Диатез и атопический дерматит это одно и тоже или нет

Диатез у ребенка

Диатез у ребенка – это довольно загадочная болезнь, проявляющаяся в раннем детском возрасте. Во многих медицинских пособиях в принципе отсутствует слово «Диатез», но каждая десятая мама сталкивается с этой неопределенной болезнью.

Диатез (diathesis) (от греческого) — склонность, предрасположение) – это предрасположенность организма к аллергии проявление необычных реакций на повседневные раздражающие факторы

Различные виды диатеза у ребенка

• Лимфатико — гипопластический диатез у ребенка – уменьшение работы функции вилочковой железы, патология лимфоузлов, склонность к аллергии
• Нервно – аллергический диатез у ребенка – предрасположенность к сахарному диабету, нервной чувствительности, суставным воспалениям и атеросклерозу
• Экссудативно – катаральный диатез у ребенка – предрасположенность к воспалениям и аллергическим заболеваниям
• Диатез – является не самой болезнью, а предрасположенностью к ним, поэтому в первую очередь следует понять, какие именно болезни возникают под его влиянием.

Воспаление кожи аллергического характера называют атопическим или аллергическим дерматитом. Такое явление встречается нередко у детей самых маленьких возрастов и выглядит, как проявление сыпи на кожи. Следует усвоить, что любые высыпания на коже – это результат неусвоенных организмом веществ. Часто дерматит проявляется с первых дней жизни у детей, чьи мамы во время беременности подвергались влиянию вредных факторов, например, дышали вредными веществами, ели цитрусы, сладости. Причиной появления дерматита у ребенка является контакт организма с веществами, которые конкретно для него являются аллергенами.

  Близорукость симптомы, причины и лечение

Чтобы не допустить воздействия аллергенов нужно внимательно разобраться с тем, как же аллерген проникает внутрь организма:

1. Во время приема пищи и воды – пищевая аллергия
2. В процессе дыхания – респираторная аллергия
3. В результате воздействия на кожу – контактная аллергия

В том случае, если родителям не удается самостоятельно установить причину появления аллергической реакции у малыша, стоит обратиться к доктору. Сдав анализ крови на аллергены, возможно, точно установить, на что конкретно неадекватно реагирует организм.

Как защитить организм ребенка при различных видах аллергии

Пищевая аллергия

• Следует исключить продукты, вызываемые аллергию у большинства: сладости, цитрусы, некоторые овощи и фрукты, ягоды
• Стараться как можно меньше проводить экспериментов с питанием. Питаться ребенку с пищевой аллергией нужно как можно проще, уменьшите количество химии, обращайте внимание на производителя и сроки годности приобретаемых продуктов питания
• Желательно завести «лист питания», где можно ежедневно фиксировать, что ребенок ел именно сегодня и внимательно следить за тем, когда усилилось кожное высыпание

Респираторный вид аллергии

1. Исключить различные вещи, обладающие сильным запахом – освежители воздуха, средства от вредителей.
2. Респираторная аллергия также может появиться от присутствия в доме животных.
3. Внимательно следите за чистотой в доме, даже в труднодоступных местах не должно быть домашней пыли.

Контактная аллергия

• Покупая одежду малышу, стоит обращать внимание на ткани, они должны быть натуральными, одежду стоит обрабатывать перед ноской.
• Глажка одежды, полотенец и постельных принадлежностей ребенка положительно влияет на разрушение аллергенов.
• Особое внимание стоит уделить покупке стирального порошка и моющих средств, стараться выбирать все более натуральное.

Советы родителям при диатезе у ребенка

Обратите внимание на температуру, в которой находится ребенок, перегрев наносит большой вред детям, склонным к аллергическим реакциям, ребенку следует потеть как можно меньше, чтобы высыпания не усиливались

  Эффективные средства лечения гастрита

1. Лекарства выбирайте осторожно, поменьше антибиотиков, больше натуральных лекарственных препаратов, обращайте внимание на ароматизаторы в детских сиропах.
2. Аллергены зачастую попадают в организм через легкие, нужно поддерживать температуру в доме, должно быть свежо и немного прохладно, участите проветривание и мытье комнаты.
3. Не допускайте запоров, они напрямую связаны с проявлениями аллергии, так как аллергены не успевают вовремя выводиться из кишечника.
4. Помните, что детский организм способен восстанавливаться самостоятельно, следует всего лишь ему помочь, не стоит усугублять ситуацию, лечить ребенка всеми возможными способами, достаточно быть внимательнее к вышеописанному и естественным образом стимулировать иммунитет.

Источник: https://old-lekar.com/diatez-u-rebenka/

Диатез или дерматит у ребенка

У грудничка обсыпало щёчки? Будьте уверены, бабушка, подруга и соседка по лестничной клетке «диагностируют» диатез, ведь это самое распространённое объяснение прыщикам на детской коже. Но не единственное. Схожими симптомами обладает и атопический дерматит — недуг, заслуживающий пристального внимания. Как же понять, где явление временное, а где — начало аллергии?

Многие будут удивлены, но диатез не заболевание. Этим словом, которое с греческого языка переводится как «склонность к чему-либо», обозначают лишь принадлежность человека к определённому генотипу. Если говорить простым языком, то проявления диатеза — это «неполадки» при первом запуске машины, которая называется человеческим организмом.

По каким причинам может развиться неполадка? Главные три системы организма, граничащие с окружающим миром: желудочно-кишечный тракт, дыхательная система и кожные покровы. Соответственно, контакт систем и окружающего мира происходит через пищу, вдыхаемый воздух и соприкосновение с кожей. Потому существуют следующие основные причины диатеза.

ПИЩЕВАЯ ПРИЧИНА. Ситуация может быть двоякая: или при смене устоявшегося режима питания (например, при введении прикорма), или при появлении отдельных продуктов, которые обладают повышенной «тревожностью» и вызывают даже у взрослых аллергию. К ним относятся шоколад, цитрусовые, креветки, ягоды и цельное молоко. Перечислять продукты не имеет смысла, поскольку организм малыша может среагировать на совершенно безобидное, по мнению взрослого, вещество: например, на куриное филе.

РЕСПИРАТОРНАЯ ПРИЧИНА. Является «бичом» городской детворы.

Конечно, в деревне есть сезоны цветения трав, которые могут вызывать аллергическую реакцию, но воздух там чище, чем пересушенный воздух городских квартир, наполненный испарениями корпусной мебели, ламината и ковролина. Очень вредны для здоровья малыша аэрозоли и дезодоранты,сухой корм для рыбок, пыль и шерсть домашних животных.

КОНТАКТНАЯ ПРИЧИНА. Кожа малыша соприкасается со множеством веществ, которые могут раздражать её. Например, к таким соединениям относятся многие стиральные порошки и моющие средства, синтетические шампуни.

Ткань, из которых состоит детская одежда, при наличии в ней синтетических волокон может вызывать воспаление кожи. В некоторых случаях даже прикосновение малыша к одежде родителей, выстиранной обычным порошком, вызывает проявления кожной аллергии.

Нередко раздражение появляется и после контакта с папиной щетиной.

Для справкиКАК ВЫГЛЯДИТ ДИАТЕЗ?•Интенсивное покраснение кожи•Высыпания в виде прыщиков, чешуек, бугорков, шелушений, молочных струпьев•Опрелость кожных складок, обильная потница

•Проявления себорейного дерматита: появление жирных, жёлтых чешуек на волосистой части головы, в ушных раковинах.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Лечение диатеза у детей и его профилактика — по сути единое целое, поскольку такие профилактические меры, как ограничение респираторного и контактного взаимодействия с аллергеном, оказывают лечебное действие. Буквально в течение трёх дней после того, как будет устранён провоцирующий фактор, прыщики начнут сходить.

Ничего страшного, если на «тестовых испытаниях» возникают неполадки в детском организме: диатез тем и отличается от заболевания, что его признаки проходят в детском возрасте. То есть организм ребёнка постепенно адаптируется к внешним раздражителям и выдаёт правильную реакцию (или же её отсутствие) на них.

А чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние крохи, воспользуйтесь средством народной медицины.

Возьмите по 1 ч. ложке сухих трав: ромашки аптечной, корня цикория, эхинацеи пурпурной, одуванчика лекарственного. Залейте 3 л кипятка, поставьте на медленный огонь и варите 5-7 минут. Настаивайте 30-40 минут. Процедите.

Во время купания омывайте ребёнка настоем. Время процедуры -10 минут.

ВАЖНО! Нельзя использовать гормональные мази, особенно без назначения врача. Да, они окажут быстрое действие, но дорогой ценой — уже спустя несколько нанесений все остальные средства будут неэффективными, малыш «привыкнет» к гормонам.

Дерматит, а среди детей самый распространённый — атопический, — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обусловлено наследственной предрасположенностью организма к аллергической реакции.

Но медицина не стоит на месте, и теперь известно, что слизистые оболочки органов дыхания и пищеварительного тракта у людей, подверженных атопическому дерматиту, легко пропускают чужеродные белки в организм. Иммунный аппарат в ответ реагирует избыточным образованием особых видов антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е.

Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина — вещества, вызывающего расширение сосудов, отёк тканей, зуд и т. д. Таким образом, контакт антител и аллергена приводит к повреждению кожи.

КАК ВЫГЛЯДИТ ДЕРМАТИТ?

1. Первый возрастной период (с рождения до года): сильное покраснение кожи, мокнутие (просачивание жидкости в ране) на щеках, в дальнейшем распространяется на лоб, заушные области, волосистую часть головы, наружную поверхность голеней. Процесс завершается образованием корок, называемых в народе «молочный струп».
2. Второй возрастной период (от 2 лет до полового созревания). Высыпания локализуются в локтевых и подколенных складках, на задней поверхности шеи, характеризуются сильным зудом.
3. Третий возрастной период (дети старшего возраста и взрослые) — характерно преобладание корочек, папул, инфильтрации кожи. Высыпания проявляются на коже лица, шеи, верхней части туловища, на руках.

Чтобы вовремя отличить дерматит от диатеза, нужно внимательно присмотреться к состоянию крохи.

Тревожные сигналы:

• Язык полностью или частично меняет цвет
• Ребёнок постоянно болеет простудными заболеваниями
• Сбои дыхания, частый кашель, нехватка воздуха при вдохе
• Конъюнктивит
• Жидкий частый стул, нестандартный цвет и запах
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, сопровождающиеся вздутием, болью, бурлением.

Наличие хотя бы одного из этих симптомов при воспалительных кожных процессах должно стать поводом для обращения к врачу. Для выявления дерматита требуется не просто визуальный осмотр, но и лабораторные анализы.

Аллергия очень индивидуальна, и у конкретного ребёнка её могут вызывать такие продукты, на которые организм большинства людей не реагирует.

Поэтому при наличии симптомов следует пройти аллергологическое обследование, в которое могут входить кожные пробы и/или анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов Е.

Многие родители не воспринимают дерматит как серьёзную проблему, потому что уверены, что ребёнок его перерастёт. К сожалению, так происходит не всегда — у многих атопический дерматит, заявляя о себе в детстве, сохраняется и во взрослом возрасте. Возможен и другой неприятный сценарий. В аллергологии есть такое понятие, как «атопический марш».

Его суть такова: у детей, склонных к аллергии, в раннем детстве обычно наблюдается атопический дерматит. Потом его проявления постепенно затухают, и кажется, что аллергия отступила. Однако к 5-7 годам она вновь даёт о себе знать, но уже не кожными проявлениями, а бронхиальной астмой, аллергическим ринитом (насморком) или обоими заболеваниями сразу.

Аллергический ринит отрицательно влияет на качество жизни, учёбу. На его фоне нередко появляются осложнения в виде аденоидов, отитов, заболеваний гортани, в том числе ложный круп. Опасность бронхиальной астмы, характеризующейся приступами удушья, очевидна. Вот почему диатез ни в коем случае нельзя пускать на самотёк, он требует адекватного лечения.

Суть успешного лечения атопического дерматита заключается в том, чтобы постараться до минимума сократить количество вспышек заболевания.

Для этого необходимо:

Исключение контакта с аллергенами. И речь не только о том, чтобы убрать из рациона апельсин, если была выявлена аллергия именно на него, а стараться избегать и других коварных аллергенов. Для этого придётся соблюдать диету.

При искусственном вскармливании необходимо подобрать ребёнку гипоаллергенную смесь.

Лекарственная терапия. По назначению врача применяют современные антигистаминные препараты, которые быстро снимают зуд и другие воспалительные реакции кожи, не вызывая при этом привыкания, сонливости, заторможенности. Часто используются энтеросорбенты для очищения кишечника и нормализации микрофлоры, что очень важно для поддержания хорошего иммунитета. А поскольку сухость кожи провоцирует воспаление, необходимо уделять ей достаточно внимания. В период улучшения нужно ежедневно, по 2-3 раза в день, наносить назначенные лечащим врачом защитные мази (с цинком, медью, ланолином, глицерином, пантенолом). Эти наружные средства оказывают смягчающее и противовоспалительное действие, восстанавливают защитный липидный слой кожи, повышая её барьерную функцию. Кроме того, препараты успокаивают зуд, который при дерматите порой настолько силён, что измученный ребёнок может расчёсывать кожу до крови. Для ухода за волосистой частью головы, если там находятся участки поражения, следует использовать специальные лечебные шампуни.В острой стадии, которая сопровождается мокнутием и корками, применяются противовоспалительные препараты, в основном глюкокортикостероиды.В ряде, случаев из-за развития вторичной инфекции возникает необходимость пить антибиотики или принимать противогрибковые средства.

Образ жизни — на чистоту. В доме, где есть ребёнок «атопик», нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Если слишком натоплено — сухой и жаркий воздух вызывает повышенное потоотделение, а соль, содержащаяся в поте, оказывает негативное влияние на поражённые участки кожи, вызывая жжение и зуд.

Также обязательно часто менять постельное бельё (или надевать на матрасы и подушки специальные противоаллергенные чехлы). Не помешает поменять старые оконные рамы на стеклопакеты — они не пропускают пыль и пыльцу растений. Придётся убрать из комнаты больного мягкие игрушки, мебель, ковры. В доме нельзя курить, а в детской — размещать бытовую технику.

Для «атопика» опасность могут представлять шерсть животных и птичье оперение, поэтому домашних питомцев ребёнку лучше не заводить, нежелательны в доме даже рыбки — их корм является сильным аллергеном. Одежду больного нужно тщательно полоскать после стирки (использовать жидкие, а не порошкообразные моющие средства), а самому малышу следует избегать контакта с бытовой химией.

Покупайте ребёнку просторные, мягкие на ощупь майки и рубашки из натуральных материалов.

Закаляйте кроху! Это один из главных методов борьбы с дерматитом! Чаще гуляйте на свежем воздухе, не кутайте малыша, разрешайте ходить босиком по дому и принимать душ в воде речной температуры.

Такие факторы хорошо подстёгивают иммунную систему ребёнка, делают организм крепче и выносливее. Конечно, эти меры потребуют определённых усилий от родителей, однако, поверьте, скоро вы привыкнете к такому режиму, и он станет обычным для вашей семьи.

А жизнь ребёнка сделается более лёгкой и радостной.

Источник: https://MilaLink.ru/zdorovbaby/726-diatez-ili-dermatit-u-rebenka.html

Диатез, или атопический дерматит, у детей

Атопический дерматит, или, как его обычно называют, диатез часто встречается у детей до года. Покраснение на щечках, шелушение кожи, сыпь, раздражение, может быть, даже ранки за ушами — вот его внешние признаки. По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), диатез бывает почти у 70 % детей раннего возраста. Причин, вызывающих дерматит, много: дисбактериозы, неправильное питание, аллергические реакции на некоторые виды продуктов, загрязнение окружающей среды. Если вы обнаружили признаки диатеза у своего малыша, не стоит расстраиваться. К сожалению, явление это нередкое, но болезнь можно контролировать.

Диатез это не заболевание, а, скорее, симптом некоторых заболеваний как аллергической, так и неаллергической природы. С греческого языка слово переводится как «наклонность», «расположение».

Все девять месяцев во время беременности ребенок «живет» в комфортных стерильных условиях. Его кожа ни с чем не соприкасается и хорошо увлажняется. А после рождения он попадает в более суровые условия: сухой воздух, бактерии, прикосновение пеленок и одежды.

Все это не идет ни в какое сравнение с околоплодными водами. Кожные покровы малыша начинают адаптироваться, привыкать к новым условиям, и может появиться раздражение. В этом случае поможет детский крем, содержащий витамины А и Е.

Раздражение появляется в области подгузника — выбирайте крем с цинком. Но если после нескольких дней применения вы не заметите улучшений, обратитесь к врачу.

Диатез также может сигнализировать о наличии у ребенка дисбактериоза. Кишечник новорожденного стерилен, но уже в первые дни в нем начинают появляться бактерии.

И, если иммунитет взрослого без проблем справляется с большинством «нежелательных» для организма кишечных бактерий, то организм малыша еще не совершенен в своих защитных реакциях.

Создавать дома стерильность, приближенную к больничным условиям, совсем не обязательно, но простейшие правила нужно соблюдать, чтобы микробная нагрузка на детский организм возрастала не резко после рождения, а постепенно, в течение года.

Часто атопический дерматит появляется из-за неправильного введения новых продуктов в рацион малыша. Его иммунная система и поджелудочная железа еще не приспособлены к большому количеству новой пищи.

Не стоит спешить с введением прикорма: выбираем один новый продукт и «пробуем» его по чуть-чуть в течение недели, внимательно отслеживая реакцию организма.

Если все прошло нормально, через семь дней можно увеличить количество этого продукта и попробовать еще один новый.

При кормлении грудью врачи также советуют женщинам соблюдать диету — есть целый список продуктов, которые не рекомендуют употреблять кормящим материям. Хотя каждый случай и каждый ребенок индивидуален.

И все же как во время беременности, так и в период кормления грудью, лучше избегать экзотических блюд и выбирать «простую» и веками проверенную пищу: картофель, морковь, кисломолочные продукты, творог.

А также внимательно следить, как реагирует организм малыша на то, что вы едите: если у него вздулся животик, изменился стул, появилось покраснение на коже — лучше отказаться от нововведений в пище.

А маленькому организму и так нелегко: прорезывание зубов зачастую проходит болезненно для малыша, может даже меняться моторика кишечника.

Поэтому не стоит отмечать «праздник первого зубика» новыми продуктами, чтобы порадовать чадо чем-то вкусненьким, лучше сделать это чуть позже, когда состояние ребенка немного стабилизируется

 Иногда родители замечают, что у малыша возникло покраснение в форме кольца вокруг ануса, хотя в других местах кожа чистая. В возрасте до года организм может так реагировать на новые продукты в прикорме. А вот ребенка постарше педиатры советуют проверить на наличие кишечных паразитов.

При подозрении на атопический дерматит врачи, как правило, назначают несколько анализов: в первую очередь это будет анализ ребенка на дисбактериоз и анализ грудного молока мамы на стерильность. Можно также проверить, есть ли лактозная недостаточность, которая, как правило, со временем проходит. А малышу после года обязательно должны назначить анализ на кишечных паразитов.

Не отчаивайтесь, как свидетельствует статистика, 60-70% детей с атопическим дерматитом «вырастают» из этого заболевания. А при внимательном отношении к здоровью ребенка можно научиться не только контролировать болезнь, но и предотвращать ее проявления.

• Как победить детских «монстров»
• Дети в полных семьях растут быстрее
• Спокойно, не надо истерики!

Наталья Пушина Код для вставки в блог   Версия для печати 

Источник: http://www.missus.ru/articles/family/kids/24-05-2013/diatez/8364

Атопический дерматит, аллергия и диатез. Часть II

Как мы уже говорили, аллергия — это поломка иммунной системы, врожденная или приобретенная. Невозможно ни предсказать эту поломку, ни заподозрить ее, пока поломка не произошла, то есть пока не появились симптомы.

https://www.youtube.com/watch?v=p5VHruYxwb8

Насколько опасна пыльца в воздухе для ребенка? Если ребенок аллергик, то опасна. Но пока ребенок не встретится с аллергеном, то есть с конкретной пыльцой, вы этого не узнаете. Пыльца может быть опасна с другой точки зрения, поскольку она, как и пыль, забивает носовые ходы, в результате чего у ребенка возникает насморк, появляются сопли. Это механическое раздражение, а не аллергия.

Можно ли уберечь ребенка от аллергии, если, например, не ходить там, где много пыльцы? Можете и не ходить, но если у ребенка нет аллергии, то зачем такие меры? Нельзя предсказать, будет ли у малыша аллергия на ту или иную пыльцу.

Как избежать аллергии на домашних животных (кроликов, рыбок, собак, кошек, птиц)? Многие считают, что если в доме есть собака или кошка, то у ребенка будет аллергия. Но это не так. Аллергия будет только у тех детей, у которых есть поломки в иммунной системе. Их мы предотвращаем тогда, когда правильно https://www.ourbaby.ru/article/Kormlenie-v-pervuyu-nedelyu-zhizni-Sovmestnoe-prebyvanie/, а затем правильно https://www.ourbaby.ru/article/Shema-vvedeniya-prikorma/. Существуют достоверные сведения, что у детей, которые общались с кошками и собаками до 5 лет, риск развития бронхиальной астмы очень низкий. Дети, которые с животными не общались, больше подвержены риску аллергии на животных. Это объясняется очень просто — ребенок привыкает к шерсти и перхоти животных. Если он с рождения имеет дело с этими аллергенами, то они ему в дальнейшем не могут навредить. Вырабатываются привычка, терпимость, толерантность, ребенок учится не реагировать на этот раздражитель.

Подозревать аллергию до года — огромная ошибка, потому что истинная аллергия до года встречается меньше чем в 5-10% случаев. То есть более 90% детей с якобы аллергическими симптомами: насморком, кожными высыпаниями — на самом деле аллергиками не являются.

Пищевая аллергия

Аллергические болезни — это то, с чем в последние годы приходится сталкиваться почти каждому врачу.

Практически у каждого современного ребенка, особенно у жителей городов, хотя бы раз была «аллергическая реакция», а у 30% детей аллергические проблемы приобретают хронический характер, особенно у детей первых 2-3 лет.

Такова реальность и статистика. Но надо помнить о том, что вы прочитали выше: не все то аллергия, что ею названо.

Аллергия — это неправильная, извращенная реакция организма на какое-то воздействие.

Она чаще всего проявляется кожными высыпаниями Врачи называют аллергические высыпания «атопическим дерматитом», среди родителей принят другой термин — «диатез» (врачи тоже иногда поддерживают в разговоре с пациентами этот термин). Используются и другие термины для обозначения аллергии: «экзема», «нейродермит», но, по сути, это обозначения одного и того же процесса.

Высыпания могут быть локальными: только на щеках или в складках кожи, но бывает и распространенный дерматит, когда на коже почти нет «живого места».

Чаще всего аллергические и псевдоаллергические высыпания выглядят как покраснения, они могут несколько возвышаться над поверхностью здоровой кожи, покрываться коркой, иметь шершавую поверхность или шелушиться.

Диатез может быть и в виде волдырей, напоминающих внешне укусы комаров или ожоги от крапивы и получивших за это название крапивница. В некоторых случаях покраснений нет, но есть повышенная сухость и шершавость кожи. Также аллергия проявляется отеками век, губ, заложенностью носа. Практически всегда аллергические кожные высыпания сопровождаются зудом.

Пищевая «аллергизация» может быть как псевдоаллергией, так и истинной аллергией. Отличить одно от другого под силу лишь врачу. Бывает разовая острая реакция на какой-то конкретный продукт: ребенок что-то съел, и практически сразу (не позднее чем через 12 часов) у него появился дерматит.

Обычно такие высыпания проходят быстро, через 1-2 дня после отмены данного продукта.

Встречается также врожденная непереносимость какого-то пищевого компонента: например, ребенок всегда реагирует на даже очень маленькое количество моркови, но при этом спокойно ест свеклу, красные яблоки, апельсины и мандарины.

Хроническая аллергия характеризуется наличием стойких высыпаний (более 7 дней), которые могут быть постоянными, прогрессирующими или волнообразными (то лучше, то хуже).

В таких случаях дерматит часто возникает на фоне привычной еды и не проходит после изменения питания.

Хроническое течение заболевания означает, что произошли какие-то сбои в системе противоаллергической защиты и нарушился процесс адаптации (привыкания) к пище. Потенциально аллергеном может быть почти все, что угодно:

• все чужеродные вещества, попадающие в организм, любая пища;
• бактерии и вирусы;
• лекарства;
• бытовые факторы, шерсть, перхоть, пыльца.

Но эти же вещества могут вызвать и псевдоаллергическую реакцию.

Нормальная реакция организма на продукты питания зависит от сбалансированной работы иммунной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Противоаллергическая защита организма работает так: как только что-то попадает ребенку в рот, начинает активно действовать иммунная система, представители которой (лизоцим, иммуноглобулины, макрофаги и др.

) сопровождают и нейтрализуют чужеродные вещества вплоть до их выхода из организма.

Когда пища попадает в верхние отделы пищеварительной системы, важно, чтобы она измельчилась до такого состояния, чтобы могла, не вызывая гиперреакции, пройти через кишечную стенку в кровь — здесь очень важна правильная работа поджелудочной железы, которая выполняет не только пищеварительную, но и защитную функцию.

Наконец, всасывание в кровь осуществляется при активном участии бактерий нормальной кишечной флоры (бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью), которые входят в состав пленки, покрывающей весь кишечник изнутри. В результате этого происходит окончательная нейтрализация агрессивных веществ, и в кровь попадают безопасные («неаллергенные») вещества.

Таким образом, пищевая аллергия, как и псевдоаллергия, — комплекс проблем, в результате которых нарушается адаптация к некоторым, чаще одному, пищевым компонентам.

Главные причины нарушений адаптации — иммунная дисфункция, нарушения работы желудочно-кишечного тракта (в том числе дисбактериоз кишечника), а также наличие в кишечнике очагов хронической инфекции (бактериальных — стафилококки, клебсиеллы и др., а также небактериальных — глисты, вирусы, лямблии).

Факторами риска по развитию у ребенка иммунной дисфункции и дисбактериоза кишечника являются:

• наследственная предрасположенность к аллергическим болезням;
• проблемная беременность (внутриутробные инфекции, угроза выкидыша, прием лекарственных препаратов, прежде всего антибиотиков и гормонов);
• кесарево сечение;
• позднее прикладывание к груди;
• раннее введение искусственных смесей или прикорма (до 4-5 месяцев);
• неадекватное применение антибиотиков и других лекарственных препаратов;
• инфекционные заболевания (ОРЗ, кишечные инфекции);
• загрязненная окружающая среда, плохие санитарные условия, общая возрастная незрелость иммунной и пищеварительной систем.

Очаги хронической инфекции часто формируются на фоне иммунных нарушений, да и сами продукты жизнедеятельности различных вредных микроорганизмов или паразитов являются мощными аллергенами или могут вызывать яркие, но псевдоаллергические реакции.

Наследственная предрасположенность к аллергии — это вероятность заболевания, но еще не заболевание.

При наличии предрасположенности риск развития аллергического заболевания повышается в несколько раз, но заболевание можно предотвратить или вылечить (не допустить реализации предрасположенности).

В результате нарушений адаптации происходит так называемая сенсибилизация (усиление чувствительности, гиперреактивность) организма к пище: то, что в норме не должно вызывать чрезмерную реакцию, начинает ее вызывать.

Поэтому часто возникает дерматит даже у детей, получающих только мамино молоко. Это же относится и к аллергии на белок коровьего молока: врожденная аллергия встречается очень редко, а сенсибилизация в результате внутренних нарушений — часто.

Про такую псевдоаллергию можно сказать: как насморк не является причиной ОРЗ (насморк — симптом, возникающий при ОРЗ), так и белок коровьего молока не является причиной «аллергии» (псевдоаллергия на белок — симптом нарушений адаптации).

Поэтому и тактика лечения такой «аллергии» — не исключение молочных продуктов из рациона питания, а устранение причин, приведших к усиленной чувствительности к данному пищевому компоненту.

При появлении у ребенка проблем в виде кожных высыпаний прежде всего нужно обследовать желудочно-кишечный тракт, потому что почти 90% кожных высыпаний имеют кишечное происхожение.

Необходимыми исследованиями являются анализы кала на дисбактериоз и копрологию, часто полезную информацию дает УЗИ органов брюшной полости.

С этими анализами нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу или иммунологу, ведь желудочно-кишечный тракт является не только пищеварительным органом, но и самым большим органом иммунной системы.

Как правило, при такой аллергии к лечению ребенка подключаются аллергологи.

Но данная форма аллергии встречается значительно реже, чем «псевдоаллергические» реакции на фоне нарушенной адаптации к питанию, при которых в анализе крови будут специфические антитела к «аллергенам» в малой и средней концентрации (и это не будет основанием для диагноза «аллергия», наоборот — это станет доказательством отсутствия аллергии).

Для поиска причины жалоб могут быть также назначены дополнительные анализы на выявление инфекций, которые способны стать причиной аллергии, таких как вирусные хронические инфекции, хламидийная инфекция, микоплазменная инфекция, лямблиоз, глистные инвазии. Дерматолог при пищевой аллергии может рекомендовать наружные средства, но в целом атопический дерматит — это не дерматологическая проблема.

Среди терапевтических мероприятий при атопическом дерматите можно выделить лечение, направленное на устранение причин аллергии (иммунокоррекция, терапия дисбактериоза, восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, удаление очагов хронической инфекции), а также симптоматическую терапию — прежде всего, устранение зуда. К симптоматическим средствам относятся антигистаминные препараты и наружные средства. Среди наружных средств могут быть назначены гормональные мази. Применять их желательно при сильных обострениях, когда другие средства не помогают, но не более 10 дней.

Большое значение при аллергии придается правильному питанию. Считается, что при пищевой аллергии нужно исключить из рациона тот продукт, который вызывает реакцию. Хорошо, если он известен (как в описанных выше примерах острой аллергии или при врожденной непереносимости).

Но чаще всего пищевой аллерген не удается выявить либо им является не что-то конкретное, а почти все продукты (что свидетельствует о псевдоаллергии). Стратегия питания должна быть такой: придерживаться гиппоаллергенные диеты, если ребенок получает только грудное молоко, такой диеты должна придерживаться https://www.7ya.ru/pub/moms/), но не исключать жизненно важные компоненты пищи, такие как белки животного происхождения (в том числе молочные и кисломолочные продукты, творог, мясо), овощи, фрукты. Следует использовать индивидуальный подход к подбору питания с учетом усвояемости неокрепшим организмом каждого конкретного продукта, стремясь при этом к расширению, а не к сужению рациона.

Диета с ограничением каких-либо продуктов должна носить временный характер, а целью является переход к обычному возрастному питанию или общему столу, когда системы адаптации будут сформированы.

В некоторых случаях, когда атопический дерматит протекает особенно тяжело (распространенные формы с мокнутием (экссудативный диатез) или отеки дыхательных путей), рекомендуется давать детям грудного возраста гиппоаллергенные смеси.

Поэтому даже в сложных случаях нужно пытаться расширять рацион питания, чтобы научить организм «терпимости» к пищевым компонентам.

Когда малышу вводится прикорм, каждый продукт нужно вводить, начиная с минимального количества (не больше 2-5 г в первый день), постепенно увеличивая объем, давая время на адаптацию не менее 5-7 дней (вводится только один новый продукт).

При этом оценивать изменения состояния от исходного уровня, в том числе и по состоянию кожи. Если происходит ухудшение, то можно продолжить давать этот продукт, не увеличивая его количество, еще 3-4 дня.

Если за это время ухудшение прекратится, то можно продолжать постепенно увеличивать количество данного продукта, если нет, то временно исключить этот продукт.

Можно вернуться к тем продуктам, на которые когда-то была «аллергия», через 4-8 недель или позже, потому что в процессе становления ферментативной системы и развития систем адаптации они могли уже перестать быть «аллергенами».

Если ребенок ел все и аллергических проблем у него не было, но вдруг они возникли — не стоит переводить его на строгую диету, исключая полезные и нужные продукты. Это не аллергия на продукты. Причину появления аллергии нужно искать прежде всего в нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, иммунной дисфункции и в других описанных выше нарушениях.

https://www.ourbaby.ru/article/Atopicheskij-dermatit-allergiya-i-diatez-Chast-III/

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/324192249-13442830/

Атопический дерматит

Аллергические заболевания кожи — это большая проблема. Возникают они обычно в детстве и потом дают знать о себе всю жизнь.

Поэтому очень важно соблюдать все правила ухода за такими детьми и создавать им условия, при которых кожные проявления аллергии были бы минимальными или не проявлялись вообще.

Со временем такие условия должны стать нормой жизни для человека, рожденного с атопией.

Аллергия по наследству

Атопия — это аллергия, доставшаяся человеку по наследству. Такая аллергия может быть по отношению ко многим видам аллергенов: пищевым, пылевым, лекарственным, бактериальным, вирусным и т.д.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, тесно связанное с другими аллергическими заболеваниями, например аллергическим насморком и бронхиальной астмой, они часто протекают вместе (аллергическая триада).

Как протекает атопический дерматит

Атопический дерматит дает о себе знать обычно в конце первого — начале второго месяца жизни ребенка.

Начальная стадия атопического дерматита носит название младенческой, на третьем году жизни атопический дерматит приобретает новые черты и переходит в детскую стадию.

В 11-12 лет атопический дерматит переходит в нейродермит, которым человек может страдать всю жизнь. Но в большинстве случаев дети к 14-15 годам «вырастают» из этого заболевания.

Начальная стадия атопического дерматита (с рождения до двух лет)

Начальная, или младенческая, стадия атопического дерматита может протекать в виде мокнущего или сухого диатеза.

Мокнущий диатез — это покраснение, отечность и зуд кожи, сыпь в виде возвышений или пузырьков, которые затем лопаются и образуют мокнущие участки, покрытые корочками. Такие высыпания обычно бывают на лице, ягодицах, верхних и нижних конечностях. Ребенок расчесывает кожу, поэтому часто ко всем этим явлениям присоединяется гнойная инфекция.

Сухой диатез — это выраженная сухость кожи с покраснением и отечностью в отдельных местах. Появляется в начале папулезная (возвышения над кожей) зудящая сыпь, затем, при расчесывании, образуются корочки и язвы.

Иногда сухая форма диатеза переходит в мокнущую и наоборот. Бывает и смешанная форма диатеза, когда участки мокнущего диатеза находятся рядом с сухими корочками и шелушением.

Детская стадия атопического дерматита (с двух до 11-12 лет)

Ребенок, страдающий атопическим дерматитом, отличается повышенной возбудимостью, «нервностью», он плохо спит, часто капризничает.

Нейродермит — взрослая стадия атопического дерматита (с 11-12 лет)

Постепенно детский атопический дерматит приобретает черты нейродермита, когда кожа на отдельных участках становится сухой, более толстой, с резко выраженным кожным рисунком и с глубокими бороздами. Это так называемая лихенизация кожи.

В области таких очагов появляется сильный зуд, расчесы покрываются многочисленными корочками.

Такие расчесы также постоянно становятся воротами для различной инфекции, поэтому к основным элементам нейродермита часто присоединяется гнойничковая сыпь.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита — это в основном профилактика аллергических высыпаний. Вылечить проявления аллергии нетрудно, но основная задача лечения состоит в том, чтобы предотвратить появление обострений.

Прежде всего, ребенок должен соблюдать гипоаллергенную диету. В первую очередь исключаются все выявленные при обследовании аллергены, затем постепенно (в течение 3-12 месяцев) для ребенка формируется индивидуальная гипоаллергенная диета с постепенным включением продуктов, вызывающих аллергию.

Очень важно осуществлять жесткий контроль за окружающей ребенка средой, исключая из нее аллергены, которые могут вызвать обострение атопиического дерматита.

Все лечение ребенка, страдающего аллергическим дерматитом, должен назначать только врач, так как все лекарства имеют побочные действия, а при длительном применении того или иного препарата к нему часто развивается привыкание.

Ребенка с атопическим дерматитом нужно ежедневно купать, очищая и увлажняя кожу. Вода для купания должна быть дехлорирована путем отстаивания в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.

При купании не следует пользоваться мочалкой, моющие средства должны иметь нейтральную кислотность (Ph — 5,5), после купания кожу нужно слегка промокнуть и нанести специальные средства для ухода за кожей с атопией.

Если с рождения придерживаться всех этих правил, то к подростковому возрасту с атопией можно справиться.

Источник: http://nedugamnet.ru/articles/1466

Диатез и атопический дерматит – в чем разница?

Диатез — слово, которым часто пугают врачи в поликлиниках, бабушки и соседки. Однако мало кто знает, что диагноза “диатез” не существует в природе, а причина красных щек далеко не всегда кроется в аллергии.

Так что такое диатез?

Несмотря на то что атопический дерматит по старой привычке иногда называют диатезом, это не одно и то же.  Разница довольно существенна: если диатез — это всего лишь склонность к некоторым заболеваниям (к аллергии в том числе), то атопический дерматит — хроническое воспаление кожи, которое нуждается в грамотном и своевременном лечении.

Другими словами, диатез может служить предрасположенностью к атопическому дерматиту. Но предрасположенность – это ещё не заболевание, а всего лишь склонность, которая может проявиться при наличии провоцирующих факторов.

Он проявляется в виде стойких опрелостей, шелушении кожи на щёчках, увеличении лимфоузлов, повышенной склонности к инфекционным болезням и чрезмерной возбудимости нервной системы.

А атопический дерматит?

Атопический дерматит – это уже заболевание: воспаление кожных покровов, которое может быть вызвано различными внешними и внутренними причинами, важная роль среди которых принадлежит аллергии. 

В развитых странах от атопического дерматита страдают 10-20 процентов детского населения. Теоретически, он может дать о себе знать в любом возрасте, однако чаще всего его дебют приходится на первые месяцы и годы жизни.

Вот почему так важно своевременно консультироваться со специалистами и подбирать подходящую для ребенка терапию уже сегодня.

Причины и проявления атопического дерматита

Как правило, атопический дерматит (АД) проявляется характерными симптомами: кожа (чаще всего на щеках) краснеет, становится сухой и чувствительной. Возникают высыпания, появляется зуд кожи, а в некоторых случаях — даже мокнущие ранки.

У детей постарше появляются утолщения кожи в характерных местах – в области суставов, боковых поверхностей туловища, кистей и стоп, сухость и шелушение, сопровождающиеся упорным зудом. Основная причина этого состояния — аллергены, которые содержатся во всем, начиная с пищи и заканчивая пылью, шерстью животных, подушками, одеялами и т. д.

  Атопический дерматит чаще развивается у предрасположенных к аллергии детей (если в семье кто-то уже болеет аллергическими заболеваниями).

 У новорожденных и детей раннего возраста основная причина обострения АД – пищевые аллергены, из которых самым значимым  является белок коровьего молока. Он может поступать ребенку с грудным молоком, если мама сама употребляет молоко или молочные продукты. Если малыш на искусственном вскармливании, то он получает белок из молочной смеси.   

У детей более старшего возраста спровоцировать появление или усиление симптомов атопического дерматита могут следующие продукты:  

• коровье молоко (точнее, содержащийся в нем белок);
• куриные яйца;
• арахис и орехи;
• морепродукты и рыба;
• пшеница и соя;
• мед и шоколад;
• клубника, земляника и цитрусовые.

Аллергеном иногда может стать совершенно безобидный для большинства людей продукт. Иногда, чтобы выявить причину, специалист может назначить обследование, в том числе на наличие специфических иммуноглобулинов Е.

Что делать

Лечение атопического дерматита назначает врач, оно комплексное, включает гипоаллергенный режим, диетотерапию, использование наружных средств и при необходимости – приём лекарственных препаратов.

Основа местного лечения атопического дерматита — специальные кремы и мази, назначенные врачом, которыми нужно смазывать пораженные участки тела.

Для профилактики обострений важно обеспечивать правильный ежедневный уход за кожей с использованием особых питательных и смягчающих кожу средств – эмолентов. Особенно важно делать это после купания.

Если вы вводите прикорм, не давайте малышу два новых продукта в один день: лучше всего понаблюдать за реакцией на непривычную пищу в течение ближайших нескольких дней. Для прикорма используйте гипоаллергенные продукты.

Вам также могут порекомендовать исключать “подозрительные” продукты из рациона ребенка по одному, чтобы понаблюдать за реакцией и отследить динамику.

Врач может посоветовать вам вести «пищевой» дневник, где вы будете отмечать продукт, который вы даёте ребенку и реакцию на него. На основании пищевого дневника составляется индивидуальная диета.  

Для снятия острых проявлений аллергического дерматита врач может прописать антигистаминные препараты. Необходимо понимать, что сами по себе они не лечат атопический дерматит, а лишь уменьшают его проявления.

В составе вещей, которыми пользуется ребенок, должно быть как можно меньше синтетики. Раздражать кожу и усиливать воспаление могут также шерстяные ткани, грубые швы и этикетки. Очень важно чаще менять ребенку подгузники и следить за тем, чтобы он не ходил в мокрых или переполненных. Лучше всего не надевать их там, где это возможно: например, хотя бы у себя дома.

Если у вашего ребенка атопический дерматит, вам необходимо наблюдаться у специалиста — детского аллерголога-иммунолога. Он назначит адекватное лечение и даст прогнозы. Есть немалая вероятность того, что ребенок действительно “перерастет” это заболевание, однако расслабляться все же не стоит: купируйте симптомы и устанавливайте причины его возникновения, чтобы избежать повторения в будущем.

Источник: https://www.nutriclub.ru/0-12-months/questions-trouble/diathesis.html