Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

В старшем возрасте аллергический дерматит возникает преимущественно у детей, склонных к аллергическим реакциям, а также страдающих хроническими заболеваниями, влияющими на иммунную систему.

Аллергический дерматит не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. При отсутствии своевременной терапии заболевание может привести к тяжёлым осложнениям, среди которых хроническая аллергия, бронхиальная астма и другие серьёзные патологии.

Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию, родители должны знать симптомы и основные принципы и методы лечения заболевания.

Как проявляется аллергический дерматит?

Диагностировать аллергический (или атопический) дерматит можно по характерным признакам и особенностям, которые зависят от общего состояния здоровья ребёнка и его возраста. Младенческий диатез немного отличается от детской формы заболевания, поэтому клиническая картина и локализация сыпи будет напрямую зависеть от возраста пациента.

Симптомы младенческого диатеза

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

У 80 % новорожденных детей и младенцев покраснения появляются на щеках, реже сыпь локализуется в районе локтевых и коленных сгибов (с внутренней стороны). Первым признаком патологии педиатры считают образование мокнущих участков на коже, которые быстро высыхают, и на их месте образуются сухие корочки.

К другим симптомам заболевания у малышей первого года жизни относятся:

  • жжение в месте поражения;
  • эритема (расширение капилляров, вызывающее покраснение кожи);
  • отечность тканей;
  • выделение экссудата (прозрачной жидкости, вытекающей из мелких сосудов);
  • сухость кожных покровов.

Важно! Прорезывание зубов у детей также сопровождается покраснением щек, которое можно принять за проявления аллергического дерматита. Отличить явления можно по отличительным признакам: во время прорезывания ребёнок становится капризным, может подниматься температура, щёки становятся горячими, кожные покровы сильно краснеют.

У малышей в возрасте до 1,5 лет аллергический дерматит сопровождается нарушениями сна и потерей веса, поэтому ребёнок должен находиться под наблюдением врач на протяжении всего периода лечения.

Детский дерматит

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Главный симптом атопического дерматита у детей в возрасте от 2 до 12 лет — мелкая красная сыпь, покрытая сухими коростами.

По мере прогрессирования патологии диагностируются и другие признаки, например:

  • гиперемия;
  • отёчность поражённых участков;
  • образование бляшек, трещин и эрозий;
  • нейродермит (хроническая патология нервно-аллергического генеза);
  • ихтиоз (образование «рыбной чешуи» на коже ребёнка).

В большинстве случаев проявления атопической формы дерматита проходят к двум годам, но иногда болезнь затягивается, и поражение переходит на зону складок (например, под животом). Если болезнь диагностирована у подростка старше 12 лет, устанавливается взрослая форма патологии, и лечение назначается такое же, как взрослым пациентам.

Причины появления

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Врачи считают, что на развитие аллергического дерматита влияет наследственный фактор в совокупности с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Пищевое поведение

В первые месяцы после рождения дерматит у ребёнка обычно провоцируется погрешностями пищевого поведения. Сюда относятся:

  • нарушение диеты для кормящих матерей;
  • неправильное питание матери во время беременности (употребление продуктов, содержащих консерванты, красители, ароматизаторы, усилители вкуса и аромата и прочие вредные добавки);
  • перекорм ребёнка;
  • введение прикорма в раннем возрасте (раньше 5-6 месяцев);
  • переход на искусственное вскармливание;
  • выбор неподходящей смеси.

Иногда симптомы диатеза могут появиться при нарушениях в работе пищеварительной системы, заболеваниях поджелудочной железы, печени, а также вирусных инфекциях.

Внутриутробные факторы

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Такая же ситуация развивается при неправильном поведении женщины во время родов (особенно в потужной период). Педиатры и неонатологи считают нехватку кислорода одним из главных факторов появления атопии в период младенчества и новорожденности.

К другим причинам, относящимся к периоду внутриутробного формирования и роста, относятся:

  • проблемы со здоровьем у женщины, обострившиеся в период беременности;
  • угроза прерывания;
  • инфекционные болезни у матери;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • сложные и длительные роды.

Если причиной атопии стали осложнения гестационного периода, признаки патологии проявятся в первые 1-3 недели после рождения малыша.

Бытовые аллергены

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов
В некоторых случаях раздражение кожи может быть вызвано реакцией на моющие средства, особенно стиральные порошки. Кремы, присыпки, лосьоны — всё это может вызывать признаки атопии, поэтому косметика для детей должна быть высокого качества и приобретаться в сертифицированных магазинах.

Лекарства

Если в раннем возрасте возникла необходимость приёма лекарственных препаратов, вероятность дерматита увеличивается на 33 %. Некоторые сильнодействующие препараты (например, антибиотики) обладают сильным токсическим действием на маленький организм, поэтому их применение может спровоцировать осложнения, включая кожные патологии.

Другие причины

Среди других причин аллергического дерматита педиатры выделяют следующие:

  • глистная инвазия;
  • гастрит и другие заболевания органов пищеварения;
  • кишечный дисбактериоз;
  • нервное перевозбуждение;
  • неблагоприятная санитарная обстановка в квартире;
  • курение на территории квартиры, в которой проживает ребёнок;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение).

Не всегда можно точно установить причину диатеза у грудничка, но зная провоцирующие факторы, можно облегчить диагностику и правильно подобрать необходимую лекарственную схему.

Виды атопического дерматита у детей

По площади поражения:

  • диффузный (поражение распространяется на несколько участков тела, например, живот и шею);
  • локальный тип (высыпания появляются только на одном участке).

По возрастным критериям:

  • младенческий диатез;
  • детский дерматит (от 2 до 12 лет);
  • подростковый дерматит (от периода полового созревания до совершеннолетия).

По клиническим проявлениям:

  • пролиферативный (разрастание патологически изменённых тканей);
  • экссудативный или гнойный (образование гнойников и выделение жидкости).

По стадии развития:

По причине возникновения:

  • нейропсихический;
  • аллергический;
  • пищевой;
  • лекарственный;
  • климатический.

По степени тяжести выделяют три формы атопического дерматита: лёгкую, среднюю и тяжелую. Каждая из них отличается особенностями течения и требует выбора подходящих лекарственных средств.

Диагностика

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Для установления диагноза ребёнку могут быть назначены следующие виды исследований:

  • исследование крови (общий анализ);
  • биоценоз кишечника (определение кишечной микрофлоры);
  • аллергические пробы (кожный тест);
  • иммунобиологические исследования;
  • УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы, малого таза;
  • ЭКГ;
  • Исследование слизистой оболочки желудка, пищевода (эзофагодуоденоскопия).

Важно! В некоторых случаях врач может назначить специальное назальное и конъюктивальное исследование, но в обычных поликлиниках оно практически не проводится. Для проведения тестов потребуется обращение в частные клиники.

При первом осмотре ребёнка дерматолог обязательно собирает данные семейного анамнеза и выясняет, были ли зафиксированы случаи атопии у родителей ребёнка или ближайших кровных родственников.

Из этого видео вы узнаете, как проявляется аллергический дерматит, почему он возникает в организме.

Как лечить?

Медикаментозное лечение: кремы и мази

  • Негормональные лекарства.

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Решение о возможности применения конкретной группы лекарств должен принимать лечащий врач. К негормональным лекарствам для терапии диатеза относятся:

  • антигистаминные средства (гель «Фенистил 0,1 %», «Гистан»);
  • заживляющие и улучшающие регенеративные свойства кожи кремы и мази («Бепантен», «Пантенол», «Куриозин»);
  • иммуномодулирующие кремы («Тимоген», «Метилурациловая мазь»);
  • витаминные препараты («Радевит», «Витамин Ф 99», «Видестим»);
  • средства с экстрактом крови телят («Актовегин», «Солкосерил»).

Одним из самых эффективных средств для лечения дерматита и других кожных патологий считается крем «Сила леса», содержащий флорализин — натуральную вытяжку из экстрактов грибов. Препарат отлично справляется с трещинами, избавляет от бляшек, улучшает состояние кожного покрова и укрепляет местный иммунитет.

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов
Важно! Нельзя резко отменять препараты, содержащие гормоны. После прохождения основного курса лечения необходимо постепенно уменьшать количество гормональных мазей, смешивая их с детским кремом. Препарат и схема лечения подбираются индивидуально лечащим врачом.

Народные методы

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Перед использованием любого рецепта следует проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях.

Для лечения детей используются следующие методы:

  • компрессы из сырой тыквы или картофеля;
  • сок зверобоя, смешанный со сливочным маслом (1:4);
  • льняное масло (100 мл), смешанное с 1 ложкой высушенных цветков ромашки;
  • паста из камфоры с добавлением масла сандалового дерева;
  • настой из цветков и побегов одуванчика (для внутреннего применения по 0,5 чайной ложки 3 раза в день).

Лечебная диета

Питание для детей с атопическим дерматитом должно быть гипоаллергенным. Основу питания должны составлять следующие группы продуктов:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирная баранина, конина;
  • тыквенные каши, редька, блюда из кабачков;
  • яблоки (желтые или зеленые);
  • белая смородина, черешня, слива, крыжовник;
  • огурцы, капуста;
  • все виды зелени и листовые салаты;
  • миндаль.

Изредка можно включать в меню другие овощи и фрукты, а также свинину, индейку, гречневую крупу и кукурузу.

При аллергическом дерматите из питания следует исключить следующие виды продуктов:

  • цельное молоко коровье;
  • мясо кур и цыплят;
  • куриные яйца (иногда можно давать ребёнку перепелиное яйцо);
  • красные сорта яблок;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад и какао;
  • красные овощи, фрукты и ягоды;
  • пшеница.

Соблюдение диеты поможет ускорить выздоровление и избежать рецидивов заболевания. По вопросам диетического питания рекомендуется получить консультацию специалиста.

Чем опасен диатез?

  • Родители грудничков должны знать, что заболевание в этом возрасте опасно своими осложнениями в виде хронических заболеваний и нарушений в работе внутренних органов.
  • Это связано с незрелостью иммунной системы, которая не может противостоять воздействию негативных факторов в полном объёме.
  • Наиболее часто при несвоевременном лечении диатеза возникают следующие осложнения:
  • патологии органов зрения и слуха;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактические реакции;
  • замедление скорости метаболических реакций;
  • эндокринные патологии;
  • неврологические расстройства;
  • стойкое снижение иммунитета.

Важно! Чтобы не допустить таких серьёзных последствий, рекомендуется вовремя лечить заболевание и обращаться к врачу при первых симптомах, а также соблюдать установленный режим и диету.

Меры профилактики

  • Нельзя купать малыша слишком часто, так как это способствует смыванию защитного жирового слоя с поверхности кожи и высушивает её, создавая отличные условия для размножения патогенных бактерий.
  • В воду для купания можно добавлять отвары череды или ромашки. Эти травы обладают противовоспалительным и антисептическим действием.
  • Условия проживания ребёнка должны соответствовать установленным нормам. Лучше, если с рождения у крохи будет отдельная комната.
  • Уборка, проветривание и увлажнение воздуха должны быть обязательными процедурами.
  • Косметика и бытовая химия, предназначенная для повседневного ухода за ребёнком, должны быть высокого качества без отдушек, парабенов и прочих токсичных веществ.
  • Обстановка в квартире должна быть спокойной и дружелюбной, так как стресс — один из главных факторов, провоцирующих развитие аллергического дерматита и других кожных заболеваний.
  • Запретить курение в квартире, если в семье есть курящие люди.
Читайте также:  Как понизить рост дрожжеподобных грибов в горле и повысить иммунитет?

Если у ребёнка диагностирован атопический дерматит, важно вовремя начинать лечение, так как хроническая стадия болезни чревата тяжёлыми осложнениями.

Соблюдение правил гигиены, гипоаллергенная диета и своевременная терапия помогут избежать неприятных последствий и сохранить здоровье малыша независимо от его возраста.

Источник: https://dozhdalis.ru/allergicheskiy-dermatit-u-detey.html

Атопический дерматит: берем болезнь под контроль

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергеновСколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Атопический дерматит — самое распространенное детское заболевание в развитых странах. По данным американских исследователей, заболеваемость атопическим дерматитом за последние три десятилетия увеличилась в два-три раза и сейчас им страдают от 15 до 20 % детей.

Атопический дерматит — не аллергия

В отличие от аллергии, которая относится к аутоиммунным заболеваниям, дерматит является заболеванием кожи, при котором нарушаются защитные функции ее верхнего слоя — эпидермиса.

По мнению специалистов Американской академии дерматологии, у людей с атопическим дерматитом наличествует мутация гена, отвечающего за производство белка filaggrin. Filaggrin — это белок, который помогает поддерживать  здоровый защитный барьер кожи.

Дефицит филаггрина влияет на проницаемость кожи: нарушается плотность эпидермиса и, как следствие, кожа теряет влагу. Из-за снижения защитной функции кожи аллергены и бактерии легко проникают в ее внутренние слои и могут вызывать воспаление. Именно поэтому многие люди с атопией имеют очень сухую кожу, подверженную инфекциям.

Дети с атопическим дерматитом имеют большую склонность к аллергии и к одному из ее самых тяжелых проявлений — астме.

Атопический дерматит — проблема не только детская

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Обычно атопический дерматит возникает у детей в возрасте до пяти лет. Главной его причиной является генетическая предрасположенность, на наличие которой в семье могут указывать:

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

  • такая болезнь, перенесенная в детстве родителями;
  • поллиноз или другие виды аллергии к родителей.

Прогноз атопического дерматита, как правило, является благоприятным: дети обычно перерастают эту болезнь к раннему юношескому возрасту.

Но патология может проявляться и у взрослых. Такие случаи связаны с ранним наступлением заболевания, тяжелым его течением в детстве и распространением на большую площадь кожи с сопутствующей астмой или поллинозом и/или семейным анамнезом атопического дерматита.

Впрочем, во взрослом возрасте атопический дерматит начинается редко: им страдают только 2% пациентов старше 20 лет.

Когда при атопическом дерматите вредна диета

Поскольку при атопическом дерматите первопричиной является именно дерматит, а не аллергия, противоаллергенные диеты не способствуют улучшению и могут даже ухудшить состояние больного. Ведь и без того ослабевший из-за дерматита организм вследствие диеты ограничен в полезных веществах.

По утверждению американского врача из Бостона Майкла Янга (Michael C. Young), только треть детей грудного возраста, больных атопическим дерматитом, страдают аллергией и поэтому требуют специальной диеты. Но переходить на нее нужно только после того, как аллерголог подтвердил, что ребенок действительно имеет аллергическую реакцию на определенный продукт.

Ведь, как выяснил ученый, дети с атопическим дерматитом, которые находятся на строгой противоаллергенной диете, со временем начинают острее реагировать на аллергены.

И если на ранних этапах заболевания на аллергены реагировала только кожа, на которую они попадали вместе с домашней пылью или дымом от готовящейся пищи, то со временем у таких пациентов может развиться даже анафилактический шок.

Доктор Янг считает, что исключение потенциально аллергенных продуктов из рациона детей может только навредить: у 77% пациентов, которые болели в детстве атопическим дерматитом и не употребляли определенную пищу, позже проявлялись аллергические реакции на ее пищевые аллергены. При этом какой-то отдельный «самый аллергенный аллерген» врач обнаружить не смог.

По мнению доктора, ухудшить общее состояние организма могут низкоуглеводная и безглютеновая диеты. Эксперименты Янга показали, что дети, которым постепенно вводили в рацион крутые белки куриного яйца, кипяченое молоко, сою, не имели аллергии на эти продукты во взрослом возрасте.

Однако добавлять любые продукты в рацион ребенка-атопика нужно осторожно и только после консультации с врачом.

Детей с атопическим дерматитом вакцинировать можно

Американская академия дерматологии рекомендует людям с атопическим дерматитом вакцинацию.

Дети с атопическим дерматитом имеют меньшее количество белка филаггрина не только на коже, но и на слизистых оболочках. Это делает атопиков более уязвимыми и подверженными вирусным заболеваниям. Кроме того, некоторые болезни, например ветряная оспа, из-за повышенной чувствительности кожи у таких детей протекают тяжелее.

Единственная вакцина, категорически запрещенная людям с атопическим дерматитом и даже тем, кто имел историю атопического дерматита в семье, — вакцина от натуральной (черной) оспы. Но сейчас ее нет ни в одном календаре прививок.

К каким осложнениям может привести заболевание

Вот перечень осложнений, связанных с атопическим дерматитом:

  • Астма и поллиноз. Атопический дерматит иногда предшествует этим заболеваниям. Более половины детей младшего возраста с атопическим дерматитом имеют астму и сенную лихорадку в возрасте до 13 лет.
  • Хронический зуд, шелушение кожи. Состояние кожи под названием «нейродермит» развивается с участка кожи, который чешется. После расчесывания он начинает чесаться еще больше. В конце концов человек может царапать кожу просто по привычке. Из-за это этого пораженная кожа становится обесцвеченной, плотной и утолщенной.
  • Кожные инфекции. Повторные царапины на поврежденной коже могут превращаться в открытые раны и трещины. Это увеличивает риск инфицирования бактериями и вирусами, в том числе золотистым стафилококком и вирусом простого герпеса.
  • Дерматит раздраженных рук. Особенно это касается людей, чьи руки во время работы часто подвергаются воздействию влаги, жесткого мыла, моющих и дезинфицирующих средств.
  • Аллергический контактный дерматит. Это состояние распространено у людей с атопическим дерматитом.
  • Проблемы со сном. Циклическое царапанье ран и их зуд могут привести к ухудшению качества сна.

Когда пора обратиться к врачу

У вас или ребенка атопический дерматит? Приведенные ниже признаки подсказывают, что необходимо обратиться за медицинской помощью:

  1. Если вам или вашему ребенку настолько некомфортно, что это влияет на сон и повседневную деятельность.
  2. Если на коже появились признаки инфекции — красные полосы, гной, желтые струпья.
  3. Вы продолжаете страдать от симптомов, несмотря на попытки выполнять предыдущие  рекомендации и назначения врача.
  4. Немедленно обратитесь к врачу, если высыпания выглядит инфицированными, у ребенка поднялась температура.

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

 Профилактика атопического дерматита

Советы, собранные нами у американских специалистов детской семейной клиники университета Айовы (США)  и клиники Майо, помогут предотвратить вспышки дерматита и минимизировать высушивание кожи во время купания:

  1. Увлажняйте кожу по меньшей мере дважды в день.Кремы, мази и лосьоны сохраняют влагу в коже. Как правило, применяются два вида увлажнителей: эмоленты, то есть косметические кремы, реже — гели без содержания лекарственных средств и гормональные кремы. Последних не нужно бояться, ведь при правильном использовании гормональные кремы не всасываются и не вызывают побочных эффектов, зато снимают воспаление, зуд и покраснение кожи. Их нужно подбирать индивидуально вместе с врачом. Обязательно разделяйте увлажнение и гормональную терапию во времени.
  2. Выбирайте для ребенка одежду из хлопка.Он гигроскопичен, то есть быстро впитывает пот и не раздражает кожу.
  3. Попробуйте определить и исключить вещества или обстоятельства, которые ухудшают состояние при атопическом дерматите. Ухудшить реакцию кожи могут пот, стресс, ожирение, мыло, моющие средства, пыль и пыльца растений. Сократите контакт с этими раздражителями, не нервничайте сами и не передавайте свою тревогу ребенку.
  4. Решение о необходимости диеты принимайте только после консультации с врачом,если у вас или ребенка подтверждена пищевая аллергия.
  5. Принимайте непродолжительные ванны или душ. Ограничьте время процедур в ванной и душе до 10-15 минут. Используйте теплую, а не горячую воду.
  6. Используйте только нежные мыла. Выберите мягкое мыло. Дезодорированное и антибактериальное мыло может удалить больше натуральных масел с вашей кожи и высушить ее.
  7. Тщательно высушивайте кожу. После купания аккуратно промокните кожу мягким полотенцем и нанесите увлажняющий крем, пока она еще влажная.

О неподтвержденных или не всегда эффективных методах

Относительно лечения атопического дерматита существует много мнений и подходов. Рассмотрим некоторые методы с позиций актуальных медицинских исследований.

Читайте также:  Активированный уголь для грудничков при атопическом дерматите: можно ли давать препарат детям?

Антигистаминные препараты не всегда помогают при атопическом дерматите

Классические антигистаминные препараты раньше часто назначались для лечения атопического дерматита, но сегодня ученые из детской семейной клиники университета Айовы (США) ставят эффективность такого лечения под сомнение. Антигистаминные препараты снимают зуд от высыпаний, вызванных высвобождением гистамина, но основная причина зуда при атопическом дерматите объясняется другими механизмами.

Поскольку классические антигистаминные препараты могут вызвать некоторую сонливость, их использование незадолго до сна может помочь ребенку заснуть. Но этот седативный эффект не сохраняется при длительном применении. Кроме того, новое поколение антигистаминных препаратов не вызывает или почти не вызывает сонливости.

Исключением могут быть случаи, когда атопический дерматит пациента совмещен с аллергией.

Атопический дерматит не нужно лечить мазями с антибиотиками

Мази с антибиотиками эффективны лишь тогда, когда наблюдается импетиго — кожная инфекция, которой особенно подвержена кожа детей с атопическим дерматитом. Чаще всего ее вызывает золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus).

Заподозрить инфекцию следует при появлении на высыпаниях корочки или если из них сочится жидкость. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно любых изменений вида поврежденных участков кожи.

Польза пробиотиков при атопическом дерматите не доказана

Врачи могут назначать пробиотики, но их эффективность не доказана. Анализ исследований в 2017 году не выявил существенного эффекта пробиотиков для лечения этого заболевания. Ученые отмечают, что для четких выводов необходима дополнительная информация.

Врачи не исключают, что со временем пробиотики могут широко использоваться в лечении атопического дерматита. Но для этого надо ответить на вопросы:

  • Какой тип пробиотика использовать?
  • В какой дозировке?
  • На каком этапе жизни ребенка использовать пробиотики наиболее эффективно?
  • Нужно ли персонализировать назначение пробиотиков?

Не помогают при атопическом дерматите

Не эффективны для лечения этой патологии:

  • китайская травяная медицина;
  • гомеопатия;
  • массаж;
  • длительное грудное вскармливание (оно полезно для ребенка вообще, но не является эффективным именно для лечения малыша-атопика);
  • солевые ванны;
  • обезвреживание пылевых клещей.

Подробнее узнать о том, как возникает и чем проявляется аллергия, вы можете здесь. Также советуем регулярно заходить на наш сайт, чтобы получать самую актуальную информацию о методах диагностики и лечения заболевания и его осложнений.

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Источник: https://allergy.org.ua/ru/atopycheskyi-dermatyt-berem-bolezn-pod-kontrol/

Отличие аллергии на продукты и атопического дерматита

Время чтения: 3 мин.

Спутать атопию и пищевую аллергию очень просто, ведь оба кожных заболевания вызваны сенсибилизацией организма на определенные раздражители. Установлено, что пищевая гиперчувствительность играет ведущую роль в зарождении атопического дерматита. Некоторые аллергенные продукты считаются основными триггерами (пусковыми факторами) болезни, преимущественно у детей.

Взаимосвязь атопического дерматита и пищевой аллергии

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

Чтобы понять взаимосвязь дерматита и аллергии на употребляемую пищу, нужно ознакомиться с механизмами развития данных заболеваний.

Механизм формирования пищевой аллергии

Антигены белкового происхождения, попадающие в организм с едой, во время переваривания видоизменяются в неаллергенные или толерогенные формы.

Это происходит из-за наличия в желудочно-кишечном тракте собственного иммунитета, способного определять невосприимчивость к экзогенным соединениям.

Подобная барьерная функция работает за счет высокого содержания иммуноглобулина А, который входит в состав слизи, выстилающей стенку кишечника.

Реакция гиперчувствительности на определенный чужеродный белок формируется лишь в том случае, если в организме имеется генетическая предрасположенность к аллергии. Первое попадание аллергена в ЖКТ приводит к сенсибилизации – медленному возрастанию чувствительности к аллергену.

Повторная встреча с данным белком провоцирует быстрый биосинтез иммуноглобулина Е, который, фиксируясь на тучных клетках, вызывает сильнейший выброс гистамина и иных биологических соединений.

В результате клинические симптомы пищевой аллергии затрагивают органы пищеварения и дыхания, кожные покровы, вызывая сыпь, зуд и недомогание.

Процесс возникновения атопического дерматита

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергенов

У человека с атопическим дерматитом регистрируется непропорциональное соотношение иммунных клеток, что провоцирует аллергическое воспаление кожи. Проникновение аллергена в кровяное русло запускает выработку к нему антител, которым свойственно скапливаться в эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке. Подобное накопление нарушает защитную функцию эпидермиса. Последующий контакт с раздражающим фактором способствует развитию кожного воспалительного процесса.

Хронический атопический дерматит тесно связан с пищевой аллергией, ведь аллергическое воспаление ослабляет барьерную функцию ЖКТ. Аллергены, попадающие в организм, быстро всасываются в кровяное русло и вызывают цепную реакцию иммунного воспалительного ответа. А существуют ли отличия атопического дерматита от аллергии?

Как отличить пищевую аллергию и атопический дерматит?

Первой отличительной чертой этих заболеваний является продолжительность патологического процесса. Признаки аллергии способны пройти самостоятельно, как только будет устранена их причина, то есть выявлен и исключен продукт-аллерген.

Атопический дерматит – это более сложное заболевание, при котором высыпания сами по себе не исчезнут. Заболевшему человеку придется пройти основательный курс лечения с использованием лекарственных препаратов.

Более подробно можно прочитать в этой статье.

Также отличить аллергию на еду и атопию можно по следующим признакам:

Признак Атопический дерматит Пищевая аллергия
Изменения кожных покровов Высыпания сменяются очагами мокнутия, кожа трескается и шелушится Высыпания исчезают, не оставляя следов
Общее самочувствие Снижение работоспособности, усталость Слабое недомогание
Зуд Нестерпимый, ночью мешает спать Незначительный
Слизистые оболочки Красные с наличием воспаления Покрасневшие, но воспаления нет

Следует помнить, что пищевая аллергия довольно спорное состояние для пациентов старше 18 лет. А вот у детей она регистрируется как отдельное заболевание и является важной причиной обострения атопического дерматита.

Проблема диагностики

Европейские педиатры всех детей, болеющих атопическим дерматитом с гастроинтестинальными проявлениями (метеоризм, колики, рвота), расценивают как страдающих пищевой аллергией. Поэтому их направляют в обязательном порядке к детскому аллергологу, но при одном условии – если пациент соблюдает все правила адекватного ухода за пораженной кожей, а должного результата лечения не получено.

Основной диагностикой аллергических заболеваний признана постановка специальных кожно-аллергических проб и двойной плацебо-контролируемый пищевой провокационный тест.

Они характеризуются высокой отрицательной прогностической значимостью, если используются экстракты (концентрированные вытяжки) пищевых аллергенов. Также исключить или подтвердить аллергию на пищу можно с помощью элиминационной диеты, которая назначается на 3-5 недель.

В этот период пациент ведет пищевой дневник, чтобы установить связь между высыпаниями и употреблением определенного пищевого продукта.

Такую диету назначают и лицам, страдающим атопическим и атипичным дерматитом. Если во время её соблюдения состояние пациента сохраняется на стабильном уровне или усугубляется, то маловероятно, что пищевая аллергия является причиной заболевания. Двойной пищевой провокационный тест в таком случае делать бессмысленно.

Очень важно провести дифференциальную диагностику аллергии на еду с пищевой непереносимостью неаллергического характера, заболеваниями пищеварительного тракта, энзимопатией, психогенными и вкусовыми нарушениями.

Выводы

Доказано, что пищевую аллергию на многие продукты детям свойственно «перерастать». Лишь единицы из них остаются аллергенными для организма пациента на протяжении всей его жизни.

Однако и они являются угрозой лишь для того, кто предрасположен к аллергии.

А вот при атопическом дерматите пища играет провоцирующую роль только тогда, когда доказано её участие в механизме развития заболевания.

Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/otlichie-allergii

Советы мамам: как распознать и вылечить дерматит у ребенка

Как быть, если диагноз «атопический дерматит» вашему ребенку уже поставлен? Об этом мы спросили Елену Ильченко, врача-аллерголога.

Многих может это удивить, но всем известный диатез – даже не заболевание. Этим словом, которое с греческого языка переводится как «склонность к чему-либо», обозначают лишь принадлежность человека к определенному генотипу, который предрасположен к некоторым болезням или аллергическим реакциям.

Диатез, встречающийся у 80-90% детей, не должен обязательно рассматриваться как начало атопического дерматита, частота которого среди детей не превышает 10%. Но проявлять настороженность следует обязательно, особенно в случаях отягощенной аллергической наследственности.

Причины появления

                                                               

Правила питания
МожноДиета в основном состоит из фруктов. Это зеленые и желтые яблоки, груши, белая смородина. Отлично подходят и многие овощи: кабачки, тыква, огурцы, укроп, петрушка. Очень полезны сухофрукты. Из молочных продуктов можно употреблять простоквашу, творог, йогурты без добавок (приготовленные в домашних условиях). Можно есть баранину, отварную говядину и конину. Разрешены рисовая, гречневая и овсяная каши. Супы лучше готовить овощные, а в качестве заправки использовать оливковое масло. Нельзя Продукты, которые нельзя употреблять кормящей маме и ребенку: коровье молоко, цитрусовые, орехи, шоколад, речную рыбу, икру и соленья. Высокая активность аллергизации у яиц и меда. Также лучше исключить клубнику, землянику, хурму, виноград, сливы, смородину и ананасы. Вызывать высыпания могут изделия из пшеницы и ржи, а также свекла, морковь, а иногда даже картофель. Но и это еще не все! Недопустимо употребление наваристых бульонов, телятины, утиного мяса, колбас, сосисок и консервов, а также соусов, копченостей, газированных и алкогольных напитков.
Читайте также:  Как применять горчичники при кашле?

Природа этого заболевания долгое время оставалась непонятной, поэтому в названии и присутствует слово «атопический» (в переводе с греческого «атопос» – «странный, чудной»). Но медицина не стоит на месте, и в 1882 году французский дерматолог Е. Бенье впервые назвал причины подобной аллергической реакции.

Оказалось, что слизистые оболочки органов дыхания и пищеварительного тракта у людей, подверженных атопическому дерматиту, легко пропускают чужеродные белки в организм.

Иммунный аппарат в ответ реагирует избыточным образованием особых видов антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е. Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина – вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.

 д. Таким образом, контакт антител и аллергена становится участником повреждения кожи.

Дети – слабое звено

Атопический дерматит развивается при сочетанном действии факторов риска: наследственной предрасположенности, пищевой аллергии, экзогенных и эндогенных раздражителей, которые при определенных условиях «запускают» патологический процесс.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника, поэтому атопический дерматит развивается в основном у малышей. В этом возрасте вырабатывается еще недостаточное количество пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки.

Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е.

запускают цепь аллергических реакций.

У большинства детей первые признаки болезни возникают при смене питания. Например, при раннем переводе ребенка на искусственное вскармливание, нарушении режима питания, с введением в рацион аллергенных пищевых продуктов. Чаще всего виновниками аллергии становятся коровье молоко, яйца, куриное мясо, рыба, малина, клубника, цитрусовые, шоколад, томаты, морковь, свекла, злаки.

У значительной части детей даже истинная аллергия к пищевым аллергенам может со временем исчезать. У некоторых детей атопия продолжает прогрессировать, сопровождаясь расширением спектра чувствительности к аллергенам. У старших детей и у взрослых ведущей причиной атопического дерматита может стать домашняя пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, бактерии, плесень.

Чем грозит атопический дерматит?

Процесс развития атопического дерматита называется «атопическим маршем»: если первые симптомы возникают в раннем возрасте и проявляют себя неактивно, то родители ребенка могут просто не обратить на это должного внимания. Болезнь будет медленно прогрессировать, и годам к 2-3 у ребенка разовьется респираторная аллергия, сопровождающаяся аллергическим насморком.

К сожалению, в таких пациентах сложно распознать аллергиков, поэтому им часто ставится диагноз из разряда простудных заболеваний.

В подобном случае пациент не получает соответствующего аллергического лечения, что может привести к развитию аллергии не только верхних дыхательных путей, но и бронхов. К 6-7 годам у малыша уже может развиться самая настоящая бронхиальная астма.

У детей атопический дерматит сочетается с бронхиальной астмой в 34% случаев, а с аллергическим ринитом – в 33%.

Наличие в семье родственников с аллергическим дерматитом или другой формой атопии прогнозирует тяжелое течение этого заболевания: даже через 20-30 лет болезни у половины больных могут сохраняться проявления атопического дерматита. У большинства больных проявления атопического дерматита стихают к 30 годам жизни, а к 50 исчезают совсем.

Советы мамам
Помещение должно быть проветриваемым. Не должно быть слишком натоплено – сухой и жаркий воздух вызывает повышенное потоотделение, а соль, содержащаяся в поте, оказывает негативное влияние на пораженные участки кожи, вызывая жжение и зуд.Вода должна быть фильтрованной. Водопроводная хлорированная вода не годится для купания аллергика, поэтому необходимо найти альтернативный способ. Можно купить специальный фильтр или использовать бутилированную воду. Вода в ванне должна быть теплой, а не горячей. Средства для ванны должны быть pH нейтральны. Естественно, запрещено пользоваться мочалками или скрабами. После ванны кожу не вытирают, а аккуратно промокают полотенцем. Следует использовать одежду из хлопка. Избегать шерсти и грубых тканей. Стирать белье и одежду следует гипоаллергенными стиральными порошками. Пушистые напольные ковры не рекомендуются. Вообще, по возможности необходимо удалить все вещи, которые собирают много пыли. И ни в коем случае не используйте перьевые или пуховые постельные принадлежности – только синтетика. Такие нехитрые меры помогут сделать жизнь человека, страдающего атопическим дерматитом, легкой и радостной. Подобные же меры применяются при профилактике болезни в более старшем возрасте.

С учетом того, что аллергия, начинаясь с атопического дерматита, с возрастом прогрессирует и утяжеляется, очень важным является ее своевременная диагностика и лечение.

Традиционное лечение

Атопический дерматит – хроническое заболевание, требующее длительного и комплексного лечения. Прежде всего это элиминационные мероприятия (диета, ограничение контакта с пылью, пыльцой, грибами, животными, химическими агентами и пр.).

В обязательном порядке выявляют и лечат заболевания желудочно-кишечного тракта, своевременно лечат очаги хронической инфекции, паразитоносительство, проводят коррекцию психологических нарушений в семье.

Обязательно соблюдение пищевой диеты, ведение пищевого дневника. Если используется грудное вскармливание, то маме рекомендуется исключить из рациона пищевые аллергены.

Если используется искусственное вскармливание, то необходимо подобрать ребенку гипоаллергенные смеси (как правило, используются смеси на основе гидролизатов белка), в дальнейшем правильно вводить прикорм, выбирать продукты с низким аллергизирующим потенциалом (зеленые сорта яблок, белую смородину, белую и желтую черешню, гречневую, кукурузную, перловую крупу, цветную, белокочанную, брюссельскую капусту, кабачки, патиссоны, постную свинину, мясо кролика, индейки, конину). Исключают продукты, повышающие уровень гистамина в крови, – копчености, маринады, орехи, мед, шоколад, дрожжи, ферментированные сыры, майонез, уксус, землянику, а также продукты, содержащие химические вещества: консерванты, стабилизаторы, красители и др. Обязательно используется аллергодиагностика – кожные и лабораторные тесты, позволяющие исключить «виновные» аллергены.

При обострении аллергического дерматита по назначению врача применяют современные антигистаминные препараты, которые быстро снимают зуд и другие воспалительные реакции кожи, не вызывая при этом привыкания, сонливости, заторможенности.

Часто используются энтеросорбенты. Базисная наружная терапия включает применение увлажняющих кремов, при тяжелом течении – мазей и кремов, содержащих стероиды.

Одним из прогрессивных методов лечения является аллергенспецифическая иммунотерапия.

Сколько проходит атопический дерматит у ребенка при отсутствии аллергеновНародные средства

Ни в коем случае и ни при каких условиях не пренебрегайте визитом к врачу в случае, если обнаружили на коже у своего ребенка сыпь и покраснения. В данном случае народная медицина не в состоянии дать четко направленный диагноз, так как аллергическая реакция у каждого отдельного генотипа может проявляться с разной интенсивностью, иметь различные причины.

Использование «народных рецептов», травяных настоев и растительных компрессов может привести к усугублению аллергических симптомов, так как существует так называемая «перекрестная аллергия».

Например, при непереносимости полыни, подсолнечника, амброзии может быть аллергическая реакция на ромашку, календулу, череду, мать-и-мачеху, оман.

Если вам и вашему малышу показаны растительные ванночки или компрессы, их назначит врач – и вы будете лечиться без риска для здоровья.

 

Как проявляется атопический дерматит

  • Первый возрастной период: признаки возникают на первом году жизни ребенка.
  • Очаги яркой эритемы и мокнутия возникают на щеках, в дальнейшем процесс распространяется на лоб, заушные области, волосистую часть головы, наружную поверхность голеней.
  • Процесс завершается образованием корок, называемых в народе «молочный струп».

Второй возрастной период проявляется в возрасте от 2 лет до полового созревания.

Высыпания локализуются в локтевых и подколенных складках, на задней поверхности шеи, характеризуются сильным зудом.

  1. Болезнь носит характер хронического воспаления.
  2. Для третьего возрастного периода (дети старшего возраста и взрослые) характерно преобладание корочек, папул, инфильтрации кожи.
  3. Высыпания проявляются на коже лица, шеи, верхней части туловища, на руках.
  4. Иллюстрации: Мария Деева

Источник: https://aif.ru/health/children/sovety_mamam_kak_raspoznat_i_vylechit_dermatit_u_rebenka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector