Таблетки от контактного дерматита на теле: какие средства самые эффективные и как их принимать?

Дерматиты — группа дерматологических заболеваний, различающихся по происхождению, течению, прогнозу, но объединенных специфической воспалительной реакцией кожи на внешние и внутренние раздражители. Общими клиническими проявлениями для этой группы заболеваний являются: гиперемия, сыпь (папулы, везикулы), шелушение, зуд.

Препараты, применяемые в дерматологии для купирования кожной симптоматики, делятся на две большие группы:

• наружные – мази, кремы, лосьоны для обработки кожи рук, лица и других участков;
• системные лекарства (таблетки, растворы для парентерального введения), которые действуют на весь организм в целом.

Если местного локального лечения недостаточно, назначают таблетки от дерматита общего действия.

Показания к применению

Общепринятой классификации дерматитов нет. Наиболее часто встречающимися видами являются контактный, атопический и себорейный. В эту группу входят и истинные дерматиты, возникшие от внешних раздражителей (контактный), и токсикодермии, когда воспалительная реакция на коже происходит от действия внутренних факторов (аллергический).

Системные препараты назначают при тяжелых упорных дерматитах, когда местное лечение не дает результатов. Особенно это относится к атопическому и аллергическому типам, когда периоды улучшения сменяются обострениями.

Группы медикаментов, назначаемых при дерматитах

1. Антигистаминные: Зиртек, Цетрин, Цетиризин, Эриус, Зодак.
2. Глюкокортикоидные: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцианолон, Флуметазон.
3. Иммуносупрессоры: Азатиоприн, Метотрексат.
4. Антибактериальные препараты включают в план лечения, когда возникает осложнение в виде вторичной бактериальной инфекции.
5. Противогрибковые: Кетоконазол.

Антигистаминные

В патогенезе многих дерматитов решающую роль играет гистамин, в норме находящийся в неактивном состоянии в тучных клетках.

Под влиянием внешних или внутренних факторов (запуск аллергической реакции) вещество переходит в активное состояние. Это происходит, когда иммунные комплексы антиген-антитело фиксируются на мембране тучных клеток.

Активный гистамин действует на особые Н1— рецепторы, находящиеся на поверхности клеток.

Основные фармакологические свойства антигистаминных препаратов:

• противозудное;
• антиспастическое;
• противоотечное;
• антисеротониновое;
• седативное;
• местноанестезирующее.

Средства 1-го поколения

Антигистаминные препараты первого поколения (Димедрол, Пипольфен, Супрастин, Фенкарол) растворяются в липидах, проходят гематоэнцефалический барьер, блокируют центральные серотониновые и м-холинорецепторы, ацетилхолиновые рецепторы.

За счет этого механизма обеспечивается седативный эффект препаратов. Действуют кратковременно, поэтому для достижения результата требуют частого приема — до 3 раз в сутки.

К лекарствам этой группы быстро формируется привыкание, поэтому при длительном применении их надо чередовать.

В связи с седативным действием и замедлением психомоторных реакций, эти средства нельзя использовать при работе, требующей повышенного внимания (вождение автомобиля, опасные производства).

Побочное действие:

• задержка жидкости в организме;
• со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, заторможенность;
• раздражающее влияние на слизистые желудочно-кишечного тракта.

Средства 2-го поколения

Антигистаминные препараты II поколения действуют слабее на аллергическую реакцию. К ним относятся: Зиртек, Зодак, Цетиризин.

Положительные свойства:

• Высокая избирательность в отношении Н1 рецепторов.
• Хорошо всасываются — пиковая концентрация в сыворотке крови через 2—3 часа.
• Не оказывают угнетающего действия на ЦНС.

Основной недостаток антигистаминных препаратов II группы — их кардиотоксичность за счет блокирования калиевых сердечных каналов.

Терапевтическое действие осуществляется благодаря основному активному веществу — цетиризину.

Нельзя одновременно применять с противогрибковыми средствами (Кетоконазол, Итраконазол) и антибиотиками (Эритромицин, Кларитромицин) из-за накопления продуктов метаболизма в организме и негативного действия на миокард.

Средства 3-го поколения

Антигистаминные препараты III поколения: Эриус, Кларитин, Телфаст. Они не подавляют деятельность ЦНС, не вызывают сонливости, но противоаллергическое действие сопоставимо с препаратами первой группы.

Противопоказания:

• период беременности и лактации у женщин;
• детский возраст до 6 лет;
• почечная недостаточность;
• дефицит фермента лактазы;
• генетически детерминированная непереносимость галактозы;
• пожилой возраст;
• заболевания сердца.

Побочное действие выражается в негативном влиянии на ЦНС и органы чувств. Наблюдаются симптомы угнетения (сонливость) или возбуждения (нервозность, повышенная эмоциональность), нарушение когнитивных функций — снижение памяти, внимания, интеллекта.

Препараты хорошо всасываются при приеме внутрь. Частично подвергаются метаболизму в печени, основная часть выводится почками в неизменном виде. Период полураспада у взрослых — 10 часов.

• Зиртек — активное вещество цетиризин дигидрохлорид. Действует на первом этапе аллергической реакции. За счет уменьшения проницаемости стенки капилляров не происходит пропотевания жидкой части крови в ткани, что снимает отек. После приема внутрь начинает работать через 20 минут, максимальный терапевтический эффект наблюдается через час. Лекарство в организме находится в течение суток.
• Хлоропирамин – метаболит этилендиамина. Относится к блокаторам Н1-рецепторов гистамина. Уменьшает зуд, снижает активность аллергической реакции. Оказывает седативное действие.
• Лоратадин — хорошо снимает зуд, отечность тканей. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5—2,5 часа. Пища замедляет всасывание препарата в ЖКТ. С осторожностью нужно применять у пожилых: из-за повышенной склонности к накоплению лекарства за счет недостаточного метаболизма в печени.

Глюкокортикоиды

Эти лекарственные средства относятся к гормонам. Они блокируют выработку простагландинов — медиаторов воспаления.

Поэтому применяют стероиды при массивных кожных поражениях тела, для быстрой ликвидации воспалительного процесса. В таблетках выпускаются: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Флуметазон.

Препараты этой группы принимают в первую половину дня, что соответствует суточному циклу выработки эндогенных глюкокортикоидов.

Таблетки принимаются во время еды или вскоре после нее.

Одно из побочных действий длительного приема глюкокортикоидов — удаление ионов кальция из костей и формирование остеопороза. Дополнительно к лечению больному назначают препараты кальция.

Необходимо соблюдать диету с ограничением углеводов и соли, отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения.

Выполнение этих правил позволит с успехом лечить тяжелые кожные болезни и избежать побочных действий от этих лекарств.

Иммуносупрессоры

Это группа препаратов, подавляющих иммунитет. При атопических и аллергических дерматитах применяется крайне редко, только если доказана аутоиммунная природа заболевания, и другие лекарства не помогают.

• Азатиоприн — блокирует деление клеток и тормозит пролиферацию тканей.
• Метотрексат — оказывает цитостатический эффект за счет подавления внутриклеточных ферментов, необходимых для синтеза ДНК клеток.

Противопоказания:

• Угнетение продукции костного мозга (уменьшение в периферической крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов).
• Выраженная патология почек, печени.
• Острые инфекционные заболевания.
• Первичные и вторичные иммунодефициты.
• Беременность и грудное вскармливание.
• Детский возраст до 3 лет.

Таблетки от себореи

Этот тип дерматита локализуется на волосистой части головы, а у мужчин — в зоне роста волос на лице. Считается, что он возникает при избыточном размножении грибка Malassezia furfur.

Используемые препараты:

• антигистаминные — Телфаст, Лоратадин, Цетрин;
• глюкокортикоиды — Преднизолон, Дексаметазон;
• противогрибковые — Орунгал, Кетоконазол.

Препараты, разрешенные для детей

Детям при тяжелых формах атопического и аллергического дерматитов для уменьшения зуда применяют антигистаминные средства первого поколения. Эти препараты оказывают тормозящее действие на ЦНС и вызывают снотворный эффект. У школьников могут вызвать ухудшение успеваемости за счет снижения внимания и способности к концентрации.

Обычно назначают:

• Антигистаминные I поколения. Димедрол — с 1 года, Диазолин — с 2 лет, Тавегил в таблетках — с 6 лет. Супрастин — новорожденным и грудничкам по назначению врача. Старше года разрешен прием в таблетках.
• Антигистаминные II поколения. Лоратадин — с 2 лет, Зиртек в таблетках — с 6 лет.
• Антигистаминные III поколения. Кларитин — с 4 лет, Телфаст — с 12 лет, Эриус — с 12 лет в таблетках. В сиропе назначают с года.

Побочные действия:

• сухость во рту;
• тахикардия;
• головная боль;
• повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
• у грудничков — диарея, озноб, плохой сон, возбуждение.

Глюкокортикоиды

Гормоны ребенку следует назначать с особой осторожностью, так как осложнения в виде иммуносупрессии могут развиваться без явных признаков. Большие дозы глюкокортикоидов разрушают лимфоидную ткань, снижают выработку антител.

Серьезным осложнением гормонотерапии у детей является синдром Кушинга с характерными симптомами: ожирение, растяжки на коже, угри на лице, отеки, стероидный диабет.

Для предотвращения подобных осложнений для детей выбирают короткий курс продолжительностью 3—5 дней, прием лекарства — через день. Если необходимо, курс повторяют через 4 дня.

Таблетки при дерматитах редко назначают изолированно. Комбинация таблетированных лекарственных препаратов вместе с наружными средствами значительно усиливает терапевтический эффект и снижает возможность осложнений.

Источник: https://kozhainfo.com/dermatit/tabletki.html

Таблетки от дерматита: принцип действия и основные показания к использованию

В первую очередь это препараты, содержащие стероиды, а также крема и гели, смягчающие и улучшающие состояние кожи. Но в некоторых случаях лекарств для наружного применения бывает недостаточно, особенно если поражение охватывает большую площадь тела.

Необходимы таблетки от дерматита, оказывающие системное воздействие и ингибирующие синтез биологически активных веществ, которые влияют на интенсивность воспалительного процесса.

Основными показаниями к назначению подобных средств являются:

• контактный аллергический дерматит;
• крапивница;
• внешние побочные эффекты от использования лекарственных препаратов;
• повышенная чувствительность к укусам насекомых;
• себорейный дерматит;
• псориаз;
• экзема;
• атопический дерматит.

Нередко дерматозы, особенно мокнущие, осложняются присоединившейся инфекцией. В таком случае лечение стандартными противоаллергическими препаратами дополняют фунгицидные средства и антибиотики.

Список этиологических факторов, которые способны вызвать симптомы дерматита, обширен, поэтому их терапия требует комплексного подхода.

Обычно одновременно назначают сразу несколько препаратов из различных фармакологических групп, и как показала практика, сочетание средств для наружного и системного применения (например, таблетки от дерматита + крем) «работает» лучше всего.

Обычно назначают:

• Антигистаминные средства, их целью являются клеточные рецепторы, восприимчивые к действию основного медиатора аллергической реакции — гистамина. Блокируя их, такие таблетки от дерматита достаточно быстро купируют симптомы заболевания — зуд, покраснение и шелушение кожи и другие.
• Стабилизаторы мембран тучных клеток, именно распад этих клеточных структур и провоцирует выделение различных токсических для организма биологически активных соединений.
• Кортикостероиды. Препараты этой группы оказывают выраженное противовоспалительное воздействие.
• Иммунодепрессанты. Назначают только при тяжелых проявлениях заболевания, эффект от их применения основан на угнетении работы иммунной системы, и, как следствие, остановки аллергического процесса.

Перечисленные средства являются основными. Без назначения этих лекарств не обходится ни один курс лечения аллергических дерматозов. Но зачастую необходима и вспомогательная терапия.

Так, кожные проявления заболевания практически всегда сочетаются с нарушениями работы пищеварительной системы. Это требует восстановления нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, выделение ферментов.

В некоторых случаях для выведения токсинов применяют адсорбенты.

Сильный зуд часто становится причиной ухудшения сна. При нервозности и раздражительности показано применение седативных препаратов, особенно если воспалительный процесс охватывает все поверхность рук и ног, спину, живот. Хотя нередко в таком случае назначают антигистаминные средства первого поколения из-за их побочного действия на центральную нервную систему.

При себорейном поражении волосистой части головы также необходимы не только таблетки от дерматита. Взрослым пациентам доктора настоятельно рекомендуют регулярно использовать специальные лечебные шампуни.

Особую эстетическую проблему представляют симптомы аллергической реакции, появившиеся на коже лица.

В последнее время на прилавках аптек появилась специализированная маскирующая косметика, которая может использоваться одновременно с медикаментозным лечением.

Но классикой терапии аллергических дерматитов остаются антигистаминные средства. Их влияние на организм существенно отличается в зависимости от химической структуры препарата.

Так, лекарства первого поколения действуют недолго, например, эффект от Супрастина развивается уже через 30 минут, но период полувыведения лекарства — 6 часов, поэтому его следует принимать до 4 раз в сутки.

К его недостаткам относят проникновение через гематоэнцефалический барьер.

Действие современных препаратов третьего поколения развивается также быстро, но продолжается до 27 часов, что позволяет пить их только раз в день. Самые лучшие антигистаминные таблетки — Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек), так как активный компонент лекарства хорошо проникает в клетки эпидермиса.

Основным противопоказанием для всех без исключения медикаментов является индивидуальная непереносимость. К тому же подавляющее большинство противопоказано в период беременности и лактации (особенно это касается гормональных и антигистаминных препаратов первого и второго поколения). С осторожностью данные таблетки назначают пациентам с нарушениями работы печени и почек.

Показаниями к применению гормональных средств является острое течение атопического дерматита, экземы, псориаза, токсидермии и других видов дерматоза. Такие препараты чреваты выраженными нежелательными реакциями, в частности, влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, прибавка веса, нарушения минерального обмена, расстройства пищеварения и т.д.

Поэтому после достижения ремиссии таблетки кортикостероидов постепенно отменяют и переходят на средства для наружного применения, содержащие эти же компоненты. Самыми эффективными медикаментами из группы кортикостероидов является Преднизолон и Метипред.

Гормональные лекарства от дерматита принимают только под контролем врача, он же рассчитывает минимально возможную дозу. Прекращать прием также нужно медленно, постепенно снижая дозировку (обычно раз в 3-4 дня).

Тяжелое течение псориаза и атопического дерматита требует использования негормональных препаратов с иммуносупрессивным действием. Это Циклоспорин и Азатиоприн. Циклоспорин достаточно токсичен, поэтому его назначают только короткими курсами. Начальная дозировка составляет 2,5 мг/кг в сутки, разделенная на два приема, при отсутствии результата ее повышают в два раза.

Пациентам с аллергическими поражениями кожи регулярно делают соскоб с целью обнаружения патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев это золотистый стафилококк.

Учитывая данные анамнеза и возможную реакцию пациента на антибиотики, конкретный препарат назначают только после определения чувствительности бактерий.

Наиболее распространенными и относительно безопасными являются медикаменты из группы цефалоспоринов (например, Цефодокс, Цефиксим и другие).

В последнее время антигистаминные средства стали вытеснять стабилизаторы мембран тучных клеток. Самым распространенным и эффективным является Кетотифен (Задитен).

Начальная дозировка составляет 1 мг дважды в сутки, при необходимости ее повышают в два раза.

Кроме того, в отличие от других препаратов для лечения аллергии стабилизаторы мембран тучных клеток можно применять начиная со второго триместра беременности.

Источник: https://med88.ru/allergija/kozhnyj-dermatit/tabletki/

Чем лечить контактный дерматит? Мази и другие средства!

Контактный дерматит является аллергической реакцией кожи на внешние раздражители. Воспалительное заболевание часто развивается у работников химических производств и лиц, контактирующих с ядовитыми соединениями или растениями. Наиболее опасными веществами для кожи считаются растворители, кислоты, керосин, известь, кротоновое масло.

Однократное попадание на ткани вещества в незначительном количестве может вызвать слабые симптомы контактного дерматита, не требующие особого лечения. Но длительное взаимодействие с раздражителями способно провоцировать кожную экзему с покраснением, изъязвлением или покраснением тканей.

Как проводится лечение контактной формы дерматита

Важным моментом в терапии дерматита является прекращение контактов кожи с аллергеном. Если патология вызвана ношением украшений, их следует снять. Если с раздражителями приходится контактировать в процессе работы, необходимо надевать специальные защитные костюмы, маски или перчатки. При случайном попадании раздражающего вещества необходимо поступить так:

Если аллергический контактный дерматит вызван бытовыми химикатами, началу лечения должен предшествовать отказ от этих средств с переходом на гипоаллергенную пищу. Пациентам, страдающим аллергией на никель, показано соблюдение диеты с исключением продуктов с повышенным содержанием этого вещества. К ним относятся:

• соя;
• гречка;
• пшено;
• чечевица;
• какао;
• селедка;
• орехи;
• печенье;
• семечки;
• шоколад и пр.

Из медикаментозных средств для лечения контактного дерматита назначаются группы антигистаминов. К препаратам нового поколения относятся Телфаст, Эриус, Зиртек. Они не оказывают побочного влияния.

Из старых лекарств по показаниям назначают Димедрол, Супрастин или Тавегил, но они понижают концентрацию внимания и делают человека вялым. Из кортикостероидных средств предлагаются Элоком и Адвантан. При запущенных формах заболевания назначаются гормональные таблетки.

Если есть необходимость во вскрытии папул, их прокалывают специальной иглой и обрабатывают проблемные участки жидкостью Бурова. Процедура предотвращает инфицирование поврежденной кожи и проникновение микробов в организм через дерму. Смазывание жидкостью проводят раз в 2 – 3 часа. Жидкость Бурова не допускает некротизации тканей, нагноения и сепсиса.

Мази при контактном дерматите

Смазывающие средства с глюкокортикоидами при дерматите назначают разные. Они подразделяются на слабые, сильные и препараты среднего воздействия.

Определенный вид мази для наружного лечения контактного дерматита подбирается с учетом общего самочувствия пациента и особенностей течения болезни.

Мази-глюкокортикоиды снимают зуд и отечность, а также дают противоаллергический и противовоспалительный эффект.

Самой слабой мазью считается гидрокортизоновая. Остальные можно классифицировать как:

• сильнодействующие – Кутивейт, Флуцинар, Алупент, Латикорт;
• лекарства средней силы – Дерматоп, Деперзолон, Преднизолон;
• препараты с ярко выраженным действием – Дермовейт и Хальцидерм.

В дополнение к мазям могут назначаться лосьоны и кремы.

Сильнодействующие препараты кожей поглощаются медленно, но они оказывают только местное воздействие и дают не желанные побочные эффекты. Более слабые средства вызывают меньшее количество негативных реакций.

Из не гормональных мазей больным предлагаются средства, снимающие зуд и раздражение. Комбинированный препарат Радевит с витаминами A, E, D ускоряет регенерацию покровов, избавляет их от зуда и увлажняет. Лекарство предотвращает раннее старение тканей.

Чем лечить контактный дерматит еще? Противовоспалительная цинковая мазь с оксидом вещества может применяться длительно до исчезновения внешних признаков патологии. Пользуются ею 1 – 3 р. в сутки.

В терапии дерматитов отлично себя показывает Фенистил. Первые результаты от его применения проявляются через несколько часов от нанесения. Для закрепления эффекта Фенистилом следует обрабатывать кожу 4 р. в сутки. Но чтобы он не вызвал аллергию, рекомендуется предварительно проводить тестирование.

Из народных средств в лечении контактного дерматита применяется картофельная мазь. Для ее получения 100 г мелко перетертого корнеплода нужно смешать с 1 ч. л. жидкого меда. К пораженным покровам приготовленный продукт прикладывается в виде компресса.

Также в обработке больных тканей допускается их смазывание маслами и экстрактами плодов шиповника и зверобойным маслом.

Контактный дерматит в детском возрасте

У детей симптомы контактного дерматита могут появиться вследствие ношения синтетической одежды и частого смазывания тела кремами, поэтому лечение кожи начинается с исключения контактов малышей с раздражителями.

Обычно такого простого ограничения оказывается достаточно для благоприятного разрешения патологии. Дерматит аллергической природы распознается по красноте кожи и ее покрытию волдырями в местах попадания раздражающего вещества.

Аптечные препараты малышам обычно не назначают. Для избавления от аллергии доктора предлагают родителям прикладывать к пораженным покровам ребенка капустные листы или компрессы с тертой морковью. Природные лекарства снимают воспаление и выводят из дермы химические соединения.

Что касается гардероба, детей необходимо одевать в вещи из натуральных тканей. Одежда должна быть свободной, не сковывающей движений во время игр. Стирать ее можно детским мылом или гипоаллергенным порошком.

Источник: https://kozhnyi.ru/dermatity/lechenie-kontaktnogo-dermatita.html

Медикаментозный дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Медикаментозный дерматит – заболевание кожи, возникающее как аллергическая реакция на применение внутренних и/или наружных лекарственных препаратов. Чаще всего оно развивается в том случае, если организм предрасположен к аллергии.

Болезнь проявляется как покраснения, отёчности, шелушение, зуд и жжение отдельных участков кожи. При этом прослеживается зависимость приёма конкретного препарата и исчезновение симптомов при отказе от него.

Лечение сводится к отмене препарата, его выведению из организма и устранению повреждений кожного покрова.

Лекарственный дерматит вызывают препараты для внутреннего и наружного применения.

Чаще всего это антибиотики, новокаин, амидопирин, аминазин, сульфаниламиды, препараты с содержанием барбитуратов и мышьяка, ряд других пероральных средств, а также йод, мази с содержанием ртути, серы, скипидара и др.

Предрасполагает к медикаментозному дерматиту склонность организма к аллергии на различные лекарства. Она может появиться при частом или продолжительном приёме того или иного препарата, а также при контакте с ними.

Последнее касается медиков, провизоров, фармацевтов, сотрудников предприятий по изготовлению лекарств.

Часто лекарственный дерматит диагностируется у пациентов с наследственными заболеваниями, аллергией на продукты питания, бронхиальной астмой, поллинозом, атопическим дерматитом, грибковыми заболеваниями кожи. Ниже представлены фото, на которых хорошо видны характерные признаки болезни.

Медикаментозный дерматит начинается с покраснения, образования корок и трещин с выделением сукровицы, сопровождается зудом и жжением. Часто поражается не только кожа, но и слизистые, для недуга характерны общие симптомы:

• Повышенная температура.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Диарея.
• Слабость.

При  подозрении на лекарственный дерматит важно точно установить диагноз и определить, каким препаратом вызвано заболевание. Его признаки могут появиться на любом участке тела.

Если причину не устранить, клиническая картина будет ухудшаться – очаги поражения будут расширяться и появляться в новых местах.

Иногда признаки медикаментозного дерматита проявляются после лечения, но это, скорее, остаточные явления.

Причины медикаментозного дерматита

Основная причина лекарственного дерматита – применение внутренних или наружных препаратов.

Наружные лекарства:

• Йод. При длительном применении вызывает покраснение кожи, образование трещин и пузырей. Ощущается жжение, зуд, лёгкие боли, возникает чувство натянутости. При заживлении наблюдается шелушение.
• Ртуть (белая и серая ртутная мазь). Вызывают покраснение кожи, образование трещин, выделение из них сукровицы. Ощущается жжение и боль.
• Мази с содержанием серы. Возникает покраснение и шелушение, особенно в местах с тонкой кожей.
• Хризаробин. Провоцирует бронзовую хризаробиновую эритему. Кожа становится малиново-красной с бурым оттенком, чаще всего возникает при использовании мази для лица.
• Дёготь. Вызывает развитие фолликул и узелков, для этого вида дерматита характерно обширное поражение кожных покровов и длительное лечение.

Внутренние лекарства:

• Препараты сульфаниламидной группы. Кожа в местах поражения приобретает буро-красную окраску, появляются пузырьки, которые потом лопаются и вызывают отслоение эпидермиса. Чаще всего повреждается слизистая рта.
• Препараты с содержанием мышьяка. В большинстве случаев поражается кожа подошв и ладоней, сначала она краснеет, потом становится жёстче и роговеет. Иногда наблюдается изменение цвета кожи в подмышечных впадинах, вокруг сосков.
• Бром. Лекарства с содержанием брома провоцируют появление угрей, иногда развиваются язвы, наблюдается пигментация. Течение и лечение болезни длительное.
• Аспирин, салицилат натрия, антипирин, амидопирин. Вызывают появление сыпи, шелушение, места поражения приобретают желтоватый или розовато-красный цвет.

Причиной медикаментозного дерматита может быть генетическая предрасположенность, хронические заболевания, склонность к аллергии, контакт с медицинскими препаратами (работа на фармакологическом производстве, в аптеке, медучреждении).

Медикаментозный дерматит у детей может проявиться на любом участке тела. Отличительная особенность болезни – повторное воспаление наблюдается там же, где и первый раз. При отсутствии лечения очаги поражения расширяются, симптомы проявляются сильнее. При использовании кремов, мазей, гелей и болтушек кожа воспаляется там, где они накладывались.

При дерматите кожа у детей шелушится и растрескивается, появляются пузырьки. Нарушается питание тканей, появляется зуд и жжение, поражённые участки становятся сухими или мокнут.

Существенную роль играет рацион питания – аллергическую реакцию усиливают пряности, красные ягоды, фрукты и овощи.

Диагностика лекарственного дерматита не вызывает проблем, определить болезнь после первого обследования может квалифицированный дерматолог. Однако внешнего осмотра и опроса пациента недостаточно – врач должен видеть результаты анализов. Как правило – это:

• Клинический анализ крови.
• Иммунограмма.
• Аллергические пробы.
• Гистология и биологическое исследование соскоба.

После постановки диагноза дерматолог назначает лечение, которое включает в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение причин и предупреждение повторного развития болезни.

Первый шаг в лечении медикаментозного дерматита – отказ от препарата, вызвавшего аллергическую реакцию организма. Важно запомнить его название и не использовать в будущем.

Схема лечения предусматривает следующие процедуры:

• Обильное тёплое питьё – ускоряет вывод аллергенов из организма.
• Мочегонные – можно использовать медицинские препараты и народные средства.
• Хлористый кальций – назначают внутривенно в особо тяжёлых случаях.
• Гипоаллергенные мази и кремы – заживляют раны и восстанавливают кожный покров.
• Адсорбенты – Активированный уголь, Атоксил, Сорбекс, Энтеросгель.

Во время лечения особое внимание нужно уделять гигиене – при чрезмерной сухости кожи контактов с водой должно быть как можно меньше, после мытья рекомендуется использовать гипоаллергенные увлажняющие кремы. В противном случае на коже образуются трещинки, которые усложняют и замедляют лечение. При чрезмерной влажности пораженные места нужно мыть чаще, используя для этого детское мыло. При выделении сукровицы рекомендуется применять Фукорцин или Зелёнку, они ускоряют заживление ран, подсушивают и дезинфицируют кожу.

Ещё одно требование при лечении – соблюдение диеты. Из рациона следует исключить острые и солёные, копчённые и жирные продукты. Питание должно быть лёгким, дробным, в сутки – 4-6 приёмов пищи.

При несоблюдении диеты, назначений и рекомендаций врача лекарственный дерматит может перейти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения, лечение затянется, регресс будет чередоваться рецидивами.

Хроническая форма медикаментозного дерматита требует более длительного и сложного лечения, при его отсутствии заболевание может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Это ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, плохое самочувствие, опасность заражения различными инфекциями через повреждённые участки кожи, распространение воспаления на внутренние органы.

Во избежание осложнений при первых же признаках дерматита нужно обратиться к врачу, который назначит лечение. После выздоровления действенной защитой от рецидива станет соблюдение мер профилактики.

Профилактические меры по предупреждению медикаментозного дерматита включают в себя:

• Устранение раздражителей.
• Исключение контактов с возможными аллергенами.
• Контроль приёма лекарств.
• Активный образ жизни.
• Правильное питание.

Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, следует подумать о смене профессии, если она вызвана другими факторами, нужно позаботиться о том, чтобы исключить их из повседневной жизни.

Источник: http://dermatit.su/types/medikamentoznyj/

Лечение контактного дерматита

Кожа выполняет роль защитной оболочки организма, но это не единственная ее функция, наружные покровы человека участвуют в дыхании, терморегуляции и обменных процессах, а также оказывают влияние на работу иммунной системы. Любые высыпания на поверхности кожи сказываются на работе всего организма, поэтому нужно обращать внимание на первые симптомы заболеваний и вовремя начинать лечение.

Лечение аллергического контактного дерматита

Самым важным компонентом терапии должно стать полное устранение контакта с аллергеном. В случае развития острой воспалительной реакции и образования мокнущих ран, назначаются примочки с холодной водой или жидкостью Бурова и препараты цинка (Фридерм цинк, Скин-кап, Цинокап).

Хорошо снимают воспаление местные кортикостероидные препараты. Как правило, их применяют короткими курсами, длящимися до двух недель, при этом наносить гормональные средства следует не более 1–2 раз в день.

Сейчас предпочтение отдают гормональным препаратам последнего поколения, которые не содержат фтора, такие кремы и мази, как Элоком, Локоид, Адвантан при правильном использовании абсолютно безопасны.

При развитии симптомов тяжелой степени выраженности возможно системное применение кортикостероидов. В этом случае существует высокий риск возникновения побочных реакций, поэтому подобную терапию должен назначать врач.

Лечение простого контактного дерматита

В случае контактного дерматита возможно самоизлечение после полного устранения раздражающего фактора, который и спровоцировал появление симптомов болезни.

Для уменьшения воспаления на коже можно использовать противовоспалительные кремы и присыпки.

В случае возникновения на поверхности кожи волдырей, их прокалывают и смазывают всю эту область раствором анилинового красителя или перманганата калия.

При обнаружении участков с признаками некротизации, следует использовать заживляющие мази.

При тяжелом течении заболевания возможен кратковременный курс лечения местными и системными гормональными препаратами в небольшой дозировке. Если на пораженных участках кожи выявились признаки вторичного заражения бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

В случае перехода контактного дерматита в хроническое течение, рекомендуют регулярно наносить на кожу смягчающие средства, а при возможном поражении кожи рук использовать перчатки.

Лечение контактного дерматита на руках

Дерматит на руках часто возникает у женщин, которые в быту соприкасаются с бытовой химией, а также у людей, профессия которых предусматривает контакт с раздражающими веществами.

Эффективным лечением высыпаний на коже рук может стать применение повязок, пропитанных жидкостью Бурова, а также негормональных мазей. При наличии на коже волдырей – их прокол и обработка этих участков анилиновыми красителями или растворами дезинфицирующих средств.

Первым правилом эффективного лечения должна быть профилактика возможных высыпаний: при работе с химическими средствами необходимо надевать защитные перчатки, а перед возможным контактом с почвой или водой нанести на кожу рук специальный крем, создающий нерастворимую пленку на их поверхности.

Лечение контактного дерматита на лице

Кожа лица и рук очень тонкая, поэтому она чувствительна ко многим раздражителям и аллергенам. Причиной высыпаний на лице могут быть безобидные на первый взгляд вещи, например, латексная подушка, косметика или украшения, в составе которых присутствует никель.

Солнечные лучи способны вызвать симптомы заболевания, которое называется фотодерматит.

Подавить развитие ярко выраженных симптомов поможет использование противовоспалительных мазей, а при обнаружении инфицирования таких участков кожи могут быть назначены антибиотики. Эффективно борются с проявлениями заболевания на лице кортикостероидные мази. Есть определенные закономерности в их использовании:

• лечение нужно начинать со слабо действующих гормональных препаратов;
• по мере лечения не следует снижать дозу действующего вещества;
• чем активней препарат, тем реже необходимо его использовать;
• чем интенсивней высыпания и отек, тем ниже должна быть концентрация гормонов в препарате.

Одним из самых важных шагов на пути к выздоровлению должно стать выявление аллергена. Если пациент самостоятельно не смог его определить, то с этой задачей поможет справиться аллерголог, проведя специальные пробы на выявление таких веществ.

Препараты для лечения контактного дерматита

Все препараты для лечения дерматита можно разделить по способу использования на 2 группы: наружные и внутренние (системные). Наружные препараты производят в виде мазей, кремов, гелей, а системные представляют собой таблетки, капсулы или растворы для инъекций.

Для лечения дерматита широко используют антигистаминные препараты, они активно борются с внешними признаками болезни, убирают отечность, зуд и оказывают активное противоаллергическое действие. Антигистамины третьего поколения можно использовать длительное время ведь они не вызывают серьезных побочных реакций (Кларитин, Зиртек, Астемизол).

Кортикостероды содержат в составе гормоны, обладающие высокой противовоспалительной активностью.

Длительное применение гормонов может вызвать атрофию кожи.

К таким препаратам относят Преднизолон, Дексаметазон, Флуметазон и другие. В начале лечения назначается повышенная доза препарата, затем ее постепенно снижают.

Есть множество препаратов, обладающих действием слабой и средней силы, но побочных эффектов от их применения значительно меньше, такие средства показаны при легких формах контактного дерматита. К ним относят деготь, цинксодержащие и серные мази.

Лечение контактного дерматита мазями

Основой медикаментозного лечения контактного дерматита является использование наружных лекарственных средств в виде мазей, кремов или лосьонов. Назначение определенного препарата зависит от течения заболевания и состояния пациента.

Мазь представляет собой достаточно жирную субстанцию, поэтому иногда предпочтительней использовать препарат в форме крема, который быстро впитывается. Несмотря на все косметические недостатки, возникающие при использовании мази, крем не обеспечит такой же быстрый эффект и может вызвать сухость и раздражение на коже.

Чаще всего при лечении контактного дерматита используют гормональные мази. По силе своего воздействия их классифицируют на такие группы препаратов:

• сильнодействующие (Дермовейт, Алупент, Элоком, Флуцинар);
• средней силы (Преднизолон, Дерматоп, Ультралан);
• слабого действия (Гидрокортизон).

Кроме гормональных мазей, существует множество препаратов, помогающих снять зуд и раздражение (цинковая мазь, Фенистал и Радевит). Их эффективность гораздо ниже, чем у гормональных мазей, но и осложнений от их применения практически не бывает. Существует закономерность: чем слабее действие мази, тем меньше побочных эффектов может возникнуть при ее использовании.

Народные средства лечения контактного дерматита

Средства нетрадиционной медицины в борьбе с контактным дерматитом не могут быть панацеей, но в комплексной терапии и как дополнение к методам доказательной медицины, способны стать хорошим помощником. Широко применяются в лечении этого недуга такие рецепты народной медицины:

• Свежевыжатый сок картофеля, яблока или огурца и отвар или настой листьев герани хорошо снимает зуд на пораженных участках кожи.
• Чай из веток черной смородины стимулирует защитные силы организма.
• Растительные масла (персиковых косточек, оливковое, облепиховое) увлажняют сухую кожу.
• Зеленые части трехцветной фиалки используют как наружное и внутреннее средство для приготовления настоев или примочек.

Лечение контактного дерматита у детей

Лечение легких форм контактного дерматита у детей может потребовать применения различных кремов или мазей для улучшения обменных процессов и снятия воспалений в кожных покровах. Небольшие участки кожи можно обработать присыпкой или болтушкой на основе цинка, которую заказывают в аптеке.

Детям свойственны ускоренные процессы регенерации, поэтому если исключен контакт с раздражителем, на местах высыпаний быстро восстанавливается нормальная структура кожи.

При более сложном течении заболевания врач может назначить иммуномодуляторы, антигистаминные и успокоительные препараты, возможен короткий курс гормональных препаратов. Детям после года может быть назначен препарат Скин-кап на основе пиритиона цинка, он обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектом и производится в различных формах выпуска.

Лечение контактного дерматита у грудничка

На первом году жизни практически у всех детей возникают симптомы контактного, или пеленочного дерматита. Развиться заболевание может по причине неправильно подобранных подгузников, использования косметических средств, а также как реакция на стиральный порошок, которым выстираны детские вещи. Часто бывает достаточно исключить эти факторы для быстрого и полного выздоровления ребенка.

Аптечные косметические средства нужно заменить обычным рафинированным и прокипяченным растительным маслом, а вместо присыпки использовать крахмал.

Стирать детские вещи лучше гипоаллергенным порошком и тщательно выполаскивать их после стирки. Хорошим методов избавления от высыпаний является прием воздушных ванн и ежедневное купание ребенка. Одежда младенца также играет важную роль, она должна быть изготовлена из натуральной ткани свободного кроя, необходимо также обращать внимание на качество внутренних швов.

Источник: http://derma-wiki.ru/lechenie-kontaktnogo-dermatita/