Делают ли при кашле манту

Проба Манту относится к аллергологическому исследованию, которое ежегодно проводят детям. Цель метода — установить наличие иммунитета против туберкулезной инфекции.

За два дня до исследования малыш осматривается детским врачом. Делать Манту при кашле и насморке у ребенка или дать отсрочку на осуществление теста, решает педиатр или иммунолог.

Присутствие у крохи признаков ОРВИ может искажать результаты исследования.

Что такое проба Манту

Туберкулин представляет собой препарат, который содержит микрочастицы бациллы Коха. Но при введении ее в организм защитные антитела не вырабатываются, в отличие от вакцины. Если человек уже инфицирован туберкулезом, ответ иммунной системы непосредственно в месте инъекции туберкулина становится очевидным, что и используется для диагностики.

Проба Манту проводится путем внутрикожного введения препарата в сгибательную поверхность предплечья. Делается детям до достижения 17 лет, в последующем показана ежегодная флюорография для своевременного выявления туберкулеза. Непосредственная цель теста — диагностика туберкулеза, определение аллергической настроенности организма перед и после прививки БЦЖ.

Оценка результата пробы Манту выполняется на третьи сутки после инъекции туберкулина:

• в норме отек и гиперемия в области укола не превышает 5 мм;
• если индурация доходит до размера 10 мм в диаметре и более — результат оценивается как малая вероятность того, что человек заражен туберкулезом или контактировал с активной формой болезни;
• отек, гиперемия или даже язва, превосходящая 15 мм, сигнализируют о высокой возможности инфицирования.

Реакция Манту не дает информации о локализации, тяжести и распространенности туберкулеза в организме, а свидетельствует о присутствии напряженного иммунитета. Положительный результат пробы говорит только о контакте с возбудителем, а чтобы убедиться в развитии инфекции, ребенку нужно провести дальнейшее диагностическое исследование.

Можно ли ставить Манту при кашле

Туберкулиновая проба в отличие от вакцины не содержит ни живых, ни убитых микобактерий и риска заболеть туберкулезом при проведении теста нет.

Выполнение Манту при насморке и кашле может привести к усугублению состояния ребенка и усилить клиническую симптоматику простуды.

ОРВИ, инфекционные заболевания легких и верхних дыхательных путей снижают защитные силы организма, которые направлены на борьбу с возбудителями патологии.

Поэтому результат пробы во время кашля вероятнее станет ложным, что даст неверную информацию специалистам при диагностике туберкулеза.

Решение о проведении теста принимают родители малыша и при желании имеют право оформить письменный отказ от туберкулиновой пробы.

Манту при аллергическом кашле

Детей, систематически страдающих аллергией, часто беспокоит сухой кашель без мокроты, сопровождающийся приступами удушья, чиханием и иными признаками. Факторов, провоцирующих такое состояние, множество — пищевые продукты, пыль, животные.

Введение инъекции туберкулина при таком кашле способно вызвать негативные последствия для малыша и спровоцировать развитие аллергической реакции немедленного типа — анафилактического шока, что несет угрозу жизни ребенка. Помимо того, результат Манту, скорее всего, получится ложноположительным.

Чтобы избежать или уменьшить проявления осложнений при проведении пробы при аллергическом кашле, кроху приспосабливают к проведению теста:

• за 3–5 дней до процедуры необходимо обеспечить малышу спокойные игры, не допускать физического и психического переутомления;
• рекомендуется не давать новые для ребенка продукты питания за неделю до манипуляции и в течение пяти суток после введения препарата;
• за 2–3 дня до Манту назначаются противоаллергические медикаменты (Фенкарол, Супрастин, Пипольфен).

Место инъекции туберкулина нельзя мочить, смазывать антисептиками, чесать и заклеивать лейкопластырем.

Возможные последствия

Побочные реакции после проведения Манту могут иметь связь с составом иммунологического препарата, который включает:

• туберкулин — частицы убитых туберкулезных бактерий;
• фосфатные соли, выступающие в качестве буфера для подавления микробов;
• фенол — консервант препарата, относится в токсическим химическим агентам, хоть и содержится в мизерных количествах;
• полисорбат твин-80 — стабилизатор, способен вызвать активацию синтеза эстрогенов;
• физиологический раствор хлорида натрия 0,9% — безобидное вещество для организма.

Вероятные нежелательные проявления чаще всего вызываются туберкулином и фенолом.

По своей сути осложнения имеют аллергическую природу, к ним принадлежат:

• повышение температурной реакции до 38–39 °C, озноб;
• катаральные явления — кашель, заложенность носа;
• со стороны желудочно-кишечного тракта возможны послабление стула или запоры, тошнота со рвотой, отсутствие аппетита;
• легкая степень астено-невротического синдрома — боль в голове, общая слабость, сонливость;
• со стороны кожи — гиперемия, инфильтрация, высыпания по телу в виде крапивницы;
• в месте инъекции вероятно появление боли и зуда.

Причины возникновения осложнений могут быть связаны не только с составом препарата, но и другими факторами.

Распространенные основания для появления нежелательных симптомов:

• погрешности в производстве, транспортировке и хранении туберкулина;
• недостаточный осмотр ребенка перед назначением реакции или плохая подготовка к тесту;
• несоблюдение медицинской сестрой правил санитарно-противоэпидемического режима и техники введения Манту.

Присутствие признаков простуды, кашля и насморка усилит степень проявления нежелательных явлений.

Противопоказания для проведения пробы

В следующих случаях от назначения туберкулиновой пробы стоит воздержаться:

• острый период ОРЗ, ОРВИ и бактериальных инфекций, сопровождающихся сильным кашлем;
• рецидив хронических заболеваний — бронхиальная астма, ХОБЛ и другие;
• сыпь на коже неустановленной причины;
• повышенная температура тела вследствие разных состояний;
• эпилептические припадки в анамнезе;
• диспептические расстройства — тошнота и рвота, нарушение стула;
• злокачественные новообразования;
• первичные и вторичные иммунодефициты (СПИД, тяжелые операции с кровопотерей, голодание и стрессы, эндокринные нарушения).

Иммунологи и педиатры советуют не делать тест до полного выздоровления малютки, а родители имеют основание написать отказ от процедуры. В такой ситуации оформляется медицинский отвод на некоторое время.

Если в анамнезе уже была однократная негативная реакция на проведение Манту, стоит воздержаться от назначения туберкулина.

Кашель после пробы Манту

В норме, если все мероприятия проходили правильно, ребенок переносит процедуру без последствий.

Возникновение кашля после иммунологического теста возможно по следующим причинам:

• Доктор, который проводил предварительный осмотр, недооценил состояние крохи, у которого имелись признаки простудного заболевания. Назначение реакции Манту в этом случае может ослабить защитные силы организма и привести к прогрессированию ОРВИ.
• Кашель может быть вариантом аллергической реакции вследствие сенсибилизации туберкулином.
• Элементарное совпадение — ребенок заразился в день постановки туберкулинового теста или на следующие сутки. Инкубационный (скрытый) период инфекционного заболевания длится до 48 часов.

При появлении кашля после Манту результат пробы получится с искаженными показателями и не должен приниматься во внимание специалистами.

Заключение

Туберкулиновая проба относится к простому и недорогому способу диагностики туберкулеза у детей, не достигших совершеннолетия.

Во время исследования выявляется факт контакта человека с возбудителем туберкулеза и определяется вероятность инфицирования.

Наличие у крохи симптомов кашля и насморка выступает поводом отказаться или перенести проведение аллергической пробы. В противном случае будет искажен результат теста и нанесен вред ребенку.

Источник: https://prikashel.ru/question/mozhno-li-delat-mantu-pri-kashle-u-rebenka.html

Можно ли делать Манту при кашле: реакция, как ставить прививку, мнение педиатров, последствия

Проба Манту – это аллергопроба, которую ежегодно делают каждому ребенку с целью выяснить, присутствует ли в его организме иммунитет против туберкулеза.

Перед проведением пробы специалист должен провести осмотр ребенка и оценить состояние его здоровья. Педиатр принимает решение делать Манту при заболеваниях или отложить проведение этого иммунологического теста до полного выздоровления ребенка.

Проявления простуды, такие как насморк и кашель, могут повлиять на результат исследования.

Что такое проба Манту

Дети особенно чувствительны к туберкулезу, поэтому БЦЖ – это первая прививка, которую ставят новорожденным еще в роддоме. Вакцина вводится ребенку в первые дни жизни и не требует предварительной аллергопробы.

Если при рождении БЦЖ младенцу не сделали, то после двухмесячного возраста перед вакцинацией обязательно делается туберкулиновая проба, так как к этому времени ребенок уже может иметь контакты с больными и рискует заразиться.

После прививки БЦЖ в организме малыша остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином может дать положительный ответ. Поэтому до 12 месяцев детям не делают Манту, так как проба не будет объективной.

Манту – это не прививка, это аллергопроба, которая не формирует иммунитет к заболеванию туберкулезом. Проба проводится с использованием туберкулина – препарата, представляющего собой смесь антигенов белкового происхождения, полученных после обезвреживания бактерий туберкулеза.

Порядок выполнения туберкулинодиагностики следующий:

Проведение туберкулинодиагностики

• кожу на внутренней стороне руки выше запястья обеззараживают;
• шприц располагают параллельно руке и вводят под кожу препарат;
• на месте инъекции образуется папула, так называемая «пуговка».

Папула – это местная реакция на туберкулин. Через 72 часа после введения препарата оценивается ее диаметр при помощи обычной прозрачной линейки.

Проба Манту делается всем детям, даже тем, кто имеет медотвод от прививок. Манипуляция проводится раз в год до 18 лет, чтобы иметь возможность оценить состояние здоровья ребенка.

После достижения восемнадцатилетнего возраста уже можно проводить флюорографическое обследование, дающее возможность исключить не только туберкулез легких, но и другие патологии легких и сердца.

Исключением могут стать дети, склонные к аллергическим реакциям.

Можно ли ставить Манту при кашле

Еще несколько десятилетий назад туберкулинодиагностику проводили всем без исключения детям при любом состоянии здоровья. В настоящее время подход несколько другой:

Решение о проведении туберкулинодиагностики принимается только после осмотра ребенка педиатром

• педиатр осматривает ребенка и принимает решение о целесообразности проведения туберкулиновой пробы;
• родители заполняют опросник, где подробно рассказывают о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях;
• разрешение на проведение пробы должно быть как от родителей, так и от врача.

С учетом особенностей здоровья малыша процедура может быть отложена или проведена в запланированный срок.

Кашель – это защитная реакция организма на раздражитель или воспалительный процесс. Причинами могут быть:

• простуда;
• бронхоспазм;
• аллергия;
• внешние раздражители (пыль, вредные вещества);
• болезнь легких.

Если ребенок простужен и кашляет, то в организме присутствует инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Все защитные ресурсы детского организма направлены на борьбу с причиной заболевания. Введение даже небольшого количества возбудителя в ослабленный организм может вызвать бурную реакцию и дать ложноположительный результат на туберкулиновую пробу.

Делать Манту при кашле опасно для здоровья ребенка

Возможна ситуация, когда у ребенка легкое покашливание, и врач может не заметить этого. Родители должны акцентировать внимание на текущем или недавно перенесенном заболевании. Проведение аллергопробы может усугубить ситуацию и активизировать кашель или усилить его.

Лучше не делать Манту, если ребенок кашляет, так как существует высокая вероятность, что последствием введения туберкулина станет обострение кашля. Такое проявление не является свидетельством заражения палочкой Коха. Это может говорить о том, что организм встретился с инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.

На момент проведения пробы ребенок должен быть полностью здоровым, чтобы исключить ложные реакции. Для полного восстановления организма после болезни требуется еще 10-14 дней после выздоровления.

Недолеченные заболевания верхних дыхательных путей и остаточный кашель могут дать не только ложноположительный, но и ложноотрицательный результат.

Это объясняется изменением чувствительности организма к туберкулину.

Манту при аллергическом кашле

Если ребенок имеет склонность к аллергии, то у него может возникать специфический кашель, который имеет такие отличия от простудного:

• кашель сухой, не сопровождается выделением мокроты;
• проявляется приступами и может вызывать приступы удушья;
• часто сопровождается насморком и чиханием;
• проявляется больше в ночное время, в меньшей мере – днем.

Аллергический кашель может быть реакцией на внешний раздражитель: шерсть домашних животных, сезонное цветение растений, пищевые аллергены, прием лекарственных средств. Любые аллергии могут повлиять на реакцию Манту, дать ложный результат.

Ребенка, склонного к аллергии, нужно заранее подготовить к проведению Манту:

• не вводить в рацион новые продукты за 5 дней до манипуляции и 3 дня после;
• не посещать общественные места и развлекательные заведения;
• в день аллергопробы принять антигистаминный препарат.

Правила ухода за местом инъекции одинаковые для всех детей. Нельзя:

• мочить руку;
• заклеивать пластырем;
• расчесывать;
• обрабатывать зеленкой и другими средствами.

Ходить на прогулки и дышать свежим воздухом после пробы Манту можно.

Возможные последствия

Реакция проверяется спустя 3 дня, измеряется только размер уплотнения – на покраснение кожных покровов внимания не обращают. Если на месте введения туберкулина нет уплотнения, покраснения, а сама папула не превышает 1 мм, то это может означать, что организм ребенка никогда не сталкивался с бактерией туберкулеза.

При сомнительном результате по размеру папулы врач-фтизиатр определяет вероятность инфицирования:

Реакцию на туберкулин проверяют через три дня

• меньше 5 мм с покраснением, но без уплотнения – сомнительный результат;
• 5-9 мм – слабоположительный;
• 10-14 мм – средней интенсивности;
• 15 мм и более – гиперергическая выраженная реакция, очень высокая вероятность заражения палочкой Коха.

При любом сомнительном результате перед тем как лечить туберкулез, необходимо сдать дополнительные анализы для окончательной постановки диагноза.

Кашель после пробы Манту

Введение туберкулина оказывает влияние на иммунную систему и несколько ослабляет ее. Если за несколько дней до аллергопробы ребенок находился в непосредственном контакте с больными людьми, то риск его заражения повышается. Если после пробы Манту появляется кашель, то это не значит, что ребенка заразили туберкулезом. Это вероятно начало респираторной инфекции.

После введения туберкулина может развиться аллергическая реакция, которая проявляется:

Кашель, тошнота и рвота – симптомы, указывающие на аллергическую реакцию на туберкулин

• кашлем, который усиливается;
• тошнотой и рвотой;
• носовым кровотечением;
• высыпаниями на коже;
• зудом и жжением в месте введения препарата.

Возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, о которой важно сообщать не только врачам, но и сотрудникам детских учебных учреждений.

Проба Манту – это простое, безопасное и недорогое исследование, в ходе которого можно выяснить, подвергался ли организм ребенка контакту с бактерией, вызывающей туберкулез. Кашель – это не единственное противопоказание к проведению аллергопробы. Если ребенок болен, то не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.

Польза от проводимого исследования должна превышать возможный вред и проводить пробу Манту больному ребенку – это значит подвергать его дополнительному риску. Существует мнение, что данная методика не всегда достоверна.

Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/mozhno-li-delat-mantu-pri-kashle/

Манту при кашле, за и против — расскажет эксперт проекта

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, и не безосновательно. Сегодня мы будем выяснять, можно ли делать Манту при кашле. Но прежде чем перейдём к этой теме, хотелось бы сказать несколько слов об этой пробе, что это такое и для чего она проводится.

Рассказывает Светлана Игоревна — Врач-пульмонолог, фтизиатр, эксперт портала.

Можно ли проводить пробу Манту при кашле у ребёнка?

Манту не является прививкой. Это – строго специфический тест, основанный на иммунном ответе организма на присутствие туберкулёзной инфекции.

Очень похож на аллергическую реакцию, но только вместо аллергена выступает антиген возбудителя туберкулёза (в любом случае не стоит бояться заражения: туберкулин содержит вытяжку из разрушенных микобактерий, а не живую ослабленную бациллу, как в вакцине БЦЖ).

Если кашляющему ребёнку сделали такое исследование, и реакция Манту дала положительный результат, это вовсе не означает, что он болен туберкулёзом. Просто организм встретился с инфекцией. В некоторых вариантах это состояние требует наблюдения врача, иногда – профилактических мероприятий и лечения, но у основной массы детей этот период протекает без осложнений.

Для справки. К совершеннолетнему возрасту практически 100% населения инфицированы туберкулёзом, в то время как заболевают единицы.

Итак, ребёнок перенёс простуду, и остаточные явления в виде кашля ещё остаются. Казалось бы, малыш ещё не совсем выздоровел, а медицинские работники настаивают на проведении исследования. Проба Манту, как правило, проводится ежегодно, начиная с годовалого возраста, и до достижения им совершеннолетия.

При этом особенно важно, чтобы проведённый тест дал достоверный результат. Однако, если проводить его кашляющему ребёнку, велика вероятность неправильной трактовки пробы Манту. Она может оказаться увеличенной или, наоборот, малых размеров, что затрудняет её оценку.

Это объясняется тем, что перенесённые заболевания и предыдущие прививки могут повлиять на чувствительность организма к туберкулину (соответственно усилить либо ослабить её).

Другая ситуация: если ребёнок болеет, его организм ослаблен, и иммунная система уже работает в напряжённом режиме. И делать в это время пробу, а значит — создавать дополнительную нагрузку организму, изо всех сил борющемуся с инфекцией, представляется нецелесообразным.

Если ребёнок кашляет, мы должны учитывать тот факт, что эта проба проводится с диагностической целью. Более того, мы до сих пор не знаем наверняка, как именно она влияет на иммунитет. Поэтому в данном случае польза от исследования должна превышать возможный вред. Можно делать Манту только тогда, когда есть серьёзные подозрения на специфическую инфекцию в организме – туберкулёз.

Важно! Манту в наше время остаётся довольно надёжным методом выявления туберкулёза и инфицированности туберкулёзной палочкой. Следует отметить, что это заболевание, как правило, также сопровождается кашлем. К сожалению, бывают случаи заболевания и у детей.

Поэтому следует уделять должное внимание кашляющему ребёнку, вовремя показывать его врачу, обследовать и лечить.

Сама по себе Манту обычно не несёт угрозы, но при наличии отягощающих факторов её постановка может быть отсрочена педиатром. Тогда врач оформляет медицинский отвод с указанием его срока.

В любом случае, большинство медиков сходятся во мнении, что к моменту постановки пробы Манту дети должны быть полностью здоровы.

Какие существуют противопоказания к проведению пробы Манту?

Реакция Манту в дозе две туберкулиновых единицы, казалось бы, не представляет особой опасности для ребёнка. Но, как показала практика, она может вызывать побочные эффекты и имеет определённые противопоказания.

Бывают такие случаи: медсестра сделала ребёнку пробу, а в течение суток появился кашель после Манту. Это не всегда говорит о заболевании, а может явиться одним из осложнений этого исследования.

Среди подобных последствий можно также отметить появление течения из носа, тошноту, иногда – рвоту, аллергические высыпания и кожный зуд, особенно в месте инъекции.

Можно ли ставить Манту, если ребёнок кашляет? Кашель – одно из противопоказаний к постановке пробы. Проведение исследования, когда ослабленный детский организм борется с уже внедрившейся инфекцией, служит дополнительной нагрузкой и может ещё более усугубить состояние малыша.

Руководствуясь Приказом Минздрава РФ от 21. 03.2003 г.№109 «Инструкция по применению туберкулиновых проб» (приложение№4), составлены медицинские противопоказания, установленные при проведении туберкулинодиагностики в детских коллективах (т. е. в массовом порядке).

К ним относятся:

1. заболевания кожи;
2. болезни психогенного характера, эпилепсия;
3. инфекционные заболевания в остром периоде и болезни, имеющие хроническое течение;
4. аллергия и аллергический кашель;
5. ревматизм в период обострения;
6. проведение пробы в детских учреждениях, где установлен карантин.

Важно знать! Основным противопоказанием к проведению пробы Манту является индивидуальная непереносимость туберкулина либо его компонентов.

Советы

Несмотря на все рассмотренные «за» и «против», можно ли делать пробу Манту при кашле ребёнку, следует учитывать его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний. А самое главное – надо вовремя обращаться к врачу и при необходимости – обследовать малыша.

Манту нельзя проводить одновременно с прививками. Тем более, если малыш кашляет.

Следует помнить, что состояние иммунитета влияет на чувствительность организма к туберкулину, вызывая определённую кожную реакцию. Если проба проведена до плановых прививок, результат её будет достоверным.

В случае, когда прививки предшествуют пробе, то её необходимо делать не раньше, чем через месяц после вакцинации.

В любом случае родителям следует помнить: если ребёнок болен, его беспокоит кашель и симптомы интоксикации (температура, слабость и др.), Манту проводить не стоит. Но если проба всё же выполнена, ужасной трагедии не произойдёт. Спустя 72 часа она будет оценена врачом и зафиксирована в медицинских документах.

Если по каким-либо причинам её достоверность будет подвергнута сомнению, то спустя какое-то время пробу надо будет повторить по назначению врача, но уже на другом предплечье.

Если ваш ребёнок кашляет, не старайтесь подобрать лечение самостоятельно, посоветуйтесь с педиатром! В такой ситуации решение о постановке реакции Манту принимает врач, и скорее всего, оно будет отрицательным.

Выводы от специалиста

Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что делать Манту ребёнку, безусловно, необходимо. Это особенно важно в условиях повышенной заболеваемости туберкулёзом. Решение проводить этот тест кашляющему малышу принимается в индивидуальном порядке с учётом состояния ребёнка, сопутствующих болезней, а также эпидемиологической обстановки.

Абсолютных противопоказаний к проведению теста не существует. Наиболее частыми осложнениями являются аллергические реакции на туберкулин, в том числе и в виде кашля. Это может явиться основанием для противопоказания к постановке пробы Манту.

Если малыш всё же заболел и кашляет, то в большинстве случаев Манту проводят не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Источник: https://MyKashel.ru/question/mozhno-li-delat-mantu-pri-kashle.html

Можно ли делать Манту при кашле у ребенка: возможные последствия, противопоказания

Чтобы вовремя выявить у человека туберкулез, используют пробу Манту. Несмотря на безопасность проверенного метода обнаружения заболевания, существует ряд ограничений. Можно ли делать ребенку Манту при кашле, решает врач и ставит в известность родителей. В период простудных заболеваний организм ослаблен, поэтому важно знать последствия проведения диагностики.

Можно ли ребенку делать Манту при кашле

Детский врач принимает решение о постановке Манту после полного осмотра ребенка. Родители заполняют анкету, где указывают перенесенные заболевания и рассказывают об общем состоянии ребенка на текущий момент — есть ли у него кашель, сопли, как давно он болел. Разрешение на туберкулинодиагностику должно быть зафиксировано врачом и родителями.

Манту откладывают, если присутствуют симптомы респираторной инфекции. В этот момент все силы больного направлены на борьбу с ней. Если ребенок кашляет, у него повышенная температура, насморк, то проба способна дать ложноположительную реакцию.

Влияние на результаты исследования

Если проба Манту сделана в период простуды, место инъекции реагирует не так, как положено по норме. На его размер оказывают влияние не остаточные явления простуды, а острый воспалительный процесс в организме — бронхит, трахеит. Родителям с ребенком придется провести ряд исследований, посетить специалистов, чтобы доказать, что у него нет туберкулеза.

Граница покраснения может оказаться гораздо больше нормы. Место укола начинает гноиться, появляется небольшая язва. При оценке результата тестирования в расчет берется величина уплотнения.

Последствия для ребенка

Если на момент проведения пробы Манту остался влажный кашель или другие остаточные явления, ребенок переносит процедуру легко и без осложнений. При их наличии можно облегчить состояние, проведя коррекцию с помощью лекарственных препаратов.

Совсем иначе реагирует детский организм в острую фазу простуды. Среди возможных побочных явлений:

• аллергические реакции;
• изменение стула;
• насморк;
• перемены в поведении.

Разрешается ли делать манту при аллергическом кашле?

Если ребенок страдает аллергическим кашлем, который носит сухой и приступообразный характер — это предастматическое состояние. Введение препарата пробы в этот момент может привести к неблагоприятным последствиям. Детям, страдающим аллергией, пробу следует ставить в период устойчивой ремиссии, то есть при отсутствии явно выраженных симптомов более месяца.

Не стоит переживать, если появившаяся после Манту папула превосходит норму. Это может быть признаком аллергии на входящие в состав компоненты. В экстренных случаях, при подозрении на туберкулез пробу проводят и при кашле.

Возможные последствия

Не вовремя проведенная Манту приводит к ряду побочек:

• кашлю;
• повышению температуры до 38-40 ⁰С;
• насморку;
• тошноте;
• головокружению;
• жжению и зуду в области введения препарата;
• рвоте;
• аллергическим реакциям.

Специалисты считают, что эти явления проходят гораздо быстрее, чем кашель, возникший до Манту и проигнорированный или не замеченный врачом.

Противопоказания для проведения пробы

Каждый родитель должен знать, что противопоказания к проведению инъекции туберкулина — не только кашель и насморк, но и другие симптомы и состояния:

• инфекционные заболевания;
• хронические болезни в острой фазе;
• расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
• повышенная температура;
• ревматизм в острой фазе;
• эпилепсия;
• обострение аллергии, сопровождающееся насморком и кашлем;
• сильные кожные поражения.

В данных случаях стоит отказаться от проведения Манту, поскольку можно усугубить состояние и при этом не получить достоверный результат.

Приказом Министерства здравоохранения запрещено проводить пробы Манту, если в детском учреждении объявлен карантин.

Самым главным противопоказанием является непереносимость туберкулина и веществ, входящих в его состав. Об этой особенности детского организма родителям необходимо знать и заблаговременно сообщать врачу.

Через какое время после простуды можно делать?

За графиком прививок необходимо следить очень тщательно. Специалисты советуют проводить туберкулиновую пробу в пятницу, чтобы ребенок до понедельника был под присмотром родителей. Самые точные данные о Манту получают ровно через 72 часа после ее постановки.

В случае если ребенок болел, и туберкулиновая проба была отложена по этой причине, ее проводят спустя 2 недели после выздоровления. Противопоказано совмещение Манту с какими-либо прививками.

Чтобы не получить осложнений, между ними необходим временной промежуток в 30 дней.

Непосредственно в день проведения в детском кабинете проверяют температуру тела ребенка, состояние горла, чтобы исключить начинающееся инфекционное заболевание.

Что делать, если появился кашель после Манту?

Появившийся после Манту кашель сигнализирует о том, что не все пошло гладко. Определить причину может только врач, к которому следует обратиться.

Чаще всего причиной становятся:

• простуда, не замеченная в момент пробы;
• инфицирование сразу после процедуры;
• склонность к аллергии;
• рвота по причине передозировки препарата или отравления.

Если у ребенка незначительно повысилась температура (до 37,2 ⁰С), немного покраснела рука, беспокоиться не стоит, это временные явления, через сутки они должны пройти.

Обратиться к врачу следует при наличии ряда симптомов:

• сильного кашля;
• значительного повышения температуры;
• отека руки, ее опухания;
• болезненных ощущений в месте укола;
• головных болей, головокружений;
• удушья, одышки;
• появления высыпаний, язв, волдырей на коже.

Если после пробы Манту появился кашель, следует принять меры как можно быстрее. При сочетании его с сыпью и отсутствии повышенной температуры принять антигистамины, при наличии красного горла — антивирусные препараты. Неудержимый кашель и повышение температуры до 38 ⁰С и выше требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой.

Автор статьи: Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/kashel/mozhno-li-delat-mantu

Можно ли делать Манту при насморке и кашле, как это повлияет на результат пробы?

Проба, или реакция Манту — это не прививка, а своеобразный иммунологический тест. Делают его для проверки реакции организма ребенка на ослабленный возбудитель — палочку Коха. Туберкулиновая проба не предназначена для выработки иммунитета и защиты от болезней, а лишь определяет чувствительность к микобактериям туберкулеза.

Данная процедура проводится с целью профилактики, при подозрениях на туберкулез и для контроля его лечения. Делают ее ежегодно, начиная с годовалого возраста и вплоть до достижения ребенком 16-17 лет. На появление осложнений от пробы влияют разные факторы: стойкость иммунитета, генетические и индивидуальные особенности.

Можно ли делать пробу Манту при симптомах простуды?

Огромное число родителей задаются одним вопросом: можно ли делать Манту при насморке, кашле и простуде? Мнения медиков и ученых исключительно противоречивы, однозначного ответа на эту задачу не найти, ведь «за» и «против» поделились поровну. В любом случае выбор остается за родителями, но не помешает консультация опытного педиатра или фтизиатра. Манту при насморке можно делать только при отсутствии таких заболеваний, как:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли купаться после пробы Манту?

• острый бактериальный или вирусный ринит;
• хронический катаральный или аллергический ринит;
• озена.

Сопли (особенно зеленые и желтые) и кашель являются первыми признаками ОРЗ и ОРВИ, которые отменяют проведение пробы.

В таком случае необходимо повременить с процедурой, дождавшись полного выздоровления ребенка. Категорически нельзя ставить Манту, если ребенок сильно болеет и кашляет. В отличие от насморка, кашель свидетельствует о значительном воспалении в дыхательных путях. Если при рините в отдельных случаях можно делать пробу, то при кашле — категорически нельзя.

Это в любом случае даст искажение результатов и чревато осложнениями, а значит, пользы от диагностики не будет.

При наличии простуды туберкулиновое исследование усугубляет течение заболевания и пагубно воздействует на защитные силы организма ребенка.

Влияние на результаты исследования

При проведении пробы во время насморка и простуды реакция Манту искажается: место укола неправильно вздувается и может проявлять отклонения от нормы.

Остаточные сопли вряд ли повлияют на размер папулы, а вот острый воспалительный процесс вполне может дать ложноположительный результат.

В связи с этим придется обойти целый ряд специалистов и обследований, доказывая, что ребенок не болен туберкулезом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должна быть нормальная реакция Манту у малышей?

Искаженная картина результатов проявляется в увеличении границы покраснения папулы и ее чрезмерном вздутии.

В некоторых случаях встречается загноенное место укола, напоминающее бордовую язвочку. Стоит учитывать, что для выявления результата манипуляции оценивается только размер уплотнения возле укола иглы, а не легкие покраснения и отеки.

На точность результатов влияют различные факторы:

• общее состояние организма ребенка, а особенно его иммунной системы;
• соблюдение правил ухода за местом пробы в течение трех суток и пр.

Соответственно, делаем вывод, что для наиболее достоверного результата данного исследования ребенок должен быть полностью здоров. На момент осуществления пробы в крайнем случае допустимы только остаточные симптомы перенесенных заболеваний.

Последствия для ребенка

Обычно проведение туберкулинового исследования хорошо переносится ребенком. Если даже в редких случаях проявляются осложнения, они легко корректируются препаратами для снятия симптомов. Однако если проба делается в момент острой формы простуды или сразу после нее, то риск последствий для ребенка значительно возрастает.

После проведения пробы Манту у ребенка может повышаться температура, появиться головокружение и тошнота (рекомендуем прочитать: что делать, если после Манту поднялась температура?)

Побочные эффекты пробы Манту могут иметь самую разную форму — от нарушения стула малыша до поведенческих изменений. Нередко данная процедура вызывает аллергические реакции. Они усиливаются при склонности ребенка к аллергии и ослабленном болезнью иммунитете. Самым частым осложнением является насморк, но также после пробы возможны и другие последствия:

• тошнота и рвота;
• головокружения и цефалгия;
• повышение температуры до 40 градусов;
• зуд и высыпания в области проведения манипуляции;
• насморк и кашель.

Через какое время после простуды можно делать Манту?

Некоторые дети на момент плановой пробы уже здоровы, но являются еще ослабленными после недавно перенесенной болезни. Если лечением простуды у ребенка занимался педиатр или терапевт, то он может точно высчитать желательную дату проведения пробы. Дата зависит от формы и тяжести перенесенного заболевания, а также от текущего состояния иммунной системы.

Манту у малыша с остаточным насморком можно делать, но только если после острой фазы заболевания прошло минимум 3-4 недели.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: подготовка ребенка к Манту и правила проведения пробы

Что делать, если появился насморк после Манту?

Появление насморка после туберкулиновой пробы считается самой распространенной проблемой. Как правило, сопли проходят самостоятельно, но стоит наблюдать за приболевшим малышом еще более внимательно, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений.

Развитие насморка и прочей простудной симптоматики говорит о том, что пробу сделали тогда, когда малыш уже заболел. При наличии комплекса симптомов ОРЗ после Манту следует обратиться к врачу, ведь после инъекции заболевание может протекать довольно сложно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая есть альтернатива у Манту и Диаскинтеста?

Важно помнить, что в туберкулине – составе пробы – содержатся лишь обеззараженные и безопасные фрагменты микобактерий туберкулеза.

Ввиду того, что живые бактерии в инъекции не находятся, то заболеть от пробы просто невозможно. Появившийся после пробы Манту насморк не может являться признаком туберкулеза у ребенка.

Вероятнее всего, ребенок заразился до постановки укола или во время ожидания пробы в лечебном учреждении, общаясь с больными детками.

Насморк после пробы Манту может появиться на фоне ослабленного иммунитета, от самой же инъекции заболеть невозможно

Мнение Е. О. Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского».

По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой.

Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.

По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как правильно измерять пробу Манту?

Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний.

Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке.

Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.

Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест.

В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/privivki/mozhno-li-delat-mantu-pri-nasmorke.html

Можно ли сделать пробу Манту, если ребенок кашляет

Проверка на воспалительный процесс в легочной системе, вызванной палочкой Коха (проба Манту) делается регулярно. Уже в подростковом возрасте вместо прививки рекомендован рентген. Но с 1 года и до 14 лет Манту проводить необходимо не реже 1 раза в год.

Это дает возможность родителям быть уверенными в здоровье ребенка. Перед проведением врач в обязательном порядке делает осмотр маленького пациента, чтобы предотвратить печальные последствия от процедуры.

Главным вопросом родителей остается о том, можно ли ребенку с кашлем, насморком делать Манту. Ведь незначительное покашливание или аллергические показатели в виде соплей, кашля могут спровоцировать реакцию со знаком плюс на введенную вакцину. Фактически увеличение папулы, говорит о развитие туберкулеза.

Можно ли при кашле сделать пробу Манту

Проведение Манту или иммунологической (туберкулиновой) пробы обязательно к прохождению всеми в детском возрасте. Данная процедура показывает, устанавливает контакт организма с возбудителем – палочкой Коха (туберкулез).

Рекомендуется для всех, кроме тех, кто имеет противопоказания. Многим родителям кажется, что процедура вредна, опасна для здоровья. На самом деле, тест способствует своевременному определению проблемы. При наличии противопоказаний тестирование переносят на другой день.

Делается папула инсулиновым шприцем чуть выше запястья. Каждому известно, что мочить место инъекции нельзя. Но мало кто знает, что для покраснения места укола могут послужить продукты. Времени для «работы» введенного препарата ровно 72 часа. После чего делаются замеры папулы:

замерсостояниезначение

От 15 см	Реакция организма может быть не только в виде огромного пятна красного цвета, но и как гнойник	Указывает на заражение туберкулиновой палочкой. Инфекция распространяется стремительно. Необходима помощь, после чего лечить антибиотиками
5-10 см	Группа риска. Промежуточное состояние	Увеличение папулы до указанных размеров свидетельствует о возможном инфицировании. Возможна такая реакция после перенесения воспаления легких, простуды, гриппа
Менее 5 см	Норма	Вакцинация прошла успешно. Переживать, проходить дополнительное обследование не нужно. Свидетельство отрицательной реакции организма на возбудитель

  Как можно успокоить кашель ночью у ребенка

Пробу нельзя называть прививкой. Похож тест на аллергию, так как под кожу вводят аллерген (антиген) палочки Коха. Главное преимущество проведения вакцинации – отсутствие последствий.

Заразиться туберкулезом после введения вакцины не возможно. Причина: туберкулин состоит из вытяжки микобактерий. При введении БЦЖ (обязательно прививать новорожденного) используется ослабленная бацилла.

Делать Манту при кашле сухом или мокром не рекомендуется. Так как в 65% случаев папула увеличивается более 5 см. Но это вовсе не значит, что ребенок болеет туберкулезом. Так организм реагирует на антиген.

После любой болезни иммунная система малыша ослаблена. Поэтому сразу реагирует. Сделать тест после прохождения терапии от простудного заболевания, при наличии остаточного кашля – получить положительную реакцию.

Интересный факт! Бацилла туберкулеза к достижению 21 года есть в человеческом организме у всех. Исключений нет. При этом совсем не обязательно, что человек будет болен, так как организм в достаточной мере выработал антитела, способные бороться с инфекцией и не давать возможности палочке Коха размножаться.

Противопоказания

Делать пробу Манту, когда ребенок начал кашлять не рационально и бессмысленно. Родитель видит состояние своего чада, знает, когда заболел и как долго длится остаточный кашель или ринит.

Поэтому стоит предупредить педиатра, проводящего осмотр ребенка перед процедурой. Настаивать на проведении Манту врачи не могут. Родитель, в свою очередь, просить только отсрочку, так как Манту ставят ежегодно с момента рождения. Если сделать тест после болезни или в период, когда ребенок начал кашлять, то достоверный результат получить тяжело.

В одной дозе препарата находится не более 2 туберкулиновых единиц. Если ребенок здоров, то опасности они не несут. При начале простудного заболевания или в конце воспалительных процессов возникает угроза появления неправильных результатов.

  Причины и лечение очень сильного кашля у ребенка

В качестве противопоказаний к проведению теста Манту в один ряд ставят не только сильный кашель, ринит или остаточные явления после простуды. Список велик, утвержден Министерством здравоохранения, относится ко всем детским коллективам во время рекомендованных туберкулинодиагностик.

В первую очередь исключаются дети с аллергией в период обострения. Этих же детей рекомендуют дополнительно обследовать, так как у них чаще других образовывается покраснение без наличия туберкулеза. Категорически запрещено проводить обследования в местах, где есть карантин. А также при:

• обострении ревматизма;
• аллергическом кашле;
• инфекциях;
• эпилепсии и болезнях психогенного характера;
• кожных заболеваниях и краснухе.

При выявлении индивидуальной непереносимости туберкулина категорически воспрещено делать пробу Манту. У людей с такой реакцией возникает отечность горловой части до полной асфиксии.

Рекомендации

Проверка при помощи Манту здоровья ребенка – важная процедура. Но учитывая все «за» и «против» родитель должен контролировать необходимость, возможность проведения теста. При кашле, даже слабом сразу сообщать врачу о проблемах со здоровьем. Также указывать появление аллергии на любой продукт (аллергия способна не проявлять себя долгое время).

Категорически запрещается делать тестовые инъекции при воспалительных процессах и с другими прививками. Проводить Манту лучше всего до плановых прививок или по истечении 1 месяца. Результат будет более достоверным.

Также желательно родителем проверить, кто поставляет вакцину в больницу, номер партии, сертификаты, документы на вещество.

Возможные обострения после Манту

Нередко появляется кашель после Манту. Проявляется в течение суток. Имеет два варианта расшифровки:

• наличие туберкулиновой палочки;
• ослабленная иммунная система вирусами, бактериями, другими микроорганизмами.

Установить истинную причину поможет дополнительное исследование.

Побочными реакциями являются:

• зуд и высыпания в месте укола;
• тошнота и появление рвотного рефлекса;
• температура выше 38 градусов и головокружение;
• головные боли.

  Как и чем можно долечить остаточный кашель у детей

Манту является безопасной, не является провокатором появления туберкулеза. Но пренебрегать правилами не стоит. Родитель, перед тем как подписать согласие, должен проверить температуру малыша, наличие покраснения горла, насморка.

Если имеет место даже легкое недомогание, то тест лучше перенести на другой день. Не стоит полагаться исключительно на проверку терапевтом. Помните о человеческом факторе.

Заключение

Ставить тест Манту необходимо. Избегать проведения при явных противопоказаниях. Процедура безопасна. Требует особенного ухода за местом введения вещества. Поэтому родитель должен проследить, чтобы ребенок не расчесывал папулу, не намочил руку в месте укола.

Нельзя клеить пластырь и обрабатывать антисептиками. Также рекомендуется исключить из рациона продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. К таковым относятся все виды цитрусов (даже в незначительном количестве), шоколад, мед и орехи, овощи и фрукты красного цвета.

Отказываться от ежегодного тестирования не желательно. Благодаря Манту организм человека вырабатывает антитела против туберкулеза. Что поможет в будущем избежать заражения.

Источник: https://kasheloff.ru/u-rebenka/mantu-pri-kashle