Креон или Фестал: что лучше при атопическом дерматите и сравнение препаратов

Какие еще существуют аналоги и как получить максимальный лечебный эффект, не переплачивая за маркетинговые уловки?

Состав препаратов, содержащих панкреатин

Если макрогол – вещество, обладающее легким слабительным действием, содержится в обоих препаратах, то диметикон, понижающий газообразование, присутствует только в «Креоне». Сравнивая инструкции по применению этих лекарств, можно получить таблицу, в которой отражена концентрация основного вещества и дозировка трех энзимов.

Ферментосодержащие препараты	Панкреатин, мг	Липаза, ед	Протеаза, ед	Полезная статья? Поделись ссылкойАмилаза, ед
«Креон 25000»	300	25000	1000	18000
«Креон 10000»	150	10000	600	8000
«Мезим Форте»	минимум	3500	250	4200
«Мезим Форте 10000»	137,5	10000	375	7500

Из дополнительных компонентов в любой модификации «Креона» имеется: жидкий парафин, макрогол 4000, диметикон 1000 и полиэтиленгликоль. В оболочке капсулы находится желатин, а также: диоксид титана, желтый и красный оксид железа.

В таблетки «Мезима» производитель, кроме основного вещества, включил: целлюлозу, стеарат магния, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Растворимая оболочка каждой из таких пилюль содержит: эмульсию симетикона, тальк, макрогол 6000, диоксид титана и лак азорубиновый.

Роль ферментов в организме человека и показания к их применению

Если присутствует небольшое недомогание после переедания или препарат нужен для профилактики, то можно отдать предпочтение таблеткам «Мезима». При серьезных нарушениях пищеварения врач назначит капсулы с высокой дозой панкреатина («Креон 25000»).

Особенности механизма действия «Мезима» и других ферментосодержащих таблеток

Таблетки, покрытые оболочкой, при приеме нельзя разжевывать или измельчать. Они начинают растворяться уже в желудке, поэтому в 12-перстную кишку препарат попадает в измененном виде. Из других минусов таблеток «Мезим» или «Панкреатин» можно отметить их неравномерное распределение по пищевому комку и более позднее проникновение в кишечник. Поэтому в вопросе «Креон» или «Мезим», что лучше для доктора в лечении панкреатита или дисфункции поджелудочной железы пациента, ответ будет — первый препарат. Продолжительность заместительной терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Главное преимущество «Креона»

Действие минимикросфер начинается в двенадцатиперстной кишке, где они активно вступают в реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Плюсы микросфер также состоят еще и в том, что панкреатин равномерно смешивается с пищей и лучше распределяется по содержимому желудка. «Минишарики» с лекарством гораздо быстрее проникают в кишечник и растворяются только в его среде, благодаря составу своей оболочки. Кроме того, дозы ферментов в «Креоне» гораздо выше, чем в таблетках «Мезима» и других лекарств. Он выпускается в трех дозировках: 10000, 25000 и 40000. Первые два вида «Креона» отпускаются из аптеки без рецепта, а последний — предназначен исключительно для тяжелых заболеваний, поэтому в обязательном порядке выписывается врачом.

«Фестал» — комбинированный аналог, в чем разница

Выбирая «Фестал» или «Мезим» (что лучше), или «Креон» — нужно учесть, что первый препарат категорически противопоказан при остром панкреатите или обострении хронической стадии болезни. Это связано с содержанием в «Фестале» (а также «Энзистале» и «Нормоэнзиме») дополнительных ингредиентов — гемицеллюлозы и бычьей желчи, способствующей эмульгированию и абсорбции жиров. Такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим гепатитами или заболеваниями желчевыводящих путей.

Что лучше давать детям: «Мезим» или «Креон»

Из наиболее распространенных диагнозов, при которых врачи назначают ребенку «Креон 10000» (не более), можно выделить дисбактериоз (во время прикорма) и непереносимость лактозы (лактазную недостаточность). В вопросе, «Креон» или «Мезим», что лучше для детей, специалисты отдают предпочтение минимикросферам, помогающим наиболее точно соблюсти дозировку с помощью подсчета «шариков» в зависимости от веса тела малыша. Кроме того, лекарство проникает в кишечник, минуя агрессивную среду желудка. Например, ребенку в возрасте трех месяцев назначают ¼ часть капсулы, а в 1,5 года – примерно треть. Минимикросферы добавляются в жидкую пищу (не горячую), можно их растворять и в напитках с кислым вкусом (фруктовом соке или яблочном пюре). Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, «Креон» не назначается, так как выпаивание водой может повредить кисломолочную микрофлору кишечника крохи, увеличивая риск разрастания популяции гнилостных бактерий, а также может препятствовать естественному восстановлению работы собственной поджелудочной железы малыша.

Противопоказания

В зависимости от концентрации панкреатина, энзимные препараты успешно применяются в комплексной гастроэнтерологической терапии.

Однако, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон», необходимо помнить о том, что назначение обоих препаратов исключено при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), обострении хронической болезни данного органа и индивидуальной непереносимости основных или дополнительных компонентов препаратов. Самостоятельно употреблять ферментосодержащие лекарства нежелательно. Только врач на основании результатов обследования выявляет стадию развития заболевания и назначает оптимальный препарат в соответствии с состоянием пациента. Также не рекомендуется увлекаться описываемыми средствами, принимая их длительно и бесконтрольно: это может спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы, которая будет неспособна вырабатывать необходимые ферменты самостоятельно.

Отзывы и советы врачей

Если же изжога, вздутие живота и другие симптомы проблем в функционировании ЖКТ становятся частым явлением, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Доктор после ознакомления с анализами сможет точно определить, «Креон» или «Мезим», что лучше и эффективнее для индивидуальной терапии. Это может быть, как краткий лечебный курс приема капсул с большой дозой ферментов, так и длительный симптоматический прием таблеток, облегчающих работу поджелудочной железы и нормализующих функцию пищеварения. Капсулы проглатываются целиком с достаточным количеством не горячей и не слишком кислой жидкости (pH

Источник: https://ZhivotNeBoli.ru/diagnostika-i-lechenie/metody-lecheniya/festal-ili-kreon.html

Креон при атопическом дерматите: инструкция по применению, отзывы — Дерматит-атопический.рф

Полноценное питание обеспечивает организм необходимыми для жизни веществами, поэтому аллергические реакции, которые провоцируются принятием той или иной пищи, требуют лечения. Особого внимания специалистов заслуживает атопический дерматит, который представляет собой хроническое состояние, при котором иммунная система человека неадекватно реагирует на некоторые виды еды.

• Современная медицина классифицирует пищевую непереносимость по следующим группам:
• Истинная пищевая аллергия, связанная с иммунологическими механизмами;
• Псевдоаллергические проявления, сопряженные с гистаминолиберирующими свойствами пищевых добавок и определенных видов продуктов питания;
• Психогенные реакции на потребляемые продукты;
• Пищевая аллергия, вызванная дефицитом пищеварительных ферментов.

Состав и форма выпуска

Капсулы Креон 10000/25000. 1 капсула содержит: панкреатин 150/300 мг; амилаза 8000/18000 ЕД ЕФ; липаза 10000/25000 ЕД ЕФ; протеазы 600/1000 ЕД ЕФ. Вспомогательные вещества: макрогол; парафин жидкий; фталат метилгидроксипропилцеллюлозы; диметикон 1000; дибутилфталат.

Оболочка капсулы: железа оксид красный (Е172); железа оксид черный (Е172); железа оксид желтый (Е172); титана диоксид (Е171); желатин. Капсулы выпускаются в блистере по 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера; в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера; во флаконах полиэтиленовых по 20 и 50 шт.

Фармакологическое действие

Восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы. Креон представляет собой желатиновые капсулы, состоящие из мини-микросфер со свиным панкреатином.

Желатиновые капсулы имеют свойство быстро растворяться в желудке, высвобождая микросферы, которые имеют кишечнорастворимую оболочку и легко смешиваются с желудочным содержимым.

После растворения, Креон вместе с пищевым комком попадает в тонкий отдел кишечника, где происходит растворение оболочки микросфер и выход активного вещества.

В результате работы пищеварительной системы, сложные химические соединения, которые содержатся в еде, расщепляются на более мелкие частицы, которые становятся доступными для усвоения организмом и служат строительным материалом для мышц, костей, питают мозг, нервную систему, дают энергию для жизни. Поэтому специалисты считают, что осмысление механизмов развития пищевой непереносимости, в том числе – атопического дерматита, невозможно без оценки работы пищеварительной системы.

Процесс переваривания пищи начинается еще во рту, во время пережевывания. Пищевой комок измельчается и подвергается воздействию щелочной среды ферментов, которые находятся в слюне.

Дальнейший процесс переваривания продолжается в кислой среде желудка. Желчь расщепляет жиры, ферменты поджелудочной железы перерабатывают крахмал, клетчатку, мышечные волокна.

В дальнейшем химус (пищевой комок) подвергается окончательному перевариванию в соках кишечника.

В случае, когда пищеварительная система не вырабатывает необходимого количества тех или иных ферментов и/или при нарушении микрофлоры кишечника, превращение антигена (аллергена) в нейтральное для организма вещество затрудняется и происходит аллергическая реакция, которая может проявляться в виде кожных высыпаний или более серьезных и опасных проявлений, например – отеков или затруднения дыхания. Вот почему в комплексной терапии атопических кожных реакций могут назначаться препараты, восполняющие ферментную недостаточность, например, средство «Креон» при атопическом дерматите.

Показания к применению

Креон применяется в качестве заместительной терапии при ферментативной недостаточности, вызванной следующими заболеваниями:

• хроническое течение панкреатита;
• состояние после панкреатэктомии;
• состояние после гастрэктомии;
• муковисцидоз;
• синдром Швахмана-Даймонда;
• рак поджелудочной железы или другая опухоль, вызвавшая обструкцию панкрео- или желчного протока;
• состояние после операции с наложением желудочно-кишечного анастомоза (например, по Бильрот-II);
• другие заболевания, ассоциированные с недостаточностью ферментов поджелудочной железы, в т. ч. атопический дерматит.

Отзывы о лечении атопического дерматита у детей на сайте одного известного педиатра развеяли мои сомнения на тему, применять «Креон» при аллергии у ребенка или нет. Я волновалась, что давать ребенку ферменты – зло, поскольку свои потом совсем перестанут вырабатываться.

Оказывается, в действительности все обстоит несколько иначе и в лечении с использованием средства «Креон» нет ничего страшного. Побочных эффектов практически не бывает (как и в нашем случае), а вещества, способные вызвать аллергию, с легкостью расщепляются на безобидные и усваиваются организмом.

Я давала дочери «Креон» в течение 14 дней во время еды. В совокупности с применением антигистаминных и капсул, которые улучшают микрофлору в кишечнике, ферменты сработали замечательно.

Стул у дочки стал регулярным (хотя раньше была склонность к запорам), тяжесть в животе после принятия пищи прекратилась, высыпания на щеках и в сгибах рук, которые начинали краснеть и зудеть минут через 20 после любой еды, прошли, хотя сухость кожи и легкое шелушение сохраняются.

Способ применения и дозы

Креон назначается в зависимости от нозологии, вызвавшей нарушение пищеварения, тяжести заболевания и рациона пациента. Для того чтобы была возможность адекватного подбора дозировки, существует несколько форм препарата, с различным содержанием активного вещества в капсулах: Креон 10 тыс. , 25 тыс.

, 40 тыс. Рекомендовано применение препарата Креон во время любого приема пищи, как основного, так и дополнительного. Желательно глотать капсулы, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или другой нейтральной жидкости.

В случае невозможности проглотить капсулу, допускается ее раскрытие, и растворение микросфер в жидкой пище, имеющей нейтральную среду (например, йогурт или протертое яблоко), смесь микросфер с пищей необходимо употребить сразу же, ее хранение недопустимо.

Муковисцидоз

Инициальная дозировка для детей в возрасте до 4 лет составляет 1 тыс. ЕД липазы на килограмм массы тела ребенка 3-4 раз в сутки(во время каждого приема пищи), для детей старше 4 лет составляет 0.5 тыс.

ЕД липазы на килограмм массы тела ребенка, 3-4 раз в сутки(во время каждого приема пищи), поддерживающая дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и данных объективного исследования и обычно не превышает 10 тыс.

ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Недостаточность функции поджелудочной железы при различных нозологиях

Доза Креона подбирается индивидуально, в зависимости от нозологии, степени нарушения пищеварения и других факторов. В большинстве случаев инициальная дозировка составляет от 10 тыс. до 25 тыс. ЕД липазы во время каждого приема пищи.

Поддерживающая дозировка рассчитывается в зависимости от характера пищи, степени экзокринной недостаточности поджелудочной железы и в среднем составляет от 20 тыс. до 75 тыс. ЕД липазы во время каждого основного приема еды и от 5 тыс. до 25 тыс.

ЕД липазы во время дополнительных приемов пищи.

Препараты, которые восполняют ферментную недостаточность, назначают при атопическом дерматите взрослым и детям.

Как правило, лечение атопического дерматита предполагает комплекс мер: применение антигистаминных средств, противовоспалительных, гормональных, седативных препаратов. Самолечение при атопическом дерматите недопустимо!

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов при приеме Креона сравнима по частоте с возникновением нежелательных реакций при приеме плацебо.

Редко возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ (расстройства стула, боли в животе, диспепсические расстройства) и кожные аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению Креона является острый панкреатит с гиперфункцией поджелудочной железы, непереносимость панкреатина свиного происхождения или любого из вспомогательных компонентов препарата.

Особые указания

У пациентов с муковисцедозом, принимавших другие препараты панкреатина в больших дозах, иногда диагностировали фиброзирующую колонопатию (сужения некоторых отделов тонкого кишечника и толстой кишки), а также колит. В исследованиях Креона такой эффект отмечен не был, тем не менее, у таких больных при лечении Креоном должен вестись тщательный мониторинг возможных изменений кишечника.

1. Возможно применение Креона у детей.
2. Отсутствие системных эффектов позволяет применять Креон у женщин в период лактации.
3. Креон не влияет на скорость психических реакций и может применяться у пациентов, работающих со сложными механизмами или управляющих автотранспортом.

Источник: https://xn—-7sbbnfdscbkjr4aoizjbc7h.xn--p1ai/lekarstvo/kreon/

Применение Креона, Мезима и Фестала, отличие препаратов, инструкция по применению и аналоги

В настоящее время на прилавках аптек можно найти большой ассортимент препаратов для улучшения пищеварения. Они различаются по компонентам, которые входят в состав, а также по механизму воздействия на ЖКТ. К наиболее популярным относятся Креон, Мезим и Фестал.

В чем разница между препаратами

Креон, Мезим и Фестал не сильно различаются по параметрам, но их стоит учитывать, до начала лечения препаратами. Определенная разница между лекарствами в количестве основных ферментов.

Цена на Креон отличается в большую сторону относительно других препаратов, но при этом у него огромное количество плюсов. Немецкая фирма гарантирует результат, а также точный расчет и баланс действующих веществ.

В аналогах содержание амилазы, липазы и протеазы колеблется, и нет достаточных расчетов по данным ферментов.

К тому же, Креон растворяется в тонком кишечнике, что расширяет возможности и увеличивает положительный эффект.

У Фестала больше противопоказаний, по сравнению с двумя другими препаратами, также оболочка капсул этого лекарства растворяется еще под воздействием желудочного сока. Поэтому в тонкий кишечник попадают не все ферменты. Это большой недостаток медикамента, поскольку у него снижен процент усваиваемости по отношению к тому же Креону.

Мезим больше подходит для одноразового применения, поскольку он не так тщательно изучен как Креон. Мезим является аналогом и относится к медикаментам более низкого качества, но доступным по ценовой категории.

Врачи отмечают, что у Креона скорость действия выше и побочные эффекты встречаются реже.

Разница в ценах также очевидна. Креон, из вышеперечисленных самый дорогой препарат, поскольку выпускается в Германии и является брендовым. У него есть определенные преимущества, которые и сказываются на цене. Упаковка этого медикамента дозировкой 10 000 в 20 капсул стоит 280 рублей. 20 таблеток Мезима в такой же дозировке обойдется в 170, а Фестала — 130 руб.

Состав препаратов

Все три лекарства относятся к ферментативным медикаментам. Их основное вещество — панкреатин, которое в своей структуре содержит ферменты поджелудочной железы домашних животных. Используют преимущественно компоненты свиного органа. Все три препарата содержат одинаковые компоненты для усваивания пищи:

• Амилаза — расщепляет углеводы до состояния простых сахаров.
• Липаза — помогает усваивать жиры, поступающие с едой в организм.
• Протеаза — белки.

Помимо основных компонентов, каждый из препаратов содержит дополнительные. Фестал имеет в составе гемицеллюлозу и желчь. Мезим — полисорбат, двуокись титана, молочный сахар, гипромеллозу.

Принцип применения

Применяют все три лекарственных средства по аналогичным показаниям. Отличается только дозировка и кратность приема. Механизм их воздействия прост — в кишечнике выделяются те ферменты, которые помогают расщепить пищу и способствуют ее перевариванию. Это способствует избавлению от чувства тяжести и снятию симптомов, сопровождающих недостаток ферментов в организме.

Ферменты, попадая в организм, помогают усвоиться любой пище. Они отвечают за расщепление белков, углеводов и жиров, моносахаридов, жирных кислот, глицерина и аминокислот.

Есть патологии, при которых недостаток ферментов необходимо восстанавливать постоянно, чтобы можно было хорошо питаться и не чувствовать дискомфорта в кишечнике.

• Последствия резекции желудка.
• Нарушения пищеварения с проявлениями метеоризма, пенистого стула, а также тошноты и тяжести.
• Муковисцидоз.
• Рак поджелудочной железы.
• Хронический панкреатит не в фазе обострения.
• Восстановительный период после операции на ЖКТ.
• Гастрэктомия.
• Обструкция протоков поджелудочной железы.
• Погрешности в рационе, проблемы с пережевыванием пищи, сидячая работа при обильном питании.

Креон чаще других применяется для заместительной терапии, поскольку германский препарат отличается сбалансированной дозировкой ферментов и более редкими случаями проявления побочных эффектов.

Для того чтобы действие было оптимальным, необходимо правильно принимать любые ферментосодержащие лекарства с учетом индивидуальных особенностей.

Прежде всего, делать это необходимо во время или сразу после еды. При попадании ферментов в пустой пищеварительный тракт, они начнут разъедать стенки кишечника.

Запивать медикаменты нужно большим количеством воды, поскольку ферменты лучше работают в жидкой среде.

Прием данных медикаментов может назначаться как один раз для лучшего усвоения тяжелой пищи, так и на протяжении всей жизни, если необходима заместительная терапия и своих ферментов в организме не хватает.

Какой препарат выбрать

Какой из трех ферментных средств выбрать должен решать врач после сравнения их безопасности и необходимости терапии с использованием панкреатина.

Это зависит от многих факторов, в том числе от возраста пациента, наличия предрасположенности к аллергическим реакциям, симптомов и тяжести патологии.

Например, Мезим прописывается как единоразовый препарат и используется в менее тяжелых случаях, чем другие аналоги Креона. Он необходим в случаях с неудачным застольем, когда требуется избавиться от дискомфортных ощущений.

Для лечения тяжелых хронических патологий лучше подходит Креон, поскольку у него широкий спектр показаний, а безопасность проверена и подтверждена клиническими исследованиями.

Отдельно стоит сказать о применении препаратов во время беременности и лактации. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом и прочитать инструкцию к лекарственному средству. Только если риск для плода меньше чем ожидаемый эффект для будущей матери, тогда применение медикамента вполне оправданно.

Возможные побочные реакции

Фестал, Креон и Мезим обладают схожими компонентами в составе и одинаково воздействуют на организм. Поэтому побочные реакции у препаратов аналогичны. У Креона проявляются реже, что является преимуществом при выборе назначения лекарства. Чаще среди реакций организма наблюдаются:

• Аллергические реакции в виде сыпи, отек Квинке и покраснение кожных покровов.
• Затрудненное дыхание.
• Кожный зуд.
• Нарушение стула (запор и диарея).
• Тошнота, рвота.
• Спайки в кишечнике.

Отдельно применяются медикаменты с содержанием железа, поскольку ферменты препятствуют всасыванию микроэлемента в кровь.

При возникновении побочных эффектов нужно проконсультироваться с врачом и в обязательном порядке отказаться от применения данного препарата, заменив его аналогом.

Различие в цене может не быть слишком значительным, если безопасность использования и детский возраст будут в приоритете. Прежде всего, нужно обратить внимание на противопоказания. Данные препараты нельзя принимать детям до трех лет, а Креон до года.

В стадии обострения им положен лечебный голод, а значит и препараты с ферментами противопоказаны. Возобновлять прием медикаментов с панкреатином можно только по окончании обострения, когда пациент начинает принимать пищу.

При выборе препарата, необходимо ориентироваться не только на цену, но и на безопасность и вероятность проявления побочных реакций организма. Врач сможет учесть все нюансы и поможет выбрать оптимальный вариант.

Источник: https://medgepatit.com/medikamenty/kreon-mezim-i-festal/

Чем отличается Фестал от Креона

Не так много людей могут похвастаться пищеварительной системой, которая работает как часы. Как правило, неправильное питание, вредные привычки и сидячий образ жизни приводят к перебоям в работе пищеварительного тракта. Чтобы помочь организму справиться с нагрузкой, существуют специально созданные медикаменты, объединенные названием «препараты ферментной группы».

Они содержат в себе три фермента – протеазу, липазу и амилазу – которые участвуют в химической реакции расщепления белков, жиров и углеводов, которые попадают в наш организм с пищей. Прием таких препаратов способствует нормализации пищеварительного процесса.

Среди популярных у пациентов препаратов этой группы можно выделить «Фестал» и «Креон». Можно ли сказать, что эти препараты – аналоги и их можно заменить один на другой? Если нет, то в чем между ними разница? В данной статье мы попробуем ответить на все эти вопросы.

«Креон»: краткая информация о препарате

Формой выпуска данного препарата являются капсулы, которые покрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Внутри находятся минимикросферы светло-коричневого цвета, содержащие пищеварительные ферменты. Дозировка «Креона» бывает различной (10000, 25000, 40000мг), основным действующим веществом является панкреатин животного происхождения.

Капсульная форма выпуска ферментных препаратов показывает наибольшую эффективность. Оболочка защищает содержимое от воздействия агрессивного желудочного сока, который разрушает панкреатин, и лекарство начинает действовать только попав в кишечник.

Показания к применению «Креона»:

• Функциональная недостаточность поджелудочной железы;
• Заболевания ЖКТ;
• Восстановительный период после операций на органах пищеварения;
• Восстановительный период после приступа особстрения хронического панкреатита.

Список противопоказаний к приему «Креона» не так уж и широк и включает в себя индивидуальную непереносимость компонентов препарата, острую форму панкреатита и обострение хронического течения болезни.

«Фестал»: краткая информация о препарате

Этот препарат группы полиферментных также содержит в своей основе панкреатин. Форма выпуска «Фестала» — драже, их требуется принимать по 1-2 штуки не более трех раз в день во время еды.

Основным показанием к применению лекарства являются проблемы с внешнесекреторной деятельностью поджелудочной железы. Также его включают в комплексную терапию для лечения:

• Поражений печени токсической и алкогольной природы;
• Значительных потерь желчных кислот (после операции по удалению желчного пузыря);
• Проблем в циркуляции, образовании и отделении желчных кислот.

Иногда «Фестал» рекомендую пациентам, не имеющих вышеперечисленных заболеваний ЖКТ, в рамках подготовки организма к ультразвуковым и рентгенологическим исследованиям. Также препарат можно принимать для коррекции последствий неправильного питания, например, после обильного застолья.

Длительность приема может составлять как несколько дней, так и несколько месяцев. В исключительных случаях пациенту могут прописывать «Фестал» годами.

Как и любое другое лекарственное средство, «Фестал» обладает перечнем противопоказаний:

• Сверхчувствительность к компонентам препарата;
• Острый панкреатит, фаза обострения хронического панкреатита;
• Печеночная недостаточность, прекома, кома;
• Гепатит;
• Гипербилирубинемия;
• Механическая желтуха;
• Желчнокаменная болезнь;
• Эмпиема желчного пузыря,
• Непроходимость кишечника;
• Предрасположенность к слабому стулу;
• Возраст пациента младше 3 лет.

При наличии заболевания муковисцидоз рекомендуется соблюдать осторожность при приеме препарата. Беременным женщинам следует принимать «Фестал» только по решению наблюдающего врача.

Различие между препратами

Узнав немного больше об этих препаратах, прочитав информацию об их составе, показаниях к их применению и противопоказаниях, можно прийти к мысли, что «Фестал» и «Креон» совершенно идентичны и можно без проблем заменить одно лекарство на другое. Но прежде чем совершать этот немного опрометчивый шаг, разберемся в вопросе поподробнее.

1. Форма выпуска. Если «Фестал» представляет из себя драже, то «Креон» выпускается в виде капсул, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это помогает лекарству избежать воздействия едкого желудочного сока и достигнуть кишечника, где и начинают действовать ферменты;
2. Принцип действия «Креона» гораздо более совершенный. Гранулы панкреатина начинают растворяться непосредственно в тонком кишечнике, что повышает эффективность препарата;
3. Состав. Дозировка «Креона» строго регламентирована и точно указана на упаковке. Что касается «Фестала», то точное количество веществ может меняться, что не будет отражено на информационном вкладыше;
4. Список показаний к применению препарата «Креон» существенно шире по сравнению с «Фесталом»;
5. Что касается противопоказаний к применению, то список ситуаций, когда нельзя применять «Креон» гораздо меньше, чем у «Фестала», что говорит о большей степени безопасности препарата;
6. «Креон» разрешен для применения маленьким детям, начиная со второго года жизни. «Фестал» строго запрещен до трех лет, после этого – только по рекомендации врача и под строгим контролем. Это также говорит в пользу «Креона» как более безопасного препарата;
7. Эффективность «Креона» существенно выше, чем у «Фестала», поскольку действие первого начинается именно в кишечнике. Под действием желудочного сока часть ферментов «Фестала» разрушается, и в кишечник попадает далеко не все. При этом количество единиц действующего вещества в «Фестале» несколько ниже (к тому же может произвольно варьироваться), чем в «Креоне».
8. Страна-производитель. «Креон» производится в Германии, что гарантирует качество производимого товара. «Фестал» изготавливается индийской фармкомпанией;
9. Конечно, немаловажным фактором при покупке любого товара, в том числе лекарственного препарата, является его цена. «Креон» стоит значительно дороже, чем более бюджетный «Фестал» и при длительном лечении покупка этого лекарства может существенно ударить по карману.

Какой препарат лучше выбрать

Рассмотрев эти два лекарственных средства в разрезе основных характеристик, можно выделить несколько существенных факторов, которые способны повлиять на решение в пользу того или иного препарата.

В первую очередь это эффективность. У «Креона» терапевтический эффект однозначно выше, это достигается за счет удачной лекарственной формы, а также хорошо подобранного и регламентированного состава.

Во вторую очередь, «Креон» используется при лечении таких заболеваний, как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока, синдром Швахмана–Даймонда. А также при восстановлении после операции на поджелудочной железе, гастрэктомии, частичной резекции желудка.

Что касается «Фестала», то помимо основной функции – восполнения дефицита пищеварительных ферментов, который образуется при нарушении деятельности поджелудочной железы.

Третий важный момент – это качество и цена. «Креон» стоит несколько дороже, но при этом он производится под строгим контролем в Германии, а «Фестал», который значительно доступнее по цене, изготавливается в Индии.

Не следует забывать и про противопоказания, которых у «Фестала» сильно больше. Все это позволяет говорить о «Креоне» как о более эффективном и безопасном препарате.

Тем не менее, какие бы выводы мы не делали, читая и сравнивая информацию самостоятельно, ни одно из данных лекарственных средств нельзя назначать себе без консультации с врачом.

Не нужно забывать о том, что длительный прием препаратов, содержащих панкреатин (особенно это касается самопроизвольного приема, когда больной подбирает дозу и продолжительность лечения самостоятельно), может вызвать ряд негативных реакций со стороны организма, на лечение которых потребуется потратить массу времени и сил.

Стоит помнить и о вероятности возникновения аллергии на один из компонентов препарата. В этом случае лечение немедленно прекращается, и доктор подбирает другой препарат, который будет хорошо переноситься пациентом.

Источник: https://ledyinfograd.ru/analogi/chem-otlichaetsya-festal-ot-kreona.html

Фестал или Креон: что лучше

Ухудшение выделительной (экзокринной) функции поджелудочной железы приводит к нарушению усвоения пищи и недостатку основных макро- и микроэлементов. Ферментативная недостаточность проявляется болью, тошнотой, поносом и другими неприятными симптомами.

Для восполнения дефицита ферментов назначается Фестал или Креон, а также другие средства на основе панкреатина.

Как действуют на организм?

Основным действующим компонентом Фестала и Креона является экстракт поджелудочного сока свиней или крупных рогатых животных — панкреатин. Он состоит из 3 видов ферментов: липазы, которая определяет дозировку всех ферментативных препаратов, амилазы и протеиназ.

Первый из ферментов отвечает за липолиз (расщепление жиров) и всасывание жирорастворимых витаминов в кишечнике. Амилаза способствует разделению крахмала до моносахаридных остатков (простых углеводов), которые являются источниками энергии. Протеиназы обеспечивают усвоение аминокислот из белков.

При экзокринной недостаточности поджелудочной жиры, белки и сложные углеводы не перевариваются полностью. Это приводит к гиповитаминозу А, Е, К и Д3, расстройствам ЖКТ и снижению веса. Улучшить усвоение макро- и микронутриентов возможно только с помощью введения дополнительных источников ферментов (Креона, Фестала).

Фармакологическое воздействие

Капсулы Креона растворяются под действием желудочного сока и высвобождают множество мини-сфер с кишечнорастворимой оболочкой. Такая же оболочка защищает и единицы препарата Фестал.

Капсулы Креона растворяются под действием желудочного сока и высвобождают множество мини-сфер с кишечнорастворимой оболочкой.

При достижении препаратами кишечника оболочка растворяется и высвобождает протеазы, липазу и амилазу. Они расщепляют поступающие нутриенты и обеспечивают их всасывание в тонкой кишке.

Фестал дополнительно содержит гемицеллюлазу, экстракт желчи и желчные кислоты. Гемицеллюлаза частично расщепляет клетчатку, что способствует уменьшению газообразования в кишечнике. Компоненты желчи стимулируют выделение желчи и собственной липазы, которые облегчают усвоение жирных кислот.

Различия и сходства двух препаратов

Отличие Креона и Фестала наблюдаются в следующем:

1. Дозировка ферментов. Содержание ферментов в Креоне выше, чем в Фестале. При минимальной дозировке липазы в препарате Креон (10000 ЕД) содержание амилазы и протеаз составляет 8000 ЕД и 600 ЕД. Для Фестала концентрация этих ферментов составляет 6000 ЕД, 4500 ЕД и 300 ЕД соответственно.
2. Наличие дополнительных компонентов. Эффект Креона основан только на фармакологическом воздействии панкреатина, а Фестал дополнительно содержит гемицеллюлазу и желчные экстракты.
3. Форма выпуска и размеры частиц препарата. Креон выпускается в виде капсул (оболочка растворима в желудочном соке), наполненных микросферами с панкреатином. Фестал поставляется в виде драже с кислотоустойчивой оболочкой.
4. Количество противопоказаний. Фестал имеет большее количество показаний: дополнительные компоненты этого лекарства могут вызвать обострение других болезней ЖКТ.
5. Стоимость лекарства. Цена на Креон (в минимальной дозировке) в 2-2,5 раза превышает стоимость Фестала.

Что лучше: Фестал или Креон?

Препарат	Преимущества	Недостатки
Креон	Несколько вариантов дозировок Применение для детей, беременных, пациентов с нарушениями функции печени и др. Возможность деления при необходимости небольших доз ферментов	Высокая стоимость Наличие побочных эффектов при приеме высоких доз липазы
Фестал	Применение при нарушении образования и движения желчи, некоторых болезнях печени Меньшая дозировка ферментов (удобный режим приема в профилактических целях) Невысокая стоимость	Менее равномерное распределение в кишечнике, сниженная эффективность Большее количество противопоказаний и побочных реакций Невозможность применения для детей до 3 лет и пациентов с нарушениями глотания

Показания к применению

Ферментативные средства применяются при следующих показаниях:

• дефицит ферментов у пожилых пациентов, на фоне хронического панкреатита, муковисцидоза и синдрома Швахмана-Даймонда;
• злокачественные неоплазии поджелудочной железы и желчных протоков;

• состояние после облучения либо полного или частичного удаления желудка, желчного пузыря, поджелудочной;
• другие заболевания ЖКТ, осложняющие функцию пищеварительной железы (цирроз, гастростаз, холестатическое воспаление печени и др.);
• избыточный микробный рост в тонкой кишке;
• боль под левыми ребрами, тяжесть в животе, тошнота и диарея на фоне нерационального питания;
• подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.

Показаниями к приему Фестала могут стать и следующие патологии:

• нарушения движения желчи (при ДЖВП, мальабсорбции и др.);
• расстройство нейрогуморальной регуляции образования и отделения желчи при хронических болезнях ЖКТ (гастрите, гастродуодените, холецистите);
• алкогольное и токсическое поражение печени.

При муковисцидозе и нарушениях пищеварения на фоне беременности Фестал применяется с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Ферментативные средства принимаются во время или после еды. 1/3-1/2 дозы можно принимать непосредственно перед приемом пищи, если количество единиц лекарства более 1. Капсулы и драже проглатываются целыми, с большим количеством воды.

При гипофункции пищеварительной железы доза Креона составляет от 25000 до 80000 ЕД (в расчете на липазу). Это соответствует 2-8 капсулам в зависимости от дозировки.

Фестал назначается в дозе 1-2 драже 3 раза в сутки в течение всей терапии. Для подготовки к исследованию рекомендуется пить по 2 драже 2-3 раза в день в течение 2-3 суток до процедуры.

Беременность и лактация

Назначение обоих лекарств во время беременности возможно лишь в том случае, если польза для материнского здоровья существенно выше, чем риск нарушений у плода. Большие дозы энзимов (Креон) может негативно повлиять на усвояемость витамина В9 и железа, которые необходимы для роста и развития ребенка.

Панкреатин не оказывает токсического воздействия на организм новорожденного при лактации.

Детский возраст

Применения обоих средств для лечения детей допустимо. Терапия должна проводиться в соответствии с назначениями гастроэнтеролога или педиатра. При приеме панкреатина в высоких дозах у детей возможно развитие запоров и перианального раздражения.

Драже Фестал запрещено назначать детям до 3 лет.

Пожилой возраст

Креон применяется для лечения пациентов старше 60 лет без коррекции дозы из-за хронических патологий внутренних органов.

Фестал не назначается больным с печеночной недостаточностью, желчнокаменной болезнью и рядом других патологий, которые могут наблюдаться у пожилых людей.

При нарушениях глотания у маленьких детей, лежачих и пожилых пациентов капсулы Креона нужно вскрывать и добавлять микросферы в мягкую пищу или кислые напитки — йогурт и сок (с pH менее 5,5). Драже делить и измельчать запрещено.

Побочные действия Фестала и Креона

Побочными эффектами приема Креона и Фестала могут являться:

• диарея, кишечная колика, тошнота и рвота;
• раздражение слизистой рта;
• крапивница, ангионевротический отек, аллергическая гиперемия кожи (часто наблюдается у маленьких детей);
• гиперурикозурия, повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
• тяжелые нарушения пищеварения (при мекониальном илеусе и операции на кишечнике в анамнезе).

Противопоказания к применению Фестала и Креона

Общими противопоказаниями к приему Фестала и Креона являются:

• острый панкреатит;
• обострение воспаления поджелудочной железы;
• индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.

Фестал также противопоказан при следующих патологиях:

• печеночная недостаточность, хроническое воспаление (гепатит), прекома и кома печени;
• высокая концентрация билирубина;
• механическая желтуха, эмпиема и камни желчного пузыря;
• кишечная непроходимость, понос;
• язвенная болезнь и эрозии желудка и 12-перстной кишки;
• дуоденогастральный рефлюкс.

Влияние на управление транспортным средством

Терапия Фесталом и Креоном не влияет на управление транспортными средствами и другие занятия, требующие концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием панкреатина ухудшает усвояемость препаратов фолиевой кислоты, железа и акарбозы. Гидроксид магния и карбонат кальция снижают эффективность ферментативной терапии, а Циметидин — повышает.

Фестал усиливает воздействие антибиотиков и сульфаниламидов.

Совместимость с алкоголем

Препараты на основе панкреатина и желчи нетоксичны в сочетании с алкоголем, однако от спиртного рекомендуется отказаться на весь период лечения.

Передозировка

Передозировка Креона и Фестала может усилить побочные эффекты и приводит к повышению содержания мочевой кислоты в урине и крови.

Условия отпуска из аптек

Ферментативные лекарства отпускаются без врачебного рецепта.

Условия хранения

Хранить препараты нужно в плотно закрытых упаковках при комнатной температуре (+15..+25°С).

Срок годности

Срок годности капсул и драже составляет 3 года. После вскрытия упаковки Креон можно хранить не более 3 месяцев.

Аналоги

Аналогами Креона и Фестала являются:

• Мезим-форте;
• Панзинорм;
• Микразим;
• Эрмиталь;
• Панкреатин и др.

Цена препарата

Стоимость 20 капсул Фестала начинается от 123 руб., а Креона (при дозировке 10000 ЕД) — от 248 руб.

Отзывы

Елена, 39 лет, Москва

В последние 3-4 года появились небольшие проблемы с ЖКТ: теперь даже после незначительного переедания появляется сильной чувство тяжести в животе. По совету гастроэнтеролога начала принимать Фестал. После 2-недельного курса препарата стало легче: пропал метеоризм, нет дискомфорта в желудке. Побочных эффектов не заметила.

Теперь ношу драже в сумочке, чтобы превентивно пить во время застолий.

Анна, 28 лет, Волгоград

Креон назначал сыну педиатр при коликах, вызванных смешанным кормлением. Был нерегулярный стул, ребенок сильно мучился от болей. Врач прописал принимать по 1/6 капсулы (Креон 10000) трижды в день. Курс помог, сын начал хорошо набирать вес, а стул пришел в норму.

Также Креон назначали одновременно с антибиотиками, чтобы наладить работу ЖКТ. Постоянно держу препарат в аптечке, при сильном переедании и на праздниках он хорошо помогает не только ребенку, но и нам с мужем.

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/festal-ili-kreon