От чего бывает дерматит на ногах

Дерматит на ногах − это воспалительный процесс, развивающийся вследствие влияния на кожу нижних конечностей различных физических и биологических факторов. Дерматит не передается от больного человека другим людям. Своевременное и правильно подобранное лечение способствует скорейшему выздоровлению.

Клинические симптомы

Симптомы развития дерматита на ногах зависят от формы заболевания. Чаще всего, они проявляются в виде кожной сыпи.

При аллергическом дерматите наблюдается покраснение, возникновение мокнущей сыпи, отечность прилежащих тканей.

В некоторых случаях возможно появление сухости, шелушения, мокнущих эрозий. В запущенных случаях присутствуют болевые ощущения.

От чего бывает дерматит на ногах

В запущенных случаях наблюдается развитие экземы. Если заболевание приобрело хроническую форму протекания – лечение будет длительным, потребуется точное выполнение пациентом всех рекомендаций дерматолога.

Виды заболевания на ногах:

  • Аллергический. Красно-розовая сыпь на коже появляется в результате проникновения в организм аллергенов. Ими могут быть продукты, бытовая химия, токсические вещества, лекарства. Признаки заболевания: покраснение и множественные высыпания, зуд. Сыпь имеет буллезную, пустулезную и везикулезную формы. Если интоксикация организма продолжается – возможно ухудшение состояния.
  • От чего бывает дерматит на ногахКонтактный. Проявляется после соприкосновения кожи с раздражителем. Причиной возникновения патологии являются физические и химические факторы (косметические средства, кислоты, щелочи, механическое воздействие). Характеризуется покраснением, шелушением, зудящей пузырьковой сыпью. Если прекратить контакт с конкретным раздражителем, симптомы вскоре исчезнут самостоятельно.
  • Атопический. Заболевание имеет нервно-аллергическую природу. Сопровождается сильным зудом, усугубляющимся во время сна. Элементы сыпи сливаются в сплошные пятна, воспаленные участки кожи уплотняются, на них появляются трещины. При рецидивирующем протекании патологии, сыпь пропадает на время, затем появляется вновь.
    От чего бывает дерматит на ногах
  • Венозный (застойный). Причиной возникновения венозного дерматита является застой крови и лимфы в нижних конечностях. Заболевание чаще всего локализуется на голени, появляются расширенные вены, участки с сухой, покрасневшей кожей, гиперпигментация. В тяжелых случаях образуются трофические язвы, которые долго не заживают и могут воспаляться. Также пациенты жалуются на боли в ногах, невозможность преодолевать большие дистанции. Болезнь тяжело поддается лечению.

Как осуществляется лечение?

Лечение заболевания зависит от причины, которая спровоцировала возникновение болезни. Если дерматит на ногах был вызван внешним раздражителем, необходимо выявить и устранить его.

Терапия должна быть комплексной: применение наружных средств, прием десенсибилизирующих и седативных препаратов.

Лечебные мероприятия, проводящиеся при дерматите нижних конечностей:

  • От чего бывает дерматит на ногахПрием антигистаминных, а также комбинированных препаратов с противоаллергическим действием. Назначаются для устранения отечности и зуда. Назначаются препараты для наружного использования в виде мазей и кремов (Лоринден, Ихтиоловая мазь, Тридерм, Фенистил-гель, Элоком), а также — для приема внутрь в форме таблеток (Тавегил, Супрастин, Зодак, Фенкарол, Диазолин, Зиртек, Эриус, Кларитин, Лоратадин, Эбастин). Препараты принимаются курсами.
  • Применение кортикостероидных мазей. Подобные средства быстро устраняют внешние симптомы проявления патологии. Назначаются крема, обладающие сильным действием, такие как Локоид, Адвантан.
  • Средства, обладающие ранозаживляющим эффектом: Солкосерил, Пантенол, Левомеколевая мазь, Бепантен.
  • Для повышения защитных сил организма назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
  • Десенсибилизирующая терапия. Инъекции глюконата кальция облегчают протекание недуга во время обострения. Также рекомендован прием энтеросорбентов.
  • От чего бывает дерматит на ногахПри присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные и противогрибковые средства. Для уменьшения воспаления используют салициловый вазелин (подходит для сухой кожи). Водянистые пузыри большого размера прокалывают, извлекают их содержимое, затем обрабатывают ранки жидкостью Бурова каждые 3 часа (проводить такую манипуляцию можно только в условиях стационара!).
  • Курс физиотерапевтических процедур показан после уменьшения проявления клинических симптомов для закрепления результата.

Варикозный дерматит

Терапия заболевания направлена на восстановление кровообращения в ногах, улучшение лимфооттока и укрепление стенок кровеносных сосудов.

Основные методы лечения патологии, которые помогут получить положительный результат:

  • Прием антигистаминов. Благодаря этим препаратам устраняется воспаление, поврежденные участки дермы заживают быстрее.
  • От чего бывает дерматит на ногахПрием венотоников, а также других медикаментов, укрепляющих венозные стенки. Такие препараты должны содержать геспередин, диосмин, рутин.
  • Местная терапия подразумевает применение увлажняющих кремов и гелей, обладающих следующим воздействием: улучшение микроциркуляции, снятие отеков, питание кожи и избавление от шелушения.
  • Хирургическое вмешательство. Необходимо в случае выраженных явлений венозной недостаточности, а также появления трофических язв и участков некроза. Удаление патологически измененных вен является самым эффективным вариантом лечения в таких случаях.

Аллергический дерматит

Главное требование — выявление и устранение аллергена, иначе симптоматическая терапия не будет результативной.

Назначается прием препаратов с противоаллергическим действием, десенсибилизирующая терапия, при тяжелой форме протекания – введение стероидов. Применяются гормональные мази, уменьшающие зуд.

Инфекционный дерматит

Заболевание вызывается грибками, вирусами, патогенными бактериями. В большинстве случаев является признаком протекающих инфекционных болезней. Терапия направлена на устранение первичной инфекции (антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты, иммуномодуляция). Назначаются противовоспалительные и антигистаминные средства в форме таблеток, мазей, инъекций.

Положительное влияние диеты

Исключение из рациона продуктов, провоцирующих возникновение дерматита на ногах, существенно облегчает протекание болезни и способствует скорейшему выздоровлению. При дерматите показана гипоаллергенная диета и обильное питье. Из меню исключаются все возможные аллергены, даже те, которые не были причиной возникновения высыпаний.

Читайте также:  У ребенка кашель с хрипотой

Запрещено употребление таких продуктов: кофе, орехи, шоколад, клубника, цитрусовые, яйца, копченая колбаса.

Как можно вылечить заболевание народными рецептами?

Средства народной медицины эффективно используются как дополнение к медицинскому лечению. Они способны облегчить протекание воспалительного процесса, уменьшить проявление основных симптомов заболевания.

Даже дерматологи советуют пациентам делать компрессы и протирания из отваров лекарственных трав.

Далее рассказывается о том, как лечить дерматит на ногах методами народной медицины.

Народные рецепты:

  1. Смазывать пораженные места облепиховым маслом. Также можно приготовить облепиховую мазь: смешать 4 ч.л. масла облепихи со 100 г детского крема. Наносить средство на дерматит на ногах два раза в день.
  2. От чего бывает дерматит на ногахТравяные ванны. 200 г смеси трав (ромашки, чистотела, череды) залить одним литром воды и кипятить 20 минут, затем вылить в ванну с водой для купания.
  3. Компрессы из мелко натертого сырого картофеля прикладывать на дерматит на ногах на 25 минут.
  4. Целебная мазь. Применяется при сильном шелушении кожи и наличии воспалительных процессов. Соединить 1 ч.л. глицерина и 1 ч.л. молока, загустить при помощи рисового крахмала. Накладывать мазь на дерматит на ногах на всю ночь, утром смывать.

От чего бывает дерматит на ногахОт чего бывает дерматит на ногах

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/dermatit/na-chastyax-tela-01/simptomatika-i-lechenie-dermatitov-nog.html

Проявления и терапия зудящего дерматита на ногах

Дерматит на нижних конечностях относится к разновидности дермальных воспалительных явлений. В соответствии от причины развития разделяют два основных вида:

  • Токсикодермии возникают при наличии некоторых болезней внутренних органов либо в результате проникновения инфекции в кожу;
  • Контактные выступают в качестве реакции на какой-то раздражающий фактор.

От чего бывает дерматит на ногах

Дерматит не относится к заразным патологиям и имеет обычно благоприятный для жизни прогноз.

Этиологические  факторы

Спровоцировать патологический процесс могут ряд факторов, которые по механизму воздействия на организм подразделяются на:

К первому виду можно отнести следующие раздражающие факторы:

  • Механические — трение либо внешнее давление (от одежной ткани в период выполнения рабочих обязанностей либо спортивных занятий).
  • Химические – разные средства косметики и парфюмерии, обувь из резины, а также ядохимикаты и химические вещества.
  • Физические – действие контрастных температур, инсоляционные ожоги, рентгеновское облучение.
  • Биологические – яды или аллергены растительного происхождения, грибки, микроорганизмы (в том числе и грибки).

Ко второму виду относят:

  1. Дисфункция системы внутренней секреции.
  2. Ятрогенный фактор (прием некоторых медикаментов).
  3. Обменные расстройства, нарушения иммунитета.
  4. Аллергическая реакция на пищевой фактор.
  5. Стрессовое состояние, эмоциональное переутомление, патологии НС.
  6. Наследственная предрасположенность.

Симптоматическая картина

Вид дерматита определяет симптоматическую картину — от незначительной зудящей гиперемии до мокнущей экземы. Зачастую зудящие дерматиты ног развиваются в следующих вариантах:

  1. Аллергический дерматит. Развивается вследствие проникновения аллергена внутрь. Дерма приобретает гиперемированность, поверхность ее укрывается мелкими элементами сыпи. В случае высокого содержания аллергического компонента появляются трещины либо волдыри с жидкостью. Наружное проявление сопровождает интенсивный зуд.
  2. Нейродермит. Началом патологического процесса выступает выраженное не стихающее зудение с отсутствием какой-либо внешней картины в некоторых вариантах. Затем образуется сыпь, которая соединяется в воспаленные участки с наличием чешуек на плоскости. Кожные покровы достаточно сухие, шелушение, формирование сухих трещин и уплотнений. В острый период пациент чувствует некоторую слабость, апатичное состояние либо, напротив, раздраженность и злость. Зачастую снижается АД и уровень сахара в крови. Патологический процесс характеризуется преимущественно зимними обострениями.
  3. Дерматиты при некоторых патологиях внутренних органов (монетовидной и варикозной экземе, псориазе, лишае и рожистом воспалении). Названные патологии зачастую сходны в симптоматической картине и провоцирующем факторе, однако, плохо поддаются терапии.

Лечебные мероприятия

От чего бывает дерматит на ногахК диагностическим мероприятиям относится иммунологическая проба, позволяющая выявить аллерген, вызывающий патологический процесс в коже. К мероприятиям относится анализ крови (общий и биохимический) и исследования соскоба с поврежденного участка кожи.

При наличии провоцирующих заболеваний, либо их обострений, необходима консультации других профильных специалистов.

Существует схема терапии аллергическо-контактного видов:

  1. Исключение последующего проникновения аллергена в организм. Таким пациентам рекомендуется соблюдение диеты, которая исключает содержание в рационе аллергизующего фактора. К таким продуктам следует отнести цитрусы, шоколад и кофе, орехи, рыба и морепродукты, копчености, майонез и пряности. Среди фруктов в этом случае также запрещены клубника, дыни, ананасы, мед, помидоры, баклажаны, яйца, грибы. Провоцирующим эффектом обладают еще и никельсодержащие продукты – овсяная и пшенная крупа, соевые, чечевица, семена подсолнуха, печень.
  2. Показаны антигистаминные препараты. В каждом случае врач индивидуально подбирает определенный вид медпрепаратов в зависимости от состояния человека. Назначаются как старого, так и нового поколения средства с примерной дозировкой по одной-две таблетки в сутки.
  3. В случае наличия выраженного зуда, элементов сыпи либо пузырей показана местная гормонотерапия в виде мазей с кортикостероидами местного действия. Продолжительность терапии — не больше 3-5 дн.
  4. В остром периоде в некоторых случаях показаны десенсибилизирующие средства в форме инъекций (кальция глюконат).
  5. При сильной сухости кожи, а также обязательно после снятия воспалительного явления показана обработка поврежденного участка кожи салициловым либо борным вазелином трижды в сутки. В случае отека поврежденных зон применяются ванночки (примочки) с добавлением 3 % борной кислоты.
  6. Аутогемотерапия применяется с целью повышения иммунитета в комбинации с витаминноминеральными комплексами, иммуномодулирующими препаратами.
  7. В некоторых вариантах (при отсутствии открытой раневой поверхности) необходимы физиопроцедуры – сероводородные или радоновые ванны и грязелечение.
Читайте также:  Эмоленты при атопическом дерматите у взрослых: список лучших препаратов и правила нанесения

В случае точного подтверждения нейродермита в терапевтический курс добавляется  консультация психиатра и прием некоторых транквилизаторов.

В случае инфекционного генеза и при повреждении обширной дермальной площади показан прием соответствующих антибактериальных средств.

Источник: https://nashynogi.ru/pyatna/proyavleniya-i-terapiya-zudyashhego-dermatita-na-nogax.html

Виды аллергического дерматита на ногах и эффективные способы лечения. Виды, причины, симптомы, лечение дерматита на ногах

Дерматит нижних конечностей — разновидность воспалительных заболеваний кожи, развивающихся под воздействием аллергенов или инфекции.

Провокаторами болезни выступают два фактора:

  1. Экзогенные (влияние раздражителей):
  • механических;
  • химических веществ;
  • физических;
  • биологических.
  • эндокринные сбои;
  • приём лекарств;
  • нарушение обмена веществ;
  • стресс;
  • пищевая аллергия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность и кормление грудью;
  • генетическая предрасположенность.

ВАЖНО! Причины дерматита у детей идентичны. Но дополнительные факторы, способные вызвать заболевание у ребёнка, – это неправильное питание и недостаточная гигиена кожи. У грудничков главная причина – нарушение диеты кормящей мамой и применение некачественной косметики при уходе за кожей малыша.

Классификация

С учётом причин воспалений заболевание подразделяют на виды:

  1. Инфекционный: бактериальный, грибковый, вирусный.
  2. Неинфекционный: аллергический, варикозный.

В зависимости от локализации проявлений на кожных покровах выделяют следующие виды:

  1. Диффузный, затрагивающий обширную область кожи.
  2. Линейный, высыпания располагаются на ступнях, в области коленей.
  • Согласно стадий заболевания, различают острую и хроническую форму воспаления.
  • Не излечивающееся в течение месяца и более заболевание именуют нейродермитом.
  • По характеру кожных реакций выделяют дерматиты:
  • гнойный;
  • сухой;
  • мокнущий;
  • буллезный;
  • эритематозный;
  • чешуйчатый;
  • себорейный.

Симптомы

Проявление болезни разнообразны и зависят от её вида, но существуют общие клинические проявления.

У взрослых

все характерные симптомы связаны с кожными проявлениями:

  • покраснение различной интенсивности;
  • зуд, жжение, болезненность прикосновения;
  • отёчность ног из-за переполнения сосудов;
  • повышение температуры в поражённых участках;
  • уплотнения на коже;
  • высыпания: чешуйки, папулы, волдыри, язвочки.

важно! расчёсывание поражённых участков вызывает развитие вторичной инфекции: гнойных воспалений, язв.

у детей

основная симптоматика у детей совпадает с проявлениями у взрослых. но детский организм острее реагирует на проявления болезни.

дерматит у ребёнка дополнительно осложняется следующими клиническими проявлениями:

  • нарушение сна, общее беспокойство в поведении;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • распространение высыпаний на область ягодиц.

стадии

развитие аллергической реакции проходит три стадии:

  • первая: появляется зуд и мелкопузырьковая сыпь в форме отдельных пятен;
  • вторая: развивается при игнорировании первых симптомов и отсутствии лечения. образуется краснота, корочки, выраженная сыпь и шелушения;
  • третья: кожа утолщается, вырабатывается коричневый пигмент, развивается отёк поражённого участка.

диагностика

Первоначальный диагноз заболевания врач ставит при осмотре кожных покровов пациента. Характерные симптомы болезни видны на фото пациентов.

  1. Во время приёма пациента врач устанавливает связь возникновения кожных проявлений с употреблением продуктов, контактом с новыми веществами, использованием определённых косметических средств.
  2. Сопоставление данных событий – важный этап установления причины заболевания, выявления конкретного раздражителя.
  3. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы:
  • микроскопия соскобов;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • аллергопробы;
  • исследование мочи и кала.

Лечение

Первое действие на пути терапии – устранение вещества или предмета, вызвавшего реакцию кожи. Если причиной стали иные заболевания, сначала проводится общая терапия.

Лечение состоит из следующих этапов:

  • устранение симптомов;
  • предотвращение образования рецидивов;
  • местная противовоспалительная терапия;
  • лечение сопутствующих патологий: дисбактериоз, астма, ринит, осложнения со стороны ЦНС.

ВАЖНО! Одним из важных условий успешной терапии дерматита является соблюдение противоаллергической диеты. Из рациона обязательно исключают потенциальные аллергены: цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты, копчёности, маринады, майонез, продукты с консервантами и ароматизаторами.

Медикаментозно

Базисная терапия обязательно включает в себя применение местных и системных антигистаминов.

Дополнительно врач назначает медикаменты, нормализующие психологическое состояние пациента, снимающие воспаления, стимулирующие иммунитет:

  1. Гормональные мази на тяжелых стадиях заболевания:
  • “Акридерм”;
  • “Бетаметазон”;
  • “Флуметазон”.
  1. Примочки для устранения воспалений и зуда:
  • свинцовая;
  • жидкость Бурова.
  1. Спецпластыри при наличии утолщений на коже:
  1. Болтушки с растительными маслами при выраженном зуде:
  • “Циндол”;
  • суспензия прополиса.
  1. Системные антигистаминные средства:
  • “Цетрин”;
  • “Зодак”;
  • “Лоратадин”;
  • “Фенкарол”;
  • “Фенистил”.
  1. Успокоительные препараты:
  • “Персен”;
  • “Глицин”;
  • “Ново-пассит”.
  1. Препараты для стимулирования иммунитета:
  • “Такролимус”;
  • “Супрадин”;
  • “Имудон”;
  • “Иммунал”.
  • “Парацетамол”;
  • “Нурофен”;
  • “Нимесулид”.
  1. Противовоспалительные и заживляющие мази при вторичных инфекциях:
  • “Ирикар”;
  • “Актовегин”;
  • “Солкосерил”;
  • “Левомеколь”.
Читайте также:  Календула от кашля для детей

Особенного лечения требует варикозный дерматит. Врач рекомендует пациентам снять нагрузку с нижних конечностей, ограничить потребление воды и соли для предотвращения отёков.

Для активизации кровотока назначают гепариновую мазь, “Троксевазин”.

ВАЖНО! Терапия дерматита у беременной или кормящей женщины требует максимальной осторожности. Без назначения врача нельзя применять ни одно из противоаллергических средств, поскольку многие из них могут оказать тератогенное действие на ребёнка.

При лёгких проявлениях аллергии зачастую достаточно соблюдения диеты и применения увлажняющих кремов. В некоторых случаях после родов или по завершении кормления грудью дерматит излечивается самостоятельно при стабилизации гормонального фона.

Народные средства

Препараты, приготовленные по народным рецептам, помогают снять воспаления и зуд с кожи ног:

  1. Настой лекарственных трав для ванночек. Ромашку, валериану, шалфей, зверобой смешивают. 100 гр полученной смеси заливают 5 л кипятка, настаивают 1 час.
  2. Настой калины. 2 ст. л. в истолчённом виде заливают стаканом кипятка, настаивают 4 часа. Принимают по 100 мл 3-4 раза в день перед едой.
  3. Толчёные ягоды шиповника накладывают на кожу.
  4. Картофельная кашица. Картофель натирают на крупной тёрке, заворачивают в марлю и делают примочки.
  5. Клюквенный сок. Применяют для протирания воспалённой кожи 2-3 раза в день.
  6. Настойка корня лопуха. Чайную ложку сырья заливают 500 мл кипятка, через 12 часов процеживают. Принимают по 100 мл до еды.

Видео об аллергическом дерматите

Врач-дерматолог Александр Зенкевич грамотно разъясняет все тонкости лечения аллергического дерматита.

Каковы симптомы контактного дерматита ног?

Контактный дерматит ног обычно начинается на верхней поверхности большого пальца ноги и распространяется на верхние поверхности стопы. Микроэкземы также можгут быть обнаружены на подошве стопы, стороне ног и пятках.

  Хронический дерматит — особенность заболевания, как бороться с недугом

Симптомы контактного аллергического дерматита могут включать отек, покраснение, волдыри или трещины на коже, жжение, зуд и боль.

Аллергия может развиваться в течение длительного периода времени, так как кожа на ногах неоднократно подвергается воздействию определенного аллергена, обнаруженного в обуви.

Тем не менее это не редкость, что внезапно появляется аллергия на определенное вещество после нескольких месяцев или лет использования того или иного предмета.

Принцип лечения дерматита на руках

Лечение назначается в зависимости от причины его возникновения. Сперва необходимо убрать аллергены и раздражители, а также ограничить контакт с водой. Помимо выполнения лечебных процедур пациент также должен придерживаться специальной диеты.

Лечение дерматита не может обойтись без применения кремов и мазей. Данные препараты чаще всего совмещают в себе антибактериальные и противовоспалительные вещества.

Самые эффективные препараты для лечения дерматита:

  • Гистан — избавляет от зуда, и останавливает воспалительные процессы на коже рук;
  • Экзодерил — назначается если присутствует грибковая инфекция и возникает себорейный дерматит;
  • Также себорейный дерматит лечится с помощью Кетодина и Низорала;
  • Радевит — останавливает воспалительный процесс, убирает чувство жжения и зуда, и борется с инфекцией. Быстро восстанавливает кожу, особенно эффективен при себорейном дерматите;
  • При тяжелом протекании болезни назначают гормональные препараты наружного применения, например Элоком, Преднизолон, и другие;
  • Для укрепления иммунитета назначаются такие наружные препараты: Крем Элидел, Протопик, Такролимус;

Протопик

ПреднизолонЭлиделНизоралЭлокомЭкзодерилРадевитГистан

При запущенной форме заболевания взрослым пациентам назначают системное лечение:

  • Антигистаминные лекарства (Зодак, Эриус, Кларитин;)
  • Препараты седативного действия (настойка пустырника или валерианы);
  • Витаминная терапия (Алфавит, Перфектил, Мультитабс);
  • При бактериальном инфицировании назначают антибиотики (Доксициклин, Тетрациклин);
  • В качестве профилактики назначают Лактобатерин, чтобы нормализовать микрофлору кишечника.

Зодак

ДоксициклинЛактобактеринПустырникПерфектилТетрациклинЭриус

Глюкокортикостероидные препараты назначают только в крайнем случае, когда медикаментозное системное лечение не помогает.

Как избежать рецидива?

Важнейшей составляющей профилактики рецидива является исключение контакта с возможными аллергенами. Кроме того, необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций и смены климата, так как данные факторы способны спровоцировать обострение заболевания.

Использование гипоаллергенной косметики и средств гигиены также поможет снизить вероятность повторного поражения кожи.

Важно:

Крайне важно кожу, подверженную дерматиту, ежедневно увлажнять. При этом после принятия водных процедур ноги необходимо вытирать насухо.

Также в качестве профилактики могут быть использованы травяные настои, компрессы, ванночки и примочки.

Специалисты настоятельно рекомендуют людям, склонным к появлению дерматита на ногах, отдавать предпочтение одежде из мягких натуральных тканей – хлопка, вискозы, шерсти и кашемира. Стирать вещи необходимо гипоаллергенным порошком, используя при этом режим дополнительного полоскания.

Сухой

Эта форма патологии развивается преимущественно в холодное время года. Ей подвержены люди преклонного возраста, у которых в первую очередь поражаются стопы нижних конечностей, и появляется следующая симптоматика (фото можно посмотреть в медицинских справочниках):

  1. Кожа сильно пересыхает, из-за чего на ней образуются трещинки.
  2. Появляется сильный зуд.
  3. В местах локализации шелушащихся пятен начинается воспаление.

Источник: https://pro-acne.ru/allergiya/allergicheskij-dermatit-na-nogah-foto-u-vzroslyh-simptomy-zabolevaniya-i-sposoby-ego-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector