Причины возникновения
Исследования течения болезни в разных странах, установили, что отсутствие цивилизации благотворно для нормального состояния сердечно-сосудистой системы и показателей давления.
В примитивных племенах Австралии, Полинезии и Чили, аборигены не знакомы с гипертонией. Размеренная, с достаточными физическими нагрузками и низкокалорийной диетой, жизнь способствует сохранению молодости и работоспособности сердечно-сосудистой системы.
В индустриальном мире значительно возрастают факторы риска возникновения гипертензии:
- Обильная, чрезмерно жирная и углеводосодержащая пища с большим добавлением соли;
- Эмоциональное перенапряжение, ведущее к стрессам и депрессивным состояниям;
- Работа, требующая слухового, зрительного и мыслительного напряжения;
- Злоупотребление напитками и веществами, содержащими алкоголь, никотин, кофеин, танин и другие энергетики;
- Повышенный травматизм.
Верхнее и нижнее давление
Верхнее и нижнее или систолическое и диастолическое давление — это показатели давления крови на стенки сосудов во время сокращения сердечной мышцы и её расслаблении.
В зависимости от показателей, гипертоническая болезнь может быть систолической, когда повышается верхнее давление, диастолической при повышении только нижних показателей и общей, часто встречающейся у пациентов 60-74 лет, когда повышены оба показателя.
Замечено, что у людей, перешагнувших 75 летний рубеж, зачастую повышается лишь верхнее давление, а нижнее может оставаться в норме или даже снижаться.
Чтобы правильно диагностировать гипертоническое заболевание, необходимо провести несколько измерений у одного человека.
Пожилые люди очень чувствительны к стрессовым ситуациям и однократное врачебное обследование, скорее всего, приведёт к большой погрешности данных, вследствие волнения и перевозбуждения обследуемого.
При этом следует учитывать, что в возрасте до 50 лет от гипертонии страдает больше мужчин, а после наступления климактерических изменений, стремительно нарастает количество женщин, подверженных этому заболеванию.
Классификация гипертонии
По причинам возникновения
Гипертонии делятся на две большие группы:
Гипертоническая болезнь — самостоятельное заболевание, вследствие наследственности, психоэмоциональных перегрузок, переедания, чрезмерного потребления соли и рафинированных углеводов. Преимущество пожилого и старческого возраста, при гипертонии, что она, как правило, доброкачественная, то есть без резких скачков и повышенной динамики развития, по сравнению с течением болезни у людей среднего возраста. Гипертоническая болезнь характеризуется одновременным повышением нижнего и верхнего давлений.
- Симптоматическая гипертония — насчитывает более 50 видов. Одним из самых распространённых является систолическая склеротическая гипертония. Причина в изменении структуры стенок кровеносных сосудов. С увеличением склерозированности, снижается эластичность сосудов и при выбросе крови, они не успевают адекватно среагировать. Течение систолической гипертонии обычно легче гипертонической болезни.
Что такое артериальная гипертензия и как её лечитьНе следует путать склеротическую гипертонию, имеющую возрастную природу, с атеросклеротическими изменениями, вызванными сужением просвета для кровотока из-за образования атеросклеротических бляшек в сосудах сердца, мозга и почек. Эти жизненно важные органы, отвечают повышением давления на ухудшение кровоснабжения.
По формам патологии
- верхнее давление — 140-180 мм рт. ст.
- нижнее давление — 90-105 мм рт. ст.
- верхнее давление — 180-210 мм рт. ст.
- нижнее давление — 105-120 мм рт. ст.
- верхнее давление — более 210 мм рт. ст.
- нижнее давление — более 120 мм рт. ст.
По стадии заболевания
- Первая — случайное кратковременное повышение артериального давления. Нормализуется при устранении причины возникновения.
- Вторая — систематически повышенное давление. Предполагает ежедневный прием лекарства.
- Третья — осложнена функциональными нарушениями в работе сосудов, головного мозга, сердца, почек.
Причины и лечение
Разумеется, в случае гипертонического криза, давление снижать обязательно. Но лучше в присутствии врача скорой помощи или строго соблюдая назначение лечащего врача. Приём слишком большой дозы гипотензивных препаратов, на своё усмотрение, может нанести больше вреда, чем пользы. Резкое снижение давления, при склерозированных сосудах, нередко приводят к коллапсу с угрозой жизни.
Склеротическую систолическую гипертонию многие учёные рассматривают как неизбежное последствие физиологического старения, которая часто никак не сказывается на ощущениях пациента. Однако, даже такие облегчённые формы заболевания иногда требуют врачебного вмешательства.
Нормальным для пожилых людей можно считать давление до 160 на 95 мм рт. ст. Но пациенты, прежде страдавшие гипотонией, и при более низких показателях артериального давления испытывают значительный дискомфорт, выраженный в головокружении, тошноте, головной боли и шуме в ушах. В таких случаях рекомендуется медикаментозное лечение.
При лечении симптоматической гипертонии, вызванной диабетом, атеросклерозом или пиелонефритом, прежде следует принять меры к излечению первичного заболевания.
В ряде случаев, после устранения источника возникновения, давление стабилизируется самостоятельно.
А при некоторых заболеваниях, например, ишемия или пиелонефрит с почечной недостаточностью в начальной стадии, значительно снижать давление вовсе противопоказано, так как это может ухудшить, состояние пациента.
Только специалист для каждого конкретного пациента подбирает подходящие препараты и дозировки.
Медикаментозное лечение гипертонии в пожилом возрасте
Основной проблемой лечения повышенного давления в пожилом возрасте является необходимость совмещения лечебных средств от многих заболеваний одновременно.
Не мешает также удостовериться, что пожилой человек в состоянии справиться с упаковкой и чётко понимает как принимать то или другое лекарство.
Существует ещё несколько особенностей лечения в пожилом возрасте, которые необходимо учитывать.
- Начинать следует с уменьшенных доз препарата, постепенно увеличивая их, при хорошем самочувствии больного.
- Обязателен регулярный контроль за работой почек и балансом электролита с водой, количеством сахара в крови.
- Если пациенту более 60 лет на нормализацию уровня давления может уйти не один месяц.
- Наблюдая за скоростью всасывания и эффективностью работы препарата, возможно корректировать дозировки, в зависимости от самочувствия больного.
- Препарат лучше выбирать тот, который требует разового приёма в сутки и не оказывает побочных действий на течение других заболеваний.
Методы лечения артериальной гипертонии 3 степени
Лекарственные препараты
Диуретики
Всемирная медицинская практика показывает, что каждый третий больной гипертонического направления, принимает именно диуретики. Эти лекарственные средства отличаются положительным действием на сердечно-сосудистую систему, практически лишены побочных эффектов и реально уменьшают риск возникновения инсульта, снижают сердечную ишемию.
К таким препаратам относятся гидрохлортиазид и индап. Препараты обладают выраженным мочегонным действием. Врачи утверждают, что при помощи этих средств возможны благоприятные прогнозы даже для пациентов близких к 80 годам.
Альфа- адреноблокаторы
Рекомендованы для лечения гипертонии у пациентов с сопутствующей гиперплазией простаты. Приостанавливают рост аденомы, но могут иметь в качестве побочных эффектов кратковременные потери сознания.
Бета-адреноблокаторы
Препараты прописываемые пожилым людям, перенёсшим инфаркт. Имеются противопоказания: астма, брадикардия, диабет. Хорошо работают при циррозе печени и хронических запорах.
Антагонисты ионов кальция
Лекарственные средства этой группы могут быть краткосрочного и пролонгированного действия. Эффективнее препараты последнего поколения, отличающиеся постепенным высвобождением активных веществ, обеспечивающее длительное воздействие. К тому же обладают минимальными побочными эффектами.
Рецепты народной медицины
Важно понимать, что при тяжёлых формах и стадиях заболевания, народные методы лечения могут быть использованы только в качестве дополнения к основному лечению и после согласования с лечащим врачом.
- Аптечные настойки пустырника и боярышника;
- Травы седативного действия: валериана, мята, мелисса, пустырник, тысячелистник, боярышник;
- Три столовых ложки в сутки растолчённого льняного семени с едой;
- Настойка из спелых сосновых шишек, 1 чайную ложку с прохладным напитком за 30 минут до еды;
- Свежевыжатые соки огурца, моркови, свёклы, сельдерея, петрушки, шпината очищают сосуды, придают им эластичность;
- Водный настой чеснока, пить утром и вечером в течение 30 дней.
Рекомендации врача
Всегда надо помнить, что, если ваше здоровье безразлично вам самому, то не стоит ждать от врача другого отношения. Ваше здоровье — это прежде всего, ваша забота и ваша ответственность перед собой и близкими.
Каждый больной должен вести дневник наблюдений за давлением, чтобы не пропустить неожиданного подскока давления до опасных величин. Без болезненных симптомов, уровень давления следует измерять не реже одного раза в неделю.
При возникновении таких симптомов — чаще в соответствии с самочувствием.
Положительно влияет на состояние пожилого человека упорядоченный образ жизни, отсутствие стрессовых и конфликтных ситуаций. Хорошо, если родные и близкие понимают это и стараются оградить его от лишних травм и переживаний, поддерживают, уделяют внимание его здоровью и соблюдению своевременного приёма лекарств и других лечебных средств.
Есть данные подтверждающие, что психологически комфортное окружение подчас сильнее влияет на снижение артериального давления, чем медикаментозные средства.
Важны и правильные физические нагрузки.
Чтобы не перетренироваться лучше записаться в возрастную группу здоровья или совершать недолгие пешие прогулки на природе. Пастельный режим при гипертонии показан лишь на несколько часов после гипертензии. В остальных случаях не рекомендуется проводить много времени в пастели.
Правда вставать после ночного сна, требуется с осторожностью, особенно при головокружениях.
Как всегда актуальны рекомендации правильного питания. Винегрет и салаты, заправленные растительным маслом для ежедневного рациона.
Серый и чёрный хлеб, гречневая и овсяная каши, постное мясо, птица, рыба, яичный белок, обезжиренные молочные продукты, несладкие овощи и фрукты.
Обязательные ограничения соли, жирных продуктов и рафинированных углеводов, алкоголя, крепкого чая и кофе. При появлении одышки или отёков, уменьшить количество жидкости любого качества.
Источник: https://davlenies.ru/lechenie/kak-lechit-vysokoe-davlenie-v-pozhilom-vozraste.html
Схема, как лучше лечить высокое давление в пожилом возрасте и что принимать
Медицина шагнула далеко вперед в 21 веке. Созданы вакцины и лекарства от многих недугов. Главное правило скорейшего выздоровления в современности – вовремя начать лечение.
Но как диагностировать и лечить высокое давление в пожилом возрасте? Ведь организм уже не так вынослив, и любая ошибка может дорого стоить.
Прежде чем приступать, рекомендуется досконально изучить болезнь и причины появления.
Нормальные показатели АД
Несмотря на существующие стандарты, редко можно встретить человека с идеальными показателями артериального давления. Однако именно показатели 120/80 принято считать «давлением космонавтов». Отклонения свидетельствуют не о нарушениях, но, скорее, об индивидуальном строении каждого организма.
Важно, чтобы сохранялось от 30 до 50 единиц между верхним и нижним показателями. Пониженное давление 110/70 тоже находится в пределах нормы, и повышенное 130/90 служит вершиной. Но сочетание 110/90 или 130/70 заставляют сильно волноваться. Однако, если отсутствуют особые патологии, например, работы почек, то разрыв в обычном состоянии стабильный.
С возрастом давление обычно только растет из-за увеличивающейся нагрузки на сердце и сосуды. К 50 годам верхний предел в 140 единиц считается совершенно нормальным. У женщин, из-за полной остановки репродуктивных функций после климакса, вершина достигает 160 и также является нормой.
Изменения зависят и от времени суток. Например, утром давление всегда немного выше, а к вечеру, наоборот, спадает. Подобные показатели верны при условии спокойного течения жизни. При постоянных стрессах днем давление будет расти, и может стать хроническим недугом.
Чтобы узнать среднее давление конкретного человека, не достаточно одного или двух измерений. Врачи, для выявления показателей, рекомендуют вести дневник давления, где отмечается каждый замер. На первых порах советуют измерять по три раза в день, далее количество можно снизить до двух или вовсе – одного раза в сутки.
Что способствует повышению давления?
Зачастую высокое давление служит откликом на другое серьезное отклонение в организме. В таком случае, прежде чем снижать артериальную гипертензию, рекомендуется выяснить возможную причину возникновения. В группе риска находятся люди:
- Переживающие постоянные эмоциональные потрясения. Не всегда волнения должны быть связаны с негативом. Просто излишнее проявление ярких эмоций сильно влияет на работу сердца, вследствие чего может произойти резкий скачок давления.
- С нарушением целостности и тонуса сосудов. Сосуды – главный фактор, отвечающий за артериальные показатели. От того, успевают ли они за работой сердца (вовремя сужаться или расслабляться), зависят многие функции работы организма.
- С патологиями почек. За нижнее (диастолическое) давление почти полностью отвечают почки. При любых сложностях с настоящим органом возможны скачки.
- Пожилого возраста. Со временем функциональный запас организма истощается, и требуется больше сил для обычных действий. Показатели артериального давления с каждым пятилетием увеличиваются на несколько единиц.
- С избыточным весом. Полные люди почти всегда страдают гипертонией и переносят заболевание гораздо сложнее.
- Страдающие похмельем по утрам. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что также вызывает скачок давления. Чтобы справиться с приступом, достаточно расслабить сосуды, выпив спазмолитик.
Гипертензия и гипертония, характерные симптомы в преклонном возрасте
Гипертензия – не болезнь и не патология, даже не отклонение. Данное состояние может наблюдаться и у самого здорового человека. Например, после сильного нервного потрясения.
Гипертензия – разовое возникновение повышенных показателей.
В то время как гипертония – болезнь в полном смысле, и не всегда поддается лечению, чаще показатели, с помощью препаратов, просто поддерживают на должном уровне.
Однако симптомы обоих отклонений проявляются одинаково:
- появляются боли в груди в области сердца;
- возможны головокружение и головная боль в районе лба;
- могут быть позывы к рвоте;
- шумы в ушах;
- исключительная чувствительность глаз.
Важно! После 60 лет подобные симптомы могут проявляться только при очень высоком давлении – за 200. Рекомендуется производить плановые измерения давления утром и вечером, так как подобный приступ гипертонии может вызвать инсульт или инфаркт миокарда.
Диагностические мероприятия
Своевременная диагностика заболевания – залог сохранения здоровья. Молодой организм сильнее, даже гипертонический криз несет не столь разрушительные последствия, как для людей пожилого возраста. Людям из группы риска, при первых же симптомах, рекомендуется пройти полное обследование:
- Самостоятельные измерения давления в естественных условиях и занесение данных в специальный дневник.
- Анализ мочи и крови помогает выявить часть отклонений, которые могли послужить причиной развития гипертонии в пожилом возрасте.
- Оценка работы сердечной мышцы. Насколько детальное понадобится обследование, назначает лечащий врач. Иногда хватает прослушивания через фонендоскоп, но порой назначают и ультразвуковое исследование или артериографию.
- Исследования на наличие внутриглазного повышенного давления. Часто артериальная гипертония сопровождается изменениями в глазном яблоке. Это не выявит повышенное артериальное давление, но поможет «спасти» зрение, если одно влияет на другое.
- УЗИ почек. Как известно, основными факторами изменений артериального давления служит проблема с сердцем или почками.
В редких случаях лечащий врач может назначить анализ на проходимость сосудов отдельных органов. Процедура назначается, если все предыдущие анализы не дали ответа, почему растет давление. Подобное исследование показывает, есть ли отклонения в устройстве сосудов, которые регулируют транспортировку крови в организме.
Особенности лечения повышенного давления у пожилых людей
При лечении гипертонической болезни у пожилых людей важно не привести к осложнениям. Поэтому высоко ценится грамотное умение доктора вовремя среагировать и, при необходимости, изменить методы применения препаратов.
Повышенное давление возрастет при отсутствии или неправильном лечении, ведет к сужению сосудов, что приводит к риску инсульта и инфаркта.
Также важно уделить внимание функциям работы почек. Обеспечить регулярный вывод жидкости из организма, так как ее скопление ведет к большему поднятию показателей. Обычно, в купе с понижающими давление препаратами, прописывают и мочегонные. Однако многие медикаменты нового поколения для нормализации артериальных показателей имеют в составе нефрологические средства.
Зачастую старшее поколение отказывается от приема медикаментов, отдавая предпочтение народным методам лечения заболевания. Однако такой подход вовсе не правильный. Препараты можно комбинировать с чаями и настоями, но не полностью заменять их.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами назначается, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Однако, в целом, препараты можно поделить на несколько основных групп:
- Ингибиторы АПФ – мягко снижают давление и защищают сердце и сосуды от преждевременной утраты правильной работы функций. К препаратам данного типа относятся: Лизиноприл, Каптоприл и другие.
- Бета-адреноблокаторы часто прописывают людям с ишемической болезнью сердца или перенесшим инфаркт. Однако препараты имеют серьезные противопоказания для астматиков. Примерами лекарств служат: Корвитол, Конкор, Нипертен.
- Сартаны – имеют схожее действие с ингибиторами АПФ. Однако их действие более мягкое, подходит для лечения пациентов с сердечной недостаточностью.
- Мочегонные – являются скорее дополнением к общему лечению. Но вывод лишней жидкости благотворно влияет на показатели артериального давления. При наличии гипертонической болезни рекомендуют держать бессолевую диету, так как соль задерживает жидкость и способствует образованию отеков.
Важно! Нельзя принимать препараты, не прописанные лечащим врачом, без его согласия! Особенно лекарства с пометкой «Для пожилых людей». Часто это очень сильные медикаменты, неверное принятие которых может привести к плачевному результату, вплоть до фатального исхода.
Народные методы
Также, помимо медикаментозного метода, лечить гипертонию после консультации с врачом можно народными способами снижения давления.
Ниже приведены пять популярных средств народной медицины:
- Семена льна благотворно влияют на стенки сосудов, укрепляя их. Также способствует очищению крови и выведению шлаков. Для употребления их рекомендуется перемолоть в порошок и принимать три раза в день по столовой ложке. Порошок можно смешать со стаканом теплой воды и выпить, можно добавлять в салаты или использовать, как посыпку для бутербродов. Употреблять семена в цельном виде или придавать их жесткой термической обработке.
- Также известна настойка из красных сосновых шишек, в борьбе с повышенным давлением и в помощи при восстановлении после инсульта. А приготовить настойку в домашних условиях не составит никакого труда. 300 грамм шишек погрузить в литровую банку и залить водкой. Дать настояться в темном месте 2-3 недели, и можно начинать защищать сосуды.
- Понижает давление зеленый чай с лепестками василька. Напиток благотворно влияет на метаболизм и является мочегонным. Пить можно на протяжении дня, заменяя обычные чаепития.
- Особенно на давлении сказывается употребление напитков с добавлением лимона. Очень полезной считается просто теплая кипяченая вода с добавлением пол лимона на 1 литр и палочки корицы.
Важно! Лимонная вода – сильное мочегонное средство. Не рекомендуется пить напиток перед выходом из дома. Также следует внимательнее относиться к напиткам с подобными свойствами людям с камнями в почках.
- Имбирь укрепляет стенки сосудов и благотворно влияет на иммунитет. Корень можно добавлять в напитки, готовить горячие блюда и соуса, и даже создавать десерты. Однако, для большей эффективности, не рекомендуется употреблять термически обработанный имбирь.
Профилактические меры
Во избежание развития или ухудшения состояния рекомендуется проводить ряд профилактических мер. К таковым относится:
- Ежедневная физическая нагрузка: ходьба, гимнастика, плавание.
- Правильное сбалансированное питание, исключено жирное, жареное, мучное.
- Бессолевая диета также считается одной из лучших профилактических мер.
- Несомненно, исключить любое нервное напряжение.
- И больше времени проводить на свежем воздухе.
Проблемы с артериальным давлением – главный недуг старшего поколения. Однако если вовремя установить диагноз и назначить лечение, можно избежать роковых последствий. Не стоит стесняться обращаться к врачу.
Источник: https://davlenii.ru/gipertoniya/kak-lechit-v-pozhilom-vozraste.html
Как лечить высокое давление у пожилых людей?
Гипертония, или гипертензия, — стойкое повышение показателей артериального давления. Более половины населения страны сталкивается с ее признаками. В пожилом возрасте рост коэффициента артериального давления приводит к развитию осложнений. В связи с этим важно знать, как лечить высокое давление в пожилом возрасте, чтобы предупредить развитие неблагоприятных последствий.
Особенности состояния здоровья у пожилых людей
Гипертония у лиц пожилого возраста требует особого внимания со стороны лечащего врача, что обусловлено возрастными изменениями пациента.
Как правило, у пациентов в возрасте рост показателей давления происходит на фоне других патологических процессов в организме.
В связи с этим изначально проводится лечение заболевания-первопричины, а после поддержание коэффициентов артериального давления в норме.
При достижении 60 лет в организме начинаются кардинальные перемены в состоянии опорно-двигательного аппарата. Костная, суставная, хрящевая ткани видоизменяются и утончаются — возрастает вероятность их крошения и разлома. Сосуды теряют эластичность и не успевают приспосабливаться к скачкам давления. На этом фоне риск открытия кровоизлияний растет.
С возрастом на фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни и злоупотребления вредными привычками происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками и сужение их просвета. Это приводит к нарушению сосудистого тонуса, резким перепадам артериального давления.
Причины
Повышенное артериальное давление у пожилых людей может быть результатом:
- длительных непосильных физических нагрузок;
- нервного или эмоционального перенапряжения;
- генетической предрасположенности;
- избыточного веса;
- особенностей трудовой деятельности;
- злоупотребления вредными привычками;
- неправильного питания;
- патологических процессов в почках;
- болезней сердечно-сосудистой системы;
- травм головы.
Клиническая картина
В норме артериальное давление у людей в возрасте от 60 до 70 лет достигает показателя 130/80 мм рт. ст. У пожилых людей до 80 лет показатели немного выше и составляют 140/85 мм рт. ст. После 80 систолический коэффициент равен 140 мм рт. ст.
На 1 стадии гипертонии происходит периодическое повышение показателей артериального до 160/90 мм рт. ст. Данная форма протекает без выраженной клинической картины. Для 2 стадии патологии характерен показатель давления 180/100 мм рт. ст.
Симптомы становятся выраженными, усиливаются при физических нагрузках. При 3 степени систолический и диастолический коэффициенты превышают порог 180/100 мм рт. ст.
Признаки гипертонии выражены, происходит нарушение работоспособности всех внутренних органов.
Основные симптомы гипертонии у пожилых людей:
- болевой синдром, тяжесть в голове, затылке;
- шум в ушах;
- двоение, мушки в глазах;
- нарушение сна;
- снижение памяти;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- тремор конечностей;
- тахикардия;
- одышка;
- отечность конечностей, лица;
- онемение ног и рук;
- болевой синдром в груди в области сердечной мышцы.
При прогрессировании болезни происходит поражение почек, что проявляется:
- изменением оттенка лица, отечностью;
- отеками рук и ног;
- нарушением процесса мочеиспускания (появление боли, жжения, зуда);
- появлением белого или кровяного осадка в урине;
- болями в поясничной области спины, которые могут иррадиировать в низ живота и бедра.
Что делать, если у пожилых людей повышается давление?
При развитии указанной клинической картины и росте показателей АД необходимо обратиться за помощью к терапевту и кардиологу. Специалисты назначат необходимые исследования, подберут препараты в соответствии с состоянием здоровья пациента.
В диагностических целях необходимо пройти ЭКГ, эхокардиографию. При наличии в анамнезе заболеваний сердца и сосудов потребуются дополнительные исследования: эхоэнцефалография, УЗИ сердца и брюшной полости, рентгенодиагностика аорты. Для выявления отклонений от нормы в работе надпочечников используется компьютерная томография.
При поражении почек назначается один или несколько методов исследования: УЗИ, рентген, допплерография, экскреторная урография, МРТ, КТ почек и сосудов. Обязательно перед назначением лечения необходимо сдать клинические анализы урины и мочи. При ухудшении качества зрения требуется консультация офтальмолога.
При незначительном превышении систолического и диастолического давления необходимо провести детальное изучение анамнеза пациента на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени и других органов. При отсутствии осложняющих болезней первоначальное лечение проводится путем корректировки образа жизни и питания.
При наличии обострений и ухудшении состояния пациента требуется медикаментозное лечение. При назначении терапевтического курса необходимо учитывать присутствие в анамнезе сахарного диабета, инсульта, инфаркта и иных заболеваний.
Лечение гипертонии в пожилом возрасте необходимо проводить на протяжении всей жизни. Прием медикаментов осуществляется ежедневно, в строго указанной дозировке.
В начале терапевтического курса назначаются препараты в минимальной дозировке, при необходимости производится постепенное увеличение до максимально рекомендуемой дозы. Это необходимо для обеспечения адаптации пожилого организма к лекарственным средствам, которые могут повлечь резкое ухудшение состояния.
Как лечить высокое давление в пожилом возрасте?
В зависимости от выявленной причины, в ходе терапии используются различные группы медикаментозных препаратов. Лечение гипертонии в пожилом возрасте начинается с приема мочегонных средств, так как наиболее часто к росту показателей артериального давления приводит задержка жидкости в организме.
Эта группа препаратов направлена на выведение избыточной жидкости и солей из организма, предотвращение развития патологий сердечной мышцы. В результате снижается количество внутрисосудистой жидкости, что приводит к снижению силы давления на стенки сосудов.
Смотрите также Применение гвоздики от повышенного давления
Минусом приема диуретических препаратов является вымывание из организма полезных веществ — калия, кальция, магния и других элементов, что приводит к росту мочевины и обезвоживанию организма. В связи с этим рекомендуются тиазидные диуретики, которые не приводят к нарушению водно-электролитного баланса. К таким относятся Индапамид, Дихлотиазид, Клопамид, Индап.
При нарушении работы почек используются калийсберегающие мочегонные препараты, которые нормализуют водно-солевой баланс, благодаря выведению избытков натрия, хлора и сохранению необходимого количества калия в организме. К данной группе относятся препараты Спиронолактон и Верошпирон.
При достижении критических отметок показателей артериального давления в составе комплексной терапии применяются петлевые диуретики, которые обладают высокой очистительной способностью и не вызывают осложнений.
Они способствуют расширению просвета сосудов, нормализуют давление в сосудах и сердечной мышце, стабилизируют показатели внутрипочечного давления, улучшают местное кровообращение, улучшают скорость клубочковой фильтрации.
Наиболее эффективными петлевыми мочегонными препаратами являются Фуросемид, Буметанид.
Процесс всасывания диуретиков происходит в органах желудочно-кишечного тракта, обмен осуществляется в печени.
Среди побочных эффектов — нарушения в работе органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, аритмия, одышка, изменение кровяных показателей. Возможно появление аллергических реакций в виде сыпи, покраснений, зуда. При соблюдении рекомендуемых доз вероятность появления побочных реакций минимальна.
Препараты для снижения давления
Для лечения гипертонии назначают таблетки от повышенного давления: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.
Бета-блокаторы
Данная группа лекарств от гипертонии назначается пациентам после перенесенного инфаркта, при наличии патологий печени, запорах. Строго противопоказан прием при сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, брадикардии, хронических патологиях дыхательных органов и эндокринных расстройствах.
Бета-блокаторы рекомендованы при отсутствии эффекта от приема мочегонных препаратов. Действие направлено на защиту сердечной мышцы от воздействия адреналина. Целипролол, Бетаксолол, Виксен помогают снизить сосудистый тонус, расширить просвет сосудов.
Преимуществом блокаторов адреналина является их разовый прием в течение дня. При наличии осложнений на фоне скачков давления для нормализации показателей рекомендуется одновременно сочетать бета-блокаторы и тиазидные диуретики.
Неконтролируемый прием препаратов приводит к развитию аллергических реакций, спазму бронхов, эректильной дисфункции, брадикардии, снижению уровня сахара в крови.
Ингибиторы АПФ
Эта группа препаратов направлена на угнетение активности фермента, который стимулирует синтез ангиотензина. Последний является причиной повышения внутрисосудистого давления. Назначается пациентам, у которых в анамнезе есть острые и хронические почечные патологии различной этиологии.
Ингибиторы АПФ при регулярном приеме способны снизить давление внутри сосудов, что помогает разгрузить сердечную мышцу. Стабильные показатели кровяного давления способствуют улучшению притока крови к мозгу, почкам, снижают риск развития множества осложнений.
Смотрите также Симптоматическая артериальная гипертензия
Принимать Каптоприл, Спираприл, Фозиноприл следует согласно рекомендациям врача, начиная с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до получения положительных результатов — нормализации артериального давления.
При критических показателях давления рекомендуется совмещать ингибиторы АПФ с бета-блокаторами и мочегонными препаратами.
При контролируемом приеме риск развития побочных реакций минимален. Крайне редко могут возникать аллергические реакции и гипотония.
Антагонисты кальция
При переизбытке кальция в органах сердечно-сосудистой системы происходит усиление их работы, рост давления, повышение чувствительности к гормонам. Для предотвращения проникновения кальция в клеточные структуры сердечной мышцы и сосудов назначаются антагонисты кальция краткосрочного и пролонгированного действия.
Препараты оказывают мягкое действие, благодаря чему снижают риск развития инсульта. Наиболее эффективными считаются Верапамил, Амлодипин, Тиропамил.
Не рекомендуется использовать эту группу медикаментов для нормализации артериального давления больным с заболеваниями сердечной мышцы в острой и хронической форме.
Побочные действия при терапии антагонистами кальция развиваются редко, наиболее часто встречаются тахикардия, брадикардия и нарушение передачи нервных импульсов в сердце.
Профилактика
После 60-летнего возраста активность пациентов снижена, что приводит к нарушению обменных процессов и работоспособности внутренних органов.
Для снижения выраженности симптомов заболевания необходимо вести здоровый образ жизни: много двигаться, гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, снизить потребление «вредных» продуктов и соли.
Обязательно в рацион необходимо включить молочные продукты, мясо нежирных сортов и крупы.
Справиться со скачками давления поможет санаторно-курортное лечение. Эффективными будут лечебные ванны, кислородные коктейли, физиотерапия, соблюдение диеты, гимнастика и физические нагрузки, которые соответствуют возрасту, уровню физической подготовки и состоянию здоровья.
В качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины. При повышенном давлении полезно пить сок хурмы, виноградный, брусничный, клюквенный, свекольный соки, разбавленные водой.
Также можно приготовить травяной отвар: 10 г коры тутовника залить 0,5 л воды, прокипятить, настоять, принимать после еды по 50 мл. Или приготовить настойку: 2 измельченные головки чеснока залить 200 мл водки и настоять в холодильнике в течение 14 дней, пить по 20 капель перед каждым приемом пищи.
Лечение гипертонии в пожилом возрасте осложняется наличием прочих патологических процессов в организме, в соответствии с которыми происходит корректировка терапии. В борьбе с повышенным давлением эффективными являются мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция. Одновременно с медикаментозным лечением необходимо откорректировать образ жизни и питания.
Источник: https://serdce24.ru/davlenie/kak-lechit-u-pozhilyh.html
Высокое давление у пожилых людей: симптомы, причины, что делать, лечение
Высокое давление у пожилых людей одна из глобальных проблем современной медицины. Чаще стойкой гипертензии подвержены женщины, хотя мужчины в силу вредных привычек также ежегодно увеличивают статистику.
Такие пациенты тяжелее переносят лечение и отказываются соблюдать элементарные правила профилактики. А тем временем здравоохранение приводит ужасную статистику смертности после осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Основные жалобы | Головная боль, быстрая усталость, шум в голове и ушах, кровотечение из носа, ухудшение зрения, сдавливание в груди, шаткость походки, пульсация в висках и затылке, высокая солечувствительность, ортостатическая гипотензия. |
Борьба с давлением | Лечение сопутствующих болезней, правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, физиотерапия, психотерапия. |
Когда пить таблетки | Для возрастной группы пациентов назначают медикаментозное лечение при систолическом АД 160 мм рт.ст. и выше. |
Цель терапии | Снизить АД до уровней 140/90 мм рт.ст. |
Как принимать лекарства | Вначале с половины рекомендуемой дозы препарата. Лучшие лекарства – это индивидуально подобранные препараты врачом с учетом тяжести болезни и особенностей пациента. |
Гипертонический криз | Верхнее АД может повышаться до 280 мм рт. ст., нижнее – до 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи. |
Обязателен контроль суточного АД: измерение утром и вечером |
Причины развития
Повышенное давление у пожилого человека, прежде всего, возникает из-за трансформации вен, сосудов и мелких артерий. Организм стареет, многие органы уже не способны работать интенсивно и перегонять кровь по всей сердечно-сосудистой системе.
Высокое давление у пожилой женщины часто возникает из-за страхов и переживаний. У мужчин от курения и малоподвижного образа жизни.
Изменение в организме у возрастной группы:
- Гипертрофия сосудистой стенки;
- Нарушение кровообращения;
- Уменьшается сердечный выброс;
- Происходят изменения в почках;
- Снижается частота сердечных сокращений;
- Повышается верхнее артериальное давление;
- Повышается объем внеклеточной жидкости.
Все эти изменения часто ведут к повышению АД, а порой приводят к возникновению гипертонического криза.
Нельзя забывать про сопутствующие заболевания. Патологии сосудов, сердца или почек всегда являются источником высокого систолического артериального давления.
Симптомы проявления
Симптомы гипертонии у людей пожилого возраста проявляются высокими цифрами систолического АД и пульса. Пожилые пациенты часто жалуются на сильные головные боли и скачки давления после приема пищи.
Многие указывают на распирающую и тупую боль в затылке, низкий пульс. Реже люди жалуются на пульсацию в висках.
Норма давления
Нормальное давление у пожилых людей – это значения верхнего АД не выше 150 мм рт. ст. и нижнего не выше 95 мм рт. ст.
Таблица: клинические рекомендации
18-29 лет | 126/79 | 120/75 |
30-39 лет | 129/81 | 127/80 |
40-49 лет | 135/83 | 137/84 |
50-59 лет | 142/85 | 144/85 |
60-69 лет | 145/82 | 159/85 |
70-79 лет | 147/82 | 157/83 |
80 лет и старше | 145/78 | 150/79 |
Людям старше 60 лет очень трудно подстраиваться под разницу оптимального АД. У каждого человека свои комфортные индивидуальные значения. Многие отлично себя чувствуют при 150-160 мм рт.ст. Если начать снижать им АД, то они жалуются на плохое самочувствие.
Профилактика и эффективное лечение
Часто повышается давление у пожилых людей, что делать? В первую очередь необходимо отправиться на прием к местному терапевту. Грамотный специалист проведет целый ряд диагностических исследований для определения причин, вызывающих повышение АД.
Главная задача комплексной терапии – это снизить и зафиксировать АД в нормальные значения. Больным назначается индивидуальная схема питания и рекомендуется изменить образ жизни. Питание должно быть дробным, а пища малосоленая. В схему лечения входят специальные упражнения для улучшения кровообращения.
Профилактика гипертонии подразумевает активный образ жизни и длительное пребывание на свежем воздухе. Лишние килограммы массы тела только усугубляют ситуацию, поэтому необходимо не допускать ожирения.
Отказ от соленой и острой пищи — это залог нормализации АД в быстрые сроки.
Часто для нормализации артериального давления достаточно отказа пациента от курения и спиртного!
Если больной не принимает лекарства, то в домашних условиях можно пропивать курсами настойки из лекарственных трав. Народные средства лучше согласовать с лечащим врачом.
Лекарства от высокого давления
Лекарственная терапия у возрастных пациентов проводится под строгим контролем врача. В преклонном возрасте существует риск неблагоприятных реакций на любые компоненты лекарственных препаратов от давления.
Врач должен выявить все противопоказания, только после этого в малых дозах назначать медикаментозную терапию. После чего специалист наблюдает за пациентом и анализирует данные измерения АД.
В России среди препаратов для снижения артериального давления у пожилых пациентов используют:
- β-адреноблокаторы;
- мочегонные препараты и диуретики (Арифон);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Ренитек);
- антагонисты кальция (Амлодипин).
Принимать лекарства необходимо только по рецепту врача. Начинать с малых доз, повышая количество по расписанной схеме лечения.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Источник: https://giperton.com/davlenie-u-pozhilyx.html
Давление у пожилых людей (повышенное, пониженное), причины и рекомендации
Со старостью приходит мудрость, но здоровье ослабевает. Устало за прожитые годы сердечко, забились вены. Обнаруживается одышка, отеки на ногах. Указанные недомогания связаны с тем, что начинаются проблемы с давлением. У мужчин и женщин преклонного возраста оно редко сохраняется в норме. Низкое давление у пожилых также серьезно, как и высокое.
Чтобы держать себя в форме, надо прислушиваться к самочувствию, периодически консультироваться у врача, принимать прописанные медпрепараты. Обязательно приобретается тонометр для определения показаний АД. О нормах, способах оказания помощи при гипертонии и гипотонии должны знать не только сами старики, но и их дети, внуки, сиделки.
Именно они заботятся о родных, чтобы их жизнь в 70-90 лет не превратилась в выживание.
Нормальное давление у пожилых людей
Артериальное давление дает представление, с какой силой кровь давит на сосуды. Измеряется величина в принятых единицах — миллиметры ртутного столба. У взрослого показатель в норме – 120/80 мм. рт. ст.
Пользуясь прибором, надо разобраться, что показывают цифры, обозначающие показания давления и каким оно бывает:
- Систолическое: его называют верхним, замеряется в миг, когда из сердца выталкивается кровяной поток. Число записывается на первом месте (120).
- Диастолическое: получило название нижнего. Регистрируется во время паузы, возникающей при сокращениях сердца. Число добавляется после черты. (80).
- Пульсовое: получается при вычитании из большего значения меньшего (систолическое – диастолическое).
Имея 120/80 мм. рт. ст., кажется, что так продолжается вечно. Норма давления в пожилом возрасте изменяется. Она выглядит примерно так:
50-60 лет | До 140/89 | Свыше 141/90 | До 110/70 | Ниже 109/70 |
60-70 лет | До 149/95 | Свыше 150/96 | До 100/65 | Ниже 100/65 |
Больше 70 лет | До 158/79 | Свыше 159/80 | До 100/65 | Ниже 100/65 |
Руководствоваться исключительно приведенными в таблице данными при выставлении диагноза опрометчиво. АД замеряется на протяжении нескольких раз в день, медицинский сотрудник наблюдает за больным, после выносит решение о назначении таблеток. Однако любые отклонения обязаны насторожить родственников. Это повод для прохождения углубленной диагностики у специалиста.
Повышенное давление
Каждый год в мире растет количество пожилых, получающих диагноз гипертония. Отдельные сами провоцируют недуг, нарушая рацион, пренебрегая здоровым образом жизни. Возраст заявляет о себе изменениями в работе органов:
- Выявляется гипертрофия стенок артерий, капилляров;
- Снижается сердечный выброс;
- Почки не полностью выводят избыток жидкости из тканей;
- Замедляется кровообращение;
- Объем внутриклеточной жидкости увеличивается.
Вдобавок вскрывается и ряд других сопутствующих патологий, на фоне которых организм слабеет. В результате зачастую скачет давление, которое без использования приборов не заметно.
Причины повышения АД
Чтобы вылечить гипертонию, надо найти первопричину, которая привела к повышению давления. Если оно поднялось лишь однажды, то медики констатируют гипертензию. В таком случае придется убрать фактор, спровоцировавший появление симптоматики. При устойчивом повышении АД речь идет о наличии у обратившегося полноценного заболевания.
Причины повышения давления у зрелых лиц довольно разнообразны:
- Лишние килограммы;
- Стрессы и переживания;
- Малая подвижность;
- Курение и распитие алкоголя;
- Наследственная предрасположенность;
- Несбалансированное питание;
- Прием препаратов, способствующих повышать АД;
- Имеющиеся заболевания.
Симптомы высокого давления
Достоверно определить впервые, когда произошел скачок давления, практически никому не удается. Болезнь зарождается бессимптомно. Даже если отмечаются головокружения, немолодые люди просто соотносят данное состояние с утомляемостью, сменой погоды.
При отсутствии лечения перепады АД повторяются систематически. В почтенном возрасте наблюдаются его выраженные симптомы:
- Нервозность;
- Постоянные головные боли;
- Общее бессилие;
- Учащенное сердцебиение;
- Носовое кровотечение.
К другим реже выявляемым признакам относят понижение работоспособности, утрату интереса к происходящему. У одних немеют конечности, а у некоторых пропадает аппетит. При повышенном давлении ухудшается зрение, а часто развивается полная слепота.
Рекомендации
Престарелым людям, выявившим у себя высокое АД, следует незамедлительно направиться в поликлинику. Можно посетить терапевта или геронтолога, который назначит при необходимости ряд дополнительных обследований, сдачу анализов.
Выбираются диуретики, b-адреноблокаторы, ингибиторы, которые подходят индивидуально для каждого пациента. Доктор составляет схему приема лекарств, точную дозировку.
Для стабилизации состояния прописываются средства, относящиеся к разным группам.
Одними препаратами АД не удастся стабилизировать, пока не будут устранены раздражающие факторы. Врач дает советы:
- Ограничить потребление пересоленой еды;
- Питаться сбалансированно, исключив жирную, жареную пищу;
- Избегать выпивок спиртного;
- Заниматься спортом, совершать пешие прогулки;
- Снизить вес.
Ежедневно надо измерять давление, вести дневник гипертоника. Нельзя пытаться узнать у соседей или на форумах, что предпринимать, если случился гипертонический криз. При замеченных проблемах надо обращаться к врачу.
Пониженное давление
Если состояние резко ухудшилось, а тонометр высвечивает 100/60, пора немедленно на консультацию к врачу. Потребуется курс терапии, чтобы восстановить здоровье.
Пока человек молодой, он не задумывается, почему иногда фиксируется низкое давление. Многие считают состояние нормой, если нет никаких побочных признаков и неприятных ощущений. Однако с годами ситуация превращается в критическую.
Следствием станет ортостатическая гипотензия. АД падает, когда престарелый человек меняет положение корпуса. Скачок вниз часто случается утром, едва старики поднимаются с постели.
Из горизонтального состояния тело переходит в вертикальное.
Причины низкого АД
У пожилых людей низкое давление нередко врожденное, тогда просто надо контролировать собственное состояние. Однако выделяют причины пониженного давления у пожилых людей, приводящие к гипотонии:
- Непосильные физические нагрузки;
- Недостаточно калорийное питание, голод;
- Кровопотери;
- Перенесенные инфекции;
- Отравления.
К снижению АД приводит обезвоженность. Даже переезд в другой регион, где климат кардинально отличается, сказывается на показателях давления.
Симптомы пониженного давления
Заметить низкое давление несложно. Симптомы достаточно выразительные:
- Тошнота;
- Слабость, вялость;
- Головные боли;
- Апатия;
- Провалы памяти;
- Обморочные приступы;
- Сонливость днем.
Рекомендации при пониженном давлении
Чтобы предупредить внезапные падения, обмороки, которые вызывает гипотония, необходимо владеть информацией, что делать. Существует немало проверенных способов, как поднять давление пожилому человеку. Сюда относится:
- Употребить 50 г коньяка (можно добавить в кофейный напиток, чай);
- Съесть кусочек черного шоколада;
- Рассосать щепотку соли;
- Принять медикаменты: Цитрамон, Аспирин или Папазол;
- Скушать что-то соленое.
С целью профилактики и для подъема АД рекомендуется:
- Медленно вставать с кровати: сначала сесть, прочувствовать состояние, затем не спеша подниматься;
- Не допускать эмоциональных перегрузок;
- Предотвращать стрессовые ситуации;
- После пробуждения выпивать чашку растворимого кофе;
- Следить за питанием, отказаться от диет и голодания.
Соблюдая элементарные рекомендации, в преклонном возрасте можно научиться удерживать как высокое, так и низкое артериальное давление. Его показатель должен быть близким к норме.
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Опубликованные материалы не призывают к самостоятельному лечению. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Посещение и консультация квалифицированного специалиста строго обязательны!
Источник: https://doma-prestarelye.ru/stati/davlenie-u-pozhilykh-lyudey/