Верхнее давление повышено, нижнее понижено: что делать и причины состояния

Показатель давления всегда состоит из двух значений, каждое из которых имеет большое значение. Любое отклонение от нормы может являться первым симптомом сбоя функционирования систем жизнедеятельности. Для выявления первых сигналов о неполадках в организме важно знать, что считается нормой и в каких случаях низкое верхнее давление опасно.Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Нормальное давление

Показатель давления является лакмусовой бумажкой и дает информацию о наличии в организме патологических изменений.

При нормальном состоянии оба показателя находятся в диапазоне допустимых значений, любое отклонение от которого вызывает проблемы с самочувствием и может провоцировать различного рода заболевания.

При слишком высоких показателях диагностируется гипертония, при низких — гипотония.

Выделяют следующие виды:

  • систолическое — возникает в момент сокращения сердечной мышцы, нормой считается значение в диапазоне от 100 до 140;
  • диастолическое — возникает в момент выброса крови, нормой считается разбег от 65 до 90.

Уровень давления во многом зависит от эластичности тканей сосудов и их пропускной способности. С возрастом физиологические нормы меняются, так как со временем происходят разрушительные процессы структуры ткани сосудов, могут появляться тромбы и атеросклероз, из-за которых ухудшается проходимость сосудов.

Низкое верхнее давление

Показатель АД записывается через дробь, где первая цифра означает значение верхнего давления, вторая — нижнего. Нормой считается нахождение обоих значений в диапазоне допустимых и наличие разницы между ними цифры от 30 до 40.

Появление низкого систолического давления часто обусловлено возрастными изменениями. Низким верхним считается цифра ниже 120.

При этом варианты, когда показатель не падает меньше 100, может также считаться нормой, если такое АД сопровождает человека всю его жизнь. Например, 100/60 не является критичным, в такой ситуации АД называют «рабочим».

При нормальном диастолическом значении и снижении только верхнего делается вывод о существовании нарушений в работе органов.

Симптомы

Снижение АД всегда вызывает у человека ощущение упадка сил и апатию.

В число основных симптомов входит:

  • постоянное желание спать;
  • астения;
  • бледность кожи;
  • чувство озноба в конечностях;
  • головокружения.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Выраженность симптомов зависит от степени отклонения показателей АД от нормы и от того, насколько разрушительные изменения затронули сосудистую систему.

При небольшом снижении появляются головные боли и желание постоянно спать.

При понижении значения менее 80 к перечисленным выше признакам добавляется рвота и тошнота.

Причины снижения верхнего давления

В число основных причин входят изменения возрастного характера, поэтому при постановке диагноза всегда учитывается возраст пациента. В ходе осмотра врач в обязательном порядке выяснит обстоятельства, которые могли спровоцировать проблемы с АД.

Почему могут возникать проблемы с давлением:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбои гормонального фона;
  • вегетососудистая дистония;
  • депрессивные состояния, сильный невроз;
  • сердечная недостаточность;
  • кровопотеря в большом объеме.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Патологические изменения могут затрагивать сердце, сосуды, наблюдаться в почках или быть связаны с нарушениями работы нервной системы.

В некоторых случаях явление не носит постоянный характер и возникает кратковременно на фоне стрессовой ситуации или переутомления.

У молодых

Стать причиной снижения давления у людей молодого возраста может вегетососудистая дистония. Такая патология функционирования нервной системы вызывает целый комплекс симптомов, в том числе отражается  на работе сердца и сосудов.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

У людей среднего возраста

Часто в среднем возрасте пониженное АД наблюдается у эмоциональных людей, склонных к нервным переживаниям и стрессу.

Провоцирующим снижение фактором может являться:

  • прием лекарств;
  • употребление продуктов, обладающих эффектом снижать давление;
  • физическое переутомление;
  • умственная чрезмерная нагрузка.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

С такой проблемой часто приходится сталкиваться беременным женщинам. В первом триместре происходит разрастание площади сосудов при образовании плаценты, что вызывает отклонения давления от нормы.

У пожилых

У пожилых людей проблема низкого верхнего давления часто обусловлена патологическими изменениями сосудов и сердечной мышцы. Провоцирующим фактором такого состояния может являться прием лекарств.

Часто людям пенсионного возраста свойственны переживания по поводу своего здоровья, что может существенно влиять на показатели давления.

Усугубляться ситуация может бесконтрольным приемом препаратов вопреки или при отсутствии назначений врача.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Проблема с давлением может возникать у пожилых людей на фоне постоянной бессонницы. Возникать патология может на фоне перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний. В таких ситуациях явление носит краткосрочный характер и поддается терапии.

Диагностика

При пониженных показателях давления некоторые пациенты имеют ярко выраженные симптомы в виде головокружения и слабости. В других ситуациях проблема может быть выявлена случайно при проведении медицинского обследования.

Первым шагом для постановки диагноза является снятие показателей давления в положении лежа и сидя. В некоторых случаях причины являются очевидными в виде кровопотери при травме, после операции, в результате перенесенных стрессов.

Такие факторы выявляются довольно легко на основании опроса пациента.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

  • Диагностическое обследование предполагает комплексный подход и консультацию широкого круга узких специалистов, включая невролога, кардиолога, эндокринолога, онколога.
  • Обследование включает следующие виды исследований:
  • определение состава крови, может быть выявлена анемия из-за кровотечения или повышенный уровень лейкоцитов из-за инфекции;
  • исследование мочи для диагностики наличия инфекции систем мочевыведения, сепсиса;
  • определение уровня кортизола для диагностирования обезвоживания, патологий почек;
  • рентген грудной клетки для выявления заболеваний органов дыхания, патологий сердца и иных нарушений;
  • электрокардиограмма, эхокардиограмма для оценки состояния сердечной и сосудистой системы.

В случае показаний пациенту может быть назначена процедура исследования ультразвуком вен на ногах и области груди. Такие мероприятия могут выявить проблему тромбозов и легочной эмболии.

Читайте также:  Как вести пищевой дневник при атопическом дерматите: пошаговая инструкция и примеры записей

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

В сложных случаях врач назначает холтеровское мониторирование. Такое исследование покажет эпизоды появления проблем с давлением, что часто при помощи стандартных инструментов сделать невозможно. Такой монитор регистрирует показатели жизнедеятельности организма пациента на протяжении 24 часов.

Как поднять давление

Первое, что нужно делать при слишком низком показателе давления, — вызвать скорую помощь. Далее рекомендуется принять горизонтальное положение и поднять ноги на угол 300.

После этого помассировать область шеи, что позволит усилить приток крови к голове. Даже в случае улучшения резко вставать нельзя.

Наиболее быстрым способом поднять давление является употребление чашки крепкого кофе. Показатель в этом случае в среднем повышается на 10 пунктов. Такой способ считается для нижнего значения не опасным, так как его подъема в этом случае не происходит.

Методы борьбы с низким верхним давлением

Выбор метода для поднятия показателя давления во многом зависит от причины, которая стала причиной проблемы.

Если такими являются обстоятельства в виде недостатка сна или переутомления, то рекомендуют нормализовать режим дня и питания.

Если к состоянию привели нервные стрессы или неврозы, то назначается курс терапии седативными препаратами и витаминные комплексы для поддержания организма.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

При гипотонии подбирается индивидуальное лечение, длительность и содержание которого определяется лечащим врачом на основании клинической картины. Терапия предполагает комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и применение способов народной медицины.

Препараты

Для терапии гипотонии назначают повышающие давление кофеиносодержащие препараты.

Особенность таких лекарств заключается в том, что после приема одновременно повышается систолическое и диастолическое значение, что чревато резким скачком нижнего давления.

Наиболее экономичным и доступным препаратом для симтоматической терапии является «Цитрамон». Рекомендуется при появлении боли или снижении давления принять 2 таблетки.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

  1. Часто низкое давление является последствием стресса и расстройств нервной системы.
  2. В этом случае назначают следующие седативные медикаменты:
  • валерьяну;
  • пустырник;
  • «Глицин».

Такие средства влияют опосредованно. Они способствуют восстановлению нормального функционирования нервной системы, тем самым помогая нормализовать давление.

Для поднятия можно принимать спиртовые настойки женьшеня или лимонника. Препарат принимают по 20 капель 3 раза в день. Курс лечения составляет от 2 до 3 месяцев. Стоит учесть, что эффект от приема можно оценить только через 7 дней после начала терапии.

Народные средства

Народная медицина советует при низком значении АД выпить чашку крепкого чая или каркаде. Поднимающее действие оказывает прием отваров на основе следующих трав:

Для изготовления отвара берут 2 ст. л. лекарственной травы, 500 мл воды и в течение 10 минут удерживают после закипания на огне. Через час жидкость процеживают и для получения терапевтического эффекта принимают по 100 мл на протяжении 14 дней.

Для укрепления сосудов и поддержания организма рекомендуется периодически употреблять гранатовый и апельсиновый сок.

Профилактика

Профилактическими методами является предотвращение стрессовых ситуаций, нервного и эмоционального перенапряжения. Рекомендуется максимально избегать нервных потрясений.

Снизить риск появления проблемы поможет употребление препаратов с богатым содержанием витаминов группы B. Такие витамины способствуют укреплению сосудов и помогают справляться со стрессовыми ситуациями.

Для укрепления сердца назначают препараты с большим содержанием магния, аскорбиновой кислоты.

При проблеме низкого значения АД необходимо скорректировать режим питания и образ жизни. В меню нужно ввести продукты с большим содержанием натрия. К таким относится квашеная капуста, морские виды рыбы, морепродукты.

В рацион рекомендуется включать шоколад, какао, пряности, свежие фрукты и овощи. Стоит использовать преимущества физических нагрузок.

Источник: https://davlenii.ru/gipotoniya/verhnee-nizkoe.html

Верхнее давление высокое, нижнее низкое: причины и способы лечения

Артериальное давление – это характеристика того, с какой силой кровь оказывает давление на стенку артерии. Оно определяется величинами двух показателей: систолического и диастолического. В момент систолы отражается сила, с какой сердце сокращается, и способность сосудов сдерживать ее.

Диастола – время для отдыха, расслабления сердечной мышцы, поэтому и давление закономерно снижается. Артериальной гипертензией называется состояние, при котором давление повышается больше нормы, от 140/90 мм рт ст. и выше. Но бывают ситуации, когда верхнее давление высокое, нижнее низкое.

Причины

Кровяное давление определяется тремя факторами:

  • диаметр просвета сосудов;
  • длина всех кровеносных сосудов;
  • густота крови.

Чем выше тонус стенок сосудов, тем уже просвет и выше давление. Если артерии не могут реагировать на изменение этих факторов, возникает высокое артериальное давление.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Почему верхнее давление высокое, определяют следующие причины:

  • атеросклероз стенок сосудов;
  • пожилой возраст;
  • сосудистый спазм;
  • избыток соли;
  • курение и алкоголь;
  • избыточная масса тела;
  • наследственность;
  • гиподинамия;
  • патология других органов.

Большинство этих факторов характерны для пожилого возраста. Неизменное старение организма сопровождается атеросклерозом сосудов, снижением их эластичности. Перенесенный инсульт или инфаркт усугубляет ситуацию, поэтому у пожилых чаще отмечают высокое верхнее и пониженное нижнее давление.

Причины расхождения показателей давления могут скрываться в приобретенной с возрастом недостаточности аортального клапана. При этом после выброса крови в аорту клапан не способен смыкаться полностью, часть крови оттекает обратно в сердце. Именно в такой ситуации диастолический показатель может стать очень низким.

Снижение протяженности сосудистого русла при образовании мальформаций способно понизить диастолическое давление. При этом между артериями и венами происходит сброс крови, минуя мелкие артериолы и микроциркуляторное русло.

Вторично изолированная гипертензия может развиться при патологиях почек.

Читайте также:  Физиогель для детей при атопическом дерматите: описание препарата и правила применения в детском возрасте

Симптомы

Главным признаком изолированной гипертонии является неравномерный подъем давления: низкое нижнее, а верхнее повышенное. Иногда бывает подъем только систолического показателя. Некоторые люди не ощущают изменения на начальных стадиях, пока болезнь протекает бессимптомно. Может наблюдаться нарушение баланса в течение суток, давление поднимается ночью или в утренние часы.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Когда имеются проблемы со стороны аортального клапана, то симптомы будут следующие:

  • чувство усталости, слабость;
  • боль в груди;
  • одышка сначала при физической нагрузке, при прогрессировании – в положении лежа;
  • сердцебиение;
  • обморочные состояния;
  • отеки в нижней части тела, чаще на ногах, животе.

В процессе обследования на приеме врач над аортальным клапаном заметит характерный шум.

Лечение

Если верхнее давление высокое, а нижнее низкое, то лечение должно быть комплексным и включать изменение привычного стиля жизни, медикаментозную терапию гипертензии и сопутствующего или причинного фактора.

Стиль жизни

Придерживаться принципов здорового питания будет полезно всем людям с патологией сердца и сосудов. Основные правила для этих заболеваний следующие:

  • употреблять меньше соли и сахара;
  • ограничить количество животных жиров;
  • основа рациона – овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты;
  • контролировать вес, при избытке придерживаться низкокалорийной диеты.

Принято считать, что с возрастом потребность в энергии закономерно снижается, поэтому меню человека после 50 лет отличается от такового в 25. Пищу лучше не солить во время готовки, воспользоваться солью после приготовления, подсолив еду в своей тарелке. Мясу предпочесть морскую рыбу. Она содержит омега-кислоты, которые хорошо сказываются на балансе липидов, а значит, и состоянии сосудов.

Лишний вес увеличивает напряжение сосудистого русла и нагрузку на сердце. Оно вынуждено с большей силой выталкивать кровь, что повышает давление.

Если в течение дня не удается достаточно двигаться, нужно увеличивать активность за счет пеших прогулок с работы. Утренняя гимнастика и занятия физкультурой помогут держать в тонусе весь организм.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать

Отказаться от вредных привычек никогда не поздно. Сигареты способствуют нарушению работы сосудов. Они вызывают их спазм, сменяющийся расслаблением. В сочетании с алкоголем, происходит расстройство регуляции тонуса сосудов, снижается контроль над давлением.

Медикаментозное лечение

Если причиной гипертензии является патология других органов, то лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора. Что принимать от повышенного систолического давления, рекомендуют врачи:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • сартаны;
  • бета-блокаторы.

Механизм действия блокаторов кальциевых каналов основан на их связывании с мембранными белками, которые транспортируют ионы кальция внутрь клетки. Приток ионов кальция приводит к активации функций клеток в зависимости от их типа. В мышечных усиливаются сокращения, в нервных – передача импульса.

Представителями этой группы лекарств, которые снижают частоту сердечных сокращений, являются Верапамил и Дилтиазем. Они относятся к препаратам первого поколения. На их основе разработаны лекарства с меньшим числом побочных эффектов и большей продолжительностью действия: Галлопамил и Фалипамил как представители второго поколения Верапамила и Клентиазем на основе Дилтиазема.

Действие сартанов основано на блокировании рецепторов к ангиотензину, который способствует спазму сосудов. Представители группы: Лозартан, Телмисартан, Валсартан.

Бета-блокаторы способны замедлить ритм сердцебиения, что снижает давление. Происходит это благодаря блокированию рецепторов к адреналину и норадреналину, расположенных в сосудах. Лекарства этой группы: Атенолол, Пропранолол, Соталол, Карведилол.

Большинство гипотензивных препаратов требует систематического приема обычно в утреннее время. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к потере контроля над давлением и развитию гипертонического криза.

Источник: https://nashedavlenie.ru/vidy/verxnee-vysokoe-nizhnee-nizkoe.html

Высокое верхнее давление: причины повышенного верхнего давления, симптомы и лечение

Высокое верхнее давление при нормальном или незначительно повышенном нижнем носит название изолированной систолической гипертензии. Раньше диагноз устанавливался при цифрах систолического артериального давления более 160 мм рт. ст.

В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется считать изолированной гипертензией повышение систолического артериального давления выше 140 при цифрах диастолического не более 90 мм рт. ст.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать Повышенное верхнее АД чаще встречается у женщин

Что такое артериальное давление и какая его величина считается нормой

Термином артериальное давление (АД) обозначают ту силу в миллиметрах ртутного столба, с которой давит кровь на стенку артерии изнутри. Систолическим называется давление, которое фиксируется в момент сокращения сердца (систолы), а диастолическим – то, которое отмечается в фазу расслабления (диастолу).

Поскольку, сокращаясь, сердце выталкивает в кровеносное русло достаточно большой объем крови, цифра систолического АД будет выше и при записи результатов измерения она записывается первой. Диастолическое давление (вторая цифра в записи) всегда ниже систолического.

У лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%.

Нормальной считается величина АД до 140/90 мм рт. ст. Если цифры не превышают 110 и 70, говорят об оптимальном давлении, 120 и 80 – о нормальном, 130 и 85 – о нормальном высоком.

Что значат показатели систолического давления, находящиеся в диапазоне 131–139, а диастолического – в пределах 86–89 мм рт. ст.? Они расцениваются как предгипертония.

В большинстве случаев при развитии первичной или вторичной артериальной гипертонии цифры систолического и диастолического АД нарастают синхронно. Но в некоторых ситуациях отмечается повышенное верхнее давление, при этом нижнее – в норме. Именно это состояние называется изолированной систолической гипертензией.

Причины высокого верхнего давления

Если повышено вернее давление, причины исследователям видятся именно в возрастных изменениях:

  • снижение эластичности артериальных стенок;
  • появление холестериновых отложений, нарастание явлений атеросклероза;
  • изменение нервной регуляции сосудистого тонуса (повышение периферического сопротивления сосудов);
  • уменьшение активности регуляторных механизмов, отвечающих за стабильность АД (ренин-ангиотензиновая система, натрийуретический гормон, эндотелиальный релаксирующий фактор и пр.);
  • нарушение функционирования рецепторов, контролирующих уровень давления в кровеносном русле.
Читайте также:  Аллергический дерматит у взрослых: лечение народными средствами и описание болезни

Это не означает, что все пациенты, достигшие преклонного возраста, обязательно заболевают гипертонической болезнью. Многие пожилые люди имеют нормальное давление. Тем не менее, если в 18–30 лет высокое давление отмечается у 3-4% людей, то после 60 – уже практически у 55%.

Также подтвержден факт изолированного повышения именно верхнего давления: у лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%.

При этом если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.

Нормальной считается величина АД до 140/90 мм рт. ст. Если цифры не превышают 110 и 70, говорят об оптимальном давлении, 120 и 80 – о нормальном, 130 и 85 – о нормальном высоком.

Факторы риска, при наличии которых повышается АД:

  • нереализованный хронический стресс или внезапное психоэмоциональное потрясение;
  • избыточные физические нагрузки;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • систематический прием некоторых препаратов, побочным эффектом которых является подъем АД;
  • рацион, богатый животными жирами и приправами, предпочтение острым, жареным блюдам;
  • чрезмерное употребление поваренной соли;
  • большая масса тела;
  • низкий режим физической активности.

Как понять, что повышено верхнее давление

Если пациент не контролирует показатели АД систематически, повышение систолического давления можно заподозрить по некоторым симптомам:

  1. Головная боль. Чаще в затылочной или теменной областях, в некоторых случаях – опоясывающего характера, ощущение сдавливания головы по типу обруча. Боль может быть пульсирующей, усиливающейся при наклонах головы, движениях глазных яблок, громких звуках или ярком свете, или носить постоянный ноющий характер.
  2. Боль в проекции верхушки сердца (левая половина груди, по околососковой линии).
  3. Шаткость походки.
  4. Головокружение.
  5. Чувство «несвежей головы», особенно в ранние утренние часы или при перемене погоды.
  6. Нарушение сна: сонливость в дневные часы и затруднение засыпания или бессонница ночью.
  7. Писк, шум в ушах.
  8. Нарушения зрения. Большинство пациентов жалуется на мелькание светящихся точек, пелену, потемнение перед глазами.
  9. Покраснение лица, шеи и области декольте, сопровождающееся чувством жара, приливом пота.
  10. Немотивированная общая слабость, снижение работоспособности.
  11. Метеочувствительность.
  12. Снижение памяти, затруднение процесса запоминания новой информации, раздражительность, плаксивость, эмоциональная нестабильность.

Показатели систолического давления, находящиеся в диапазоне 131–139, а диастолического – в пределах 86–89 мм рт. ст. расцениваются как предгипертония.

Когда перечисленные признаки появляются систематически и носят выраженный характер необходимо на протяжении нескольких дней систематически контролировать давление. Делать это рекомендуется дважды в сутки, утром и вечером, приблизительно в одно и то же время.

Лечение высокого верхнего давления

Лечение гипертонии необходимо начинать с изменения образа жизни и максимального исключения имеющихся факторов риска:

  • снижение массы тела;
  • введение систематических дозированных кардиотренировок;
  • сведение в рационе к минимуму доли пряных, острых, соленых, жирных и жареных блюд;
  • отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурения;
  • устранение стрессорных факторов и чрезмерных физических нагрузок.

После устранения провокаторов назначается медикаментозное лечение.

Верхнее давление повышено нижнее понижено что делать Любые лекарственные препараты в случае повышения верхнего АД должны назначаться врачом

Наиболее часто для снижения высокого верхнего АД применяются препараты следующих групп:

  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты ангиотензинконвертирующего фермента (ингибиторы АПФ);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина (АРАII);
  • тиазидоподобные или тиазидные диуретики.

Предпочтение отдается лекарственным средствам длительного действия, подбор фармакотерапии осуществляется индивидуально для каждого конкретного пациента.

Если поднимается только верхнее давление, а нижнее – низкое, не понизят ли препараты его еще больше?

Если лечение назначается врачом с учетом всех имеющихся ограничений, противопоказаний и индивидуальных особенностей, а комбинации препаратов подобрана оптимально, такая возможность маловероятна.

При снижении давления повышается сердцебиение. Что делать, если оно 100 и больше?

Учащение пульса может быть компенсаторной реакцией на прием препаратов или на резкое снижение АД. При возникновении приступов тахикардии необходимо на протяжении некоторых дней контролировать частоту сердечных сокращений. По возможности надо оценить связь эпизодов сердцебиения с предшествующими событиями, после чего обратиться к лечащему доктору.

Если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.

Почему я не могу принимать препараты, которые были назначены близкому человеку с таким же заболеванием?

Проводить лечение при помощи препаратов, которые назначались другому человеку, пусть и с такой же патологией не только неэффективно, но и очень опасно.

Медикаменты, применяющиеся для снижения АД, имеют широкий круг противопоказаний и ограничений.

Некоторые комбинации, включающие такие лекарства, могут стать причиной развития побочных эффектов или ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Что делать если давление поднялось внезапно? Как снизить его в домашних условиях?

Для понижения АД в быту можно использовать любое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, пиона), наложить на затылок и воротниковую зону горчичники, принять горячую ножную ванну.

Также можно выпить внеочередную дозу привычного гипотензивного средства.

Если врач рекомендовал определенную терапию – выполнить рекомендации, при неэффективности повторить прием препаратов через полчаса, если и это не сработало – вызвать бригаду скорой помощи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18914-vysokoe-verhnee-davlenie-prichiny-simptomy-i-lechenie.php

Ссылка на основную публикацию