Одна из самых распространенных причин, вызывающих кровотечение из носа – резкое изменение кровяного давления.
Но если высокое давление и кровь из носа – это обычные явления, то о том, что кровотечение может возникнуть при понижении давления, знают немногие.
И это опасно, ведь если в этом случае принять таблетку от давления и понизить его еще больше, можно вызвать потерю сознания и даже кому.
Почему идет кровь
При повышенном давлении выстилающие и питающие слизистую капилляры лопаются, и кровь выливается наружу. С одной стороны, это хорошо – общее давление крови снижается и человеку становится легче. Лучше пусть лопаются сосуды в носу, чем в головном мозге, когда следствием становится геморрагический инсульт. С другой стороны, если это происходит постоянно, то слизистая атрофируется, а это приводит к развитию осложнений.
При пониженном давлении ситуация вообще выглядит парадоксальной: кровеносные сосуды сжимаются, человек бледнеет, а из носа вдруг начинает идти кровь.
Видимо, здесь все сложнее, и истинной причиной кровотечения является не само давление. Оно лишь симптом другого заболевания, как и носовое кровотечение.
И в этом случае необходима консультация с врачом, а возможно, и серьезное диагностическое обследование.
Высокое давление
Для тех людей, у которых кровяное давление постоянно выше максимально допустимых значений 130/90 (нормой считается 120/80!), существует такой диагноз, как артериальная гипертензия. Эта болезнь не возникает сама по себе, она всегда имеет видимые или скрытые причины:
сильные или длительные стрессы;
- забитые холестерином сосуды;
- повышенная вязкость крови;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- болезни почек и мочевыводящей системы;
- нарушения гормонального фона;
- чрезмерные физические нагрузки;
- избыточная масса тела;
- злоупотребление алкоголем;
- хронические заболевания других органов.
Чаще всего кровь из носа при высоком давлении начинает бежать, когда показатели тонометра превышают отметку 160/100. Нередко давление повышается ночью, а человек обнаруживает кровь только утром по следам на подушке или постельном белье.
Кровь из носа при давлении, превышающем 200, нередко спасает человеку жизнь, особенно если под рукой нет других средств его понизить.
Поэтому иногда есть смысл нанести несильный удар по носу для того, чтобы спровоцировать кровотечение и не допустить повреждения сосудов головного мозга и внутренних кровоизлияний.
Метод это не самый лучший, но когда человек находится вдали от врачей и его надо спасать – любые средства хороши.
Носовое кровотечение – явление неприятное, но не опасное. Гораздо опаснее сам факт неконтролируемого повышения давления. Поэтому, если кровотечение открылось днем, то достаточно принять гипотензивный препарат и остановить кровь. А если ночью, то проконсультироваться с врачом по поводу того, какие предпринять меры, предупреждающие скачки давления по ночам.
Пониженное давление
Пониженным считается давление, которое не превышает отметок 90/60. Периодически оно может возникать как реакция на переутомление, испуг, сильный стресс. Гипотония часто сопутствует такому хроническому психосоматическому заболеванию, как вегето-сосудистая дистония. Многие медики до сих пор спорят, считать ли ее болезнью, хотя это состояние имеет характерные четко выраженные симптомы, один из которых – резкое понижение давления и обмороки.
При вегето-сосудистой дистонии, сильном переутомлении, недосыпании, давление падает довольно резко, но случается это лишь периодически, как и сильные носовые кровотечения. Но есть другие, гораздо более серьезные причины гипотензии, которые и заставляют идти кровь при низком давлении:
- Внутренние кровотечения: легочные, желудочные, горловые. Когда скопившаяся внутри кровь уже не находит выхода, она начинает выливаться через горло и нос. Причиной может стать туберкулез, открывшаяся язва, ожог или сильное раздражение гортани.
- Травмы головы или внутренних органов, сопровождающиеся сильным кровотечением. Кровь ищет любые возможные выходы и через нос в том числе.
- Сбои в гормональной системе. Гормоны могут влиять одновременно на два фактора: показатели артериального давления и вязкость крови. Если кровь разжижается слишком сильно, она может потечь и при низком давлении от любой царапинки на слизистой.
- Инфаркт миокарда. Это разрыв сердечной мышцы, который сопровождается кровотечением. Его характерными симптомами являются кровавый кашель и кровь из носа.
- Болезни печени. Цирроз, вирусный гепатит, также могут спровоцировать печеночное кровотечение, понижающее давление. Кровь из носа в этом случае
появляется из-за хрупкости капилляров и истончения слизистых.
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается кислородным голоданием и спазмом кровеносных сосудов. Если капилляры хрупкие, то после приступа, когда давление резко восстановится, из-за его перепада из носа может пойти кровь.
- Сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистых. При отеке пережимаются капилляры, которые лопаются, и идет кровь носом.
- Онкологические заболевания. Приводят к стойкому снижению иммунитета, слабости, гипотонии. Лечатся сильнодействующими токсичными лекарственными препаратами, разжижающими кровь и истончающими сосуды. Достаточно несильного давления или малейшего повреждения слизистой и может обильно пойти кровь из носа.
Как видите, эти причины гораздо более серьезны и большинство из них требует обязательного обращения к врачу. В противном случае основное заболевание будет беспрепятственно развиваться, а кровь из носа начнет появляться все чаще. В некоторых случаях возможен даже летальный исход.
Как остановить
Но независимо от показателей артериального давления, останавливать кровь из носа надо в любом случае. Общая схема действий одна и не зависит от причины:
Сесть на жесткую поверхность (стул, табурет, ступеньки, просто на землю).
- Опустить голову вниз так, чтобы шея была расслаблена, и подбородок находился ниже уровня плеч.
- Зажать пальцами нижнюю часть переносицы и ноздри, но не пережимать слишком сильно, и подержать 5-10 минут.
- Если кровь продолжает идти, промокнуть ее салфеткой и ввести в нос плотно свернутые марлевые турунды.
- На несколько минут можно положить на переносицу лед или приложить пластиковую бутылочку с холодной водой.
Важно! Если приведенный алгоритм, как остановить кровь из носа, не сработал максимум за 15 минут – звоните в «скорую». Скорее всего, причина серьезна и нужна медицинская помощь.
Если вы знаете, что кровотечение вызвало резкое повышение кровяного давления, принять гипотензивный препарат надо до того, как вы начнете останавливать кровь. Когда таблеток под рукой нет, позвольте крови свободно выходить несколько минут. Скорее всего, она остановится сама, когда давление опустится до приемлемого для организма уровня.
Неправильные действия
Неправильные действия во время носового кровотечения могут привести к тому, что оно усилится. Поэтому хорошо четко знать, что делать нельзя в таких ситуациях:
- Запрокидывать голову назад – это напрягает шейные позвонки, а кровь заставляет не выходить наружу, а течь в горло. К тому же при низком давлении велик риск потери сознания, а при таком положении головы при падении травма вам обеспечена.
Промывать нос водой, особенно если вы не уверены в ее качестве. Во-первых, это не даст крови свернуться, и она будет все так же течь. А во-вторых, втягивая носом воду, а затем ее выдувая, вы активизируете работу капилляров, усиливая кровотечение.
- Высмаркивать кровь из носа. Так можно выдуть сгустки крови, которые уже образовались, чтобы закупорить поврежденные сосуды.
- Капать сосудосуживающие препараты и другие капли в нос. Никакие лекарства в этой ситуации не подействуют, так как бегущая кровь их просто вымоет из носа. А резкое сужение сосудов только усилит кровотечение.
- Часто менять или долго держать тампоны. Они вводятся максимум на 15 минут. За это время кровь успевает свернуться, а слизистая не травмируется сильно. После удаления тампонов надо просто спокойно посидеть минут 10-15, стараясь при этом дышать ртом, а не носом.
В течение минимум 2-3 часов, после того как носовое кровотечение остановлено, необходимо воздержаться от горячих (и тем более горячительных!) напитков, кофе и крепкого чая, курения, интенсивных физических нагрузок. Впрочем, людям страдающим гипотонией или гипертонией и так все это противопоказано.
Важно понимать, что остановить носовое кровотечение и даже привести в порядок давление – не слишком большая проблема. И если такие ситуации случаются редко, надо просто не паниковать, а понимать, как действовать правильно.
Но когда проблема возникает регулярно – надо не принимать временные меры, а устранять причину. А это можно сделать только в сотрудничестве с врачом.
Анна Александрова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/krov/pri-kakom-davlenii.html
При каком давлении идет кровь из носа?
Главная » Статьи от эксперта » Диагностика
Носовое кровотечение запросто может быть спровоцировано повышением давления.
При возрастании АД увеличивается проницаемость сосудов по причине возрастающего натиска на их стенки, в результате чего приходится сталкиваться с тем, что даже при отсутствии механического повреждения из носовых ходов течет кровь.
Остановить такое кровотечение удается, только если нормализуется уровень АД, причем не помогают никакие гемостатики. Соответственно, необходимо выяснять причину этого явления.
Причины кровотечения из носа
С точки зрения клинической картины, кровотечения из носа всегда одинаковые и ничем не отличаются, но у каждого из них может быть своя первопричина (этиология, происхождение):
- На первом месте стабильно находится повышенное давление (причем как систолическое, так и диастолическое). Явление возникает по причине того, что нарушается состояние стенок капилляров. Грубо говоря, высокое давление крови просто разрывает их, по причине чего и происходит это кровотечение.
- Первопричина кровотечения может заключаться в том, что в области носа, на внутренних его стенках (то есть, на слизистой), разрастаются полипы, которые попросту не позволяют последней нормально функционировать.
- Феохромоцитома или опухоль мозгового вещества надпочечников. Именно это новообразование провоцирует чрезмерный выброс гормонов, отвечающих за стресс. Соответственно, вместе с тем возникает каждый раз значительный скачок показателей АД — дальнейший механизм развития кровотечения описан выше.
- Прием наркотических средств интраназально, то есть — через нос. Как правило, такое нарушение наблюдается у кокаинистов. В ходе приема наркотика поверхность слизистой оболочки ноздри становится невероятно тонкой и чувствительной, в результате чего она травмируется практически от любого прикосновения.
- Стресс. Аналогично феохромоцитоме — выброс адреналина стимулирует симпатоадреналовую систему, результатом чего становится носовое кровотечение.
- Авитаминоз — из-за него сосуды и капилляры в носу становятся легкопроницаемыми, ломкими и очень непрочными, хрупкими, потому и лопаются при первой возможности.
- Все остальные причины банальны. К ним относится травма носа, перегрев и простуда, с обильным выделением слизи.
При высоком давлении
Кровь, хлыщущую под напором из носа при повышенных цифрах АД, очень сложно именовать редким явлением, потому как с ним сталкиваются многие гипертоники. Для них достаточно малейшего провоцирующего фактора, чтобы носом пошла кровь.
Высокие цифры АД становятся причиной значительного возрастания показателя ОПСС, что весьма неблагоприятно отражается на тонусе сосудов гематомикроциркуляторного русла. Им приходится длительное время пребывать в напряженном состоянии.
Соответственно, некоторые из них не могут проявить должной степени устойчивости к этой нагрузке и попросту разрываются. Если гипертония систематически проявляется резкими скачками АД, то сосудистые стенки начинают пусть медленно, но верно отвердевать. После этого они перерождаются.
Именно по этой причине носовые кровотечения у гипертоников являются весьма часто отмечающимся явлением.
К развитию данного отклонения приводят различные факторы.
- Продолжительное пребывание на жарком солнце.
- Парилка в сауне или в бане (особенно), потому как даже несмотря на повышенную влажность воздуха, именно русская баня приводит к значительной нагрузке на сосудистое гематомикроциркуляторное русло.
- При резком и сильном наклоне головы вперед.
- По причине сильного нервно-психологического потрясения.
- Из-за резких перепадов атмосферного давления.
В случае с гипертоником носовое кровотечение — это далеко не самый неблагоприятный исход ситуации. Лучше пусть кровь выходит наружу, чем неестественным путем проникает в головной мозг с возникновением ОНМК по геморрагическому типу, там последствия будут намного печальнее.
При низком давлении
Как бы это странно ни звучало, кровь из носа при стойкой гипотонии тоже может пойти но только в данной ситуации природа этого отклонения будет несколько иной. К основным причинам кровотечений из носа при гипотензии следует отнести метеозависимость больных. Даже самые незначительные изменения цифр давления атмосферы оказывает на этих пациентов очень сильное влияние.
Если у человека пошла кровь носом при низком артериальном давлении, ему следует тотчас же обратиться за медицинской помощью — все дело в том, что это явление при гипотонии, как правило, имеет намного более неблагоприятный характер, чем при гипертонии (имеется в виду в прогностическом плане).
Больного однозначно отправят на комплексную диагностику, которая поможет достоверно выявить нарушение, приведшее к кровотечениям назального характера.
Учтите, что наиболее распространенной причиной разрыва сосудов носовой полости при гипотонии является характерное для данной патологии разжижение крови.
При нормальном давлении
Первопричины носовых кровотечений ЛОР-врачами классифицируются на две большие группы:
- Процессы местного характера, ассоциированные непосредственно с областью носа — относительно благоприятные в прогностическом плане.
- Процессы, затрагивающие весь организм пациента в целом — относительно неблагоприятные в долгосрочной перспективе, потому как их возникновения связано с какими-то значительными нарушениями патофизиологического характера.
Соответственно, «местные» кровотечения редко когда связаны с изменениями гемодинамического характера — соответственно, АД при них не изменяется. Как правило, сюда относятся травмы самого разного характера.
Искривление носовой перегородки врожденные и приобретенные, а также атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования, локализующиеся в полости носа, также травмируют сосуды и вызывают кровотечения, однако все эти причины развиваются на фоне нормального АД.
В отличие от них, вторая группа носовых кровотечений, как правило, сопряжена с патологиями дисциркуляторного (гемодинамического) характера.
Иными словами, невозможно однозначно определить, при каком давлении идет кровь из носа, ведь даже просто при сильном переутомлении у взрослого может начать болеть голова и открыться кровотечение из носа. Остановка его будет весьма проблематичной, потому как останавливать придется не только при помощи гемостатиков, но еще понадобятся седативные и гипотензивные средства.
Часто при кровоточивости начинает кружиться голова, возникает слабость и другие нарушения — все эти изменения, так или иначе, связаны с гемодинамическими расстройствами.
Предшествующие симптомы
Как уже стало понятно, далеко не всегда вызывает кровотечение артериальная гипертензия. Очень часто выходит так, что из носа идет кровь и при других заболеваниях, поэтому необходимо четко дифференцировать симптомы, предшествующие именно гипертензии:
- Повышение ЧСС — синусовая тахикардия.
- Тревожное состояние, при котором пациент не может объяснить его причину, а также панические атаки.
- Гипергидроз.
- Выраженная гиперемия кожных покровов.
- Нервное перевозбуждение.
- Головная боль.
- Значительная нехватка воздуха.
- Проблемы с периферическим кровоснабжением.
- Потемнение в глазах.
- Закладывание ушей и головокружение.
Первая помощь
При обильном кровотечении назального характера, сочетанного с головокружением и рвотой, рекомендуется обязательно вызвать скорую, но до приезда медиков однозначно понадобится больному помощь на догоспитальном этапе. Минимальный перечень действий, направленных на стабилизацию состояния, приведен ниже:
- Пострадавшему необходимо занять сидячее положение и постараться прижать голову к груди.
- НУЖНО помочь больному успокоиться, потому как дополнительный стресс поспособствует выбросу адреналина, со всеми вытекающими из этого последствиями.
- Обеспечить постоянное поступление свежего воздуха, открыв окна и двери.
- Не исключено, что человек, у которого возникает кровотечение, в таком состоянии падает в обморок — соответственно, на помощь может прийти нашатырь.
- Необходимо установить в носовой проход турунду — для этого вставляют самодельный тампон из ваты, пропитанный перекисью водорода, а еще лучше — Этамзилатом или же еще каким-нибудь гемостатиком.
- Измерить давление и принять, в случае необходимости, гипотензивное средство быстрого действия, но об этом обязательно надо уведомить скорую помощь по ее прибытии.
Чего нельзя делать?
Существует множество типичных ошибок, которые при неотложной помощи совершают люди, далекие от медицины в желании помочь пациенту с кровотечением. Итак, несколько слов касательно того, что именно в подобного рода ситуациях делать запрещено категорически:
- Ни в коем разе нельзя ложиться на спину и запрокидывать голову назад — это запрещается ради того, чтобы кровь не попала в гортань и не вызвала рвотный рефлекс, который значительно усугубит ситуацию. Соответственно, подобного рода действие может спровоцировать потерю сознания.
- Прибегать к помощи сосудосуживающих капель — Нафтизин, Фармазолин.
- Частая смена тампонов — это дополнительно травмирует слизистую.
Как укрепить сосуды?
Единственный способ эффективной профилактики кровотечений назального происхождения — наблюдаться у врача, отслеживая свое артериальное давление. Врачи рекомендуют для профилактики делать следующие вещи:
- 1 раз в неделю промывать полость носа гипертоническим раствором соли или использовать специальные препараты с содержанием морской соли;
- курсами пить витамин C или отвар шиповника;
- вести исключительно здоровый образ жизни;
- контролировать самостоятельно динамику своих изменений АД;
- при необходимости систематически принимать нужные препараты;
- исключение влияния внешних провоцирующих факторов — при наличии таковых.
Кроме того, есть несколько простых советов, о которых также не надо забывать:
- Не стоит пытаться с силой растирать нос пальцами в том случае, если отмечается индивидуальная склонность к систематическим рецидивам манифестации болезненного состояния — о таких вещах приходится говорить в том случае, если же кровотечения случаются чаще, чем несколько раз в месяц.
- Следует очень внимательно мониторить различные показатели динамики АД, потому как, отметив определенную зависимость в их изменениях, можно предотвратить возможное кровотечение.
- Нужно потреблять исключительно то количество жидкости (вода, морсы, соки), которое необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности организма.
- Есть смысл периодически обрабатывать поверхность слизистой носа специальными питательными каплями или вазелином — это делается из тех соображений, чтобы она не пересушивалась, потому как недостаток увлажненности способствует развитию кровотечений.
- Да, бывает и так, что возможно обойтись одними лишь мерами профилактики, но если кровотечение наблюдается часто (несколько раз за месяц и чаще), то необходима комплексная диагностика и серьезное лечение.
Заключение
Носовое кровотечение, в принципе, запросто может возникнуть при незначительном повышении АД.
Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, но даже в таком случае все равно, необходимо измерить этот показатель и на основании полученных данных принять решение о том, нужно ли будет применять гипотонические препараты или нет, потому как кровотечение может быть и не по причине гемодинамических нарушений.
Вопреки распространенному стереотипу, беременность никак не влияет на уровень АД.
Гипертония
Рекомендуем почитать
Ваше давление
Источник: http://sosudoved.ru/diagnostika/krov-iz-nosa.html
Кровь из носа при низком и высоком давлении. Носовое кровотечение при высоком давлении
Содержание
- 1 Почему идет кровь
- 2 Медикаментозное и хирургическое лечение
Появление крови из носа пугает и заставляет паниковать. Иногда выделяется всего несколько капель, но случается и сильное, обильное кровотечение. За таким симптомом может скрываться серьёзное заболевание организма.
Не стоит пренебрегать посещением врача – он поможет установить точный диагноз и подскажет, как предотвратить появление кровотечения в будущем.
Но перед визитом к доктору полезно будет узнать о возможных вариантах проблемы и способах быстрой остановки кровотечения.
Ещё одной причиной редких кровотечений у здоровых людей является травма. Нос легко повреждается и даже при малейшем задевании могут появиться капли крови. Даже если кровотечение остановилось самостоятельно, лучше обратиться к доктору, для того чтобы не пропустить перелом носа или кровоизлияние под оболочку хряща.
https://www.youtube.com/watch?v=x-mWPd_vmL4
Если кровь из носа у взрослого идет часто, то нужна консультация нескольких врачей: терапевта, оториноларинголога. Осмотр и анализы помогут выявить причину проблемы.
Самым частым источником кровотечения является киссельбахово сплетение. Это маленький участок слизистой оболочки, где сосуды находятся близко друг другу, слоями. Особенно тонкое это сплетение у детей.
Вот почему частые, но слабые кровотечения у здорового ребёнка могут быть обычным, временным явлением.
Регулярные кровопотери бывают у людей, страдающих от гипертонической болезни. Поставить диагноз может терапевт с помощью измерения давления. Если предположение подтвердиться, то таблетки от давления помогут навсегда справиться с кровотечением из носа.
Слизистая оболочка носа содержит огромное количество мелких капилляров и кровеносных сосудов. Если эти элементы оказываются не очень прочными и эластичными, они повреждаются при малейшем напряжении. Если у человека имеются проблемы в сердечно-сосудистой системе, то эти кровотечения будут беспокоить его очень часто. Также к данному состоянию нередко приводят травмы носа.
Носовое кровотечение в большинстве случаев рассматривают именно как признак заболеваний, отражающихся на артериальном давлении. Если его значения слишком высокие, то капилляры попросту лопаются. Тогда из носа пойдет кровь. И это не самый печальный исход ситуации. Лучше пусть она выходит наружу, чем неестественным путем проникает в головной мозг.
Если кровотечения случаются регулярно, то слизистая оболочка носа сильно травмируется. Из-за этого развивается атрофия, которая при отсутствии лечения имеет серьезные последствия для здоровья.
Как ни странно, кровь из носа при пониженном давлении тоже может пойти. Но в данной ситуации природа отклонения будет немного иной.
Многие медики придерживаются мнения, что гипотония не приводит к носовому кровотечению, так как сосуды в таком состоянии сжимаются и не могут лопнуть естественным образом.
Поэтому они рассматривают эту патологию в качестве симптома другого заболевания, связанного с кровеносной системой.
Носовое кровотечение может быть и при повышенном, и при пониженном давлении
Существуют и другие причины, которые вызывают кровь из носа. Привести к такой проблеме могут следующие факторы:
- Чрезмерная физическая активность;
- Нахождение в месте, в котором повышена температура воздуха;
- Переживание стрессов;
- Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом.
Также не стоит забывать о банальных травмах, которые легко получить во время удара о твердую поверхность или предмет. Все эти факторы объясняют, почему может идти кровь из носа.
Медицинская практика показывает, что гипотония и носовые кровотечения – это редкое сочетание. Как правило, при снижении цифр на тонометре у больного проявляется слабость, кружится голова, возникает шум в ушах, он может потерять сознание.
При обмороке пациент может упасть, удариться головой, что в свою очередь вызовет кровотечение. Хотя этот момент напрямую с гипертонической болезнью не связывается, но и не исключается.
Низким АД принято считать показатели 90/60 мм. Норма составляет 120/80. Допустимо увеличение до 139 – систолическое значение, и до 89 – почечное обозначение. Давление может скакать вследствие стресса, нервного истощения. Понижать показатели может алкоголь, курение и др. факторы.
Гипотензия часто сочетается с вегето-сосудистой дистонией, характеризующейся мгновенным снижением СД и ДД, головокружениями, обмороками.
Рассмотрим общие причины:
- Внутренние кровотечения.
- Черепно-мозговая травма или повреждения внутренних органов.
- Гормональный дисбаланс.
- Заболевания печени.
- Инфаркт миокарда.
- Сердечная недостаточность острой формы.
- Аллергическая реакция.
- Онкологические патологии.
Эльмира Байрамовна11МарГипертония
К кровотечению приводит совокупность негативных факторов, которые способны повышать цифры на тонометре. К ним относят посещение бани или сауны, продолжительное нахождение под солнцем.
Кроме того, этиология базируется на чрезмерной физической активности, резком наклоне головы, нервном потрясении и шоковом состоянии, перепаде атмосферного давления.
Почему организм реагирует таким образом? Когда увеличивается СД и ДД, возрастает сопротивление периферических сосудов, их тонус, они предельно напрягаются, не могут «расслабиться». На фоне тонких и хрупких стенок происходит их разрыв.
Сосудистые сплетения располагаются максимально близко к поверхности, отличаются высокой уязвимостью. Стабильно увеличенное АД приводит к отвердеванию их сосудистых стенок, они перерождаются. Именно поэтому при артериальной гипертензии носовое кровотечение – это не экстраординарное явление.
Тем не менее, медицинские специалисты не связывают гипертоническую болезнь и данное проявление. Дело в том, что симптом может наблюдаться при незначительном увеличении показателей, но при критических значениях – отсутствует.
В любом случае, если у взрослого человека гипертония, он должен быть в курсе данного клинического проявления, не паниковать, и знать алгоритм действия в этой ситуации. Отметим, что нет единой цифры для мужчин и женщин, приводящих к выделению крови. Для каждой ситуации будут свои значения тонометра.
В большинстве случаев, кровотечение из носа — это следствие гипертонии, повышенного АД. В основном подобное наблюдается у пожилых людей.
Однако возможно оно и при низком показателе. Эта ситуация более характерна для детей, подростков, а также женщин во время беременности.
Обычно кровотечения возникают на фоне повышения артериального, внутричерепного давления (ВЧД) или гипертонического криза.
Кровеносные сосуды в носовой полости более тонкие, имеют слабые стенки, не всегда выдерживают повышение напора крови. Поэтому уже цифры 160/100 – это граничный предел, при котором появляется кровотечение, осложненное гипертонической болезнью.
Наиболее уязвимым местом становится зона Киссельбаха – это участок на передней части носовой перегородки. Пациенты с хронической гипертонией имеют измененные, суженные сосуды с повышенной ломкостью.
Именно в этой зоне чаще всего появляются геморрагии. Гораздо серьезнее они при гипертоническом кризе, когда давление резко повышается и может достигать даже таких аномальных цифр, как – 240/160.
Это состояние очень опасно и может грозить летальным исходом.
Кровотечения из носа при кризе дополняются следующими симптомами:
- сильная головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- мигрень;
- стремительно нарастающая слабость.
При низком давлении
При пониженном артериальном давлении носовые кровотечения наблюдаются довольно редко.
Обычно это происходит при:
- застойных явлениях в сосудах;
- перегреве тела.
Эти факторы провоцируют чрезмерное расширение сосудов и нарушение целостности их оболочки.
Кровь из носа может идти даже у здорового человека и, обычно, причиной бывает незначительное повышение давления или переутомление. В таких случаех нужно остановить кровь одним из описанных ниже способов. Но если такое случается часто, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему идет кровь из носа — ведь это может быть симптомом серьезного заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=xzk1dGZf0GM
По своей интенсивности кровотечения бывают:
- незначительные – кровь выделяется небольшими каплями, такие кровотечения быстро прекращаются;
- умеренные – сопровождаются кровавой рвотой, резким понижением давления, учащением пульса;
- тяжелые – сопровождаются значительной кровопотерей, сопровождаются падением давления, повышением частоты пульса, потливостью и возникновением резкой общей слабости.
- Болезни и проблемы в организме: заболевания крови, гипертония, болезнь селезенки и печени, поражения стенок сосудов, гипертемия, гипо- и гипервитаминозы,
- Сильные физические нагрузки.
- Солнечный или тепловой удар.
- Последствие легких травм — повреждение самого носа или слизистой оболочки внутри носа. При кровотечениях такого характера возникает отечность тканей и травмированных областей.
- Иногда течет кровь из носа из-за воспалительных процессов в носовых пазухах и проходах (при сенусите, рините, фронтите, гайморите). При этом возникают слизистые кровянистые выделения со сгустками из носовых проходов.
- Если кровь из носа идет у человека, который страдает гипертонией, то это свидетельствует о возникновении гипертонического криза, в результате которого произошел разрыв стенок сосудов.
- Прием лекарственных препаратов: назальных спреев, антигистаминов, гепарина, аспирина.
- Пониженный уровень тромбоцитов в организме.
Чаще всего кровотечения из носа у детей бывают вызваны механическими повреждениями слизистой носа при введении в нос различных инородных предметов или в результате падения и ушиба.
Если у ребенка идет кровь из носа плотными сгустками, то это является следствием воспалительного процесса, вызванного ринитом или синуситом. Это требует соответствующего лечения.
Медикаментозное и хирургическое лечение
Назначают лечение, направленное на прекращение носовых кровотечений. Применяются различные лекарственные препараты, например хлоруксусная кислота. Также применяется метод прижигания сосудов.
Врачи отменяют медицинские препараты способствующие разжижению крови и ухудшению сворачиваемости, если пациент их принимает.
Возможны хирургические вмешательства по удалению носовых полипов и различных образования в носовой полости с целью предотвращения дальнейшего эпистаксиса. Если же кровотечения вызвано каким-либо заболеванием, то соответственно проводится курс терапии.
Источник: https://moeserdce.net.ru/ostanovit-krov-nosa-davlenii/
При каком давлении идет кровь из носа? Правильные действия
Состояния, характеризующиеся носовым кровотечением, в медицинской практике встречаются очень часто. В слизистой носа находятся капилляры и мелкие кровеносные сосуды, которые легко можно случайно повредить даже чиханием. В результате начинает капать кровь.
Незначительные кровянистые выделения неопасны. Другое дело, если кровотечения обильные и принимают систематический характер. Нередко кровь из носа может означать давление – высокое или пониженное.
Носовые кровотечения: причины и виды
Условно носовые кровотечения (эпистаксис) у взрослых делят на переднее и заднее. Переднее возникает вследствие разрыва близкорасположенных капилляров и характеризуется незначительными кровянистыми выделениями. Остановка крови происходит в самостоятельном порядке.
При повреждении сосудов, расположенных глубоко в носовой полости, диагностируют заднее кровотечение. Кровь льется струей, проникает через носоглотку в горло и желудок, вызывая рвоту. Обильная кровопотеря очень опасна, поэтому показана госпитализация.
При каком давлении идет кровь из носа? Причиной носового кровотечения может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. Однако эпистаксис может быть вызван и другими патологиями и состояниями организма:
- черепно-мозговые травмы;
- переутомление;
- полипы и прочие новообразования в носовой полости;
- гормональное нарушение, связанное с возрастными и физиологическими изменениями, например, у ребенка, беременной женщины, подростка, пожилого человека;
- запущенные стадии аллергии, простудных заболеваний;
- авитаминоз;
- болезни, влияющие на свертываемость крови;
- атеросклероз сосудов головного мозга.
При часто повторяющихся носовых кровотечениях необходимо обратиться к терапевту.
В зависимости от симптомов, сопровождающих эпистаксис, может потребоваться всесторонне обследование организма, измерение внутричерепного и глазного давления и проведение других методов диагностики. В зависимости от состояния пациента может возникнуть необходимость в консультации других специалистов (гематолога, эндокринолога, невропатолога).
Проблема при высоком давлении
Нормальные показатели кровяного давления – 120/80. Если АД выше, значит, пациенту ставится диагноз «артериальная гипертония». Причинами, вызывающими заболевание, могут быть стрессовые состояния, патологии сердца, сосудов, заболевания почек, ожирение, курение, алкоголь и прочее.
Кровь из носа при высоком гипертоническом давлении начинает идти в тех случаях, когда показатели тонометра превышают отметку 160/100. Происходит это потому, что капилляры слизистой носа разрываются и кровяной поток выходит наружу. Нередко это происходит ночью, и человек только утром замечает следы крови на постели.
Если кровь из носа при давлении течет нечасто, это считается хорошим признаком – происходит общее снижение крови и человек испытывает облегчение. Более того, носовое кровотечение иногда становится единственным способом спасти пациенту жизнь, в особенности когда под рукой нет лекарственных препаратов для снижения АД.
Иногда даже целесообразно ударить по носу, чтобы спровоцировать кровотечение и тем самым дать выход крови.
Такой прием применяется для предупреждения разрывов сосудов головного мозга и внутренних кровотечений, которые нередко приводят к инсульту. Разумеется, это не самый лучший метод, но в борьбе за жизнь человека средства не выбирают.
Однако постоянные неконтролируемые кровотечения чреваты атрофией слизистой и прочими осложнениями, поэтому ситуацию лучше не запускать и проконсультироваться со специалистом.
Проблема при пониженном давлении
Пониженным считается давление с показателями, не превышающими 90/60. Гипотония часто выступает предвестником такого психосоматического заболевания, как вегетососудистая дистония.
Также читают: Что делать если у ребенка низкое давление?
Кровь из носа при низком артериальном давлении возникает при сужении сосудов и сопровождается и другими симптомами – слабостью, бледностью, головной болью.
Медики отмечают, что носовые кровотечения при гипотонии не так часты, как при гипертонии, и нередко могут быть признаком другого заболевания, о котором человек не знает, например, сахарный диабет, инфаркт, туберкулез, рак.
Правильная помощь
Независимо от того, высокое давление или низкое спровоцировало кровь из носа, больному должна быть оказана первая медицинская помощь в домашних условиях. Действовать нужно по алгоритму:
- Усадить пациента на стул, табуретку – любую твердую поверхность.
- Опустить голову к груди таким образом, чтобы подбородок находился чуть ниже уровня плеч.
- Зажать переносицу и ноздри и держать не менее 5 минут. Не пережимать!
- При сильном кровотечении промокнуть кровь салфеткой, ввести в ноздри скрученные марлевые жгуты.
- Приложить к переносице лед. За неимением льда – бутылки с холодной водой.
Если есть возможность, нужно дать больному препарат для нормализации давления, а также таблетку цитрамона от головной боли.
Если кровь не останавливается на протяжении 20 минут – звоните в «Скорую помощь»!
Предостережения
Нужно знать: неправильные действия по остановке крови могут вызвать более интенсивный эпистаксис.
Нельзя:
- Откидывать назад голову. Это опасно напряжением шейных позвонков и свободному проникновению крови в горло и желудок. К тому же у больного может закружиться голова, что способствует возникновению обморочных состояний, падений и травм головы.
- Промывать нос водой. Эта манипуляция не даст крови свернуться и усиливает работу капилляров, что только усугубит кровотечение.
- Высмаркиваться. Для закупорки поврежденных сосудов в носу образуются сгустки крови. Высмаркивание удалит их, а значит, кровотечение возобновится.
- Использовать носовые капли. Это совершенно бесполезная процедура, к тому же некоторые препараты, в особенности сосудосуживающие, могут усилить кровотечение.
- Продолжительное время держать тампоны в носу. Менять их нужно через 15 минут, именно столько времени потребуется сосудам, чтобы свернуться.
После того как удалось остановить кровотечение, в течение первых двух часов не рекомендуется пить горячий чай, кофеиносодержащие напитки, курить, посещать спортивные тренировки и принимать лекарства, разжижающие кровь.
Профилактика
Если причиной эпистаксиса являются скачки артериального давления, то без соответствующего лечения не обойтись. Однако повысить прочность сосудов можно с помощью простейших профилактических мероприятий, которые включают в себя:
- промывания носа водно-солевым раствором;
- использование витаминных комплексов, назначаемых врачом;
- закаливающие процедуры, например, контрастный душ;
- общеукрепляющие упражнения;
- введение в меню овощей, фруктов, содержащих в составе аскорбиновую кислоту (лимон, черная и красная смородина).
Гипотоникам и гипертоникам необходимо следить за показателями артериального давления, стараться избегать перенапряжения, стрессов, интенсивных физических нагрузок. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.
Источник: https://KardioPuls.ru/davlenie/pri-kakom-idet-krov-nosa/
Почему при низком давлении встречаются носовые кровотечения и что с этим делать?
Наиболее серьезным состоянием во врачебной практике считаются кровотечения (геморрагии). Одним из самых распространенных и относительно безопасных вариантов патологии являются носовые (эпистаксис) — неспецифический признак различных заболеваний.
Появление крови из носа чаще всего регистрируется после травм или во время гипертонического криза (внезапного повышения артериального давления). Механизм развития связан с повреждением целостности или выходом элементов через нарушенную проницаемость сосудистой стенки.
Однако иногда данное явление возникает на фоне низких значений тонометра и также требует медицинской помощи.
- очищения (трофика клеток слизистой за счет доставки питательных веществ к реснитчатому эпителию);
- согревания (циркуляция теплой жидкости по расположенным поверхностно сосудам обеспечивает повышение температуры воздуха, который поступает извне);
- регуляция просвета: расширение летом и сужение зимой. Повышение проницаемости сосудов вызывает отек слизистой для уменьшения поступления холодного воздуха.
Сосуды слизистой носа расположены поверхностно и поддаются воздействию факторов внешней среды. Снижение тонуса стенки, ее дилатация (расширение просвета), замедление кровотока сопровождается характерными симптомами сухости и дискомфорта. Кроме того, у некоторых людей при пониженном давлении идет кровь из носа.
Причины кровотечения при гипотонии
Гипотонией называется патологическое снижение артериального давления ниже 110/70 мм.рт.ст. Возникновение данного состояния может быть связано с патологией нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Развитие носового кровотечения на фоне сниженного давления встречается в разы реже, чем при гипертонии.
Основные причины возникновения патологии и механизм развития представлены в таблице.
Травма | Механическое повреждение целостности сосудистой стенки вызывает появление крови из ноздрей. При гипотонии не развиваются компенсаторные реакции спазма гладких мышц, и геморрагия длиться дольше, чем на фоне нормального давления |
Вегето-сосудистая дистония | Нарушение иннервации артериальной или венозной стенки сопровождается патологическим снижением тонуса и повышением проницаемости сосудов. При сильном эмоциональном воздействии, перегревании – появляется кровь |
Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов, меньше 150*109/л) | Кровяные пластинки отвечают за функцию свертывания и трофику (питание) сосудистой стенки. При недостаточном количестве клеток повышается проницаемость последней для эритроцитов. Возникающее кровотечение отличается длительностью и медленным свертыванием |
Заболевания печени | Нарушение синтеза белков свертывания крови гепатоцитами способствует возникновению эпистаксиса |
Злокачественные новообразования | Онкологические патологии сопровождаются угнетением функций печени (белоксинтезирующей), костного мозга (кроветворной) и эндотелия сосудистой стенки |
Появление крови из носа у гипотоников – частый симптом предшествующей потери сознания, поэтому требуется оказание медицинской помощи.
Как бороться с проблемой?
Замедленная свертываемость крови и отсутствие быстрой самоликвидации – особенность носовых геморрагий у гипотоников.
Алгоритм остановки кровотечения подразумевает:
посадить больного. Лежачее положение способствует затеканию крови в глотку и желудок, а полностью вертикальное (стоя) – быстрому падению общего давления.
- успокоить пациента – сильное волнение ухудшает состояние;
- наклонить голову вниз. Медицинские работники не рекомендуют запрокидывать назад, поскольку теряется возможность оценить степень тяжести кровотечения из-за попадания жидкости в глотку и желудок;
- использовать тугую тампонаду. Марлевая салфетка или вата складываются в плотную турунду, которую смачивают в 3% растворе пероксида водорода и вставляют в кровоточащую ноздрю. Механическое сдавливание сосудов (при гипотонии нет склонности к автономному спазму) и химические реакции с перекисью способствуют быстрой остановке эпистаксиса;
- после остановки острого состояния часто используются деконгестанты – сосудосуживающие препараты (например, Оксиметазолин). Средства противопоказаны больным гипертонией.
Запрокидывание головы назад при массивной утрате крови сопровождается риском захлебнуться жидкостью.
При неэффективности указанных способов рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, поскольку при наличии серьезной патологии со стороны крови требуется специфическая медикаментозная терапия.
Можно ли профилактировать подобное состояние и как это делать?
Возникновение кровотечения на фоне низкого давления, чаще всего – признак сопутствующей патологии. Предупредить развитие эпистаксиса можно:
лечением основного заболевания (в зависимости от патологии – гормональная терапия, препараты крови, цитостатики и другие средства согласно назначению врача);
- укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (например, Аскорутин – комплекс витамина С и Р);
- рациональное питание с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов;
- регулярные физические нагрузки, которые повышают тонус гладкомышечных клеток сосудистой стенки;
- использовать увлажнители воздуха, поскольку пересушивание слизистой способствует развитию кровотечений.
Часто носовые геморрагии возникают у пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Клопидогрель, Варфарин и другие). Для профилактики развития патологии использование средств должно проводиться только по показаниям с разрешения врача.
Выводы
Развитие носового кровотечения на фоне низкого давления – признак несостоятельности клеточного состава крови, системы свертываемости или патологии сосудистой стенки.
Отличительная особенность от гипертонического эпистаксиса – отсутствие склонности к самоликвидации из-за сниженного тонуса сосудов.
Своевременное оказание помощи предупреждает развитие массивной кровопотери, однако частые эпизоды геморрагий требуют консультации и тщательного обследования у врача.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник: https://cardiograf.com/napor/info/krov-iz-nosa-pri-nizkom-davlenii.html
Кровь из носа пониженное давление
Главная > Разное > Кровь из носа пониженное давление
Главная » Симптомы » Носовое кровотечение при низком давлении: причины и способы устранения неприятного явления
Носовые кровотечения при низком артериальном давлении не так уж редки в клинической практике. Для взрослого, относительно здорового человека средних лет, низким считается давление менее 100/60.
Низкое артериальное давление бывает у сердечных больных, например, при сердечной недостаточности, брадикардии, при некоторых заболеваниях эндокринной системы (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность).
Ранние токсикозы беременных часто сопровождаются чрезмерным снижением артериального давления. К понижению уровня артериального давления приводят травмы с кровопотерями и хирургические операции, голодание, потеря жидкости.
Однако если у человека, особенно молодого, постоянно регистрируются цифры давления 100/60 — 105/70, а он прекрасно себя чувствует, поводов для беспокойства нет. Беспокоиться стоит только при появлении (и особенно при повторении) какого-либо неблагополучия, в том числе кровотечения из носа.
Тому, что идет кровь из носа, причины при низком давлении, как правило, следующие:
- повышенная проницаемость сосудистой стенки;
- атеросклероз;
- нарушение свертываемости крови;
- анемии.
Все эти причины объединяет то, что внешнего травматического повреждения сосудов при них нет, но либо патологически изменена сосудистая стенка, и кровь сквозь нее пропотевает, проходит без препятствий (это носит название диапедез), либо нарушены свойства самой крови.
К примеру, повышенная проницаемость сосудистой стенки сопровождает некоторые авитаминозы (нехватку аскорбиновой кислоты, рутина), аллергические заболевания.
Поэтому если часто идет кровь из носа при пониженном давлении, важно правильно питаться, употреблять в пищу больше фруктов, повышающих давление, злаковых, а в зимний и весенний сезоны не пренебрегать приемом комплексных витаминных препаратов.
Важно только помнить, что витамины — это тоже лекарства, и они требуют соблюдения дозировок и длительности курса приема. Из приведенного выше списка причин самыe ceрьёзныe — этo различные нaрушeния свeртываeмoсти крови и aнeмия.
Красные кровяные тельца в норме и при анемии
Свертываемость крови регулируется свертывающей и антисвертывающей системами, включающими в себя массу факторов. Повреждение этих двух систем сопровождают ряд достаточно тяжелых патологий, например, зaбoлeвaний пeчeни. Анемии также часто являются только симптомом, сопровождающим какое-либо системное заболевание.
К тому же бытующее мнение о том, что при анемиях достаточно только восполнять дефицит железа, в корне неверно.
Часто железа в организме может быть вполне достаточно, но не хватает других факторов — витаминов, ферментов, белков-переносчиков, либо имеется скрытая кровопотеря.
Из этого следует, что прежде всего нужно посетить врача и пройти обследование, чтобы точно установить действительную причинy нoсoвых крoвoтeчeний.
Источник: https://sovetimedika.ru/raznoe/krov-iz-nosa-ponizhennoe-davlenie.html