Розацеа периоральный дерматит в области нанесения препарата

В медицинской терминологии существует несколько терминов для перорального дерматита: розацеа пероральная, околоротовой или стероидный дерматит. Патология встречается крайне редко. Аллергическую реакцию подобного вида диагностируют всего лишь у 1% взрослого населения.

Причины развития болезни

Ученые до сих пор пытаются установить достоверные причины возникновения перорального дерматита. Основной гипотезой считается высокая чувствительность к определенным активным веществам, которые содержатся в бытовой химии и косметике.

• парафин;
• вазелин;
• изопропилмиристат;
• лаурилсульфат натрия
• ароматизатор с запахом корицы.

Одним из факторов, провоцирующих пероральный дерматит, считается использование гормональных кремов, особенно кортикостероидных. Иногда в результате неправильного подобранного средства гормональной контрацепции дерматит развивается у представительниц слабого пола.

Другие причины, приводящие к пероральному дерматиту:

• смена климатического пояса;
• злоупотребление солнечными ваннами;
• нарушение гормонального обмена при гинекологических заболеваниях;
• зубная паста с фтором;
• ношение зубных протезов;
• сбой работы пищеварительной системы;
• снижение иммунитета;
• споры, грибок, клещ демодекс;
• дисфункция органов нервной или эндокринной системы;
• хронические инфекции;
• чувствительная кожа, индивидуальная предрасположенность к аллергии;
• аллергический ринит, астма.

В группе риска находятся подростки, кожа которых уязвима из-за нестабильного гормонального фона. В юном возрасте молодые люди часто используют специфические мази для лечения прыщей, что тоже является дополнительным провоцирующим фактором.

Чаще всего пероральный дерматит поражает молодых женщин от 20 до 40 лет.

Признаки и симптомы

Заболевание начинается с появления бугорков, напоминающих прыщи, розового или ярко-красного цвета.

Локализуется сыпь на подбородке, вокруг рта. По мере распространения болезни, высыпания возникают на щеках, возле носа, на переносице, на скулах.

Для перорального дерматита характерны и  такие симптомы:

• раздражение, зуд в местах высыпаний;
• кожа становится отечной;
• сыпь сильно краснеет после употребления алкоголя, при резких перепадах температур, после приема острых и горячих блюд;
• месторасположение воспаленных бугорков симметрично относительно рта;
• между сыпью и губами всегда присутствует полоса здоровой кожи, расстояние составляет от 2 до 4 мм;
• ощущение стянутой кожи;
• кожа на бугорках со временем покрывается чешуйками, которые со временем отслаиваются.

По мере развития перорального дерматита, прыщи сливаются в группы, выпуклые и отечные колонии бордового цвета. Некоторые из этих пятен позже превращаются в пигментные, от которых сложно избавиться. Иногда высыпания схожи с угревой сыпью: наполненные жидкостью бугорки со временем прорываются и становятся гнойниками.

Это заболевание развивается постепенно, течение болезни затягивается на несколько недель или месяцев. Неправильное лечение перорального дерматита приводит к ухудшению состояния кожи.

Стероидные угри

Симптоматика патологии схожа с такими болезнями кожи:

• диффузный нейродермит;
• аллергическая экзема;
• стероидные угри;
• обыкновенные прыщи или розацеа.

Основное отличие перорального дерматита от акне — шероховатость уплотнений и последующее шелушение воспаленных участков кожи.

Лечение

Вылечить пероральный дерматит — задача непростая, особенно при беременности. Ведь далеко не все медикаменты разрешены к применению будущим мамам. Поскольку заболевание хроническое, то при неблагоприятных условиях высыпания возникают снова.

Чтобы правильно лечить кожное заболевание, желательно сдать соскоб с пораженного участка и провести бактериологическое исследование, которое даст информацию о составе микрофлоры. Дополнительно рекомендуется сдать общие анализы мочи и крови на предмет воспалительных процессов в организме.

Дальнейшая терапия перорального дерматита будет зависеть от тяжести и причины заболевания. Своевременное обращение к дерматологу сократит время лечения. Ориентировочно продолжительность терапии составляет от 2 до 3 месяцев.

Комплекс мероприятий включает в себя лечение препаратами, народными средствами, а также изменение привычного меню. Лечение перорального дерматита начинают со следующих мер:

• умывание исключительно гипоаллергенным мылом, после процедуры рекомендуется аккуратно промакивать лицо чистым полотенцем;
• отказ от пользования кортикостероидных средств, отмена косметических мазей и кремов, в которых есть компоненты-аллергены, а также требуется прекратить пользоваться зубной пастой, содержащей фтор (такую методику называют «нулевая терапия»);
• прием антигистаминных, мочегонных, антибактериальных препаратов по назначению доктора;
• при необходимости назначаются витаминные курсы по укреплению иммунитета;
• иногда есть необходимость лечить сопутствующие патологии внутренних органов для улучшения состояния кожи.

  Аллергический дерматит кисти рук мази

Обязательное условие во время лечения такого дерматита — щадящая диета.

Лекарственные средства

Стоит отметить, что после прекращения приема гормональных препаратов у больного наблюдается «синдром отмены». Высыпаний становится больше, симптомы ухудшаются. Тяжелое состояние кожи длится несколько недель, затем лицо постепенно очищается.

В этот непростой период желательно принимать успокоительные: валериану, пустырник или готовую фармацевтическую продукцию (Персен, Ново-пассит, Алора).

Для устранения заболевания используются:

• средства от аллергии: Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек, Лоратадин;
• антибиотики местного назначения: Метронидазол (гель или мазь), Эритромицин (гель для наружного нанесения);
• антибиотики внутрь: Доксициклин, Миноциклин, Метациклин, Тетрациклин, Олеандомицин, Оксациллин;
• мазь на базе дегтя или серы (запрещено при беременности);
• при сильной отечности назначаются мочегонные: Торасемид, Индапамид, Диазид, Амилозид;
• курс из витаминов В6 и никотиновой кислоты.

Кортикостероиды при этом использовать нельзя, они лишь усугубят ситуацию. Запрещается пользоваться декоративной косметикой до нормализации состояния кожи. Если высыпания достигли области глаз, необходимо проконсультироваться с офтальмологом: возможно, придется лечить сыпь глазными антибактериальными средствами.

При этой форме дерматита часто назначают крем Элидел, особенно в случае неэффективности других способов лечения. Активный компонент лекарства (пимекролимус) подавляет иммунную реакцию, поэтому существует риск развития ряда опухолей после его использования. Перед назначением врач должен учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы не навредить.

В качестве дополнительного метода лечения применяются примочки из раствора борной кислоты.

Народные методы

Заболевания кожи вполне можно лечить народными методами, но предварительно согласовать домашние рецепты с врачом. Пероральный дерматит особенно актуально лечить народными средствами при беременности, когда большинство лекарственных препаратов использовать запрещено.

Народными целителями изобретено множество эффективных рецептов на основе трав:

1. Воспаленные участки кожи полезно обрабатывать настоями календулы, череды, ромашки, зверобоя, подорожника. Для достижения максимального быстрого результата сыпь необходимо смачивать в лекарственных травах 3 раза в день.
2. Протирать воспаления можно отваром коры дуба, состав используют как примочки или компрессы.
3. Давно известным народным рецептом для улучшения кожи является протирание лица соком из алоэ или каланхоэ. Эти растения обладают свойством природного антисептика.
4. При отсутствии аллергии на мед, широко используются рецепты из продуктов пчеловодства: смешивают 20 г прополиса и 80 г растительного масла (оливкового, льняного), смесь греют в духовке до растворения прополиса, затем смазывают воспаленные места.
5. Натуральным противовоспалительным эффектом обладает настой из березовых почек, его принимают внутрь или прикладывают как компресс.
6. Иногда снять воспаление помогает умывание термальной ли морской водой.
7. Лечить дерматит помогает тыква: свежую мякоть, вместе с соком, прикладывают на 10 минут на пораженную кожу.

Терапия народными рецептами оправдывает себя в том случае, если одновременно пациент принимает лекарства, выписанные врачом.

Питание

При пероральном дерматите необходима строгая гипоаллергенная диета. Ежедневное меню больного нужно обогатить растительной пищей, натуральными кисломолочными продуктами. Во время обострения высыпаний накладывается запрет на употребление мяса. Диета должна состоять из следующих продуктов:

• рисовая, перловая, овсяная каша;
• яблоки всех сортов, за исключением плодов красного цвета;
• белая смородина, крыжовник, груши, сливы;
• кабачки, патиссоны, огурцы, цветная капуста;
• салаты из зеленых овощей, заправленные растительным маслом (подсолнечным или оливковым);
• зеленый чай;
• творог, йогурт, сметана, ряженка с низким процентом жирности;
• морская капуста.

Питание при пероральном дерматите запрещает потребление фаст-фуда, продуктов с консервантами, ароматизаторами, усилителями вкуса. Из ежедневного меню нужно исключить:

• острые продукты, маринованные овощи и грибы;
• алкогольные напитки;
• помидоры, морковь, свекла;
• мед;
• орехи;
• кофе;
• газированные напитки;
• яйца;
• красные ягоды (земляника, малина, клубника, черная смородина);
• икра;
• какао, шоколад и другие продукты из какао-бобов;
• цитрусовые, хурма.

Диета на время лечения довольно строгая. Желательно готовить блюда в тушеном, пареном, вареном виде. Жареные и копченые блюда не рекомендуется употреблять. В меню не должны присутствовать приправы, майонез, кетчуп и различные соусы. Злаковые также могут быть причиной аллергии, поэтому временно лучше убрать их из привычного меню.

После обследования у дерматолога диета может корректироваться в пользу тех или иных продуктов питания.

  Атопический дерматит в волосах фото

Особенности терапии беременных

Сложнее всего лечить такой дерматит при беременности. Большинство медикаментов может навредить малышу в период внутриутробного развития, поэтому предпочтение отдается терапии народными средствами и сбалансированному меню.

Препарат выбора при лечении беременных — эритромицин. Если болезнь находится на ранней стадии, обходятся антибиотиком в форме мази или крема. Антибактериальную терапию разрешается применять только со второго триместра.

Антигистаминные средства тоже входят в группу препаратов, которые противопоказаны беременным. Во втором и третьем триместре разрешается использования некоторых лекарств, но исключительно после согласования с гинекологом:

• Супрастин;
• Кларитин;
• Тавегил;
• Фексадин;
• Аллертек.

Полноценное лечение проводится только после рождения ребенка. Будущие мамы могут лечить высыпания на лице примочками из отвара календулы, ромашки, шиповника, чистотела. Хороший эффект дает умывание кубиками льда, приготовленными из отвара софоры японской. Немалую роль играет диета с преобладанием растительной пищи и клетчатки.

В большинстве случаев проявления заболевания у беременных исчезают самостоятельно после родов.

Пероральный дерматит — явление хроническое. К сожалению, при снижении иммунных сил организма болезнь дает рецидив.

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Источник: https://angelina-tihonova.ru/kak-otlichit-perioralnyj-dermatit-ot-rozacea/

Периоральный дерматит розацеа — Все про грибок

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Пероральный (стероидный) дерматит, или розацеа – это гнойничковое заболевание кожи лица. Группу риска в основном составляют молодые женщины. Патология не представляет серьезной угрозы для организма, но она портит внешний вид и вызывает комплексы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве случаев для устранения проявлений перорального дерматита достаточно проведения лечения народными средствами. Но они дадут хороший результат только на ранних этапах развития недуга. Рассмотрим особенности проведения разных терапевтических методик.

Принципы медикаментозной терапии периоральной розацеи

Независимо от возраста пациента его лечение необходимо начинать с выявления и устранения причины заболевания. На первом этапе лечения перорального дерматита больному рекомендован отказ от косметических и агрессивных моющих средств, зубных паст с содержанием фтора и стероидных препаратов.

Эти простые мероприятия необходимо подкреплять назначением Трихопола. Его аналог Метронидазол при пероральном дерматите прописывают в форме мази с концентрацией действующего вещества 0,75 %.

Наружную обработку проводят утром и вечером только при легких формах розацеи.

Очаги высыпаний около рта можно смазывать и такими медикаментами, как:

• Клиндамицин;
• крем или гель Эритромицин (2%);
• азелаиновая кислота;
• мази и кремы с содержанием серы.

Наружная терапия может сочетаться с системным приёмом антибиотиков. Доксициклин, Миноциклин, Юнидокс Солютаб и им подобные лекарства следует принимать 10 недель с постепенным снижением дозировки на 7-й неделе лечения. В этот период важно ограничить контакт лица с водой.

Хорошие отзывы собирает и лечение перорального дерматита Элиделом, Такролимус-Прографом.

Их эффективность состоит в быстром подавлении размножения болезнетворных бактерий, что дает облегчение с первых дней пользования препаратами. При назначении этих замедлителей атопических реакций специалист должен учитывать возможность развития гранулематозного поражения кожи. Отличные результаты также дает фотодинамическая терапия с 5-аминолевулиновой кислотой.

Гормональные мази быстро погашают очаги воспаления, но не следует забывать об их выраженных побочных эффектах. Для некоторых людей они служат дополнительной причиной стероидного дерматита. Во избежание ухудшения состояния глюкокортикостероидные препараты следует наносить только точечно и кратким курсом. Целесообразность лечения ими необходимо согласовывать с врачом.

Как лечат детей от перорального дерматита

1. Терапия розацеи у детей начинается с ограничения контактов лица с водой и исключения средств по уходу за кожей. Для увлажнения покровов допускается применение Эмолиума.

2. Как лечить пероральный дерматит на детском лице? Из антибактериальных средств показаны длительные курсы тетрациклиновой или эритромициновой мази (вплоть до 3 месяцев). Также по показаниям назначают Метрагил в форме геля.

3. Очень легко избавиться от стероидного дерматита при появлении его ранних признаков. Поможет в этом отвар цветов календулы, травы зверобоя, тысячелистника и чистотела.

Из них делают сбор путем смешивания в равных долях, затем от смеси отбирают половину стакана. На слабом огне сырье проваривают 10 минут в 200 мл жидкости.

В остывшем виде фито продукт используют для протирания воспаленных участков.

4. Для внутреннего приёма малышам и взрослым готовят травяной отвар из следующих растительных компонентов:

1. корень девясила;
2. лист подорожника;
3. трава зверобоя и шалфея;
4. сухоцвет ромашки и календулы.

Сырье соединяют в равных частях и сыплют в эмалированную посуду ½ стакана смеси. Залив сбор стаканом воды, его кипятят на тихом огне 10 минут. Пьют отвар 3 р. в день дозировкой по 80 мл.

5. Как вылечить пероральный дерматит у малыша при помощи компрессов? Для этого сливочное масло и мед берут в количестве по 50 г и прогревают в одной ёмкости до тех пор, пока сладость не расплавится полностью. В состав вводят 25 г лукового сока и пропитывают им ткань. Теплый компресс прикладывают к проблемным участкам.

На заключительном этапе лечения больному предлагается курс физиотерапевтических процедур – снежный криомассаж с жидким азотом и угольной кислотой или электролиз. Для ускорения процесса выздоровления важно избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и в душных помещениях.

Правила питания при периоральном дерматите

Для быстрого достижения положительной динамики в лечении стероидного дерматита необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Так, при пероральной разновидности дерматита — диета предполагает отказ от жареных и жирных блюд, сладких и мясных изделий. Под запрет попадают продукты сои, маринады, грибы, фаст-фуды, морская рыба и икра. Употребление спиртного не допускается.

Схема диеты разрабатывается врачом с учетом конкретной клинической картины. Таким образом, меню складывается индивидуально по каждому конкретному случаю. Рассмотрим образец питания при периоральной розацее на один день:

• завтрак – овощной салат на оливковом масле и стакан натурального сока;
• обед – порция обезжиренного мясного бульона и овсянка с паровыми тефтелями;
• ужин – овощное рагу и стакан томатного сока.

Если чувство голода одолевает перед сном, можно поддержать организм стаканом молока или не жирного кефира.

Видео: как лечить периоральный дерматит.

Подбор любых терапевтических мероприятий против периорального дерматита должен основываться на многофакторности заболевания. По этой причине все действия необходимо оговаривать с дерматологом. Что же касается самой диеты, при правильной разработке и соблюдении она оградит организм от воздействия провоцирующих болезнь факторов.

Мазь и крем Пимафукорт

Владелец регистрационного удостоверения − «Астеллас Фарма Юроп» (Нидерланды), представитель которого в РФ находится по адресу: г. Москва, ул. Марксистская, 16. Тел.: +7(495)737-07-55.

Официальное описание и инструкция к препарату в PDF (221 KB).

Цена

Средняя стоимость мази:

• Москва – 470-540 руб.;
• СПб – 478-595 руб.;
• регионы – 460-500 руб.

Средняя стоимость крема:

• Москва – 450-560 руб.;
• СПб – 475-550 руб.;
• Регионы – 460-520 руб.

Где купить

Уточнить наличие препарата в ближайшей аптеке, заказать средство в интернет-аптеке и выбрать оптимальную цену можно при помощи сервиса Яндекс Маркет.

Форма выпуска

Пимафукорт выпускается в форме:

1. Крема белого цвета с лёгким жёлтым оттенком.
2. Мази бежевого цвета.

Обе формы используются для наружного применения при грибковых инфекциях кожи. Выпускаются в алюминиевой либо пластиковой тубе по 15 г. Содержат одинаковую концентрацию активных веществ, отличие только во вспомогательных компонентах, отвечающих за консистенцию консистенции – мазь более вязкая.

Состав препарата

В 1 г препарата содержится:

1. Микронизированный гидрокортизон (10 мг) – сосудосуживающее и противовоспалительное действие, снимает зуд.
2. Натамицин (10 мг) – фунгицидное действие.
3. Неомицин (3500 ЕД) – антибиотик широкого спектра, активен в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Дополнительные компоненты в составе мази:

• жидкий парафин – придаёт необходимую консистенцию, смягчает кожу.
• полиэтилен – загуститель.

Дополнительные компоненты в составе крема:

• вода очищенная – растворитель, наполнитель;
• натрия цитрат – регулятор рН;
• цетиол V 150 – загуститель;
• макрогола стеарат 100 – эмульгатор;
• метилпарагидроксибензоат – антимикробный консервант;
• сорбитана стеарат – эмульгатор.

Аналоги

К комбинированным препаратам, имеющим с Пимафукортом сходное действие и показания к применению, относятся (указаны ориентировочные цены, которые варьируются в зависимости от индивидуальной наценки аптек и региона продажи):

1. Тридерм. Выпускается в форме крема и мази. Активные вещества – гентамицин, клотримазол и бетаметазон. Показания: дерматиты, лишаи, кандидоз, экзема, дерматофития, эпидермофития. Производится американской компанией «Шеринг Плау», 30 г – 715 руб.
2. Триакутан. Крем и мазь. Активные вещества − гентамицин, клотримазол и бетаметазон. Показания: дерматиты, микозы стоп, кандидоз, экзема, дерматофития, эпидермофития. Производится украинской компанией «Артериум», 15 г – 180 руб.

Дешёвые аналоги

Мазь и крем Клотримазол. Активное вещество – клотримазол. Показания: микозы ногтей и стоп, поверхностные кандидозы, кожные грибки. Производится компаниями «Акрихин» и «Тэва», 20 г – 60 руб.

Свойства препарата

Средство обладает следующими свойствами:

• противогрибковым;
• противовоспалительным;
• антибактериальным.

Препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов (особенно Candida) и ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий:

• Escherichia coli;
• Enterococcus;
• Proteus spp;
• Staphylococcus;

Устраняет зуд и проявления воспалений во время кожных дерматозов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как действует

1. Микронизированый гидрокартизон (глюкокортикостероидное средство) в составе Пимафукорта устраняет зуд. Компонент уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, замедляет миграцию лимфоцитов и лейкоцитов в воспалённую область, подавляет процесс высвобождение медиаторов воспаления эозинофилами и действует успокаивающе на воспалительные клеточные инфильтраты.

2. Противогрибковое действие натамицина основано на вступлении в необратимые реакции с клеточными мембранами грибков. Нарушая целостность, компонент уничтожает их функции, что приводит к скорой гибели микроорганизмов.
3. Бактерицидное действие препарата обусловлено неомицином. Компонент проникает в середину бактерий через клеточные мембраны.

   Там он вступает в связь со специфическими белками-рецепторами и останавливает синтез белка, что приводит к смерти микробной клетки.

4. Дополнительные компоненты в составе препарата смягчают и увлажняют кожу.

Показания к применению

От чего помогает средство:

• Грибковые и гнойничковые дерматозы.
• Поверхностные дерматозы, вызванные бактериями и грибами.
• Пиодермии.
• Отомикозы.

Инструкция по применению

Тубу с препаратом сохранять при температуре от 15 до 25 °C. Срок годности со дня изготовления для мази – 3 года, для крема – 5 лет.

Препарат наносят на поражённые области от 2 до 4 раз в день. Курс лечения – 2-4 недели. Пимафукорт не применяют на слизистой глаз, также избегают нанесения препарата на область век.

Неомицин в составе препарата действует ототоксически. По этой причине детям, беременным и женщинам в период лактации не рекомендуют наносить препарат на большие участки кожи и делать на его основе окклюзионные повязки.

Способ применения и дозировка

1. При отомикозе. Курс – 14 дней. Небольшое количество средства вводят в слуховой проход, дважды в день.
2. При пиодермии и дерматозах. Курс – 2-4 недели. Тонким слоем Пимафукорт наносят на поражённые участки, 2-4 раза в сутки.

Применение при грибке ногтей

В официальной инструкции к Пимафукорту онихомикоза нет в перечне показаний к применению. Но поскольку мазь и крем активны против дрожжевых и дрожжеподобных грибов, теоретически, их можно применять при лечении грибка ногтей, вызванного этими возбудителями.

Способ применения:

1. Желательно сделать лечебную ванночку и поместить в неё стопы на 20 минут.
2. Провести гигиену ног: тщательно промыть проточной водой, особенно между пальцами; насухо вытереть свежим полотенцем; подстричь ногти.
3. Обработать поверхность ногтя пилкой (снять глянец), затем обеззаразить при помощи ватки со спиртом.
4. Небольшое количество средства нанести на поражённый ноготь, кутикулу и здоровую кожу вокруг.

Описанную процедуру повторяют дважды в день, пока больной ноготь не сменится здоровым.

Передозировка

Если наносить препарат в больших количествах, а также часто использовать для окклюзионных повязок, возможны следующие проявления:

• покраснение кожи;
• сухость и истончение кожи;
• ощущение жжения в местах нанесения препарата;
• зуд.

Особенности применения с другими препаратами

• При совместном использовании Пимафукорта с препаратами, содержащими паромомицин, канамицин и гентамицин, может возникнуть перекрёстная чувствительность.
• При применении Пимафукорта с препаратами, содержащими антибиотики-аминоглизиды, часто возникает перекрёстная устойчивость.

Схемы применения

Местное применение Пимафукорта сочетают с приёмом системных препаратов в тяжёлых случаях грибковых поражений.

Назначение схем лечения проводит только лечащий дерматолог на основе результатов диагностики.

Противопоказания

• Аллергия либо индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.
• Возраст до 1 года.
• Вирусные поражения кожи.
• Механические повреждения кожи, наличие эрозий и язвенных поражений, открытые раны.
• Кожные проявления сифилиса.
• Ихтиоз.
• Опухоли.
• Аногенитальный зуд.
• Акне, розовые угри.

Под присмотром врача

Врачебного наблюдения в период терапии требуют:

• дети;
• беременные;
• женщины в период лактации;
• больные отомикозом при перфорации барабанной перепонки.

Побочные эффекты

В редких случаях возможны следующие проявления:

• контактный, розацеоподобный, периоральный дерматит;
• гипертрихоз;
• истончение кожи;
• депигментация.

В первые дни применения препарата может произойти обострение заболевания.

При длительном применении детьми возможно развитие реакций, характерных для глюкостероидных препаратов – нарушение в работе коры надпочечников.

Отзывы с форумов

Плюсы и минусы средства

Преимущества:

• комбинированный состав, широкий спектр действия;
• быстро устраняет зуд;
• есть в наличии большинства аптек.

Недостатки:

• может вызвать обострение болезни в первые дни применения;
• требует врачебного контроля при использовании беременными и кормящими женщинами;
• много противопоказаний;
• не назначается детям до 1 года.

Источник: https://gribok-sredstvo.ru/gribok/perioralnyj-dermatit-rozatsea/

Розацеа, периоральный дерматит

Розацеа — стойкое поражение сосудов кожи лица. Проявляется покраснением кожи щек, носа, лба и подбородка, высыпаниями ярко-розового цвета, сосудистыми звездочками, гнойничками.

На поздних стадиях возможно развитие необратимого утолщения и инфильтрации кожи носа, лба, мочек ушей, век, подбородка. Приводит к ухудшению внешнего вида кожи, иногда выраженным косметическим дефектам, изменению внешности, психо-эмоциональным проблемам.

При поражении глаз развивается кератит и изъязвление роговицы.

Ранее развитие розацеа предписывали наличию демодекоза, но эти два заболевания различны по своей этиологии, хотя каждое из них осложняет течение другого. В патогенезе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов кожи.

Если имеется генетическая предрасположенность или же сосуды хрупкие и ломкие, то в ответ на такие раздражители как резкие перепады температуры, сухой и горячий воздух, сосуды расширяются, чего у основной массы людей не наблюдается.

Заболеваемость розацеа у людей с гастритом в анамнезе гораздо выше, чем у которых Helicobacter pylori — бактерия, вызывающая гастрит, не обнаружена. Розацеа лекарственной природы наблюдается при длительном применении кортикостероидных мазей, кожные артерии истончаются, становятся более ломкими и чувствительными к незначительным перепадам температур.

Факторы риска в развитии розацеа

Заболеваемость розацеа примерно одинакова у представителей обоих полов, но женщины в период менопаузы боле подвержены розацеа, так как изменяется гормональный фон и свойства сосудов.

Блондинки и рыжеволосые с тонкой чувствительной кожей, склонной к покраснениям входят в группу риска по розацеа.

Аллергический и контактный дерматиты могут спровоцировать розацеа, так как сосуды часто расширены и в дальнейшем их возврат в прежнее состояние уже невозможен.

Генетически жители северных народов более предрасположены к розацеа, проживания в условиях резкоконтинентального климата и в северных странах тоже повышает риск возникновения розацеа.

Заболевания и нарушения эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения иммунной системы, особенно сочетаясь друг с другом, приводят к розацеа. Патогенез розацеа не до конца изучен, но большинство дерматологов сходятся во мнении, что нахождение в горячих или холодных помещениях, ветер, употребление чрезмерно горящей пищи, алкоголя и пряностей провоцируют розацеа.

Профилактика розацеа

Поскольку розацеа — это хроническое заболевание, то после устранения излишней капиллярной сетки, через некоторое время она появится вновь. Поэтому профилактика розацеа заключается в периодическом посещении кабинета косметолога для устранения вновь появившихся гипертрофированных сосудов.

Но, если между процедурами избегать перегревания и переохлаждения кожи, как можно реже бывать под открытым солнцем, скорректировать режим питания и пользоваться косметикой, которая содержит экстракт конского каштана и другие вещества, укрепляющие сосудистую стенку, то повторять процедуры потребуется не чаще, чем раз в 2-3 года.

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — хроническое воспалительное поражение кожи вокруг рта в виде отдельных или группирующихся красных папул, расположенных на фоне обычной или покрасневшей кожи.

Наиболее часто периоральный дерматит отмечается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Последнее время наблюдается рост заболеваемости этим видом дерматита среди детей.

Причины периорального дерматита

Точные причины развития периорального дерматита пока не известны. Во многих случаях заболевание возникает у пациентов после длительного применения местных лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Спровоцировать развитие периорального дерматита может сильное обветривание кожи лица, повышенная инсоляция, использование содержащей фтор зубной пасты и таких средств декоративной косметики, как основа для макияжа и тональный крем.

У женщин отмечена связь заболевания с гормональными изменениями: появление высыпаний в период беременности и на фоне различных гинекологических заболеваний, усиление проявлений дерматита перед началом менструального цикла.

В некоторых случаях периоральный дерматит появляется при применении оральных контрацептивов.

Симптомы периорального дерматита

Высыпания периорального дерматита представляют собой одиночные или сгруппированные типичные папулы сферической формы.

Они окрашены в красный или красно-розовый цвет и расположены на фоне покрасневшей или неизмененной кожи. Высыпания могут сопровождаться дискомфортом, чувством стянутости кожи, жжением или зудом.

Но примерно в 25% случаев пациенты не отмечают никаких субъективных ощущений.

Высыпания при периоральном дерматите расположены на подбородке, под носом, в области носогубных складок, в углах рта. Изредка встречается периорбитальная форма заболевания с поражением кожи уголков глаз, нижних и верхних век, переносицы.

Источник: http://medline86.ru/napravleniya/dermatologiya/rozatsea-perioralnyj-dermatit

Периоральный дерматит — причины, диагностика, лечение

Периоральный дерматит (розацеаподобный) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, место локализации: возле губ и крыльев носа. Высыпания при этом заболевании выглядят, как красные сгруппированные папулы, расположенные на фоне покрасневшей или неизмененной кожи.

Периоральный дерматит чаще всего встречается у женщин в молодом возрасте (20-45 лет), однако, иногда это заболевание наблюдается и у детей. Нужно сказать, что не все дерматологи согласны с тем, что розацеаподобный дерматит нужно выделять, как отдельное заболевание, некоторые специалисты считают его одной из клинических форм розацеа или себорейного дерматита.

Причины развития заболевания

Нервные расстройства могут стать причиной развития периорального дерматита.

Точные причины, приводящие к развитию периорального дерматита к настоящему времени не выяснены. Однако известно множество провоцирующих факторов, которые могут послужить толчком к возникновению такой кожной реакции.

Среди этих причин:

1. Нарушения в функционировании органов ЖКТ, сбои в эндокринной системе, нервные расстройства.
2. Повышенная чувствительность кожи лица, предрасположенность к аллергическим реакциям.
3. Такие хронические заболевания, как бронхиальная астма, аллергический ринит.
4. Гормональный дисбаланс, вызванный гинекологическими заболеваниями. Иногда розацеаподобный дерматит возникает при начале приема или отмене пероральных контрацептивов.
5. Использование зубной пасты, содержащей фтор.
6. Установка зубных протезов.
7. Использование некоторых косметических средств или чрезмерное увлечение косметикой.
8. Частой причиной развития периорального дерматита является длительное, а иногда и кратковременное использование мазей или кремов, в состав которых включены кортикостероиды. В этом случае развивается стероидная розацеа.

В том случае, если розацеаподобный дерматит стал следствием использование косметики, следует изучить состав тех средств, которые использует больная. Чаще всего, развитие заболевание вызывает присутствие в лосьонах и кремах таких веществ, как:

• Лаурилсульфит натрия;
• Парафин;
• Вазелин;
• Изопропилмиристат.
• Ароматизаторы с корицей.

Клиническая картина

Высыпания при периоральном дерматите представляют собой сгруппированные (реже одиночные) папулы. Цвет папул – красный или красно-розовый, форма – чаще всего, сферическая.

Поражение кожи при розацеаподобном дерматите может вызвать чувство жжения, стянутости кожи, зуда. Но примерно у четверти больных дискомфортных ощущений не возникает.

Симптомы периорального дерматита могут быть выражены более или менее интенсивно. Если заболевание протекает в легкой форме, то на фоне неизмененной кожи появляются одиночные папулы бледно-розового цвета. При тяжелом течении заболевания кожа гиперемирована, на ней видны множественные ярко-красные папулы. При множественных высыпаниях кожа становится шершавой на ощупь.

Высыпания при периоральном дерматите локализуются в уголках губ, у крыльев носа, на подбородке, в носогубных складках. Иногда заболевание трансформируется в периорбитальную форму, когда высыпания появляются в районе век (нижних и верхних), у переносицы.

Примерно в половине случаев периоральный дерматит протекает в смешанной форме, при которой высыпания образуются и около рта, и около глаз. При этом в большинстве случаев кожа, прилегающая к красной кайме губ, оказывается непораженной, образуя бледный ободок, который может иметь ширину до 4 мм.

Методы диагностики

Для проведения диагностики и лечения периорального дерматита необходимо обратиться к врачу дерматологу.

Врач назначит необходимые обследования, позволяющие дифференцировать розацеаподобный дерматит от различных видов угрей и угревой болезни (белые угри, акне пустулезные и пр. ), высыпаний при простом герпесе, демодекоза.

Для определения микрофлоры, необходимо провести бакпосев. Для этого берут соскоб с поверхности пораженной кожи. При проведении анализов часто выявляют обсемененность кожи грибками рода Candida, которые вызывают, к примеру, кандидоз полости рта, однако, выявить специфический инфекционный агент, вызывающий периоральный дерматит, к настоящему времени не удалось.

Гистологическое обследование кожи из пораженной области, как правило, не производится, так как специфической картины при периоральном дерматите не наблюдается. Можно увидеть только признаки подострого воспаления и отдельные участки белой атрофии эпидермиса, которые наблюдаются и при многих других кожных заболеваниях.

Лечение методами традиционной медицины

При лечении заболевания необходимо отказаться от косметических средств.

Лечение периорального дерматита достаточно сложное и длительное. Как правило, на первом этапе дерматолог советует отказаться от использования косметических и моющих средств, зубной пасты с содержанием фтора, мазей, в состав которых входят кортикостероиды.

Нужно сказать, что на этом этапе у многих больных наблюдается, так называемый, дерматит отмены. То есть, состояние кожи еще больше ухудшается, появляются обильные высыпания, зуд, жжение. Отметив такое ухудшение, многие пациенты испытывают желание снова начать использовать мази с кортикостероидами, но это недопустимо, так как гормональные средства приведут к дальнейшему утяжелению процесса.

Для снятия зуда при розацеаподобном дерматите могут быть порекомендованы антигистаминные препараты. Например, супрастин, лоратадин и пр. Эти препараты также очень хорошо помогают при аллергическом дерматите на косметику. Иногда при периоральном дерматите необходим прием седативных средств.

После того, как симптомы, характерные для дерматита отмены, начнут стихать, назначается лечение с использованием препаратов тетрациклина или метродиназола местного действия, а при тяжелой форме розацеаподобного дерматита может быть назначен дополнительно прием антибиотиков внутрь. Длительность применения антибиотиков определяется степенью поражения кожи. Как правило, лечение периорального дерматита занимает 8-12 недель.

Больным периоральным дерматитам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты для розацеа с ограничением употребления острых, кислых и пряных блюд. На время лечения розацеаподобного дерматита нужно будет отказаться от крепко заваренных чая и кофе, нельзя употреблять алкоголь.

• В качестве поддерживающей терапии при периоральном дерматите назначают прием витаминных комплексов, пробиотиков.
• Если высыпания при розацеаподобном дерматите расположены около век, необходима консультация офтальмолога.
• На последнем этапе лечения назначаются физиотерапевтические процедуры:

• Криомассаж с использованием снега угольной кислоты или жидкого азота.
• Электрофорез.

Лечение методами народной медицины

В качестве дополнения к терапии, назначенной врачом, для лечения периорального дерматита можно применять методы, рекомендованные народными целителями:

1. При розацеаподобном дерматите хороший лечебный эффект дает проведение курса примочек, приготовленных с использованием крепких отваров череды, ромашки, календулы, подорожника. Примочки следует делать на пораженную дерматитом кожу не менее 3 раз в день.
2. Хорошо помогают при периоральном дерматите компрессы с маслом из семени льна. Нужно взять по 50 гр. масла и меда, прогреть на огне до полного растворения меда, затем влить в смесь 25 гр. сока, отжатого из репчатого лука. Теплым составом пропитывают кусочек ткани и прикладывают к местам расположения высыпаний.
3. Настой, приготовленный из березовых почек, можно принимать внутрь и использовать для протирания пораженной дерматитом кожи.
4. При розацеаподобном дерматите нужно как можно чаще проводить орошение воспаленной кожи термальной водой.

Прогноз и профилактика

При своевременно проведенном и грамотно подобранном лечении прогноз при периоральном дерматите благоприятный.

К мерам профилактики развития и рецидивов розацеаподобного дерматита следует отнести.

Полный запрет на применение мазей, содержащих кортикостероиды, для лечения поражений кожи на лице.

Сокращение в рационе питания продуктов, которые являются потенциальными аллергенами и круглогодичное использование кремов, обеспечивающих защиту от ультрафиолета.

Своевременное выявление и лечение заболеваний ЖКТ и хронических инфекций.

Источник: https://dermalatlas.ru/akne-i-rozacea/perioralnyj-rozaceapodobnyj-dermatit/

Как вылечить периоральный дерматит – натуральные лекарства

Периоральный дерматит является заболеванием кожи, которое проявляется покраснением, сыпью, жжением и зудом на уровне контура губ. Причины его ещё не до конца понятны, однако, определены предрасполагающие факторы.

Иногда периоральный дерматит можно спутать с другими заболеваниями, такими как акне или розацеа, и поэтому диагностика основывается на тщательном наблюдении за симптомами.

Давайте рассмотрим возможные методы лечения – природные и лекарственные, которые помогут избавится от воспаления.

Что такое периоральный дерматит

• Периоральный дерматит – это воспаление кожи, которое проявляется, как указывает само название, в области вокруг рта, хотя может также распространяться на другие части лица, такие как щеки или лоб, поэтому его часто путают с другими заболеваниями кожи – акне или розацеа.
• Периоральный дерматит проявляется в виде экземы, то есть покраснения и мелких папул, и поражает, в основном, женщин (90% случаев) в возрасте от 15 до 45 лет, с пиком в диапазоне 30-40 лет.
• Иногда может поражать детей и младенцев, особенно часто это происходит у тех, кто уже страдает от других форм хронических дерматитов, например, атопический дерматит, контактный дерматит или себорейный дерматит.

Виды и развитие периорального дерматита

Клинически, на основании симптомов, можно выделить три различные формы периорального дерматита:

• Первая форма характеризуется наличием диффузной эритемы, то есть покраснение кожи в области рта, и небольшими папулёзными поражениями, то есть небольшие участки, где кожа поднимается и становится покрасневшей.
• Вторая форма отличается выраженным папулёзно-везикулярным поражением, то есть образуются как папулы, как в предыдущем случае, так и везикулы, травмы, похожие на пузырьки, которые могут содержать жидкость.
• Третья форма, определяемая как гнойничковая, характеризуется появлением папулёзных образований и пустул, то есть пузырьков, содержащих гной.

Протекание периорального дерматита кожи неоднозначно: в некоторых случаях поражения полностью исчезают в течение недели-десяти дней, в других случаях отмечается регулярное чередование периодов ремиссии и рецидивов.

По всей видимости, рецидивы связаны с использованием некоторых веществ, таких как вазелин, местный кортизон и парафин.

Что является причиной периорального дерматита

Реальные причины периорального дерматита неизвестны, поэтому врачи предпочитают говорить о факторах риска, с указанием ряда веществ и ситуаций, которые могут способствовать началу заболевания.

Факторы риска

Был составлен список возможных факторов риска, которые могут увеличить шансы появления или рецидива периорального дерматита.

Среди этих факторов риска можно назвать:

• Косметические средства: использование продуктов для макияжа, таких как румяна, пудра, помада повышают риск появления периорального дерматита, вероятно, из-за возможного раздражения, вызванного косметикой.
• Бактериальные инфекции: некоторые виды бактерий, таких как spirillari, присутствующие на коже лица, могут, в силу различных причин, начать бесконтрольно размножаться, тем самым, они вызывают воспаление, раздражение и появление признаков дерматита.
• Паразиты: похоже, что некоторые формы периорального дерматита, такие как розацеа, связаны с присутствием на коже паразитов Denodex folliculorum, который вызывает воспаление и раздражение кожи.
• Стресс: стресс негативно влияет на весь организм, особенно на иммунную систему. Таким образом, психологически и физически напряженный период может косвенно способствовать появление периорального дерматита.
• Холод: воздействие холода, особенно холодного ветра, повышает сухость кожи и, следовательно, делает более уязвим для атак патогенов.
• Грибковые инфекции: некоторые грибы, например, Candida albicans, могут быть ответственны за периоральный дерматит, особенно если они заселяются на коже людей с проблемами в иммунной системе.
• Аллергия: периоральный дерматит также может быть аллергического характера и проявляться в случае, если субъект вступает в контакт с аллергеном, к которому имеет чувствительность.
• Использование соски: у грудных детей периоральный дерматит может появиться в результате длительного использования соски, так как это способствует размножению бактерий.
• Кишечная мальабсорбция: хотя механизм связи не понятен, но замечено, что лица, которые страдают от нарушения всасывания кишечника, например, целиакия, или те, кто страдает от гастрита, вызванного helicobacter pylori, а также имеющие пищевую непереносимость, более предрасположены к развитию периорального дерматита.
• Солнечные лучи: воздействия ультрафиолетовых лучей может вызвать появление симптомов или усилить уже имеющуюся форму дерматита. Видимо, это связано с тем, что УФ-лучи часто являются причиной повреждения и раздражение кожи.
• Зубные пасты: использование зубных паст на основе фтора может быть одной из причин развития периорального дерматита, вероятно, из-за раздражающего действия фтора на кожу.
• Препараты на основе кортизона: использование кремов, мазей или ингаляторов для лечения астмы на основе кортизона сначала приводит к исчезновению симптомов, но затем следует рецидив заболевания.
• Резкие гормональные колебания: возникновение резких гормональных колебаний, например, во время беременности, менопаузы или менструального цикла, могут вызывать у предрасположенных женщин появление периорального дерматита. Однако, корреляция между этими двумя событиями не очень четкая.
• Продукты питания: потребление некоторых продуктов питания, в частности, содержащих корицу, увеличивает риск появления дерматита вокруг рта.

Симптоматология и диагностика

Симптомы периорального дерматита очень похожи на другие заболевания, такие как экзема, акне или розацеа, поэтому сформулировать правильный диагноз может только опытный врач, на основе тщательного наблюдения симптомов и истории болезни пациента.

Самыми распространенными симптомами, которым проявляется эта патология, являются:

• Покраснение и жжение в области вокруг губ.
• Наличие небольших эритем, которые иногда принимают характер везикул, или даже пустул.
• Интенсивный зуд.
• Шелушение в районе покраснения и пострадавших от эритемы участков.

Важно подчеркнуть, что, сам по себе, периоральный дерматит не является заразным и, следовательно, не передается от одного человека к другому; однако, если заболевание вызвано грибами или бактериями, то они могут передаваться от одного человека к другому!

Как лечить периоральный дерматит

Для лечения периорального дерматита всегда рекомендуется обратиться к дерматологу, который назначит, препарат, максимально соответствующий потребностям пациента.

Однако, Вы можете использовать природные средства и маленькие хитрости, которые, по словам тех, кто их использует, могут помочь уменьшить симптомы.

Природные средства лечения

В настоящее время не существуют природных методов лечения, характерных для периорального дерматита, но, можно использовать другие средства защиты, которые помогают при других формах дерматита.

В частности, сторонники народной медицины советуют:

• Избегайте воздействия солнечных лучей, так как УФ-лучи усугубляют симптомы патологии.
• Избегайте пряных продуктов, содержащих мяту, эвкалипт и ментол, чтобы не усугубить картину воспаления. По той же причине следует избегать молока и молочных продуктов. Вместо этого, следует уделять больше внимания потреблению сезонных фруктов и овощей, особенно шпината, брокколи, моркови и спаржи, содержащих витамины, которые укрепляют иммунную систему и стенки мелких кровеносных сосудов. Также полезно принимать молочнокислые ферменты, чтобы восстановить баланс бактериальной флоры.

Ромашка: может быть использована в форме успокаивающего компресса, благодаря активным компонентам, таким как азулен и бисаболол, она оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Добавьте в кипящую воду пару чайных ложек цветков ромашки, оставьте настаиваться в течение, примерно, 15 минут, отфильтруйте, смочите ватный диск и приложите как компресс.

Эфирное масло чайного дерева: имеет антибактериальные и противогрибковые свойства, может быть эффективно использовано в лечении периорального дерматита. Применяется в чистом виде или в смеси с другими эфирными маслами.

Холодные компрессы: чтобы уменьшить покраснение и жжение, можно применять на пораженных участках холодный компресс изо льда, молока или ромашкового чая. Но, будьте осторожны, если кожа обезвожена, то холод может усугубить проблему.

Алоэ вера: из-за содержания антрахинонов, считается панацеей в случае многих заболеваний, включая кожные. При периоральном дерматите Вы можете применять гель алоэ, чтобы облегчить симптомы.

Оксид цинка: является неорганической субстанцией, которая используется для приготовления кремов и мазей, при нанесении на кожу действует как защитная пленка, снижая обезвоживание и оказывая успокаивающие действие.

Лекарства

Как уже упоминалось ранее, для лечения периорального дерматита специалисты рекомендуют не использовать препараты на основе кортизона, поскольку они приводят лишь к кратковременному улучшению.

Для лечения периорального дерматита используются, в основном, мази на основе антибиотиков, например:

• Тетрациклины: это группа антибиотиков, которые действуют на многих бактерий путём ингибирования синтеза белка некоторых протеинов, необходимых для выживания бактерий. Одной из наиболее часто используемых для лечения периорального дерматита является доксициклин.
• Эритромицин: антибиотик, принадлежащий к семейству макролидов, этот препарат действует, как и предыдущий, путём ингибирования синтеза белка некоторых компонентов, необходимых для бактерии, особенно эффективен против стрептококков и стафилококков.
• Метронидазол: подходит для борьбы с бактериями, способными выживать при отсутствии кислорода, такие как helicobacter pylori и простейшие, этот антибиотик относится к классу билирубинов и предотвращает синтез ДНК микроорганизмов.

Из препаратов без антибиотиков, можно упомянуть:

• Пимекролимус: иммунодепрессант, который используется в виде крема. Особенно полезен для лечения периорального дерматита, индуцированного кортикостероидами.
• Изотретиноин: используется, в основном, для лечения акне, но может быть полезно для лечения тяжелых форм периорального дерматита.

Другие процедуры

Среди других методов лечения, можно упомянуть те, которые обычно используются для лечения розацеа, такие как лазерная терапия или импульсный свет. Однако, не существуют доказательств, подтверждающих эффективность данной терапии.

В заключение скажем, любое лекарство против периорального дерматита следует использовать только после консультации со специалистом, чтобы избежать риска рецидивов и получить быстрый эффект!

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/kak_vylechit_perioralnyj_dermatit/13-1-0-770