атаки обычно длятся от нескольких минут до часа:

  1. вялость, ухудшение памяти, ощущение оцепенения или боли, зуда и покалывания в одной половине тела (например, в руке или ноге);
  2. потеря контроля над движением руки или ноги;
  3. потеря зрения в одном глазу.
  4. обмороки;
  5. потеря способности к членораздельной речи.

Обычно симптомы транзиторной ишемической атаки проходят полностью через 24 часа. Однако Вам не следует их игнорировать. Появление транзиторных атак грозит развитием инсульта в ближайшем будущем.

При появлении вышеперечисленных симптомов Вам следует немедленно обратиться к врачу. Под маской этих симптомов может скрываться и непосредственно инсульт.

При наличии этих симптомов в течение нескольких часов не стоит ждать сутки, так как может развиться и инсульт. Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Причины атеросклероза сонных артерий

Причины развития атеросклероза сонных артерий такие же, как и при атеросклерозе других артерий.

В редких случаях причиной заболевания сонных артерий являются аневризмы сонных артерий и фиброзно-мышечная дисплазия. Также при сахарном диабете увеличивается риск развития атеросклероза сонных артерий.

Профилактика заболевания сонных артерий

К счастью, благодаря ряду мероприятий по изменению образа жизни Вы можете предотвратить или замедлить развитие атеросклеротического процесса в сонных артериях. Комплекс профилактических мероприятий следующий:

  1. прекратите курить;
  2. регулярно занимайтесь физической нагрузкой;
  3. соблюдайте диету;
  4. старайтесь сохранять массу тела, близкую к идеальной;
  5. старайтесь контролировать также следующие факторы, увеличивающие риск развития атеросклероза сонных артерий: артериальная гипертензия, сахарный диабет, уровень холестерина в крови.

Диагностика заболеваний сонных артерий

В первую очередь врач задаст Вам ряд вопросов, касающихся Вашего здоровья, истории развития заболевания и симптомов. Особо важными являются сведения о курении, о периодичности головных болей и артериальном давлении, о первом появлении симптомов, частоте их появления, длительности. Далее проводится осмотр.

При проведении осмотра Ваш врач обязательно проводит аускультацию сонных артерий с целью выявления вихревого тока, что является признаком сужений, в частности при атеросклерозе. Также измеряется артериальное давление.

Важным методом диагностики атеросклеротического повреждения сонных артерий является ультразвуковое доплеровское исследование сонных артерий.

Ультразвуковое исследование сосудов — это неинвазивный безболезненный метод исследования, суть которого заключается в том, что от датчика подается ультразвуковое излучение высокой частоты, ультразвуковая волна отражается от клеток крови и кровеносных сосудов, что улавливается датчиком и далее преобразуется в изображение на экране компьютера. При этом можно оценить структуру и кровоток в кровеносном сосуде. Обычно после проведения ультразвукового доплеровского сканирования диагностируется заболевание сонных артерий и не требуется проведения каких-либо других исследований. Однако если при этом исследовании врач получает недостаточно информации, то возможно проведение следующих диагностических исследований:

  1. Компьютерная томография или КТ-ангиография. При проведении компьютерной томографии изображение структуры сонных артерий получают при помощи рентгеновского излучения и рентгеноконтрастного вещества.
  2. Магнитно-резонансная ангиография: МР-ангиография позволяет при применении излучения магнитного поля оценить структуру и кровоток в кровеносных сосудах. Для улучшения визуализации может быть проведена инъекция гадолиния.
  3. Ангиография — это изучение кровотока в кровеносных сосудах при помощи рентгеновского излучения и введенного контрастного вещества. Структуру артерий невозможно оценить при проведении этого метода без введения рентгеноконтрастного вещества. При этом исследовании можно получить изображение артерий со всеми изменениями в них. Но проведение традиционной ангиографии сонных артерий связано с риском травмирования атеросклеротической бляшки и развития транзиторной ишемической атаки или инсульта. В связи с этим данный метод исследований не является методом выбора при диагностике заболевания сонных артерий и применяется редко.

Лечение заболевания сонных артерий

Заболевания сонной артерии
Необходимо вести здоровый образ жизни

Объем проведения лечебных мероприятий зависит от тяжести атеросклеротического поражения, выраженности симптоматики и общего состояния Вашего здоровья. В первую очередь при выявлении атеросклеротических поражений сонных артерий Вам следует соблюдать рекомендации по изменению образа жизни, а также принимать назначенные фармакологические препараты.

Если у Вас имеются какие-либо еще заболевания или вы страдаете частыми головокружениями, то Вам необходимо известить о них врача.

Например, если у Вас имеется сахарный диабет, то следует обязательно контролировать уровень сахара крови, при артериальной гипертензии необходимо поддерживать артериальное давление в пределах нормы. Все это достигается при правильном приеме медикаментов.

Если Вы курите, то Вам следует задуматься над вопросом о прекращении курения. При повышенной концентрации холестерина необходимо соблюдать диету, а также Ваш врач может назначить Вам препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины).

  • Хирургическое лечение. При выявлении тяжелых атеросклеротических поражений в сонных артериях, а также при перенесенном в связи с этим инсульте или клиническими проявлениями транзиторных ишемических атак Ваш врач рекомендует Вам хирургическое лечение. Суть хирургического лечения при атеросклеротических поражениях сосудов заключается в том, что хирург удаляет атеросклеротическую бляшку, что приводит к восстановлению просвета сосуда. Выбор того или иного метода лечения зависит от тяжести поражения, сопутствующей патологии и Вашего состояния. Вопрос о применении того или иного метода хирургического лечения решается только врачом. Существуют два основных метода хирургического лечения атеросклеротических поражений сонных артерий: эндартерэктомия и баллонная ангиопластика и стентирование. Эндартерэктомия проводится под общей или местной анестезией. При этом делается маленький разрез и извлекается атеросклеротическая бляшка. После проведения эндакртерэктомии Вы можете быть оставлены в стационаре на несколько дней для наблюдения за Вашим состоянием.
  • Ангиопластика и стентирование. Новым и менее инвазивным методом лечения атеросклеротического поражения коронарных артерий является баллонная ангиопластика и стентирование. Эта процедура проводится под местным обезболиванием. Для осуществления через прокол в паховой области в бедренную артерию вводится катетер до участка повреждения сонной артерии, по этому катетеру доставляется необходимое оборудование для проведения ангиопластики и стентирования. При введении контраста при помощи рентгеновского излучения получается изображение на экране монитора. Также при проведении этого исследования можно выявить атеросклеротические бляшки и определить степень сужения сосуда. Далее водится баллон, который сдувается и раздувается, что и обеспечивает восстановление просвета сосуда. Для того чтобы зафиксировать просвет сосуда в нужном состоянии, иногда проводится имплантация стента.

Как жить с заболеванием сонных артерий

Если Вам в данный момент при диагностированном атеросклеротическом повреждении сонных артерий не показано хирургическое лечение, то Вам необходимо точно выполнять все предписания врача по консервативному лечению атеросклероза (соблюдение диеты, прекращение курения, регулярная физическая нагрузка, прием рекомендованных препаратов, контроль артериального давления, холестерина и сахара крови). Важными препаратами в лечении атеросклероза являются аспирин и статины. Также необходимо регулярно проходить обследование с целью своевременного определения показаний к хирургическому лечению.

Источник: https://ztema.ru/illness/bolezni-sosudov/zabolevaniya-sonnyh-arteriy

8 признаков, которые могут указывать на закупорку сонных артерий

Рад видеть вас на канале Человеческий организм! В последнее время очень мало лайков и это обидно для нашей команды! Надеемся на вашу поддержку в виде лайка и подписки на канал!

Сегодня мы поговорим о признаках и симптомах закупорки сонных артерий.

Сонные артерии — это крупные сосуды, которые идут прямо из аорты (самый большой артериальный сосуд). Они переносят кровь в голову и шею, а главное — в мозг. Следовательно, каждое их сужение дает очень характерные неврологические симптомы. От аорты отходят две сонные артерии: общее правое и общее левое. Они делятся на внутреннюю сонную артерию и наружную сонную артерию.

Наиболее распространенной причиной закупорки сонной артерии является атеросклероз.

Атеросклеротические бляшки обычно возникают в непосредственной близости от деления общей сонной артерии в луковице артерии и в начальных срезах внутренней сонной артерии (​​доставляет кровь в мозг).

Атеросклероз сонных артерий в основном является следствием плохого питания, а точнее — употреблением большого количества продуктов, богатых насыщенными жирами. Это основная причина образования закупорки.

Другими причинами, приводящими к уменьшению кровотока в сонных артериях, являются: фибромышечная дисплазия, ангуляция сонной артерии, диссекция или другие различные травмы.

Закупорка сонных артерий — признаки и симптомы

Симптомы возникают, когда нарушается кровоток в центральной нервной системе.

Следствием этого может быть ишемический инсульт или так называемые приступы транзиторной ишемии (ТИА), если симптомы длятся менее суток.

Типичными симптомами закупорки сонной артерии являются:

  • парез (паралич одной половины тела);
  • нарушения речи (возникают, когда ишемическая болезнь мозга повреждает ведущее полушарие);
  • нарушения зрения в виде внезапного ухудшения зрения (возникают на стороне суженной артерии);
  • нарушения баланса и равновесия;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания.

Иногда закупорка сонной артерии может проходить без симптомов инсульта. Поэтому важно вовремя распознать надвигающуюся опасность. На этом закончу статью. Уважаемый читатель, прошу поставить лайк и подписаться на канал! От вас требуется всего лишь нажать две кнопки, но для меня это многого значит!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c3c70a50e98bc00aaaabc07/5c9254c4d50a9f00b3af6c3d

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector