Ночью кашель у ребенка усиливается

Ночной кашель у детей возникает при следующих состояниях.

1. Острый ларинготрахеит со стенозом гортани (круп).
2. Острый обструктивный бронхит.
3. Бронхиальная астма.
4. Коклюш.
5. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
6. Пневмония.
7. Загрязнение воздуха (пыль, табачный дым).

Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы

У детей раннего возраста просвет трахеи узкий, её слизистая оболочка обильно кровоснабжается сосудами. Хрящи трахеи легко поддаются сдавлению, мягкие по своей структуре.

Просветы бронхов гораздо уже по сравнению со взрослыми людьми, мышечные и эластические волокна ещё до конца не сформированы, слизистая оболочка нежная и обильно васкуляризированная.

Всё это создаёт предпосылки к более тяжёлому течению заболевания у детей и к более быстрому закрытию просвета дыхательных путей по сравнению со взрослыми.

Непосредственные провокаторы ночного кашля у ребёнка

Провокаторами ночного кашля у детей могут выступать вирусы, бактерии, аллергены, холодный воздух, дым, в том числе сигаретный, загрязнения и, в некоторых случаях, инородные тела.

Механизм развития

Кашель – это рефлекторный процесс очищения дыхательных путей от слизи, мокроты и прочих инородных агентов. Формирование происходит за счёт стимуляции кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Сигналы поступают в кашлевой центр в продолговатом мозге.

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани или круп – одна из наиболее распространённых причин сухого кашля ночью у ребёнка.

Типична ситуация, когда на вид здоровый ребёнок ложится вечером спать, а ночью просыпается с приступом стридорозного затруднённого дыхания.

У ребёнка затруднён вдох за счёт сужения просвета верхних дыхательных путей на фоне развивающегося отёка, и он часто принимает вынужденное положение, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, голос становится осиплым, вплоть до афонии.

Вторая частая ситуация, когда ребёнок начинает тяжело дышать на фоне обструктивного бронхита или обострения бронхиальной астмы. Обычно слышно свистящее дыхание на расстоянии, ребёнок может принимать вынужденное положение. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, наблюдается затруднение выдоха, одышка.

Одно из самых грозных заболевания, вызывающих ночной кашель у детей, — это коклюш. Это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis.

Коклюш – это очень заразное и опасное заболевание для ребёнка. Начало у этого заболевания схоже с большинством острых респираторных инфекций, но через 1,5-2 недели кашель приобретает всё более упорный характер.

Кашель становится приступообразного характера с наличием репризов.

То есть на фоне длительного приступа кашля наблюдается гиперемия лица у ребёнка, а затем присоединяется шумный судорожный вдох и завершаться приступ может рвотой вязкой стекловидной мокротой. Во время этого может происходить надрыв уздечки языка.

У детей первого года жизни этот судорожный вдох в конце не выражен и вместо этого может происходить остановка дыхания. Количество приступов больше ночью.

Они могут происходить по несколько раз в час каждые 1-2 часа в зависимости от тяжести течения заболевания.

Механизм возникновения этого кашля судорожный. Происходит патологическая стимуляция кашлевого центра в продолговатом мозге. Длиться период такого спазматического кашля может до 10 недель и более.

Осложняться заболевание может развитием пневмонии, апноэ, судорожного синдрома, энцефалопатией и смертью!

Если ребёнок справляется с этим периодом, то затем наступает восстановительный этап, во время которого остаточный кашель сохраняется ещё до 6 месяцев и более.

Этиотропного лечения от коклюша на сегодняшний день нет. Единственное эффективное средство профилактики – это вакцинация! В случае заболевания коклюшем помочь ребёнку можно только симптоматически.

Кроме этого, сухой кашель может наблюдаться при воздействии пыли, табачного дыма и другого загрязнения воздуха. При наличии инородного тела, если в горизонтальном положении оно перекрывает просвет бронха, то может возникать приступ кашля и затруднённого дыхания.

Влажный кашель ночью у детей

Влажный кашель у ребёнка может быть симптомом острого обструктивного и простого бронхитов, пневмонии.

Важно понимать, что если ребёнку накануне перед сном выполнена ингаляция или дан отхаркивающий препарат, то закономерно, что он ночью будет откашливаться. Поэтому приём противокашлевых препаратов и/или проведение ингаляций должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Кроме этого, при наличии сопутствующего насморка у ребёнка очень важно проведение туалета носа и применение сосудосуживающих капель. В противном случае слизь стекает в нижние дыхательные пути, что провоцирует кашель и распространение воспалительного процесса. Этот процесс наиболее ярко выражен во время сна, когда ребёнок находится в горизонтальном положении.

Также при наличии такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться влажный кашель ночью. Это происходит за счёт заброса кислого содержимого в пищевод и дыхательные пути при горизонтальном положении ребёнка. Обычно обращает на себя внимание отсутствие других катаральных симптом, лихорадки и наличие жалоб на изжогу, боли в животе.

В первую очередь при кашле у ребёнка врач проводит физикальный осмотр. В большинстве случаев в первые несколько суток заболевания этого достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения ребёнка.

Из лабораторных методов исследования при кашле может выполняться общий анализ крови.

В зависимости от возбудителя, попавшего в организм ребёнка, в анализе может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилёзом при бактериальных причинах и нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом при вирусных.

Это то, что должно быть там в классических вариантах, но реальная жизнь сложнее и, например, если накануне ребёнку в качестве неотложной помощи вводились гормональные препараты, то в крови и при вирусных возбудителях будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз.

Если есть подозрение на коклюшную природу кашля у ребёнка, то проводятся мазки из носоглотки на коклюш методами иммуноферментного анализа (ИФА) и подимеразной цепной реакции (ПЦР). Также этими же методами может быть исследована кровь для выявления возбудителя.

Инструментальные методы диагностики

Из инструментальных методов диагностики при кашле у детей чаще всего используется рентгенография органов грудной клетки. Стоит отметить, что это исследование должно выполняться строго по показаниям и только по назначению врача, а не по желанию родителей.

Показания для проведения рентгенографии органов грудной клетки следующие:

• асимметрия хрипов при аускультации;
• ослабление дыхания при аускультации;
• наличие плохо отвечающей на терапию дыхательной недостаточности у ребёнка;
• подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;
• перкуторно — укорочения или притупления звука на определённом участке;
• при неэффективности проводимой терапии.

Если рентгенография органов грудной клетки выполнена в первые 2 суток от момента начала заболевания, то очаг воспаления может ещё не успеть сформироваться и на снимке этого ещё не будет видно.

В спорных и тяжёлых случаях может выполняться помимо этого компьютерная томография органов грудной клетки. Обычно это проводится в случае неясной рентгенологической картины и отрицательной клинической динамике, при подозрении на опухолевый процесс.

Для оценки характера дыхательных нарушений с 6 лет жизни проводится спирография. Она показывает по какому типу произошли нарушения, величину дыхательного объёма у ребёнка и выполняется всем детям, страдающим бронхиальной астмой.

Подходы к лечению ночного кашля

Все противокашлевые препараты можно разделить на мукокорректоры и подавляющие кашель.

Препараты, подавляющие кашель, действуют на кашлевой центр или кашлевые рецепторы. Они применяются только при навязчивом, мучительном, частом кашле и не могут использоваться длительно. Примерами этой группы препаратов являются Синекод, Туссикод, Либексин, Тусссин, Баладекс и другие.

К мукокорректорам относятся отхаркивающие средства, муколитики (разжижающие мокроту). При повышенном образовании густой вязкой мокроты применяются Ацетилцистенин (АЦЦ), Карбацистеин. Из препаратов с хорошим муколитическим действием назначаются Амброксол (Амброгексал, Лазолван), Мукалтин, Корень солодки и другие.

В возрасте до 1 года не желательно применение противокашлевых препаратов, так как дети ещё не могут полноценно откашливаться, и такая терапия может навредить ребёнку! Для этого возраста лучше использовать лечение посредством ингаляций.

Большинство бронхитов, ларинготрахеитов имеют вирусную природу происхождения и не требуют назначения антибактериальной терапии. Из противовирусных препаратов доказанной эффективностью обладают только противогриппозные препараты (Тамифлю, Озельтамивир) и назначаются при наличии характерной клиники гриппа.

Если же заболевание носит бактериальную природу, то назначаются эмпирически антибиотики.

Микроклимат в помещении

В помещении, где спит ребёнок, воздух должен быть влажным. Накануне должно быть проведено проветривание комнаты. Можно использовать увлажнители воздуха.

Обязательно регулярное проведение влажной уборки помещения и уничтожение плесневых грибов при их наличии.

Охранительный режим, диета

Режим в лихорадочный период постельный либо полупостельный. Затем постепенно расширяется. При отсутствии изначальной лихорадки режим должен быть домашним. Могут быть разрешены короткие прогулки на свежем воздухе.

Диета должна быть полноценной и соответствовать всем потребностям организма по количеству белков, жиров и углеводов. При наличии у ребёнка аллергической патологии, рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, красных и оранжевых продуктов, шоколада и других сладостей, газированных напитков, курицы, яиц.

Физические методы лечения сухого и влажного ночного кашля

Из физических методов лечения кашля эффективным считается применение ингаляций. Кроме того, различные по составу ингаляции являются неотъемлемой частью неотложной помощи при стенозирующих ларинготрахеита, бронхообструктивном синдроме и некоторых других опасных состояниях. Достоинство этого метода лечения – это возможность применения с рождения.

Очень полезной частью лечения считается массаж грудной клетки в сочетании с постуральным дренажём. Постуральный дренаж проводят 2 раза в день. Для этого ребёнка свешивают с кровати с упором руками в пол в течение 15 минут. Вибрационный массаж выполняют путём похлопывания рукой по грудной клетке и чередования со сдавливанием с боков и поглаживанием по межреберьям.

Допустимо использование физиотерапевтических методов лечения таких, как УВЧ-терапия, УФО местно, различных вариантов электрофореза.

Несколько слов о народной медицине

Применение средств народной медицины недопустимо у детей! Эти средства могут только навредить ребёнку и спровоцировать тяжёлые состояния.

Чаще всего после такого лечения у детей развиваются тяжёлые стенозирующие ларинготрахеиты, обструктивные бронхиты с явлениями дыхательной недостаточности, тяжёлые астматические приступы, симптомы отравления.

Тёплое молоко с мёдом у детей, склонных к аллергическим процессам, может спровоцировать их обострение в тяжёлой форме!

Чем опасен ночной кашель?

Ночной кашель опасен развитием таких неотложных состояний, как стенозирующий ларингит, дыхательная недостаточность на фоне бронхообструкции. Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре?

В следующих ситуациях:

• ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
• присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
• у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
• у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
• в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
• ребёнок вялый, сонливый;
• возраст ребенка 3 месяца и меньше.

Принципы профилактики

Профилактика ночного кашля у детей заключается в следующем.

1. Нельзя использовать отхаркивающие, противокашлевые средства и проводить ингаляции у детей перед сном.
2. У детей раннего возраста и склонных к аллергии не следует применять травяные лекарственные средства и средства с красителями.
3. Должна регулярно проводиться влажная уборка в помещении.
4. Регулярно должны выполняться проветривания квартиры. Приветствуется применение в квартире увлажнителей воздуха.
5. Должна быть проведена своевременная вакцинация ребёнка в соответствии с национальным календарём прививок.

Подводим итоги

Существует масса причин кашля у детей. Определить точную причину может только педиатр, поэтому своевременно обращайтесь за помощью к врачу и, если Вы заметили у ребёнка тяжёлые признаки течения заболевания, то обязательно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Источник: https://kroha.info/health/disease/nochnoj-kashel

Как успокоить кашель у ребенка ночью

Трудно сохранять спокойствие, когда ребенок просыпается ночью в приступе кашля, плачет и потом еще долго не может уснуть.

В панике взрослые забывают, что кашель – это в первую очередь защитная реакция организма. Он «эвакуирует» из дыхательных путей все инородные микрочастицы и микроорганизмы.

Таким образом, кашель у ребенка по ночам – это благо, даже если он симптом какого-то заболевания.

Почему кашель усиливается ночью.

Любой кашель обостряется ночью. Ведь ребенок находится в лежачем положении. Слизь не рассасывается, забивает носоглотку. Хуже разжижается мокрота в легких, так как замедлено в лежачем положении их кровоснабжение.

Вследствие всего этого возникает рефлекторный кашель. Кроме того, воздух, холодный или перегретый, может раздражать слизистую гортани. Ответ организма будет адекватным. Но и откашляться лежа труднее, чем в вертикальном положении.

Поэтому ночной кашель у ребенка продолжительнее и интенсивнее дневного.

Здоровый кашель по ночам.

Наутро ответственные родители ведут ребенка к врачу, даже если нет других симптомов болезни. В большинстве случаев оказывается, что малыш абсолютно здоров, просто в помещении перегретый воздух. В этом случае кашель у детей выступает физиологической реакцией организма.

Устранить причину просто: отрегулировать микроклимат в доме и давать ребенку много пить. В отопительный период не помешает установить автоматический увлажнитель воздуха. Вечером комнату ребенка обязательно нужно проветрить. А самым маленьким прочистить носик, чтобы тот хорошо ночью дышал.

Если в нем накопилась слизь, промыть раствором морской соли.

Патологические причины ночного кашля

Но игнорировать кашель нельзя. Ведь сам по себе он не болезнь, а симптом. Причины ночного кашля у ребенка должен установить врач. И как можно раньше. Ведь им организм сигнализирует о каком-то заболевании. Это может быть:

• инфекции верхних дыхательных путей бактериальные и вирусные;
• коклюш;
• эмоциональный стресс;
• воздействие на организм какого-либо аллергена;
• токсичное раздражение дыхательных путей (ребенок мог надышаться вредным газом);
• патологии сердечной деятельности;
• некоторые заболевания жкт;
• гельминты.

Только после диагностирования можно приступать к лечению. Но не кашля, а болезни, которой он сопутствует.

• Аллергический кашель. Иногда случается, что ребенок весь день и вечером ведет себя бодро, выглядит здоровым, а только ляжет в постель, заходится кашлем. Это может быть аллергическая реакция организма на что-то присутствующее в постели. Перья, пух, овчина из подушки, краска с постельного комплекта, лак с отделки, набивка матраса, плохо выполосканное белье – да что угодно. Ищите аллерген и как можно быстрее избавьтесь от него. Зачастую в этом случае кашлю сопутствует насморк.
• Различие кашля при ОРВИ, коклюше и астме. Кашель, вызванный ОРВИ, будет мучить малыша круглые сутки, но не изнуряюще. А ночью особенно. Если же ночной кашель имеет форму приступа, не проходящий, до рвоты, лицо малыша краснеет, ему трудно дышать, язык высовывается, то причина намного серьезнее. Возможно, развивается бронхиальная астма. Усиливающийся под утро кашель – наиболее вероятный симптом этого. Или малыш заболел коклюшем. Или ему сделали прививку АКДС и организм неадекватно среагировал на коклюшный компонент. Продолжительный может привести к ларингоспазму.
• Кашель при заболеваниях жкт. Заподозрить, что сильный кашель у ребенка ночью связан с желудочно-кишечным рефлюксом, проще у старших детей. Они при этом жалуются на изжогу. Совсем маленькие вряд ли смогут объяснить свое состояние в этом случае.
• Когда режутся зубы. Кашлять малыши могут при режущихся зубках. При этом усиливается слюноотделение, ребенок давится слюной, потому и кашляет. Если причина кашля в этом, укладывайте маленького на сон на бочок. Или под матрасик положите валик, чтобы головка оказалась выше.

Чем лечить ночной кашель у ребенка

Нельзя самостоятельно назначать ребенку какие-либо аптечные препараты. Организмы разные. И микстура, которая помогла соседскому мальчику снять приступ ночного кашля, у вашего может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Кроме того, врач, делая назначения, прописывает сразу несколько препаратов. Одни из них усиливают действие друг друга, а другие смягчают удар активных компонентов этих лекарств на другие органы. Грамотно продумать комплекс может специалист.

А не бабушка, тетя или мама с папой, как бы вы не заботились о своем чаде.

Лечение по характеру кашля.

В любом случае логика лечения должна строиться на том, чтобы кашель не убрать, а облегчить и сделать его эффективным. А для этого врачу необходимо определить его характер:

• сухой без мокроты, мучительный, частый, изнуряющий – подходят противокашлевые или комбинированные препараты;
• с мокротой, но не густой и не вязкой – отхаркивающие средства;
• кашель во сне у ребенка с трудноотделимой мокротой – муколитики.

Противокашлевые препараты.

Существует три большие группы препаратов от кашля. Первая – собственно противокашлевые средства. Действуют они на кашлевой центр мозга и угнетают его. Или подавляют чувствительность нервных окончаний слизистой дыхательных путей.

Исключительно опасным может быть самолечение этими препаратами кашля с мокротой. Угнетая откашливание, эти средства способствуют накоплению мокроты в бронхах или легких. Очень часто вследствие этого может начинаться пневмония.

Отхаркивающие препараты.

Путей решения два: сделать мокроту более жидкой и улучшить работу слизистой бронхов. Лекарства, справляющиеся с этой задачей, получили название отхаркивающих. Их выпускают в разных формах.

Все отхаркивающие средства можно разделить на две группы: на основе растительных препаратов и синтетические. Есть и промежуточная группа комбинированных средств.

Препараты для откашливания на основе растительного сырья во все времена считались незаменимыми в лечении. Их состав разработан на основе вытяжек из корня алтея, шалфея, истода, чабреца, эвкалиптового масла, солодки, травы термопсиса, аниса, девясила, сосновых почек и других растений, обладающих отхаркивающими свойствами.

Комбинируя лекарства растительного происхождения с недорогими аптечными, такими как, например, натрия и калия йодид, натрия гидрокарбонат, хлорид аммония можно получить очень эффективный отхаркивающий комплекс.

Муколитики.

Но с очень вязкой и трудноотделимой мокротой отхаркивающие средства справиться не могут. Для этой цели медицинская терапия использует препараты, называемые муколитиками.

Наименований у них много, но по действующему веществу их можно разделить на несколько групп: на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, амброксола и бромгексина.

Но решать, какой препарат назначить ребенку при ночном кашле, должен только педиатр.

Есть недорогие препараты, которые педиатры, в частности, доктор Комаровский, советуют всегда иметь в домашней аптечке. Это лазолван, нашатырно-анисовые капли, мукалтин, ацетилцистеин. Однако предупреждаем, что целесообразность их приема, а также дозу определяет только врач. Ни в коем случае не знакомы, соседи или универсальный помощник интернет.

Можно ли применять антибиотики

Антибиотики при кашле назначаются крайне редко. Компетентно ответить, нужны ли они в конкретном случае, может только врач, основываясь на данных вирусологических и бактериологических исследований, если такие проводились. Дело в том, что есть вирусы, а есть бактерии.

Если кашель – симптом ОРВИ, то болезнь эта вызвана вирусами. Антибиотики против них бессильны. Но педиатры назначают их в качестве профилактики, во избежание нежелательных последствий в виде отитов, гайморитов, пневмонии.

Медицинская наука десятилетиями доказывала, что этот путь неправильный.

Вот что об этом говорит известный педиатр, доктор Комаровский: «От такого лечения кашляющий ребенок заболеет еще сильнее. Ведь убивая антибиотиками одни бактерии, врач тем самым дает зеленый свет развитию других.

При этом увеличивается вероятность все тех же нежелательных последствий. Кроме того, антибиотик убивает естественную микрофлору, место которой в дыхательных путях теперь открыто для патогенной.

Вирусные инфекции антибиотиками не лечатся».

Средства народной медицины

В сокровищнице народной медицины больше всего эффективных средств как раз от простудных заболеваний. Справляются эти препараты с кашлем почти что на раз-два. Расскажем о самых простых, доступных, многим знакомых, но в панике подзабытых. Перед тем как успокоить кашель у ребенка ночью с их помощью, нужно установить его характер.

При кашле сухом:

• чай с малиновым вареньем;
• заваренные малиновые прутья:
• гречишный мед, половина чайной ложки, трижды в день;
• молоко с медом.

При мокром кашле народная аптека советует:

• грудные сборы на основе солодки и корня алтея;
• молоко с содой;
• нектар, полученный из сока тертой редьки с сахаром или медом, если у ребенка нет аллергии на последний;
• отваренные на молоке финики (5 штук на стакан);
• молоко с козьим жиром (чайная ложка на стакан).

Если у ребенка нормальная температура тела, ему на спинку и грудь (за исключением области сердца) можно положить согревающий компресс. Это может быть тот же козий жир – очень эффективное средство. Или барсучий жир.

Или аптечная мазь «Доктор Мом». Компресс делают на ночь. Ребенка хорошо укутывают. Продолжительность действия компресса – не менее часа, а лучше и дольше. Главное, быть рядом, чтобы разогретый малыш не сбросил одеяло и не остыл.

Иначе результат будет противоположный.

Меры профилактики и диета

Установить причину кашля должен врач. А помочь ребенку справиться с болезнью – святая обязанность родителей. И дело тут не только в своевременном приеме лекарственных препаратов.

Гигиена помещения, обильное питье, спокойствие в доме – профилактические меры и важнейшие факторы быстрого восстановления.

Не забывайте о том, что в помещении нужно чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, вытирать пыль, добиваться оптимального микроклимата при помощи увлажнителя.

Диета при ночном кашле.

• Тертую редьку со сметаной.
• Овощи, фрукты, плоды и ягоды, богатые витамином С.
• Свежевыжатые соки.
• Виноград или сок из него с медом.
• Картофельное пюре на молоке.
• Геркулесовую кашу с маслом.

Компоненты этих продуктов обладают свойством успокаивать слизистую, имеют отхаркивающие свойства и усиливают защитные силы организма.

Когда ваш ребенок посреди ночи начинает кашлять, главное не паникуйте. Вы – взрослый человек и всегда в состоянии помочь малышу. Тем более, что кашель – не тот случай, когда его нужно хватать на руки и бежать посреди ночи к врачу. А дома всегда найдется если не лечебный препарат от кашля, то какой-нибудь продукт, облегчающий его.

Источник: https://kasheld.ru/u-rebenka/nochnoj-kashel-u-rebenka

Приступы кашля у ребенка ночью: чем помочь?

Ночной кашель у ребенка – проблема, с которой сталкивались почти все родители. Приступы кашля не только нарушают сон малыша, но и изматывают его и лишают сил. Большинство родителей начинают пичкать ребенка всевозможными сиропами и таблетками, которые зачастую лишь усугубляют положение. Поэтому, прежде чем оказывать какую-либо помощь малышу, стоит разобраться с причиной, которая вызывает эти приступы.

Виды кашля

• Существует несколько разновидностей кашля у детей, каждый из которых при этом можно рассматривать как симптом определенной болезни.
• Если у малыша по ночам внезапно возникает сильный и непрекращающийся сухой кашель с лающими звуками, при этом мокрота или совсем не выделяется, или выделяется в небольших количествах, это может свидетельствовать о том, что ребенок заболел острым вирусным воспалением верхних дыхательных путей.
• В том случае, если кашель сначала сухой, а со временем становится влажным, можно подозревать развивающийся бронхит.
• В том случае, если кашель сразу начался с выделением мокроты, потребуется проверить малыша на возможность возникновения пневмонии.

Если кашель сопровождается сильными спазмами, высока вероятность развития бронхиальной астмы.

Спастический кашель у новорожденных детей зачастую является признаком обструктивного бронхита. Дети, которые недавно переболели бронхитом, могут часто кашлять по ночам из-за повышенного выделения мокроты, воспаления миндалин, либо из-за того, что слизь из носоглотки затекает в дыхательные пути.

При выделении зеленоватой мокроты или кровяных сгустков необходимо срочно вести ребенка к врачу. Медицинская помощь требуется и в том случае, если наряду с кашлем у малыша поднимается температура и возникает одышка.

Причины кашля

Почему приступы кашля возникают у малыша именно в ночное время? Дело в том, что, когда ребенок лежит, накопившаяся в бронхах и носоглотке мокрота постепенно рассасывается и организм ее отторгает. Иногда причиной кашля может стать воздух, который по ночам менее влажный и теплый, чем днем.

Если приступы кашля у малыша по ночам возникают регулярно, проблема может быть в таких заболеваниях как:

• Острая вирусная инфекция – фарингит, ринит, аденоидит, синусит и т.д. Эти болезни первые дни характеризуются сухим кашлем, с дальнейшим переходом во влажный. Слизь, которая скапливается в бронхах, оказывает раздражающее воздействие на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, что и провоцирует кашель. Тяжелее всего эти приступы перенести именно ночью, в лежачем положении.
• Бронхиальная астма или коклюш. Выявить эти болезни можно по изматывающему характеру кашля. Приступы настолько сильные, что иногда доводят до рвоты. Астма обычно обостряется во второй половине ночи, при дыхании ребенка можно услышать свист. И коклюш, и астма – очень серьезные и опасные заболевания, которые быстро развиваются и могут дать тяжелые осложнения, поэтому затягивать с лечением ни в коем случае нельзя.
• Аллергия. Если ребенок начинает кашлять сразу после того, как лег в постель, при этом у него текут слезы и ему трудно дышать, то причина наверняка в аллергической реакции. Она может проявляться на пыль, скопившуюся в подушке или матраце, на стиральный порошок, синтетическое белье и другое.
• Желудочно-пищеводный рефлюкс. Это состояние, при котором частички пищи двигаются из желудка в пищевод. Кроме кашля, подобная проблема почти всегда сопровождается срыгиванием комков пищи. Более взрослые дети могут часто жаловаться на изжогу, которая является еще одним симптомом рефлюкса.
• Прорезывание зубов. Когда у малыша режутся зубы, у него возникает повышенное слюноотделение. Слюна попадает в гортань, ребенок захлебывается и кашляет. Здесь может помочь поднятие изголовья в кровати, либо укладывание ребенка на бок.
• Глисты. Одним из частых проявлений глистов в организме малыша является сильный кашель, который проявляется особенно ярко в ночные часы.

Независимо от причины кашля, если он продолжается несколько дней, при этом наблюдается повышенная температура тела и состояние малыша все ухудшается с каждым днем, следует незамедлительно обращаться к педиатру, чтобы вовремя диагностировать болезнь и предотвратить возможные осложнения.

Если кашель возник в результате какой-либо конкретной болезни, терапия будет направлена именно на лечение данного заболевания. При вирусных инфекциях лечение обычно проводится дома.

Травяной чай помогает смягчить кашель

Помогут снять острый приступ кашля следующие рекомендации:

• Ребенку необходимо давать побольше питья. Жидкость смягчает сухой кашель, а также помогает избавиться от скопившейся мокроты. Хороший эффект оказывают травяные чаи, теплое молоко, отвар с шиповником, куриный бульон, ягодный морс.
• Комнату, где ребенок проводит ночь, следует регулярно проветривать. Рекомендуется также несколько раз в неделю проводить в этом помещении влажную уборку.
• Избавится от избытков мокроты, провоцирующей приступы кашля, помогут промывания носоглотки малыша водой с добавлением небольшого количества соли.
• Если температура воздуха в комнате слишком высокая, потребуется ее снизить. Пересушенный теплый воздух оказывает раздражающее воздействие на дыхательные пути малыша, усиливая приступы кашля.

Самыми распространенными средствами против сухого кашля являются:

• Противокашлевые ненаркотические препараты – Глаувент, Синекод, Тусупрекс, Седотуссин.
• Средства, успокаивающие рецепторы дыхательных путей: Левопронт, Либексин.

Если же кашель влажный, сопровождающийся выделением слизи, могут назначить следующие препараты: Туссин, Доктор Мом, Пектусин, Терпингидрат, Алтейный сироп, Глицерам.

Антигистаминные препараты противопоказаны к применению детям до 6-месячного возраста. Кроме того, новорожденным запрещены растирания груди и паровые ингаляции. Облегчить отхождение мокроты и снизить частоту приступов кашля можно переворачиванием младенца во сне.

Народные методы

Народные методы

Многие народные средства могут облегчить ночные приступы кашля у детей. Прежде чем использовать любой из приведенных рецептов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

• Шалфей, вскипяченный в молоке, остудить, процедить и дать ребенку выпить этот отвар на ночь.
• При сухом кашле хорошо помогает мед или сливочное масло. Достаточно одной чайной ложки перед сном.
• Чай с добавлением малинового варенья поможет унять сухой кашель по ночам.
• Паровые ингаляции с добавлением в воду эфирных масел кедра или шалфея.
• Черная редька. Ее нарезают маленькими кубиками, посыпают ложкой сахара и кладут в духовку, где она запекается 1,5 часа. Получится кашица, которую нужно процедить и давать малышу по 2-3 ложки в день. Поможет от кашля и обычная редька – нужно вырезать ее сердцевину и влить туда мед. Настоявшись, мед впитает сок редьки. Давать ребенку так же, как и черную редьку.
• Растирания грудной клетки ребенка водкой. После таких растираний надо облачить малыша в теплый свитер, а шею обмотать шарфом.

Определенный рацион питания поможет снизить приступы ночного кашля. Геркулесовые каши, овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С, салаты из редьки, пюре, свежевыжатые соки – эти блюда снимают спазмы и облегчают состояния малыша.

Рекомендуем обатиться к специалисту!

Источник: https://12mama.ru/zdorove-rebenka/pristupy-kashlya-u-rebenka-nochyu.html

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский что рекомендует

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

• Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
• ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
• Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
• Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
• Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
• Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:

• Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
• Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
• Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
• Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

• воспаление слизистой гортани и глотки;
• покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

• фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
• трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
• прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
• воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины

Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:

• Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
• Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
• Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
• Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
• Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
• Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
• Воспаление глотки и гортани (ларингит).

Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:

• Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
• Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
• Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
• Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.

Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле

Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.

Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.

Чем лечить ребенка: как ему помочь

Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.

Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:

• теплый чай с кусочком лимона;
• чай с мёдом и молоком;
• молоко с мёдом;
• травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
• морсы и компоты из ягод;
• зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.

Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.

Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.

Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!

Adblock detector

Источник: https://lechu-kashel.ru/rebenok-kashlyaet-po-nocham/

Ребенок кашляет ночью: это опасно?

Мой ребенок сильно кашляет и именно ночью. Это плохо?

Прежде всего, надо понимать, что кашель, равно как и температура, — это симптом болезни. Поэтому попытки «вылечить» исключительно кашель ни к чему не приведут.

Вам вместе с педиатром предстоит определить причину его возникновения и бороться с причиной, а не симптомом.

Кашель помогает организму очистить дыхательные пути: от мокроты, слизи, которая стекает по задней стенке глотки, инородного предмета или пыли.

А какие болезни вызывают кашель?

Чаще всего причиной кашля у детей становятся банальные простуды, а его проявление именно по ночам связано с насморком: выделения из носа стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистую оболочку, вызывая кашель.

Это же может быть причиной утреннего кашля — когда ребенок встает с кровати, у него начинается приступ кашля, ведь за ночь скопилось много слизи, от которой организму необходимо избавиться.

При ночном кашле среди немедикаментозных методов могут быть полезны проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, обильное теплое питье и промывание носа солевыми растворами.

Бывает, что после перенесенной простуды кашель ночью может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки глотки сухим или холодным воздухом, или частицами пыли, поскольку после болезни слизистая может стать особенно чувствительной к любым раздражителям.

Соблюдение подходящих параметров окружающей среды плюс регулярные теплые напитки (например, чай с лимоном или молоко с медом) помогут облегчить состояние ребенка. А для спокойного сна при простуде с ночным кашлем ему подойдет ночной сироп алтейный с медом INVAR KIDS.

Компоненты сиропа помогут успокоить раздраженную слизистую и, самое главное, выспаться после затяжной простуды.

С особым вниманием стоит отнестись к муколитикам (отхаркивающим) и противокашлевым препаратам.

Особенно пугающе выглядит применение этих лекарств одновременно: одним вы разжижаете мокроту и увеличиваете ее количество, другим — блокируете ее выход из организма.

На ночь муколитики не назначаются, чтобы не провоцировать кашель и дать пациенту отдохнуть. Назначение подобных препаратов должно быть четко регламентировано педиатром. И да, вы можете спросить, с чем это назначение связано и оправданы ли риски.

В каких случаях ночной кашель действительно опасен?

Ложный круп

«Любит» именно ночные и предутренние часы, отличается лающим кашлем, осиплым голосом и затруднением вдоха. Причина ложного крупа — сужение дыхательного просвета гортани из-за отека слизистой.

Не паниковать в этой ситуации, конечно, сложно, но это первое, что рекомендуют врачи: успокоиться самим и успокоить ребенка, открыть окно для притока свежего воздуха. До приезда скорой включите горячий душ в ванной и дайте подышать ребенку паром. Увлажнитель тоже будет не лишним.

Если вы сталкиваетесь с ложным крупом впервые, необходимо вызывать скорую. Впоследствии врач может порекомендовать вам запастись специальным ингалятором, с помощью которого вы сможете впредь купировать приступы самостоятельно. Плохая новость: если у ребенка один раз был приступ крупа, скорее всего, он может повториться еще раз.

Хорошая новость: как правило, эти приступы полностью проходят к 4-5 годам.

Коклюш

А если это не опасный круп или коклюш, а просто сильный кашель, ингалятор поможет? А что в него наливать?

Вспоминаем, что кашель — это не болезнь, а симптом, и отвечаем на вопрос «что в него наливать?», исходя из поставленного диагноза. Хотя лучше всего ответит педиатр.

Он назначит препараты, которые помогут вам бороться не с кашлем, а с болезнью: коклюшем и крупом.

А также порекомендует правильные средства для ингаляций, ведь кому-то достаточно подышать физиологическим раствором, а в других случаях могут понадобиться гормональные ингаляции.

Однако, если ребенку помогает ингаляция с физраствором, значит, не доглядели за климатом: кроме увлажнения они ничего не дают. Опять-таки муколитики при обычном вирусном кашле у детей не применяются (да, в ингаляторах тоже) без веских на то причин, также, как и противокашлевые препараты.

Ребенок кашляет уже две недели, это нормально?

Если это обычный простудный кашель, да, это нормально. Ваша задача, как родителя, — знать причины этого кашля, о которых вам сообщит ваш педиатр, и максимально облегчать состояние ребенка.

Следить за влажностью и температурой, давать побольше жидкости, а на ночь можно предложить сироп алтейный с медом INVAR KIDS.

Ребенок ночью кашляет, а днем нет. Можно с ним гулять?

Можно, но надо понимать, что если ребенок начнет вдыхать влажный и прохладный воздух на улице, он может начать кашлять активнее. Это не плохо и не значит, что ему стало хуже. Та же ситуация с ванной — влажный воздух будет способствовать активному откашливанию слизи.

Это такая альтернатива способу «подышать над картошкой», который, к слову, современные педиатры настоятельно рекомендуют не использовать. А вот прогулки и купание — полезно и пойдет на пользу и вам, и ребенку.

А уж как здорово будет хорошенько выспаться ночью после прогулки!

А есть еще какие-то не связанные с простудой причины ночного кашля?

Да, например аллергия.

Аллергический кашель чаще всего сухой и вызван изменениями в питании или окружающей среде. Пыльца или новый порошок, шерсть животных, красители — все это может вызвать аллергию. Иногда сопровождается зудом, насморком, чиханьем. Лечится исключением аллергена и противоаллергенными препаратами.

Если говорить о ночном кашле, то одной из причин сухого кашля без простуды может быть рефлюкс. Когда ребенок ложится в постель, происходит заброс небольшого количества кислого содержимого желудка в глотку с последующим раздражением слизистой, что провоцирует кашель. В данной ситуации необходимо совместное наблюдение педиатром и гастроэнтерологом.

• Как видите, причин кашля много, поэтому приниматься за его «лечение» стоит только при полной уверенности в причине и после консультации с педиатром.
• *сироп алтейный с медом INVAR KIDS —
• БАД, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
• ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Источник: https://woman.rambler.ru/children/41710425-rebenok-kashlyaet-nochyu-eto-opasno/