Какие антибиотики пьют при кашле?

Антибиотики при кашле у взрослых являются действенными и эффективными препаратами. Сложно жилось человечеству без антибиотиков. Смертность была намного выше, болезни лечились гораздо дольше. Сейчас все изменилось, лечить с помощью антибиотиков некоторые болезни стало легче и проще.

Лечение заболевания

Кашель доставляет много тяжелых минут, особенно если он затяжной и не проходит долгое время. Иногда используют для лечения муколитики, но если в организме присутствуют бактерии и кашель возникает из-за них, то необходимо использовать антибиотики: только они справятся с проблемой. Но нужный антибиотик сможет подобрать только врач, и не сразу, а после того, как мокрота будет сдана на анализ. Руководствуется врач и такими данными:

1. возраст пациента;
2. развитие болезни;
3. есть ли хронические болезни и какие они имеют противопоказания.

Есть еще существенная проблема: если при сильном кашле выявлен какой- либо вирус, то антибиотик вряд ли поможет. Только бактериальную инфекцию поможет убрать антибиотик. Существует несколько способов, по которым можно распознать, где присутствует вирусная, а где — бактериальная инфекция. Когда кашель провоцирует вирус, то появляются все признаки интоксикации организма:

1. в мышцах присутствует ломота;
2. возникают вялость и общая слабость;
3. часто отсутствует аппетит;
4. появляется кашель, при этом в горле возникает боль и ощущается першение.

Если природа кашля бактериальная, то:

1. поднимается температура тела;
2. вначале кашель сухой, затем становится влажным;
3. мучает одышка.

Будут требоваться антибиотики, если у больного такая болезнь, как плеврит или бронхит, трахеит или пневмония.

Особенно они необходимы , если кашель затяжной, не проходит в течение нескольких недель, или при этом присутствует лихорадочный синдром, если также появляются боли в области груди, а во время кашля в мокроте видны кровяные выделения или сама слизь имеет ярко выраженный зеленый оттенок.

Существует еще и угроза осложнений. Если кашель длится и никак не проходит, значит, организм не справляется и никак не может победить болезнь. Усугубляет ситуацию и то, что защитные силы организма уже не такие сильные, потому инфекция активно проявляет себя. В этих случаях понадобятся правильно подобранные антибиотики от кашля .

Чтобы эффективность препаратов принесла пользу, задача врача — провести анализ, чтобы проверить, есть ли чувствительность микрофлоры к данному лекарству. Для исследования берется мокрота с обязательным посевом. Но так как это занимает много времени, а лечение требуется быстрое, обычно назначаются препараты широкого спектра действия.

Их преимущества в том, что они воздействуют на бактерий, уничтожая их.

Как принимать лекарства

Антибиотик при кашле нужно использовать тот, который прописал врач, чтобы не развивался дисбактериоз или организм не привык к препарату. Отказ от него может закончиться весьма плачевно. Если началась респираторная инфекция, у пациента сильный кашель, врач, кроме других лекарств — противовирусных, назначил антибиотик, чтобы погасить бактериальную инфекцию. Но больной решил его не принимать. Закончиться такой отказ может бронхопневмонией и стационарным долгим лечением. Если мучает кашель, взрослым можно принимать антибиотики при остром и хроническом бронхите, туберкулезе, воспалении легких, трахеите, но другие заболевания могут лечиться другими методами. Иные лекарственные препараты способны хорошо избавить от мокроты, постепенно уменьшая интенсивность кашля, избавить от него. Но даже принимая при кашле антибиотик , больному организму нужно помогать другими методами лечения.

Требуется смягчить воспаленную слизистую поверхность дыхательных путей. Для этого понадобится проводить ингаляционные процедуры, полоскать и смазывать горло лечебными препаратами, пить много жидкости -обязательно в это время нужно вывести скопившиеся в организме токсины.

Нужно знать, что лечение кашля антибиотиками требует определенных знаний, чтобы оно приносило пользу. Когда лекарство назначено врачом, пить его нужно , строго соблюдая дозировку. Если по прошествии нескольких дней нет никаких заметных улучшений, препарат необходимо заменить на другой. Антибиотики при кашле взрослые пьют за час до приема пищи.

Допускается принятие лекарства и после еды — через 60 минут. Запивать лучше всего обычной водой. Время приема в лечении имеет значение: в организм антибиотик от кашля должен поступать в одно и тоже время, чтобы он в крови был постоянно и смог уничтожать возбудителей заболевания. Нельзя нарушать курс приема.

Если кажется, что наступило улучшение и пить лекарство не нужно, это мнение ошибочное. Преждевременное прекращение терапевтического курса приведет к новому обострению, придется все начинать сначала. Обычно нужен курс продолжительностью семь дней. Если действие антибиотика пролонгированное, его пьют 5 дней.

Обычно лекарство назначают в таблетках, но тяжелая пневмония, бронхит лечатся с помощью инъекций.

Основные препараты

Список антибиотиков огромен, их делят на группы, исходя из свойств и того, как они влияют на возбудителей болезни. Когда у больного кашель, антибиотики прописывают такие, как :

Аминопенициллины. Положительные их качества заключаются не только в действенном лечении, но еще и в том, что они малотоксичны для человека. Влияют сразу на несколько видов бактерий. К этой группе принадлежат:

1. Ампиокс,
2. Амоксиклав,
3. Флемоксин,
4. Солютаб.

Макролиды способны разрушить синтез белка бактерий. К ним принадлежат:

1. Азитромицин,
2. Эритромицин,
3. Рокситромицин и др.

Если пенициллины не помогают, то будут более эффективны цефалоспорины. Их терапевтическая активность неоспорима и действуют они длительное время, поэтому пить их нужно раз в день. К ним относятся:

1. Цефазолин,
2. Цефаклор,
3. Цефалексин.

Есть и антибиотики , которые немного отличаются от других. Это фторхинолоны, воздействующие на микобактерии. Лечение антибиотиками данного вида назначают, если другие препараты не помогают в лечении. Это такие лекарства, как:

1. Офлоксацин,
2. Пефлоксацин,
3. Моксифлоксацин и другие.

Когда лекарство помогает, иммунная система работает нормально, через несколько дней кашель стихает, а через некоторое время болезнь проходит.

Антибиотики отлично справляются с кашлем, но не стоит их назначать без ведома врача. Обязательно обратитесь за консультацией!

Источник: https://gorlonebolit.ru/simptomy/kashel/antibiotiki-pri-kashle-u-vzroslyh.html

Какие антибиотики пьют при кашле

Наиболее распространенными причинами кашля у взрослых, требующих лечения антибиотиками, являются бактериальный бронхит (острый, хронический) и пневмония.

Под термином острый бронхит (ОБ) подразумевают воспалительное заболевание, поражающее крупные дыхательные пути и проявляющееся кашлем, нарушением общего состояния (лихорадка, симптомы общей интоксикации). Длительность заболевания, как правило, составляет от одной до трёх недель.

Диагноз хронический бронхит (ХБ) выставляют на основании продуктивного, частого кашля в течении трёх и более месяцев в году два года подряд, при исключении других патологий. Термином ХБ обозначают хронический, диффузный, прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах.

Пневмонией называют острое, инфекционно-воспалительное поражение нижних дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с отхождением мокроты, лихорадочным и интоксикационным синдромом, одышкой и дыхательной недостаточностью различной тяжести, ослаблением дыхания, изменением перкуторного звука и обязательными очагово-инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

При наличии жалоб на снижение массы тела, длительный субфебрилитет, ночные поты, наличие крови и гноя в мокроте, необходимо провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом.

Какой антибиотик лучше при кашле взрослому?

Противомикробная терапия назначается эмпирически, с учётом основных возбудителей (пневмококка, стафило- и  стрептококка, гемофильной палочки, микоплазмы и хламидий).

При остром бронхите препаратами выбора являются:

• аминопенициллины (амоксициллин);
• защищённые пенциллины (амоксициллин/клавуланат; амоксициллина/сульбактам);
• макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, спирамицин);
• пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения (цефаклор, цефуроксим-аксетил, цефиксим, цефтибутен), при тяжёлом течении назначаются инъекционные(парентеральные) цефалоспорины (цефтриаксон).

При хроническом бронхите:

• в качестве стартовой терапии назначаются те же препараты, что и при остром заболевании;
• при частых обострениях или наличии гнойной вязкой мокроты применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), а также третье (цефтазидим) и четвёртое поколение (цефепим) инъекционных цефалоспоринов.

Читайте далее: Названия лучших современных антибиотиков при бронхите у взрослых

Для лечения пневмонии предпочтительным является использование:

• защищённых пенициллинов и пероральных цефалоспоринов (амбулаторное лечение);
• парентеральных цефалоспоринов второго (цефуроксим), третьего (цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон и т.д.)  и четвертого (цефепим) поколений (назначаются в условиях стационара);
• на тяжёлые формы, плохо поддающиеся лечению или при наличии осложнений (абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит и т.д.) назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин и левофлоксацин).
• при атипичных пневмониях (микоплазменные, хламидийные) или вызванных гемофильной палочкой, используют макролиды;
• при аллергии на бета-лактамы назначают сульфаниламиды (ко-тримоксазол);
• при аспирационных пневмониях после оперативных вмешательств или вызванных анаэробной флорой, назначают комбинацию цефалоспорина или ципрофлоксацина с производными 5-нитроимидазола (метронидазол).

Читайте далее: 4 группы сильных антибиотиков при пневмонии в таблетках и уколах

Антибиотики при кашле у взрослых: список

При нетяжелых, неосложнённых бактериальных бронхитах препаратами первой линии считаются аминопенициллины и защищённые пенициллины.

Амоксициллин при кашле (Флемоксин Солютаб)

Амоксициллин является улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллин не активен против бактерий, способных продуцировать  пенициллиназы.

Преимущество Флемоксина, перед другими препаратами с аналогичным действующим веществом заключается в его растворимой форме, обладающей:

• максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
• быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
• минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм, а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллин производства АВВА РУС и Биохимик Саранск.

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин не назначаются при:

• гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
• мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
• колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
• лимфолейкозе;
• тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллина проникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

Сочетаемость с другими лекарственными средствами

• Флемоксин Солютаб обладает синергическим взаимодействием с цефалоспоринами и антагонистическим с препаратами макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола и линкозамидов.
• Употребление совместно с антацидами снижает усвояемость средства и эффективность от лечения.
• Не рекомендована комбинация с антикоагулянтами, так как в следствие угнетения  микрофлоры кишечника и нарушения синтеза витамина К повышается риск кровотечения.
• Флемоксин нарушает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
• Не совместим с Метотрексатом, в виду повышения токсического действия на почки и Аллопуринолом (неаллергическая сыпь).

Дозировки и длительность лечения

Важно помнить, что терапию нельзя отменять сразу при появлении положительной динамики. Приём антибиотиков должен продолжаться ещё минимум 2-3 дня (в зависимости от тяжести заболевания) после нормализации температурной реакции и стабилизации состояния больного.

При легком и среднетяжёлом течении Флемоксин назначают  по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для  лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Амоксиклав при кашле

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Активно действующими компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Эффективность средства в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы, объясняется способностью клавулановой кислоты образовывать деактивированные комплексы с ферментами бактерий и препятствовать ферментативному разрушению амоксицилина.

Список противопоказаний и ограничений к применению аналогичен Флемоксину, однако следует учитывать, что клавулановая кислота может токсично действовать на печень (чаще этот эффект проявляется у пожилых пациентов). Также Амоксиклав не применяется при наличии холестатической желтухи в анамнезе.

Дозировки средства

Для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести показан приём по 0.375 грамм трижды в день. При тяжёлом течении болезни дозировка увеличивается до 0.625 или 1-го грамма дважды в день.

Длительность терапии – от семи до 10-ти дней.

Читайте далее: Инструкция по применению Амоксиклав

Сумамед от кашля

Активно действующий компонент препарата – азитромицин. Это противомикробное средство из группы макролидов, имеющее широкий спектр антибактериальной активности.

Механизм бактериостатического, а при достижении высоких концентраций бактерицидного действия, обусловлен необратимым нарушением синтезирования белков в бактериальной клетке, в результате связывания с 50S субъединицами рибосом патогена. Высокоэффективен в отношении вне- и внутиклеточных возбудителей.

Сумамед запрещен к назначению больным с:

• аллергией на макролиды;
• нарушениями сердечного ритма;
• тяжёлыми патологиями почек и печени;
• в период грудного вскармливания.

• Назначения в период вынашивания ребёнка допустимо, по строгим показаниям и под контролем лечащего врача.
• Важно помнить, что Азитромицин категорически несовместим с Эрготамином и Дигидроэрготамином, в виду выраженного токсического действия на сосудистую систему.
• Также, препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гепарином и не рекомендован к использованию совместно с варфарином.
• Не используется вместе с линкозамидами (антагонизм действия).
• Побочные эффекты препарата проявляются:

• расстройствами со стороны желудка и кишечника;
• нарушением работы печени;
• дисбактериозом и кандидозом;
• аллергическими проявлениями;
• фотосенсибилизацией;
• тахикардией;
• головной болью, сонливостью, тревожностью, раздражительностью.

Длительность курса лечения и рекомендованные дозы

Для терапии заболеваний лёгкой степени тяжести рекомендованы короткие пяти (0.5 грамма в 1-й день и по 0.25 г ещё четыре дня) или трёх дневные курсы (по 0.5 грамма один раз в день).

При среднетяжелом, неосложнённом течении препарат назначают пяти-семи дневными курсами по 500 мг.

С целью лечения респираторного хламидиоза или микоплазмоза используют длительные (до трёх недель) курсы лечения. В 1-й день показано употребление одного грамма Сумамеда, далее по 0.5 грамм один раз в сутки.

Средство необходимо принимать за один час до или через два часа после приёма пищи. Использование совместно с антацидами не рекомендовано, в виду резкого снижения биодоступности и усвояемости антибиотика.

Азитромицин при кашле

Оригинальный препарат стоит около 490 рублей за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма), поэтому если необходимы дешевые антибиотики при кашле, можно обратить внимание на аналоги.

1. Отечественный Азитромицин кампании Вертекс стоит около 140 рублей.
2. Читайте далее: Инструкция по применению Азитромицина
3. Зитролид Форте (Валента Фарма) – 300 руб, Азитрокс (Фармстандарт) – 310 руб, Зи-фактор (Верофарм) – 210 руб.
4. Представленные выше антибиотики от кашля, относительно недорогие в сравнении с Сумамедом и обладают аналогичным действующим веществом и его концентрацией.

Нужно ли пить антибиотики при кашле?

Противомикробные препараты не назначаются на заболевания, имеющие вирусную природу. Исключение составляют тяжелые формы с осложнённым течением и присоединением бактериального компонента.

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при наличии признаков бактериальной инфекции:

• прогрессирование заболевания на фоне противовирусной терапии;
• выраженные интоксикационный и лихорадочный синдромы;
• локально увеличенные лимфатические узлы;
• гнойное отделяемое из носовых ходов или вязкая желтовато-зелёная мокрота;
• антибиотик во время сухого кашля назначают при подозрении на респираторный хламидиоз или микоплазмоз (коклюшеподобные приступы);
• появление одышки и дыхательной недостаточности;
• лимфоцитоз, палочко- и сегментоцитоз, ускоренное СОЭ в анализах крови.

Статья подготовлена врачом-инфекционистомЧерненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

• Записаться на прием онлайн
• * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.
• * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Кашель – защитный инструмент организма, который возникает при различных простудных заболеваниях, аллергии. Антибиотики при кашле у взрослых помогут облегчить состояние, но не всегда прием их целесообразен. Самолечение может стать причиной дисбактериоза и других побочных заболеваний.

Источник: https://prostuda.feedjc.org/kakie-antibiotiki-pjut-pri-kashle/

Какие антибиотики пить при кашле

admin

Чтобы определить, какие антибиотики лучше принимать при кашле, нужно в первую очередь определить диагноз и причину болезни. Вот перечень болезней, при которых применяется этот вид препаратов:

• Различные виды бронхита, трахеита, которые возникают вследствие попадания инфекции в верхние дыхательные пути.
• Пневмония всех форм, которая образуется как самостоятельное заболевание, так и осложнение после бронхитов.
• Плеврит – воспаление оболочек легких, которое вызвано бактериальными инфекциями.
• Туберкулез, известный своей сложностью и специфичностью.

Какие антибиотики принимать при кашле

В зависимости от сложности и характера заболевания подбираются определенные виды препаратов, отличающиеся спектром действия и легкостью.

Самые распространенные антибиотики, применяемые при кашле:

• Аминопенициллины – группа лекарств, которые используются при лечении респираторных болезней. Они разрушают клетки бактерий и способствуют быстрому избавлению от причины заболевания. К этой группе относятся такие средства как Амоксициллин, Ампициллин и прочие.
• Макролиды (Азитромицин) – еще одна группа препаратов, использующихся в лечении респираторных болезней. Эти средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учесть перед приемом.
• Тетрациклины – еще одни антибиотики, которые применяют при кашле. Многие знают, какие препараты входят в эту группу. Это Тетрациклин и Доксициклин, которые противопоказаны детям, беременным и кормящим матерям.
• Фторхинолоны, нарушающие процесс распространения бактерий по дыхательным путям и предотвращают кашель. К ним относят Левофлоксацин, Моксифлоксацин и прочие. Эта группа имеет ряд противопоказаний, и в некоторых случаях вызывает аллергические реакции.

Какие условия существуют при приеме антибиотиков от кашля

Несмотря на то, что это весьма распространенный вид препаратов, принимать их нужно строго по рекомендациям:

• Самым главным правилом является непрерывность приема. Поскольку это средство накопительного действия, очень важно соблюдать необходимую дозировку и не пропускать прием таблеток.
• При применении этой группы средств нужно правильно выдерживать дозировку. Недостаточное количество может не принести должного эффекта, а передозировка приводит к побочным действиям и дисбактериозу.
• Если спустя несколько суток не наступает облегчение, то препарат лучше сменить на более эффективный, тогда вы поймете, какой антибиотик от сильного кашля лучше.
• Не следует применять несколько видов одинаковых лекарств. От этого будет только хуже.

Следуйте нашим рекомендациям и не забывайте консультироваться у специалистов. Это поможет вам не только быстро и эффективно избавиться от кашля, а и оградить себя от побочных эффектов и неправильно принятых решений. Будьте здоровы и не болейте!

Источник: http://pro-kashel.ru/lekarstva-i-preparaty/kakie-antibiotiki

Антибиотики при кашле — когда назначают и обзор эффективных препаратов для лечения детей или взрослых

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Некоторые люди единственным надежным лекарством считают антибиотики, протягивая руку к заветной коробочке с таблетками по любому поводу: насморк, кашель, боль в горле, первые симптомы простуды.

Особенно часто педиатры наблюдают попытки родителей вылечить ребенка в короткие сроки, используя для этого исключительно антибиотики.

Стоит ли воздействовать таким лекарством на кашель и как это сделать правильно?

В каких случаях требуется лечение кашля антибиотиками

Уже в самом названии фармакологической группы кроется смысл действия и основное показание к назначению.

Антибиотики являются веществами природного, синтетического или полусинтетического происхождения, которые подавляют рост живых клеток, преимущественно бактерий.

Вирусам они не страшны, хотя на некоторые крупные можно воздействовать тетрациклиновым рядом. У антибиотиков 2 основных функции:

• бактерицидная – уничтожение патогенных микроорганизмов;
• бактериостатичная – прекращение роста и размножения бактерий.

Некоторые разновидности антибиотиков применяются в роли цитостатиков: препаратов, подавляющих рост злокачественных клеток, но даже это не делает их универсальным лекарством. Воздействовать на кашель антибиотиками имеет смысл, только если он бактериальный, что характерно следующим заболеваниям:

• пневмония – воспаление легких, кашель надсадный, длительный, с обильным отделением мокроты;
• туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, симптоматика зависит от формы болезни, может включать в себя кровохаркание на поздних стадиях, лихорадку (повышение температуры);
• коклюш – характеризуется судорожным затяжным («лающим») кашлем;
• бактериальный бронхит – сопровождается длительными удушающими кашлевыми приступами;
• ангина – воспаление миндалин, кашель влажный и сухой;
• гнойный трахеит – начинается с сухого кашля, переходящего в мокрый с выделением гноя;
• плеврит – сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, сухим кашлем.

Врач может рекомендовать добавить антибиотики к схеме основного лечения вирусного заболевания, если появилось осложнение в виде бактериальной инфекции.

При механическом повреждении органов дыхания и аллергической природе кашля смысла в таких лекарственных средствах нет.

Дополнительно специалисты напоминают, что нельзя себе самостоятельно назначать антибиотики при первых симптомах недомогания, когда отсутствует точный диагноз (не проводились лабораторные и инструментальные исследования): доверьте этот вопрос врачу.

Виды антибиотиков

Выбор препарата осуществляется на основании лабораторных исследований, помогающих выявить возбудителя болезни. Антибиотики при сильном кашле, которому сопутствует отделение мокроты, подобрать верно легче, поскольку можно ее сдать на флору и определение чувствительности к конкретным группам лекарств. Зачастую при кашле используются следующие группы:

• Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Амоксициллин). Преимущественно вместе с клавулоновой кислотой, для устойчивости к бета-лактамазам. Рекомендованы при бронхите, домашнем лечении пневмонии. Пенициллины имеют широкий спектр действия, являются самыми назначаемыми антибиотиками, ингибиторозащищенные разрешены при беременности, но могут вызывать сильные аллергические реакции.
• Цефалоспорины (Цефпиром, Цефтриаксон). При остром бронхите, пневмонии. Имеют большую устойчивость к бета-лактамазам, чем пенициллины, реже вызывают аллергию, но могут нарушать процесс кроветворения. Используются парентерально (инъекция) и перорально.
• Макролиды (Азитромицин, Эритромицин). При микоплазменной пневмонии, остром бронхите. Считаются наименее токсичными из всех антибиотиков, реже вызывают дисбактериоз, некоторые разновидности безопасны для беременных.
• Сульфаниламиды (Ко-тримоксазол). При аллергии на бета-лактамы. Бактериостатичны, при низких дозах или коротком лечении провоцируют появление устойчивых к ним штаммов возбудителей, а большая часть существующих бактерий сегодня уже имеет резистентность (невосприимчивость), что делает их не самыми эффективными лекарствами.
• Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин). При появлении гнойной мокроты, осложнениях в легких, респираторном хламидозе. Химически не являются антибиотиками, но близки к ним по принципу действия, имеют выраженную противомикробную активность, обладают высокой эффективностью против микобактерий туберкулеза. Характеризуются высокой токсичностью для почек и плода, поэтому запрещены при беременности.

Антибиотики при кашле у взрослых

Клиническая картина бактериальных заболеваний не всегда специфическая, поэтому желательно для постановки диагноза обращаться к врачу, но по нескольким симптомам вы можете предположить, нужны ли вам антибиотики при кашле:

• активное прогрессирование болезни даже при длительном лечении противовирусными средствами;
• увеличение лимфатических узлов (особенно шейных и подчелюстных);
• наблюдаются одышка, дыхательная недостаточность;
• выделение гнойной слизи из носовых ходов;
• кашель с отделением вязкой мокроты, имеющей желто-зеленый оттенок;
• явный интоксикационный и/или лихорадочный синдром;
• наблюдаются коклюшеподобные приступы (указывают на респираторный хламидиоз, микоплазмоз);
• в анализах крови обнаружены лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов), сегменто- и палочкоцитоз, ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Флемоксин Солютаб

Активным веществом выступает амоксициллин – улучшенная полусинтетическая разновидность ампициллина (пенициллиновый ряд), поэтому препарат обладает широким спектром действия. Оказывает бактерицидный эффект, угнетая синтез опорных компонентов стенки микробов (пептидогликан), растворяя их клетки (процесс называется лизис). Несколько фактов:

• Амоксициллин неустойчив к активности бета-лактамаз – ферментов, которые продуцируют бактерии, поэтому одиночно менее результативен, чем с клавулановой кислотой.
• Эффективность не зависит от приема пищи. Биодоступность при пероральном применении – 95%.

Флемоксин Солютаб не назначают лицам, имеющим нарушения функций почек и печени, диарею, колит (на фоне антимикробной терапии), мононуклеоз, лимфолейкоз, гиперчувствительность ко всем бета-лактамным антибиотикам.

При беременности лекарство разрешено, но по назначению врача. Цена таблеток – от 250 р. за 20 шт. Рекомендованная разовая доза – 500 мг, интервал приема – 8 часов. При тяжелом течении болезни ее повышают до 1000 мг, используемых 3 р./сутки.

Продолжительность лечения – от 7 до 10 суток. Самые распространенные побочные действия:

• нарушение микрофлоры кишечника и влагалища;
• аллергия (крапивница, высыпания);
• желтуха;
• колит, диарея;
• стоматит.

Амоксиклав

За счет присутствия клавулановой кислоты в составе данный комбинированный антибиотик на основе амоксициллина более эффективен.

Ферменты, вырабатываемые патогенными микроорганизмами (бета-лактамазы) деактивируются, что делает лекарство ингибиторозащищенным пенициллином.

Общий перечень показаний и противопоказаний у Амоксиклава такой же, как у Флемоксин Солютаба, только дополнительно клавулановая кислота наносит сильный удар по печени. Особенности:

• не назначается при холестетической желтухе;
• может вызывать лекарственный гепатит.

Продолжительность приема Амоксиклава тоже составляет 7–10 дней. Разовая доза – 375 мг (1 таблетка), может повыситься до 1 г при тяжелом течении болезни. Пьют препарат 3 р./сутки, а максимальную дозу – 2 р./сутки. Точные дозировки рассчитываются по весу пациента. Стоимость препарата колеблется в пределах 230–500 р. для таблеток и 120–300 р. для порошка, из которого готовят суспензию.

Сумамед

Главный компонент лекарства – азитромицин, являющийся представителем категории макролидов.

Оказывает противомикробное действие с бактериостатическим и бактерицидным (высокие концентрации препарата) эффектом.

Работает через нарушение синтезирования белков в клетках патогенных микроорганизмов, обладает широким спектром действия, влияя на вне- и внутриклеточные бактерии. Основные противопоказания:

• гиперчувствительность к макролидам;
• почечная или печеночная недостаточность;
• грудное вскармливание;
• нарушение сердечного ритма.

Сумамед может назначаться беременным и требует внимательного отношения к вопросу совместимости с большим количеством лекарственных средств. Стоимость таблеток – от 360 р. за 6 шт.

Курс лечения – 3 дня (по 0,5 г 3 р/сутки) или 5 дней (0,5 г в 1-ый день и по 0,25 г дальше) с разовым приемом. При среднетяжелом течении болезни дозу повышают до 0,5 г, а лечение длится 5–7 дней.

Для респираторного хламидиоза терапия продлятся до 3-х недель, в первые сутки выпивают 1 г, после принимают по 0,5 г. Побочные эффекты Сумамеда:

• тахикардия;
• фотосенсибилизация (повышенная чувствительности кожи к УФ-лучам);
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• сонливость;
• раздражительность;
• дисбактериоз;
• аллергия.

Антибиотики при кашле у детей

В педиатрии преимущественно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия нового поколения, начинают зачастую с пенициллинового ряда.

При отсутствии положительной динамики на протяжении 5 суток выписывают более сильные средства (цефалоспорины). Антибиотики при сухом кашле и влажном могут назначаться одинаковые – конкретное лекарство подбирается по результатам лабораторного анализа.

Детям рекомендована монотерапия, чтобы уменьшить число побочных эффектов и нагрузку на организм. Про лекарственные формы:

• инъекции назначают при тяжелом течении инфекции;
• самым маленьким рекомендованы суспензия или капли;
• дети старше 5 лет могут пить таблетки.

Аугментин

Комбинированный антибиотик из группы пенициллинов на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, детям рекомендован в формате порошка, разводимого в суспензию. Вводится внутривенно, медленно. Имеет устойчивость к действию бета-лактамаз, оказывает бактерицидный эффект. Не назначается при:

• повышенной чувствительности к бета-лактамной группе;
• нарушении функций печени;
• хронической почечной недостаточности;
• инфекционном мононуклеозе;
• фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот).

Среди побочных эффектов наблюдаются аллергические кожные реакции, образование тромба в месте инъекции. Препарат недорогой, порошок стоит 150–250 рублей. Детям Аугментин назначают в любом возрасте, срок лечения – до 14 суток. Дозировку антибиотика подбирают индивидуально, по массе тела. Рекомендованный принцип расчета (цифры – амоксициллин/клавулановая кислота):

• Новорожденные младше 3 месяцев (масса тела до 4 кг): 25–50 мг/5 мг/кг с интервалом в 12 ч. При массе тела более 4 кг промежуток сокращают до 8 часов.
• Дети от 3 месяцев до 12 лет: те же дозы, но с интервалом в 6 часов при среднетяжелом и тяжелом течении болезни, 8 часов – при легком.

Экоклав

По составу препарат повторяет Аугментин: это тоже амоксициллин с клавулановой кислотой, поэтому общий перечень показаний, противопоказаний и побочных эффектов у них одинаков.

Бактерицидный механизм действия тоже аналогичный: угнетение синтеза компонентов стенки микробов.

Детям старше 12 лет назначают Экоклав в таблетках, а младше – в порошке для приготовления суспензии, которую принимают внутрь. Дозировки:

• Груднички до 3 месяцев – 30 мг/кг, поделить на 2 раза.
• Дети старше 3 месяцев – 20 мг/кг, поделить на 3 раза: при хроническом тонзиллите, легком течении инфекции. Тяжело протекающие болезни требуют повысить дозировку до 40 мг/кг, тоже разделенных на 3 раза.

Если у ребенка масса тела более 40 кг, применяются взрослые дозировки: 20 мл, если суспензия на 125 мг, с частотой 2-3 р./сутки. Цифры, приведенные выше, актуальны для амоксициллина.

Детям младше 12 лет нежелательно за сутки давать более 45 мг/кг. Длительность лечения колеблется от 5 до 14 суток, устанавливается врачом. Малышам до 2 лет желательно не превышать срок в 10 суток.

Стоимость порошка – от 120 р.

Цефуроксим

Препарат цефалоспоринового ряда 2 поколения, резистентный (устойчивый) к большинству бета-лактамаз. Нарушает синтезирование микробной стенки, оказывая бактерицидное воздействие на возбудителя инфекции. Назначается преимущественно в виде порошка для разведения суспензии, вводимой внутривенно или внутримышечно. Антибиотик запрещен при:

• кровотечениях в пищеварительном тракте;
• беременности;
• язвенном колите;
• лактации;
• иммунодефиците;
• непереносимости цефалоспоринов, пенициллина.

Цефуроксим может провоцировать аллергические кожные реакции, бронхоспазмы, снижение слуха, судороги, повышение уровня билирубина. Данных о стоимости нет, поскольку лекарство зачастую отсутствует в продаже, но существуют аналоги: Зиннат, Зинацеф (от 220 р.), тоже разрешенные детям. Срок лечения – 5–10 дней. Дозировки к этому антибиотику считают индивидуально:

• Малышам до 3 месяцев на сутки – 30 мг/кг, поделить на 3–4 раза.
• Детям старше 3 месяцев – 60-100 мг/кг, поделить на 3–4 раза.

Правила приема антибиотиков

При длительном лечении (особенно у ребенка) врач должен назначить параллельно курс пробиотиков и пребиотиков, защищающих микрофлору кишечника от дисбактериоза, а в некоторых ситуациях и антигистаминных средств. С той же целью важно уточнить, до приема пищи или после нужно выпить лекарство. Еще несколько нюансов:

• Четко соблюдайте установленный инструкцией или врачом временной промежуток между приемами препарата. Для двухразового это 12 ч, для трехразового – 8 ч.
• Антибиотики при кашле не действуют моментально: эффективность можно оценить только спустя 72 ч. При отсутствии положительной динамики коррекцию терапевтической схемы производят со специалистом.
• Не изменяйте по своему усмотрению рекомендованную врачом дозировку и длительность лечения: это опасно. Антибиотики при затяжном кашле с тяжелым течением болезни зачастую пьют до 2 недель (максимальный срок), а при более легких формах инфекции – 5 суток (минимальный срок).
• Антибиотики группы бета-лактамов требуют коррекции питания: накладывается запрет на сдобу, молоко, соки, сладости – данные продукты снижают эффективность лечения.
• Готовые суспензии следует использовать сразу же, хотя у некоторых препаратов допускается недельное хранение (при приеме внутрь – не инъекционно).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1063-antibiotiki-pri-kashle.html

Лечение антибиотиками при кашле: какие пить?

Основным признаком поражения путей дыхания является именно кашель. Кашель представляет собой форсированное повторяющееся, резкое выдыхание воздушной массы.

Благодаря развитию кашля верхняя часть дыхательных путей способна самоочищаться от выделяющейся мокроты, микробов, слизи и других инородных тел.

Механизм кашля дает возможность сохранения проходимости в путях дыхания. За регуляцию кашлевого рефлекса отвечает конкретный центр в головном мозге, а также этот процесс контролируется рецепторами, расположенными в путях дыхания. Кашель становится признаком большого количества патологий и отличается по некоторым параметрам, которые зачастую позволяют врачу быстро выявить верный диагноз.

Причины появления кашля

Кашель развивается вследствие раздражения рецепторов, находящихся в путях дыхания, или при активизации кашлевого центра в мозге. Причиной возникновения раздражения может послужить присутствие инородного тела в бронхах, воды, мокроты, воспалительный процесс на стенках бронхов и т.п. Но важно помнить, что мокрота в небольшом количестве ежедневно вырабатывается в дыхательных путях, а затем выводится из них при помощи физиологического откашливания. Самым обильным такое откашливание бывает в утренние часы и практически незаметным на протяжении всего дня.

К болезням, при которых неотъемлемым признаком является кашель, относятся следующие — коклюш, ОРВИ, бронхит, астма, плеврит, аллергические реакции, фарингит, туберкулез, онкология и сердечная недостаточность. От причины проявления зависит то, чем лучше лечить кашель.

Дифференциация кашля

Даже в случае развития сильного кашля человек не всегда сразу идет за помощью к специалисту и предпочитает заниматься самолечением.

Больные в основном сначала отправляются  в аптеку и просят фармацевта подобрать средство от кашля. Лучше в такой ситуации предварительно проконсультироваться с врачом.

От разновидности кашля напрямую зависит выбор лекарственного средства. Классификация кашля на влажный и сухой тип — это самое простое разделение.

Кроме этого кашель подразделяется на следующие разновидности:

• Периодический — развивается при бронхите.
• Непрерывный короткий — развивается при плеврите.

Источник: http://VseProKashel.ru/lechenie-antibiotikami-pri-kashle-kakie-pit.html