Как принимать Амлодипин при повышенном давлении до или после еды: правила приема и советы врачей

Пациенты с гипертонией часто интересуются, как принимать Амлодипин при таком широком списке побочных эффектов.

Используют его в качестве самостоятельного лекарственного средства. Для повышения терапевтического эффекта назначают комбинированные препараты с Амлодипином.

Принимать средство нужно с особой осторожностью, с соблюдением врачебных рекомендаций, так как бывают осложнения.

Какой способ применения назначат?

Средство сохраняет фармакологический эффект долго, поэтому нужно знать, Амлодипин принимать утром или вечером.

Однозначно, пить таблетки нужно на ночь, всего один раз в сутки. С особой аккуратностью назначают препарат пациентам с низкими показателями массы тела, пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью. Первоначальная дозировка для этих групп должна быть ниже стандартного показателя, норму увеличивают постепенно.

При артериальной гипертензии средство нужно комбинировать с ингибиторами АПФ, бета- и альфа-блокаторами, мочегонными препаратами. При стенокардических состояниях Амлодипин можно назначать как в качестве самостоятельного лечебного препарата, так и комбинировать его с другими стенокардическими медикаментами.

Амлодипин: как пить препарат, рекомендации к применению

При приеме лекарства может меняться масса тела, этот параметр должен быть под контролем. На время лечения нужно минимизировать норму соли. Пациентам показана бессолевая диета. Также нужно избегать приема алкоголя.

Пожилые люди, пациенты с недостаточной массой тела и низким ростом должны проходить терапию под тщательным контролем специалиста.

Дозировка

Начинать воздействие лекарством придется с минимальной дозировки. При отсутствии побочных эффектов нужно повысить дозу до максимального порога. Итак, препарат предназначен для внутреннего применения.

При гипертензии назначают 2,5 мг пожилым пациентам и людям с низкой массой тела. Стандартная доза для здорового человека – 5 мг. Предусмотрен разовый прием таблеток. Когда в том есть необходимость, пациент переходит на дозировку 10 мг. Делать это можно спустя 7-10 дней с начала курса.

При стенокардии терапию начинают с дозировки 5 мг, с поступательным ее увеличением до 10 мг. Назначается разовый прием средства. Дозировка определяется индивидуально, исходя из возраста, массы тела, общего состояния организма и тяжести заболевания.Людям с почечной недостаточностью средство выписывают в стандартной дозировке.

Изменение нормы не отражается на степени тяжести недостаточности.

При диализе Амлодипин не выводится. Другие почечные болезни – показание для снижения суточного объема препарата. Пациентам с такими недугами назначают 2.5 мг. Когда нужно усилить мочегонные способности организма, норму увеличивают до 5 мг.

При сочетании Амлодипина с адреноблокаторами бета типа, мочегонными диуретиками, АПФ ингибиторами корректировку дозировки проводить не нужно.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется тахикардией. На фоне вазодилатации может произойти снижение артериального давления.

У пациентов наблюдается также перфузия внутренних органов. Длительная гипотензия провоцирует шок, даже летальный итог.

Во избежание негативных последствий не нужно медлить с реанимирующими мероприятиями. Первая помощь заключается в промывании желудка. Пациенту обязательно нужно принять сорбенты. После чего больного рекомендуется положить в горизонтальное положение, ноги лучше приподнять.

Внимательно нужно следить за дыханием и сердечным ритмом. Медики назначают в этой ситуации очищающие процедуры, гемодиализ, ввод Мезатона и Допамина.

Взаимодействие

Рекомендуется принимать Амлодипин и Индапамид вместе, совместимость средств подтверждена.

Гипотензивное, антиангинальное влияние препарата усиливается при его  комбинации с  такими группами медикаментов:

• антиангинальные средства, в том числе Предуктал, Рибоксин;
• лекарства от почечной недостаточности – Каптоприл, Рамиприл;
• блокаторы «бета» типа, в том числе Бисопролол, Целипролол;
• нейролептические составы: Оланзапин, Дроперидрол;
• диуретическая группа: Фуросемид, Ксипамид;
• симпатомиметики, в том числе Сальбутамол, Изопреналин.

Нестероидные средства противовоспалительного характера, в особенности Индометацин, снижают антиангинальный эффект посредством притормаживания синтеза простагландинов в почках.

Практикуется совместный многократный прием Амлодипина (10 мг) с Симвастатином ( 80 мг). При этом наблюдается повышение воздействия последнего на 77% в отличие от монотерапии им же. Следовательно, нужно ограничивать суточную дозу этого средства до нормы 20 мг лицам, принимающим Амлодипин.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат хорошо воспринимается, есть определенные побочные эффекты от лекарства.

Амлодипин – медикамент, который способен оказывать негативное влияние на разные отделы организма:

• сердечно-сосудистая система. У пациента появляется одышка и учащается сердцебиение, возможно снижение АД и появление гипотензии. Чаще проявляет себя отечность стоп и боль в груди. Менее редко появляются такие симптомы, как мигрень и васкулит, сердечная недостаточность и нарушение ритмов. Может развиться тахикардия, брадикардия;
• нервная система. Нарушения проявляют себя головокружениями и повышенной утомляемостью, сонливостью, нервозностью и тревожностью. Пациента могут сопровождать и такие состояния как депрессия и спутанность сознания, намного реже проявляется апатия и амнезия;
• пищеварительный отдел. Возможны такие реакции, как сухость слизистой рта и тошнота, запор или диарея, боли в брюшном отделе и метеоризм. Гораздо реже, но могут возникнуть такие отклонения – анорексия, гастрит, панкреатит, неоправданно высокий аппетит;
• мочеполовой отдел. Отклонения в этом отделе, вызванные приемом Амлодипина возникают редко. Проявляются они частыми позывами к мочеиспусканию, снижением потенции, дизурией;
• кожные покровы. В редких случаях возможно проявление дерматита и синдрома С. Джонсона, крапивницы и ксеродермии. Повышается в этом случае и светочувствительность кожи;
• реакции аллергического типа. Кожные высыпания и зуд, реже реакция Квинке в виде отека может возникнуть у пациента на препарат;
• двигательный аппарат. Длительное потребление лекарства или повышение дозировки могут спровоцировать отек коленных суставов и артроз, мышечные зажимы и артралгию;
• прочие нарушения. Это могут быть нарушения зрения и болевые ощущения в глазном отделе, звон в ушной раковине и спинные боли, высокое потоотделение и жажда, извращение обоняния и вкусовых рецепторов.

Амлодипин негативно воздействует на слизистую ротовой полости, ухудшает состояние десен.

Период беременности, возраст до 18 лет, стадия лактации – основные противопоказания к применению.

Люди преклонного принимают в стандартных дозировках Амлодипин, применение этого средства пожилыми пациентами не провоцирует возникновение побочных эффектов. При артериальной гипотензии и коллапсе нужно ограничить прием препарата.

Хроническая недостаточность, индивидуальная непереносимость, сахарный диабет и почечная недостаточность, инфаркт и нарушения функции печения – состояния, при которых Амлодипин назначается с особой осторожностью.

Чтоб исключить осложнения, нужно ограничить прием препарата при:

• пониженном систолическом давлении, когда уровень ниже 90;
• непереносимости лактозы;
• риске возникновения аллергических реакций на конкретные компоненты;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• беременности;
• малолетнем возрасте;
• лактации.

Как долго можно принимать Амлодипин без перерыва?

Чтоб не нанести вред организму, нельзя превышать дозировку лекарства. Без перерыва начинать новый терапевтический курс запрещено.

Дозировку, длительность курса и перерыва при лечении Амлодипином должен устанавливать лечащий врач. Самовольное повышение дозировки и бесконтрольный прием может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kak-prinimat-amlodipin.html

Утром или вечером, до еды или после? Инструкция, как правильно принимать Амлодипин

Гипертоническая болезнь — один из лидеров рейтинга заболеваний в мире, для ее лечения и коррекции существует множество различных препаратов, причем процесс создания новых лекарств не останавливается.

Амлодипин является одним из препаратов, приводящих значение артериального давления (АД) к норме. Однако не все врачи рассказывают пациентам, как применять Амлодипин для достижения максимальной эффективности.

Общая характеристика препарата

Для сокращения мышцы необходим кальций, поэтому на каждой мышечной клетке (миоците) есть специальные каналы, обеспечивающие прохождение иона через мембрану. Амлодипин, обратимо блокируя эти каналы, останавливает поступления кальция, что делает сокращение миоцита невозможным и способствует мышечному расслаблению.

В результате происходит расширение сосудов во всем организме, и артериальное давление понижается. Кроме того, он расширяет и сосуды, доставляющие питательные вещества к сердцу. При их сужении возникает боль в области сердца, более известная как стенокардия.

Амлодипин, расширяя сосуды, способствует снятию такой боли. Он реализует свое действие на протяжении всего дня, то есть 24 часов, максимальный эффект наблюдается через пять-шесть часов после приема таблетки.

Выводится препарат почками, не оказывая пагубного влияния на их работу. Лекарство не оказывает влияния на обмен жиров в организме, поэтому может назначаться лицам, имеющим высокий уровень холестерина.

Как принимать?

Амлодипин выпускается в нескольких дозировках, но наиболее часто назначается в дозе 5 мг один раз в день. Как правило, в рецепте врач пишет «по 1 таблетке 1 раз в день», не оговаривая особенности приема: до принятия пищи или после, утром или в вечерние часы. Во всех особенностях разберемся далее.

Как долго можно принимать Амлодипин без перерыва?

Практически все препараты для лечения артериальной гипертензии назначаются на длительное время вплоть до пожизненного приема.

Не является исключением и Амлодипин. После отмены препарата давление может оставаться в пределах нормальных значений (ниже 140/90 мм. рт. ст.), но показания на тонометре снова увеличатся, когда препарат полностью выведется из организма.

Учитывая то, что Амлодипин не обладает огромным списком побочных действий и не оказывает серьезного влияния на работу организма, его можно применять в течение длительного времени. Важно соблюдать рекомендованную дозу.

При ухудшении самочувствия или развитии побочных эффектов на фоне приема таблеток необходима консультация лечащего врача.

Можно ли одновременно принимать Амлодипин и Эналаприл?

Антигипертензивная терапия, как правило, включает в себя не один препарат. Часто Амлодипин комбинируют с другим классом препаратов — ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, к которым относится Эналаприл.

Наиболее частым нежелательным действием Амлодипина являются отеки ног. При применении Амлодипина совместно с Эналаприлом у многих пациентов отеки уменьшатся или не появятся вовсе.

Действуя вместе, лекарства могут способствовать нормализации уровня холестерина в крови. Совместный прием этих препаратов рекомендован при сочетании артериальной гипертензии и гиперхолестеринемии.

Когда пить, утром или вечером?

В инструкции к препарату отсутствуют сведения о времени суток, когда нужно принимать лекарственное средство. В рекомендациях врача в большинстве случаев это также не оговаривается. Согласно инструкции, гипотензивное и антиангинальное действия препарата продолжаются 24 часа, максимальный эффект наблюдается через пять-шесть часов.

Необходимо помнить, что давление имеет свойство подниматься в вечерние часы.

Это связано как с физиологическими процессами организма, так и с ритмом жизни человека. На протяжении всего дня мы находимся в постоянном напряжении и подвергаемся стрессу, выделяются гормоны, отвечающие за повышение давления.

Поэтому к вечеру человек начинает чувствовать себя хуже, появляются боли в затылочных и лобных частях головы, именно так проявляется гипертоническая болезнь.

Учитывая перечисленные особенности человеческого организма и действия препарата, Амлодипин лучше всего принимать с утра, с первым приемом пищи. Молекулы препарата, постепенно высвобождаясь в организме, будут расширять сосуды на протяжении всего дня, что не позволит давлению повыситься.

Как принимать при повышении давления?

Этим должен заниматься только врач, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. При установлении диагноза гипертоническая болезнь терапевт начинает подбирать необходимую дозу препарата.

• Амлодипин назначается в стартовой дозе 5 мг, при сильном снижении давления доза уменьшается вдвое, при недостаточном снижении доза увеличивается до 10 мг или добавляется новое лекарство.
• Лекарство необходимо принимать по 1 таблетке (в дозе 5 мг) в утренние часы не зависимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

В течение нескольких дней (2-3) показатели артериального давления придут в норму, систолическое (верхнее) давление будет меньше 140 мм. рт. ст., а диастолическое (нижнее) — меньше 90.

Амлодипин не рекомендуется к приему в случае резкого повышения давления, так как он довольно медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, и снижение давления будет отсрочено. Средствами неотложной помощи в такой ситуации будут другие препараты, например Каптоприл (Капотен) или Нифедипин.

Амлодипин относится к наиболее эффективным препаратам, приводящим артериальное давление в норму и снимающим симптомы стенокардии. Препарат разрешен к применению пациентам, имеющим сопутствующие патологии, такие как бронхиальная астма или почечная недостаточность. Важно соблюдать рекомендации врача и своевременно принимать препарат.

Источник: https://davlenie.club/lechenie/medikamentoznoe/kak-prinimat-amlodipin.html

Амлодипин от давления — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Из-за проблем с сосудами, неправильного питания, стрессов и некоторых болезней многие люди страдают от повышенного артериального давления. Для помощи в поддержке нормального состояния нужно использовать эффективные медикаменты. Популярным средством является препарат от давления Амлодипин, который обладает эффективно снижает повышенное давление.

Что такое Амлодипин

По классификации, таблетки Амлодипин входят в группу антигипертензивных средств, снижающих давление за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов.

Они выпускаются российскими и иностранными фармацевтическими компаниями. Лекарство действует за счет одноименного активного вещества.

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Амлодипин являются блокаторами медленных кальциевых каналов второго поколения. Их активное вещество относится к производным дигидропиридина, обладает гипотензивным и антиангинальным действиями. Компонент связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку.

Антиангинальный эффект средства обусловлен расширением периферических и коронарных артерий, артериол.

При стенокардии Амлодипин уменьшает выраженность ишемии миокарда, преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде, расширяет периферические артериолы.

Лекарство обладает длительным гипотензивным эффектом, который связан с вазодилатирующим действием на гладкую мышечную ткань сосудов. При развитии артериальной гипертонии снижается давление.

К преимуществам препарата относят то, что он не провоцирует резкого снижения давления, уменьшения толерантности к физическим нагрузкам.

Средство помогает купировать симптомы гипертрофии миокарда левого желудочка.

Препарат не провоцирует рефлекторное увеличение частоты сокращений сердца, наращивает темп клубочковой фильтрации, предотвращает агрегацию тромбоцитов. При наличии диабетической нефропатии лекарство Амлодипин не приводит к нарастанию признаков микроальбуминурии. Препарат не способен оказывать негативного воздействия на обменные процессы, липиды плазмы.

При артериальной гипертензии разовая суточная доза препарата снижает давление на сутки, уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, обладает антиатеросклеротическим и кардиопротекторным действиями при ишемии. Медикамент не влияет на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает слабый натрийуретический эффект. Его терапевтический эффект наступает за три часа и длится 24 часа.

Амлодипин медленно абсорбируется без зависимости от пищи, обладает 64%-ной биодоступностью, достигает максимальной концентрации через 7,5 часов.

Компонент связывается с белками плазмы на 95%, проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит метаболизм в печени с образованием неактивных метаболитов.

Остатки дозы выводятся за 70 часов почками, кишечником, с желчью. Не подвергается гемодиализу.

Лекарство Амлодипин назначается при развитии патологий сердечно-сосудистой системы. Показаниями к использованию являются:

• артериальная гипертензия (комбинация с другим лечением или в качестве монотерапии);
• стабильная стенокардия напряжения;
• дилатационная кардиомиопатия;
• стенокардия Принцметала;
• хроническая сердечная недостаточность;
• вазоспастическая стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• бронхиальная астма.

Состав

Амлодипин от давления выпускается только в формате таблеток. Их состав с указанием основного и вспомогательных веществ:

Описание	Белые плоскоцилиндрические таблетки
Концентрация амлодипина бесилата, мг на шт.	5 или 10
Вспомогательный состав	Микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, стеарат магния, лактоза, картофельный крахмал
Упаковка	Контурные ячейковые упаковки по 10 или 30 шт., по 1, 2, 3, 4, 6 или 9 упаковок в пачке

Как принимать Амлодипин при повышенном давлении

Препарат принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать, надо запивать их водой.

При лечении артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспатического типа назначается начальная доза 5 мг раз/сутки, при необходимости увеличивается до максимальных 10 мг.

При нарушениях работы печени начальная доза составляет 2,5 мг, для антиангинального лечения – 5 мг раз/сутки.

Длительное применение требует уменьшения дозы до половины таблетки за сутки. При артериальной гипертензии назначается 0,5 таблетки/сутки для поддерживающего действия.

При болезнях сердца рекомендуется 1-2 таблетки/день на постоянной основе.

При почечной недостаточности и в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется, но за пациентами нужен тщательный контроль. Особые указания безопасного приема Амлодипина от давления:

1. Доза препарата не изменяется при сочетании с тиазидными диуретиками, ингибиторами моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторами.
2. Во время терапии медикаментом следует контролировать массу тела пациентов, количество потребляемого ими хлорида натрия, при необходимости назначая диету с ограничением соли.
3. Для предотвращения болезненности, гиперплазии и кровоточивости десен требуется следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать стоматолога.
4. Перед прекращением лечения таблетками доза постепенно уменьшается. Резкая отмена может привести к ухудшению (стенокардии и гипертоническому кризу).
5. Препарат не влияет на изменение концентрации в крови ионов калия, триглицеридов, мочевой кислоты, глюкозы, холестерина, креатинина, липопротеидов низкой плотности, азота мочевины.
6. Препарат нельзя применять при гипертоническом кризе. Изменение дозы может потребоваться при низкой массе тела, невысоком росте пациентов.
7. Медикамент следует с осторожностью применять при вождении автотранспорта и управлении опасными механизмами, потому что он способен вызывать сонливость и головокружение.
8. Запрещено сочетание с этанолом, алкоголем и грейпфрутовым соком.

Повышенное давление при диабете 2 типа

У пациентов с сахарным диабетом второго типа часто наблюдается гипертония. Подобрать им препарат, который бы не влиял на ухудшение обмена веществ, сложно. Амлодипин относится к медикаментам, которые разрешено пить от повышенного давления при сахарном диабете.

Его можно сочетать с другими препаратами в составе комплексной терапии. Дозировка составляет 5-10 мг в сутки.

У диабетиков таблетки понижают риск появления инфарктов, не снижают показатели глюкозы, холестерина и триглицеридов, не ухудшают чувствительность клеток к инсулину и не повышают его концентрацию в плазме.

Гипертония у пожилых людей

По сравнению с Эпросартаном, препарат Амлодипин от давления лучше снижает показатели у пожилых людей. Врачи рекомендуют сочетать его с Индапамидом – мочегонным препаратом, отличающимся от других диуретиков безопасностью и отсутствием побочных эффектов.

У пожилых людей существует опасность резкого понижения артериального давления при вставании из сидячего или лежачего положений (ортостатическая гипотония). Лекарство от давления Амлодипин устраняют эту проблему, действуют плавно и равномерно.

Дозировка составляет 2,5-5 мг/сутки.

Если принять повышенную дозу лекарства, то это может вызвать передозировку. Ее симптомами являются резкое снижение давления, развитие рефлекторной тахикардии и периферической вазодилатации с риском шока, летального исхода.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля, переводе пациента в позу Тренделенбурга (лежа на спине с поднятым на 45 градусов тазом).

Могут назначаться сосудосуживающие препараты или внутривенное введение глюконата кальция.

Побочные действия

Во время терапии Амлодипином могут возникать побочные действия со стороны разных систем организма. К ним относятся:

• учащенное сердцебиение, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, васкулит, брадикардия, тахикардия, мерцание предсердий, инфаркт миокарда, мигрень, боли в груди;
• головная боль, головокружение, утомляемость, недомогание, обморок, астения, парестезия, гипестезия, невропатия, тремор, судороги, апатия, амнезия, атаксия, ажитация, депрессия;
• нарушение зрения, диплопия, спазм аккомодации, конъюнктивит;
• тромбоцитопения, пурпура, лейкопения;
• одышка, ринит, кашель;
• тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм, запор, диарея, диспепсия, анорексия, жажда, нарушения вкуса, сухость во рту, гиперплазия десен, увеличение аппетита, панкреатит, гастрит, желтуха, гепатит;
• поллакиурия, болезненность при мочеиспускании, дизурия, никтурия, полиурия;
• гинекомастия, импотенция;
• миастения, боль в спине, артралгия, миалгия, артроз, судороги;
• повышение потливости, холодный пот, алопеция, ксеродермия, нарушение пигментации кожи, дерматит;
• аллергия, сыпь, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек;
• звон в ушах;
• озноб;
• увеличение массы тела;
• носовое кровотечение;
• паросмия;
• гипергликемия.

Противопоказания

Амлодипин при высоком давлении с осторожностью назначается пациентам с нарушениями функции печени, выраженных брадикардии или тахикардии, хронической неишемической сердечной недостаточности, аортальном или митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда. Противопоказаниями применения таблеток являются:

• выраженная артериальная гипотензия;
• коллапс, кардиогенный шок;
• нестабильная стенокардия;
• выраженный артериальный стеноз;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• беременность, лактация (грудное кормление);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к составу, производным дигидропиридина.

Лекарственное взаимодействие

Совместно с препаратом могут назначаться диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина. Прочие лекарственные взаимодействия:

1. Ингибиторы микросомального окисления при одновременном применении повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, приводя к усилению побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени снижают его свойства фармакокинетики.
2. Тиазидные и петлевые диуретики, Верапамил, нитраты, Амиодарон, хинидин, альфа-адреноблокаторы, нейролептики, изофлуран, противовирусные лекарства (Ритонавир) усиливают антиангиальный и гипотензивный эффекты средства.
3. Препараты кальция понижают эффект медикамента
4. Препараты лития усиливают нейротоксичность.
5. Не обнаружено взаимодействия средства с Дигоксином, Варфарином, Циметидином.

При беременности и лактации

По данным исследований на животных, не было выявлено терратогенного или инотропного влияния активного компонента состава таблеток на плод.

Опыта применения препарата по время беременности и лактации у человека нет, поэтому медикамент не назначается беременным и кормящим грудью женщинам.

Также нельзя принимать таблетки женщинам детородного возраста, не использующим надежных методов контрацепции.

Аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами

Заменить средство могут препараты с минимальными побочными действиями, по отзывам, не вызывающие отека ног и не ухудшающие обмен веществ. К ним относятся:

• Дуактин – капсулы помогают при гипертензии, учащенном сердцебиение хронического характера, обладают минимальным количеством противопоказаний.
• Тенокс – препарат назначается при тяжелой форме гипертензии и хронической стенокардии, но не подходит при острой сердечной недостаточности.
• Стамло – капсулы и таблетки от артериальной гипертензии, противопоказаны при тяжелом течении болезни.
• Нормодипин – может за короткое время нормализовать давление, улучшить работу сердца и сосудов, противопоказан при недавно перенесенном остром инфаркте миокарда.
• Эмлодин – недорогой аналог в виде таблеток, запрещен при тяжелой гипотензии, нарушении функционирования левого желудочка.

Препарат можно купить только по рецепту. Средство хранится в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления. Препарат можно купить в интернет-магазине или заказать через каталог аптеки. Приблизительная стоимость таблеток по Москве составит:

Разновидность упаковки (количество таблеток в пачке, концентрация активного вещества)	Производитель	Интернет-ценник, рублей	Аптечная стоимость, рублей
5 мг 20 шт.	Хемофарм	110	119
Вертекс	62	65
5 мг 30 шт.	72	79
Тева	103	110
Зентива	136	147
Сандоз	124	140
Канонфарма	93	104
5 мг 90 шт.	145	159
5 мг 60 шт.	101	114
Вертекс	110	119
10 мг 30 шт.	90	99
Канонфарма	114	125
Сандоз	277	290
Тева	147	159
10 мг 60 шт.	Вертекс	144	158
Канонфарма	150	167
10 мг 90 шт.	172	199
10 мг 20 шт.	Хемофарм	157	169
Вертекс	78	89

Источник: https://sovets.net/17863-amlodipin-ot-davleniya.html

Средство Амлодипин отзывы врачей и пациентов, показания к применению и побочные действия

Иногда дополнительный прием других медикаментов может усилить или уменьшить эффект от использования «Амлодипина»:

1. Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают гипотензивный эффект от лечения и повышают риск возникновения характерных для «Амлодипина» побочных эффектов.
2. Кальцийсодержащие средства. При их приеме гипотензивный и противоишемический эффект может длиться только непродолжительное время или совсем не возникать.
3. Диуретики. Некоторые разновидности диуретических средств могу при совместном приеме спровоцировать обратный эффект, вызвав стойкое повышение А/Д.
4. Бета-адреноблокаторы, нитраты и нейролептики усиливают действие «Амлодипина», и при их совместном назначении нужно учитывать это свойство.
5. «Дигоксин» не вступает в реакцию и не влияет на эффективность.
6. Некоторые виды антибактериальных препаратов увеличивают входящую в состав плазмы крови концентрацию блокаторов калиевых канальцев, способствуя усилению гипотензивного эффекта.

Если прием перечисленных препаратов необходим больному, то стоит проконсультироваться с врачом, чем можно заменить «Амлодипин» для получения терапевтического эффекта, и подобрать заменяющий «Амлодипин» аналог, обладающий схожим влиянием на А/Д и ишемию тканей.

Механизм работы

Действие направлено на расширение коронарных и периферических сосудов, снятие интенсивности ишемии миокарда, понижение общего сосудистого сопротивления. Кроме этого, способствует увеличению просвета основных коронарных артерий, усиливает поступление кислорода к миокарду, предупреждает появление спазма.

Понижение уровня артериального давления происходит путем расслабления мышечной стенки сосудов, что приводит к их расширению и продолжается 24 часа. Когда пациент уже долго принимает препарат, снижение уровня АД происходит через 6 часов, а во время перерыва в терапии, действие таблеток полностью прекращается через 48 часов, возвращая уровень давления в исходное состояние.

Противопоказания к назначению

Поводом отказаться от приема Амлодипина являются следующие особенности состояния здоровья:

• индивидуальная непереносимость компонентного состава средства;
• разные формы артериальной гипотензии;
• стенокардия нестабильного типа;
• кардиогенный шок – крайняя степень недостаточности левого желудочка сердечной мышцы;
• аортальный стеноз в тяжелых формах;
• беременность и период кормления грудью – компоненты препараты могут проникать через плаценту к развивающемуся плоду и в грудное молоко кормящей матери;
• возраст до 18-ти лет.

Также стоит отметить, что при некоторых ситуациях использование средства возможно, но только с определённой осторожностью и постоянным мониторингом состояния пациента, а именно: при нарушениях работы печени, выраженной брадикардии или тахикардии, при не ишемическом происхождении сердечной недостаточности

Действие препарата

В целом препарат Амлодипин оказывает такие типы воздействия на организм:

• увеличение просвета сосудов путем снижения тонуса их стенок;
• улучшается степень насыщения сердца кислородом;
• спадают спазмы мускулатуры.

Средство имеет некоторые особенности своего действия, что отличается его от прочих препаратов для понижения давления:

• действие длительное, так как достигается оно за счет прямого влияния на гладкую мышечную ткань сосудов;
• препарат не влияет непосредственно на количество сокращений сердца;
• таблетки не вызывают резкого падения давления;
• толерантность к физическим нагрузкам не уменьшается, наоборот, благодаря препарату людям с заболеваниями сердца удается увеличить длительность тренировок.

Способ применения и дозы

Согласно аннотации, пить таблетки от высокого давления взрослым и детям следует, начиная с 5 mg. При необходимости дозировку повышают, но не более чем до 10 мг единожды в сутки — это максимальная доза «Амлодипина-Тева» в день и пить в таком количестве пока не удастся добиться стойкого снижения кровяного давления до нормальных границ без скачков в течение дня. Когда АД стабилизировалось, переходят на постоянный поддерживающий прием медикамента — по 2,5—5 мг однократно в 24 часа. Если нужно отменить прием «Амлодипина-Тева», то делать это без врачебной консультации категорически противопоказано.

Состав и свойства

Медикаментозное средство реализуется в виде таблеток, круглой формы и белого цвета, содержащих по 5 или 10 мг активного компонента — амлодипина безилата. Включает лекарство и другие вещества, в числе которых:

• МКЦ;
• пищевой эмульгатор Е572;
• кислая соль щелочного металла.

Рассматриваемый фармпрепарат представляет собой антагонистом кальция II поколения, который, кроме гипотензивного свойства, проявляет антиангинальный эффект, обусловленный расширением артерий и артериол, снижением ОПСС и уменьшением постнагрузки на миокард. Плюс ко всему, «Амлодипин-Тева» предупреждает спазм коронарных артерий, эффективно снижает потребность миокарда в кислороде и увеличивает его поступление в сердечную мышцу.

Нежелательные реакции

Побочные эффекты могут проявиться в изменении общего состояния пациента в форме головной боли, головокружения, повышенной сонливости, депрессии, усталости, недомогания, снижение трудоспособности. Со стороны органов пищеварения развиваются признаки диспепсического расстройства — тошнота, рвота, боль в животе, снижение аппетита, нарушение стула.

Поскольку препарат выводится почками, при длительном приеме может возникнуть увеличение суточного количества мочи.

Метаболизм «Веро-Амлодипина» происходит в печени, поэтому возможно транзиторное повышение уровня АЛТ, АСТ, билирубина, появляется желтуха. Эти состояния имеют обратное течение после отмены препарата.

Основной действующий компонент

• Таблетки «Амлодипин» имеют в своем составе амлодипина безилат (дигидропиридин), который относится к фармакологической группе блокаторов медленных кальциевых канальцев.
• Выпускается медикамент в таблетках по 5 и 10 миллиграмм, расфасованных в блистеры.
• При приеме внутрь препарат «Амлодипин» оказывает на организм двойное воздействие:

• гипотензивное;
• антиангинальное.

Гипотензивный эффект

Длительное и устойчивое гипотензивное действие обусловлено тем, что блокировка кальциевых канальцев обеспечивает продолжительное расслабляющее действие сосудистой стенки, которое сохраняется около суток. Прием «Амлодипина» от давления показан раз в день. Чаще его назначают пить в утренние часы, реже в другое время дня. При этом максимальный эффект от приема таблеток отмечается спустя 6 – 10 часов.

Антиангинальное действие

Расширение периферических и коронарных артерий при приеме «Амлодипина» и его аналогов способствует снижению ишемии тканей и уменьшению потребности в кислороде для сердечной мышцы. Предотвращение спазма сердечных артерий и улучшение кровоснабжения в участках ишемии после приема «Амлодипина» позволяют предупредить возникновение ишемических приступов.

Лекарство «Амлодипин» (у некоторых производителей препарат может выпускаться под названием «Веро-амлодипин») наиболее часто назначается пациентам с артериальной гипертензией, имеющим склонность к ишемической болезни и страдающим приступами стенокардии.

Когда принимать амлодипин утром или вечером

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Когда лучше принимать препараты, снижающие артер. давление — утром или вечером? заданный автором Александр Кудрявцев OLD . OTVET лучший ответ это Существует так называемый циркадный ритм артериального давления, т. е. колебания АД в течение суток.

Например, пациентам, у которых высокое давление чаще регистрируется утром, препарат, снижающий АД, назначается на ночь для того чтобы предотвратить пиковый подъем давления именно в утренние часы.

Лекарства суточного действия могут назначаться в любое время дня-они все равно «сработают», но циркадность повышения давления нужно учитывать. Амлодипин лучше работает именно ночью, но это не значит, что его нельзя назначать утром или днем-все индивидуально.

Если комбинируются несколько лекарств длительного действия, то их обычно назначают в разное время, чтобы их эффект не суммировался и АД не снижалось сильней, чем это нужно. С Дмитрием Петровым не соглашусь на счет «глупых вопросов».

Показания к назначению медикамента

«Амлодипин», от чего помогает? Комплексное действие активного компонента препарата делает возможным его применение для лечения и профилактики ряда заболеваний, возникающих при недостаточном снабжении тканей кислородом.

Благодаря тому, что «Веро-амлодипин» не только эффективно снижает давление, но и уменьшает ишемию тканей, показанием к применению считается:

• артериальная гипертензия (может применяться в качестве самостоятельного средства, которое долгое время держит А/Д на уровне нормальных показателей или при комплексном лечении совместно с другими медикаментами);
• все виды стенокардии (кроме нестабильной формы);
• склонность к спазмам коронарных артерий;
• хроническая сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца.

Также показанием к применению станет профилактика инсультов или инфарктов при повышенной склонности к тромбообразованию и выраженной ишемии миокарда.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Источник: https://medic-help.ru/sosudy/amlodipin-instrukcia-po-primeneniu-pri-kakom-davlenii/

Как принимать амлодипин при повышенном давлении — Всё сам

Амлодипин инструкция по применению называет медпрепаратом антиангинального (антиишемического) и гипотензивного (противогипертонического) действия, что позволяет использовать это лекарственное средство (ЛС) в лечении гипертоников с сопутствующими ишемическими заболеваниями. Предлагаем ознакомиться с правилами приема таблеток Амлодипин и другой информацией, связанной с этим медпрепаратом.

Состав и механизм действия

Согласно инструкции по применению медикамента Амлодипин в состав его входит единственное действующее вещество — амлодипина бесилат. Перечень вспомогательных компонентов помимо солей магния и кальция, крахмала и целлюлозы содержит молочный сахар (лактозу) — углевод, который может вызвать реакцию непереносимости у предрасположенных к этому людей.

В ЛС Амлодипин механизм действия активного вещества основан на взаимодополняющих эффектах:

• блокаде каналов кальция;
• расширении сосудов — коронарных (сердечных) и периферии;
• снижении капиллярного сопротивления;
• уменьшении преднагрузки на миокард и его потребности в кислороде.

Все это способствует снижению выраженности гипертонической болезни и ишемии мышцы сердца.

Фармакологическая группа

В инструкции по применению указана фармакологическая группа Амлодипина — блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), как сказано в документе, второго поколения. Это говорит о таких характеристиках препарата как:

• более длительный период полувыведения препарата из крови (а значит, большую продолжительность действия);
• более высокий уровень тканевой специфичности медикамента;
• меньшее количество побочных проявлений.

Такие качества позволяют получать от применения лекарства Амлодипин высокую результативность при минимуме побочных эффектов. По крайней мере, об этом говорит инструкция по применению.

Форма выпуска

Производители медикамента Амлодипин форму выпуска выбрали наиболее популярную и удобную для пациентов — таблетки. Обычно их выпускают в виде уплощенных пилюль цилиндрической формы различных оттенков кремового, желтого, розового и белого цветов в дозировках 5 и 10 мг.

Какой производитель лучше?

Как указано в полном справочнике лекарств, амлодипин является основой медикамента, который производится в Германии и называется Норваск.

При оценке Амлодипина — какой производитель лучше — отзывы зачастую говорят в пользу немецкого медпрепарата. Но многие пациенты положительно отзываются об Амлодипине, производимом в Венгрии, Сербии, Беларуси, Индии, Македонии и РФ.

Возможно, все дело в индивидуальной переносимости этого лекарства или в правильности подбора дозы и соблюдения режима приема, но выделить из производителей Амлодипина, какой лучше, непросто.

Хотя можно ориентироваться на аспекты, не вызывающие сомнения — чем известнее фармакологическая компания, тем обычно качественней ее продукция, но и стоимость этой продукции может быть выше в десятки раз.

От чего помогает и зачем назначают?

Учитывая фармакодинамику ЛС Амлодипин, от чего помогает этот медикамент, понять несложно. Он имеет противогипертоническое и антиишемическое действие, значит, помогает от гипертонической болезни и от ишемии сердца, одним из проявлений которой является стенокардия. Эти заболевания требуют пролонгированной терапии, для чего и назначают Амлодипин.

Об этом же говорится и в инструкции по применению в разделе о показаниях. В перечне показаний к применению Амлодипина указывают:

• АГ — для терапии как в комплексе с прочими гипотоническими медпрепаратами, так и в качестве самостоятельного ЛС;
• стабильную стенокардию напряжения;
• вазоспастическую стенокардию (или Принцметала), или вазоспастическую (как единственное ЛС или в комплексе с определенными противоишемическими медикаментами).

Поскольку медикамент обладает вазодилатирующим свойством, нелишне поинтересоваться, при каком давлении Амлодипин по инструкции по применению рекомендуется применять.

Но этот документ не называет конкретных значений АД, при которых показано лечение таблетками от давления Амлодипин. Если же ориентироваться на показания к применению, то артериальная гипертензия — это одно из показаний к употреблению этого ЛС.

Однако только специалист может констатировать наличие у пациента артериальной гипертензии.

Инструкция по применению

Рассмотрим другие сведенья, предложенные инструкцией к Амлодипину. В каких дозах, в какое время и как принимать Амлодипин при повышенном давлении, а также другую информацию.

Как принимать эти таблетки?

В том, как принимать Амлодипин, нет ничего необычного — таблетку глотают целиком и запивают водой. Размельчать пилюлю не требуется, кроме ситуаций, когда для стартовой терапии необходима дозировка 2,5 мг (для гипертоников с нарушенной печеночной функцией).

До еды или после?

Пациенты нередко спрашивают, как принимать Амлодипин — до еды или после. Хотя в аннотации к Амлодипину написано, что прием лекарства от приема пищи не зависит, видимо, этот момент нуждается в разъяснении.

Утром или вечером?

Нет привязанности и ко времени — когда принимать Амлодипин, утром или вечером. Пилюлю пьют 1 раз в день (желательно в одно и то же время) и выбрать удобный для употребления момент может каждый пациент самостоятельно, учитывая и мочегонный эффект медикамента.

Вопрос дозировки Амлодипина представляет особую важность с учетом выраженного гипотензивного действия медпрепарата.

1. Необходимую стартовую дозу должен подбирать лечащий врач. При терапии АГ она обычно равна 5 мг, для чего назначают таблетки Амлодипин 5 мг.
2. Без согласования с врачом ни прекращать прием лекарства, ни увеличивать его дозировку не следует. К терапевтической дозе (10 мг) можно будет перейти не ранее, чем спустя 14 дней после начала приема.

Таблетки Амлодипин 5 мг инструкция по применению предлагает разделять пополам для получения стартовых 2,5 мг. Такая дозировка необходима для больных с печеночной дисфункцией.

Через какое время начинает действовать?

В инструкции по применению Амлодипина указано, через какое время начинает действовать принятый медикамент — спустя 2–4 часа. Терапевтическое действие таблетки продолжается 1 сутки.

Как долго можно принимать без перерыва?

У пациентов вызывает интерес и такая информация — как долго можно принимать Амлодипин без перерыва. Здесь нет универсального ответа, поскольку срок беспрерывного приема противогипертонических таблеток определяется лечащим врачом индивидуально.

Но пациентам с АГ следует готовиться к постоянному приему таблеток. Инструкция по применению указывает на отсутствие «синдрома отмены» у Амлодипина (резким подъемом АД и проявления других симптомов при отмене медикамента).

Однако отказ от приема рекомендуется проводить постепенно, путем плавного уменьшения дозировки на протяжении 5–7 дней.

Противопоказания

С перечнем противопоказаний Амлодипина стоит ознакомиться до начала терапии этим лекарством, так как побочные эффекты Амлодипина, возникающие вследствие несоблюдения противопоказаний, представляют опасность для жизни пациента. Воспрещено употреблять эти таблетки при:

• повышенной восприимчивости к любому из ингредиентов, включая вспомогательные;
• вынашивании ребенка и грудном кормлении;
• выраженности аортального стеноза;
• нестабильной стенокардии (за исключением вазоспастической);
• кардио-шоке;
• состоянии коллапса любой этиологии;
• значительной артериальной гипотензии (САД

Источник: https://vsesamado.ru/kak-prinimat-amlodipin-pri-povyshennom-davlenii.html