Повышенное внутричерепное давление: симптомы у взрослых и причины патологии

Внутричерепное давление в норме может колебаться в пределах от 7,5 до 15 мм рт. ст. У детей нормальные показатели несколько ниже, чем у взрослых.

Повышение значений выше нормы (внутричерепная гипертензия), как правило, носит вторичный характер и является патологическим состоянием, которое может возникать у взрослых и детей и приводить к развитию неблагоприятных последствий. При значениях более 30 мм рт.Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины

ст. возможно необратимое поражение тканей головного мозга, в том числе и приводящее к летальному исходу.

Что это такое – внутричерепное давление?

Давление внутри черепа обусловлено, в первую очередь, давлением спинномозговой жидкости (ликвора), содержащейся в некоторых структурах мозга, отчасти давлением крови в сосудах, а в некоторых случаях – тканевой жидкости.

Чем опасно его повышение? Дело в том, что мозг находится в черепной коробке, т. е. жестко ограничен костными структурами. Повышение давления в таком замкнутом пространстве приводит к сдавливанию мозговых структур, что вызывает неврологические нарушения, в первую очередь, головную боль. Длительно существующая внутричерепная гипертензия может становиться причиной развития тяжелых осложнений.

Повышенное черепное давление проявляется, прежде всего, интенсивной головной болью Длительное повышение давления внутри черепа, как правило, выступает клиническим признаком того или иного заболевания, а не является самостоятельной патологией.

Давление внутри черепа, в отличие от артериального, нельзя измерить в домашних условиях самостоятельно, для этого используются специальные инструментальные методы. Как понять, что у человека высокое черепное давление? Обычно на его наличие указывают характерная триада признаков:

  1. Головная боль.
  2. Рвота.
  3. Застойное глазное дно (определяется офтальмологом).

От чего бывает повышенное внутричерепное давление

Обычно внутричерепная гипертензия возникает при увеличении объема спинномозговой жидкости, тканевой жидкости (отек головного мозга), крови (венозный застой), а также при формировании в головном мозге новообразований (киста, опухоль, гематома).

Кратковременное повышение черепного давления происходит у здоровых людей при кашле, чихании, наклонах туловища, стрессовых ситуациях, чрезмерных физических нагрузках и т. д. Однако в таких случаях оно быстро возвращается к норме.

Длительное повышение давления внутри черепа, как правило, выступает клиническим признаком того или иного заболевания, а не является самостоятельной патологией, т. е. имеет вторичный характер.

Причиной стойкого повышения внутричерепного давления являются черепно-мозговые травмы, воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), новообразования в области головы, инсульт, гидроцефалия.

Реже – интоксикация солями тяжелых металлов, ядовитыми газами, метиловым или этиловым спиртом.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины Причиной внутричерепной гипертензии может стать новообразование в головном мозге

Способствуют развитию внутричерепной гипертензии генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, гипертоническая болезнь, гипертиреоз, нарушения со стороны надпочечников и/или печени, паразитарные заболевания, остеохондроз шейного отдела позвоночника, отит, бронхит, мастоидит, прием некоторых лекарственных средств (антибактериальные препараты, кортикостероиды, оральные контрацептивы).

Длительно существующая внутричерепная гипертензия может становиться причиной развития тяжелых осложнений.

У грудных детей причинами патологического состояния могут стать поздний токсикоз у матери при беременности (гестоз), пренатальная гипоксия, родовые травмы (основная причина патологии у детей первого года жизни), недоношенность.

Патологическое снижение давления внутри черепа (внутричерепная гипотензия) может происходить на фоне нарушения целостности костей черепа и мозговых оболочек, передозировки некоторыми лекарственными средствами, потери спинномозговой жидкости при проведении люмбальной пункции или дренировании желудочков головного мозга.

Признаки внутричерепной гипертензии

Основным признаком внутричерепного давления у взрослых являются головная боль, рвота и застойные явления на глазном дне.

Болевой синдром при повышенном черепном давлении имеет определенный характер: головная боль усиливается по утрам, что объясняется усиленной продукцией спинномозговой жидкости с 4 до 6 утра; или после пробуждения в другое время (например, после дневного сна). Боль распирающая, давящая на глаза. Она усиливается при кашле и чихании, а также при перемене положения тела, особенно при опускании головы. Прием анальгетиков облегчения не приносит.

Рвота в данном случае не связана с приемом пищи. Она также часто появляется по утрам, может быть многократной. После нее интенсивность головной боли уменьшается.

Так называемый застойный диск зрительного нерва, или застой глазного дна – это отек диска зрительного нерва, обнаруживаемый при офтальмологическом обследовании. Это один из патогномоничных, т. е. характерных именно для данного состояния, признаков. Остальные симптомы внутричерепного давления у женщин и мужчин не являются специфичными и могут наблюдаться при других болезнях.

Причиной стойкого повышения внутричерепного давления являются черепно-мозговые травмы, воспаление мозга и его оболочек, новообразования в области головы, инсульт, гидроцефалия.

Другие симптомы: головокружение, нарушения зрения, сонливость, вялость, быстрая утомляемость, рассеянность, ухудшение памяти, раздражительность, перепады настроения, повышение или снижение артериального давления. Также пациенты могут предъявлять жалобы на усиленное слюноотделение, тошноту, повышенную потливость, озноб, повышенную чувствительность кожи, одышку, парез мышц, болевые ощущения в области позвоночника.

Распространенными симптомами являются нарушения со стороны зрительного анализатора, к которым относятся снижение периферического зрения, двоение в глазах, нечеткость зрения, периодические приступы слепоты, уменьшение реакции на свет. Кроме того, у больных может изменяться форма глазного яблока. В некоторых случаях глазное яблоко выпячивается настолько сильно, что пациент не способен полностью закрыть глаза.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины Рвота, после которой головная боль уменьшается, – один из симптомов внутричерепной гипертензии

Понять, что черепное давление повышено у грудничка, значительно сложнее.

Такое состояние проявляется вялостью, плаксивостью, набуханием родничка и его пульсацией, увеличением головы, проступанием на коже головы сети кровеносных сосудов, приступами судорог, непроизвольными движениями глаз.

У детей грудного возраста может возникать рвота, неравномерный тонус мышц (некоторые мышцы расслаблены, а некоторые напряжены), нарушения сна.

Патология имеет склонность к прогрессированию и в отсутствие своевременного адекватного лечения может приводить к развитию последствий, в том числе и необратимых, связанных с длительным сдавливанием мозговых структур.

К ним относятся: нарушение координации движений (при поражении мозжечка), нарушения сердечного ритма, рефлексов (в случае сдавливания мозгового ствола), нарушения речи, психические расстройства, потеря зрения, паралич, инсульт, эпилепсия, летальный исход.

Застойный диск зрительного нерва, или застой глазного дна – это отек диска зрительного нерва, обнаруживаемый при офтальмологическом обследовании. Это один из патогномоничных признаков.

Риск летального исхода повышается, если у больного отмечаются нарушения походки, недержание мочи и кала, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и респираторной системы, потеря сознания, кома.

Диагностика

Для постановки диагноза используются данные, полученные при сборе жалоб и анамнеза, осмотра пациента, в частности, офтальмологического.

Исследование глазного дна дает возможность обнаружить характерные мелкие кровоизлияния на сетчатке глаз, увеличение кровеносных сосудов глазного яблока, отек диска зрительного нерва.

Обнаружение таких признаков при наличии характерной клинической картины позволяет установить повышенное черепное давление.

Для обнаружения первичного заболевания проводят обследование, включающее в себя лабораторные и инструментальные методы (компьютерная или магниторезонансная томография, электроэнцефалография и т. д.).

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины Осмотр глазного дна позволяет выявить характерный отек диска зрительного нерва

Выбор того или иного метода измерения давления внутри черепа зависит от возраста пациента и особенностей течения заболевания. У детей первого года жизни обычно применяются нейросонография и эхоэнцефалография. Может понадобиться пункция желудочков мозга (или поясничного отдела позвоночника) с замером давления.

Читайте также:  Основные причины отравления едой

Пункция выполняет еще одну роль – позволяет провести лабораторную диагностику спинномозговой жидкости при подозрении на инфекционную или опухолевую природу патологии.

При измерении следует учитывать и циклические изменения показателя, что позволяет получить больше информации, чем при определении отдельного среднего значения.

В ходе диагностики могут выявляться отеки, увеличение или уменьшение объема желудочков головного мозга, кровоизлияния, новообразования, увеличение пространства между мозговыми оболочками, расхождение швов черепа, смещение структур мозга и другие изменения в структуре головного мозга и окружающих тканях.

Рвота в данном случае не связана с приемом пищи. Она также часто появляется по утрам, может быть многократной. После нее интенсивность головной боли уменьшается.

Дифференциальная диагностика проводится с эпилепсией, мигренью, обменными заболеваниями, психосоматическими расстройствами (психосоматика в медицине – развитие соматических, т. е. телесных болезней под влиянием психологических факторов).

Как лечить внутричерепную гипертензию

Что делать при повышении черепного давления? Как избавиться от него? Лечение идет по двум основным направлениям:

  1. Уменьшение внутричерепного давления с тем, чтобы устранить сдавливание мозговых структур и тягостные симптомы патологии.
  2. Устранение причины внутричерепной гипертензии, т. е. лечение основного заболевания.

В зависимости от результатов обследования, могут применяться как консервативные, так и хирургические методы.

Первоочередной целью консервативного, а в сложных случаях и хирургического лечения является снижение давления спинномозговой жидкости.

Медикаментозная терапия заключается в назначении диуретиков – мочегонных средств, позволяющих вывести из организма лишнюю жидкость и тем самым уменьшить давление, в том числе и внутричерепное. Также применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, стероидные противовоспалительные средства, обезболивающие и противорвотные.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины Массаж воротниковой зоны может помочь снять умеренно повышенное черепное давление

В некоторых случаях используется физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез лекарственных средств, иглорефлексотерапия, массаж позвоночника и шейно-воротниковой зоны, лечебная физкультура, циркулярный душ. Такие методы обычно применяются при неосложненных формах патологии, когда отсутствует опасность для жизни больного.

В дополнение к основному лечению могут применяться средства на основе лекарственных растений (настойка пиона, мяты перечной, пустырника, валерианы).

Исследование глазного дна дает возможность обнаружить характерные мелкие кровоизлияния на сетчатке глаз, увеличение кровеносных сосудов глазного яблока, отек диска зрительного нерва.

К хирургическому лечению прибегают при неэффективности медикаментозной терапии или по жизненным показаниям. Оно заключается в шунтировании, создании искусственного пути для оттока цереброспинальной жидкости.

Избыток спинномозговой жидкости по специальной вставленной трубке будет откачиваться из желудочков мозга в брюшную полость или в пространство между мозговыми оболочками у основания головного мозга.

Если шунт устанавливается ребенку, может возникнуть необходимость несколько раз удлинить его по мере роста ребенка.

Кроме того, хирургическое лечение проводится при лечении некоторых новообразований – аневризмы, гематомы, кисты, опухоли.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18644-vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-u-vzroslyh-i-detej-prichiny-lechenie.php

Признаки и симптомы повышенного внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причиныОдними из наиболее распространённых патологических состояний головного мозга являются внутричерепная гипотезия и гипертензия. Основные причины их возникновения – нарушения обмена веществ, появление новообразований, получение травм либо наличие внутриутробных пороков или задержек развития.

Отличительные черты ненормального внутричерепного давления распознаются по особенностям симптоматики.

Среди которых выделяют головные боли, пониженную внимательность и остроту зрения, проблемы со слухом, резкое повышение кровяного давления во взрослом возрасте или атипичные поведенческие проявления у детей. Чтобы подтвердить наличие патологического состояния, проводятся специальные исследования.

Что такое внутричерепное давление

В качестве защиты структур головного мозга от внешнего воздействия, механических повреждений и для нормального его функционирования организм вырабатывает специальное вещество – ликвор, по-другому она называется цереброспинальной либо спинномозговой жидкостью.

Она циркулирует по желудочкам головного мозга, спинномозговому каналу и подпаутинному пространству, тем самым ликвор обеспечивает определённые значения давления внутри черепа.

Для того, чтобы сосуды головы функционировали наилучшим образом необходимо поддерживать постоянную величину ВЧД на определённом уровне. В случаях нарушения кровообращения в мозге происходит повышение внутричерепного давления (гипертензия) или снижение ВЧД (гипотензия).

Однако не в каждом случае изменения ВЧД это свидетельствует о наличии патологического процесса. Иногда симптомы могут быть временными, вызванными сильным перевозбуждением (если речь идёт о маленьком ребёнке), в состоянии алкогольного опьянения, во время интенсивных физических нагрузок.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Гипертензия или высокое внутричерепное давление отрицательно влияет на состояние всего организма в целом. Из симптомов наблюдается высокая утомляемость на протяжении дня, повышенная метеочувствительность, частые мигрени, проблемы со сном, раздражительность, провалы памяти.

В случаях внезапного подъема внутричерепного давления к описанным симптомам добавляются рвота, тошнота и потеря сознания на маленький промежуток времени. Изменения и колебания кровяного давления тоже относятся к характеристикам высокого ВЧД у взрослых людей.

У женщин

У женской половины человечества симптоматика проявления повышенного или пониженного внутричерепного давления немного отличаются от мужских. И помимо обычных приступов мигрени выражаются следующим образом:

  • Активное слюно- и потоотделение;
  • Усиленная либо наоборот замедленная частота сердечных сокращений;
  • Скачки кровяного давления.
  • Частые головокружения.
  • Давящая боль в области шеи.
  • Ухудшение слуха.
  • Проблемы с памятью и речью.
  • Снижение концентрации внимания, рассеянность.
  • Ослабление зрительной функции.
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Отёчность лица и век.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
  • Появление ранее не свойственной раздражительности.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины

Симптомы внутричерепного давления у мужчин

Симптоматика проявления высокого давления внутри черепа у мужской половины человечества такова:

  • Одышка, изменения темпа дыхания, его сбои даже при минимальной физической нагрузке.
  • Внезапные проблемы со зрением (вспышки или помутнения).
  • Резкие изменения артериального давления.
  • Высокая раздражительность и агрессивность.
  • Высокая утомляемость.
  • Отёки лица и области век.
  • Понижение мышечного тонуса.
  • Боль в голове пульсирующего характера в вечернее время.

Как болит голова при внутричерепном давлении

При повышенном давлении внутри головы боль концентрируется в области лба и темени. Характер болевых ощущений может быть давящим либо распирающим. Такое проявление патологии наблюдается при длительных стрессах, переутомлениях или сильного физического истощения.

Часто вращения глазных яблок может сопровождаться болью, сдавливающими ощущениями или лёгкой тошнотой. Также повышенное ВЧД может проявляться рвотой.

Симптомы низкого внутричерепного давления

Гипотензия (пониженное давление внутри черепа) проявляется тогда, когда происходит отток спинномозговой жидкости через черепные отверстия. Основными первопричинами пониженного ВЧД могут послужить:

  • Травмы;
  • Злокачественные новообразования в отделах мозга;
  • Образование скоплений крови (гематом);
  • Врождённые пороки и деформации;
  • Осложнения при внутриутробном развитии;
  • Операции на мозге;
  • Остеохондроз шеи;
  • Суженные артерии мозга;
  • Перенесение организмом кишечных инфекций или сильных интоксикаций;
  • Продолжительный курс диуретических средств;
  • Обезвоживание организма;
  • Наличие отрицательных привычек (курение, алкоголизм);
  • Сильные стрессы и переутомления;
  • Развитие патологических процессов в сердечно-сосудистой или гормональной системы.
  • Беременность или начало менструального цикла.

Снижение давления цереброспинальной жидкости происходит таким образом:

  1. Сокращается выработка спинномозговой жидкости.
  2. Растёт проницаемость барьеров между ЦНС и системой кровообращения.
  3. Снижается тонус сосудов в мозге.
  4. Увеличивается всасываемость цереброспинальной жидкости в кровяное русло.

Внешние проявления низкого внутричерепного давления у взрослого человека проявляются следующим образом:

  • Внезапные головокружения.
  • Боли при чихании или кашле, которые отдают в голову.
  • Тошнота и рвота.
  • Общая апатия, вялость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышенная раздражительность и нервозность.
  • Проблемы со сном.
  • Судороги в мышцах.
  • Возникновение различных пятен или вспышек перед глазами.
  • Болевой синдром в области сердца.
  • Боли в верхней части позвоночного столба.
  • Снижение кровяного давления.
Читайте также:  Кашель сильный но температуры нет

Признаки внутричерепного давления у ребенка

Часто изменчивые показатели давления внутри черепной коробки наблюдаются у грудных малышей на первых порах жизни. Мозг новорожденного стремится скомпенсировать недостаточность кислорода произошедшего по причине внутриутробной гипоксии.

Делает он это при помощи увеличения выработки цереброспинальной жидкости. Она, растущая в объемах, начинает давить на мозг и заполнять череп. По мере роста внутричерепное давление нормализуется.

Если повышенное ВЧД наблюдается на протяжении долгого времени и является стабильным, то малышу ставят диагноз – гидроцефалия и проводят специальное лечение. Основные симптомы, которые могут послужить косвенным признаком высокого ВЧД у младенцев до года, таковы:

  • Непропорциональное увеличение размеров черепной коробки.
  • Возможно начнут расходиться швы и измениться подвижность черепных костей.
  • Выпячивание глазных яблок.
  • Сильная пульсация в темечке в состоянии покоя.
  • Ничего не подкреплённый плач.
  • Отсутствие прибавки в весе.
  • Обильные и частые срыгивания.
  • Вялое состояние.
  • Внезапные судороги или легкие подёргивания мышц.
  • Замедленная реакция.

У малышей старшего возраста симптомы повышенного ВЧД проявляют по-другому. Для них характерно:

  • Плаксивость.
  • Вялость и апатия.
  • Усиливающиеся боли в голове.
  • Нечеткое зрение.
  • Высокая утомляемость.
  • Тошнота и рвотные позывы.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины

Часто за признаки гипертензии у маленьких детей можно принять следующие проявления:

  1. Вздрагивания во время сна.
  2. Внезапное кровотечение из носа.
  3. Легкое подёргивание конечностей.
  4. Ходьба только на передней части стопы.
  5. Высокая возбудимость, капризы.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Повышенное давление внутри черепа поддаётся исследованию посредством методики диагностирования глазного дна. Состояние сетчатки глаза и зрительных нервов оценивается специалистом посредством офтальмоскопа. Луч света направляется на сетчатку, таким образом можно увидеть и оценить состояние глаза. Среди косвенных проявлений, подтверждающих повышенное ВЧД выделяют:

  1. Повышенная извилистость сосудов;
  2. Расширенные сосуды;
  3. Отёчность зрительных дисков;
  4. Нечеткие контуры дисков при осмотре.

Ели ни один из вышеперечисленных признаков не был обнаружен, то показатели внутричерепного давления считается нормальным.

Как проверить внутричерепное давление

Диагностирование ВЧД провидится по-разному для людей разного возраста. Если необходимо провести процедуру у маленького ребёнка, делают нейросонографию или ультразвуковое исследование мозга головы.

Данные методы являются одними из безопасных для маленького ребёнка. У них отсутствуют противопоказания и какие-либо побочные действия.  С помощью ультразвука можно получить лишь косвенные подтверждения наличия патологического состояния.  Нейросонография позволяет выявить:

  • Гидроцефалию. Это видно по увеличенным желудочкам.
  • Гипертензию.
  • Ишемическое заболевание мозга.
  • Кисты.
  • Менингит.
  • Гематомы внутри черепа.
  • Для взрослых и детей старшего возраста предусмотрена магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография (МРТ и КТ).

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины

  • МРТ может показать:
  • Наличие тромбозов в венозных синусах, которые нарушают проникновение цереброспинальной жидкости.
  • Изменение общего размера мозговых желудочков.
  • Деформации и изменения турецкого седла.
  • Отёки мозга.
  • Расширение пространства между оболочками мозга.
  • Наличие гематом или аневризм сосудов, которые могут сдавливать и препятствовать движению спинномозговой жидкости.
  • Указывает на кисты и паразитов.
  • Позволяет выявить опухоли.

Метод компьютерной томографии позволяет выявить наличие:

  • Больших очагов поражения вещества мозга.
  • Отёки.
  • Смещения структур мозга под действием повышенного давления цереброспинальной жидкости.
  • Расхождение швов черепных костей.

Для измерения величины внутричерепного давления используют лишь инвазивные способы, в случаях, когда заболевание явно видно и данная процедура важна для сохранения жизни пациента.

Инвазивные методы измерения ВЧД бывают двух видов:

  1. Спинномозговая (люмбальная) пункция. При данной методике прокол осуществляют в спинномозговой канал и берут часть ликвора (спинномозговой жидкости) и измеряют давление. Затем проводят анализ полученного вещества. Одним из главных преимуществ процесса в том, что механические повреждения мозга сводятся к минимуму.
  • Пункция желудочков (вентрикулярная). В черепе делается небольшое отверстие и вводится специальный катетер в мозговые желудочки. Таким образом вычисляют характеристики ВЧД. При необходимости излишки мозговой жидкости удаляются через специальный резервуар.

Качество цереброспинальной жидкости определяется по следующим показателям:

  1. Наличие или отсутствие крови (содержание крови характерно при аневризмах, инсультах).
  2. Цвет ликвора позволяет определить развитие заболеваний (если жидкость желто-зелёного цвета, подозревают менингит либо энцефалит). Проводится микробиологическое исследование для выявления бактерий грибков или личинок паразитов.
  3. Осуществляется подсчёт числа клеток. (более ста пятидесяти – подозрение на менингит, менее ста – на сифилис оболочек мозга или арахноидит).
  4. Высокое содержание белков может указать на развитие опухолей, инфекционный процесс. Низкий показатель свидетельствует о гидроцефалии.

Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях

Самостоятельно дома почувствовать перемены внутричерепного давления (повышения или понижения) можно основываясь на определённых его проявлениях:

  • Резкие головокружения.
  • Появление шума в ушах.
  • Тошнота.
  • Боль в голове.
  • Внезапное нарушение зрения.
  • Обморок.

Но узнать его точные характеристики не получится. Это возможно лишь с помощью квалифицированных врачей на медицинском оборудовании. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и своевременно начать лечение, что поможет предотвратить его прогрессирование.

Источник: https://domovouyasha.ru/priznaki-vnutricherepnogo-davleniya/

Внутричерепное давление: симптомы, лечение у взрослых, повышенное

Название патологии «внутричерепное давление», иногда обозначаемое аббревиатурой ВЧД, говорит само за себя. Но разберемся подробнее, где конкретно оно увеличивается, какие симптомы и признаки, когда у человека повышенное внутричерепное давление, и как проводится лечение?

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых причины

Внутричерепным называют рост давления в черепной коробке, в частности, когда ему подвергается мозговая оболочка и ее синусы, субарахноидальное и эпидуральное пространства, и некоторые другие отделы.

Вызывается такой феномен тем, что спинномозговая жидкость, называемая «ликворой», скапливается или, наоборот, образуется ее недостаток.

В результате нарушения ее циркуляции и образуются колебания внутричерепного давления.

У взрослых людей в среднем в течение дня образуется примерно литр ликворы, что не вызывает изменения давления. Так происходит благодаря непрерывному поглощению ликворы венозными сосудами головного мозга.

При разнообразных отклонениях, нормального всасывания не происходит, в итоге оставшаяся спинномозговая жидкость является избыточной для полости, в которой скопилась, что и приводит к росту показателя. Результатом становится повышенное внутричерепное давление.

Подытожив эту часть, можно сделать вывод, что степень внутричерепного давления находится в зависимости от объема спинномозговой жидкости, того, насколько нормально она циркулирует и правильности работы функции ее всасывания.

Сила, с которой ликвора давит на стенки желудочка, способна меняться. Например, как и изменения артериального давления (АД), внутричерепное растет и снижается под воздействием различных причин. Это нормальная ситуация у взрослых до определенного предела, после которого фиксируется устойчивое превышение показателя ВЧД, которое уже относится к патологии.

Откуда берется повышенное внутричерепное давление?

Чрезмерная выработка ликворы или недостаточность ее потребления не появляется из ниоткуда. Среди причин заболевания можно выделить следующие заболевания и расстройства мозга:

  • Присутствие объемной опухоли головного мозга, которая может быть злокачественной или доброкачественной
  • Воспалительный процесс инфекционного характера, например, во время менингита
  • Тромбофлебит в синусах, приводящие к нарушению их просвета и проходимости
  • Последствия травм черепа, из-за чего появляются крупные гематомы
  • Поздний период беременности для женщин, когда токсикоз приводит к запредельным скачкам АД в течение коротких промежутков времени
  • Перенесенный ишемический инсульт
  • У детей и взрослых может наблюдаться повышенное внутричерепное давление из-за врожденного нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, называемого гидроцефалией, которая способна проявляться с самого момента рождения. Одна из ее причин заключается в перенесенных беременной женщиной инфекционных заболеваниях.
Читайте также:  Чем лечить дерматит от памперсов у детей: советы и секреты опытных родителей

Нередко рост ВЧД происходит после травмы, приводящей к разрыву аневризмы. Кроме этого, причиной бывают патологии, связанные с физическими изменениями в голове, например, из-за опухолей, серьезные болезни головного мозга и даже отравления. В любой из описанных ситуаций требуется различное лечение, недуг не должен пускаться на самотек.

Симптомы, когда у взрослых повышено внутричерепное давление?

Обычным считается показатель давления в черепной коробке до 15 миллиметров рт.ст. Сильно повышенное это около 30, в такой ситуации человек обычно падает в обморок.

При дальнейшем прогрессировании возможна даже смерть головного мозга. Очевидно, что патология требует незамедлительного реагирования и у взрослых и у детей, чтобы провести лечение и снять опасность.

Для этого нужно знать симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления.

Симптомами данной болезни являются:

  • Частая боль в голове, в особенности утром
  • Беспричинные позывы к рвоте
  • Усиление потливости
  • Учащение пульса в спокойном состоянии
  • Проблемы с глазами разного рода, в них может двоиться, мельтешить
  • Наличие синяков и небольших кровоподтеков в области глаз
  • Человек быстро устает
  • Ухудшается подвижность суставов
  • Слабая потенция и либидо

Если описанные выше симптомы возникли по причине травмы головы и одновременно наблюдается нестабильность сознания, сонливость, предобморочное состояние, то велика вероятность, что поврежден головной мозг. В этой ситуации надо обязательно нужно показаться врачу, чтобы провести анализ признаков недуга, диагностику и назначить лечение.

Нужно не забывать, что повышение внутричерепного давления болезнь серьезная, она способно привести к летальному исходу.

Кроме этого, в результате регулярности негативного воздействия, способно произойти снижение интеллектуальных способностей, сбои в управлении нервной системой и внутренними органами.

Симптомы повышенного ВЧД у детей

Проявление первых признаков у ребенка часто бывает связанным с такой болезнью, как гидроцефалия, или водянка головного мозга. Она проявляется у грудничков практически с самого рождения и возникает по причине избыточного скопления цереброспинальной жидкости в желудочках из-за затрудненного перемещения от места ее секреции.

В силу слабой развитости и слабости черепной коробки у детей, их голова обычно имеет увеличенные размеры. Кроме этого, присутствуют следующие симптомы:

  • Родничок сильно выражен и выпирает
  • По сравнению со сверстниками ребенок более отсталый
  • Постоянная обеспокоенность
  • Низкая масса тела для своего возраста, частая рвота
  • Ребенок вял и сонлив
  • Присутствует симптом Грефе. Это ситуация, когда глаза у детей смотрят вниз, вместо того, чтобы смотреть прямо.

Признаки и симптомы, того, что у грудничка повышенное внутричерепное давление, являются хорошо визуально идентифицируемыми, что облегчает диагносту и ускоряет переход к лечению.

Диагностика

Для того, чтобы назначить лечение, важно провести диагностику с целью выяснения причин и степени повышения внутричерепного давления. Обычно диагностика включает в себя ряд обследований и лабораторных анализов. Для точной постановки диагноза нужно иметь результаты:

  • Общего анализа крови
  • Показатель электролитов в крови
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии
  • Измерения давления, которое оказывает спинномозговая жидкость (определяется путем пункции в области поясницы)
  • Разных лабораторных анализов ликворы
  • Дифференцированной диагностики от других заболеваний со схожими симптомами

Измерение внутричерепного давления

Специализированные методы предполагают проведение инвазивного измерения показателя в желудочках мозга. Исходя из признаков болезни,осуществляет это особыми датчиками, например:

  • Применяется гидравлическая вентикулярная система, когда производят ввод катетера с датчиком в полость желудочка. Процедура также предполагает ввод лечебных препаратов.
  • При помощи датчика, измеряющего давление в паренхиме, который вводится в области виска или лба.
  • Установка приспособлений для замера может быть субдуральной, эпидуральной, или субарахноидальной, что понижает риск травмировать мозг во время замера, однако и точность при этом ниже.

Лечение внутричерепного давления у взрослых

Если диагностика подтвердила искомую патологию, то тактика лечения будет зависеть от того, по какой причине произошло повышение. Кроме этого, для взрослых людей имеет значение фактор возраста.

В общем случае терапия включает в себя применение мочегонных, успокоительных, сосудистых лекарственных средств.

Помимо этого нередко назначается мануальная терапия, диетотерапия, а так же специальные гимнастические комплексы.

Некоторое лечение направлено лишь на снятие симптомов заболевания для облегчения самочувствия. В других лечится первопричина.

Симптоматическую терапию ведут при помощи диуретиков. Это лекарственные средства обладают выраженным мочегонным действием, благодаря чему происходит ингибирование карбоангидразы мозга, приводящее к уменьшению выработки ликворы. Она производится в меньшем объеме, и соответственно, исключается повышенное внутричерепное давление.

Подобная терапия заключается в ликвидации избытка жидкости в организме при помощи большей активизации работы почек. Однако нужно помнить, что прием мочегонных лекарств может иметь опасные последствия, они обладают широким кругом побочных эффектов, поэтому не допускается самостоятельное их назначение.

Кроме этого лечение диуретками подходит лишь в случае когда избыток ликворы не вызван опухолью гематомой или аневризмой.

Тактика лечения

Повышенное внутричерепное давление у взрослых и детей вызывается различными причинами. Для их устранения применяют:

  • Если рост показателя вызван существованием внутримозгового патологического образования, например, аневризмы, опухоли, гематомы, то проводят хирургическую операцию по его удалению.
  • Если причина кроется в усиленной активности в выработке ликворы, то проводится хирургическое вмешательство, задачей которого выступает шунтирование и создание дополняющего пути, по которому будет протекать спинномозговая жидкость.

Таким образом, обеспечивается понижение ВЧД методами хирургии.

Если лечение назначено медикаментами, то обычно это пользуются:

  • Петлевыми диуретиками
  • Гормональными средствами
  • Диакарбом
  • Нейропротекторами
  • Осмодиуретиками

Кроме этого, часто может находить применение:

  • Взятие вентикулярной пункции и процедура декомпрессионной краниотомии, с помощью которых удаляется избыток жидкости из черепной коробки
  • Мануальная терапия, контролируемая артериальная гипотензия и другие
  • Специальная диета, ведущая ограничению поступления жидкости и соли

Меры профилактики и что делать, если произошло повышение ВЧД?

Ниже перечислим ряд простых советов, как улучшить свое самочувствие, если случилось обострение и как не допустить этого, если пациент находится в группе риска:

  • Не посещать баню и сауну
  • Заниматься плаванием
  • На время ночного сна использовать высокую подушку. После пробуждения долго не лежать.
  • Систематически проводить профессиональный массаж «воротниковой» области
  • Отказаться от жирной еды, больше употреблять фруктов и овощей, не допускать недостатка разных витаминов
  • Ограничить максимальные физические нагрузки
  • При потреблении жидкости выбор делать в пользу травяного чая, который имеет несильное мочегонное действие
  • Не допускать резких перепадов окружающего давления, как, например, при взлете и посадке в самолете
  • Исключить резкие перепады в окружающем климате
  • Стараться есть побольше продуктов, богатых калием. Примерами таковых служит обычная картошка, курага, цитрусовые, зеленые овощи.

Важно знать, что самостоятельное лечение и у взрослых и детей (грудничков) высокого внутричерепного давления как минимум не даст значимого результата. Однако при этом оно может сильно навредить.

Источник: http://103med.ru/stati/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-lechenie-u-vzroslyh-povyshennoe

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector