Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Кровотечение из носа преимущественно идёт из-за травм и скачков давления. Если нет повреждений носа, стоит проверить артериальное давление (АД). Некоторые знают, что идет кровь из носа при давлении, превышающем показатели нормы. Поведение организма при изменении АД в сторону понижения остаётся загадкой для многих. Кровь из носа, при каком давлении может идти, а при каком нет?

Изначально стоит узнать, при каком давлении идет кровь из носа и причины происходящего. Носовые пазухи покрыты слизистой оболочкой, внутри которой устроена система ветвления капилляров и небольших сосудов. При истончении капилляров и поверхностном их расположении может появляться геморрагия даже при незначительных нагрузках, напряжениях и травмах.

При высоком уровне АД идет разрушение поверхностных капилляров. При разрушении мембран, кровь начинает выделяться из носа. Определённая польза здесь есть, это позволяет устранить избыточную кровь, которая провоцирует гипертензию.

Человек часто отмечает ощущение облегчения. Это состояние предотвращает разрушение сосудов в головном мозге и наступление геморрагического инсульта.

Ситуация вредная из-за появления атрофических изменений в слизистой и капиллярной сетке, это чревато осложнениями.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Носовое кровотечение при артериальном давлении, которое резко возросло – один из наиболее распространенных симптомов

Кровь из носа при пониженном давлении имеет парадоксальный вид: сосуды уменьшаются в размерах, у человека отмечается слабость и появляется носовое кровотечение. Ситуация немного сложнее, так как причиной геморрагии выступает не само АД.

Гипертензия является симптомом другой патологии, так же, как и крови из носа. Здесь важно диагностировать заболевание на основании описанных 2 симптомов и индивидуальных признаков, это возможно только на консультации со специалистом.

Как орехи влияют на давление — повышают или понижают?

Кровь из носа при высоком давлении

Людям с отклонениями давления в пользу повышения показателей устанавливается диагноз – гипертензия.

Врач может поставить диагноз при проведении трех замеров на протяжении двух недель со стабильным отклонением от нормы. Состояние АД свыше 140/90 мм рт. ст. относится к патологическим.

Гипертония может иметь бессимптомное течение, организм приспосабливается к увеличению АД и не ощущает состояния.

Преимущественно гипертензия имеет ряд симптомов:

  • продолжительные или интенсивные стрессы;
  • поражение сосудов отложениями холестерина;
  • излишняя густота крови;
  • недостаточность сердца;

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Если это явление развивается не из-за хирургического вмешательства или травмы носа, то можно смело говорить о патологическом процессе либо заболеваниях полости носа

  • заболевания мочевыводящей системы;
  • патологии эндокринной системы;
  • сильные нагрузки на мышцы;
  • ожирение любой группы;
  • употребление большого количества табака и/или алкоголя;
  • хронические патологии в других органах.

Преимущественно носовое кровотечение появляется при достижении отметок на тонометре показателя в 160/100 мм рт. ст. Уровень для каждого человека индивидуальный, но принято за норму 120/80 мм рт. ст. Давление часто повышается в ночное время, а выделение крови не пробуждает. Наутро обнаруживаются пятна на постели.

Выделение крови при достижении верхней отметки давления уровня 200 мм рт. ст. может стать спасительным процессом, который предотвратил кровоизлияние в мозг. Такое состояние называется гипертоническим кризом и требует вызова скорой помощи.

Если нет способов стабилизировать давление может потребоваться небольшой удар, для вызова кровотечения. Метод нежелательный из-за риска получения тяжелых травм, но может спасти жизнь, если нет альтернативы для получения медицинской помощи.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

В большинстве случаев причиной выступает резкое повышение артериальных показателей

Кровотечение из носа – это состояние, которое не является опасным, но достаточно неприятно для человека. При лечении стоит уделить внимание причине повышения давления.

Если кровотечение появилось в дневное время, стоит использовать гипотензивное средство и с помощью ткани или ватки, пропитанной антисептиком, остановить кровь.

Ночные кровотечения опасны, так как не могут контролироваться, стоит обязательно провести консультацию с врачом.

Инструкция по применению Дибазол. В каких случаях назначают?

Кровь из носа при пониженном давлении

Кровь из носа при низком давлении встречается значительно реже, чем при гипертензии. Дополнительно больные жалуются на ощущение слабости, предобморочное состояние, головокружение, шум в ушах. Важно помнить, что низкое АД не является источником носового кровотечения. Оба фактора являются параллельными симптомами другой болезни.

Пониженным АД называется значение ниже 90/60 мм рт. ст. Если состояние возникает вследствие реакции на раздражители (переутомление, стресс, страх), то переживать нет причин.

Часто гипотония является сопутствующей патологией к вегетососудистой дистонии. Сегодня нет одинакового понимания этого состояния, в международную таблицу болезней оно не внесено. Патологии причисляют более 100 симптомов и 30 синдромов. Одним из потенциальных симптомов выступает гипотония и обморок.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

На фоне артериальной гипертонии носовое кровотечение наблюдается часто

При воздействии внешних факторов, влияющих на снижение давления, отмечается только кратковременное изменение АД. Если организм здоровый, восстановление происходит за несколько часов. Существуют заболевания, которые имеют хроническое течение, их наличие опасно для здоровья и требует вмешательства специалиста.

Основные причины гипотонии:

  • кровотечения внутри организма. Опасно наступление разрыва сосудов в лёгких, горле и желудке. Когда количество крови превосходит объём внутренних пазух, она начинает выливаться через нос. Распространённые причины – туберкулёз, язва, ожог, тяжелая форма раздражения в гортани;
  • травмы в области головы, реже во внутренних органах;
  • патологии эндокринной системы. Гормоны более всего влияют на 2 фактора: уровень АД и вязкость крови. Повышенная густота опасна для жизни, но редко провоцирует кровоизлияние. Разжиженная кровь склонна к утечке при любых повреждениях;
  • инфаркт миокарда. При разрыве сердца происходит кровоизлияние через рот и нос;
  • тяжелые недуги печени. Гепатит (вирусной этиологии) и цирроз – это потенциальная причина кровотечения и снижения давления. Хрупкие капилляры и истонченная слизистая могут привести к выделению крови из носа;

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

При гипотонии привести к носовому кровотечению может анемия, вследствие которой изменяется состав крови

  • острая форма сердечной недостаточности. Гипоксия и спазмы в сосудах могут спровоцировать приступ;
  • тяжелые формы аллергической реакции с отёчностью слизистых оболочек. Отёк сопровождается передавливанием капилляров, это провоцирует увеличение местного давления и разрушение мембран;
  • онкология. Новообразования приводят к низкому давлению, слабой иммунной функции и общей слабости. Для лечения используются препараты с токсинами и множеством побочных эффектов. Дополнительно применяются средства для разжижения крови.

Обращение к специалисту в большинстве перечисленных случаев жизненно необходимо, иначе могут наступать серьёзные осложнения вплоть до летального случая.

Первая помощь при кровотечении из носа

Давление и кровь из носа, что делать при появлении симптома? Если кровотечение прекратилось достаточно быстро, в госпитализации нет необходимости. Если геморрагия продолжается долго и после этого усиливается, а также отмечается стойкое повышение АД, стоит вызвать скорую помощь.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

В обязательном порядке пациенту нужно выпить гипотензивный препарат, который ему рекомендовался врачом

Независимо от ситуации, первым делом нужно успокоиться и отвлечь человека от вида крови. Свежий воздух поможет расслабиться и улучшить самочувствие.

Причины головокружений и тошноты при нормальном давлении

Как правильно остановить кровь из носа?

Чтобы остановить кровотечение стоит пользоваться простыми правилами:

  • Нужно обеспечить комфортное дыхание, по необходимости освободить или ослабить одежду.
  • Пользоваться методикой глубокого дыхания, только вдох производится через рот, а выдох – через нос. Процедура улучшит обращение крови и обеспечит быстрейшую свёртываемость.
  • Подготавливается полотенце, на него укладывается лёд, или ткань смачивают в прохладной воде. Под ноги укладывается грелка. Это позволит уменьшить просвет сосудов носа и расширить их на конечностях, произойдёт отхождение крови вниз.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Первая реакция человека, у которого проявился данный симптом – это испуг, подсознательное желание исправить ситуацию и остановить кровь

  • С помощью пальцев стоит передавить крылья носа на 2–3 минуты. Альтернатива – вставить в кровоточащую ноздрю ватку, смоченную в перекиси водорода (3%).
  • Если тяжелая форма, рекомендуется пить 1-2 ч. л. 5–10% хлористого кальция, 2 таблетки «Викасола» или альтернативных препаратов для остановки крови. 1-2 ч. л. подсоленной воды обеспечат подобный эффект.

Инструкция по применению Энам. Полный обзор препарата

Если методики спровоцировали должный эффект и кровь течёт дальше, обязательно стоит вызвать скорую помощь. Потери крови приводят к риску малокровия, обморока или головокружения.

Что не следует делать при носовом кровотечении?

Миф о необходимости запрокидывания головы в корне неверный, так как попадание крови в желудок не является желаемым результатом. Рекомендуется занять положение сидя и наклонить голову вперёд.

Лежать при геморрагиях нельзя, так как кровь не сможет вытекать наружу. Визуально появляется ощущение отсутствия кровотечения, но кровь просто течёт внутрь.

Не стоит высмаркиваться, чтобы устранить кровь из пазухи, ведь высокий риск повреждения ещё большего количества сосудов.

Профилактика, или как укрепить сосуды

Профилактика кровотечения из носа подразумевает:

  • поддержание влажного воздуха;
  • по необходимости слизистая оболочка носа увлажняется;
  • предотвращение травм носа;
  • лечение хронических заболеваний дыхательной системы или инфекционных болезней;
  • постоянно следить за уровнем АД;
  • периодически проводить контроль на свёртываемость крови, особенно при использовании медикаментов, влияющих на это свойство.

Укрепление сосудов – это ключевое направление профилактики. Рекомендуется принимать витамин C и рутин. Полезны витамины из группы B. Часто используется «Аскорутин», отвар из коры калины, питьё зелёного или клюквенного чая.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники.

Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет.

Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Источник: https://mensup.ru/zdorove/davlenie/idet-krov-iz-nosa-pri-davlenii

Кровь из носа при давлении: причины, симптомы и лечение

Когда резко повышается кровяное давление, возникает ряд неприятных симптомов. Чаще всего на развитие гипертонии указывает кровь из носа при давлении, она появляется вне зависимости от погоды, возраста, пола. При эпистаксисе (кровотечении из носа) разрываются носовые сосуды. Очень важно своевременно предотвратить неприятный симптом, проконсультироваться с врачом.

Учитывая локализацию, классифицируют такие виды кровотечений:

  • переднее – оно не является опасным, не становится причиной значительной кровопотери, при этом легко останавливается без врача;
  • заднее – достаточно опасное кровотечение, которое возникает вследствие разрыва крупных сосудов, они находятся глубоко в слизистой. Не стоит пытаться самостоятельно остановить данный вид кровотечения, здесь требуется врачебная помощь, иначе все может закончиться смертью.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Носовое кровотечение – весьма неприятное явление, которое достаточно часто сопутствует гипертонии

При диагностике вида врач обязательно учитывает, при каком давлении из носа идет кровь:

  • легкая степень встречается очень часто. Из носа вытекает незначительное количество крови. Достаточно придавить крылья носа, и сразу же станет легче;
  • умеренное кровотечение диагностируют, если больной теряет около 300 мл крови. При этом начинает резко падать давление, сильно бледнеет кожа, сильнее бьется сердце;
  • тяжелый вид угрожает жизни, потому что пациент теряет около литра крови, ему резко становится плохо. При этом давление опускается до отметки 80 мм, а сердце бьется часто – 120 уд. за мин. Все заканчивается тошнотой, рвотой, потерей сознания. Кроме того, анализ крови указывает на резкое снижение гемоглобина.
Читайте также:  Какое лекарство можно пить от головной боли при повышенном давлении?

Норма – это давление не более и не менее 120/80. Когда оно начинает повышаться, врач диагностирует артериальную гипертонию. Какие факторы необходимо предупредить? Сердечные патологии, стресс, курение, лишний вес, злоупотребление алкогольными напитками.

Особенности кровотечений при повышенном АД

Опасными являются показатели выше 160 на 100. В данном случае капилляры носа начинают разрываться, кровь выходит наружу. Чаще всего больной утром замечает следы крови на подушке.

Иногда носовое кровотечение может стать спасением от более серьезных последствий повышения давления. Благодаря вытеканию крови из мелких сосудов давление понижается, больному становится легче. Таким образом, само проявление симптома дает возможность спасти больному жизнь, особенно когда нет возможность срочно дать лекарства.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Прежде, чем принимать антигипертонические препараты, лучше измерить давление и проводить лечение, руководствуясь показателями тонометра

Чаще всего разрыв хрупких сосудов сопровождает гипертонический криз, при котором высокое давление мешает сосудистой адаптации. Усугубляет проблему ряд причин:

  • травма носа;
  • переутомление, сильная усталость;
  • нарушенная свертываемость крови. Особенно проблема характерна для тех, кто пьет специальные разжижающие препараты, ацетилсалициловую кислоту;
  • нехватка витамина К, витамина С. В случае дефицита этих важных веществ сосуды становятся ломкими, поэтому так важно внимательно следить за своим меню, употреблять здоровую пищу;
  • вегетососудистая дистония. При заболевании сначала шумит в ушах, беспокоит головная боль, затем появляются водянистые выделения, резко меняется давление, сосуды начинают расширяться и сужаться. В конце концов, сосудистые стенки лопаются;
  • гормональная перестройка приводит к носовому кровотечению у девочек, беременных женщин;
  • пересыхание слизистой на морозе, в помещении.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Однако помимо непосредственно гипертонии, кровотечения могут быть вызваны и другими факторами

Перед носовым кровотечением резко ухудшается состояние человека. Стоит сразу же принять меры при возникновении следующих неприятных симптомов:

  • состояние тревоги;
  • учащенное биение сердца;
  • увеличение потоотделения;
  • покраснение кожи;
  • перед глазами мелькают мушки;
  • холоднеют верхние и нижние конечности;
  • человек начинает нервничать;
  • паническая атака;
  • сильно болит голова;
  • нехватка кислорода;
  • заложенность и звон в ушах;
  • кружится голова.

Не так страшно, когда выделяется несколько капель, а вот, если при высоком давлении идет кровь достаточно сильно, нужно сразу же звонить в скорую помощь.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Наиболее серьезными из таких причин можно считать травмы внутренних органов

Провоцирующие факторы

Можно выделить ряд факторов, когда при давлении течет кровь из носа:

  • перегрев на жаре;
  • сильные стрессы, испуг;
  • посещение сауны;
  • человек сильно устает, постоянно нагружает организм, носит тяжелое, активно занимается спортом;
  • шоковое состояние;
  • метеочувствительность.

Гипотония не так часто становится причиной крови из носа, она появляется из-за сидячей работы, пассивного образа жизни, в случае регулярных стрессов. Обращаем ваше внимание, это опасный симптом, низкое давление постепенно приводит к серьезным патологиям внутренних органов, разрушает сосуды.

Вторичный вид гипотонии часто указывает на анемию, при которой начинает изменяться кровь, она разжижается, все заканчивается кровотечением. Кровь из носа при низком давлении чаще всего характерна для будущих мам, у них резко падает гемоглобин.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Более того, кровь из носа может пойти и у гипотоника

Первая помощь

Старайтесь придерживаться нескольких правил:

  • успокойте больного, он не должен смотреть на свою кровь, иначе все закончится панической атакой и еще большим повышением давления;
  • улучшает состояние тампон, смоченный в перекиси, его нужно подержать в течение некоторого времени;
  • посадите человека ровно, его голова обязательно должна быть опущена вниз;
  • возьмите что-то холодное, например, кубик льда, и приложите к переносице;
  • нет изменений? Сделайте тампон, смочите его перекисью, вставьте на некоторое время;
  • небольшое кровотечение? Достаточно зажать нос ниже переносицы;
  • дайте обязательно больному препарат от гипертонии (при условии высоких цифр АД).

Запрещается при носовом кровотечении:

  • крутить шеей, закидывать голову, иначе человек может потерять сознание, начнет еще больше напрягаться;
  • сморкаться – это действие может усугубить ситуацию;
  • промывать нос водой, иначе впоследствии капиллярной активности начнет больше выделяться кровь;
  • использовать сосудосуживающие капли;
  • вытягивать из носа тампоны, менять их. Поставили, подержали немного, потом вытянули!

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Нельзя запрокидывать голову. Это может привести к скоплению крови в носоглотке

Советы по профилактике

Каждый должен запомнить, что в носу слишком тонкие, чувствительные сосуды, поэтому всегда есть риск кровотечения.

Чтобы избежать его, придерживайтесь таких правил:

  • откажитесь от усиленных физических нагрузок;
  • не закрывайте рот, когда чихаете;
  • осторожно относитесь к бегу;
  • не стоит поднимать тяжелое, перенапрягаться.

Если кровь из носа идет часто, нужно пройти курс терапии, внимательно следить за своим давлением, также постоянно укреплять сосуды. Воспользуйтесь рядом рекомендаций:

  • введите в свое меню продукты с витамином С – это цитрусовые фрукты, зелень, отвар шиповника;
  • обязательно нужно пройти медикаментозное лечение, укрепляющее сосуды;
  • используйте для промывания носа раствор соли. Вы можете приготовить его в домашних условиях или купить в аптеке Аквалор, Салин, Мореназал;
  • укрепляйте организм – закаляйтесь, выберите для себя подходящий вид спорта. Пусть это будет пилатес, йога, кардиотренировки, но они должны быть посильными.

Итак, кровь из носа часто является следствием проблем с давлением. Если придерживаться врачебных рекомендаций, можно предотвратить развитие гипертонии и ее тяжелые последствия.

Человек должен отказаться от всех вредных привычек, соблюдать режим дня, как можно меньше нервничать, держать себя в руках. При головокружении, тошноте, появлении крови из носа нужно срочно принимать меры.

Если это ваш близкий человек, вы должны знать, как оказать первую помощь. Внимательно следите за здоровьем!

Originally posted 2018-06-12 08:30:33.

Источник: https://last-t.ru/gipertoniya/krov-iz-nosa-pri-davlenii

При каком давлении идет кровь из носа? Правильные действия

Состояния, характеризующиеся носовым кровотечением, в медицинской практике встречаются очень часто. В слизистой носа находятся капилляры и мелкие кровеносные сосуды, которые легко можно случайно повредить даже чиханием. В результате начинает капать кровь.

Незначительные кровянистые выделения неопасны. Другое дело, если кровотечения обильные и принимают систематический характер. Нередко кровь из носа может означать давление – высокое или пониженное.

Носовые кровотечения: причины и виды

Условно носовые кровотечения (эпистаксис) у взрослых делят на переднее и заднее. Переднее возникает вследствие разрыва близкорасположенных капилляров и характеризуется незначительными кровянистыми выделениями. Остановка крови происходит в самостоятельном порядке.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?При повреждении сосудов, расположенных глубоко в носовой полости, диагностируют заднее кровотечение. Кровь льется струей, проникает через носоглотку в горло и желудок, вызывая рвоту. Обильная кровопотеря очень опасна, поэтому показана госпитализация.

При каком давлении идет кровь из носа? Причиной носового кровотечения может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. Однако эпистаксис может быть вызван и другими патологиями и состояниями организма:

  • черепно-мозговые травмы;
  • переутомление;
  • полипы и прочие новообразования в носовой полости;
  • гормональное нарушение, связанное с возрастными и физиологическими изменениями, например, у ребенка, беременной женщины, подростка, пожилого человека;
  • запущенные стадии аллергии, простудных заболеваний;
  • авитаминоз;
  • болезни, влияющие на свертываемость крови;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

При часто повторяющихся носовых кровотечениях необходимо обратиться к терапевту.

В зависимости от симптомов, сопровождающих эпистаксис, может потребоваться всесторонне обследование организма, измерение внутричерепного и глазного давления и проведение других методов диагностики. В зависимости от состояния пациента может возникнуть необходимость в консультации других специалистов (гематолога, эндокринолога, невропатолога).

Проблема при высоком давлении

Нормальные показатели кровяного давления – 120/80. Если АД выше, значит, пациенту ставится диагноз «артериальная гипертония». Причинами, вызывающими заболевание, могут быть стрессовые состояния, патологии сердца, сосудов, заболевания почек, ожирение, курение, алкоголь и прочее.

Кровь из носа при высоком гипертоническом давлении начинает идти в тех случаях, когда показатели тонометра превышают отметку 160/100. Происходит это потому, что капилляры слизистой носа разрываются и кровяной поток выходит наружу. Нередко это происходит ночью, и человек только утром замечает следы крови на постели.

Если кровь из носа при давлении течет нечасто, это считается хорошим признаком – происходит общее снижение крови и человек испытывает облегчение. Более того, носовое кровотечение иногда становится единственным способом спасти пациенту жизнь, в особенности когда под рукой нет лекарственных препаратов для снижения АД.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Иногда даже целесообразно ударить по носу, чтобы спровоцировать кровотечение и тем самым дать выход крови.

Такой прием применяется для предупреждения разрывов сосудов головного мозга и внутренних кровотечений, которые нередко приводят к инсульту. Разумеется, это не самый лучший метод, но в борьбе за жизнь человека средства не выбирают.

Однако постоянные неконтролируемые кровотечения чреваты атрофией слизистой и прочими осложнениями, поэтому ситуацию лучше не запускать и проконсультироваться со специалистом.

Проблема при пониженном давлении

Пониженным считается давление с показателями, не превышающими 90/60. Гипотония часто выступает предвестником такого психосоматического заболевания, как вегетососудистая дистония.

Также читают:  Если у вас высокий пульс при высоком давлении

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?Кровь из носа при низком артериальном давлении возникает при сужении сосудов и сопровождается и другими симптомами – слабостью, бледностью, головной болью.

Медики отмечают, что носовые кровотечения при гипотонии не так часты, как при гипертонии, и нередко могут быть признаком другого заболевания, о котором человек не знает, например, сахарный диабет, инфаркт, туберкулез, рак.

Правильная помощь

Независимо от того, высокое давление или низкое спровоцировало кровь из носа, больному должна быть оказана первая медицинская помощь в домашних условиях. Действовать нужно по алгоритму:

  1. Усадить пациента на стул, табуретку – любую твердую поверхность.
  2. Опустить голову к груди таким образом, чтобы подбородок находился чуть ниже уровня плеч.
  3. Зажать переносицу и ноздри и держать не менее 5 минут. Не пережимать!
  4. При сильном кровотечении промокнуть кровь салфеткой, ввести в ноздри скрученные марлевые жгуты.
  5. Приложить к переносице лед. За неимением льда – бутылки с холодной водой.

Если есть возможность, нужно дать больному препарат для нормализации давления, а также таблетку цитрамона от головной боли.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Если кровь не останавливается на протяжении 20 минут – звоните в «Скорую помощь»!

Предостережения

Нужно знать: неправильные действия по остановке крови могут вызвать более интенсивный эпистаксис.

Нельзя:

  1. Откидывать назад голову. Это опасно напряжением шейных позвонков и свободному проникновению крови в горло и желудок. К тому же у больного может закружиться голова, что способствует возникновению обморочных состояний, падений и травм головы.
  2. Промывать нос водой. Эта манипуляция не даст крови свернуться и усиливает работу капилляров, что только усугубит кровотечение.
  3. Высмаркиваться. Для закупорки поврежденных сосудов в носу образуются сгустки крови. Высмаркивание удалит их, а значит, кровотечение возобновится.
  4. Использовать носовые капли. Это совершенно бесполезная процедура, к тому же некоторые препараты, в особенности сосудосуживающие, могут усилить кровотечение.
  5. Продолжительное время держать тампоны в носу. Менять их нужно через 15 минут, именно столько времени потребуется сосудам, чтобы свернуться.
Читайте также:  Может ли золотистый стафилококк вызвать атопический дерматит

После того как удалось остановить кровотечение, в течение первых двух часов не рекомендуется пить горячий чай, кофеиносодержащие напитки, курить, посещать спортивные тренировки и принимать лекарства, разжижающие кровь.

Профилактика

Если причиной эпистаксиса являются скачки артериального давления, то без соответствующего лечения не обойтись. Однако повысить прочность сосудов можно с помощью простейших профилактических мероприятий, которые включают в себя:

  • промывания носа водно-солевым раствором;
  • использование витаминных комплексов, назначаемых врачом;
  • закаливающие процедуры, например, контрастный душ;
  • общеукрепляющие упражнения;
  • введение в меню овощей, фруктов, содержащих в составе аскорбиновую кислоту (лимон, черная и красная смородина).

Гипотоникам и гипертоникам необходимо следить за показателями артериального давления, стараться избегать перенапряжения, стрессов, интенсивных физических нагрузок. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.

Источник: https://KardioPuls.ru/davlenie/pri-kakom-idet-krov-nosa/

При каком давлении идет кровь из носа и болит голова?

Резкие колебания артериального давления в совокупности с ломкостью сосудов нередко становятся причиной носовых кровотечений. Чаще всего выделение крови из носа наблюдается при внезапном повышении артериального давления. Но такой симптом возможен и в случае его чрезмерного понижения.

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

Причины носовых кровотечений при нестабильном АД

Невозможно определить четкие показатели давления, при котором идет кровь из носа. Замечено, что у одних людей кровотечение начинается при относительно небольшом повышении АД, как у других этого не происходит даже при очень высоких показателях.

Риск появления кровянистых выделений повышается:

  • при хронических ринитах – постоянное повреждение слизистой носа ведет к ее истончению и повышению хрупкости капилляров;
  • при плохой свертываемости крови – существует вероятность обильного кровотечения при повреждении даже мелких сосудов;
  • у пожилых людей – с возрастом повышается тенденция к артериальной гипертензии, сосуды утрачивают природный тонус;
  • при дистрофических изменениях сосудов – патологические трансформации сосудистых стенок повышают вероятность кровотечений.

Артериальная гипертензия является одним из системных факторов носовых кровотечений.

Высокое артериальное давление и носовое кровотечение

Слизистая носа по своей анатомической структуре очень тонкая. В 90% случаев кровь является следствием разрыва небольших капилляров подвижной части носовой перегородки, где находится Киссельбахово сплетение.

Высокое артериальное давление сопровождается выраженным тонусом сосудов. Вследствие длительного напряжения они теряют естественную эластичность, стенки не выдерживают и прорываются. Происходит кровотечение, обильность которого зависит от размера поврежденного сосуда.

В норме объемы потери крови составляют 30-40 мл. Верхняя граница нормативного показателя – 80 мл. Кровотечение объемом больше 100 мл считается обильным и требует немедленного обращения за помощью к специалисту.

Провоцирующие факторы

Считается, что кровянистые выделения из носа у гипертоников могут наблюдаться на фоне предрасполагающих факторов:

  • внезапного прилива крови к головному мозгу;
  • перегрева мозга в условиях сильной жары;
  • повышения температуры тела;
  • сильного эмоционального потрясения;
  • чрезмерной физической активности;
  • колебаний атмосферного давления;
  • пересыхания слизистой в помещении с сухим воздухом;
  • приема препаратов, разжижающих кровь.

Часто носовые кровотечения являются следствием гипертонического криза: через резкий подъем давления сосуды не успевают приспособиться к новым условиям.

По утверждению некоторых медиков, оно имеет свои плюсы, так как является своеобразным методом саморегуляции при сбоях в работе организма. Врачи предполагают, что выделение крови из носа при высоком давлении может уберечь человека от инсульта. Действительно, после кровотечения наблюдается определенное снижение показателей АД.

Сопутствующие симптомы

Эпизоды носовых кровотечений, возникших на фоне гипертонической болезни, как правило, продолжительны. При этом выделение крови не является единственным симптомом. Гипертензия всегда сопровождается:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • умеренной или сильной тошнотой;
  • шумом в ушах;
  • временным нарушением зрения;
  • общим недомоганием.

Обильные, часто повторяющиеся носовые кровотечения сигнализируют о повышенном риске развития инсульта.

Носовые кровотечения при низком давлении

При гипотонии сосуды сужаются, скорость движения крови замедляется и вероятность того, что сосудистая стенка лопнет естественным образом, приравнивается к нулю. Тем не менее, взаимосвязь между кровью из носа и низким давлением существует: случаи носовых кровотечений у гипотоников редко, но фиксируются.

Сама артериальная гипотензия явной угрозы для здоровья не несет. Но кровотечение из носа медики рассматривают как косвенный признак более серьезного заболевания – от банальной метеозависимости до злокачественных опухолевых новообразований.

Наиболее часто низкое давление становится причиной появления крови из носа при анемии, в частности у беременных женщин. При такой патологии меняются реологические свойства крови, она разжижается, что повышает вероятность кровотечений даже в случае незначительных дефектов сосудов.

Как остановить кровь из носа?

Если высокое давление спровоцировало появление крови из носа, первое что нужно сделать больному – принять ранее назначенный гипотензивный препарат. Затем приступать к классическому способу его остановки:

Почему идет кровь из носа при повышенном давлении?

  1. Принять сидячее положение, голову слегка опустить вниз (не запрокидывать, чтобы избежать попадания крови в носоглотку!).
  2. Приложить кусок льда, мокрое полотенце или любой холодный предмет к переносице, чтобы добиться сужения сосудов.
  3. Если кровь продолжает идти, ввести в носовой проход ватный тампон или турунду из бинта, предварительно смоченную перекисью водорода.
  4. Сжать пальцами нижнюю часть носа, держать 10-20 минут.
  5. Вынуть тампон, побрызгать слизистую носа любым сосудосуживающим спреем – Називин, Галазолин, Отривин, Тизин.
  6. Если кровотечение не остановилось, обратиться за врачебной помощью. До приезда Скорой можно выпить 2 таблетки кровоостанавливающего препарата Викасол.

Если нарушение вызвано несовершенством сосудистых стенок, рекомендуется прижигание сосудов лазером, жидким азотом или радиоволновым методом.

Способы укрепления сосудов

Кровотечение из носа, возникшее на воне колебаний АД, свидетельствует о необходимости укрепления сосудов. Для достижения результата необходимо:

  • периодически промывать носовую полость солевым раствором (пол чайной ложки соли на 200 мл теплой воды);
  • начать дополнительный прием синтетического витамина С или продуктов, содержащих его в натуральной форме (очень эффективен отвар шиповника);
  • восполнять недостаток витамина К посредством употребления капусты, шпината, латука, авокадо, отрубей, яиц, молочных продуктов, мяса;
  • стимулировать иммунную защиту организма посредством закаливания, плаванья, гимнастики;
  • избегать приема лекарственных средств, ухудшающих реологические свойства крови (ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Магникор и др.);
  • принимать специальные препараты, обладающие свойством укреплять и тонизировать сосудистые стенки.

Лучший способ избежать носовых кровотечений – держать в пределах нормы показатели артериального давления.

Последнее обновление: Август 26, 2019

Источник: https://sosudy.info/krov-iz-nosa-pri-davlenii

Гипертония кровь из носа

связь повышенного давления и кровотечений из носа далеко не так проста как может показаться. В частности, кровотечение из носа крайне редко является признаком гипертонии. У многих больных с очень высоким давлением (выше 200) кровь никогда не идет носом. В то же время очень часто кровотечение из носа появляется у людей с совершенно нормальным давлением.

гипертония в таком молодом возрасте достаточно редкое и тревожное явление. ваш сын обследовался у кардиолога?

Почему идет кровь из носа? Что делать при носовом кровотечении?

Кровь из носа может идти даже у здорового человека и, обычно, причиной бывает незначительное повышение давления или переутомление. В таких случаех нужно остановить кровь одним из описанных ниже способов. Но если такое случается часто, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему идет кровь из носа — ведь это может быть симптомом серьезного заболевания.

Разновидности носовых кровотечений по интенсивности

По своей интенсивности кровотечения бывают:

  • незначительные – кровь выделяется небольшими каплями, такие кровотечения быстро прекращаются;
  • умеренные – сопровождаются кровавой рвотой, резким понижением давления, учащением пульса;
  • тяжелые – сопровождаются значительной кровопотерей, сопровождаются падением давления, повышением частоты пульса, потливостью и возникновением резкой общей слабости.

Что может быть причиной кровотечения?

  • Болезни и проблемы в организме: заболевания крови, гипертония, болезнь селезенки и печени, поражения стенок сосудов, гипертемия, гипо- и гипервитаминозы,
  • Сильные физические нагрузки.
  • Солнечный или тепловой удар.
  • Последствие легких травм — повреждение самого носа или слизистой оболочки внутри носа. При кровотечениях такого характера возникает отечность тканей и травмированных областей.
  • Иногда течет кровь из носа из-за воспалительных процессов в носовых пазухах и проходах (при сенусите, рините, фронтите, гайморите). При этом возникают слизистые кровянистые выделения со сгустками из носовых проходов.
  • Если кровь из носа идет у человека, который страдает гипертонией, то это свидетельствует о возникновении гипертонического криза, в результате которого произошел разрыв стенок сосудов.
  • Прием лекарственных препаратов: назальных спреев, антигистаминов, гепарина, аспирина.
  • Пониженный уровень тромбоцитов в организме.

Носовые кровотечения у детей

Чаще всего кровотечения из носа у детей бывают вызваны механическими повреждениями слизистой носа при введении в нос различных инородных предметов или в результате падения и ушиба.

Если у ребенка идет кровь из носа плотными сгустками, то это является следствием воспалительного процесса, вызванного ринитом или синуситом. Это требует соответствующего лечения.

Причиной возникновения кровотечений у детей также может стать искривление носовой перегородки, изменение структуры слизистой, вызванной различными инфекциями: туберкулезом, сифилисом, дифтерией, а также хроническим насморком.

Сухой воздух в помещении также может стать причиной носовых кровотечений. При этом слизистая носа высыхает, слипается со стенкой кровеносных сосудов и теряет свою прочность и эластичность. При сморкании и чихании слизистая растрескивается и повреждает кровеносные сосуды. В результате этого и возникает носовое кровотечение.

Носовые кровотечения у беременных

При беременности у женщин часто возникают носовые кровотечения вследствие недостатка витамина К, который принимает активное участие в процессе свертываемости крови.

Когда идет кровь из носа у беременных, может возникать сильная головная боль и головокружение. Это является признаком резкого повышения артериального давления.

При частых кровотечениях из носа женщинам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Как самостоятельно остановить кровь из носа?

Для того чтобы остановить кровь, можно использовать эти простые, но эффективные методы.

  • Зажмите нос, прижимая плотно ноздри. Этот способ помогает достаточно быстро и без лишних средств остановить кровотечение.
  • Используйте тампон из ваты. Для уменьшения отека слизистой используйте неосинефрин: смочите ватку этим раствором и поместите тампон в нос.
  • При сильных кровотечениях также может помочь придавливание верхней губы. Можно приложить тампон в промежуток между десной и верхней губой, это поможет передавить крупный кровеносный сосуд, который снабжает кровью нос.
  • Остановить кровотечение из носа хорошо помогает лед, который помещают на переносицу и лоб. Лёд охладит окружающие ткани и ускорит образование кровяных сгустков.

В каких случаях необходима помощь врача?

Если кровотечение несильное и носит разовый характер, то лечение не требуется. Такие кровотечения не несут опасности и быстро прекращаются, достаточно просто принять меры по остановке крови.

Читайте также:  У ребенка кашель, но не отхаркивается мокрота

Если у вас часто идет кровь из носа и/или сопровождается сильными кровопотерями, то необходимо уделить внимание своему здоровью, так как обильные, часто повторяющиеся кровотечения могут свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

  • обильные кровотечения с подозрением попадания инородных тел;
  • травма, которая сочетается с деформацией носа и отечностью тканей;
  • кровотечение у больного гипертонией;
  • частые кровотечения с образованием гематом и кровоподтеков;
  • подозрение на нарушение свертываемости крови;
  • сильное кровотечение, которое не прекращается после принятия мер по его остановке в течение 30 мин.

Как предупредить повторные кровотечения?

Чтобы уменьшить вероятность появления повторных кровотечений из носа, необходимо соблюдать некоторые простые правила.

  • Не нужно прикасаться к носу во время процесса заживления, стараться как можно реже сморкаться.
  • Необходимо применять солевой раствор для увлажнения слизистой носа. Для этих же целей можно применять вазелин, капельку которого необходимо нанести на внутреннюю поверхность каждой ноздри.
  • Для профилактики повторных кровотечений также важно следить за влажностью воздуха в помещении. Используйте для этого увлажнители.
  • Для достаточного уровня влажности в носовой полости необходимо пить как можно больше жидкости: пять-шесть стаканов воды в день будет достаточно.
  • Прием аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств по возможности замените на ацетаминофен. Но не забудьте проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

Применение радикальных методов лечения

Если у вас бежит кровь из носа достаточно часто и в больших количествах, то могут помочь более радикальные меры. Сильное носовое кровотечение можно остановить при помощи хирургического вмешательства.

Для этого используются тампонады губкой или марлей. Процедура должна проводиться только врачом, так как есть опасность возникновения токсического шока.

Шок может возникнуть при попадании ядовитых веществ в кровеносные сосуды.

Для остановки кровотечения также может применяться прижигание сосудов. К поврежденному сосуду врач прикладывает нитрат серебра или проводит сшивание сосудов.

Если носовые кровотечения связаны с полипами в носу, то врач назначит рентгеновское обследование или томографию для выяснения причин образования полипов. Если будет выявлена инфекция, то врач назначит лечение антибиотиками в течение 14 дней.

Также может быть назначено промывание раствором и приём стероидных препаратов для уменьшения отеков слизистой. Если лечение будет проведено правильно, то полипы полностью исчезнут и носовые кровотечения полностью прекратятся.

Если течет кровь из носа достаточно часто, необходимо сдать кровь на анализ для того, чтобы выявить нарушение процесса свертывания крови.

Таким образом, незначительные кровотечения из носа не таят опасности, если происходят редко. Но, если носовые кровотечения обильны и часто повторяются, необходимо обратиться к врачу для выявления причины их возникновения.

Носовые кровотечения

Если носовые кровотечения беспокоят часто и, казалось бы, без видимых причин.

постарайтесь пройти тщательное обследование: подобные кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови (например лейкемии), различных внутренних органов — почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и таких тяжелых инфекционных болезней, как сифилис, туберкулез.

Не надо быть большим знатоком в области медицины, чтобы сообразить: носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. В 70 % носовых кровотечений «виноваты» сосуды передних отделов носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительными, их труднее остановить, и они представляют большую опасность для здоровья.

О кровотечениях, вызванных травмой . мы говорить не будем. Здесь все ясно. Но носовые кровотечения могут быть обусловлены множеством других причин, которые не всегда просто определить. Даже обычный грипп или острое респираторное заболевание порой сопровождаются этим симптомом, так как нежные, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются.

А иногда бывает достаточно энергично высморкаться . чтобы носовой платок окрасился кровью.

Причина? Атрофические процессы в носу, связанные с наследственными заболеваниями или профессиональными вредностями (запыленность, сухость воздуха и т. п.).

В таких случаях слизистая носа истончается, на ней образуются жесткие корочки. Если их ненароком потревожить, возникает кровотечение.

Нередко оно бывает связано с переутомлением, недосыпанием . очень частос повышением артериального давления .

В процессе обследования, кроме общего анализа крови, проверяют и протромбин показатель свертываемости крови. Выявление и лечение основного заболевания помогает избавиться и от носовых кровотечений.

Люди обычно пугаются, когда не удается сразу остановить носовое кровотечение. И не напрасно. Длительное, интенсивное носовое кровотечение может представлять опасность для жизни.

Особенно это относится к рецидивирующим посттравматическим кровотечениям, которые могут быть вызваны аневризмой сосудов. Бывает, и нередко, когда больные теряют из-за них сразу 200-300 граммов крови.

В некоторых случаях помочь таким больным удается только с помощью хирургической операции «заблокировав» сосуды, вызвавшие кровотечение.

А вот носового кровотечения, связанного с гипертонией, бояться не надо, ведь оно как бы выпускает лишний пар, служа своего рода страховкой от кровоизлияния в мозг, которым может грозить резкое повышение артериального давления. После «естественного кровопускания» самочувствие обычно улучшается.

Что же делать, если из носа закапала кровь?

  • Надо сесть, опустить голову вниз, прижать к ноздрям ватку, смоченную перекисью водорода (нет под рукою перекиси просто зажать нос). На затылок желательно положить холодную грелку, на переносицу холодный компресс, чтобы вызвать сужение сосудов. Кровотечение из передних отделов носа быстро прекращается.
  • Садиться или ложиться, запрокинув голову, нельзя — кровь может попасть в дыхательные пути, вызвать рвоту, а в некоторых случаях даже сердечную недостаточность.
  • Если кровотечение не удается остановить в течении 20 минут. срочно обратитесь к врачу. В тяжелых случаях требуется госпитализация.

Возможные причины и советы

Все обошлось домашними средствами? Очень хорошо. После того, как носовое кровотечение, пусть даже небольшое, пройдет, желательно отдохнуть, погулять. И, конечно, попытаться выяснить причину.

Для этого даже не обязательно обращаться к врачу, иногда достаточно проанализировать свой образ жизни в последнее время.

Если вы слишком много работаете или перегружены учебой, недосыпаете и почти не бываете на воздухе, носовое кровотечение может быть вызвано именно этим.

  • Носовые кровотечения бывают часто и сочетаются с анемией (малокровием). Попейте настой тысячелистника, крапивы, спорыньи или живучки кольчатолистой. В каких дозах и сколько времени, скажет наблюдающий вас гематолог.
  • Обогатите рацион витаминами. Пусть на вашем столе зимой и ранней весной будут капуста белокочанная, отвар шиповника, калина, рябина.
  • Улучшает гомеостаз, содержит ценные микроэлементы настой, состоящий из следующих компонентов, взятых в равных частях: лист подорожника, корень одуванчика, трава бессмертника песчаного, цветки бузины черной (6 г сбора на 200 миллилитров воды).
  • При атрофических процессах слизистой носа, образовании сухих корочек закапывайте рыбий жир или масляный раствор витамина А, сок каланхоэ, облепиховое или персиковое масло. Проанализируйте, какое вам лучше помогает. Или меняйте их время от времени. Все эти средства обладают не только смягчающим, но и противовоспалительным действием, создают заслон для инфекций.

Николаев М.П. профессор

По материалам журнала «Здоровье»

Источник: https://heal-cardio.ru/2015/05/14/gipertonija-krov-iz-nosa/

Высокое давление и кровь из носа

Серьезным срывом организма может быть высокое давление и кровь из носа. Необходимо понимать, что вызывает такие последствия, какие причины и симптомы предшествуют, и как можно справиться с возникшей проблемой, пока такая возможность существует. Главное — вовремя и грамотно оказать необходимую помощь даже в нестандартной ситуации, когда человек еще в сознании или лишился его.

Почему течет кровь при высоком давлении?

Высокое давление бывает у людей разных возрастных категорий. Порогом, по которому определяют повышение, служит отметка 140/90 мм. рт. ст. Чаще кровь из носа течет при давлении, показатели которого 160/100 мм. рт. ст.

Повышение происходит главным образом ночью, поэтому следы крови обнаруживаются после пробуждения. В случае когда при показателях 200 из носа течет кровь, это предохраняет человеческую жизнь.

Человеческий организм устроен так, чтобы в случае сбоя любой системы организма, самому справиться с проблемой.

Это касается и гипертонии, вследствие которой страдает весь организм, и состояние больного ухудшается. Чтобы улучшить состояние, организм избавляется от излишней крови, которая давит на сосуды.

В носу сосуды довольно непрочные, быстро разрываются, поэтому при повышенном давлении присутствуют кровяные выделения. Не стоит принимать кровотечение за панацею от давления. Это серьезный сигнал, при котором требуется консультация врача.

Последующий приступ посодействует кровоизлиянию в мозг, что приведет к инсульту. Кровотечения приводят к серьезным осложнениям, поэтому недооценивать опасность не стоит.

Может ли идти кровь из носа при низком давлении?

Пониженным считаются показания, не превышающие отметки 90/60 мм. рт. ст. При пониженном давлении из носа идет кровь редко. Гипотензию вызывают различные факторы. Так, при малокровии проявляется вторичная гипотония, видоизменяется характеристика крови, она разжижается, поэтому может начаться кровотечение. С такой проблемой нередко сталкиваются женщины при беременности.

Причины кровотечения

Все ниже перечисленные факторы приводят к повышению АД, впоследствии хрупкие сосуды носа рвутся. Чаще кровотечение наблюдают при гипертоническом кризе, когда повышение происходит быстрее, чем происходит адаптация сосудов в носу. Причины кровотечения при постоянной гипертонии:

  • перегрев организма на солнце или после сауны;
  • тяжелые физические перенапряжения;
  • нервное перенапряжение, шоковое состояние;
  • погодные изменения;
  • резкий наклон головы вниз.

К факторам, вызывающим кровотечение при гипотонии, относятся малоподвижная жизнь, наследственность, затяжной стресс.

Чаще всего кровь при низком давлении является показателем других серьезных заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, удары головы, перебои в гормональной системе, аллергические реакции.

Эти заболевания значительные, призывающие к вмешательству специалистов.

Симптоматика

Вызвать кровотечение может не только гипертензия. Из носа идет кровь и при других заболеваниях, поэтому требуется различать симптомы, предшествующие именно гипертензии:

  • повышение частоты сердцебиения;
  • тревожное состояние, панические атаки;
  • увеличивается потоотделение;
  • проявляется сильное покраснение кожных покровов;
  • нервное перевозбуждение;
  • головная боль;
  • нехватка воздуха;
  • уменьшение теплоты верхних и нижних конечностей;
  • потемнение в глазах;
  • закладывание ушей и головокружение.

Кровотечение различается по обильности: может выделяться пару капель или кровь будет бежать струйкой. Длительность может быть от нескольких секунд до нескольких часов, также ее можно не суметь остановить своими усилиями. Поэтому различают 3 степени кровоизлияний, благодаря которым можно определить уровень проблемы, с которой столкнулся человек.

Как остановить кровотечение?

Бытуют общие правила, при помощи которых удается остановить кровотечение, а именно:

  • Больного необходимо успокоить. Созерцание собственной крови вызывает паническое состояние, что еще больше повышает давление.
  • Человека усаживают на жесткую поверхность и опускают голову вниз.
  • Приложить холодные полотенца на переносицу и лоб.
  • При слабом кровотечении можно зажать нос чуть ниже переносицы.
  • При отсутствии изменений, делается тампон и пропитывается пероксидным раствором. Его вставляют недалеко и оставляют на некоторое время.
  • Наряду с перечисленными манипуляциями, необходимо дать больному лекарства против гипертонии.

Источник: https://normalizujdavlenie.ru/davlenie/vysokoe-davlenie-i-krov-iz-nosa.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector