Методы диагностики воспаления заднешейных лимфоузлов

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются при воспалении, но также могут быть проявлением рака. Распространенные причины лимфаденопатии: бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые инфекции, системная красная волчанка, болезнь Розаи-Дорфман, болезнь Кавасаки, рак.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Снаружи лимфоузел покрыт фиброзной капсулой, от которой отходят трабекулы. Приносящие лимфатические сосуды подходят с выпуклой стороны. Выносящий лимфатический сосуд, вены и артерия проходят в воротах лимфоузла.

По периферии расположены лимфатические узелки коркового слоя, а в центре — трабекулы, сосудистые шнуры и синусы мозгового слоя. В промежуточной зоне лимфоциты крови переходят в строму через стенки специальных венул.

Зоны лимфоузла заселяют строго определенные клетки.

Лимфоузлы на УЗИ

Лимфоузлы исследуют линейным датчиком 7,5-12 МГц. Для осмотра больших конгломератов может пригодиться конвексный датчик 3-5 МГц. Брыжеечные лимфоузлы смотри Мезаденит на УЗИ (лекция на Диагностере).

У трети здоровых людей встречаются небольшие лимфоузлы, а длина отдельных экземпляров достигает 3,5 см. Размеры и форма лимфатических узлов зависят от расположения, а так же возраста и конституции пациента.

Нормальный лимфоузел на УЗИ — небольшое (менее 1 см) гипоэхогенное образование с гиперэхогенным рубчиком в центре; бобовидной или овальной формы; контур четкий, ровный или волнистый.

В воротах гиперэхогенный треугольник «врезается» в паренхиму, здесь при ЦДК бывает видно сосуды.

Рисунок. На УЗИ нормальные лимфоузлы в заднем треугольнике шеи у девочки 9-ти лет (1), лимфоузел яремной цепи у пожилой женщины (2), подмышечный лимфоузел (3). На участках ограниченных фасциями лимфоузлы более вытянуты в длину, чем которые располагаются в рыхлой клетчатке.

Поперечный срез мышцы или сосуда можно ошибочно принять за лимфоузел. В режиме ЦДК легко отличить лимфоузел от сосуда. Если датчик развернуть на 90°, то сосуды и мышцы представляют собой трубчатую структуру, а лимфоузел имеет овальную форму независимо от среза.

Рисунок. На УЗИ гипоэхогенные округлые образования похожие на лимфоузлы (1). Датчик развернули на 90°, слева видно гипоэхогенный овальный лимфоузел (красная стрелка), а в справа — продольный срез мышы (желтые стрелки).

Рисунок. На УЗИ видно гипоэхогенный лимфоузел в окружении трех анэхогенных сосудов. Режим ЦДК  подтверждает нашу догадку.

У пожилых часто встречается склероз лимфоузлов — округлые или овальные образования с выраженной гиперэхогенной неоднородной центральной частью и тонким гипоэхогенным ободком, капсула узла может быть видна фрагментарно. Некоторые лимфоузлы срастаются между собой, образуя крупные лентовидные образования.

Рисунок. Женщина 65-ти лет с безболезненной «опухолью» в подмышке. На УЗИ определяется округлое образование с четким и ровным контуром, размер 20х10х15 мм; гипоэхогенный ободок по периферии и расширенная гиперэхогенная центральная часть; при ЦДК кровоток в гиперэхогенной зоне. Заключение: Подмышечный лимфоузел с жировой инфильтрацией мозгового вещества и переходной зоны.

Ангиоархитектоника нормального лимфоузла — различают воротную артерию, которая переходит в линейно расположенный сосуд в центральной части. Если сосудистое русло можно проследить до капсулы, а PSV на воротной вене выше 5 см/сек, говорят о высокой степени активности лимфоузла.

Лимфаденопатия на УЗИ

Лимфаденопатия — это увеличение размеров, а также изменение формы одного или группы лимфатических узлов. Это симптом самых разных вирусных и бактериальных инфекций, но также могут быть признаком злокачественного процесса.

Вступая в борьбу с инфекцией лимфоузлы воспаляются. Воспалённые лимфоузлы стремительно «растут» в начале болезни и быстро «сдуваются» при выздоровлении.

На УЗИ лимфоузел увеличен за счет корковой и околокорковой зоны, гипоэхогенный по периферии и гиперэхогенный в центре, форма овальная, контур  четкий, кровоток только в воротах или отсутствует.

Если воспаление переходит в окружающую клетчатку (периаденит), то может сформироваться абсцесс.

Рисунок. У детей с ОРВИ на УЗИ увеличенные шейные лимфоузлы с сохранной архитектурой — овальной формы, контур четкий и ровный, гипоэхогенные по периферии с гиперэхогенным центром. Заключение: Лимфаденопатия шейных лимфоузлов.

Рисунок. Мальчик 6-ти месяцев с выраженным дерматитом. На УЗИ шейные (1) и подчелюстные (2) лимфоузлы увеличены, вытянутой формы, гипоэхогенные по периферии с гиперэхогенной линейной структурой в центре. Обратите внимание подчелюстной лимфоузел с волнистым контуром. Заключение: Лимфаденопатия шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Рисунок. На УЗИ лимфоузлы увеличены, овальной формы, четкий и ровный контур, эхогенность пониженная, корковая зона несколько расширена, центральный рубчик видно отчетливо; кровоток в воротах усилен, сосуды расположены правильно — расходятся радиально, подкапсульный кровоток не определяется. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности.

Рисунок. Ребенок с высокой температурой, ангиной и двусторонней «опухолью» на шее, в общем анализе крови атипичные мононуклеары 25%. На УЗИ передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены (максимальный размер 30х15 мм), округлой формы, неоднородные.

Обратите внимание, центральный рубчик отлично видно, а кровоток на уровне ворот усилен. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности. Большие группы увеличенных лимфоузлов на шее характерны для инфекционного мононуклеоза.

Учитывая течение болезни и наличие атипичных мононуклеаров, вероятно, у ребенка инфекционный мононуклеоз.

Рисунок. Женщина жалуется на «опухоль» в подмышке и на локте. Неделю назад повздорила с соседской кошкой. На УЗИ подмышечный (сверху) и локтевые (снизу) лимфоузлы увеличены, округлой формы, выраженная гиперплазия корковой и околокорковой зоны, гиперэхогенный центральный рубчик сохранен; кровоток заметно усилен, сосуды расположены правильно — радиально.

Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности. При болезни кошачьей царапины на месте укуса или царапины образуются небольшие гнойнички и одновременно воспаляются близкие лимфоузлы. Один или группа лимфоузлов увеличиваются в размерах до 5-10 см, становятся болезненными, уплотняются. Через 2-4 недели происходит самоизлечение.

Иногда образуются абсцессы и свищи.

Туберкулез лимфоузлов на УЗИ

Туберкулез чаще поражает лимфоузлы шеи, подмышечной и паховой области. Обычно туберкулезный лимфаденит развивается медленно, лимфоузлы безболезненные, средний размер 3 см, но иногда могут достигать 10 см.

На УЗИ пораженные лимфоузлы увеличены, гипоэхогенные, с нечетким контуром, часто можно увидеть выраженный периаденит и спаянные пакеты лимфоузлов. Для туберкулезного лимфаденита характерна неоднородная эхоструктура — анэхогенные кистозные полости и кальцинаты.

При прогрессировании заболевания может образоваться абсцесс и свищи.

Рисунок. На УЗИ на шее определяется группа увеличенных лимфоузлов, неправильной формы; эхогенность понижена, центральный рубчик отсутствует; неоднородные за счет анэхогенных аваскулярных зон — очаги некроза; кровоток усилен, ход сосудов неправильный, выраженный подкапсульный кровоток. Заключение по результатам биопсии: Туберкулез лимфоузлов.

Рисунок. На УЗИ увеличенные лимфоузлы, неправильной формы с размытыми границами; эхогенность пониженная, центральный рубчик отсутствует; неоднородные за счет мелких кистозных полостей и гиперэхогенных включений с акустической тенью позади (кальцинаты).

Заключение по результатам биопсии: Поражение лимфоузлов атипичными микобактериями. Гистологически очаги инфекции М. tuberculosis и атипичных мико­бактерий часто неразличимы. Классическим морфологическим проявлением в обоих случаях служит гранулема с казеозным некрозом.

«Бог в мелочах»

Кальцификаты в лимфоузлах характерны не только для туберкулеза, но и для метастазов папиллярной карциномы щитовидной железы.

10 признаков злокачественного лимфоузла на УЗИ

1. Большие размеры, более 10 мм;
2. Округлая форма, соотношение длинного и короткого размера (Д/К) 0,8) и пульсации (PI >1,5).

«Бог в мелочах»

Когда лимфоузел медленно растет, безболезненный, очень плотный и буквально врастает в окружающие его ткани – велика вероятность злокачественного процесса.

Лимфоузлы в затылочной и околоушной областях, как правило, имеют округлую форму. Оценивая узлы, опирайтесь не только на форму.

При абсцессе, туберкулезе, актиномикозе центральный гиперэхогенный рубчик в лимфоузлах может отсутствовать.

Экстракапсулярный рост опухоли часто приводит к объединению нескольких пораженных лимфоузлов в бесформенный конгломерат с вовлечением окружающих тканей.

Рисунок. На УЗИ лимфоаденопатия с эхо-признаками злокачественного процесса: увеличенный (28х16 мм) лимфоузел, округлой формы (Д/К

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/limfouzlyi-shei-uzi/

Заднешейные лимфоузлы: расположение, причины и симптомы воспаления

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
• 44383
• Дата обновления: Декабрь 2019

Лимфатическая система выполняет в организме защитную функцию.

Одними из основных ее компонентов являются лимфоузлы, которые задерживают, накапливают и способствуют выведению из организма различных болезнетворных агентов. Они располагаются по всему телу. Заднешейные лимфоузлы собирают лимфу от дыхательных путей, предотвращая их поражение различными инфекциями.

 Случается так, что лимфатические узлы не справляются со своими функциями. В таком случае возможно развитие воспалительного процесса, способного вызвать ряд осложнений.

Особенности заднешейных лимфоузлов

Лимфоузлы неравномерно расположены по всему организму, образуя своеобразные группы, включающие в себя разное количество данных образований (от двух до шестидесяти штук).

Некоторые из них находятся у самой поверхности, под кожей, другие же спрятаны глубоко в тканях и могут быть обнаружены лишь специализированным оборудованием.

Первые довольно хорошо пальпируются, хоть и незаметны внешне.

У здорового человека лимфоузлы являются маленькими и мягкими. При нажатии на узел он свободно перекатывается под кожей, а его структура является равномерной.

Анатомия и физиология

Если увеличенный узел побаливает, скорее всего, речь идет о воспалении, но если уплотнение безболезненно, можно заподозрить опухоль

Расположение заднешейных лимфоузлов полностью соответствует их названию: они находятся на задне-боковой части шеи, между ключицей и сосцевидной областью височной кости.

Основной функцией данных узлов является защита дыхательных путей от всевозможных болезнетворных агентов. Они осуществляют очистку лимфы, не позволяя инфекции попасть в кровь и разнестись по всему организму. Таким образом, эти образования представляют собой важную часть иммунной системы.

Основными их функциями являются:

1. Фильтрационная. Лимфоузел выступает естественным фильтром, препятствующим проникновению в организм патогенной микрофлоры. При небольшом количестве инфекционных агентов лимфоузлы способны самостоятельно справиться с ними. В противном случае возможно развитие воспалительного процесса непосредственно в узле.
2. Иммунная. Лимфоузлы осуществляют выработку лимфоцитов, фагоцитов и антител.
3. Барьерная. Доставляемые лимфой вирусы и бактерии оседают в лимфоцитах, где они уничтожаются, предотвращая заражение всего организма.

Нормальные размеры

В норме лимфоузлы на шее сзади имеют размеры в пределах 0,5-0,1 см. Узел не должен быть заметен визуально, а при пальпации ощущается как небольшое, мягкое образование, которое свободно перекатывается под кожей.

Значительное одностороннее увеличение такого узла свидетельствует о развитии инфекции в организме, поскольку лимфатическая система уже не в силах противостоять болезнетворной микрофлоре. При длительном игнорировании данного симптома патология может перетечь в хроническую форму.

Если заболевание имеет онкологическую природу, то лимфоузлы могут спаиваться не только с окружающими тканями, но и друг с другом.

При покраснении кожи в районе лимфоузлов можно говорить о бактериальной природе патологии. Если же образования медленно увеличиваются в размерах и уплотняются, то можно предположить грибковую этиологию недуга.

Повод для визита к врачу

Поскольку лимфоузлы являются частью иммунной системы организма, то любые изменения их внешнего вида, сопряженные с дискомфортом, являются поводом для визита к врачу.

Незначительное увеличение узлов может произойти при обычной простуде, что свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Как правило, воспаление проходит само собой после лечения основного заболевания.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов может быть вызвано нарушениями метаболизма

Как правило, значительное увеличение лимфоузлов (в два раза и более), заметно невооруженным глазом. На коже пациента появляются плотные бугорки, которые иногда достигают значительных размеров (5 и более сантиметров в диаметре).

Однако в ряде случаев воспаленные узлы не выступают над уровнем кожи. Дело в том, что по расположению в теле такие образования могут быть двух видов: поверхностные и глубинные. Воспалительный процесс в первых может быть заметен уже на ранних этапах, в то время как увеличение вторых чаще всего выявляется лишь пальпаторно или только с помощью инструментальных исследований.

Как правило, помимо увеличения в размерах, воспаленный лимфоузел обладает следующими характеристиками:

• плотность структуры;
• болезненность;
• затрудненная подвижность или спаянность с окружающими тканями;
• покраснение кожного покрова над пораженным узлом;
• натянутость кожи.

При появлении вышеописанных симптомов следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение – тем лучше.

Боль

Болезненность лимфоузлов является одним из основных симптомов лимфаденита. Как правило, она возникает одновременно с явным увеличением узла и может иметь различный характер. Пациенты жалуются на режущие, тянущие, тупые боли, которые могут проявляться как при непосредственном нажатии на пораженный узел, так и без контакта с ним.

Важно! Вне зависимости от характера боли она является тревожным симптомом и требует обращения к специалисту.

Какие заболевания вызывают воспаление заднешейных лимфоузлов?

Аллергия может вызывать воспаление заднешейных лимфоузлов

При увеличении лимфоузлов без болевого синдрома специалисты диагностируют лимфаденопатию. Данное заболевание свидетельствует о поражении инфекцией органов, расположенных поблизости к увеличившимся узлам.

Если же болезненность проявляется непосредственно в лимфоузле, то это является признаком воспаления, которое развивается в нем.

В данном случае речь идет о лимфадените, возникающем, если лимфатический узел не способен справиться с натиском патогенной микрофлоры.

Вне зависимости от размеров узлов и наличия/отсутствия болезненности, увеличение данных образований может свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:

• гнойная ангина;
• ВИЧ-инфекция;
• туберкулез;
• ринит;
• метаболические нарушения;
• онкологические процессы;
• фурункулез;
• воспаление легких;
• фарингит;
• аллергии;
• грибковые инфекции;
• злоупотребление спиртными напитками и т. д.

Одинаково опасен как одно-, так и двухсторонний заднешейный лимфаденит. Учитывая близость головного мозга, при значительном распространении патологического процесса возникает риск инфицирования данного органа.

Чаще всего лимфатические узлы задней стороны шеи воспаляются в ответ на простудное заболевание, нагноение корней зубов и проблемы щитовидки. При этом возникает одностороннее поражение лимфоузлов.

Если в лимфоузле скапливается гной, то у пациента присутствуют следующие признаки интоксикации:

• ухудшение общего состояния;
• лихорадка;
• снижение аппетита;
• апатия;
• сниженная трудоспособность.

При отсутствии своевременного лечения могут возникать осложнения лимфаденита, которые проявляются отеком всей шейной поверхности, повышением температуры. Подобные симптомы свидетельствуют о том, что воспаление затронуло все лимфоузлы шейного отдела. В таком случае, помимо лечения основного заболевания, потребуется также симптоматическое лечение, направленное на удаление гноя из лимфоузлов.

Диагностика

Биопсия лимфоузла проводится при подозрении на развитие онкологического процесса

Первый этап обследования предполагает осмотр терапевта. Он собирает анамнез заболевания, пальпирует воспаленные узлы и направляет пациента на прохождение дальнейшего обследования.

Важным диагностическим инструментом является общий анализ крови. Он позволяет получить сведения о наличии в организме воспалительного процесса.

В зависимости от полученных данных пациент может быть направлен к следующим специалистам:

• отоларинголог;
• хирург;
• онколог;
• дерматолог;
• стоматолог;
• инфекционист;
• гематолог.

При неопределенной картине заболевания больной направляется к каждому из вышеописанных специалистов.

Далее выполняются дополнительные исследования, среди которых:

1. УЗИ. Позволяет определить локализацию патологических очагов.
2. МРТ и КТ. Наиболее информативные методики, благодаря которым удается установить стадию развития заболевания, степень вовлеченности окружающих тканей и т. д.
3. ПЦР. Используется с целью поиска ДНК вирусов и бактерий в крови.
4. Стернальная пункция для проведения анализа костного мозга.
5. Биопсия лимфоузла. Выполняется при подозрении на развитие онкологического процесса.

В большинстве случаев диагностика увеличения заднешейных лимфоузлов заканчивается на этапе получения результатов анализа крови, поскольку причиной развития патологии чаще всего выступает простудное заболевание.

Лечение

Применяют физиолечение с целью устранения воспалительного процесса, обезболивания и губительного воздействия на микроорганизмы

Для снятия воспаления лимфоузлов задней части шеи необходимо вылечить основное заболевание. В зависимости от первопричины недуга для этого могут быть использованы следующие методы терапии:

1. Если причиной воспаления узлов стало грибковое поражение, то лечение производится местными препаратами. Если же их эффекта оказалось недостаточно, применяются системные антимикотики.
2. Увеличение заднешейного лимфоузла вследствие аномальной деятельности иммунной системы требует консультации ревматолога. Чаще всего при этом проводится комплексная медикаментозная терапия.
3. При вирусном или бактериальном поражении организма пациенту назначают прием противовирусных средств или антибиотиков, подбираемых в соответствии с результатами лабораторных анализов.
4. Если причиной воспаления стало стоматологическое заболевание, то медикаментозная терапия является лишь дополнением к основному лечению. В таком случае стоматолог осуществляет полное лечение ротовой полости, поскольку увеличение лимфоузлов может спровоцировать даже банальный кариес.
5. При наличии злокачественного новообразования необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Эти методики позволяют сдержать рост опухоли, а в ряде случаев и уменьшить ее, подготовив к операции.
6. Физиотерапия является отличным дополнением к медикаментозному лечению.

Заднешейные лимфоузлы воспаляются в том случае, если организм поражается какой-либо инфекцией. Они реагируют на патологии дыхательных путей и чаще всего воспаляются в результате простуды. Однако их увеличение может свидетельствовать и о развитии ряда серьезных заболеваний.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/zadnesheynye-limfouzly/

Заднешейные лимфоузлы увеличены: причины, лечение

Увеличение заднешейных лимфоузлов – один из наиболее ярких признаков наличия проблем со здоровьем. Этот процесс не только сигнализирует о патологическом процессе в организме, но и помогает врачу более или менее точно определить его местоположение.

Правда, что это за болезнь, можно узнать только благодаря диагностическим процедурам. Именно поэтому, после обнаружения увеличенных лимфоузлов на шее сзади, важно обратиться к специалисту, чтобы обнаружить причину патологии и поскорее ее вылечить.

Далее выясним, почему заднешейные лимфоузлы увеличены, причины патологического изменения мягких тканей шеи и какое требуется лечение.

Почему увеличиваются лимфоузлы сзади шеи

При попадании в организм инфекции, одним из первых фильтров становится лимфатическая система. Именно туда «сбрасываются» бактерии, грибки и вирусы. В норме, лимфоузел уничтожает их своими силами. В случае, если количество патогенной микрофлоры достаточно велико, происходит увеличение и воспаление лимфоузла, в котором она была «законсервирована».

Другой возможный вариант развития шейного лимфаденита – гнойное воспаление. В таком случае лимфоузел увеличивается не за счет того, что в нем растет количество иммунных телец или он напитывается плазмой крови. Его просто распирает из-за гноя, скопившегося внутри. В итоге, организм пытается оградить опасный абсцесс от других тканей, инкапсулируя его.

Существует также и третья причина, которая могла привести к увеличению лимфоузлов на задней стороне шеи. Это онкологическое заболевание. Но важно понимать, что главное отличие этого процесса в том, что такой лимфоузел будет спаян с окружающими тканями, не причиняя при этом никаких неудобств, кроме самого наличия вздувшейся шишки.

Таким образом, основных причин появления увеличившихся лимфатических узлов всего 3:

• активная борьба с инфекцией в организме;
• повреждение самого лимфоузла;
• онкология.

Тем не менее, важно понимать, что в реальности определить какая именно из инфекций стала причиной болезни не так легко. Поэтому, крайне важно при появлении такого симптома, как увеличение лимфоузлов, обратиться к врачу. Особенно это касается детей.

Что делать, если увеличены задние лимфоузлы на шее у ребенка

Детский организм сильнее реагирует на различные патологические процессы, которые в нем происходят. При этом ребенок может в ответ на боль в шее или повышение температуры просто отказаться от еды или демонстрировать, что с ним не все в порядке с помощью истерик и прочих косвенных признаков.

1. Слабость и вялость. Также хроническое увеличение лимфоузлов может приводить к замедлению развития.
2. Упадок сил у младенцев может сопровождаться сонливостью. В то же время, возможна и обратная ситуация – нарушения сна и, как результат, капризность.
3. Отказ от еды и питья из-за боли, возникающей при глотании, или тошноты, сопровождающей лимфаденит.
4. Отек шеи, появление покраснения в области увеличившегося лимфоузла.
5. Резкое повышение температуры до 38 градусов и даже выше.

Важно понимать, что у ребенка заднешейные лимфоузлы часто могут увеличиваться из-за патологий иммунитета, реакции на прививку или недолеченного хронического процесса. Не стоит халатно относиться к этому.

Особенно при появлении шейного лимфаденита, ведь эти узлы – последняя линия обороны, защищающая мозг. Если оставить все как есть и не заниматься лечением, в конце-концов можно столкнуться с серьезными последствиями, касающимися задержек психического и физического развития ребенка.

Поэтому, если сзади увеличен лимфоузел на шее и его можно прощупать – не стоит откладывать посещение педиатра.

Своевременная диагностика и лечение затылочного и шейного лимфаденита может решить не только проблемы физиологического характера, но и убрать причину трудностей в воспитании ребенка.

Как найти причину увеличения лимфоузла

Если увеличиваться начали узлы на задней стороне шеи, то, скорее всего, это вызвано отитом или грибком, поразившим затылочную область головы. В том случае, если эти «шарики» появляются также по всей шее, то лучше тут же обратиться к терапевту. Чаще всего проблема в:

• ангине;
• отите;
• нагноении корней зубов;
• воспалении костей черепа или щитовидной железы.

Но более точный диагноз, а соответственно и лечение, сможет определить только врач. При этом, потребуется достаточно длительная диагностика с подключением различных специалистов, использованием УЗИ и лабораторных анализов.

Стандартная процедура поиска причины изменений размеров заднешейных лимфатических узлов начинается с похода к терапевту/педиатру. После физикального осмотра следует направление на сдачу лабораторных анализов.

Общий анализ крови помогает определить наличие инфекции. В зависимости от осмотра, пальпации и результатов, полученных из лаборатории, пациент направляется к одному из следующих специалистов:

• хирург;
• отоларинголог;
• дерматолог;
• гематолог;
• инфекционист;
• онколог;
• стоматолог.

Если картина неясная, то следует подготовиться к планомерному посещению всех специалистов. Скорее всего, в этом случае будут назначены дополнительные анализы и обследования, среди которых:

• ультразвуковое исследование лимфоузла;
• исследование ПЦР(полимеразной цепной реакции) для более точного поиска остатков ДНК бактерий и вирусов в крови;
• стернальная пункция (анализ костного мозга);
• биопсия заднешейного лимфатического узла, в процессе которой хирург вырежет его частично или полностью для исследования тканей.

В большинстве случаев такого полного спектра исследований не требуется для определения причины болезни, вызвавшей появление «шишек» на задней стороне шеи.

Чаще всего поиск заканчивается уже после первого посещения терапевта и получения результатов общего анализа крови.

Но если диагностика занимает достаточно много времени, главное – не прерывать обследование и все же найти главную причину воспалительного процесса в организме.

Как вылечить увеличившийся лимфатический узел сзади шеи

Восстановить нормальный размер лимфоузлов заднешейного отдела вполне возможно, если определить причину этого заболевания и провести соответствующую терапию. Соответственно, в зависимости от того, что именно вызвало недуг, лечение подбирается строго индивидуально.

Медикаменты обычно подбираются строго в исходя от причины болезни. Какими они будут предугадать, не имея результатов диагностики, достаточно сложно, ведь отит, ангина и лишай лечатся совершенно по-разному. Поэтому, только после консультации других специалистов терапевт может назначить необходимый фармакологический комплекс:

1. Грибковые заболевания, поразившие волосистую часть головы и приведшие к тому, что увеличились затылочные и заднешейные лимфоузлы, обычно лечатся местными препаратами. В достаточно редких случаях при серьезной грибковой инфекции применяются системные антибиотики.
2. При бактериальном или вирусном заболевании назначаются соответствующие антибиотики, которые подбираются в зависимости от показателей лабораторных анализов.
3. Если заднешейный лимфоузел увеличился из-за аномальной деятельности иммунной системы, то специфический комплекс препаратов назначает ревматолог.

Немного иначе выглядит лечение воспаления в заднешейных лимфатических узлах, вызванное стоматологическими заболеваниями.

В этом случае, медикаментозное лечение отходит на второй план, выступая скорее в качестве вспомогательного средства. Главная задача стоматолога – провести санацию зубов, полностью вылечив ротовую полость.

А для восстановления нормального размера лимфоузлов сзади шеи чаще всего применяются следующие физиотерапевтические методы:

• гальванизация;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• лазеротерапия.

Также физиотерапевтические методы используются при иных причинах заболевания в качестве вспомогательного лечения. Особенно, если вопрос касается детского заднешейного лимфаденита.

Онкологическая причина увеличения размеров лимфоузлов на задней стороне шеи и затылке требует более серьезного подхода. В зависимости от стадии развития болезни и обширности поражения, онколог может предложить один из следующих выходов:

1. Хирургическая операция по удалению атипичных тканей.
2. Лучевая и химическая терапия.

При этом важно понимать, что необходимо точно следовать указаниям врача и не затягивать с лечением. Главное, помните – болезнь вполне реально перебороть.

Источник: https://prolimfouzly.ru/sheya/uvelichenie-zadnih.html

Методы диагностики воспаления заднешейных лимфоузлов

На задней поверхности шеи человека располагаются затылочные лимфоузлы. Их функция заключается в том, чтобы нейтрализовывать токсины, бороться с болезнетворными микробами, устранять вирусные, микотические, паразитарные инфекции.

Иногда лимфоузлы на затылке начинают воспаляться и увеличиваться.

Этот процесс может возникать по разным причинам, при этом люди, заметившие у себя подобный симптом, должны непременно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить развития опаснейших заболеваний и вовремя получить квалифицированную медпомощь.

Причины

Воспаление затылочных лимфоузлов (научное название недуга — лимфаденит) всегда может иметь разную этиологию. Медики выделяют специфические и неспецифические причины развития воспалительного синдрома.

Специфический лимфаденит, при котором возбудитель инфекции проникает непосредственно в лимфоузлы, чаще всего возникает из-за следующих патологий:

1.  ВИЧ, СПИД;
2.  сифилис;
3.  корь;
4.  туберкулезная инфекция и др.

Непрямое воспаление, при котором инфекция изначально поражает рядом расположенные органы, а лишь затем переходит на лимфатический узел, обычно появляется при таких заболеваниях, как:

•  грипп, ОРВИ;
•  отит;
•  ангина, фарингит;
•  ринит;
•  конъюнктивит;
•  кариозная болезнь;
•  заболевания полости рта и пр.

Симптомы

При воспалении заднешейных лимфоузлов у больного может проявиться следующая симптоматика:

•  увеличение размеров, припухлость лимфатических узлов (в норме затылочные лимфоузлы не нащупываются, человек без медобразования может даже не знать, где именно они размещены);
•  боли в области затылка (болевой синдром нарастает при прикосновении, сама боль может быть пульсирующей);
•  краснота, отеки на коже;
•  подъем общей и местной температуры;
•  интоксикация;
•  головные боли;
•  слабость;
•  отсутствие аппетита и пр.

Методы диагностики

Понять, из-за чего может воспалиться лимфоузел, сможет только врач после того, как будет проведена диагностика.

Установить диагноз помогут следующие виды исследований:

1.  визуальный осмотр и пальпация;
2.  анализ крови;
3.  рентген;
4.  УЗИ;
5.  биопсия тканей.

Когда будут готовы анализы и расшифрованы результаты исследований, доктор сможет назвать точную причину воспаления, а затем назначить лечение.

Терапевтические меры

Чтобы вылечить воспаление лимфоузлов, больному необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Обычно доктора назначают своим пациентам следующие виды препаратов:

•  Противовирусные. Устраняют вирусы, спровоцировавшие воспалительный процесс и увеличение задних шейных лимфоузлов.
•  Антибиотики. Борются с бактериальными инфекциями, проникшими в организм человека.
•  Лекарства, укрепляющие иммунитет. Назначаются для более быстрого выздоровления при любых заболеваниях.
•  Спазмолитики. Снимают местную симптоматику.

Хороший эффект при воспалительных процессах дает физиотерапия (воспалившийся лимфоузел можно прогревать ультрафиолетом, воздействовать на него магнитами и пр.). В определенных ситуациях, когда на затылке увеличены лимфоузлы, больному требуется лечение в условиях стационара или даже хирургическая операция.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечить воспалившиеся лимфоузлы на шее, в организме могут развиться тяжелые осложнения, последствия которых бывают необратимыми. Оставив болезнь без внимания, человек рискует не только своим здоровьем, но и жизнью.

Медики выделяют несколько самых опасных осложнений, возникающих из-за воспалительного процесса:

•  сепсис (инфекция и токсины, накопившиеся при болезни, могут привести к заражению крови, справиться с которым будет крайне сложно);
•  менингит (не пролеченная инфекция, локализующаяся в лимфатических узлах и рядом располагающихся органах, может в любой момент перекинуться на головной мозг и спровоцировать развитие менингита);
•  онкология (если не провести диагностику на ранней стадии, злокачественное образование может увеличиться и распространиться по организму).

Итоги

Человек, у которого воспалился лимфоузел на затылке, не должен откладывать поход к врачу на потом.

Данный симптом может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, некоторые из которых требуют незамедлительного лечения и госпитализации. Пытаться самостоятельно устранить боль и воспаление не имеет смысла.

До того, момента, пока не будет установлена точная причина недуга, любые методы лечения могут быть малоэффективны.

Источник: http://med-zoj.ru/limfouzly/metody-diagnostiki-vospaleniya-zadneshejjnykh-limfouzlov.html

Методы диагностики лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов)

В настоящее время описан широкий круг заболеваний и состояний, сопровождающихся лимфаденопатией или изолированным увеличением лимфатических образований и узлов. Как правило, помимо лимфаденопатии, у больного может быть выявлен ряд других симптомов и признаков, которые отличают один вид лимфаденопатии от другого.

Вместе с тем нередко встречаются ситуации, при которых лимфаденопатия является единственным симптомом заболевания (часто это наблюдается на ранних стадиях болезней).

Число заболеваний, при которых наблюдается лимфаденопатия, настолько велико, что подчас даже команде медиков не сразу удаётся поставить правильный диагноз.

При появлении у человека признаков, свидетельствующих о лимфаденопатии, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Правильно и вовремя поставленный диагноз и выявление причины увеличения лимфоузлов или лимфаденопатии позволяет начать незамедлительное лечение, что улучшает прогнозы лечения и последствия для здоровья данного заболевания.

При обнаружении у больного патологических лимфатических образований или групп лимфоузлов (путём самообследования или при осмотре специалистом) при обращении к врачу проводится ряд исследований для первичной оценки состояния больного и постановки предварительного диагноза.

Обследования больных с лимфаденопатиями по назначению врача включают следующие шаги:

• общеклиническое исследование периферической крови — ОАК и анализ мочи;

• тестирование на ВИЧ, парентеральные гепатиты (В, С и другие), сифилис;

• анализ на стандартные биохимические маркеры, при необходимости исследование крови иммунохимическим методом;

• исследование крови на возбудителей герпетической инфекции, наличие бруцелл, риккетсий, бартонелл, токсоплазм. Также по показаниям исследуют кровь на наличие боррелий и других возбудителей;

• для уточнения диагноза лимфаденопатии проводят ряд исследований, исключающих туберкулёзную инфекцию (проба Манту; ИФА-метод в сочетании с исследованием мокроты на микобактерии туберкулеза и рентгенографией в двух проекциях);

• всем больным с лимфаденопатиями независимо от первоначального диагноза показано рентгенологическое исследование бронхопульмональной системы. При необходимости для уточнения характера заболевания и оценки размеров внутригрудных лимфоузлов и узлов средостения проводится компьютерное томографическое исследование;

• исследование пищеварительной системы (ультразвуковые методы визуализации, эндоскопические методы исследования желудка и кишечника);

• при подозрении на системные коллагенозы и ревматические процессы проводится специфическая диагностика данных заболеваний;

• УЗИ лимфатических образований и узлов позволяет уточнить размер образований, исключить иную патологию (кисты, утолщения сухожилий, липомы, анатомические дефекты, воспаление слюнных желёз и другие, не лимфатические, причины). При помощи УЗИ уточняется размер, характер исследуемого лимфатического образования;

• для уточнения диагноза лимфаденопатии по показаниям прибегают к пункции лимфоузла для последующего взятия биопсии и микроскопического исследования.

Больные с увеличенными лимфатическими узлами и лимфаденопатиями могут обращаться за помощью к врачам различного профиля — хирургу, терапевту, гематологу, онкологу, инфекционисту, ревматологу, дерматовенерологу и другим специалистам.

В каких случаях больные с лимфаденопатиями (с поражением множества лимфатических узлов) должны быть безотлагательно проконсультированы онкологом и гематологом с последующим углубленным исследованием? Перечислим основные показания:

• Все случаи распространённой (генерализованной) лимфаденопатии, особенно длительно протекающей и которую нельзя объяснить известными причинами.

• Если одновременно с лимфаденопатией присутствует лихорадка и повышение температуры, особенно длительное и необъяснимое. Особенно настораживают лихорадки, нечувствительные к действию антимикробных препаратов.

• Сочетание лимфаденопатии со слабостью, снижением работоспособности, немотивированным похуданием, резким снижением аппетита.

• Если лимфаденопатия сочетается со специфическими изменениями формулы крови, резким сдвигом лейкоформулы.

• Одновременное с наличием генерализованной лимфаденопатии увеличение паренхиматозных органов (печени и селезёнки), появление геморрагического синдрома (синячков, петехий, геморрагий, гематом).

• При присоединении тяжелых инфекций вследствие резко сниженного иммунитета на фоне генерализованной лимфаденопатии.

• Наличие одновременно с лимфаденопатией кожного синдрома, специфических высыпаний.

• Поражение суставов, органа зрения в виде хориоретинита или увеита в сочетании с диссеминированным поражением лимфоузлов.

• Поражение бронхопульмональной системы, особенно при поражении внутригрудных лимфоузлов (в сочетании с генерализованным увеличением лимфоузлов).

Таким образом, сталкиваясь с проблемой увеличения различных групп лимфатических узлов или одного единственного лимфатического образования, следует как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам медицинского профиля.

Важно!!! За увеличенным лимфатическим узлом может стоять как банальный лимфаденит, протекающий при правильном лечении благоприятно, так и серьёзная проблема, требующая взвешенных лечебно-диагностических подходов.

• Поделиться
• Поделиться

Источник: http://www.mosmedic.com/metody-diagnostiki-limfadenopatii-uvelicheniya-limfouzlov.html

Какие изменения наблюдаются в анализе крови, если в организме развивается лимфаденит

Если увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, это сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в каком-либо органе или системе. В любом случае человек должен пройти полное обследование, которое позволит определиться с источником воспаления и дальнейшим лечением последнего. Одним из методов диагностики выступает анализ крови.

Причины увеличения лимфоузлов

В большинстве случае воспаление лимфоузлов на шее или в иной области возникает на фоне развития в организме инфекционной патологии. Именно увеличение узлов часто выступает первым симптомом в таких случаях. В поражение может быть вовлечен как один узел, так и несколько одновременно. Это может происходить как на фоне банального ОРЗ, так и на фоне более серьезных болезней, например, при лейкемии или лимфоме.

Наиболее часто диагностируют лимфаденит в детском возрасте. Увеличенные лимфоузлы, которые находятся на шее и у основания черепа – нормальное явление. Это не считается патологией, а лишь индивидуальной особенностью. Если же воспалительный процесс развивается в подростковом возрасте, это уже не нормально и требует всесторонней диагностики.

Итак, лимфоузлы на шее или в иной области могут увеличиваться по таким причинам:

1. Локальное проникновение инфекции.
2. Общее инфицирование организма.
3. Протекающие патологии соединительной ткани (артрит, красная волчанка и др.)
4. Сопутствующее онкологическое заболевание (лейкемия и др.).
5. Гиперчувствительность организма к определенным раздражителям (например, к определенным лекарствам).
6. Развитие гранулематоза.

Локальное инфицирование организма может вызвано:

• бактериями (например, это может быть стафилококк или стрептококк);
• вирусами (например, это может быть сопутствующее развитие краснухи, болезни кошачьей царапины и др.);
• простейшими организмами, грибками.

Общее инфицирование организма может быть вызвано:

• бактериями (развитием таких бактериальных патологий, как туберкулез, тиф и др.);
• вирусами (цитомегаловирусом, ветрянкой, краснухой, инфекционным мононуклеозом);
• спирохетами, одноклеточными микроорганизмами.

Источник: https://prolimfouzel.ru/uvelichenie_limfouzlov/analiz-krovi-pri-uvelichennyh-limfouzlah.html